Download El plan para reestructurar el sistema de Salud y Servicios Humanos

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Marzo de 2016
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ÓN
Informe al Comité Legislativo
Supervisor de la Transición
TEXAS HEALTH AND HUMAN SERVICES COMMISSION
CHRIS TRAYLOR
COMISIONADO EJECUTIVO
1 de marzo de 2016
La Distinguida Jane Nelson, Copresidenta
Comité Legislativo Supervisor de la Transición
State Capitol Building, Room 1E.5
Austin, Texas 78701
El Distinguido Four Price, Copresidente
Comité Legislativo Supervisor de la Transición
State Capitol Extension, Room E2.610
Austin, Texas 78701
Estimados copresidentes Nelson y Price:
De conformidad con las directivas del Proyecto de Ley 200 del Senado, Legislatura 84, Sesión
Regular, 2015, me complazco en presentarles el Plan de Transición, el cual empieza a preparar la
transformación del Sistema de Salud y Servicios Humanos (HHS). El plan describe el camino para
reestructurar el sistema de HHS: mejor vinculación entre servicios y programas que permite una
navegación más fácil, prestación de servicios optimizada y mejor rendición de cuentas a los
contribuyentes que servimos.
El Plan de Transición adjunto es el resultado de innumerables horas de trabajo e incluye sugerencias
de partes interesadas internas y externas. En su redacción actual, el nuevo sistema de HHS
organizaría por función los servicios al cliente en tres nuevas divisiones en la Comisión de Salud y
Servicios Humanos (HHSC) a partir de septiembre de 2016. El Plan también describe en detalle los
nuevos servicios de regulación y las divisiones de operaciones institucionales de centros estatales
dentro de la HHSC, a partir de septiembre de 2017. Además de la alineación programática, el Plan
explica cómo mejor brindar apoyo a las operaciones de los programas en todo el sistema de HHS al
realinear y consolidar los servicios de apoyo administrativo.
Aunque todavía hay mucho trabajo por hacer, este Plan sienta las bases para construir un sistema de
HHS más sólido. Entendemos que los cambios duraderos y significativos conllevan un proceso
complejo, pero creemos que este Plan prepara el camino para esa propuesta. Quedamos a la espera
de los comentarios del Comité Legislativo Supervisor de la Transición y esperamos hablar sobre el
contenido del Plan en la audiencia del 31 de marzo. Mientras tanto, por favor, no duden en
comunicarse con mi oficina si tienen alguna pregunta. Espero con anticipación trabajar con ustedes
en el proceso de la transformación.
Atentamente
Chris Traylor
cc: Gobernador Greg Abbott
Presidente de la Cámara Joe Straus
Senador Juan “Chuy” Hinojosa
Representante Cindy Burkett
Representante Toni Rose
P. O. Box 13247 •
Austin, Texas 78711 •
Vice Gobernador Dan Patrick
Senador Brian Birdwell
Senador Charles Schwertner
Representante Richard Peña Raymond
Sr. John Colyandro
4900 North Lamar, Austin, Texas
78751 •
(512) 424-6500
Sr. Billy Hamilton
Sra. Ursula Parks, Junta Legislativa
para el Presupuesto
Sra. Heather Griffith Peterson
Sr Ken Levine, Comisión Asesora Sunset
Tabla de contenido
PÁGINA
INTRODUCCIÓN........................................................................................................................................1
DIVISIONES DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS...............................................................3
SERVICIOS MÉDICOS Y SOCIALES.........................................................................................6
Servicios de Elegibilidad y Remisión de Clientes......................................................................8
Servicios en la Comunidad........................................................................................................10
Servicios de Medicaid y CHIP...................................................................................................12
SERVICIOS DE REGULACIÓN..................................................................................................14
OPERACIONES INSTITUCIONALES.......................................................................................16
DEPARTAMENTO DE SERVICIOS PARA LA FAMILIA Y DE PROTECCIÓN.................18
DEPARTAMENTO ESTATAL DE SERVICIOS DE SALUD....................................................20
DEPARTAMENTO DE SERVICIOS AUXILIARES Y DE REHABILITACIÓN
Y COMISIÓN DE LA FUERZA LABORAL DE TEXAS.....................................................22
SERVICIOS DE APOYO ADMINISTRATIVO..........................................................................23
TRANSFORMACIÓN, NORMAS Y RENDIMIENTO.............................................................29
APÉNDICES
APÉNDICE A – GRUPOS DE TRABAJO DE LA TRANSFORMACIÓN.............................31
APÉNDICE B – COMENTARIOS DE LAS PARTES INTERESADAS.................................35
APÉNDICE C – TIPOS DE PROVEEDORES Y CENTROS REGULADOS.........................39
APÉNDICE D – DEFINICIÓN DE LOS PROGRAMAS DE SALUD PÚBLICA..................41
APÉNDICE E – CAMBIOS A CONTRATACIÓN Y ADQUISICIONES................................43
APÉNDICE F – DEPARTAMENTOS DEL SISTEMA DE HHS HOY DIA...........................45
APÉNDICE G - COMITÉS ASESORES Y CONSEJO EJECUTIVO DEL HHS....................53
Introducción
Introducción
Cada día, millones de los residentes más vulnerables de nuestro estado dependen del sistema de salud
y servicios humanos (HHS) de Texas para recibir una amplia gama de servicios y beneficios vitales,
desde Medicaid, y beneficios de alimentos hasta programas de salud pública; protección contra el
abuso, maltrato, descuido y explotación; y servicios y apoyos a largo plazo para adultos mayores y
personas con discapacidades. En conjunto, este sistema realiza una de las más nobles y esenciales
funciones del gobierno estatal.
En 2003, la Legislatura 78 de Texas aprobó el Proyecto de Ley 2292 de la Cámara, mediante el cual se
consolidaron 12 departamentos del HHS en cinco. Durante los siguientes 10 años, el HHS trabajó para
prestar servicios a través de este modelo optimizado. Cuando la Comisión Sunset comenzó su análisis
de casi dos años en 2013, esa revisión fue la primera medición formal de la consolidación anterior.
Las conclusiones y recomendaciones de la revisión de la Comisión Sunset constituyeron la base de la
directiva de la Legislatura 84 de Texas para transformar el sistema de HHS actual.
Con la aprobación de esa legislación, el HHS tiene la oportunidad de
crear un sistema más plenamente optimizado y eficiente que prestará Con la aprobación del
servicios y beneficios más eficazmente. El Proyecto de Ley 200 Proyecto de Ley 200
del Senado delinea un enfoque por etapas para la reestructuración. del Senado, el HHS
La primera etapa transfiere los siguientes programas y funciones a tiene la oportunidad de
la Comisión de Salud y Servicios Humanos (HHSC) para el 1 de crear un sistema más
septiembre de 2016: funciones seleccionadas del Departamento de plenamente optimizado
Servicios Auxiliares y de Rehabilitación (DARS), servicios al cliente y eficiente que prestará
del Departamento para Adultos Mayores y Personas Discapacitadas servicios y beneficios
(DADS) y del Departamento Estatal de Servicios de Salud (DSHS), más eficazmente.
y servicios administrativos que apoyan esos servicios esenciales
respectivos del sistema de HHS. Como resultado de esta transferencia y la de otros programas a la
Comisión de la Fuerza Laboral de Texas (TWC), el DARS queda abolido el 1 de septiembre de 2016.
Además, los programas Asociación Enfermeras-Familia y de Visitas en Casa de Texas se transferirán
de la HHSC al Departamento de Servicios para la Familia y de Protección (DFPS), que continuará su
atención en los servicios de protección.
En la segunda fase, los programas reguladores, así como la administración de las operaciones de los
centros residenciales con apoyo estatal y los hospitales estatales, se transferirán a la HHSC para el
1 de septiembre de 2017, y el DADS queda abolido. Después de estas transferencias, la estructura
optimizada del DSHS se centrará en sus funciones básicas de salud pública.
Aunque la revisión de la Comisión Sunset y el Proyecto de Ley 200 del Senado proporcionan el
impulso para la reestructuración del sistema de HHS, esta transformación va más allá de esa directiva
inicial y cambia no solo la organización del sistema, sino también la manera de prestar los servicios.
Los objetivos son crear un sistema responsable y organizado que sea más fácil de navegar para los
texanos que buscan información, beneficios o servicios; promover una cultura de responsabilidad
compartida del éxito gracias al trabajo en equipo, la comunicación eficaz y el apoyo del personal del
HHS; crear líneas claras de responsabilidad para la toma de decisiones, y utilizar datos para medir
claramente los resultados. Es imprescindible coordinar entre las áreas interdependientes de todo el
sistema para facilitar la comunicación, la mejora de programas y la rendición de cuentas.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Introducción
1
Para que la transformación tenga éxito, el sistema de HHS debe planear, entregar y evaluar los servicios
con un enfoque en mejorar la salud, la seguridad y el bienestar de los texanos, así como promover la
visión de marcar una diferencia significativa en la vida de las personas que atiende.
El primer paso del proceso de transformación comenzó el 1 de septiembre de 2015, cuando el
Comisionado Ejecutivo de Salud y Servicios Humanos estableció la División de Transformación,
Normas y Desempeño para coordinar estos esfuerzos. El personal de esta división facilita la creación
de una nueva estructura, orienta a los diversos grupos involucrados, gestiona los esfuerzos para obtener
comentarios de las partes interesadas y coordina todas las actividades de la transformación.
Las actividades iniciales comenzaron con un análisis profundo de todo el sistema que catalogó las
funciones de cada programa dentro del HHS, e identificó las interdependencias dentro del sistema.
El Comisionado Ejecutivo nombró a más de 200 representantes de todos los departamentos del HHS
y de la Oficina del Inspector General a 13 grupos de trabajo, cada uno de ellos centrado en una
función principal de los programas o un servicio de apoyo administrativo. El Apéndice A contiene una
descripción de cada grupo de trabajo.
Para comenzar, cada grupo discutió los análisis funcionales, consideró los comentarios de las partes
interesadas y elaboró recomendaciones globales para la estructura más funcional y eficiente de su
área asignada. Los grupos identificaron ventajas y riesgos de cada posible cambio y cómo se podrían
minimizar esos riesgos.
Las partes interesadas dieron sus comentarios sobre la reestructuración de los servicios humanos y
de salud en ocho audiencias públicas por todo el estado celebradas el 2, 8 y 10 de diciembre de
2015 y el 5, 7, 11, 13 y 19 de enero de 2016. La HHSC también publicó dos encuestas en línea para
recibir comentarios de las partes interesadas externas y los empleados sobre aspectos específicos de la
transformación, incluso cómo mejorar los servicios e identificar mejores prácticas.
Este Plan de la Transición y las recomendaciones de los grupos de trabajo reflejan las opiniones
recibidas de los empleados y las partes interesadas externas. El Apéndice B contiene un resumen de
los comentarios.
Este informe refleja los primeros pasos de un enfoque detallado y mesurado hacia la consolidación.
A medida que se inició la transformación, los mayores retos fueron cómo reestructurar las áreas más
grandes y complejas del sistema de HHS en un calendario apretado y asegurar que los servicios no
se vieran impactados negativamente. Minimizar los riesgos exige un proceso gradual: primero los
cambios estructurales más amplios, y luego una consolidación más detallada y profunda. Por lo tanto,
muchos de los beneficios de la transformación comienzan en la segunda fase de trabajo que se ocupa
de rediseñar procesos e identificar mejores prácticas.
Las siguientes secciones describen los esfuerzos iniciales de los grupos de trabajo para delinear la
estructura básica del nuevo sistema. Sin embargo, los cambios programáticos más significativos y
la integración ocurrirán de forma metódica con el tiempo. Este trabajo continuará con un enfoque
más detallado sobre las operaciones dentro de la estructura transformada, con el objetivo continuo de
romper silos organizativos, conectar mejor las funciones similares y fortalecer la prestación global de
servicios.
2
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Introducción
Resumen de las divisiones
Divisiones de la Comisión de Salud y
Servicios Humanos
Para reestructurar un sistema tan complejo y amplio como salud y servicios humanos es necesario
conocer bien los cientos de programas del sistema y entender cómo interactúan. El Comisionado
Ejecutivo creó 13 grupos de trabajo: siete para dar recomendaciones sobre cómo deben organizarse las
funciones principales de los programas del sistema y seis para tratar cómo centralizar y extender las
funciones administrativas para apoyar a los programas. Personal de diferentes niveles y experiencia
estudió cómo crear una estructura que satisfaga las necesidades de los clientes, y cómo minimizar los
riesgos relacionados con una reorganización tan significativa.
Una vez transformado, el sistema de HHS
constará de siete divisiones principales de
programas organizadas según su función,
incluyendo el DSHS y el DFPS. Estas divisiones
formarán la estructura en que serán agrupados
los programas y servicios, lo que facilitará la
navegación de los servicios y beneficios para
los clientes. Además, habrá seis divisiones
administrativas que apoyarán estas operaciones.
La nueva estructura también elimina el DADS
y el DARS como departamentos separados e
incorpora sus funciones a la HHSC.
Mediante la nueva estructura de alineación
funcional , se transfieren todos los programas de
Medicaid a una sola división, se crea una nueva
División de Servicios en la Comunidad que agrupa
todos los servicios directos y contratados que no
son de Medicaid, se consolidan las funciones
reguladoras no relacionadas con la salud pública
y se redefine la posición del Comisionado
Ejecutivo Adjunto en Jefe hacia la orientación
y coordinación de los programas principales
de servicio al cliente y el apoyo operativo, tal
como Tecnologías de la Información (IT). Esta
estructura mejorada también incluye la División
de Transformación, Normas y Desempeño para
coordinar actividades normativas y de medición
del desempeño para todo el sistema.
Cada división también incluye mejoras y
coordinación a nivel de división, evaluación de
programas, relaciones con las partes interesadas
y los proveedores, y funciones de apoyo para
la división. Estas funciones se reproducen en
cada una de las divisiones para mejor conectar
e integrar los programas y servicios por todo
Misión del sistema de HHS
Mejorar la salud, seguridad y el bienestar de los
texanos a través de la buena administración de los
recursos públicos.
Visión del sistema de HHS
Marcar una diferencia importante en
la vida de las personas que atendemos.
Valores del sistema de HHS
Responsabilidad: Nuestras operaciones se basan
en la honestidad, integridad y confiabilidad.
Colaboración: Trabajamos con los clientes, partes
interesadas, socios públicos y privados, funcionarios
públicos electos y nuestros empleados para tomar
decisiones informadas y lograr la excelencia en el
diseño y prestación de servicios.
Centrados en el cliente: Existimos porque la gente
tiene necesidades, y respetamos a cada uno de las
personas.
Independencia: Nuestros servicios y apoyos
permiten a los clientes alcanzar su pleno potencial.
Buena administración: Nuestro objetivo es usar
correctamente los recursos encomendados a
nuestro cuidado y utilizarlos de manera eficaz y
eficiente para inspirar la confianza del público.
Transparencia: Inspiramos confianza en nuestras
operaciones a través de una actitud abierta,
inclusiva y responsable.
Diversidad: Ofrecemos programas y servicios que
valoran y respetan la diversidad en el estado de
Texas.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
3
el sistema de HHS, evaluar y mejorar la prestación de servicios continuamente, ayudar a las partes
interesadas y responder a sus inquietudes, y dar a los programas apoyo administrativo.
La transformación del sistema de HHS simplificará y optimizará la prestación de servicios mediante
la reducción de la fragmentación y la ineficiencia. El objetivo de este nuevo sistema es romper los
silos mejorando la organización y conexión de las funciones similares, y de la reducción del número
de personal que se reporta directamente al Comisionado Ejecutivo --lo cual permitirá que se concentre
más en las normas y la dirección del sistema en lugar de enfocarse en las operaciones diarias
departamentales-- y simplificar la estructura jerárquica para aclarar la responsabilidad. Lo que es
más importante, la transformación es una oportunidad para crear la estructura para desarrollar una
estructura que simplifique el acceso a servicios para los clientes.
Como con cualquier transformación, existen ciertos riesgos, especialmente al tratarse de la
reorganización de programas extensos que atienden a millones de personas vulnerables. Aunque
todavía queda mucho trabajo por hacer, el personal del HHS se compromete a resolver los problemas
que surjan durante el transcurso de la transformación.
El siguiente organigrama funcional muestra la nueva reestructuración del sistema de HHS. Las siguientes
secciones incluyen una definición de cada división principal de programas. Las descripciones de las
funciones de apoyo administrativo comienzan en la página 23 de este Plan.
Gobernador
Inspector
General
Servicios Jurídicos
Relaciones
Externas
Transformación,
Normas y
Desempeño
Comisionado Ejecutivo del HHS
Comunicaciones y
Relaciones con la
Prensa
Auditoría Interna
del Sistema
Comisionado
Ejecutivo Adjunto
en Jefe
Servicios de
Elegibilidad y
Remisión
Servicios en la
Comunidad
Tecnologías de la
Información
Servicios de
Medicaid y CHIP
Operaciones
Institucionales
Servicios de
Apoyo al Sistema
Servicios
de Regulación
Comisionado de
Servicios de
Protección
(DFPS)
Servicios de
Contratación y
Adquisición
Comisionado de
Salud Pública
(DSHS)
Servicios
Financieros
Servicios de Elegibilidad y Remisión – Determina la elegibilidad del cliente, sirve como punto de
acceso a los servicios y brinda información.
Servicios en la Comunidad – Supervisa o presta servicios al cliente que no son de Medicaid, incluso
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Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
la coordinación de servicios para el envejecimiento, atención en la comunidad, servicios para familias,
concientización y educación, servicios primarios y de prevención para mujeres, servicios para niños
y jóvenes, servicios primarios y especializados, servicios de salud conductual, servicios relacionados
con discapacidades intelectuales y del desarrollo, y apoyos y servicios de rehabilitación.
Servicios de Medicaid y del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) – Formula normas,
supervisa los contratos con proveedores y planes de salud y presenta a los Centros de Servicios de
Medicare y Medicaid las enmiendas y exenciones al Plan Estatal de Medicaid.
Operaciones Institucionales – Supervisa las operaciones de los hospitales estatales y los centros
residenciales con apoyo estatal.
Servicios de Regulación – Brinda servicios de supervisión y reducción de riesgo exigidos por mandato
estatal y federal a personas y entidades a través de normas y reglas, educación, licencias, acreditación,
inspección, investigación y actividades de cumplimiento.
Servicios de Protección (DFPS) – Colabora con las comunidades para brindar servicios de prevención
y proteger a niños, adultos mayores y personas con discapacidades del abuso, maltrato, descuido y
explotación.
Salud Pública (DSHS) – Protege, promueve y mejora la salud y el bienestar de comunidades y
poblaciones al fomentar conductas saludables; detecta, monitorea, previene y controla la transmisión
de enfermedades infecciosas y crónicas; analiza y reporta las tendencias de enfermedades; promueve la
prevención de lesiones; identifica, trata, maneja, previene y reduce las amenazas a la salud ambiental;
y coordina las actividades de preparación y respuesta en casos de emergencia.
Transformación, Normas y Desempeño – Coordina las actividades normativas y del desempeño para
todo el sistema de HHS, incluso planeación y coordinación de la transformación, apoyo para la toma
de decisiones estratégicas, evaluación de programas, medición del desempeño, coordinación de reglas
y proyectos especiales.
Inspector General – Ayuda con la detección, investigación y el enjuiciamiento de fraude en el sistema
de HHS.
Nueva función: Operaciones Estratégicas y Coordinación – Creada como una nueva unidad dentro
de cada división que se reporta directamente al Comisionado Ejecutivo Adjunto de esa división, las
siguientes funciones sirven para asegurar la calidad en la prestación de servicios y el establecimiento
de vínculos de coordinación para proporcionar una perspectiva global a través de todo el sistema.
Mejoras y Coordinación a Nivel de División – Coordina y conecta los programas y servicios de
todo el sistema de HHS.
Evaluación de Programas – Realiza evaluaciones periódicas y sistemáticas de las operaciones
de los programas para asegurar que la división preste servicios de calidad.
Relaciones con Proveedores y Partes Interesadas – Establece y mantiene relaciones efectivas
con las partes interesadas y los proveedores para recibir comentarios y asegurar la transparencia
y responsabilidad.
Apoyo a la División – Sirve como enlace para IT, relaciones externas, presupuesto, adquisiciones
y contratación, recursos humanos (HR) y comunicaciones.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
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Servicios Médicos y Sociales
Tres grupos de trabajo propusieron una estructura que transformará la manera en que se prestan los
servicios médicos y sociales en Texas. Para integrar y conectar mejor servicios similares, los grupos
de trabajo establecieron vínculos estructurales entre todas las áreas normativas, de elegibilidad y de
calidad. Los grupos de trabajo formularon los siguientes principios rectores.
• Elegibilidad. Se consolidarán en una división centralizada muchos programas en los que
el personal del HHS determina la elegibilidad de los clientes. Los programas seguirán
supervisando las funciones de elegibilidad contratadas y las determinaciones que forman parte
de la administración de casos. Todas las funciones de elegibilidad, ya sea que las proporciona
directamente el personal o si son contratadas, estarán conectadas mediante un proceso de
elegibilidad integrado cuyo desarrollo se iniciará en la segunda fase de la transformación.
• Normas y calidad. Las funciones relacionadas con las normas y la calidad permanecerán
estrechamente ligadas a los programas. Se creará un departamento aparte dentro de cada
división para dar a los directivos una perspectiva global de las normas y la calidad para la
división completa, y para facilitar la coordinación con otras divisiones.
• Conservación de las conexiones entre programas. No se separarán los programas que funcionan
bien en la estructura actual a menos que se pueda demostrar un beneficio considerable para
hacerlo.
Definición de Servicios Médicos y Sociales
Actividades diseñadas para promover y
mejorar la salud y el bienestar de las personas
a través de la optimización del acceso y de la
prestación de servicios médicos y sociales,
incluso determinaciones de elegibilidad,
inscripción en los programas y la prestación
de ayuda financiera y médica, servicios de
atención preventiva y de casos agudos, y
servicios y apoyos a largo plazo; el desarrollo
de nuevos modelos de prestación de servicios;
la garantía de una red adecuada y de una
prestación de servicios de calidad a través de la
contratación de proveedores; y la supervisión
de la prestación de servicios y apoyos para
asegurar el cumplimiento con los acuerdos
contractuales.
Después de realizar un análisis minucioso de todos
los programas y servicios, reunirse con expertos
en la materia, revisar los comentarios de las partes
interesadas e identificar las interdependencias entre
los programas, los grupos de trabajo propusieron
estructurar los servicios médicos y sociales en tres
divisiones: Servicios de Elegibilidad y Remisión,
Servicios en la Comunidad, y Servicios de Medicaid
y CHIP. Juntar estas tres divisiones sienta las bases
para una mejor coordinar entre los puntos de acceso y
supervisar la prestación de servicios.
La nueva estructura remedia la fragmentación actual de
la estructura mediante la consolidación de servicios en
la comunidad, de Medicaid y de elegibilidad similares.
La creación de una estructura centralizada que conecte
programas similares hará que sea más fácil para los
clientes encontrar y acceder a los servicios, y para el
sistema de HHS satisfacer mejor las necesidades de la persona en su totalidad.
Nunca ha sido mayor la necesidad de conectar los servicios a nivel comunitario con el programa de
Medicaid. La estructura combina todos los servicios en la comunidad y los conecta con Medicaid de
maneras que hoy en día no pueden hacerse. Por ejemplo, transferir todos los programas de salud de
la mujer a la HHSC permite que las mujeres embarazadas que reciben Medicaid puedan recibir más
fácilmente servicios de planificación familiar después del parto, y garantiza mejores resultados en
los partos. Además, la estructura incluye servicios más coordinados para las personas en transición
que empiezan o dejan de recibir servicios de Medicaid y se trabajará con la División de Servicios de
Elegibilidad y Remisión para coordinar las funciones de elegibilidad.
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Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
Esta nueva estructura también crea líneas más claras de responsabilidad, puesto que los programas
de servicios médicos y sociales reportan al Comisionado Ejecutivo Adjunto en Jefe a través de tres
comisionados adjuntos. Esta optimización de la jerarquía permite que cualquier problema se canalice
a los directivos y se resuelva de una manera más coordinada.
Aunque existen beneficios a la nueva estructura, crear esta estructura conlleva riesgos que incluyen la
posible interrupción de los servicios, la creación de nuevos silos en las tres divisiones y la posibilidad
de que los programas más pequeños sean eclipsados por los más grandes. Para reducir estos riesgos,
será esencial garantizar que no se pierda ningún servicio, que se continúen canalizando los problemas
a los directivos del departamento, y que se amplíen y fomenten la coordinación y comunicación entre
las divisiones.
