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ANGIO-TAC DE AORTA ABDOMINAL AUTORES: Onieva García, R.; Lechuga Lucena,RM.; Gistbert Onieva, R. Servicio de Radiodiagnóstico, EPHAG, Hospital de Montilla, Córdoba Introducción Objetivos •Descripción de la realización de un angio-tac de aorta abdominal en un Scanner Asteion ( TSX-021A ) de la marca TOSHIBA, en el Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital de Montilla (Córdoba) , que permite realizar cortes tomográficos de un mínimo espesor y aplicar posteriormente herramientas de procesado de imágenes (MIR, VR ). •Describir las nuevas tecnologías de la Tomografía en estudios de arterias abdominales. • Obtener un estudio diagnóstico fiable, económico y minimamente invasivo Disección: división de la capa media de la pared arterial, puede causar aneurisma con o sin estenosis. Material y Métodos •Los estudios radiológicos se realizan con un X – ray CT Scanner Asteion (TSX – 021A ) de la marca TOSHIBA y softwear de detección de bolo, que acciona la secuencia de adquisición. •Bomba inyectora de contraste yodado no iónico de alta concentración: 100 ml de contraste no iónico Omnipaque 300 mg I/ml a una velocidad de 4 ml/s mediante inyector. •Para una buena calidad de imagen y posterior procesado se aplica el programa de angio-tac de aorta abdominal pre-programado. Intento de angio de A. Aórtica en un paciente agonizante ( paciente agonizante que fallece minutos después); la aorta no se tiñe apenas pese a pasar más de 60 seg. ROI en aorta Foto 1: Scanograma de abdomen Aorta bien contrastada Foto 2: Corte de prueba . •Se realiza una hélice abdominal que irá desde cúpulas diafragmáticas hasta terminar sínfisis de pubis, con un grosor de corte de 3 mm y un intervalo de reconstrucción de 1,5 mm. (foto 1) •Se optará por un estudio con el “Sure Start” automático, si no se observan placas de calcio en las paredes arteriales, se situará el Roi muy pequeñito en el centro de la aorta descendente (foto 2) y programaremos una hélice que comenzará a las 120-150 UH. •Ante un estudio con “Sure start” manual, se desplazará el Roi fuera de la imagen anatómica y se lanzará la hélice manualmente (Next Scan) cuando la aorta descendente comience a teñirse de contraste. •Se programa el Sure Start para que realice un corte cada 2seg, con un retraso de 15 seg. Angio-abdomen: cortes axiales. Aneurisma de Aorta. Resultados y Conclusiones •Método de diagnóstico fiable, económico y no invasivo para el estudio de patologías de la aorta a nivel abdominal. • Permite evaluar la pared de los vasos y sus órganos anejos con gran capacidad y versatilidad en el post-procesamiento de la información adquirida y visualizado de los vasos en los 3 planos y en 3D. Disección de aorta abdominal a nivel infrarenal. Cortes axial y sagital. Estenosis vascular: estrechez de la luz de la arteria. Aneurisma vascular: estrechez de la luz de la arteria. Arteria mesentérica superior Disección de aorta
