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Spring 2010 Sta ing Hea thy A Community Cancer Newsletter Featured Topics: • Screening Guidelines • Clinical Trials • Resources About Breast Cancer •B reast cancer is the most common cause of cancer in women and the second most common cause of cancer death in women in the U.S. • Each year, more than 190,000 women are diagnosed with breast cancer. •A lthough rare, breast cancer can occur in men. •In the United States, African American/Black and Native Hawaiian/Pacific Islander women are more likely to die from breast cancer, even though White women have the highest incidence rate for the disease. •A ggressive breast tumors are more common in younger African American/ Black and Hispanic/Latina women living in poverty-level areas. • L ack of medical coverage, barriers to early detection and screening and unequal access to improvements in cancer treatment may contribute to observed differences in survival between African American/Black women and White women. •R egular breast screening can help doctors find and treat cancer early. •E arly detection and treatment of breast cancer saves lives. “ I have been on a journey of healing since my first breast cancer diagnosis in 1986 and subsequent recurrences. From the beginning, I decided to be proactive and knowledgeable about my medical condition. Through the years, my survivorship team continues to include my family, friends, community, priest and physicians who assist me in the management of my medical condition, which at times can be an ordeal. “I couldn’t be more grateful to the countless people who are committed to finding a cure, who make cancer research a high priority and to those financial donors whose generosity makes the difference.” Lolita Villegas Lizarraga 23-year survivor, advocate Sta ing Hea thy Screening Guidelines Clinical Breast Exam Screening Mammogram •D uring a clinical breast exam, your doctor checks your breasts. You may be asked to raise your arms over your head, let them hang by your sides, or press your hands against your hips. Your doctor looks for differences in size or shape between your breasts. •A mammogram is a picture of the breast made with x-rays. In November 2009, the United States Preventive Services Task Force updated recommendations on breast cancer screening, suggesting that women ages 50 to 74 who are at average risk for getting the disease undergo a routine screening mammogram every 2 years. However, each woman needs to consider her individual benefits and risks and discuss them with her health care provider before making a decision to start mammography screening and how often to get one. [http://www.cancer.gov/ search/results/aspx]. Screening Services The Cancer Detection Programs: Every Woman Counts (CDP: EWC) provides free clinical breast exams, mammograms, pelvic exams and Pap tests. Women age 25 and older may qualify for a free cervical screening. Please call 1 (800) 5112300. Services available in English, Spanish, Mandarin, Cantonese, Korean, and Vietnamese. • T he skin of your breasts is checked for a rash, dimpling or other abnormal signs. Your nipples may be squeezed to check for fluid. Using the pads of the fingers to feel for lumps, your doctor checks your entire breast, underarm and collarbone area. A lump is generally the size of a pea before anyone can feel it. The exam is done on one side, then the other. Your doctor checks the lymph nodes near the breast to see if they are enlarged. Breast Self-Exam •Y ou may perform monthly breast self-exams to check for any changes in your breasts. It is important to remember that changes can occur because of aging, your menstrual cycle, pregnancy, menopause, or taking birth control pills or other hormones. • It is normal for breasts to feel a little lumpy and uneven. Also, it is common for your breasts to be swollen and tender right before your menstrual period. You should contact your doctor if you notice any unusual changes in your breasts. Participant “My name is Laura Osorio and I am 70 years old. I was always afraid to have mammogram exams, because other people told me that they could harm me. Then I took a class with Ms. Gloria Salas, who is a consejera with the Por La Vida Program, and she helped me understand that this exam could save my life. Thank God that everything came out very well, and now I invite other women my age who have never had an exam to do so, because this helps to save lives.” Laura Osorio Participant, Por la Vida women and cancer training program Spring 2010 Clinical Studies Selected Clinical Trials • Moores UCSD Cancer Center -A ctive After Cancer Trial (AACT); contact Leslie Barbier at (858) 822-6790 -E ffect of Increased Light Exposure on Fatigue in Breast Cancer; contact Michelle