El organigrama funcional a continuación proporciona un panorama global de cómo se estructurarían
las divisiones de servicios médicos y sociales.
Divisiones propuestas de Servicios Médicos y Sociales
Comisionado Ejecutivo del HHS
Comisionado
Ejecutivo
Adjunto en Jefe
Mejoras y
Coordinación a
Nivel de
División
Mejoras y
Coordinación a
Nivel de
División
Evaluación de
Programas
Relaciones con
Proveedores y
Partes
Interesadas
Apoyo a la
División
Servicios de
Elegibilidad y
Remisión
Acceso a la
Comunidad
Evaluación de
Programas
Relaciones con
Proveedores y
Partes
Interesadas
Apoyo a la
División
Mejoras y
Coordinación a
Nivel de
División
Servicios
en la Comunidad
Servicios Sociales
Evaluación de
Programas
Relaciones con
Proveedores y
Partes
Interesadas
Apoyo a la
División
Servicios de
Medicaid y CHIP
Atención Médica
Administrada y
Servicios Contratados
Elegibilidad
Servicios de Salud y
del Desarrollo
Detección,
Administración de
Casos y Servicios
Opcionales
Servicios de
Determinación de
Discapacidad
Servicios y Apoyos
Locales
Servicios y Apoyos
para Proveedores y
Gestión de Pagos
Operaciones y Apoyo
Directores Médicos,
Servicios en la
Comunidad
Normas y Datos
Normas de
Elegibilidad y Mejoras
del Sistema
Operaciones y Apoyo
Directores Médicos
de Medicaid y CHIP
Calidad y Mejora
de Programas
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
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Servicios de Elegibilidad y Remisión
Resumen de la Transferencia de Programas
Fecha de transferencia:
Los programas se transfieren de los
siguientes departamentos:
1 de septiembre de 2016
• DADS
• DSHS
• DARS
• HHSC
Nombramiento del Director de la división:
1 de julio de 2016
Al considerar la creación de una división específica para los servicios de información y remisión, la
administración de las listas de interesados y las funciones de elegibilidad, el primer reto fue determinar
si lo mejor era separar las funciones de elegibilidad más pequeñas de los programas más grandes
para centralizar otras funciones similares, o si romper ese vínculo significaría un obstáculo para la
prestación de servicios.
La nueva estructura de elegibilidad agrupa funciones similares en tres subdivisiones: Acceso a la
Comunidad, Elegibilidad, y Operaciones y Apoyo. Una cuarta subdivisión, Servicios de Determinación
de Discapacidad, está totalmente financiada por la Administración de Seguro Social, lo cual hace
necesario que se transfiera como una unidad.
Esta configuración requiere menos cambios estructurales a corto plazo, pero con el tiempo dará lugar
a procesos más eficientes y una mayor coordinación e integración. Al alinear servicios similares,
el sistema se acerca al objetivo final de crear un método centralizado para buscar servicios. La
fragmentación actual del sistema crea ineficiencias en las determinaciones de elegibilidad y puede
impedir el acceso de los clientes a los servicios que necesitan.
Además, una unidad aparte coordinará con todas las divisiones
del HHS para garantizar conexiones estrechas entre la división
que determina la elegibilidad y las divisiones que prestan los
servicios. Un enfoque importante de esta área será coordinar las
funciones de elegibilidad no incluidas en esta división, trabajando
para crear un sistema más eficiente que sea más sencillo para
los clientes. La verdadera integración de los servicios de
determinación de elegibilidad y remisión dependerá en alto
grado del apoyo administrativo, incluso mejoras en Tecnologías
de la Información (IT). Algunos riesgos pueden reducirse al
determinar qué sistemas de elegibilidad actuales se pueden
aprovechar o mejorar para satisfacer esta necesidad mayor.
Definición de Servicios de
Elegibilidad y Remisión
Elegibilidad del cliente es la
verificación y documentación de si
una persona satisface o cumple un
requisito necesario para calificar
para un beneficio o programa o
participar en una actividad.
Inscripción de clientes es el
proceso de ser aceptado o inscrito
en un programa o servicio.
El organigrama funcional de la página siguiente muestra la División de Servicios de Elegibilidad y
Remisión, y las descripciones a continuación ofrecen un resumen de cada una de sus departamentos.
Normas de Elegibilidad y Mejoras del Sistema – Integra y conecta las funciones de elegibilidad a
través de las divisiones para incluir una amplia gama de servicios que se ofrecerán para tratar a la
persona en su totalidad.
Acceso a la comunidad – Ofrece información, servicios de ayuda con la solicitud y remisión a los
programas y servicios esenciales para personas y familias necesitadas; ayuda con el mantenimiento y
la coordinación de las listas de interesados; garantiza que las personas se conecten con los servicios
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Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
que necesitan, y brinda apoyo operativo general.
Elegibilidad – Determina la elegibilidad financiera y funcional para programas como Medicaid, CHIP,
el Programa SNAP (Supplemental Nutrition Assistance Program), Asistencia Temporal a Familias
Necesitadas, los programas opcionales para personas con discapacidad intelectual o del desarrollo,
Niños con Necesidades Médicas Especiales, el programa de Healthy Texas Women y el programa de
Atención Primaria de Salud.
Servicios de Determinación de Discapacidad – Hace determinaciones de discapacidad para los texanos
con discapacidades graves que solicitan el Seguro Social por Incapacidad o la Seguridad de Ingreso
Suplementario.
Operaciones y apoyo – Ofrece apoyo operativo y administrativo a los servicios de elegibilidad, incluso
administración de contratos; monitorea y evalúa el desempeño de los programas para garantizar que
los clientes reciban servicios de alto valor; coordina y fomenta el desarrollo de normas y reglas; y usa
datos para ayudar a los directivos del departamento a tomar decisiones informadas.
División propuesta de Servicios de Elegibilidad y Remisión
Comisionado Ejecutivo del HHS
Comisionado
Ejecutivo
Adjunto en Jefe
Mejoras y
Coordinación a
Nivel de
División
Evaluación de
Programas
Servicios de
Elegibilidad y
Remisión
Relaciones con
Proveedores y
Partes
Interesadas
Normas de
Elegibilidad y
Mejoras del Sistema
Apoyo a
la División
Acceso a la
Comunidad
Elegibilidad
Servicios de
Información y
Remisión
Elegibilidad de
Medicaid/CHIP y
Servicios Sociales
Listas de
Interesados
Servicios de
Determinación de
Discapacidad
Operaciones y
Apoyo
Atención en la
Comunidad y
Elegibilidad por
Discapacidad
Intelectual y del
Desarrollo
Elegibilidad para
Servicios de Salud
Primarios y
Especializados
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
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Servicios en la Comunidad
Resumen de la Transferencia de Programas
Fecha de transferencia:
Los programas se transfieren de los
siguientes departamentos:
1 de septiembre de 2016
• DADS
• DSHS
• DARS
• HHSC
Nombramiento del Director de la división: 1 de julio de 2016
Los servicios en la comunidad representan más de 70 programas que atienden a millones de texanos.
Para garantizar la facilidad de acceso de los clientes, se agrupan programas similares según el tipo de
servicio o la población atendida.
Al juntar todos los programas de servicios en la comunidad bajo una sola división en la HHSC se
centraliza y optimiza la estructura operativa para programas similares, lo cual facilita a los clientes
navegar el sistema del HHS y recibir servicios. Por ejemplo, el DARS y la HHSC actualmente
administran programas relacionados con lesiones cerebrales y ofrecen servicios de rehabilitación.
Definición de Servicios en la Comunidad
Supervisa o presta servicios al cliente que no
son de Medicaid, incluso la coordinación de
servicios para el envejecimiento, atención
en la comunidad, servicios para familias,
concientización y educación, servicios
primarios y de prevención para mujeres,
servicios para niños y jóvenes, servicios
primarios y especializados, servicios de
salud conductual, servicios relacionados
con discapacidades intelectuales y
del desarrollo, y apoyos y servicios de
rehabilitación.
Reestructurar los programas grandes que atienden
a millones de personas presenta riesgos. El reto de
organizar tantos programas que no son de Medicaid se
dificulta aún más debido a la diversidad de los servicios
prestados, que abarcan desde la supervisión de servicios
de salud mental hasta la promoción de matrimonios
saludables. Los riesgos incluyen romper las conexiones
entre los servicios y algunos programas financiados por
Medicaid. Al localizar todos los programas dentro de la
HHSC, planear cuidadosamente y trabajar estrechamente
con las partes interesadas se puede reducir estos y otros
riesgos.
El organigrama funcional de la página siguiente muestra
cómo se organizarán los programas de servicios en la
comunidad, y las siguientes descripciones ofrecen un resumen de los programas que cada departamento
administraría.
Servicios Sociales – Ayuda a las personas que están envejeciendo y viven independientemente o en un
lugar en su comunidad, trabaja con organizaciones en la comunidad para ayudar a las personas a tomar
decisiones informadas, conecta a las familias con los servicios que necesitan y crea concientización
sobre temas que benefician a los residentes de Texas. Algunos ejemplos de los programas son: Servicios
de Salud y Actividades Durante el Día, Comidas a Domicilio, Violencia Doméstica y Matrimonios
Sanos.
Servicios de Salud y del Desarrollo – Supervisa y presta servicios de salud preventiva y reproductiva
a las mujeres que califican; ayuda a niños y jóvenes a satisfacer sus necesidades diarias y vivir
independientemente en la comunidad, y presta servicios médicos, preventivos y de detección a
poblaciones específicas o para tratar padecimientos médicos específicos. Algunos ejemplos de los
programas son: Programa de Healthy Texas Women, Intervención Temprana en la Infancia, Autismo
Infantil y Atención Médica Renal.
10
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
Servicios y Apoyos Locales – Supervisa la prestación de servicios de salud mental y crisis brindados
por las Autoridades Locales de Salud Mental y los servicios contra el abuso de sustancias prestados por
proveedores contratados; supervisa los servicios relacionados con discapacidades intelectuales y del
desarrollo prestados por las Autoridades Locales de Discapacidad Intelectual y del Desarrollo, y ayuda
a las personas con discapacidades a vivir independientemente en la comunidad al ofrecerles servicios
de educación y empleo. Algunos ejemplos de los programas son: programas de salud mental para
adultos y niños, servicios para la vida independiente, servicios de empleo y servicios para veteranos.
Operaciones y apoyo – Ofrece apoyo operativo y administrativo a todos los programas de Servicios
en la Comunidad, incluso administración de contratos; monitorea y evalúa el desempeño de los
programas para garantizar que los clientes reciban servicios de alto valor; coordina y fomenta el
desarrollo de normas y reglas, y usa datos para ayudar a los directivos del departamento a tomar
decisiones informadas.
Directores Médicos de Servicios en la Comunidad – Brinda supervisión médica y consultas clínicas,
así como revisión de las apelaciones relacionadas con la necesidad médica y la elegibilidad.
División propuesta de Servicios en la Comunidad
Comisionado Ejecutivo del HHS
Mejoras y
Coordinación a
Nivel de
División
Evaluación de
Programas
Relaciones con
Proveedores y
Partes
Interesadas
Comisionado
Ejecutivo
Adjunto en Jefe
Servicios en la
Comunidad
Directores Médicos
Servicios en la
Comunidad
Apoyo a la
División
Servicios
Sociales
Coordinación de
Servicios para
Adultos Mayores
Servicios de
Atención en la
Comunidad
Concientización
y Educación
Servicios para la
Familia
Servicios de
Salud y del
Desarrollo
Servicios
Preventivos y
Primarios para la
Mujer
Servicios y
Apoyos Locales
Operaciones y
Apoyo
Servicios de
Salud Conductual
Servicios de
Apoyo para
Contratos
Servicios para
Niños y Jóvenes
Evaluación
Preliminar a la
Admisión y
Examen del
Residente
Servicios de
Salud Primarios y
Especializados
Servicios para la
Discapacidad
Intelectual y del
Desarrollo
*Mujeres, Bebés
y Niños
Servicios y
Apoyos de
Rehabilitación
Coordinación y
Control de
Calidad
Normas
Datos de Apoyo
para la Toma de
Decisiones
Servicios
de Veteranos
*
Aún no se ha tomado una decisión definitiva sobre
si se debe transferir WIC del DSHS a la HHSC.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
11
Servicios de Medicaid y CHIP
Resumen de la Transferencia de Programas
Fecha de transferencia:
Los programas se transfieren de los
siguientes departamentos:
1 de septiembre de 2016
• DADS
• DSHS
• HHSC
Nombramiento del Director de la división:
1 de julio de 2016
La reestructuración de la División de Servicios de Medicaid y CHIP une todos los programas de
Medicaid de las agencias del HHS bajo una sola división de la HHSC. Los servicios se agruparán según
las similitudes funcionales. Se crearán líneas claras de responsabilidad mediante una persona encargada
de todo el programa de Medicaid de Texas eliminando así jerarquías innecesarias o duplicadas. Esta
renovación de la estructura permite también a los directivos del departamento obtener una imagen más
completa del desempeño del programa de Medicaid, y les permite supervisar y evaluar los costos de
Medicaid y garantizar que los clientes reciban servicios apropiados.
El mayor riesgo es la posible dificultad de administrar
eficazmente una estructura tan grande. Para minimizar los
riesgos, será esencial identificar medidas de desempeño
claras y objetivas y canalizar rápidamente cualquier
posible problema a los directivos del departamento. Un
objetivo clave para la transformación es garantizar que
se establezcan conexiones claras entre las funciones de
Medicaid y otros programas de servicios al cliente, y que
las funciones estén interconectadas de manera eficaz y
eficiente.
Definición de Servicios de
Medicaid y CHIP
Medicaid y CHIP son programas de atención
médica de financiación estatal y federal que
atienden a más de 4.7 millones de texanos
al año. Como el único departamento estatal
designado para administrar Medicaid, la
HHSC establece normas, determina la
elegibilidad de los clientes, supervisa los
contratos con proveedores y planes de
El organigrama funcional de la página siguiente muestra salud y presenta a los Centros de Servicios
de Medicare y Medicaid las enmiendas y
cómo se organizarán los Servicios de Medicaid y CHIP, y exenciones al Plan Estatal de Medicaid.
las descripciones a continuación ofrecen un resumen de los
tipos de servicios que cada departamento administraría.
Atención Médica Administrada y Servicios Contratados – Administra, supervisa y hace cumplir
todos los contratos de Medicaid, incluso, los contratos de atención médica administrada, Medicaid
tradicional y de transporte médico. La responsabilidad principal de esta subdivisión es garantizar que
el desempeño de los contratistas produzca servicios de alta calidad y mejoras en la administración de
los costos del programa.
Detección, Administración de Casos y Servicios Opcionales – Administra y supervisa los programas
opcionales de Medicaid de Servicios en el Hogar y en la Comunidad, y brinda administración de casos
y pruebas de detección para niños, texanos mayores y personas con discapacidades.
Servicios y Apoyos para Proveedores y Gestión de Pagos – Supervisa y guía al administrador que
gestiona los pagos de Medicaid, resuelve solicitudes de pago, inscribe a los proveedores en Medicaid,
coordina los beneficios de los clientes, administra los datos, y ayuda a los clientes y proveedores.
Normas y Datos – Formula todas las normas, procedimientos y reglas de Medicaid, incluso definir
las normas sobre beneficios médicos, compilar e interpretar datos para la toma de decisiones y los
12
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
informes, y coordinar y promover la adopción de tecnología de información médica.
Calidad y Mejoras de Programas – Establece, monitorea y evalúa los estándares de calidad y desempeño
relacionados con la prestación de servicios, incluso estructuras de pago basadas en la calidad, proyectos
del Delivery System Reform Incentive Payment (DSRIP) relacionados con la Exención 1115 sobre
Transformación y revisiones de administración de la utilización.
Directores Médicos de Medicaid y CHIP – Brinda supervisión médica y consultas clínicas, así como
revisión de las apelaciones relacionadas con la necesidad médica y la elegibilidad.
División propuesta de Servicios de Medicaid y CHIP
Comisionado Ejecutivo del HHS
Mejoras y
Coordinación a
Nivel de
División
Evaluación de
Programas
Relaciones con
Proveedores y
Partes
Interesadas
Comisionado
Ejecutivo
Adjunto en Jefe
Servicios de
Medicaid y CHIP
Directores Médicos
de Medicaid y CHIP
Apoyo a la
División
Atención
Médica
Administrada y
Servicios
Contratados
Detección,
Administración
de Casos y
Servicios
Opcionales
Administración
de Planes de
Salud
Pruebas de
Detección y
Administración
de Casos
Administración
de Finanzas
Apoyos para la
Vida
Independiente
Responsabilidad
de Terceros,
Programa de
Pago de la Prima
del Seguro
Médico y
Programa de
Recuperación de
Medicaid
Administración
de Contratos
Administración
de Desempeño y
Cumplimiento de
Contratos
Programa de
Atención Integral
para Personas de
Edad Avanzada
Programa de
Transportación
Médica
Servicios y
Apoyos para
Proveedores y
Gestión de
Pagos
Normas
y Datos
Calidad y
Mejoras de
Programas
Administrador de
Gestión de Pagos
Tecnologías de la
Información
Médica
Revisión de
Administración
de la Utilización
Gestión de Pagos
Normas
Supervisión de
Inscripciones
Análisis de Datos
Operaciones del
Vendor Drug
Program
Análisis,
Coordinación e
Investigación de
la Calidad de la
Atención Médica
Control de
Calidad
Exención 1115 de
Transformación
Programa de
Control de la
Calidad
Sistema de
Informes sobre la
Calidad
Eficiencia y
Calidad de la
Atención Médica
Servicios
Institucionales
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
13
Servicios de Regulación
Resumen de la Transferencia de Programas
Fecha de transferencia:
Los programas se transfieren de los
siguientes departamentos:
1 de septiembre de 2017
• DADS
• DSHS
• DFPS
• DARS
Nombramiento del Director de la división: 1 de julio de 2017
A pesar de que las funciones reguladoras no se consolidarán hasta el 1 de septiembre de 2017, ya
se ha puesto en marcha la planeación para crear una estructura nueva y centralizada que consolide
los servicios de regulación del DADS, DARS, DFPS y DSHS en una sola estructura organizativa.
Organizada por el tipo de centro o profesión regulado, esta nueva estructura hará que sea más fácil para
el público, los proveedores y las entidades y personas regulados encontrar y acceder a los servicios, así
como reportar y resolver quejas e incidentes. Agrupar las funciones de programas similares agiliza el
proceso de regulación, aprovecha la experiencia del personal, mejora la comunicación y responsabilidad
e permite la colaboración y el reparto de recursos a través de diferentes programas reguladores.
Transformar la manera en que el sistema del HHS brinda servicios de regulación conlleva riesgos y
retos. Por ejemplo, bajo la nueva estructura, la HHSC administrará los centros estatales y ejercerá
las responsabilidades de la supervisión regulatoria. En los próximos 18 meses, será necesario llevar
a cabo una planeación extensa para garantizar que no se formen silos nuevos, que el personal reciba
capacitación para proporcionar un conjunto ampliado
Definición de Servicios de Regulación
de actividades reguladoras, que se informe al público
y a los proveedores para que sepan navegar la nueva
Protege la salud, seguridad y bienestar de los
estructura y que se conserven conexiones importantes texanos vulnerables y ayuda a las personas y las
entre la oficina de licencias para el cuidado de niños entidades a cumplir con las leyes y reglamentos
y el DFPS. El Apéndice C contiene una lista de los federales y estatales. La nueva división dará
centros regulados por tipo de proveedor y de centro. licencias acreditará, inspeccionará, investigará,
Aunque todavía queda mucho por hacer, la estructura
funcional global propuesta que aparece en la siguiente
página muestra cómo se organizaría la División de
Servicios de Regulación.
hará cumplir, capacitará y formulará normas
para proveedores y ocupaciones de atención a
largo plazo, centros de atención de casos agudos,
ciertas profesiones y ocupaciones médicas,
proveedores de cuidado de niños e intérpretes.
Regulación de Atención a Largo Plazo y Casos Agudos – Inspecciona, investiga y hace cumplir las
leyes estatales y federales, las normas y los reglamentos para la atención a largo plazo, los servicios
de salud en casa y los proveedores y centros de servicios para pacientes terminales y de atención de
casos agudos.
Regulación del Cuidado de Niños – Inspecciona, investiga y hace cumplir las normas estatales de
salubridad y seguridad para operaciones residenciales y guarderías, y capacita a los proveedores y las
familias.
Regulación Profesional y Ocupacional – Revisa solicitudes y emite licencias y certificados para
administradores de centros para convalecientes, auxiliares médicos y de enfermería, trabajadores
sociales, consejeros profesionales, supervisores clínicos, administradores de servicios de salud en
casa, consejeros de dependencia de sustancias químicas, proveedores de tratamiento para agresores
sexuales, terapeutas matrimoniales y familiares, administradores con licencia e intérpretes.
14
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
Normas de Regulación, Reglas, Capacitación y Datos de los Programas. Formula y coordina normas,
reglas y programas de capacitación para los programas reguladores; mantiene registros, y recopila y
reporta los datos.
Registro de Quejas e Incidentes. Recibe y canaliza las quejas sobre regulación reportadas por clientes,
proveedores, titulares de licencias y el público.
División propuesta de Servicios de Regulación
Comisionado Ejecutivo del HHS
Mejoras y
Coordinación a Nivel
de División
Evaluación de
Programas
Servicios de Regulación
Relaciones con
Proveedores y Partes
Interesadas
Apoyo a la División
Regulación de
Atención a Largo
Plazo y Casos
Agudos
Regulación del
Cuidado de Niños
Regulación
Profesional y
Ocupacional
Normas de
Regulación, Reglas,
Capacitación y
Datos de los
Programas
Registro de Quejas
e Incidentes
Licencias
Licencias para el
Cuidado de Niños
Licencias para
Profesionales
Normas y Reglas
Reportes sobre
Atención a Largo
Plazo y Casos Agudos
Proveedores de
Atención a Largo
Plazo
Operaciones de
Campo
Atención a Largo
Plazo
Atención a Largo
Plazo
Proveedores y
Centros
Atención de Casos
Agudos
Oficina Estatal
Atención Médica
Atención de Casos
Agudos
Junta para la
Evaluación de
Intérpretes
Cuidado de Niños
Inspecciones
Licencias para
Hogares
Atención a Largo
Plazo
Operaciones de
Campo
Atención de Casos
Agudos
Operaciones
Estatales
Cumplimiento
Atención a Largo
Plazo
Investigaciones
Complejas
Monitoreo del
Desempeño y Control
de Calidad
Profesional y
Ocupacional
Investigaciones
Juntas
Independientes
Atención a Largo
Plazo
Atención Médica
Cumplimiento
Juntas
Independientes
Monitoreo de
Fideicomisos
Desarrollo de
Currículos y Servicios
Educativos
Atención a Largo
Plazo
Atención de Casos
Agudos
Cumplimiento de
Exenciones
Reportes sobre
Personal Profesional
y Ocupacional
Atención de Casos
Agudos
Cuidado de Niños
Profesional y
Ocupacional
Informes y
Administración de
Datos
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
15
Operaciones Institucionales
Resumen de la Transferencia de Programas
Fecha de transferencia:
Los programas se transfieren de los
siguientes departamentos:
1 de septiembre de 2017
• DADS
• DSHS
• HHSC
Nombramiento del Director de la división: 1 de julio de 2017
Al igual que con los Servicios de Regulación, la consolidación de las operaciones institucionales no
ocurrirá hasta septiembre de 2017. Sin embargo, ya se ha iniciado la creación de una nueva estructura
centralizada. Una vez establecida, la División de Operaciones Institucionales incluirá los 12 centros
residenciales con apoyo estatal (SSLC) que en la actualidad están administrados por el DADS y los
12 centros estatales administrados por el DSHS. La administración de las operaciones se organizará
de manera que permita a estos centros colaborar mejor, lo cual reducirá la redundancia y fortalecerá
la prestación de servicios.
Transformar esta estructura requerirá una planeación detallada durante el próximo año para identificar
las barreras que puedan afectar negativamente la coordinación de servicios. La planeación también se
centrará en potenciar las conexiones importantes entre estos centros y las autoridades locales de salud
mental y de discapacidad intelectual y del desarrollo, garantizando así una transición sin contratiempos
para que las personas puedan ingresar a un centro o para que los residentes se muden a un entorno en
la comunidad.
El organigrama funcional en la siguiente página ofrece
una estructura global inicial de la División de Operaciones
Institucionales, y los resúmenes a continuación describen las
áreas dentro de la división.
Director Forense. Coordina y supervisa los servicios forenses
en todo el estado, incluso las evaluaciones de los pacientes
forenses, la transición de los pacientes forenses de servicios
para pacientes internos a servicios para pacientes externos o a
servicios en la comunidad, monitoreo forense en la comunidad,
investigación y capacitación forense.
