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DIAGNOSTIC AUTOMATION, INC 23961 Craftsman Road, Suite E/F, Calabasas, CA 91302 Tel: (818) 591-3030 Fax: (818) 5918383 onestep@rapidtest.com technicalsupport@rapidtest.com www.rapidtest.com Ver etiqueta externa análisis 2°C 8°C 4200-16 MICROWELL ELISA BETA-2 MICROGLOBULINA KIT DE ANÁLISIS ENZIMO-INMUNOENSAYO Enzimo-Inmunoensayo para la Medición Cuantitativa de Beta-2 Microglobulina (B2MG) en Suero Humano. Introducción La Beta-2 Microglobulina humana (B2MG) es una proteína de 11.8 kD, idéntica a la cadena ligera del antígeno HLA-A, -B y C. La B2MG es expresada en células nucleadas y es encontrado en bajos niveles en el suero y orina de individuos normales. Las concentraciones de B2MG aumentan en enfermedades inflamatorias, algunas enfermedades virales, disfunción renal y enfermedades autoinmunes. Está disponible un número de publicaciones que explican la interpretación de los niveles de B2MG en suero, en la evaluación del estado de individuos con varias condiciones clínicas. El EnzimoInmunoensayo permite la determinación cuantitativa de B2MG en suero. En este análisis, la B2MG en las muestras está ligada a un exceso de anticuerpos monoclonales contra la B2MG, que son inmovilizados en la superficie de los pocillos de microtitulación. Después de un lavado para remover todas las sustancias extrañas, la cuantificación de la B2MG unida se lleva a cabo agregando una enzima (Peroxidasa de rábano picante o HRP), que también se enlaza a la B2MG. La cantidad de enzima es directamente proporcional al contenido de B2MG. El sustrato es entonces convertido a un compuesto cromogénico que puede ser determinado fotométricamente a 450 nm. Materiales y componentes Materiales proporcionados con el kit de análisis: Placa de microtitulación recubierta de anticuerpo Anti-Beta-2 MG con 96 pocillos. Diluyente de muestra, 100 mL Reactivo conjugado enzimático, 22ml. Estándares de referencia de B2MG, 1 set (líquido), listo para usar. 1.0 ml Sustrato TMB, 12 ml. Solución STOP, 12 ml. Materiales requeridos, más no proporcionados: Pipetas de precisión y puntas, 0.1ml, 0.2ml, 1ml y 5ml. Agua destilada. Puntas desechables para pipeta. Mezclador Vortex. Papel absorbente o toallas de papel. Lector de placa de microtitulación. Papel milimetrado. Uso del test B2MG EIA El test Beta-2 Microglobulina EIA es un EnzimoInmunoensayo (EIA) para la medición de Beta-2 Microglobulina en el suero como ayuda para el diagnóstico de la artritis reumatoidea activa y enfermedad renal. Recolección y preparación de muestra 1. 2. 3. La sangre debe ser tomada utilizando técnicas de venopunción estándar, y el suero debe ser separado de las células rojas tan pronto como sea posible. Evite muestras gravemente hemolizadas, lipémicas o turbias. Las muestras de plasma recolectadas en tubos, que contengan EDTA, heparina, u oxalato, podrían interferir con los procedimientos del análisis y deben ser evitados. Las muestras deben ser tapadas y almacenadas por hasta 48 horas a 2-8°C antes de realizarse el análisis. Las muestras retenidas por un período más largo pueden ser congeladas a -20°C por hasta 6 meses previos al análisis. Las muestras descongeladas deben ser invertidas muchas veces para mezclarlas antes del análisis. Almacenamiento de los kits de análisis e instrumentación Los kits de análisis que no han sido abiertos deben ser almacenados a 2-8°C después de ser recibidos y la placa de microtitulación debe mantenerse en una bolsa sellada con desecantes para minimizar la exposición al aire húmedo. Los kits de análisis que han sido abiertos permanecerán estables hasta la fecha de expiración mostrada, siempre y cuando sea almacenada como se ha prescrito arriba. Un lector de placa de microtitulación con un ancho de banda de 10 nm ó menos y un rango de densidad óptica de 0-2 DO ó mayor, a una longitud de onda de 450 nm; es aceptable para medir la absorbancia. Preparación del reactivo Todos los reactivos deben ser llevados a temperatura ambiente (18-22°C) antes de su uso. Todos los reactivos deben ser mezclados girándolos o invirtiéndolos suavemente antes de su uso. NO permita la formación de espuma. Procedimiento del análisis 1. 2. 3. 4. 5. 