Rissling at (858) 822-7720 -P lease contact the Clinical Trials Office at (858) 8225354 or cancercto@ucsd.edu for information about other ongoing cancer clinical trials at UCSD. “Without the brave and generous women who have already participated in breast cancer clinical trials, those of us who care for people with breast cancer would not even begin to know how to provide our patients with appropriate, life-saving treatment. Over the last 30 to 40 years the results of clinical trials have led to advancements in treatment that have greatly increased the chances for survival of women and men who are diagnosed with breast cancer today. We still need volunteers to participate in clinical trials to answer remaining questions and eventually to make breast cancer 100% survivable in future generations.” Teresa Helsten, MD • Scripps Clinic San Diego -A n observational study of treatment patterns and safety outcomes for metastatic or locally recurrent breast cancer (VIRGO); contact Amy Sing, MD at (866) 850-9521 • Scripps Polster Breast Care Center -S cripps Bolster Breast Care Center Investigational Gene Bank; contact Sharon Haaser at (858) 554-5758 • T o find out about other ongoing clinical trials in San Diego County, contact the National Cancer Institute at 1 (800) 4 CANCER or http://www.cancer.gov/clinicaltrials/search New Landmark Breast Cancer Study Moores UCSD Cancer Center is a key player in a new ATHENA Breast Health Network. In this project, all women undergoing mammogram screenings or referred for treatment will be asked to contribute information about themselves; any risk factors they have, including health status; and other related lifestyle behaviors, such as diet, tobacco and drug use, environmental factors, gynecological history and family risk. They will also be asked to provide a blood specimen. This information will be used to help target prevention services now and in the future. For more information about the study, please contact Susan Faerber at (858) 822-6829. Participating Organizations American Cancer Society; National Black Nurses Association; Union of Pan Asian Communities; Intercultural Center Council: Asian & Pacific Islander National Cancer Survivors Network; Kalusugan FilAm Wellness Center; Redes en Acción – The National Hispanic/Latino Cancer Network; MANA de San Diego: a National Latina Organization; Weaving an Islander Network for Cancer Awareness, Research & Training. We would like to hear from you! If you have questions, or if there are topics you would like to read about in the next issue of Staying Healthy, please call (858) 822-5000, email esantillanez@ucsd.edu or visit the Comprehensive SDSU/UCSD Cancer Center Partnership website: http:// cancer.ucsd.edu/Research/ Programs/SDSU_UCSD_ Ptnrship.asp Staying Healthy is a collaborative newsletter published biannually by the Moores UCSD Cancer Center and the Comprehensive SDSU/ UCSD Cancer Center Partnership (NCI Grants 1U54CA132384 and 1U54CA132379), and funded by an educational grant from Pfizer. Resources Information is waiting for you. Use the services and information from reputable organizations and programs dedicated to fighting cancer. To start with, here are a few programs we recommend you check out. Organization Web Site / Phone Number Moores UCSD Cancer Center www.health.ucsd.edu/cancer American Cancer Society http://www.cancer.org 1(800) ACS-2345 Cancer Navigator http://www.cancer.org/docroot/home/ index.asp?level=0 1(866) 324-2628 Susan G. Komen Foundation http://ww5.komen.org 1(877) GO KOMEN (465-6636) National Cancer Institute’s Information Service http://www.cancergov/help 1(800) 4 CANCER (22-6237) “Optimal treatment for cancer involves treatment for the whole patient... body, mind and spirit. At Moores UCSD Cancer Center, the Patient and Family Support service works with patients and families to help control the distress that can accompany a cancer diagnosis.” —Wayne Bardwell, PhD Primavera de 2010 Sta ing Hea thy Un boletín comunitario sobre el cáncer Temas presentados: • Pautas de detección • Estudios clínicos • Recursos Sobre el cáncer de los senos • El cáncer de los senos es la causa más común de cáncer en mujeres y la segunda causa más común de muerte por cáncer en mujeres en los Estados Unidos. • Cada año, más de 190,000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de los senos. • Aunque poco común, el cáncer de los senos puede presentarse en hombres. • En los Estados Unidos, las mujeres afroamericanas y hawaianas nativas /isleñas del Pacífico, tienen mayor probabilidad de morir de cáncer de los senos, aunque las mujeres blancas tienen el índice más alto de desarrollar cáncer de los senos. • Los tumores agresivos en los senos son más comunes en las mujeres más jóvenes afroamericanas e hispanas/ latinas, que