Definición de Operaciones
Institucionales
La operación de dos tipos de centros
estatales: los que brindan atención
las 24 horas y servicios psiquiátricos
de pacientes internos a personas
con una enfermedad mental grave,
y los que prestan servicios directos y
apoyos en un centro para personas
con discapacidades intelectuales y
del desarrollo.
Centros Residenciales con Apoyo Estatal – Administra 12 centros residenciales con apoyo estatal
(SSLC) y la Unidad de Discapacidad Intelectual y del Desarrollo del Centro Residencial Estatal de
Rio Grande.
Hospitales Estatales – Administra los 12 centros estatales, incluso nueve hospitales de salud mental,
la unidad psiquiátrica para pacientes internos y la clínica de salud pública para pacientes externos del
Centro Residencial con Apoyo Estatal de Rio Grande, y un hospital de enfermedades infecciosas, el
Centro de Enfermedades Infecciosas de Texas. Este departamento también administra el Waco Center
for Youth, un centro psiquiátrico de tratamiento residencial para niños y adolescentes.
Servicios de Apoyo de Funciones Comerciales – Crea presupuestos para todos los centros y la
oficina estatal, monitorea que la proporción de empleados sea adecuada, supervisa las solicitudes
de construcción de infraestructura y coordina con los subdirectores de administración (SSLC) y los
16
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
administradores comerciales (hospitales estatales) de cada centro.
Servicios de Apoyo para los Centros – Brinda administración de planta a los hospitales estatales y a los
SSLC y administra funciones como servicios de alimentación y lavandería, y supervisión de proyectos
de construcción. La HHSC actualmente presta estos servicios a los centros estatales administrados por
el DADS y el DSHS. Esta nueva división agrupa esa estructura de apoyo con la supervisión de las
operaciones.
Operaciones y Apoyo – Brinda apoyo operativo y administrativo a la División de Operaciones
Institucionales, incluso coordinar y fomentar la formulación de normas y reglas, coordinar con el
departamento de Tecnologías de la Información para los registros médicos electrónicos, y usar datos
sobre el desempeño para ayudar a los directivos a tomar decisiones informadas.
División propuesta de Operaciones Institucionales
Comisionado Ejecutivo del HHS
Comisionado
Ejecutivo
Adjunto en Jefe
Operaciones y
Apoyo
Operaciones Institucionales
Formulación de
Normas y Reglas
Intermediario de
Tecnologías de la
Información,
Registros Médicos
Electrónicos
Coordinador de
Voluntarios
Coordinador del
Acuerdo Interestatal
Mejoras y
Coordinación a Nivel
de División
Evaluación de
Programas
Relaciones con
Proveedores y Partes
Interesadas
Apoyo a la División
Servicios de
Apoyo de
Funciones
Comerciales
Centros
Residenciales con
Apoyo Estatal
Directores de Centros
Residenciales con
Apoyo Estatal
Director Médico
Director de
Operaciones
Administración del
Personal, Personal de
Servicios Directos
Servicios de los
Programas
Administración de
Contratos y
Adquisiciones
Director Forense
Servicios de
Apoyo para los
Centros
Capacitación y
Desarrollo de
Competencias
Hospitales
Estatales
Superintendentes de
Hospitales Estatales
Director Médico
Director de
Operaciones
Indicadores del
Desempeño del
Personal de Apoyo de
los Centros
Servicios de los
Programas
Servicios de
Abastecimiento
Mejoras de la Calidad
Coordinadores
de Servicios Clínicos
Administración de
Riesgos de Centros
Coordinadores
Servicios Clínicos
Coordinadores de
Operaciones
Mantenimiento y
Construcción
Continuidad de la
Atención
Continuidad de la
Atención
Administración de
Bienes Inmuebles
Administración de la
Utilización
Mejoras de la Calidad
Administración de
Reembolsos e
Ingresos
Cumplimiento con el
Código de Seguridad
Personal
Servicios de
Lavandería y Medio
Ambientales
Administración de
Flotas del HHS
Servicios de
Alimentos y Nutrición
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
17
Departamento de Servicios para la Familia
y de Protección
Resumen de la transferencia de programas
Fecha de transferencia:
Los programas se transfieren del
siguiente departamento:
A más tardar el 1 de septiembre de 2016
• HHSC
En la presente estructura, el DFPS es un departamento aparte dentro del sistema de HHS y continuará
su enfoque en los servicios de protección al adulto y al menor y en la prevención del abuso, maltrato
y descuido de niños por medio de sus programas de prevención e intervención temprana. Además, el
DFPS continuará administrando el centro telefónico estatal para reportar abuso, maltrato y descuido.
Para optimizar la misión del departamento, los programas actuales del DFPS que regulan los centros
de cuidado de niños y de cuidado de niños residencial se transferirían a la División de Servicios de
Regulación en 2017.
Definición de Servicios de
Protección al Menor
Los servicios incluyen investigación
de las acusaciones de abuso, maltrato,
descuido o explotación de niños. Los
servicios se prestan principalmente
por medio de investigaciones,
servicios de seguridad basados en la
familia y cuidado sustituto.
Definición de Servicios de
Protección al Adulto
Los servicios incluyen investigación
de las acusaciones de abuso, maltrato,
descuido o explotación de personas
de 65 años o más y personas con
discapacidades.
Definición de Prevención e
Intervención Temprana
Desarrollo,
implementación
y
supervisión de programas y servicios
para prevenir el abuso, maltrato,
descuido, delincuencia y ausentismo
escolar de los niños; y apoyo,
educación y consejería sobre salud,
crianza de los hijos, problemas de
desarrollo infantil y habilidades
para la vida para personas y familias
que corren riesgo de sufrir abuso,
maltrato o descuido.
18
El organigrama de la página siguiente muestra cómo estaría
organizado el DFPS a partir del 1 de septiembre de 2017, y las
descripciones a continuación reflejan las diferencias entre la
estructura actual del DFPS y los cambios contemplados en el
Proyecto de Ley 200 del Senado.
Servicios de Protección al Adulto – El DFPS continuaría
investigando las acusaciones de abuso, maltrato, descuido y
explotación de las personas que reciben servicios de salud
mental, discapacidad intelectual o discapacidad del desarrollo en
centros administrados por el estado y contratados por el estado,
y de los clientes de Servicios en el Hogar y la Comunidad de
Medicaid. Esta estructura organizativa mantiene los servicios
de protección al adulto en su estado actual y requería un cambio
legislativo correspondiente.
Prevención e Intervención Temprana – Prevención e intervención
temprana brindan consejería y clases para ser buenos padres
para promover las familias sanas por medio de una red de
proveedores en la comunidad. En respuesta a la recomendación
de la Comisión Sunset, los programas de Asociación EnfermeraFamilia y de Visitas en Casa de Texas, que actualmente
forman parte de la HHSC, se transferirán al DFPS para el 1 de
septiembre de 2016. La Comisión Sunset también recomendó
que el programa de Intervención durante el Embarazo y después
del Parto y el programa PADRE (Concientización para Padres
y Educación sobre el Peligro de las Drogas), que actualmente
forman parte del DSHS, sean transferidos al DFPS. Sin embargo,
se recomienda que estos programas se transfieran a la HHSC
para mantener fuertes vínculos con los otros programas de salud
conductual.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
Se conservará la estructura organizativa del DFPS hasta que la Legislatura tenga la oportunidad de
revisar el estudio mandatorio y las recomendaciones sobre si existe la necesidad continua de tener
un departamento independiente dedicado a los servicios de protección. Ese estudio se presentará al
Comité Legislativo Supervisor de la Transición a más tardar el 1 de septiembre de 2018.
Estructura propuesta de Servicios para la Familia y de Protección
Comisionado Ejecutivo del
HHS
Comisionado
Servicios de Protección
(DFPS)
Mejoras y
Coordinación a
Nivel de División
Evaluación de
Programas
Relaciones con
Proveedores y
Partes
Interesadas
Coordinación y
Operaciones
Estratégicas
Apoyo a la
División
Apoyo
Administrativo
Servicios de
Protección al
Adulto
Servicios de
Protección al
Menor
Investigaciones
en Hogares
*Investigaciones
de Proveedores
*
**
Centro Estatal
Telefónico
Prevención e
Intervención
Temprana
**Visitas en Casa
de Texas
**Asociación
EnfermeraFamilia
La ley exige transferir Investigaciones de Proveedores a la
HHSC como parte de la División de Regulación. Sin embargo,
se recomienda que Investigaciones de Proveedores
permanezca en el DFPS. Este ajuste requiere que se haga un
cambio a la ley.
En respuesta a la recomendación de la Comisión Sunset, los
programas de Asociación Enfermera-Familia y de Visitas en
Casa de Texas se transferirán al DFPS para el 1/SEP/16.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
19
Departamento Estatal de Servicios de Salud
Resumen de la transferencia de programas
Fecha de transferencia:
Los programas se transfieren del siguiente
departamento:
1 de septiembre de 2016
• HHSC
El Proyecto de Ley 200 del Senado enfoca al DSHS en su misión principal de salud pública, y
transfiere los programas de servicios al cliente de ese departamento a la HHSC para 2016, así como las
funciones reguladoras y operativas de los hospitales estatales para 2017. Además, hay 17 programas
de regulación ocupacional y profesional que están en el proceso de transición al Departamento de
Licencias y Regulación de Texas y a la Junta Médica de Texas. La estructura propuesta para el DSHS
optimiza el enfoque del departamento en los programas de salud pública, como los servicios de control
de enfermedades infecciosas y los servicios de salud comunitaria, así como los servicios de salud
pública prestados directamente en la comunidad.
Definición de Servicios de Salud Pública
Los servicios incluyen proteger, promover y
mejorar la salud y el bienestar de comunidades
y poblaciones al fomentar hábitos saludables;
detectar, monitorear, prevenir y controlar la
transmisión de enfermedades infecciosas y
crónicas; analizar y reportar las tendencias
de enfermedades; promover la prevención de
lesiones; identificar, tratar, manejar, prevenir y
reducir problemas de salud relacionados con
peligros ambientales; y coordinar actividades de
preparación y respuesta en casos de emergencia.
El organigrama de la página siguiente muestra cómo
se organizaría el DSHS a partir del 1 de septiembre
de 2017, y las descripciones a continuación reflejan
las diferencias entre la estructura actual del DSHS
y los cambios contemplados en el Proyecto de Ley
200 del Senado. Los programas de salud pública
que permanecerán en el DSHS aparecen en el
Apéndice D.
Operaciones de Salud Pública – Esta división
incluye la supervisión y administración de ocho
oficinas regionales de salud pública; el sistema de
servicios médicos de emergencia y traumatismos
de Texas; programas que identifican y reducen
los problemas de salud debido a la exposición a radiación, alimentos, fármacos u otros peligros
ambientales; y preparación y coordinación eficaces de la respuesta a emergencias médicas, incluso
bioterrorismo, brotes de enfermedades infecciosas y desastres naturales.
Enfermedades Infecciosas – Esta división incluye servicios de laboratorio, monitoreo de enfermedades,
epidemiología y control y prevención de enfermedades. Las funciones claves incluyen detectar y
prevenir de la propagación de enfermedades infecciosas; recopilar y distribuir datos sobre enfermedades
infecciosas y las infecciones relacionadas con la atención médica; administrar un sistema para inmunizar
a niños y adultos; proporcionar análisis de laboratorio de especímenes y muestras, tales como llevar a
cabo pruebas de detección a recién nacidos, y responder a amenazas biológicas o químicas y a brotes
de enfermedades.
Salud Comunitaria – Esta división creará, implementará y dirigirá campañas de salud pública,
incluyendo la salud de la población, la salud materna e infantil, y programas de salud para niños
y adolescentes; fomentará la participación de comunidades y poblaciones en conductas saludables,
y detectará, monitoreará y controlará las enfermedades crónicas, como cáncer, enfermedades del
corazón, embolias o derrames cerebrales y diabetes.
20
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
Se conservará la estructura organizativa del DSHS hasta que la Legislatura tenga la oportunidad de
revisar el estudio mandatorio y las recomendaciones sobre si existe la necesidad continua de tener
un departamento aparte dedicado a la salud pública. Ese estudio se presentará al Comité Legislativo
Supervisor de la Transición a más tardar el 1 de septiembre de 2018.
Estructura propuesta del Departamento Estatal
de Servicios de Salud
Comisionado Ejecutivo del HHS
Comisionado
Salud Pública (DSHS)
Coordinación y
Operaciones
Estratégicas
Mejoras y
Coordinación a
Nivel de
División
Evaluación de
Programas
Relaciones con
Proveedores y
Partes
Interesadas
Apoyo
Administrativo
Epidemiólogo
Estatal
Oficina de Asuntos
Académicos
Centro para Normas
de Atención Médica
y Relaciones
Externas
Marco Analítico de
Salud Pública
Centro de Estadísticas
de Salud
Apoyo a la
División
Unidad de
Estadísticas Vitales
Operaciones de
Salud Pública
Enfermedades
Infecciosas
Salud Comunitaria
Regiones de
Salud Pública
Tuberculosis
Salud Materno
Infantil
Preparación y
Respuesta en Casos
de Emergencias de
Salud
VIH y Enfermedades
de Transmisión
Sexual
Promoción de la
Salud y Prevención de
Enfermedades
Crónicas
Sistema de Servicios
Médicos de
Emergencia y
Traumatismos
Inmunizaciones
Registros de
Epidemiología
Ambiental
Seguridad de
Alimentos (Carne) y
Medicamentos
Control de Radiación
Laboratorios de Salud
Pública
Servicios de Salud
Especializados
Enfermedades
Infecciosas,
Epidemiología y
Zoonosis
Salud
Ambiental
Salud Fronteriza y
Asuntos Fronterizos*
*
Se recomienda que Asuntos
Fronterizos se transfiera de la HHSC al
DSHS, lo cual podría requerir un
cambio a la ley.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
21
Departamento de Servicios Auxiliares y de
Rehabilitación y Comisión de la Fuerza
Laboral de Texas
El Proyecto de Ley 208 del Senado, de la 84 Sesión Legislativa, transfiere cuatro programas del DARS
a la Comisión de la Fuerza Laboral de Texas (TWC) para el 1 de septiembre de 2016. El objetivo de
este cambio es mejorar los resultados de empleo para las personas con discapacidades mediante la
consolidación de la administración de programas en centros y juntas de desarrollo de la fuerza laboral
local.
Los programas que se transferirán a la TWC son:
• Rehabilitación Vocacional,
• Servicios para la Vida Independiente para personas mayores que son ciegas,
• el Centro de Rehabilitación Criss Cole, y
• Empresas Comerciales de Texas.
Aunque la TWC está liderando la transición, el DARS y la HHSC siguen involucrados en la planeación
para una transferencia exitosa. Los grupos de trabajo interdepartamentales están facilitando la transición
a través de un enfoque en comunicaciones, contratación, desempeño de datos, administración de las
operaciones comerciales de los centros, finanzas, recursos humanos, tecnologías de la información,
servicios jurídicos, normas y programas, y funciones reguladoras.
Los grupos de trabajo formularon las cartas del proyecto que describen los temas de interés y establecen
hitos para la transición. Asimismo evaluarán todos los aspectos de la transición para asegurar la
continuidad de servicios para los clientes, además de implementar eficiencias en la TWC. Un comité
directivo con representantes de los tres departamentos supervisa los grupos de trabajo y monitorea la
transición.
El 1 de septiembre de 2016 se transferirán a HHSC ocho programas del DARS. Estos programas son:
• Autismo Infantil,
• Descubrimiento y Desarrollo Vocacional para Niños Ciegos,
• Programa de Educación, Detección y Tratamiento de la Ceguera
• Programa de Servicios para la Vida Independiente,
• Servicios Integrales de Rehabilitación,
• Servicios para Personas Sordas y con Problemas del Oído,
• Intervención Temprana en la Infancia y
• Servicios de Determinación de Discapacidad.
Para más información sobre la transferencia de programas del DARS a la TWC, consulte el Plan de
Transición de la TWC que se encuentra en el sitio web de la transformación de la HHSC.
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Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
Servicios de Apoyo Administrativo
Además de consolidar las 12 agencias del HHS en cinco, el Proyecto de Ley 2292 de la Cámara dispuso
que los servicios de apoyo administrativo de las operaciones de los programas fueran consolidados
dentro de la HHSC. El Proyecto de Ley 200 del Senado reconsidera la directiva original y subraya la
necesidad de que la HHSC implemente un sistema centralizado eficiente y eficaz, que garantice una
estrecha conexión entre los servicios administrativos y los programas que apoyan.
El Proyecto de Ley 200 del Senado exige una estructura centralizada que abarque:
• planeación y evaluación estratégicas,
• auditoría,
• asuntos legales,
• recursos humanos,
• adquisiciones,
• contrataciones,
• administración financiera, y
• servicios de contabilidad.
Aunque el sistema de HHS actualmente opera con algunas funciones de apoyo administrativo
consolidadas, existe la necesidad de mejorar la coordinación, lo cual contribuirá a un desempeño
eficaz del sistema de HHS. Seis grupos de trabajo estudiaron las estructuras organizativas actuales y
recomendaron cambios estructurales para encontrar la mejor manera de establecer una responsabilidad
clara y una estructura que apoye las necesidades de los programas. Los grupos de trabajo de servicios
de apoyo administrativo identificaron áreas que muestran el mayor potencial para consolidación
funcional o cambio estructural, con el objetivo de lograr eficiencias y mejoras en los sistemas.
Las decisiones finales con respecto a las estructuras de servicios de
apoyo administrativo dependen, en cierta medida, de los cambios
estructurales en las áreas principales de los programas dentro
del sistema de HHS y, por consiguiente, deben seguir siendo
flexibles hasta que se determinen las estructuras principales de los
programas. Para ello, un enfoque de implementación por etapas
a lo largo de varios años con hitos específicamente identificados
que guíen estos cambios organizativos minimizará la interrupción
de los servicios a medida que se formen las nuevas estructuras.
Definición de Servicios de Apoyo
Administrativo
Brindar
apoyo
técnico
y
operativo día a día para los
programas, incluso adquisiciones,
contratación, tecnologías de la
información, administración de
plantas, contabilidad, presupuestos
y
administración
financiera,
comunicaciones, relaciones con los
Para garantizar una responsabilidad continua y respuesta directa medios de comunicación, relaciones
a los programas, se establecerán medidas de desempeño para gubernamentales, auditoría interna
medir el progreso para alcanzar estos hitos, y para medir el y recursos humanos.
impacto de la consolidación. El próximo Plan de Transición, el
cual se debe presentar al Comité Legislativo Supervisor de la Transición en diciembre de 2016, tendrá
información actualizada sobre los plazos específicos para cambios estructurales a la división de apoyo
administrativo, así como descripciones detalladas de las medidas de desempeño.
A medida que cada área de apoyo administrativo vaya consolidando sus funciones, se ejecutará un
Memorándum de entendimiento (MOU) u otro acuerdo entre esa área funcional de apoyo administrativo
y cada agencia y división dentro del sistema de HHS. Este MOU indicará las responsabilidades y
expectativas del departamento o división y del área de apoyo administrativo. Cada MOU incluirá
requisitos específicos para solicitar y analizar datos e información sobre el apoyo al cliente y por lo
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
23
menos una evaluación anual de los servicios prestados y el personal responsable de los servicios. El
proceso de evaluación requerirá los comentarios del cliente (departamento/división) y del área de
apoyo administrativo. La División de Transformación, Normas y Desempeño será responsable de
garantizar que se firmen y se actualicen los MOU, que se hagan periódicamente encuestas de servicio
al cliente, que se completen las evaluaciones anuales de los servicios prestados y del personal, y que
se lleven a cabo y se monitoreen acciones de seguimiento para resolver cualquier inquietud de manera
exitosa.
Las siguientes secciones ofrecen información más detallada sobre los cambios en las siete áreas más
importantes de apoyo administrativo dentro del sistema de HHS.
Tecnologías de la Información
Es esencial disponer de un sistema eficaz de tecnologías de la información para todo aspecto de la
estructura y la prestación de servicios humanos y de salud en Texas. Ningún aspecto de las operaciones
diarias puede funcionar sin el apoyo extenso de los sistemas de computadoras, de datos y de apoyo
administrativo.
Como primer paso para mejorar la supervisión de proyectos y planeación de IT en todo el sistema,
se han contratado varios directivos clave en IT y sus responsabilidades abarcan todo el sistema de
HHS. Estos puestos incluyen el Funcionario en Jefe de Información (CIO), el Funcionario en Jefe
Adjunto de Información, el Funcionario en Jefe de Seguridad de Información y el Funcionario en
Jefe de Tecnología. Estos cambios organizativos son pasos iniciales en la creación de una estructura
organizativa de IT que facilite un compromiso sistemático ampliado y mejorado en las iniciativas de
IT, tanto a nivel departamental como de todo el sistema, con el objetivo final de mejorar los procesos
de planeación y el uso de los recursos del sistema.
Durante más de un año, un equipo que incluye a administradores de recursos de IT, los funcionarios
en jefe de operaciones de cada departamento del HHS y el CIO del sistema de HHS, colaboraron para
formular propuestas para crear una estructura más eficiente y eficaz para la planeación, el desarrollo, la
prestación y la supervisión de los muchos sistemas complejos de IT del sistema de HHS. La estructura
propuesta crea una organización diseñada para apoyar las operaciones diarias del sistema de HHS.
El propósito fundamental de este grupo de trabajo fue estudiar detenidamente la viabilidad y eficacia
de la posibilidad de consolidar las funciones y actividades y cómo esos cambios organizativos crean
valor y una mejor receptividad a las áreas funcionales principales dentro del sistema de HHS. El
resultado de su trabajo fue una propuesta para consolidar completamente las funciones específicas de
IT incluso la planeación de tecnología, la seguridad de la información, el servicio y apoyo al cliente,
los servicios del sistema, los servicios de los centros de datos, las operaciones comerciales de IT,
la gestión de proyectos y las aplicaciones. El plan para consolidar las funciones de IT incluye hitos
específicos intermedios y una fecha prevista de terminación del 1 de septiembre de 2018.
La implementación por etapas de esta recomendación para la nueva estructura organizativa incluye
un proceso de planeación de servicios de IT más eficaz que satisface las necesidades de todos los
departamentos y divisiones dentro del sistema de HHS. Las siguientes fechas indican los plazos de
finalización de los hitos principales para la implementación de la consolidación de los servicios de IT.
1/SEP/2016
• Establecer la Oficina de Gestión de Proyectos de IT
• Consolidar la Oficina del Jefe de Tecnología
• Consolidar la Oficina del Jefe de Seguridad de Información
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Resumen de las divisiones
• Transferir el personal de IT del DARS a la HHSC
1/DIC/2016
• Consolidar los Servicios del Centro de Datos de IT
• Consolidar los Servicios de Apoyo del Sistema de IT
1/SEP/2017
• Consolidar los Servicios al Cliente de IT
• Consolidar las Operaciones Comerciales de IT
• Transferir el personal de IT del DADS a la HHSC
1/SEP/2018
• Consolidar la Oficina de Aplicaciones de IT
• Consolidar la Oficina de Gestión de Proyectos de IT
Servicios de Apoyo del Sistema
Las operaciones diarias de cada departamento de HHS y del sistema en su conjunto están organizadas
en una compleja red de servicios de apoyo del sistema. La División de Servicios de Apoyo del
Sistema de la HHSC y las divisiones del Funcionario en Jefe de Administración de cada departamento
garantizan que este amplio sistema funcione sin contratiempos. Las funciones de estas divisiones
incluyen recursos humanos, derechos civiles, capacitación y desarrollo de liderazgo, servicios de
respuesta a emergencias y desastres, alquiler de oficinas y apoyo regional y de funciones financieras,
y el Centro para la Eliminación de la Desproporcionalidad y las Disparidades.
Muchos de estos servicios de apoyo actualmente están funcionando en una estructura consolidada
dentro del sistema de HHS. Estas funciones consolidadas incluyen recursos humanos, derechos
civiles, desarrollo de liderazgo y coordinación de la administración de la propiedad, incluso alquiler
de instalaciones y oficinas. Los cambios estructurales al sistema durante los próximos años requerirán
modificaciones en los servicios de apoyo, y también crearán nuevas oportunidades para consolidar aún
más los apoyos necesarios para que el sistema siga adelante.
El grupo de trabajo identificó que las funciones de desarrollo del personal estaban fragmentadas
y existían informalmente en algunos departamentos, por lo cual recomendó que se organizaran y
coordinaran más específicamente para ayudar a fortalecer y apoyar el desarrollo del personal en todo
el sistema de HHS. Por ejemplo, una unidad de desarrollo de liderazgo sería responsable de servicios
tales como la optimización de la orientación para nuevos empleados, capacitación profesional y de
administradores y funciones de capacitación organizativa y administrativa. Los beneficios de estos
cambios incluyen que se aprovecha de los recursos críticos de capacitación y se asegura de que haya
capacitación básica uniforme para los empleados de todo el sistema de HHS, con el objetivo final de
mejorar las competencias del personal y la retención de una fuerza laboral bien formada.
