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SACRISTY RECORD OF BAPTISM - PLEASE PRINT COMPLETE INFORMATION Date Baptismal Prep Attended: Fecha de clase Pre-Bautismal___________________________________ Date of Baptism: Fecha de Bautismo _______________________________ □ Requested □ Confirmed Pedido Confirmado Name of Child: ______________________________________________________________________ Nombre del Niño/a Date of Birth: ____________ Place of Birth: ________________________________________ Fecha del Nacimiento Lugar de Nacimiento Residence: Residencia _________________________________________________________________ Phone: Telefono ______________________________________________________________________ Father’s Name: ______________________________________________________________________ Nombre del Padre Mother’s Name ___________________________________ Mother’s Maiden ____________________ Nombre de la Madre Apeido Paterno Father’s Religion: ____________________ Mother’s Religion: _________________________ Religion del Padre Religion de la Madre Are Parents Married? Los Padres son Casados? YES NO SI NO Were Parents Married by a Catholic Priest? Casados por un Sacerdote Catolico? YES NO SI NO Where Married? _____________________________________________________________________ Church Name/Civil Location City State Casados en Donde? Nombre de la Iglesia/Civil Localidad Ciudad Estado Godparents, if they are a couple, should be married in the Catholic Church. If they are not, only one can be the Godparent, along with another practicing Catholic. Los padrinos, si son una pareja, deben estar casados por la Iglesia Católica. Si no lo son, sólo uno puede ser el padrino, junto con otro católico practicante. Godfather’s Name: _________________________________ Is Godfather Catholic? ______________ Nombre del Padrino Padrino es Catolico? Godmother’s Name: _________________________________Is Godmother Catholic?______________ Nombre de la Madrina Madrina es Catolica? Either Godparent Represented by Proxy? _____ Name of Proxy:_____________________________ Alguno de los Padrinos será representados por alguien? Nombre: Was Child Privately Baptized? ___________________ Was Child Adopted? ____________________ El Niño Fue Bautisado Privadamente? El Niño Fue Adoptado? Baptism stipend of $50.00 due at time of registration. Checks payable to: St. Dismas Church Cuota Bautismal $ 50.00 al momento de la inscripción.Cheques a nombre de: Iglesia de San Dismas Payment received: Date: ___/___/____ Payment Type: ____________