viven en áreas de nivel de pobreza. • La falta de cobertura médica, barreras para la detección y exploración temprana y el acceso desigual a las mejoras en el tratamiento de cáncer, pueden contribuir a las diferencias que se observan en la supervivencia entre mujeres afroamericanas y mujeres blancas. • Las pruebas de detección habituales de los senos pueden ayudar a los doctores a descubrir y tratar el cáncer. • La detección temprana y el tratamiento del cáncer de los senos ayudan a salvar vidas. “ He pasado por un difícil y largo tiempo de curación desde mi primer diagnóstico de cáncer de el seno en 1986 y recurrencias subsiguientes. Desde el principio, decidí transformarme en una experta y, tomar la iniciativa acerca de mi condición médica. A través de los años, mi equipo de supervivencia sigue incluyendo a mi familia, amigos, comunidad, sacerdote y médicos que me asisten en el manejo de mi enfermedad, la cual, a veces, puede ser un tormento. Estoy muy agradecida con las innumerables personas que están comprometidas con el descubrimiento de una cura para el cáncer, haciendo de la investigación del cáncer una gran prioridad y con aquellos benefactores financieros que con su generosidad logran hacer la diferencia.” Lolita Villegas Lizarraga Sobreviviente y Defensora de la causa durante 23 años Sta ing Hea thy Pautas de detección Mamografía de detección • Un mamograma es una imágen del seno hecha con rayos X. En Noviembre del 2009, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos actualizó las recomendaciones sobre la detección del cáncer de los senos sugiriendo que las mujeres en edades de 50 a 74 años, que estén en un riesgo promedio de adquirir la enfermedad se sometan a una mamografía habitual de detección cada 2 años. Sin embargo, cada mujer tiene que considerar sus ventajas y riesgos individuales y hablar de ellos con su proveedor de salud antes de tomar una decisión para saber con qué frecuencia realizarse una mamografía [http://www.cancer. gov/ search/results/aspx]. Servicios de detección The Cancer Detection Programs: Every Woman Counts [CDP: EWC] proporciona sin costo, exámenes clínicos de los senos, mamografías, exámenes pélvicos y pruebas de Papanicolau. Las mujeres mayores de 25 años de edad pueden calificar para una prueba de detección cervical gratuita. Favor de llamar al 1 (800) 511-23-00. Se ofrecen servicios disponibles en inglés, español, mandarín, cantonés, coreano, y vietnamita. Examen clínico de los senos los ganglios linfáticos cerca de los senos para ver si su tamaño no está agrandado. •D urante un examen clínico de los senos, su doctor revisa sus pechos. Es posible que le pida que levante sus brazos por encima de su cabeza, que los deje colgar junto a sus costados, o que presione sus manos contra sus caderas. Su doctor busca algunas diferencias en el tamaño o la forma de sus senos. Autoexamen de los senos • L a piel de sus senos se revisa para ver que no haya una erupción, hoyuelos u otros signos anormales. Posiblemente aprieten sus pezones, para comprobar si sale algún líquido. Su doctor usando las yemas de los dedos revisa si se sienten algunas bolitas, recorre todo su pecho, axilas, el área de la clavícula y el cuello. Un bolita generalmente es del tamaño de un guisante (chícharo) antes de que alguien pueda sentirla. El examen se hace en un lado y luego en el otro. Su doctor revisa •U sted puede realizarse a sí mima exámenes mensuales de los senos para comprobar cualquier cambio en sus senos. Es importante recordar que algunos cambios pueden ocurrir debido al envejecimiento, su ciclo menstrual, embarazo, menopausia, o si toma píldoras anticonceptivas u otras hormonas. •E n algunos casos es normal que los senos se sientan con pequeñas bolitas y estén disparejos. También, es común que sus senos estén hinchados y sensibles a la palpación justo antes de su período menstrual. Deberá ponerse en contacto con su doctor si usted nota cualquier cambio inusual en sus senos. Participante “Mi nombre es Laura Osorio y tengo 70 años. A mí siempre me daba miedo hacerme los exámenes de la mamografía, porque otra gente me dijo que podrían dañarme. Entonces tomé una clase con la Sra. Gloria Salas, que es una consejera del Programa Por La Vida y ella me ayudó a entender que este examen podría salvar mi vida. Gracias a Dios que todo resultó muy bien y ahora invito a otras mujeres de mi edad que nunca se han hecho este examen, a hacérselo, porque esto ayuda a salvar vidas.” Laura Osorio Participante del programa Por la Vida, “Cuidándome: La Mujer y El Cáncer” Primavera de 2010 Estudios Clínicos Estudios clínicos seleccionados “Sin la ayuda de las mujeres valientes y generosas que ya han participado en los estudios clínicos sobre el cáncer de los senos, los que nos hacemos cargo de las