El grupo de trabajo de Servicios de Apoyo del Sistema recomendó organizar los servicios de apoyo
del sistema en dos grandes categorías: Administración de Recursos Humanos/Personal, y Apoyo
Operativo y de los Programas. Al diseñar los detalles de la estructura de cada una de estas grandes áreas
funcionales y sus componentes, hay que prestar especial atención al apoyo de las nuevas divisiones
dentro de la HHSC: Servicios de Elegibilidad y Remisión, Servicios en la Comunidad, Medicaid y
CHIP, Operaciones Institucionales y Servicios de Regulación, además de las estructuras revisadas
dentro del DSHS y el DFPS. A medida que se vayan tomando las decisiones finales con respecto a esas
estructuras, se finalizarán más decisiones sobre la estructura de los servicios de apoyo para el sistema
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
25
de HHS.
En segundo lugar, el grupo de trabajo recomienda la optimización de las funciones operativas,
tales como servicios financieros y continuidad de los negocios. Este enfoque significa una mayor
responsabilidad y autoridad sobre las funciones operativas principales por todo el sistema de HHS.
Auditoría Interna
Cada uno de los cinco departamentos dentro del sistema de HHS tiene un departamento de Auditoría
Interna. Bajo la dirección del comisionado del departamento, el personal de auditoría interna realiza
auditorías y revisiones administrativas de las operaciones del sistema, incluso medir la suficiencia de
controles internos y el cumplimiento de las leyes, las normas y los reglamentos estatales y federales.
El Proyecto de Ley 200 del Senado consolida todos los programas de auditoría interna del HHS bajo
la dirección del Comisionado Ejecutivo. El personal de auditoría interna realizó un análisis de cada
departamento de auditoría interna y concluyó que las normas, los procedimientos y las prácticas
operativas de cada uno son muy similares.
A medida que se vayan formalizando los planes para crear un programa de auditoría interna consolidado,
se prestará particular atención para asegurar que la evaluación anual del riesgo y las funciones de
planeación de auditoría sigan centrándose sistemática y adecuadamente en las áreas de alto riesgo del
sistema de HHS, y en los riesgos que surjan del proceso de transformación. La División de Auditoría
Interna del Sistema de HHS se establecerá el 1 de septiembre de 2017.
Funciones de Comunicaciones, del Ombudsman y de Relaciones Gubernamentales, con la
Prensa y con Partes Interesadas
Como en todos los departamentos estatales, los papeles y las responsabilidades del personal que
trabaja en el sistema de HHS en las funciones de comunicaciones, del ombudsman y de relaciones
gubernamentales, con la prensa y con partes interesadas son esenciales para lograr operaciones exitosas.
El denominador común entre estas áreas funcionales es la interfaz directa entre las operaciones de los
programas, la organización de HHS y las partes interesadas del sistema. La creación y el mantenimiento
de sistemas fuertes, tanto a nivel departamental como del sistema, que se centren en comunicaciones
internas y externas eficaces, así como la receptividad a las partes interesadas son fundamentales para
el éxito de las operaciones del sistema de HHS. Es vital que estas áreas funcionales interrelacionadas
identifiquen satisfactoriamente cualquier inquietud y coordinen la respuesta de manera oportuna.
Las funciones de comunicaciones, del ombudsman y de relaciones gubernamentales, con la prensa
y con partes interesadas del DARS se consolidarán con la HHSC para el 1 de septiembre de 2016, y
las del DADS para el 1 de septiembre de 2017, cuando esos departamentos dejen de funcionar. Estas
funciones se mantendrán dentro de las organizaciones del DFPS y del DSHS pero se ajustarán a los
cambios en el ámbito de sus operaciones y estarán estrechamente ligadas a la organización mayor del
HHS.
Una vez reestructuradas, estas funciones se dividirán en dos grandes áreas, cada una de las cuales
se reportará al Comisionado Ejecutivo. La Oficina de Relaciones Externas estará formada por las
funciones del ombudsman, de relaciones gubernamentales y de relaciones con partes interesadas. La
Oficina de Comunicaciones estará formada por las funciones de relaciones con la prensa y los medios
de comunicación, coordinación de sitios web y otras comunicaciones internas y externas. Dada su
estrecha relación, estas funciones tienen que tener un alto nivel de coordinación entre sí para lograr la
eficacia y eficiencia máximas.
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Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
Además, y con el fin de brindar apoyo administrativo, los planes actuales incluyen unir
administrativamente las tres funciones de ombudsman independiente relacionadas con el sistema de
HHS (el Ombudsman Estatal de Atención a Largo Plazo, el Ombudsman Independiente para Centros
Residenciales con Apoyo Estatal y el Ombudsman Independiente para Niños y Jóvenes bajo Cuidado
Temporal) con la Oficina del Ombudsman del HHS.
Todavía están bajo estudio otras decisiones estructurales específicas y se determinarán una vez
finalizadas las estructuras principales de los programas dentro de la HHSC, el DFPS y el DSHS.
Servicios Financieros
En las operaciones gubernamentales estatales es fundamental disponer de un amplio y complejo
sistema de sistemas de planeación financiera, presupuestarios y de contabilidad. Debido a la extensa
reorganización del sistema de prestación de servicios del HHS, es necesario llevar a cabo una
planeación detallada para asegurar que se conserven todos los sistemas financieros necesarios para
ofrecer apoyo a los programas dentro de la estructura transformada y para garantizar la asignación,
gestión, seguimiento y reportes eficientes y eficaces de las transacciones financieras.
El año pasado, un equipo de personal financiero identificó cambios en las estructuras de planeación,
presupuestarias y contables que son necesarios para apoyar la nueva estructura más funcional del
HHS. El enfoque principal de este grupo de trabajo es determinar qué nivel de consolidación de
servicios financieros sería más eficaz para la estructura del sistema de HHS, qué riesgos conllevaría
esa estructura, y cómo podrían reducirse esos riesgos. Las funciones de servicios financieros que
actualmente están consolidadas en la HHSC y apoyan el sistema entero de HHS (Análisis Actuarial,
Pronóstico y Análisis de Tasas) seguirán trabajando como funciones consolidadas.
Hasta la fecha, el enfoque principal de este grupo de trabajo ha sido las actividades necesarias para
apoyar la consolidación en la HHSC de los servicios médicos y sociales, los servicios de regulación
y de los centros administrados por el estado, así como la transferencia de todas las operaciones
financieras del DARS y del DADS a la HHSC. Se ha realizado un trabajo considerable para tratar las
estructuras de los sistemas presupuestarios y contables necesarios para apoyar estas transferencias
administrativas y de programas. Se ha determinado que, para funcionar eficientemente, cada uno de
los tres departamentos restantes del HHS requerirá funciones presupuestarias, de contabilidad y de
supervisión de fondos y subvenciones federales.
Sin embargo, pueden lograrse eficiencias al consolidar ciertas funciones de contabilidad. La primera
de estas funciones programadas para la consolidación es el procesamiento de viáticos. Otras funciones
similares de cuentas por pagar se consolidarán por etapas y se completarán para el 1 de septiembre
de 2017. Se identificarán más planes para la consolidación de servicios financieros y se incluirán en
un plan formal por etapas cuya implementación será programada una vez que se hayan realizado las
transferencias principales de los programas.
Servicios Jurídicos
Hay un equipo amplio y diverso de Servicios Jurídicos que apoya al sistema de HHS y a sus más de
55,000 empleados. Ubicado dentro de cada uno de los cinco departamentos del HHS, un equipo de
abogados, asistentes legales y personal de apoyo ofrece una variedad de servicios, incluso análisis
jurídico y asesoramiento; interpretación de la ley, las normas y las reglas, y apoyo en litigios para el
departamento y sus programas. Con los grandes cambios estructurales que está experimentando el
sistema de HHS, las funciones y responsabilidades del personal legal continuarán evolucionando.
El objetivo fundamental del grupo de trabajo de Servicios Jurídicos ha sido el enfoque en garantizar
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
27
que las recomendaciones para el cambio estructural sean cuidadosamente consideradas para asegurar
que cada departamento o división dentro del sistema de HHS disponga de los apoyos y la asesoría legal
adecuados que les permita satisfacer sus necesidades operativas. El grupo de trabajo propuso varias
estructuras, cada una de las cuales podría ser un paso hacia una mayor consolidación y uniformidad
dentro de las operaciones jurídicas a la vez que se mantiene una estructura organizativa con suficiente
pericia legal sobre cada una de las diversas unidades organizativas que conforman el sistema de HHS.
El apoyo de contratos de Servicios Jurídicos ha sido consolidado en la HHSC y ha sido ampliado de 12
a 24 abogados. Hay planes en marcha para contratar a más abogados durante el próximo año a medida
que se va identificando más claramente el volumen de trabajo.
Asegurar que la estructura pueda albergar un mayor nivel de coordinación de servicios jurídicos bajo
la dirección del Comisionado Ejecutivo sigue siendo un principio rector de todas las deliberaciones y
decisiones que se tomarán para organizar eficientemente los recursos legales para brindar al sistema de
HHS un apoyo eficaz y uniforme. Además, será necesario un enfoque por etapas para la reorganización
de los servicios jurídicos a fin de garantizar la continuidad del apoyo a los programa mientras se van
implementando las principales reorganizaciones estructurales durante los próximos dos años.
Servicios de Contratación y Adquisición
A medida que el sistema de HHS ha evolucionado de la prestación directa de servicios a la contratación
de servicios a través de proveedores públicos y privados, las responsabilidades principales de Servicios
de Contratación y Adquisición (PCS) han crecido de manera exponencial. En 2015, se hicieron
cambios importantes en las estructuras de contratación y adquisición del HHS como resultado de una
reorganización interna, el perfeccionamiento del sistema y cambios significativos a las leyes aprobados
por la Legislatura 84 de Texas.
En marzo de 2015, un nuevo Comisionado Ejecutivo Adjunto de PCS comenzó a trabajar en la
reorganización de la división. Bajo su dirección, y con la participación del grupo de trabajo de la
transformación que se formó para centrarse en esta área de operación, los planes ya están en marcha
para estructurar la división en tres unidades organizativas principales: Operaciones de Adquisición,
Apoyo Operativo, y Apoyo y Supervisión de Contratos. El grupo de trabajo ha comenzado a encauzar
sus esfuerzos para mejorar los canales de comunicación dentro del sistema y aumentar las oportunidades
de capacitación para el personal de PCS y los clientes internos con el fin de optimizar las funciones de
adquisición, así como la supervisión y la gestión de contratos.
En diciembre de 2014, PCS revisó el Manual de Adquisiciones, el cual sirve de guía normativa al
personal de PCS y del sistema de HHS en cuanto a las funciones de adquisición y contratación.
En septiembre de 2015, PCS elaboró un Manual de Administración de Contratos, que incluye una
herramienta de evaluación uniforme de riesgos. Se está realizando capacitación sobre el contenido del
manual. Por último, en abril de 2016 se va a reorganizar el Consejo de Contratación, el cual sirve como
órgano regulador de alto nivel y que con anterioridad estaba funcionando dentro del sistema de HHS.
PCS emprendió una importante iniciativa a principios de 2015 para ofrecer capacitación integral sobre
las responsabilidades de la administración de contratos al personal responsable de cualquier aspecto de
la administración de contratos o de adquisiciones. Habiendo completado la capacitación patrocinada
por la Contraloría, en la actualidad hay 390 empleados del HHS que son Administradores de Contratos
con Certificación de Texas. Más de 550 empleados adicionales asistieron a la capacitación como una
oportunidad de desarrollo profesional. Para una lista más detallada de las mejoras de PCS, consulte el
Apéndice E.
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Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
Transformación, Normas y Desempeño
Evaluar e implementar eficazmente los principales cambios organizativos y normativos es vital para
el éxito del sistema de HHS a medida que transforma. Lograr la verdadera integración de un sistema
tan complejo requiere una visión estratégica que promueva y apoye la coordinación en todas las áreas.
El 1 de septiembre de 2015, la HHSC estableció formalmente la División de Transformación, Normas
y Desempeño, y su estructura y funciones continúan evolucionando.
Esta división se compone de las siguientes funciones: coordinación y planeación de la transformación;
apoyo para la toma de decisiones estratégicas, que incluye el Funcionario en Jefe de Datos del sistema
de HHS y la planeación estratégica; medición del desempeño; y proyectos especiales. Los planes ya
están en marcha para crear una unidad que coordine la formulación de reglas administrativas para todo
el sistema. En la primera fase de la planeación, el personal también identificó actividades adicionales
de coordinación entre divisiones que podrían incluirse en esta división.
El Departamento de Planeación y Coordinación de la Transformación brinda coordinación y apoyo
para planear e implementar con éxito los principales cambios organizativos y normativos relacionados
con la transformación. Su enfoque actual es en los cambios estructurales, incluso las funciones de
todas las áreas principales de programas y las funciones de apoyo administrativo para todo el sistema.
Las principales responsabilidades son, entre otras:
• Asegurar una amplia participación de las partes interesadas en la planeación, implementación
y evaluación de los programas principales del HHS;
• Coordinar, monitorear y ayudar al personal en la implementación exitosa de los cambios
normativos y estructurales;
• Coordinar la formulación y revisión de las reglas administrativas que regulan las operaciones,
y
• Dar información a la dirección ejecutiva respecto a problemas o retos que surjan durante la
transformación.
El Departamento de Apoyo para la Toma de Decisiones Estratégicas (SDS) administra proyectos
orientados a los datos y apoya el uso estratégico de datos a través del sistema de HHS. El SDS
brinda investigación analítica y cuantitativa sobre la utilización de la atención médica, las tendencias
demográficas y los patrones de inscripción para los programas estatales de HHS, incluso Medicaid,
CHIP, el Programa SNAP (Supplemental Nutrition Assistance Program) y Asistencia Temporal
a Familias Necesitadas. SDS también es responsable de reportes estadísticos y de la evaluación de
programas.
En marzo de 2014, la HHSC creó y ocupó el puesto de Funcionario en Jefe de Datos del sistema de
HHS cuya responsabilidad es formular un plan estratégico para la gobernanza de datos que incluya
la creación, el uso y el intercambio apropiado de los datos y de los sistemas de datos. El Funcionario
en Jefe de Datos ha completado un inventario de todos los principales sistemas y conjuntos de datos
en el sistema, lo cual será la base de las futuras actividades de planeación y gobernanza de datos. El
Funcionario en Jefe de Datos también será el experto en la materia para el intercambio de datos y
los enlaces entre departamentos estatales del sistema, otros departamentos estatales, socios externos
gubernamentales y no gubernamentales e instituciones de investigación. Asimismo, brindará asistencia
técnica y coordinación entre programas para los proyectos de datos prioritarios para todas las áreas
dentro del sistema de HHS.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
29
La unidad de Planeación Estratégica coordina las funciones de planeación estratégica para el sistema
de HHS en la HHSC. La unidad es responsable de coordinar el desarrollo del sistema de HHS y los
planes estratégicos de los departamentos individuales, y ayuda a las divisiones y unidades con las
iniciativas de planeación estratégica.
El Departamento de Medición del Desempeño desarrolla, implementa, coordina y evalúa los sistemas
de administración del desempeño y de responsabilidad del HHS. Para la transformación son necesarias
medidas de desempeño altamente eficaces, así como el uso de una metodología estandarizada para
desarrollar y reportar dichas medidas. La unidad también ayudará en la formulación de medidas para
cada nueva área organizativa a medida que se vaya formando. Además, la unidad es responsable
de crear mecanismos concisos e informativos para reportar sobre las medidas de desempeño a los
directivos, la administración, el personal y las partes interesadas externas del sistema de HHS.
El Departamento de Proyectos Especiales trabaja estrechamente con otras divisiones para evaluar
programas y brindar orientación sobre mejoras en las áreas identificadas a través del análisis de riesgos,
comentarios de las partes interesadas o por la dirección ejecutiva.
División de Transformación, Normas y Desempeño
Comisionado Ejecutivo del
HHS
Transformación,
Normas y Desempeño
Coordinación y
Planeación de la
Transformación
Apoyo para la Toma
de Decisiones
Estratégicas
Medición del
Desempeño
Funcionario en Jefe
de Datos
Planeación
Estratégica
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Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Resumen de las divisiones
Proyectos
Especiales
Coordinación de las
Reglas
Apéndices
Apéndice A
Grupos de trabajo de la transformación
Más de 200 empleados de los cinco departamentos de salud y servicios humanos participaron en los
siguientes 13 grupos de trabajo interfuncionales para formar una nueva estructura del sistema de HHS.
Las siguientes descripciones resumen el enfoque inicial de los grupos de trabajo, aunque estos siguen
cambiando en el proceso de transformación.
Servicios Médicos y Sociales – Elegibilidad e Inscripción
Al combinar programas que actualmente son parte del DADS, DARS, DSHS y de la HHSC, la división
de Elegibilidad e Inscripción se concentrará en actividades de acceso para las personas que buscan
información sobre los servicios y apoyos apropiados para su situación específica. La división incluirá
servicios de información y remisión; determinación de elegibilidad funcional y económica para
beneficios, servicios y apoyos, y actividades relacionadas con la inscripción en programas y servicios.
Servicios Médicos y Sociales – Servicios al Cliente Contratados y de Prestación Directa
Al combinar programas que actualmente son parte del DADS, DARS, DSHS y la HHSC, la división
de Servicios al Cliente Contratados y de Prestación Directa dentro de la organización de Servicios
Médicos y al Cliente del HHS constará de la Oficina Estatal de Medicaid, los programas de Medicaid
y CHIP de la HHSC y otros programas de servicios al cliente financiados por Medicaid u otras fuentes
que actualmente operan en el DADS, DARS y DSHS.
Servicios Médicos y Sociales – Servicios Clínicos e Iniciativas de Calidad
Al combinar programas que actualmente son parte del DADS, DARS, DSHS y de la HHSC, la división
de Servicios Clínicos e Iniciativas de Calidad constará de los programas de la HHSC de veteranos,
salud conductual y salud de la mujer; ciertos servicios de rehabilitación del DARS, e iniciativas de
calidad de varios de los departamentos del HHS.
Servicios de Regulación
La nueva división de Servicios de Regulación del HHS consolidará una cantidad de sistemas y
programas de regulación del DADS, DARS, DFPS y de la DSHS dentro de una sola división en la
HHSC. Estos programas incluyen la División de Licencias para el Cuidado de Niños y los programas
de investigación de abuso, maltrato y descuido de Servicios de Protección al Adulto que actualmente
están bajo el DFPS; los programas de atención a largo plazo, servicios de salud en casa y para
pacientes terminales y los de regulación de los programas opcionales del DADS para personas con
discapacidades intelectuales o del desarrollo; una variedad de centros de salud y otros programas de
regulación que actualmente están bajo el DSHS, y otras funciones de apoyo relacionadas con estos
programas reguladores.
Centros Administrados por el Estado
Al unir los hospitales estatales del DSHS y los centros residenciales con apoyo estatal del DADS, la
nueva división de centros administrados por el estado incorpora la administración y la supervisión
de estos centros que brindan servicios y apoyos residenciales para personas que reciben servicios de
salud mental a corto plazo para casos agudos, servicios forenses de salud mental y servicios y apoyos
a largo plazo para personas con discapacidades intelectuales. Los apoyos administrativos necesarios
para garantizar la prestación exitosa de estos servicios también se incluirán en la nueva división.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice A
31
Servicios de Protección del DFPS
El DFPS continuará siendo el departamento estatal que presta servicios de protección brindando
servicios y apoyos esenciales por medio de sus divisiones de Servicios de Protección al Menor y
Servicios de Protección al Adulto.
Servicios de Salud Pública del DSHS
Después de que varios programas y servicios que actualmente están bajo el DSHS se transfieran a
otras partes del sistema de HHS, el Departamento Estatal de Servicios de Salud tendrá un enfoque más
específico como el departamento estatal de salud pública.
Servicios Financieros
Para la prestación exitosa de la red compleja de servicios humanos y de salud en todo el estado, es
esencial tener un sistema complejo y amplio de planeación financiera, presupuesto y contabilidad.
Con la vasta reorganización del sistema de prestación de servicios del HHS, es necesario planear
muy detalladamente para garantizar que todos los sistemas financieros requeridos sigan en pie para
brindar apoyo a los programas una vez que se reorganice la estructura. En el último año, un equipo
de empleados de servicios financieros ha estado trabajando para identificar los cambios necesarios
en las estructuras de planeación financiera, presupuesto y contabilidad para apoyar las nuevas y más
funcionales estructuras dentro del sistema del HHS.
Tecnologías de la Información
Es esencial disponer de un sistema eficaz de tecnologías de la información en todas las áreas de la
estructura y prestación de servicios humanos y de salud de Texas. Ningún aspecto de las operaciones
diarias de los departamentos del sistema de HHS puede funcionar sin el apoyo extenso brindado por
medio de computadoras, sistemas de apoyo administrativo y de datos. En el último año, un equipo
de empleados de Tecnologías de la Información (IT), entre ellos los administradores de recursos de
información y los funcionarios en jefe de operaciones de cada departamento del HHS, ha estado
trabajando con el Funcionario en Jefe de Información del sistema de HHS para crear una estructura
más eficiente y eficaz para la planeación, el desarrollo, la prestación y la supervisión de los muchos
sistemas complejos de IT que brindan apoyo a las operaciones diarias del sistema de HHS del estado.
Servicios de Contratación y Adquisición
A medida que el sistema de HHS sigue evolucionando de prestar directamente los servicios a
contratar los servicios por medio de una red de proveedores públicos y privados, las funciones y
responsabilidades principales de la División de Servicios de Contratación y Adquisición han crecido
de manera exponencial. En 2015, se hicieron cambios importantes a la estructura de contratación y
adquisición del HHS como resultado de una reorganización interna, el perfeccionamiento del sistema
y cambios significativos a las leyes aprobadas por la Legislatura 84 de Texas.
Servicios Jurídicos
Hay un equipo amplio y diverso de Servicios Jurídicos que apoya al sistema de HHS y a sus más de
55,000 empleados. Ubicado dentro de cada uno de los cinco departamentos del HHS, un equipo diverso
de abogados, asistentes legales y personal de apoyo ofrece asesoramiento legal; interpretación de la
ley, las normas y las reglas, y apoyo en litigios para cada uno de los departamentos y sus programas.
Con los grandes cambios estructurales que está experimentando el sistema de HHS, las funciones y
responsabilidades de servicios jurídicos continuarán creciendo y evolucionando.
Servicios de Apoyo y Auditoría Interna del Sistema
Una compleja red de servicios de apoyo del sistema respalda las operaciones diarias de cada departamento
del HHS y de todo el sistema. Por medio de la División de Servicios de Apoyo del Sistema y las áreas
funcionales bajo cada uno de los Funcionarios en Jefe de Operaciones de los departamentos del HHS,
32
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice A
muchos apoyos complejos, entre ellos, recursos humanos, derechos civiles, capacitación y desarrollo
de liderazgo, servicios de respuesta a emergencias y para desastres, alquiler de oficinas y apoyo regional
y de funciones comerciales, y el Centro para la Eliminación de la Desproporcionalidad y Disparidad
ayudan a garantizar que el enorme sistema estatal de HHS funcione eficientemente. La cantidad de
cambios estructurales dentro del sistema en los próximos años ocasionará numerosas modificaciones
en los servicios de apoyo necesarios para que el sistema de HHS estatal siga mejorando.
Comunicaciones, Servicios Mediáticos, Relaciones Gubernamentales y Externas
Al igual que en todos los departamentos estatales, las funciones y responsabilidades de todo el personal
que trabaja en las oficinas de Relaciones Gubernamentales, Relaciones con Partes Interesadas,
Comunicaciones y Servicios Mediáticos del sistema de HHS son esenciales para las operaciones
exitosas de cada uno de los departamentos. Los cambios estructurales que se llevarán a cabo en el
sistema en los próximos años también traerán modificaciones significativas en estas áreas funcionales
a nivel del sistema y de los departamentos.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice A
33
34
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice A
Apéndice B
Comentarios de las partes interesadas
Los comentarios de las partes interesadas son esenciales para la transformación del sistema de HHS.
En un sistema tan grande como el de salud y servicios humanos con más de seis millones de clientes
y más de 55,000 empleados, las opiniones de las partes interesadas ayudan al HHS a entender las
necesidades de las personas a quienes presta servicios.