6. Para mejores resultados tanto, las muestras de suero del paciente como los sueros control, deben ser diluidos antes de ser utilizados. Prepare una serie de tubos pequeños (como tubos para microcentrífuga de 1.5 ml) y mezcle 10 l de suero con 1.0 ml de diluyente de muestra (dilución 101). No diluya los estándares; ya han sido pre-diluídos. Asegure el número deseado de pocillos recubiertos en el soporte. Administre 5 l de estándares B2MG, muestras diluidas y controles diluidos en los pocillos adecuados. Agregue 200 l de diluyente de muestra. Mezcle suavemente por 10 segundos. Incube a 37°C por 30 minutos. Remueva la mezcla de incubación vaciando el contenido de la placa en un contenedor de basura. Enjuague y vacíe la placa de microtitulación 5 veces con agua destilada. Golpee la placa de microtitulación en papel absorbente o toallas de papel para remover todas las gotas de agua residuales. Dispense 200 l de reactivo de enzima conjugada en cada pocillo. Mezcle suavemente por 10 segundos. Incube a 37°C por 30 minutos. Remueva el contenido y lave la placa como se describe arriba, en el paso 3. Dispense 100 l de de solución TMB en cada pocillo. Mezcle suavemente por 10 segundos. Incube a temperatura ambiente en la oscuridad por 20 minutos. Detenga la reacción añadiendo 100 l de solución STOP a cada pocillo. Mezcle suavemente por 10 segundos. Es muy importante asegurarse de que el color azul cambie a amarillo completamente. Lea la densidad óptica a 450 nm con un lector de placa de microtitulación en 15 minutos. Nota Importante: 1. 2. 3. El procedimiento de lavado es crítico. Un lavado insuficiente tendrá como resultado poca precisión y lecturas de absorbancia falsamente elevadas. Se recomienda no utilizar más de 32 pocillos para cada análisis si se usa manualmente la pipeta, ya que para todos los estándares de pipeteo manual, muestras y controles deben ser completados en 5 minutos. Una placa llena de 96 pocillos puede ser utilizada si está disponible el pipeteo automatizado. La duplicación de todos los estándares y muestras, aunque no es requerida, es recomendada. Cálculo de resultados Calcule la media de absorbancia por cada set de estándares de referencia para la B2MG, muestras y controles. Construya una curva de calibración graficando la media de la absorbancia obtenida de cada estándar de referencia contra su concentración en g por ml en papel milimetrado, con los valores de absorbancia en el eje vertical ó Y y las concentraciones en el eje horizontal ó X. El mejor ajuste de la curva para el análisis de programación es cuadrático. Utiliza la media de los valores de absorbancia para cada muestra, para determinar la correspondiente concentración de B2MG en g por ml en la curva de calibración. Se recomienda que las muestras sean analizadas por duplicados. Ya que los estándares B2MG han sido diluidos 1:101, no hay necesidad de que las muestras y controles sean multiplicados por el factor de dilución. Ejemplo de una curva de calibración Los resultados de un típico análisis estándar con una lectura de densidad óptica a 450nm mostrada en el eje Y, contra las concentraciones de B2MG mostradas en el eje X. Esta curva de calibración tiene sólo el propósito de ilustrar y no debe ser utilizada para calcular muestras desconocidas. Cada usuario debe obtener sus propios datos y curva de calibración. Valores B2MG (g/ml) 0 0.5 2.0 5.0 10.0 20.0 Absorbancia (450 nm) 0.040 0.334 1.035 1.930 2.599 3.394 Conc. de Beta-2 MG Valores esperados y sensibilidad Se espera que los individuos saludables tengan valores de B2MG por debajo de 2.0 g/ml. Limitaciones del procedimiento 1. 2. 3. Serán obtenidos resultados confiables y reproducibles cuando el procedimiento de análisis se lleve a cabo con una plena comprensión de las instrucciones incluidas en el inserto, sumado a la buena práctica de laboratorio. El procedimiento de lavado es crítico. Un lavado deficiente resultará en poca precisión y lecturas de absorbancia falsamente elevadas. Anticuerpos heterófilos tales como anticuerpos humanos anti-ratón (HAMA) son frecuentemente encontrados en el suero de sujetos humanos. Esos anticuerpos pueden causar interferencia severa en muchos procedimientos inmunodiagnósticos, Este análisis ha sido diseñado para minimizar ese tipo de interferencia. Sin embargo, la eliminación total de esa interferencia en todas las muestras de pacientes no puede ser garantizada. Un resultado de análisis que sea inconsistente con la imagen clínica y el historial del paciente debe ser interpretada con precaución. Referencias 1. Berggard I and Beam AG: 1968. Isolation and properties of a low molecular weight ß2-globulin occurring in human biological fluids. J Biol Chem 243: 4095-4103. 2. Grey HM, Kubo RT, Colon SM, Poulik MD, Cresswell P, Springer T, Turner M and Strominger JL: 1973. The small subunit of HL-A antigens is ß2-microglobulin. J Exp Med 138: 1608-1612. 3. Nakamuro K, Tanigaki N and Pressman D: 1973. Multiple common properties of human ß2- microglobulin and the common portion fragment derived from HL-A antigen molecules. Proc Natl Acad Sci 70: 2863-2865. 4. Evrin PE and Wibell L: 1972. The serum levels and urinary excretion of ß2-microglobulin in apparently healthy subjects. Scand J Clin Lab Invest 29: 69-74. 5. Crisp AJ, Coughlan RJ, Mackintosh D, Clark B and Panayi, GS: 1983. ß2-microglobulin plasma levels reflect disease activity in rheumatoid arthritis. J Rheumatol 10: 954-956. DIAGNOSTIC AUTOMATION, INC. 23961 Craftsman Road, Suite E/F, Calabasas, CA 91302 Tel: (818) 591-3030 Fax: (818) 5918383 ISO 13485-2003