personas con cáncer de los senos ni siquiera pudiéramos saber cómo comenzar para proveerle a nuestras pacientes los tratamientos adecuados, para salvarles la vida. Durante los últimos 30 a 40 años, los resultados de los estudios clínicos han logrado avances en los tratamientos logrando enormemente las posibilidades de supervivencia de mujeres y hombres que son diagnosticados con cáncer de los senos actualmente. Todavía necesitamos a voluntarios para participar en estudios clínicos, con el fin de encontrar las respuestas a las preguntas restantes y eventualmente hacer que las futuras generaciones sobrevivan al cáncer de los senos en un 100%.”” Teresa Helsten, MD • Moores UCSD Cancer Center - Estudio Activo Después de Cáncer (AACT, por sus siglas eninglés); contacto Leslie Barbier, en el (858) 822-6790. - Efecto sobre la fatiga en el cáncer de los senos debido a una mayor exposición a la luz; contacto Michelle Rissling, en el (858) 822-7720. - Favor de comunicarse a la Oficina de Estudios Clínicos, al (858) 822-5354 o en cancercto@ucsd.edu para obtener información sobre otros estudios clínicos en curso, del cáncer, en UCSD. • Scripps Clinic San Diego - Un estudio de observación de modelos de tratamiento y resultados de seguridad para cáncer de los senos metastático o localmente recurrente (VIRGO); póngase en contacto con Amy Sing, MD, en el (866) 850-9521. • Scripps Polster Breast Care Center - Banco Genético para Investigaciones del Centro para el Cuidado de los Senos de Polster Scripps; contacto Sharon Haaser, en el (858) 554-5758. •P ara averiguar sobre otros estudios clínicos en curso en el Condado de San Diego, póngase en contacto con el Instituto Nacional del Cáncer, en el 1 (800) 4 CÁNCER, o visite la página Web, http://www.cancer.gov/clinicaltrials/search Un gran adelanto en los estudios de investigación del cáncer de los senos Moores UCSD Cancer Center es un punto clave en una nueva Red ATHENA de la Salud de Los Senos. En este proyecto, a todas las mujeres que se sometan a mamografías de detección o que sean remitidas para tratamiento, se les pedirá contribuir con información sobre ellas mismas; cualquier factores de riesgo que tengan, incluso el estado de salud; y otros comportamientos relacionados con su estilo de vida, tales como dieta, tabaquismo y consumo de drogas, factores ambientales, antecedentes ginecológicos y riesgo familiar. También se les pedirá que proporcione una muestra de sangre. Esta información se usará para ayudar a mejorar los servicios preventivos, ahora y en el futuro. Para mayor información sobre el estudio, favor de comunicarse con Susan Faerber, al (858) 822-6829. Organizaciones Participantes American Cancer Society; National Black Nurses Association; Union of Pan Asian Communities; Intercultural Center Council: Asian & Pacific Islander National Cancer Survivors Network; Kalusugan FilAm Wellness Center; Redes en Acción – The National Hispanic/Latino Cancer Network; MANA de San Diego: a National Latina Organization; Weaving an Islander Network for Cancer Awarness, Research & Training. ¡Nos gustaría tener noticias de usted! Si usted tiene preguntas o si hay temas sobre los cuales le gustaría leer en el siguiente número de Staying Healthy (Manteniéndose Saludable), por favor llame al (858) 822-5000, correo electrónico esantillanez@ucsd.edu o visite el sitio Web de Comprehensive SDSU/UCSD Cancer Center Partnership: http://cancer. ucsd.edu/Research/Programs/ SDSU_UCSD_Ptnrship.asp Staying Healthy es un boletín de noticias de colaboración publicado semestralmente por Moores UCSD Cancer Center y Comprehensive SDSU/UCSD Cancer Center Partnership (Subvenciones de NCI 1U54CA132384 y 1U54132379), y financiado por una beca educativa de Pfizer. Recursos La información está a la espera de usted. Use los servicios e información de organizaciones y programas acreditados, que están consagrados a la lucha contra el cáncer. Para comenzar, a continuación aparecen unos programas que le recomendamos verificar. Organización Sitio Web / Número de teléfono Moores UCSD Cancer Center www.health.ucsd.edu/cancer American Cancer Society http://www.cancer.org 1(800) ACS-2345 Cancer Navigator http://www.cancer.org/docroot/home/ index.asp?level=0 1(866) 324-2628 Susan G. Komen Foundation http://ww5.komen.org 1(877) GO KOMEN (465-6636)) National Cancer Institute’s Information Service http://www.cancergov/help 1(800) 4 CANCER (22-6237) “Un tratamiento óptimo para el cáncer implica que el paciente lo deberá recibir completo y esto incluye cuerpo, mente y espíritu. En el Moores UCSD Cancer Center, el servicio de Patient and Family Support , trabaja con los pacientes y sus familias para ayudar a controlar la aflicción que puede acompañar cuando hay un diagnóstico de cáncer.” —Wayne Bardwell, PhD (R 09-2010)