Las secciones a continuación describen los procesos que se usaron para lograr la participación de las
partes interesadas internas y externas durante nuestro plan de transformación.
Comentarios de las partes interesadas
El 2 de diciembre de 2015, el sistema de HHS llevó a cabo su primera audiencia pública en Austin
para brindarles a las partes interesadas la oportunidad de dar su opinión sobre qué aspectos de la
transformación eran más importantes. En los dos meses siguientes, se realizaron siete audiencias
adicionales por todo el estado en Abilene, Amarillo, El Paso, Grand Prairie, Houston, Tyler y Harlingen.
Al mismo tiempo, el sistema de HHS preparó dos encuestas, una para las partes interesadas externas
y otra para los empleados, y las publicó en el sitio web de la transformación del sistema de salud
y servicios humanos. Ambas encuestas estuvieron disponibles durante seis semanas para brindar
suficiente tiempo para dar opiniones.
Además, las partes interesadas pueden seguir comentando sobre el proceso de transformación al enviar
correos electrónicos a un buzón creado únicamente para ese propósito.
Durante este proceso, el personal reunió, resumió y compartió los comentarios con cada uno de los
grupos de trabajo interfuncionales apropiados para que los consideraran en sus recomendaciones para
la estructura general del sistema de HHS. Lo siguiente es un resumen de los temas que surgieron así
como el número de participantes en cada uno de estos procesos.
Audiencias públicas del HHS
Más de 300 personas interesadas en el proceso de transformación asistieron a las audiencias públicas.
Los comentarios que hicieron abordaron una variedad de temas relacionados con la reorganización del
sistema de HHS, incluso:
• crear un área que se concentre en asuntos de la vejez;
• mejorar los mecanismos de comunicación para los clientes y los proveedores;
• identificar y atender brechas en los servicios de salud mental;
• asegurar que los programas de regulación sean imparciales, apropiados y estén bien dotados;
• crear un solo punto de entrada para ayudar a los clientes a navegar el sistema, y
• asegurar que los programas más pequeños no se pierdan en la transición.
Encuesta de las partes interesadas del HHS
Las personas que contestaron la encuesta hicieron más de 800 comentarios acerca de las funciones de
los programas principales, así como sugerencias para mejorar la comunicación y la transparencia. La
siguiente lista destaca los temas mencionados por las partes interesadas.
• La necesidad de crear una oficina para adultos mayores como prioridad de la transformación
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice B
35
ya que la población promedio en el estado de Texas es cada vez mayor.
• La inquietud de que hay demasiados administradores tomando las decisiones sobre lo que se
va a hacer a nivel local.
• El deseo de que se hagan inspecciones de regulación en intervalos regulares y que se consoliden
en una sola función de supervisión.
• La necesidad de que el sistema de HHS sea más fácilmente accesible para los clientes. El sitio
web, el 2-1-1 y otras funciones pueden ser confusos. No todos los clientes tienen la tecnología
(teléfonos inteligentes, computadoras) para acceder a los servicios. La creación de un punto
de acceso más coordinado puede ayudar a resolver el problema.
Encuesta de los empleados del HHS
La encuesta para los empleados de los departamentos del HHS se publicó en línea el 14 de diciembre
de 2015 y se anunció que estaba lista en el boletín de empleados del HHS, The Connection. La
encuesta estuvo disponible durante seis semanas hasta el 22 de enero de 2016. Más de 4,400 empleados
respondieron a la encuesta en línea sobre la transformación, la cual se concentró en los esfuerzos de los
grupos de trabajo por reestructurar el sistema del HHS en divisiones basándose en las cinco funciones
principales. La siguiente lista destaca los temas mencionados en los comentarios de los empleados.
• El deseo de que haya un solo punto de acceso para las personas que solicitan servicios y
beneficios.
• El deseo de que haya maneras más eficaces de educar al público sobre los servicios y cómo
acceder a ellos.
• Entusiasmo por un punto de acceso más coordinado que dé lugar a servicios más agilizados,
coordinados entre las divisiones, e información más clara sobre cómo puede el público acceder
a los servicios; mejores servicios para los clientes.
• Ideas para el mejoramiento: acceso centralizado, simplificado y electrónico para asegurar que
la información que se obtenga de los clientes sea uniforme.
• El deseo de aumentar la coordinación interdepartamental para prestar a los clientes mejor
servicio.
Otras actividades del personal de la División de Transformación
Como parte de un esfuerzo continuo de mejorar la comunicación interna y externa sobre las medidas de
transformación, el personal de la División de Transformación, Normas y Desempeño ha participado en
las siguientes actividades para brindar información, contestar preguntas y conseguir más sugerencias.
• Hablaron en reuniones de los consejos del DARS, DADS, DFPS y DSHS.
• Hablaron en reuniones de varios comités asesores, grupos de proveedores y partes interesadas,
entre estos:
• NorthSTAR;
• Comité Asesor de Centros para Convalecientes de STAR+PLUS;
• Comité Asesor Estatal de Atención Médica Administrada de Medicaid;
• Comité Asesor de Salud Conductual;
• Comité Supervisor de Servicios de Apoyo para los Centros;
• Comité Asesor de Reorganización del Sistema de Discapacidades Intelectuales y del
Desarrollo (IDD)
• Comité Selecto de la Texas Medical Association para Medicaid, CHIP y personas sin
seguro;
• Consejo de Texas sobre el Autismo y los Trastornos Generalizados del Desarrollo;
36
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice B
•
•
•
•
•
Coalición de CHIP de Texas;
Consorcio del Sistema de Atención de Texas;
Grupo de Trabajo de Servicios Administrados por el Cliente;
Academia Hogg sobre Normas de la Salud Mental, y
Defensores de personas con trastornos de Salud Mental y Abuso de Sustancias.
• Crearon un sitio en Intranet sobre la Transformación del HHS para mantener informados a los
empleados del HHS con las últimas noticias e información sobre el proceso de transformación.
• Asistieron y pidieron comentarios de empleados del HHS en varias reuniones a nivel ejecutivo,
administrativo, de todo el personal y de los grupos de trabajo.
• Participaron en la revisión, desarrollo e implementación del Plan de Transición del DARS a
la TWC, incluso asistiendo a reuniones del grupo de trabajo y creando documentos de trabajo
sobre la transición.
• Hablaron en reuniones de la Academia de Aspirantes a Líderes y la Academia de Liderazgo
Ejecutivo.
• Brindaron artículos semanales a The Connection, un boletín interno para empleados del HHS,
para mantener a los empleados informados e interesados en el proceso de transformación.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice B
37
38
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice B
Apéndice C
Tipos de proveedores y centros regulados
El organigrama de la División de Servicios de Regulación describe en términos globales cómo se han
agrupado los tipos de proveedores o centros que esa división regula. A continuación aparecen los tipos
específicos de centros y profesiones que caen bajo cada categoría.
Tipos de proveedores de atención a largo plazo
• Centros para Convalecientes
• Centros de Asistencia con la Vida Diaria
• Centros de Servicios de Salud y Actividades Durante el Día
• Agencias de Apoyo y Servicios en el Hogar y en la Comunidad
• Centros de Atención Pediátrica Extendida y Recetada
• Centros de Atención Intermedia para Personas con Discapacidades Intelectuales
• Centros Residenciales con Apoyo Estatal
• Proveedores de servicios de los Programas Opcionales de Medicaid (Servicios en el Hogar y
en la Comunidad y Programa de Texas para Vivir en Casa)
Tipos de profesiones u ocupaciones de atención a largo plazo
• Administrador de centro para convalecientes
• Auxiliar de enfermería certificada
• Auxiliar autorizado para administrar medicamentos
Tipos de centros de atención de casos agudos
• Hospitales
• Centros de abortos
• Centros de atención de la enfermedad renal terminal
• Centros independientes de atención médica de emergencia
• Centros de partos
• Unidad de estabilización de crisis
• Centros de dependencia química
• Programas de tratamiento de narcóticos
• Hospitales psiquiátricos
• Centros quirúrgicos ambulatorios
• Centros de rehabilitación integral para pacientes externos
• Centros de salud aprobados a nivel federal
• Terapia física y del habla para pacientes externos
• Clínicas de salud rurales
• Radiografías portátiles
• Hospitales de trasplantes
• Laboratorios clínicos
Tipos de profesiones u ocupaciones de atención médica
• Consejeros profesionales
• Consejeros profesionales en prácticas
• Supervisor de consejeros profesionales
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice C
39
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Proveedor de educación continua para consejeros profesionales
Terapeutas matrimoniales y familiares
Terapeutas matrimoniales y familiares sin licencia
Supervisor de terapeutas matrimoniales y familiares
Proveedor de educación continua para terapeutas matrimoniales y familiares
Consejero de dependencia química
Consejero de dependencia química en prácticas
Sitio de capacitación para la dependencia química
Supervisor clínico certificado
Trabajador social con licenciatura
Trabajador social con maestría
Trabajador social con maestría – profesional con título avanzado
Trabajador social clínico
Proveedor de educación continua para trabajadores sociales
Proveedor de terapia para delincuentes sexuales
Proveedor socio de terapia para delincuentes sexuales
Tipos de centros de cuidado de niños
• Centros de cuidado de niños
• Centros de cuidado de niños con licencia
• Programas de cuidado de niños antes y después de clases
• Programas de cuidado de niños
• Programa para niños de edad escolar
• Hogares de cuidado de niños con licencia
• Hogares de cuidado de niños registrados
• Hogares familiares inscritos
• Cuidado de niños por empleadores pequeños
• Refugio temporal
• Cuidado residencial
• Agencias de colocación de niños
• Hogares verificados por agencias de colocación de niños
• Operaciones residenciales con licencia
Tipos de certificación de la Junta de la Evaluación de Intérpretes
• General
• Intérprete para personas sordas
• Intérprete trilingüe
• Intérprete judicial
• Intérprete oral
• Sistema de señas morfémicas
• Lenguaje de señas de inglés exacto
40
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice C
Apéndice D
Definición de los programas de salud pública
Protegen,
promueven y
mejoran la salud
y el bienestar de
las comunidades
y poblaciones
al fomentar
hábitos
saludables
Salud Comunitaria
Salud Materno
Infantil
• Servicios de
Salud para la
Población
• Bebés Sanos de
Texas
• Adolescentes
Sanos de Texas
• Programa de
Trabajadores
de Salud
Comunitaria
Promoción de la
Salud y Prevención
de Enfermedades
Crónicas
• Bienestar en la
Comunidad y en
el Trabajo
• Salud Escolar
• Enfermedad de
Alzheimer
Servicios de Salud
Especializados
Detectan,
monitorean,
previenen y
controlan la
transmisión de
enfermedades
infecciosas y
crónicas
Analizan y
reportan las
tendencias de
enfermedades
Promueven la
prevención de
lesiones
Operaciones de
Salud Pública
Marco Analítico
de Salud Pública
Operaciones de
Salud Pública
Salud Fronteriza
Centro de
Estadísticas de
Salud
Sistema de Servicios Médicos
de Emergencia y
Traumatismos
Enfermedades
Infecciosas
Tuberculosis
VIH y
Enfermedades de
Transmisión Sexual
Inmunización
Epidemiología
y Zoonosis de
Enfermedades
Infecciosas
Salud Comunitaria
Promoción de la
Salud y Prevención
de Enfermedades
Crónicas
• Diabetes
• Renales
• Hospitalizaciones
Posiblemente
Prevenibles
• Cánceres
• Enfermedades
del Corazon y
Embolia
• Tabaco
Salud Comunitaria
Salud Materno
Infantil
Identifican,
tratan, manejan,
previenen
y reducen
problemas
de salud
relacionados
con peligros
ambientales
Realizan
actividades de
preparación
y respuesta a
emergencias
Operaciones de
Salud Pública
Operaciones de
Salud Pública
Seguridad de Alimentos y Medicamentos
Control de Radiación
Salud Ambiental
Preparación
y Respuesta
en Casos de
Emergencias de
Salud
• Equipos de
Revisión de
Mortalidad Materna, Morbidez
y Muerte Infantil
• Prevención de
lesiones, abuso y
maltrato
Promoción de la
Salud y Prevención
de Enfermedades
Crónicas
• SafeRider
Mientras que muchos programas llevan a cabo varias funciones de salud pública,
cada uno ha sido clasificado de acuerdo con su principal función de salud pública
Regiones de Salud Pública, Laboratorio, Registros, Epidemiología Ambiental, Estadísticas Vitales, Oficina de Asuntos
Académicos (Estos programas apoyan o prestan servicios para una variedad de funciones de salud pública)
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice D
41
42
Plan de transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice D
Apéndice E
Cambios a Servicios de Contratación y Adquisición
Recomendación
Fuente
Cambio
Definir y fortalecer el papel
Recomendación
El 1 de septiembre de 2015 se preparó el
en la administración de
2.3 de la Comisión Manual de Administración de Contratos que
contratos y adquisiciones
Sunset para la HHSC incluye cómo realizar valoraciones de riesgo
de contratos, monitorear los criterios para
proteger la información confidencial del HHS
y canalizar problemas con los contratos a los
directivos ejecutivos.
También se implementaron mejoras al
Sistema de Seguimiento y Administración
de Contratos de la HHSC (HCATS) para
garantizar el monitoreo e informe precisos
de la información de contratos hasta
que se complete el sistema integral de
administración de contratos.
Mejorar la ayuda brindada
a los departamentos del
sistema y la comunicación
con los mismos.
Recomendación
El Comisionado Ejecutivo Adjunto de
2.4 de la Comisión Servicios de Contratación y Adquisición
Sunset para la HHSC (PCS) ha aumentado la comunicación y la
frecuencia de las juntas con los directivos
ejecutivos de los departamentos del HHS.
Los directores de apoyo y supervisión de
contratos (COS) de los departamentos del
HHS ahora se reportan a PCS, para mejorar
la comunicación y la coordinación en el
desarrollo de normas y procedimientos
de contratos del sistema de HHS. Esto
incluye establecer un grupo de trabajo
interdepartamental para implementar
las reformas de contratos que dispone
el Proyecto de Ley 20 del Senado de la
Legislatura 84.
Encontrar maneras de
dedicar atención enfocada
global a las contrataciones
del sistema.
Recomendación
El Comisionado Ejecutivo Adjunto de PCS
2.5 de la Comisión se reúne con regularidad con el Comisionado
Sunset para la HHSC Ejecutivo Adjunto en Jefe para mantener a
los directivos informados sobre cualquier
problema de contratación.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice E
43
Recomendación
Fuente
Crear o volver a formar
Recomendación del
un grupo de trabajo
reporte del grupo de
similar al Consejo de
trabajo especial
Contratos para garantizar
que haya comunicación
Recomendación
y coordinación estrechas
2.5 de la Comisión
entre los departamentos
Sunset para la HHSC
para el desarrollo de
normas, procedimientos
y mejores prácticas de
contratación en todo el
sistema.
Brindar capacitación
Recomendación del
recurrente sobre las leyes,
reporte del grupo de
reglas y normas estatales de
trabajo especial
administración de contratos
y adquisiciones.
Definir claramente qué
constituye un contrato,
incluso las definiciones
legales, y usar estas
definiciones para obtener
datos sobre contratos de
todo el sistema con el fin de
preparar informes.
Adquirir o desarrollar
un verdadero sistema de
administración de contratos
y adquisiciones con mayor
funcionalidad que el
HCATS.
44
Recomendación del
reporte del grupo de
trabajo especial
Recomendación del
reporte del grupo de
trabajo especial
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice E
Cambio
PCS está actualmente reorganizando el
Consejo de Contratos, que tendrá como
miembros a los Funcionarios en Jefe de
Operaciones de cada departamento del
HHS, además de expertos de áreas como
adquisiciones, administración de contratos,
servicios jurídicos y ética.
PCS realizó una evaluación de sus
trámites de solicitud de propuestas (RFP)
para identificar mejoras y desarrolló una
capacitación para los compradores sobre las
RFP.
Además, trabajó con los directores de COS
de los departamentos de HHS para elaborar y
brindar capacitación en la administración de
contratos, de acuerdo con el nuevo Manual
de Administración de Contratos.
PCS ha incluido una definición estándar de
contrato para todo el sistema de HHS en el
Manual de Administración de Contratos, lo
cual luego influyó en los nuevos elementos
de información sobre contratos recopilados
en el HCATS.
Los departamentos de salud y servicios
humanos empezarán a usar CAPPS el 1 de
septiembre de 2017.
Además, otros miembros del equipo están
desarrollando un nuevo sistema integral
para la administración de contratos para
proporcionar la funcionalidad recomendada
por el grupo de trabajo especial e incorporar
cambios recientes en la ley. Juntos, estos
sistemas mejorarán la transparencia y la
eficacia de las adquisiciones, e incluirán
reportes completos sobre las actividades de
administración y monitoreo de contratos.
Apéndice F
Departamentos del sistema de HHS en la actualidad
Actualmente el sistema de HHS consta de cinco agencias independientes que operan dentro de un
sistema coordinado. En conjunto, el sistema administra más de 200 programas y atiende a más de 6
millones de texanos.
Como la agencia más grande del sistema, el Departamento de Servicios para Adultos Mayores y
Personas Discapacitadas ofrece servicios y apoyos a largo plazo para adultos mayores y personas con
discapacidades intelectuales y físicas en entornos institucionales y en la comunidad; emite licencias y
regula a los proveedores de estos servicios, y administra el programa de curaduría estatal.
El Departamento de Servicios Auxiliares y de Rehabilitación está formado de cuatro divisiones:
Servicios de Rehabilitación, Servicios para Personas Ciegas, Intervención Temprana en la Infancia
y Servicios de Determinación de Discapacidad. Los programas dentro de estas divisiones ofrecen
rehabilitación vocacional para ayudar a las personas con discapacidades a encontrar empleo, aseguran
que las personas con discapacidades tengan la oportunidad de vivir independientemente en sus
comunidades y ayudan a las familias que tienen niños menores de 3 años con discapacidades o retrasos
en el desarrollo.
Por medio de sus cinco áreas principales de programas, el Departamento de Servicios para la Familia
y de Protección se centra en proteger a los texanos más vulnerables. Servicios de Protección al Menor,
que está pasando por su propia transformación, se dedica a prevenir el abuso, maltrato y descuido de
niños a través de las investigaciones, los servicios, el cuidado temporal y la adopción. Servicios de
Protección al Adulto protege a los adultos mayores y a las personas con discapacidades contra abuso,
maltrato, descuido y explotación (ANE). Además, el DFPS es responsable de la regulación de centros
de cuidado de niños y gestiona las denuncias iniciales de ANE a nivel estatal las 24 horas del día.
El Departamento Estatal de Servicios de Salud tiene un enfoque amplio y supervisa programas, como
prevención de enfermedades y servicios de salud regionales y locales, servicios de salud familiar y
comunitaria, protección del medio ambiente y al consumidor, programas de regulación, y programas
de tratamiento de la salud mental y de prevención y tratamiento del abuso de sustancias.
La Comisión de Salud y Servicios Humanos supervisa el sistema y sus funciones de apoyo, y también
administra Medicaid y CHIP, determina elegibilidad e implementa otros programas del HHS. Como
parte de la estructura de la HHSC, y nombrado por el Gobernador, el Inspector General se dedica a
prevenir el fraude, malgasto y abuso dentro del sistema de HHS a través de auditorías, inspecciones
e investigaciones.
En las siguientes páginas, aparecen los organigramas de cada departamento tal como estaban
estructurados el 1 de septiembre de 2015.
Plan de Transición del sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice F
45
Departamento de Servicios para Adultos Mayores y Personas Discapacitadas
Comisionado
Ejecutivo del HHS
Comisionado
Comisionado
Adjunto
Auditoría
Interna
Funcionario
en Jefe
Operaciones
Derechos y
Servicio al
Cliente
* Tecnologías
de la
Información
Apoyo y
Supervisión
de Contratos
Funcionario
en Jefe
Finanzas
Contabilidad
Presupuesto
Subcomisionado
Centros Residenciales
con Apoyo Estatal
Centro de Asuntos
Externos y del
Cliente
Subcomisionado
Acceso y Admisión
Ombudsman Estatal
de Atención a Largo
Plazo
Subcomisionado
Servicios de
Regulación
Centro de
Normas e
Innovación
Director
Jurídico
Centros
Residenciales
con Apoyo
Estatal
Agencias del Área
para Adultos
Mayores
Inspecciones
Servicios de
Cumplimiento
Operaciones
Servicios
Comunitarios y
Operaciones de
Programas
Cumplimiento
Servicios
Administrativos
Formulación de
Reglas, Normas y
Currículos
Servicios de
Litigación
Gestión de
Pagos de
Proveedores
Operaciones
Ejecutivas y
del Personal
Autoridades
Locales
Operaciones
Estratégicas y
Subvenciones
Emisión de
Licencias y
Credenciales
Contratos de
Servicios en la
Comunidad
Normas y
Reglas
Administración y
Revisión de la
Utilización
Servicios de
Curaduría
Al 1 de septiembre de 2015
* El Administrador de Recursos de Información se
reporta al Funcionario en Jefe de Información del
HHS, pero se sigue asegurando de que los servicios
satisfagan las necesidades del departamento.
46
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice F
Departamento de Servicios Auxiliares y de Rehabilitación
Comisionado
Ejecutivo del HHS
Comisionado
Comisionado
Adjunto
Servicios
Legales
Funcionario
en Jefe
Operaciones
Funcionario
en Jefe
Finanzas
Auditoría
Interna
Subcomisionado
Servicios
de Rehabilitación
Centro de
Normas y
Relaciones Externas
Contabilidad
Apoyo de
Servicios al
Cliente
Apoyo y
Supervisión de
Contratos
Presupuesto
Operaciones
de DRS
Consejo Estatal
para la Vida
Independiente
Oficina de
Servicios para
Personas Sordas o
con Problemas de
la Audición
Equipo de
Relaciones
Comerciales del
DARS
Servicios de
Apoyo para
Programas y
Operaciones
Directores
Regionales
1-5
Subcomisionado
Servicios de
Intervención Temprana
en la Infancia
Subcomisionado
Servicios
para Personas Ciegas
* Tecnologías de
la Información
Consejo de
Rehabilitación
de Texas
Centro de
Administración
del Aprendizaje
Comité
Asesor de
ECI
Apoyo de
Servicios al
Cliente
Administración
de Programas Norte
Administración
de Programas Sur
Subcomisionado
Servicios de
Determinación
de Discapacidad
Operaciones de
Determinación
de Discapacidad
Desempeño y
Supervisión
Normas de
Discapacidad y
Apoyo al Programa
Normas y
Apoyo
Apoyo a la
Infraestructura de
Servicios de
Discapacidad
Administración
de Recursos de
Discapacidad
Al 1 de septiembre de 2015
* El Administrador de Recursos de Información se
reporta al Funcionario en Jefe de Información,
pero se sigue asegurando de que los servicios
satisfagan las necesidades del departamento.
Plan de Transición del sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice F
47
Departamento de Servicios para la Familia y de Protección
Comisionado
Ejecutivo del HHS
Comisionado
Subcomisionado
Ejecutivo
Comisionado
Adjunto
Auditoría
Interna
Servicios Legales /
Director Jurídico
Director
Médico
Funcionario
en Jefe
Finanzas
Subcomisionado
Centro Estatal
Telefónico
Subcomisionado
División de Licencias
para el Cuidado de
Niños
Contabilidad
Administrador
Operaciones de
la División
Operaciones
de Campo
Cuidado de
Niños
Presupuesto
Capacitación del
Centro Estatal
Telefónico
Normas y
Operaciones
de Programas
Fondos
Federales
División de
Mejoramiento
de Programas
Operaciones de
Campo
Cuidado de Niños
Residencial
Administración
de Programas del
Centro Estatal
Telefónico
Desarrollo
Profesional
Oficina de
Licencias para el
Cuidado de Niños
Línea Directa
para Jóvenes y
Niños que Se
Han Fugado de la
Casa
Administración
de Desempeño
Subcomisionado
Servicios de
Protección al
Menor
Subcomisionado
Adjunto /
Servicios
Médicos y
Mejoramiento de
Sistemas
Servicios al
Cliente
Comprados
Operaciones
de Campo
Investigaciones
y Servicios de
Seguridad
Basados en la
Familia
Permanencia
Subcomisionado
Servicios de
Protección al
Adulto
Prevención e
Intervención
Temprana
Funcionario
en Jefe
Operaciones
Operaciones
de Campo
Supervisión y
Administración
de Contratos
Servicios de
Apoyo a
Operaciones
Normas y
Desempeño
Desarrollo y
Operaciones de
Programas
Desarrollo
del Personal
Unidad de Apoyo
al Programa
Oficina para la
Seguridad de los
Niños
Datos y Apoyo
para la Toma
de Decisiones
* Tecnologías de
la Información
Apoyo y
Supervisión
de Contratos
Al 1 de septiembre de 2015
* El Administrador de Recursos de Información se
reporta al Funcionario en Jefe de Información,
pero se sigue asegurando de que los servicios
satisfagan las necesidades del departamento.
48
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice F
Departamento Estatal de Servicios de Salud
Comisionado
Ejecutivo del HHS
Comisionado
Subcomisionado
Ejecutivo
Comisionado
Adjunto
Auditoría
Interna
Oficina de
Asuntos
Académicos
Epidemiólogo
Estatal
Oficina de
Salud
Fronteriza
Centro de Normas
y Asuntos
Exteriores
Director Médico
Salud Conductual
División de Servicios
de Salud Mental y
Contra el Abuso de
Sustancias
División de
Servicios de
Regulación
Funcionario
en Jefe
Finanzas
Oficina de
Apoyo para la
Toma de
Decisiones
Calidad de la
Atención
Médica
Contabilidad
Servicios de
Programas,
Sección I
Seguridad
Ambiental y del
Consumidor
Presupuesto
Servicios de
Programas,
Sección II
Cumplimiento
Sección de
Servicios para
Contratistas
Sección de
Servicios
Hospitalarios
División de
Servicios
Preventivos y de
Control de
Enfermedades
Promoción de la
Salud y
Prevención de
Enfermedades
Crónicas
Prevención de
Enfermedades
Infecciosas
Registros de
Epidemiología
Ambiental y de
Enfermedades
Servicios
de Laboratorio
Funcionario
en Jefe
Operaciones
División de
Servicios de
Salud Locales y
Regionales
División de Servicios
de Salud
Comunitarios y para
la Familia
Operaciones
Ejecutivas y del
Personal
Preparación y
Respuesta a
Emergencias de
Salud
Servicios de
Salud
Comunitarios
* Tecnologías
de la
Información
Regiones de
Servicios de
Salud
Servicios de
Salud
Especializados
Oficina del
Director Jurídico
Oficina de
Salud Pública
Centro de
Estadísticas
de Salud
Servicios
Comerciales
Servicios de
Nutrición
Unidad de
Estadísticas
Vitales
Apoyo y
Supervisión
de Contratos
Al 1 de septiembre de 2015
* El Administrador de Recursos de Información se
reporta al Funcionario en Jefe de Información, pero se
sigue asegurando de que los servicios satisfagan las
necesidades del departamento.
Plan de Transición del sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice F
49
50
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice F
Administradores de
Recursos de
Información del
HHS
Aplicaciones
Servicios
Comerciales
Operaciones
Servicios de Apoyo
Interdepartamental
y para Clientes
Funcionario en
Jefe de Seguridad
de Información
Funcionario en
Jefe de Tecnología
Funcionario en
Jefe Adjunto de
Información
Apoyo a Programas y
Operaciones
Servicios Comerciales
Regionales
Recursos Humanos,
Capacitación y
Desarrollo Organizativo
Derechos Civiles
Centro para la
Eliminación de la
Desproporcionalidad y
las Disparidades
Funcionario de Servicios
de Personal y Supervisión
de Contratos
Comisionado
Ejecutivo Adjunto
Servicios de Apoyo al
Sistema
Funcionarios en
Jefe de Finanzas
del HHS
Normas Fiscales y
Presupuesto
del Sistema de HHS
Análisis Actuarial
Pronóstico
Análisis de Tasas
Funcionario en
Jefe de Finanzas
Comisionado
Ejecutivo Adjunto
Servicios Financieros
Relaciones
Externas
Auditoría
Interna
Comisionado Ejecutivo
Adjunto, Tecnologías de la
Información/Funcionario
en Jefe de Información
Al 1 de septiembre de 2015
Proyectos
Especiales
Director de
Transformación
Director de
Transformación
Comisionado
Ejecutivo Adjunto
Transformación
Oficina del
Ombudsman
Jefe Adjunto de
Personal Ejecutivo
Funcionario en
Jefe de Ética
Jefe de Personal
Ejecutivo
Comunicaciones
Asesor Jurídico
en Jefe
Subcomisionado
Servicios de Salud
de la Mujer
Director
Programa de
Transportación Médica
Oficina de
Coordinación de
e-Salud
Oficina de Lesiones
Cerebrales Adquiridas
Análisis, Coordinación
e Investigación de la
Calidad de la Atención
Médica
Resolución Informal
de Conflictos
Coordinación de
Programas para
Niños y Jóvenes
Calidad y Eficiencia
de la Atención
Médica de Texas
Comisionado Ejecutivo
Adjunto
Normas de
Salud y Servicios Clínicos
Asesores
Especiales
Comisionado Ejecutivo del HHS
Gobernador
Comisión de Salud y Servicios Humanos
Subcomisionado
Servicios de Veteranos
Subcomisionado
Coordinación de Salud
Mental
Operaciones de
Adquisición
Servicios Administrativos
Operaciones de
Adquisición
Servicio al Cliente
Apoyo a la
Adquisición
Servicios
Contratados
Director de
Operaciones de HUB,
Servicio al Cliente
Subcomisionado
Comisionado Ejecutivo
Adjunto
Servicios de
Contratación y Adquisición
Operaciones de
Elegibilidad
Administración de
Cambios y
Comunicaciones
Oficina de
Administración de
Resultados
Apoyo de Operaciones y
Funciones Comerciales
Normas, Estrategia,
Análisis y Desarrollo
Innovación de
Programas
Servicios y Acceso
Comunitarios
Subcomisionado
en Jefe
Comisionado Ejecutivo
Adjunto
Servicios Sociales
Comisionado Ejecutivo
Adjunto en Jefe
Inspector General
Vendor Drug
Program
Administración de
Proyectos
Coordinación de
Operaciones
Tecnologías de la
Información Médica
de Medicaid
Oficina de Normas y
Exención para la
Transformación
Operaciones de
Programas y Supervisión
de la Admón. de
Contratos
Comisionado Adjunto
Medicaid/CHIP
Director Estatal de
Medicaid
Inspector General
Inspector
General
Asesor Superior
del Inspector
General
Inspector General
Adjunto
Inspecciones y
Evaluaciones
Inspecciones
Evaluaciones
Inspector General
Adjunto
Auditoría
Inspector General
Adjunto Principal
Jefe de Personal
Ejecutivo
Inspector General
Adjunto
Operaciones
Subinspector
General Adjunto
Operaciones
Comerciales
Auditoría
Análisis Técnico,
Desarrollo y
Apoyo
Operaciones
de Auditoría
Investigación,
Remisión y
Atención Médica
Administrada
Principal
Revisión de
la Calidad
Inspector General
Adjunto
Investigaciones
Análisis de Datos
y Detección de
Fraude
Subinspector
General Adjunto
Principal Superior
Inspector General
Adjunto
Normas y Relaciones
Exteriores
Comunicaciones
Centro de Normas
y Extensión
Inspector General
Adjunto
Asesor Jurídico
en Jefe
Litigaciones
Derecho General
Fiscal
Superior
Integridad de
Proveedores
de Medicaid
Oficina Directiva
de Resolución
Inicial
Subinspector
General Adjunto
Principal
Oficina Directiva
de Cumplimiento
con la Ley
Asuntos
Internos
Subinspector
General Adjunto
Principal
Investigaciones
Generales
Al 1 de septiembre de 2015
Plan de Transición del sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice F
51
52
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice F
Apéndice G
Comités asesores y el Consejo Ejecutivo del HHS
Los comités asesores tienen un papel de suma importancia en el sistema de HHS. La participación del
cliente y de la familia, pericia en los temas de interés y la circulación de nuevas ideas son esenciales
para el éxito de un departamento. Sin embargo, el número de comités en sí a veces puede limitar lo
útil que son.
Al reconocer la necesidad de cambiar, el Proyecto de Ley 200 del Senado y el Proyecto de Ley 277 del
Senado eliminaron 36 comités de la ley y autorizaron al Comisionado Ejecutivo a volver a establecer
comités de regla para tratar los siguientes temas:
• Medicaid y otros programas de servicios sociales
• Niños
• Atención médica administrada bajo Medicaid y CHIP
• Salud pública
• Iniciativas sobre la Calidad de la Atención Médica
• Servicios de Salud
• Envejecimiento
Conductual
• Personas discapacitadas, incluso personas con autismo
• Asuntos de la regulación
• Rehabilitación, incluso para personas con lesiones
• Servicios de protección
cerebrales
• Medidas de prevención
Un grupo de trabajo interdepartamental revisó las necesidades continuas de todos los comités asesores,
con el objetivo de lograr una manera más eficaz para que las partes interesadas dieran información
significativa sobre los programas del sistema.
El grupo de trabajo formuló criterios para evaluar los 133 comités de los cinco departamentos de
servicios humanos y de salud, incluso el propósito y alcance de cada uno, los mandatos del comité
y requisitos de presentar informes, duplicación o repetición de sus funciones o de los temas con los
comités existentes y el estado de actividad de cada comité. Basado en esta evaluación, el grupo
de trabajo preparó un resumen de las conclusiones para publicar en Internet para poder recibir los
comentarios de las partes interesadas y del público.
En septiembre de 2015, las partes interesadas hicieron comentarios que se reunieron, evaluaron
y presentaron al Comisionado Ejecutivo en octubre de 2015. La tabla que aparece en las páginas
siguientes incluye una lista de los comités asesores del sistema de HHS, un resumen de los comentarios
de las partes interesadas y las recomendaciones finales aprobadas por el Comisionado Ejecutivo.
Se publicaron las recomendaciones en el Texas Register el 30 de octubre de 2015. El personal redactó
las reglas necesarias y está reuniendo comentarios adicionales de las partes interesadas sobre estas
reglas propuestas. Las reglas se presentarán al consejo asesor de cada departamento para su aprobación
y se publicarán para comentarios del público el 1 de abril, 2016.
Además, el Proyecto de Ley 200 del Senado elimina el consejo de cada departamento y crea el Consejo
Ejecutivo del HHS, formado por el Comisionado Ejecutivo, el director de cada división establecida en
la nueva estructura, y los comisionados de los departamentos del HHS.
El papel del Consejo Ejecutivo, en parte, será recibir comentarios públicos sobre reglas propuestas y las
recomendaciones de los comités asesores que quedan. La oficina de coordinación que se reestableció
recientemente dentro de la División de Relaciones Externas actual de la HHSC creará una estructura
de comunicación que permite que la información de los comités asesores llegue a los directivos, que
luego pueden dar opiniones significativas.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
53
Comité
Tema
Análisis
inicial
Resumen de los comentarios públicos
Recomendación final
Comités que se recomiendan consolidar
Comité Asesor
de Tecnologías
de la
Información de
Atención
Médica
Comité Asesor
para el
Intercambio de
Información
sobre la Salud
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este comité
de la ley)
Salud
pública
Eliminar
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis inicial: 2
Resumen de comentarios en contra:
• Un representante de Texas Medical
Association/ Texas Pediatric Society sugirió que
este comité se consolidara con el Comité Asesor
para el Intercambio de Información sobre la
Salud.
• Otro representante de Valley Psychological
Services hizo la misma recomendación, diciendo
que se necesita un mecanismo por la cual se
puede obtener las opiniones del proveedor.
Iniciativa
s sobre la
Calidad
de la
Atención
Médica
Eliminar
Número de personas a favor del análisis inicial: 2
Número en contra del análisis inicial: 7
Número de personas excluidas del análisis: 4
Resumen de comentarios a favor:
Dos personas comentaron que se debe sustituir
por otro foro para las partes interesadas.
•
Texas e-Health Alliance recomendó un proceso
reformado y más amplio para los comentarios de
las partes interesadas y el diálogo que los
acompaña. Nota: Texas e-Health Alliance está
representado por un miembro del Comité Asesor.
• Texas Hospital Association recomendó un comité
alternativo para mantener las partes interesadas
al tanto sobre las actividades estatales de
Intercambio de Información sobre la Salud (HIE);
de otra manera, continuar.
Resumen de comentarios en contra:
Se recibieron seis recomendaciones para continuar
el comité. Tres de San Antonio, uno de Harlingen,
uno de Corpus Christi y uno de Temple.
• Baylor Scott and White Health dijo que las
pláticas le han ayudado a tener éxito con
reportar sobre el Uso Significativo de Medicaid,
así como a mantenerlo informado sobre las
actividades estatales del HIE.
• CentroMed y H-E-B Pharmacy—Atención
Médica Administrada comentaron que el
comité ofrece un foro clave que les permite a
las partes interesadas intercambiar ideas,
colaborar y desarrollar programas.
• CHRISTUS Health está a favor de conservar el
comité.
• Southern Physician Alliance señaló que el
comité asesor sirve como una vía para que los
HIE de Texas comuniquen con Medicaid de
Texas.
• Un ciudadano particular/empleado de un HIE en
San Antonio dijo que el comité asesor
54
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
Eliminar el comité actual y
reorganizarlo al combinarlo
con los comités asesores de
Intercambio de
Información sobre la Salud
y Telemedicina y Telesalud
con un mandato y alcance
actualizados.
Este comité está inactivo,
porque ha completado su
mandato de formular un
plan a largo plazo para las
tecnologías de la
información sobre la salud.
Cualquier cambio en el
alcance o la membresía se
tratará por medio del proceso
de normas y reglas.
Eliminar el comité actual y
reorganizarlo al combinarlo
con los comités asesores de
Tecnologías de la
Información de Atención
Médica y Telemedicina y
Telesalud, con un mandato
y alcance actualizados.
Cualquier cambio en el
alcance o la membresía se
tratará por medio del
proceso de normas y reglas
Comité
Tema
Comité
Asesor para
el
Intercambio
de
Información
sobre la
Salud
Iniciativas
sobre la
Calidad de
la Atención
Médica
Análisis
inicial
Eliminar
Resumen de los comentarios públicos
Recomendación final
desempeñó un papel crítico en ayudar a alinear
los servicios y compartir información relacionada
con el HIE en Texas y que sirve como un foro
clave para las partes interesadas.
Nota: El HIE Healthcare Access San Antonio está
representado por un miembro del Comité Asesor.
•
(El Proyecto de
Ley 200 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Una persona de Texas Association for Home Care
and Hospice sugiere consolidar el comité con el
Comité Asesor de Telemedicina y Telesalud.
Nota: Cuatro respuestas fueron excluidas del
análisis:
•
Telemedicina/
Telesalud
(El Proyecto de
Ley 200 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Consejo para
Niños y
Familias
(El Proyecto de
Ley 200 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Medicaid y
otros
programas
de servicios
sociales
Atención
médica
administrada
bajo
Medicaid y el
Programa de
Seguro
Médico para
Niños.
Niños
Eliminar
KSNY AM y FM/KLYD FM no dio una respuesta
relacionada con la pregunta acerca del Comité
Asesor.
• Methodist Healthcare Ministries of South Texas
hizo una pregunta acerca de la fecha límite para
hacer comentarios (la HHSC respondió a la
pregunta).
• Dos empleados de la HHSC están a favor de
conservar el comité pero no explicaron el
motivo de su apoyo; se excluyeron porque no
representan a la comunidad de partes
interesadas externas.
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis inicial: 1
Resumen de comentarios en contra:
• Texas Associaton of Home Care & Hospice
recomienda consolidar con el comité asesor del
HIE para crear un nuevo comité para tomar en
cuenta el acceso a la atención relacionado con
las tecnologías de la información de salud y
otros temas pertinentes.
Consolidar las
funciones con
otro comité
Número de personas a favor del análisis inicial: 2
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• The Arc of Texas y Texas Association of
Home Care & Hospice están a favor de la
consolidación con el Children’s Policy Council.
Eliminar el comité actual y
reorganizarlo al combinarlo
con los comités asesores de
Tecnologías de la
Información de Atención
Médica e Intercambio de
Información sobre la Salud,
con un mandato y alcance
actualizados.
Cualquier cambio en el alcance
o la membresía se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Consolidar las funciones con
el Consejo de Normas sobre
Niños junto con las del Grupo
de Trabajo Especial
Interdepartamental para
Niños con Necesidades
Especiales.
Cualquier cambio en el alcance
o la membresía se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
55
Comité
Grupo de Trabajo
Especial
Interdepartamental para Niños
con Necesidades
Especiales
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este comité
de la ley)
Tema
Personas
discapacitadas,
incluso
personas
con
autismo
Análisis
inicial
Consolidar
las funciones
con otro
comité
Resumen de los comentarios públicos
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 1
•
Resumen de comentarios a favor:
Texas Medical Association/Texas Pediatric
Society está a favor de la consolidación.
Resumen de comentarios en contra
• Easter Seals recomienda que se conserve igual
sin consolidación.
Recomendación final
Consolidar las funciones con
el Consejo de Normas sobre
Niños junto con las del
Consejo para Niños y
Familias.
Cualquier cambio en el
alcance o la membresía se
tratará por medio del proceso
de normas y reglas.
Comentarios generales:
•
•
Comité Asesor de
Medicaid/CHIP
sobre Pagos
Basados en la
Calidad
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este comité
de la ley)
Instituto de la
Calidad y
Eficiencia de la
Atención Médica
de Texas
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este comité
de la ley)
56
Medicaid y
otros
servicios
sociales
Consolidar
las funciones
con otro
comité
Iniciativas
sobre la
Calidad de
la
Atención
Médica
Iniciativas
sobre la
Calidad de
la
Atención
Médica
The Arc of Texas – ningún comentario porque no
se incluyó información sobre la consolidación.
Texans Care for Children — sin información sobre
la consolidación, no se sabe si la nueva
configuración será más eficiente y sencilla.
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 3
Resumen de comentarios a favor
• Texas Association for Home Care &
Hospice sugirió consolidar con el Comité
Asesor Estatal de la Atención Médica
Administrada de Medicaid.
Resumen de comentarios en contra:
• Children’s Hospital Association of Texas está a
favor de conservar el comité con un enfoque en
servicios de casos agudos de Medicaid para
integrar las organizaciones de atención
administrada, posibles sucesos hospitalarios
prevenibles e iniciativas sobre la calidad de la
Exención 1115.
• Texas Medical Association/Texas Pediatric
Society desea que el comité se conserve pero
que sea independiente; crear un subcomité
sobre Posibles Sucesos Prevenibles.
• Teaching Hospitals of Texas quiere
que se reconsidere la consolidación.
Consolidar
las funciones
con otro
comité
Comentario general:
• The Arc of Texas – ningún comentario
porque no se incluyó información
sobre la consolidación.
Número de personas a favor del análisis inicial: 2
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• Baylor Scott & White Health sugiere que el papel
del Instituto en fomentar pláticas clave sobre las
normas en cuanto a cómo mejorar la calidad y
eficiencia de la atención médica, lo debe asumir
el Consejo de Coordinación Estatal de la Salud
(SHCC).
• Texas Association of Health Plans está a
favor de la consolidación pero no está
decidido sobre la toma del Instituto.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
Consolidar las funciones con
el Texas Institute of
Healthcare Quality and
Efficiency con un nuevo
alcance para tratar el trabajo
que se está realizando
dentro de Medicaid/CHIP en
cuanto a las iniciativas de
calidad.
Cualquier cambio en el
alcance o la membresía se
tratará por medio del proceso
de normas y reglas.
Consolidar las funciones con
el Comité Asesor de
Medicaid/CHIP sobre Pagos
Basados en la Calidad con un
nuevo alcance para tratar el
trabajo que se está realizando
dentro de Medicaid/CHIP en
cuanto a las iniciativas de
calidad.
Cualquier cambio en el
alcance o la membresía se
tratará por medio del proceso
de normas y reglas.
Comité
Tema
Análisis inicial
Envejecimient Consolidar las
o
funciones con
otro comité
Atención
médica
(El Proyecto de
administrada
Ley 200 del
bajo Medicaid
Senado elimina
este comité de la y el Programa
de Seguro
ley)
Médico para
Niños.
Medicaid y
Consolidar las
Consejo de
otros
funciones con
Calidad de
servicios
otro comité
STAR+PLUS
sociales
(El Proyecto de
Ley 200 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Centro para
convalecientes
de STAR+PLUS
Consejo de
Asesoría y
Planeación
(CAP) para la
Prevención y
Tratamiento de
Trastornos de
Salud Mental y
de Abuso de
Sustancias
(Recomendación
2.6 de la
Comisión Sunset
para DSHS)
Servicios de
Salud
Conductual
Consolidar las
funciones con
otro comité
Resumen de los comentarios públicos
Número de personas a favor del análisis inicial: 5
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• Patty Ducayet (State Long-Term Care
Ombudsman), The Arc of Texas, Providers
Alliance for Community Services, Texas Medical
Association, y Texas Association of Health
Plans están a favor de la consolidación
propuesta.
Número de personas a favor del análisis inicial: 6
Número en contra del análisis inicial: 3
Resumen de comentarios a favor:
• Patty Ducayet (State Long-Term Care
Ombudsman), The Arc of Texas, Providers
Alliance for Community Services, Texas Medical
Association, Texas Association of Health Plans, y
Texas Association of Home Care & Hospice están
a favor de la consolidación propuesta.
Resumen de comentarios en contra:
• Bob Kafka, ADAPT of Texas, recomienda que el
comité se conserve y también recomienda un
subcomité permanente para la contratación y
retención de ayudantes en la comunidad "bajo la
rúbrica de STAR+PLUS".
• Debbie Wiederhold, miembro del Comité,
recomienda conservar el consejo o establecerlo
como un subcomité formal.
• Jon Scepanski, miembro del Comité, recomienda
conservar el consejo.
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 3
Resumen de comentarios a favor:
• Un representante de Texas Association for
Home Care & Hospice, sugirió combinar las
funciones de este comité con el nuevo Comité
Asesor de Servicios de Salud Conductual y
luego crear un subcomité que se enfocará en la
visión de CAP.
Resumen de comentarios en contra:
• Un asesor para la educación superior
sugiere conservar CAP pero cambiar sus
funciones y la membresía y establecer
subcomités según sea necesario.
• Otro representante, de Mental Health
America of Texas, está a favor de conservar a
CAP porque se lo exige la subvención global
federal y ofrece una vía para oír los consejos
de defensores o clientes.
• Otra persona (Rose McCorkle) preguntó si es
prudente eliminar o combinar los comités
enfocados en la salud mental y trastornos del
abuso de sustancias porque podría reducir el
enfoque.
Recomendación final
Consolidar las funciones con
el Comité Asesor Estatal de la
Atención Médica
Administrada de Medicaid.
Cualquier cambio en el alcance
o la membresía se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Reorganizarlo como un
subcomité del Comité Asesor
Estatal de la Atención Médica
Administrada de Medicaid
hasta el 1 de septiembre de
2016.
En ese entonces, el Comité
Asesor Estatal de la Atención
Médica Administrada de
Medicaid hará una
recomendación al Comisionado
Ejecutivo sobre la eficacia de
esta estructura.
Cualquier cambio en el alcance
o la membresía se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Reorganizarlo como un
subcomité del Comité Asesor
de Servicios de Salud
Conductual con énfasis en los
requisitos de la subvención.
Tanto el nuevo Comité Asesor
de Servicios de Salud
Conductual como el subcomité
reorganizado tendrán
representantes de los
defensores y los clientes.
Cualquier cambio en el alcance
o la membresía se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
57
Comité
Comité Asesor
para Reducir la
Demanda de
Drogas
Tema
Servicios de
Salud
Conductual
Análisis
inicial
Consolidar
las funciones
con otro
comité
(El Proyecto de Ley
277 del Senado
elimina este comité
de la ley)
Comité Asesor
de la Red de
Autoridades
Locales
Salud
Conductual
Consolidar
las
funciones
con otro
comité.
(El Proyecto de Ley
277 del Senado
elimina este comité
de la ley)
Comité Directivo
para Niños de
Texas en
Recuperación de
Trauma
58
Salud
Conductual
Consolidar
las funciones
con otro
comité
Resumen de los comentarios públicos
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis inicial: 2
Resumen de comentarios en contra:
• Un representante de Aliviane, Inc., indicó que
este comité ofrece a El Paso u otras
comunidades fronterizas un lugar donde pueden
dar sus opiniones sobre estrategias para reducir
la demanda de drogas.
• Otro representante de Mental Health America
of Texas también está a favor de conservar este
comité porque ningún otro comité trata
específicamente la reducción de la demanda de
drogas.
Número de personas a favor del análisis inicial: 2
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• Un representante de Texas Association for
Home Care & Hospice sugirió consolidar las
funciones de este comité con el nuevo Comité
Asesor de Servicios de Salud Conductual y luego
crear un subcomité para discutir asuntos
relacionados con los centros de servicios de
salud mental en la comunidad.
• Otro representante, de Mental Health America
of Texas, también está a favor de consolidar las
funciones y sugirió que las funciones que se están
transfiriendo promoverán competencia real y
opciones a nivel local.
Número en contra del análisis inicial: 3
Resumen de comentarios en contra:
• Una persona, miembro de un comité, señaló
que el comité es un requisito de la subvención
de la Administración de Servicios de Abuso de
Sustancias y Salud Mental y que la participación
activa de las partes interesadas (familias y
jóvenes) es importante para el éxito de la
adopción del cuidado basado en el trauma en
las operaciones de las autoridades locales de
salud mental.
• Un representante del Departamento de Asuntos
de Veteranos dijo que el Comité no debe ser
consolidado porque el contenido que se revisa
está financiado por una subvención y es muy
complicado para revisar. La persona dijo que
mezclar esta información con otros grupos de
trabajo del comité lo haría demasiado difícil para
el personal que no es del DSHS participar en esta
iniciativa.
• Una persona señaló que este comité debe ser
independiente. Sin embargo, si se toma la
decisión de cambiarlos a subcomités, se debe
presentar a la legislatura un informe por escrito
que señala que deben ser subcomités requeridos
que existen en la ley hasta que se hayan
cumplido sus objetivos y resultados.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
Recomendación final
Consolidar las funciones
con el Comité Asesor de
Servicios de Salud
Conductual.
El nuevo comité determinará
la necesidad de un subcomité
para tratar específicamente
los temas relacionados con la
reducción de la demanda de
drogas para el 1 de
septiembre de 2016.
Cualquier cambio en el
alcance o la membresía se
tratará por medio del proceso
de normas y reglas.
Consolidar las funciones con
Comité Asesor de Servicios de
Salud Conductual
Cualquier cambio en el
alcance o la membresía se
tratará por medio del proceso
de normas y reglas.
Reorganizarlo como un
subcomité del Comité Asesor
de Servicios de Salud
Conductual con énfasis en los
requisitos de la subvención.
Se recomienda combinar
las funciones del
subcomité con las del
Consorcio del Sistema de
Cuidado de Texas puesto
que los dos tienen una
membresía similar y
funciones que se
complementan.
Cualquier cambio en el alcance
o la membresía se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Comité
Consorcio del
Sistema de
Cuidado
de Texas
Tema
Salud
Conductual
Análisis
inicial
Consolidar las
funciones con
otro comité
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis
inicial: 4
Resumen de comentarios en contra:
• Tres personas que estuvieron en contra del
análisis inicial, quienes se identificaron como
miembros de familias (dos urbanos y uno rural)
con niños o jóvenes con padeci- mientos de
salud mental, dijeron que es necesario
conservar el Consorcio para tener un foro que
incluye a socios familiares y jóvenes para
implementar un sistema de atención en todo el
estado, bajo el Proyecto de Ley 200 del Senado.
Las personas sugieren que el consorcio se
concentre en los problemas únicos de la salud
conductual de niños y jóvenes y que el grupo
asesor se deba conservar para poder opinar
sobre las normas y prácticas.
• Una persona mencionó que este comité debe ser
independiente. Sin embargo, si se toma la
decisión de cambiarlo a un subcomité, se debe
presentar a la legislatura un informe por escrito
que señala que debe ser un subcomité requerido
que existe en la ley hasta que se hayan cumplido
sus objetivos y resultados.
(El Proyecto de
Ley 200 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Comité de
Asuntos
Farmacéuticos y
Terapéuticos
Resumen de los comentarios públicos
Medicaid y
otros
programas
de servicios
sociales
Consolidar las
funciones con
otro comité
No se recibió ningún comentario.
Recomendación final
Reorganizarlo como un
subcomité del Comité Asesor
sobre Servicios de Salud
Conductual.
Se recomienda que el
Consorcio del Sistema de
Cuidado de Texas sea un
subcomité permanente y
continuo para tratar asuntos
relacionados con la salud
conductual de niños y jóvenes
durante los próximos tres
años. También se recomienda
consolidar a este subcomité
las funciones del Comité
Directivo de Texas para Niños
en Recuperación de Trauma.
Cualquier cambio en el alcance o
la membresía se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Consolidar las funciones con
otro comité según las
directivas legislativas (Proyecto
de Ley 200 del Senado).
(El Comité de Asuntos
Farmacéuticos y Terapéuticos
se unirá con la Junta de
Revisión de la Utilización de
Medicamentos).
Comités que se recomiendan eliminar
Comité Asesor de
la Oficina de
Servicios de
Protección al
Adulto
Servicios
de
protección
Comité Asesor de
Servicios
la Oficina de
de protección
Servicios de
Protección para
Familias y Niños
Eliminar
Eliminar
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis
inicial: 1
Resumen de comentarios en contra:
• Un representante de un Consejo de Abuso de
Drogas y Alcohol local estaba preocupado debido
a la falta de justificaciones que se incluyeron en
las recomendaciones para eliminar cualquier
comité y destacó específicamente éste comité.
Pidió información sobre los comités asesores
eliminados.
Eliminar.
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis inicial: 2
Eliminar.
Resumen de comentarios en contra:
•
Un representante de un Consejo de Abuso
de Drogas y Alcohol local estaba preocupado debido
a la falta de justificaciones que se incluyeron en las
recomendaciones para eliminar cualquier comité y
destacó específicamente éste comité. Pidió
El comité está inactivo y el
Consejo del DFPS actualmente
realiza sus funciones.
Sin embargo, el DFPS pedirá
opiniones de las partes
interesadas sobre la creación
de un nuevo Comité Asesor de
Servicios de Protección para el
1 de septiembre de 2016.
El comité está inactivo y el
Consejo del DFPS actualmente
realiza sus funciones.
Sin embargo, el DFPS pedirá
opiniones de las partes
interesadas sobre la
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
59
Comité
Tema
Análisis inicial
Resumen de los comentarios públicos
•
Comité de
Evaluación de
Programas
contra el
Abuso y
Maltrato de
Niños
Servicios
Eliminar
de protección
Comité Asesor
de Servicios de
Salud Mental
de Pacientes
Internos
Servicios de
Salud
Conductual
Eliminar
Salud
pública
Eliminar
(El Proyecto de
Ley 200 del
Senado elimina
este comité de
la ley)
60
creación de un nuevo
Comité Asesor de Servicios
de Protección para el 1 de
septiembre de 2016.
Eliminar.
El comité está inactivo y el
Consejo de DFPS actualmente
realiza sus funciones.
Sin embargo, el DFPS
pedirá las opiniones de las
partes interesadas sobre la
creación de un nuevo
Comité Asesor de Servicios
de Protección para el 1 de
septiembre de 2016.
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis
inicial: 1
Eliminar.
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis inicial: 1
Eliminar.
Este comité está inactivo. El
nuevo comité establecido por
el Proyecto de Ley 1507 del
Resumen de comentarios en contra:
Senado (84R) para tratar la
• Una persona (Rose McCorkle) preguntó si es
prudente eliminar o combinar comités enfocados coordinación de servicios
forenses y la metodología de la
en la salud mental y trastornos del abuso de
asignación de camas para
sustancias porque podría reducir el enfoque.
pacientes internos y de
servicios diurnos tratará estas
funciones.
Relaciones y planeación
formales e informales ocurren
entre el DSHS y los otros
•
Un representante de Teaching Hospitals of departamentos representados
Texas dijo que es importante tener un recurso estable fuera del comité. Estos
mecanismos establecidos para
para mejorar la coordinación mientras pasamos por
colaborar y coordinar no se
cambios en el departamento y la consolidación.
verán afectados por cambios
en los departamentos y la
consolidación.
Resumen de comentarios en contra:
(El Proyecto de
Ley 200 del
Senado elimina
este comité de
la ley)
Comités
Asesores
Regionales
(RAC) de
Medicaid/
CHIP
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis inicial: 1
Resumen de comentarios en contra:
• Un profesional de trabajo social expresó su
preocupación general acerca de la propuesta de
eliminar cinco comités que tratan el abuso y
maltrato de niños, entre ellos, éste comité. La
persona comentó que las partes interesadas
necesitan un lugar donde puedan dar sus
opiniones sobre cómo mejorar el sistema de
bienestar infantil.
Niños
(El Proyecto de
Ley 277 del
Senado elimina
este comité de
la ley)
Consejo de
Coordinación
Interdepartamental para
VIH y Hepatitis
información sobre todos los comités asesores
eliminados.
Un profesional en trabajo social expresó su
preocupación general acerca de la propuesta de
eliminar cinco comités que tratan el abuso y
maltrato de niños, entre ellos, éste comité. La
persona comentó que las partes interesadas
necesitan un lugar donde puedan dar sus
opiniones sobre cómo mejorar el sistema de
bienestar infantil.
Recomendación final
Atención
Eliminar
médica
administrada
bajo Medicaid
y el Programa
de Seguro
Médico para
Niños.
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis inicial: 14
Eliminar, porque ya existen
los RAC.
Resumen de comentarios en contra:
•
Las partes interesadas que respondieron
comentaron que los RAC son importantes porque
ofrecen la oportunidad de recibir información y
actualizaciones, expresar comentarios de la
comunidad regional y comunicarse con
proveedores, especialmente organizaciones de
atención médica administrada.
• Las partes interesadas quieren que estos comités
Reorganizar usando una
estructura que ofrece más
eficazmente un foro para que
las regiones puedan dar
opiniones y comentarios a los
directivos a través del nuevo
Consejo Ejecutivo. La HHSC
pedirá que opiniones de las
partes interesadas sobre esta
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
Comité
Tema
Análisis
inicial
Resumen de los comentarios públicos
se conserven, si no en su forma actual, entonces a
través de medios alternativos que incluyan el uso
de tecnologías que permitan participación virtual.
Recomendación final
nueva estructura para el
1 de septiembre de 2016.
Cualquier cambio se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Grupo de
Trabajo
Especial de
Violencia
Doméstica
Medidas de
prevención
Eliminar
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis
inicial: 1
Resumen de comentarios en contra:
• Un profesional en asesoramiento expresó su
preocupación general por la eliminación de los
comités que tratan la violencia doméstica. No
ofreció ninguna recomendación específica, pero
siente que la violencia doméstica sigue siendo
un problema que beneficiaría de la supervisión
de un comité.
(El Proyecto
de Ley 200
del Senado
elimina este
comité de la
ley)
Comentario general:
• La persona esperaba que la justificación para
eliminar el comité fuera válido.
Grupo de
Trabajo
Especial para
Tratar la
Relación
entre la
Violencia
Doméstica y
el Abuso,
Maltrato y
Descuido de
Menores
Grupo de
Trabajo
Especial para
Reducir el
Abuso,
Maltrato y
Descuido de
Niños y
Mejorar el
Bienestar
Infantil
Servicios
de
protección
Eliminar
Niños
[Nota: Aunque no se incluye en
esta tabla debido a que el
coordinador del comité no es
un departamento estatal, el
Consejo Sobre Violencia
Familiar de Texas creó el Panel
de Expertos del Proyecto SAFE
para apoyar la implementación
de las recomendaciones de
otros grupos de trabajo
especial y será el lugar donde
las partes interesadas y los
departamentos pueden platicar
estos temas. La HHSC y el DFPS
tienen representación en este
comité.]
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis
inicial: 2
Eliminar.
Número de personas a favor del análisis inicial: 0
Número en contra del análisis inicial: 1
Eliminar.
[Aviso: Aunque no se incluye
en esta tabla debido a que el
Resumen de comentarios en contra:
coordinador del comité no es
un departamento estatal, el
• Un profesional en asesoramiento
périto del Consejo Sobre
expresó su preocupación general por la
Violencia Familiar de Texas
eliminación de comités que tratan la violencia
doméstica. No ofreció ninguna recomendación
creó el panel de Expertos del
específica, pero siente que la violencia doméstica Proyecto SAFE para apoyar la
sigue siendo un problema que beneficiaría de la implementación de las
supervisión de un comité.
recomendaciones de otros
grupos de trabajo especial y
• Un profesional en trabajo social expresó su
será el lugar donde las partes
preocupación general acerca de la propuesta de interesadas y los
eliminar cinco comités que tratan el abuso y
departamentos pueden platicar
maltrato de niños, entre ellos, éste comité. La
estos temas. La HHSC y el DFPS
persona comentó que las partes interesadas
tienen representación en este
necesitan un lugar donde puedan dar sus
comité.]
opiniones sobre cómo mejorar el sistema de
bienestar infantil.
Niños
Servicios
de
protección
Eliminar.
Eliminar
Resumen de comentarios en contra:
• Un profesional en trabajo social expresó su
preocupación general acerca de la propuesta de
eliminar cinco comités que tratan el abuso y
maltrato de niños, entre ellos, éste comité.
Comentó que las partes interesadas necesitan un
lugar donde puedan dar sus opiniones sobre
cómo mejorar el sistema de bienestar infantil.
Sin embargo, el DFPS pedirá
las opiniones de las partes
interesadas sobre la creación
de un nuevo Comité Asesor
de Servicios de Protección
para el 1 de septiembre de
2016.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
61
Comité
Comité Asesor
sobre Disparidades
de Tasas y Gastos
de los Programas
de Medicaid/CHIP
entre la
Región Fronteriza
México-Texas y
Otras Áreas del
Estado
Tema
Análisis
inicial
Resumen de los comentarios públicos
Recomendación final
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Servicios
Eliminar
de protección
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Salud pública Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Comité Asesor
de Normas
sobre Número
de Casos
Servicios de Eliminar
protección
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Grupo de Trabajo
sobre Pago
Desproporcion-ado
a Hospitales –Pago
de Atención no
Compensada
Regulación
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Junta Asesor
sobre la Curaduría
Otro
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Otro
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Medicaid y
otros
programas
de servicios
sociales
(El Proyecto de
Ley 200 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Comité Asesor
Estatal de
Administradores y
Centros de
Cuidado de
Niños
Comité Asesor de
Entidades
Gubernamentales Locales
Comité Asesor
de la Artritis
Niños
Otro
(El Proyecto de Ley
277 del Senado
elimina este comité
de la ley)
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este comité
de la ley)
Comité Asesor
de Recursos de
Información
62
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
Comité
Consejo
Interdepartamental de
Servicios de
Genética
Tema
Análisis inicial
Resumen de los comentarios públicos
Recomendación final
Personas
discapacitadas,
incluso
personas con
autismo
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Personas
discapacitadas,
incluso
personas con
autismo
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Salud
pública
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Comité
Asesor de
Pagos a
Doctores
Medicaid y
otros
programas
de servicios
sociales
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Revisión y
Diseño de
Beneficios de
Salud de la
Asistencia
Pública
Medicaid y
otros
programas
de servicios
sociales
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Grupo de Trabajo
sobre Pagos
Basados en la
Calidad
Iniciativas
sobre la
Calidad de la
Atención
Médica
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Comité Directivo
sobre la Crianza
de Niños en
Texas
Niños
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
(El Proyecto de
Ley 219 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Comité Asesor
del Programa
Piloto de
Enfermera
Vocacional con
Licencia (LVN)
de Guardia
Consejo de la
Unidad de
Cuidados
Intensivos
Neonatales
(El Proyecto de
Ley 200 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
63
Comité
Comité Asesor de
Fondos de
Renovación de
Nuestras
Comunidades
Tema
Análisis inicial
Resumen de los comentarios públicos
Recomendación final
Otro
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar
Salud
pública
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar
Medidas de
Prevención
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Salud
pública
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Grupo de Trabajo
de Atención No
Compensada
Regulación
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Junta Asesora de
Bienestar en el
Lugar de Trabajo
Salud
pública
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
Salud
pública
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este comité
de la ley)
Consejo Asesor de
Trastornos
Hemorrágicos de
Texas
Comité Asesor
del Sistema
Educativo y de
Recursos
Médicos para el
Abuso y
Maltrato de
Niños de Texas
(El Proyecto de
Ley 277 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Consejo de
Ostiones de
Texas
(El Proyecto de
Ley 277 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Comité Asesor
de Capacitación
para
Campamentos
Juveniles
(El Proyecto de
Ley 277 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
64
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
Comité
Grupo de Trabajo
Especial
Interdepartamental de
Inspección
Tema
Servicios de
protección
Análisis inicial
Eliminar
Resumen de los comentarios públicos
No se recibió ningún comentario.
Recomendación final
Eliminar.
La duplicación entre los
departamentos con funciones
de inspección ha disminuido
con el tiempo y el DFPS
actualmente realiza todas las
inspecciones; por lo tanto, no
es necesaria ninguna entidad
interdepartamental.
(El Proyecto de
Ley 277 del
Senado
elimina este
comité de la
ley)
Comité Asesor de
Padres
Servicios de
protección
(El Proyecto de
Ley 277 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Niños
Comité Asesor de
Direcciones
Estratégicas
Servicios de
protección
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
El comité nunca se ha reunido.
Es una duplicación del Grupo de
Colaboración de Padres, un
grupo activo que se recomienda
continuar.
Eliminar
No se recibió ningún comentario.
Eliminar.
No hay ninguna documentación
de que el comité se haya
reunido.
Niños
El DFPS pedirá las opiniones de
las partes interesadas sobre la
creación de un nuevo Comité
Asesor de Servicios de
Protección para el 1 de
septiembre de 2016.
Comités que se recomiendan conservar con modificaciones
Grupo de
Trabajo de
Administración por el
Cliente
(El Proyecto de
Ley 200 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Consolidar las
Personas
discapacitadas, funciones con
incluso
otro comité
personas con
autismo
Número de personas a favor del análisis inicial: 2
Número en contra del análisis
inicial: 7
Continuar el comité con la
membresía reorganizada y
objetivos específicos.
Resumen de comentarios a favor:
• Bob Kafka, ADAPT of Texas, recomienda
mantener el Grupo de Trabajo de Servicios
Administrados por el Cliente (CDW), pero si se
toma la decisión de combinar comités, debe ser
un subcomité permanente del Comité Asesor de
Promoción de la Independencia (PIAC).
• Texas Association of Home Care &
Hospice recomienda que el CDW se
establezca como un subcomité de PIAC.
Cualquier cambio en el alcance
o la membresía se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Resumen de comentarios en contra:
• Linda Levine, miembro del CDW, recomienda
conservar el CDW porque es el único comité
asesor que se enfoca exclusivamente en servicios
administrados por el cliente (CDS) para personas
con discapacidades.
• Ricky Broussard, miembro del CDW, recomienda
conservar el CDW porque el grupo de trabajo
todavía tiene mucho trabajo
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
65
Comité
Tema
Análisis
inicial
Resumen de los comentarios públicos
•
•
•
•
•
Junta de Revisión
de la Utilización de
Medicamentos
Medicaid y
Continuar las
otros
operaciones
programas con un alcance
de servicios
ampliado
sociales
Recomendación final
por hacer, y teme que sus voces no se oirán si
se el comité se combina con otro.
Linda Litzinger, Texas Parent to Parent,
recomienda conservar el CDW porque no hay
ningún otro comité que puede enfocarse tanto
en CDS.
Gene Whitten-Legé, proveedor de servicios
administrados por el cliente, recomienda
conservar el CDW.
Susan Murphree, Disability Rights Texas,
recomienda conservar el CDW para que no
pierdan fuerza los temas y la pericia.
Helen Baker, miembro del CDW y
proveedor de CDS, pide que cualquier
consolidación que se haga con otro comité
tome en cuenta el alcance y los intereses
del grupo actual.
The Arc of Texas recomienda conservar el
CDW porque "existe la preocupación de que
sin este comité se eliminará la dirección por el
cliente como principio rector durante el
proceso de reorganización", que el grupo de
trabajo perderá su impulso, y sin querer se
debilitará el alcance. Si el CDW se combina
con otro comité, entonces los servicios
administrados por el cliente deben ser un
tema permanente en la agenda del nuevo
comité.
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• The Texas Medical Association está a favor de
continuar las operaciones y que se incluya el
Comité de Asuntos Farmacéuticos y
Terapéuticos.
Continuar las operaciones
con un alcance ampliado
según las directivas
legislativas.
(El Comité de Asuntos
Farmacéuticos y Terapéuticos
se unió con la Junta de
Revisión de la Utilización de
Medicamentos).
Cualquier cambio en el
alcance o la membresía se
tratará por medio del proceso
de normas y reglas.
Comité Asesor
Estatal de la
Atención Médica
Administrada de
Medicaid
Atención
Continuar las
médica
operaciones
adminicon un alcance
strada bajo
ampliado
Medicaid y
el Programa
de Seguro
(El Proyecto de Ley
Médico para
200 del Senado
Niños.
elimina este comité
de la ley)
66
Número de personas a favor del análisis inicial: 7
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• The Arc of Texas está a favor de continuar las
operaciones, le ruega a la HHSC pensar con
cuidado cómo se ampliará el alcance, y pide
que el comité siga teniendo representantes
de la comunidad IDD.
• Texas Medical Association, the Center for
Public Policy Priorities, y Helen Baker
(miembro del comité y proveedor de CDS),
apoyan continuar las operaciones.
• Providers Alliance for Community Services está
a favor de continuar las operaciones y tener
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
Continuar las operaciones
con un alcance ampliado
para incluir las funciones del
Comité de Centros para
Convalecientes de
STAR+PLUS.
Además, el Consejo de
Calidad de STAR+PLUS será
reorganizado como un
subcomité del Comité
Asesor Estatal de la
Atención Médica
Administrada de Medicaid.
Para el 1 de septiembre de
2016, el comité presentará
Comité
Tema
Análisis
inicial
.
Consejo Asesor
para Traumatismo
Cerebral (TBIAC)
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este comité
de la ley)
Consejo de Normas
sobre Niños
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este
comité el
1 de septiembre de
2017)
Rehabilitación, incluso
para
personas
con lesiones
cerebrales
Personas
discapacitadas,
incluso
personas con
autismo
Niños
Continuar
las operaciones con
un alcance
ampliado
Resumen de los comentarios públicos
Recomendación final
suficientes proveedores de IDD en el
comité.
• Texas Association of Health Plans está a favor
de continuar las operaciones y tener suficiente
representación de las MCO en el comité.
• Jay Bueche, Director de Farmacia de H-E-B y
miembro del comité, está a favor de continuar
las operaciones y recomienda dividir el comité
en dos grupos en lugar de reducir el número
actual de miembros.
un informe al Comisionado
Ejecutivo relacionado con la
eficacia de esta estructura.
Número de personas a favor del análisis inicial: 54
Cinco de las 54 personas que hicieron comentarios
se identificaron como un sobreviviente (cliente) de
lesión cerebral o un familiar.
Continuar el comité con la
membresía reorganizada,
objetivos específicos y el
alcance para incluir lesiones
cerebrales adquiridas.
Resumen de comentarios a favor:
• 39 personas escribieron específicamente: Yo
estoy a favor de conservar al TBIAC con un
alcance ampliado. Este consejo ha sido una voz
fuerte para cambios a las normas que han
ayudado a muchas personas en el estado de
Texas que sufren de lesiones cerebrales".
• 11 personas adicionales comentaron:
"Conserve al TBIAC con un alcance
ampliado" en sus comentarios.
• Una persona compartió su experiencia de vivir
con TBI, y destacó la necesidad de una mejora
significativa en los servicios, pero sin mencionar
específicamente el TBIAC ni ningún otro grupo
de partes interesadas.
• Una persona habló de la diversidad de miembros
que debe tener un consejo asesor de lesión
cerebral.
• Dos representantes (The Arc of Texas; Texas
Medical Association/ Texas Pediatric Society)
están a favor de continuar el comité.
Continuar Número de personas a favor del análisis inicial: 5
las
Número en contra del análisis inicial: 0
operaciones
Resumen de comentarios a favor:
• Cinco personas que hicieron comentarios están a
favor de continuar el comité y están satisfechos
con las recomendaciones (ARC, Disability Rights;
Children’s Hospital Association of Texas; Texas
Medical Association/Texas Pediatric Society;
Texas Association of Home Care & Hospice)
Cualquier cambio en el
alcance o la membresía se
tratará por medio del proceso
de normas y reglas.
Cualquier cambio en el alcance
o la membresía se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Continuar las
operaciones con un
alcance ampliado.
El comité asumirá las funciones
del Consejo para Niños y
Familias y del Grupo de
Trabajo para Niños con
Necesidades Especiales.
Cualquier cambio en el
alcance o la membresía se
tratará por medio del
proceso de normas y reglas.
Comité Asesor de
Asignación
(Panel de HB
3793 – 83R)
Salud
Conductual
Continuar
las
operaciones
con un
alcance
ampliado
No se recibió ningún comentario.
Continuar las
operaciones con un
alcance ampliado.
La legislatura creó este
comité como parte del
Proyecto de Ley 1507 del
Senado (84R) al usar un
comité anterior (Panel
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
67
Comité
Tema
Análisis
inicial
Resumen de los comentarios públicos
Recomendación final
del Proyecto de Ley 3793 de
la Cámara) que ya había
completado sus deberes y
asignarle un nuevo mandato.
Además, el DSHS recomienda
combinar las nuevas
funciones de este comité con
las del Grupo de Trabajo
Forense, también creado por
S.B. 1507. *
Cualquier cambio en el
alcance o la membresía se
tratará por medio del
proceso de normas y reglas.
Comité
Asesor de
Enfermedad
de Células
Falciformes
Salud
pública
No se recibió ningún comentario.
Eliminar
Reestablecer el comité con un
alcance modificado.
Mandar al comité a enfocarse
en mejorar los esfuerzos de
concientización sobre la
anemia de células falciformes.
(El Proyecto de
Ley 277 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Cualquier cambio se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Comités que se recomiendan conservar
Grupo de Trabajo
Especial
Interdepartamental para
Asegurar Entornos
Apropiados de
Atención para
Personas con
Discapacidades/
Comité Asesor de
Promoción
de la
Independencia
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este comité
el 1 de septiembre
de 2017)
Comité Asesor
para Promover
la Adopción de
Niños Minorías
(El Proyecto de
Ley 206 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
68
Varios
Continuar las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 2
Número en contra del análisis inicial: 1
Continuar las operaciones.
Resumen de comentarios a favor:
• Bob Kafka y ADAPT of Texas recomiendan
conservar el CDW, pero si se toma la decisión
de combinar comités, debe ser un subcomité
permanente del Comité Asesor de Promoción
de la Independencia (PIAC).
• PACSTX está a favor de conservar el PIAC tal
como está.
Resumen de comentarios en contra:
•
Texas Association for Home Care & Hospice
sugiere que el CDW se convierta en un
subcomité del PIAC. Ambos grupos se enfocan
en alternativas en la comunidad para personas
con discapacidades, para asegurar que la
persona participe en la dirección de sus servicios
que fomentan la vida en el entorno más
integrado, según lo exige la Ley de Americanos
con Discapacidades y lo confirmó Olmstead.
Servicios
Continuar
Número de personas a favor del análisis inicial: 2
de protección las operaciones Número en contra del análisis inicial: 0
Niños
Resumen de comentarios a favor:
• Dos personas (miembros actuales del comité,
incluso un comisionado adjunto jubilado de
CPS) expresaron su gran apoyo del trabajo que
hace el comité.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
Continuar las operaciones.
Cualquier cambio se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Comité
Panel Asesor de
Infecciones
Relacionadas con la
Atención Médica
(HAI) y Sucesos
Adversos
Prevenibles (PAE)
Tema
Salud
pública
Análisis
inicial
Continuar
las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 3
Número en contra del análisis inicial: 0
Recomendación final
Continuar las operaciones.
Resumen de comentarios a favor:
• Tres personas, representantes de Children’s
Hospital Association of Texas, Texas Medical
Association/Texas Pediatric Society, y DSHS
Emerging y Acute Infectious Disease Branch,
indicaron su apoyo para continuar con las
actividades del panel.
(El Proyecto de Ley
277 del Senado
elimina este comité
de la ley)
Junta para la
Evaluación de
Intérpretes
Resumen de los comentarios públicos
Regulación
Continuar
las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 0
Continuar las operaciones.
Resumen de comentarios a favor:
• Una persona (Sharon Hill) expresó su apoyo
para conservar el comité y reconoció el valor
del trabajo que ha hecho el comité.
Comité Asesor de
Intervención
Temprana en la
Infancia
Niños
Comité
Ejecutivo de
Exenciones
Iniciativas
sobre la
Calidad de
la Atención
Médica
Comité Asesor del
Gobernador de
Servicios Médicos
de Emergencia
(EMS) y de
Traumatismo
Comité Asesor
de Pagos a
Hospitales
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este comité
de la ley)
Comité Asesor de
Reestructura-ción
del Sistema IDD
Continuar
las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 2
Número en contra del análisis inicial: 0
Continuar las operaciones.
Resumen de comentarios a favor:
• Children’s Hospital Association of Texas,
Texas Medical Association/Texas Pediatric
Society en una declaración conjunta
destacaron a este comité como uno de varios
que apoyan continuar.
Salud
pública
Continuar
las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 2
Número en contra del análisis inicial: 0
Continuar
las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 2
Número en contra del análisis inicial: 0
Continuar las operaciones.
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
Resumen de comentarios a favor:
• The Texas Medical Association and the Teaching normas y reglas.
Hospitals of Texas están a favor de continuar las
operaciones.
Continuar las operaciones.
Resumen de comentarios a favor:
• Dos representantes de Children’s Hospital
Association of Texas y la Texas Medical
Association/Texas Pediatric Society,
indicaron su apoyo de continuar las
actividades del consejo.
Número de personas a favor del análisis inicial: 2
Número en contra del análisis inicial: 0
Medicaid y
otros
programas
de servicios
sociales
Continuar
las
operaciones
Medicaid y
otros
programas
de servicios
sociales
Continuar Número de personas a favor del análisis inicial: 4
las
Número en contra del análisis inicial: 1
operaciones
Resumen de comentarios a favor:
• The Arc of Texas, Providers Alliance for
Resumen de comentarios a favor:
• Children’s Hospital Association of Texas y
Teaching Hospitals of Texas están a favor de
continuar las operaciones.
Continuar las operaciones.
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
normas y reglas.
Continuar las operaciones.
Cualquier cambio se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
69
Comité
Tema
Análisis
inicial
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este
comité de la ley en
el primer
aniversario de la
fecha en que la
HHSC termine la
implementación)
Consejo
Interdepartamental
sobre la
Obesidad
Resumen de los comentarios públicos
•
Recomendación final
Community Services, y Debbie Gill, miembro del
comité, están a favor de continuar las
operaciones.
Texas Association of Health Plans está a
favor de mantener operaciones continuas
hasta después de la implementación del
programa.
Resumen de comentarios en contra:
• Bob Kafka, ADAPT of Texas, recomienda que
este comité se restablezca como un subcomité
del Consejo de Calidad de STAR+PLUS.
Salud
pública
Continuar Número de personas a favor del análisis inicial: 1
las
Número en contra del análisis inicial: 1
operaciones
Resumen de comentarios a favor:
• Texas Medical Association/Texas Pediatric
Society, indicó su apoyo de continuar las
actividades del consejo.
Continuar las operaciones.
Este consejo tiene una
membresía única (comisionados
del Departamento de
Agricultura de Texas, del
Departamento de Educación de
Texas y del DSHS, o sus
designados). No hay ningún otro
Resumen de comentarios en contra:
comité que reúna las opiniones
•
Una persona, Shirley Bell, sugirió consolidar las
funciones de este comité con otro comité asesor, y la orientación de los directivos
ejecutivos de estos tres
pero no especificó cuál.
departamentos.
Cualquier cambio se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Grupo de Trabajo
Especial de
Mortalidad y
Morbidez Materna
Comité Asesor
de Atención
Médica
70
Salud
pública
Continuar las Número de personas a favor del análisis inicial: 1
operaciones Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• Un representante de Texas Medical
Association/Texas Pediatric Society, indicó su
apoyo de continuar las actividades del consejo.
Medicaid y
otros
programas
de servicios
sociales
Comité
Asesor de
Pruebas de
Detección
para Recién
Nacidos
Salud
pública
Comité de
Financiación
y Normas de
la Salud
Pública
Salud
pública
Continuar
las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 4
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• El Dr. Gilbert Handal (Presidente actual de
MCAC), Providers Alliance for Community
Services, The Arc of Texas, y Texas Medical
Association/Texas Pediatric Society están a
favor de continuar las operaciones.
Continuar las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 0
Continuar las operaciones.
Cualquier cambio se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Continuar las operaciones.
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
normas y reglas.
Continuar las operaciones.
Resumen de comentarios a favor:
• Un representante de Texas Medical
Association/Texas Pediatric Society, indicó su
apoyo de continuar las actividades del comité.
Continuar
las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
Continuar las operaciones.
Comité
Tema
Análisis
inicial
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este
comité de la ley en
el primer
aniversario de la
fecha en que la
HHSC termine la
implementación)
Consejo
Interdepartamental
sobre la
Obesidad
Resumen de los comentarios públicos
•
Recomendación final
Community Services, y Debbie Gill, miembro del
comité, están a favor de continuar las
operaciones.
Texas Association of Health Plans está a
favor de mantener operaciones continuas
hasta después de la implementación del
programa.
Resumen de comentarios en contra:
• Bob Kafka, ADAPT of Texas, recomienda que
este comité se restablezca como un subcomité
del Consejo de Calidad de STAR+PLUS.
Salud
pública
Continuar Número de personas a favor del análisis inicial: 1
las
Número en contra del análisis inicial: 1
operaciones
Resumen de comentarios a favor:
• Texas Medical Association/Texas Pediatric
Society, indicó su apoyo de continuar las
actividades del consejo.
Continuar las operaciones.
Este consejo tiene una
membresía única (comisionados
del Departamento de
Agricultura de Texas, del
Departamento de Educación de
Texas y del DSHS, o sus
designados). No hay ningún otro
Resumen de comentarios en contra:
comité que reúna las opiniones
•
Una persona, Shirley Bell, sugirió consolidar las
funciones de este comité con otro comité asesor, y la orientación de los directivos
ejecutivos de estos tres
pero no especificó cuál.
departamentos.
Cualquier cambio se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Grupo de Trabajo
Especial de
Mortalidad y
Morbidez Materna
Comité Asesor
de Atención
Médica
Salud
pública
Continuar las Número de personas a favor del análisis inicial: 1
operaciones Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• Un representante de Texas Medical
Association/Texas Pediatric Society, indicó su
apoyo de continuar las actividades del consejo.
Medicaid y
otros
programas
de servicios
sociales
Comité
Asesor de
Pruebas de
Detección
para Recién
Nacidos
Salud
pública
Comité de
Financiación
y Normas de
la Salud
Pública
Salud
pública
Continuar
las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 4
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• El Dr. Gilbert Handal (Presidente actual de
MCAC), Providers Alliance for Community
Services, The Arc of Texas, y Texas Medical
Association/Texas Pediatric Society están a
favor de continuar las operaciones.
Continuar las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 0
Continuar las operaciones.
Cualquier cambio se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Continuar las operaciones.
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
normas y reglas.
Continuar las operaciones.
Resumen de comentarios a favor:
• Un representante de Texas Medical
Association/Texas Pediatric Society, indicó su
apoyo de continuar las actividades del comité.
Continuar
las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 0
Continuar las operaciones.
Resumen de comentarios a favor:
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
71
Comité
Tema
Análisis
inicial
Continuar
las
operaciones
Consejo de Texas
sobre la
Enfermedad de
Alzheimer y
Trastornos
Relacionados
Salud
pública
Consejo de Texas
sobre el Autismo y
Trastornos
Generalizados del
Desarrollo
Personas
discapacitadas,
incluso
personas
con
autismo
Continuar
las
operaciones
Salud
pública
Continuar
las
operaciones
(El Proyecto de Ley
200 del Senado
elimina este comité
de la ley en una
fecha que será
especificada en el
plan de transición)
Consejo de Texas
para Enfermedades
Cardiovasculares y
Embolia
Consejo de Diabetes
de
Texas
Salud
pública
Continuar
las
operaciones
Resumen de los comentarios públicos
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
Un representante de Texas Medical
Association/Texas Pediatric Society indicó su
apoyo para continuar las actividades del consejo.
Número de personas a favor del análisis inicial: 3
The Arc of Texas, Texas Medical Association/Texas
Pediatric Society – declaración conjunta, y Autism
Society of Central Texas.
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• Una persona comentó que en este comité no
hay puestos reservados para personas con
trastorno del espectro autista o trastornos
generalizados del desarrollo. Se necesitan
miembros que defienden sus propios derechos
para educar al comité. y deben haber apoyos
suficientes disponible para que participen de
manera significativa.
• Una persona sugirió que las necesidades
únicas de las personas con autismo siguieran
recibiendo atención y que se promuevan las
mejores prácticas actuales sin importar cómo
estos temas se han manejado en el pasado.
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• Un representante de Texas Medical
Association/Texas Pediatric Society, indicó su
apoyo para continuar las actividades del consejo.
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 0
Recomendación final
Continuar las operaciones.
Continuar las operaciones.
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
normas y reglas.
Continuar las operaciones.
Continuar las operaciones.
Resumen de comentarios a favor:
• Un representante de Texas Medical
Association/Texas Pediatric Society, indicó su
apoyo de continuar las actividades del
consejo.
Colaboración
Interdepartamental contra la
Violencia Familiar
en Texas
Consejo Asesor
de Texas de
Medicamentos
para el VIH
72
Servicios
de
protección
Salud
pública
Continuar
las
operaciones
Continuar
las
operaciones
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• Una persona (un profesional de
asesoramiento) expresó su preocupación
general por la eliminación de los comités que
tratan la violencia doméstica. No ofreció
ninguna recomendación específica, pero siente
que la violencia doméstica sigue siendo un
problema que beneficiaría de la supervisión de
un comité.
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• Un representante de TexasMedical
Association/Texas Pediatric Society, indicó
su apoyo de continuar las actividades del
consejo.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
Continuar las operaciones.
Este es un grupo informal que
se reúne una vez al mes para
hablar sobre temas de la
violencia familiar.
Se determinó que este no es
un comité asesor y, por lo
tanto, debe eliminarse de la
lista.
Continuar las operaciones.
Comité
Tema
Comité Asesor
de Salud Escolar
de Texas
Salud
pública
Comité Asesor de
Campamentos
Juveniles
Salud
pública
Personas
Comité Asesor
discapacitadas,
Estatal de
incluso personas
Centros de
con autismo
Recursos para
Adultos Mayores
y Personas
Discapacitadas
Comité Asesor
de Envejecer
Bien en Texas
Envejecimiento
Análisis
Resumen de los comentarios públicos
inicial
Continuar Número de personas a favor del análisis inicial: 2
las
Número en contra del análisis inicial: 0
operaciones
Resumen de comentarios a favor:
• Un representante de TexasMedical
Association/Texas Pediatric Society, indicó su
apoyo de continuar las actividades del comité.
• Otra persona, miembro del comité, comentó que
el comité es necesario porque une a las partes
interesadas con conocimientos e interés en los
niños en el sistema escolar y crea informes
oficiales que se difunden a los comités de salud
escolar de los diferentes distritos escolares.
Continuar las operaciones.
Continuar No se recibió ningún comentario.
las
operaciones
Continuar las operaciones.
Continuar No se recibió ningún comentario.
las operaciones
Continuar las operaciones.
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
normas y reglas.
Comité para
Avanzar
Prácticas
Residenciales
(CARP)
Servicios
de protección
Comité
Asesor del
Programa de
Abuelos
Temporales
Niños
Comité Asesor
de
Administradores
de Centros para
Convalecientes
Continuar las operaciones.
Continuar Número de personas a favor del análisis inicial: 1
las
Número en contra del análisis inicial: 0
operaciones
Resumen de comentarios a favor:
• Un representante de Highland Lakes Camp and
Conference Center dijo que el comité funciona
bien excepto por los miembros que no entienden
bien los campamentos para jóvenes, como los
define la Ley de Campamentos para Jóvenes.
(El Proyecto de
Ley 219 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Junta
Asesora Médica
Recomendación final
Continuar No se recibió ningún comentario.
las
operaciones
Continuar las operaciones.
Continuar No se recibió ningún comentario.
las
operaciones
Continuar las operaciones.
Continuar No se recibió ningún comentario.
las
operaciones
Continuar las operaciones.
Continuar No se recibió ningún comentario.
las
operaciones
Continuar las operaciones.
Niños
Otro
Regulación
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
normas y reglas.
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
normas y reglas.
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
normas y reglamentos.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
73
Comité
Grupo de
Trabajo
PARIS
Consejo de
Coordinación
de la
Preparación
Comité Asesor
de Capacitación
y Certificación de
Promotor(a) o
Trabajador de
Salud
Comunitaria
Asociaciones
Públicos y
Privados
Tema
Medicaid y
otros
programas
de servicios
sociales
Salud
pública
Salud
pública
Servicios de
protección
Análisis inicial
Resumen de los comentarios públicos
Continuar
las
operaciones
No se recibió ningún comentario.
Continuar las operaciones.
Continuar
las
operaciones
No se recibió ningún comentario.
Continuar las operaciones.
Continuar
las
operaciones
No se recibió ningún comentario.
Continuar las operaciones.
Continuar
las
operaciones
No se recibió ningún comentario.
Continuar las operaciones.
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
normas y reglas.
Niños
Consejo
Asesor de
Residencia
Salud
pública
Continuar
las
operaciones
No se recibió ningún comentario.
Continuar las operaciones.
Comité Asesor
Estatal de
Servicios de Salud
Preventivos
Salud
pública
Continuar
las
operaciones
No se recibió ningún comentario.
Continuar las operaciones.
Coalición Asesor
Estatal para Tratar
la Desproporcionalidad y las
Disparidades
Todos los
temas
Continuar
las
operaciones
No se recibió ningún comentario.
Continuar las operaciones.
Consejo de
Coordinación
Estatal de la
Salud
Salud
pública
Continuar
las
operaciones
No se recibió ningún comentario.
Continuar las operaciones.
Comité Asesor del
Centro de
Estudios sobre
Personal de
Enfermería en
Texas
Salud
pública
Continuar las
operaciones
No se recibió ningún comentario.
Continuar las operaciones.
Junta Asesora de
Radiación de Texas
Salud
pública
Continuar las
operaciones
No se recibió ningún comentario.
Continuar las operaciones.
Continuar
las
operaciones
No se recibió ningún comentario.
Continuar las operaciones.
Consejo de
Servicios de
Relevo de Texas
74
Recomendación final
Personas
discapacitadas,
incluso
personas con
autismo
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
normas y reglas.
Comité
Comité Asesor
de la
Administración
del Fideicomiso
Permanente del
Acuerdo
Conciliatorio
sobre Tabaco
Comité
Coordinador
sobre
Sustancias
Tóxicas
Consejo de
Liderazgo
Juvenil
Tema
Análisis
inicial
Resumen de los comentarios públicos
Recomendación final
No se recibió ningún comentario.
Continuar las operaciones.
Salud
pública
Continuar las No se recibió ningún comentario.
operaciones
Continuar las operaciones.
Servicios
de protección
Continuar
No se recibió ningún comentario.
las
operaciones
Continuar las operaciones.
Otro
Continuar
las
operaciones
Niños
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
normas y reglas.
Comités que se recomiendan conservar por un tiempo específico
Comité Asesor
de
Cualificaciones
de Traductores
e Intérpretes
Médicos
Iniciativas
sobre la
Calidad de la
Atención
Médica
Continuar
las
operaciones
por un año
Servicios de
salud
conductual
Continuar
las
operaciones
por un año
(El Proyecto de
Ley 200 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Integración
de Servicios
de Salud
Conductual
Número de personas a favor del análisis inicial: 56
Número en contra del análisis inicial: 0
Resumen de comentarios a favor:
• 48 personas que respondieron creen que se debe
conservar el comité y completar sus objetivos,
especialmente las metas relacionadas con el
registro de intérpretes médicos cualificados, con
el fin de mejorar los resultados médicos.
• Tres de las personas que respondieron desean
que el comité continúe para mejorar el acceso a
atención médica para personas con problemas de
la audición, la gran población de habla hispana y
la gran población de refugiados.
• Dos de las personas que respondieron dijeron
que la falta de cualificaciones para intérpretes
en el sistema de salud causa un impacto
económico. Ayuda competente con el idioma
mejora los resultados del paciente.
•
Una de las personas que respondieron dijo que el
comité es de suma importancia para ayudar a los
intérpretes a sentirse respaldados mientras
trabajan para mejorar los estándares en este
campo.
• Dos personas que respondieron dijeron que la
comunidad de personas sordas o con problemas
de la audición tiene acceso a intérpretes
certificados por el estado en Lenguaje de Señas
Americano (ASL). Los intérpretes de idiomas
hablados necesitan esto en su campo porque
debe haber estándares y requisitos para
intérpretes médicos.
Número de personas a favor del análisis inicial: 1
Número en contra del análisis inicial: 2
Continuar las operaciones
por un año.
El comité piensa que podría
lograr sus metas durante el
próximo año.
Continuar las operaciones
durante un año.
Se podría hacer una
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
75
Comité
Tema
Análisis
inicial
Resumen de comentarios a favor:
• TMA está a favor de las operaciones.
(El Proyecto de
Ley 200 del
Senado elimina
este comité de la
ley)
Consejo
Asesor
Perinatal
Resumen de comentarios en contra:
• Texas Council of Community Centers está a
favor de continuar operaciones sin el límite de
un año y afirman que todavía hay trabajo
continuo para asegurar que las normas y
prácticas alineen con el objetivo de atención
de calidad integrada y económicamente
eficiente.
• Una persona (Rose McCorkle) preguntó si es
prudente eliminar o combinar comités
enfocados en la salud mental y trastornos del
abuso de sustancias porque podría reducir el
enfoque.
Salud
pública
Medidas de
prevención
Grupo de Trabajo
Especial de
Empleo Primero
Resumen de los comentarios públicos
Personas
discapacitadas,
incluso
personas con
autismo
Continuar las
operaciones
hasta la fecha
mencionada
en la ley.
Número de personas a favor del análisis inicial: 2
Número en contra del análisis inicial: 0
Continuar las
operaciones
hasta la fecha
mencionada
en la ley.
No se recibió ningún comentario.
Resumen de comentarios a favor:
• Dos personas están a favor de conservar el
comité (Children’s Hospital Association of
Texas; y Texas Medical Association/Texas
Pediatric Society)
Recomendación final
reevaluación en una fecha
posterior si se determina
que es necesario.
Cualquier cambio se tratará
por medio del proceso de
normas y reglas.
Continuar las operaciones.
Sujeto a revisión de la Comisión
Sunset en 2025.
Cualquier cambio en el alcance
y la membresía se tratará por
medio del proceso de normas y
reglas.
Continuar las operaciones
hasta la fecha mencionada en
la ley.
El comité deja de existir el
1 de septiembre de 2017.
Comités que se transferirán fuera del sistema de HHS
Comité de
Directores
Elegido –
Empresas
Comerciales de
Texas (BET)
Personas
discapacitada
s, incluso
personas con
autismo
Se transferirá
a la Comisión
de la Fuerza
Laboral de
Texas el 1 de
septiembre
de 2016.
No se recibió ningún comentario.
Consejo de
Rehabilitación de
Texas
Rehabilitació
n, incluso
para
personas con
lesiones
cerebrales
Se transferirá
a la Comisión
de la Fuerza
Laboral de
Texas el
1 de
septiembre de
2016.
No se recibió ningún comentario.
Otra actividad
Grupo de
Coordinación
Interdepartamenta
l y para Iniciativas
Religiosas y
Comunitarias
76
Transferir a un
departamento
que no es del
HHS
Continuar las
operaciones hasta la
transferencia.
El comité se transferirá a la
Comisión de la Fuerza Laboral
de Texas el 1 de septiembre
de 2016.
Continuar las
operaciones hasta la
transferencia.
El comité se transferirá a la
Comisión de la Fuerza Laboral
de Texas el 1 de septiembre
de 2016.
No se recibió ningún comentario.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
La HHSC ya no brindará apoyo
administrativo. Los
departamentos que son
miembros asumirán esta
responsabilidad.
Comité
Tema
Consejo de Texas Otro
de
Organizaciones sin
Fines de Lucro
Análisis
inicial
Resumen de los comentarios públicos
Se transfiere No se recibió ningún comentario.
a un
departamento
que no es del
HHS
Recomendación final
La HHSC ya no brindará apoyo
administrativo. Los
departamentos que son
miembros asumirán esta
responsabilidad. El
Gobernador nombrará a las
personas en vez del
Comisionado Ejecutivo.
Comité Asesor de
Licencias para la
Dislexia
Regulación
Será reestablecido
en TDLR
durante el
bienio de
2016-2017
No se recibió ningún comentario.
Será reestablecido en el
Departamento de Licencias y
Regulación de Texas durante
el año fiscal de 2016.
Comité Asesor de
Funcionarios de
Salud Registrados
Regulación
Será reestablecido
en TDLR
durante el
bienio de
2018-2019
No se recibió ningún comentario.
Será reestablecido en el
Departamento de Licencias y
Regulación de Texas durante
el bienio de 20182019.
Comité Asesor
Estatal
de Perfusionistas
de Texas
Salud
pública
Será reestablecido
en la Junta
de Medicina
de Texas
(TMB)
durante el
año fiscal de
2016
No se recibió ningún comentario.
Será reestablecido en la
Junta de Medicina de
Texas (TMB) durante el
año fiscal de 2016.
Plan de Transición del Sistema de Salud y Servicios Humanos
Apéndice G
77
16D0200