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Hospital Ramón y Cajal Nº 90 • AÑO X • JULIO 2003 PERIODICO informativo Están dotadas de la más moderna tecnología y divididas por colores para facilitar el acceso Traslado de 11 consultas de especialidades y nueva ubicación del Servicio de Admisión Las nuevas instalaciones para consultas del Hospital Ramón y Cajal han permitido trasladar 11 especialidades a la planta -2. Las obras se han realizado de forma progresiva para no interrumpir el funcionamiento diario del Hospital de acuerdo con las peculiaridades de cada Servicio. L as nuevas consultas están destinadas a las especialidades de cirugía general y digestivo, traumatología, nefrología, neumología, neurología, ginecología, geriatría y cirugías vascular, plástica y torácica. Para facilitar el desplazamiento de los pacientes por las nuevas consultas, las instalaciones se han dividido en colores que corresponden a los tres bloques tradicionales del Ramón y Cajal. Así, las zonas derecha, izquierda y centro se han identificado con paredes pintadas en azul claro, verde y amarillo respectivamente. Este método ha sustituido a las líneas de colores pintadas en el suelo que sirven de orientación a los pacientes para localizar las consultas. El nuevo sistema garantiza la movilidad de pacientes y familiares por el centro sanitario y reduce las consultas en el Servicio de Información. El Servicio de Admisión que daba cobertura a estas especialidades también se ha trasladado al hall principal de las nuevas consultas de la planta -2, así se reduce el tiempo de espera y las gestiones se agilizan porque la obtención de la cita y la posterior consulta se realizan en la misma planta. Gracias a un sistema de aviso electrónico por paneles y por megafonía se optimiza el proceso de la obtención de cita. Continúan en funcionamiento las instalaciones del Servicio de Admisión ubicadas en la planta 0. Los carteles identificativos de las instalaciones forman parte de un plan de cartelería y señalética que se irá aplicando en el Hospital de modo paulatino según se abran al público futuras instalaciones y que se ha realizado de acuerdo con el manual de identidad corporativa. Además, los soportes iconográficos se han realizado en aluminio y metacrilato para facilitar el mantenimiento y el intercambio de los contenidos según la operatividad y requerimientos de los Servicios. Acceso directo Una escalera mecánica con acceso directo desde la planta baja del Hospital facilita el acceso a las nuevas instalaciones, Además, se ha habilitado una entrada para uso exclusivo de transporte sanitario. La seguridad se garantiza gracias a la instalación de medidas anti-incendio. Un mural, obra de pintor Ángel Orcajo, preside el nuevo vestíbulo. Se trata de una www.hrc.es Calidad asistencial y accesibilidad al sistema Objetivos del Programa de Actuación Sanitaria E Vista del vestibulo de las nuevas consultas pintura alegórica titulada "El caminante ante el amanecer" realizada especialmente para el Ramón y Cajal. Debido a sus grandes dimensiones, su instalación se realizó mediante un sistema de mosaico, en el que lienzos independientes se unen para crear una obra única. La amplitud y la luminosidad son claves en estas nuevas áreas asistenciales, en las que predominan los espacios diáfanos. Gracias a unas cristaleras se ha logrado incorporar luz natural. El mobiliario de las salas de espera es ergonómico y realizado en madera, además está diseñado para facilitar su movilidad en caso de ser necesario. Estos espacios están dotados de sistemas de aire acondicionado. Las nuevas consultas están equipadas con recepción de pacientes, salas de curas y de Enfermería y almacenes. Todas cuentan con equipamiento informático, camilla y megatoscopio, así como espacios adaptados para la custodia de historias clínicas. Además, las extensiones telefónicas se han mantenido para facilitar la comunicación interna en el Hospital. Los mostradores de información están abiertos al público, lo que permite una gran amplitud en los espacios. Ubicación de las nuevas consultas Para facilitar el acceso a las diferentes consultas se han identificado por colores, según su ubicación. La señalización es la siguiente: Planta -2 izqda. verde ● Cirugía Gral. y Digestivo ● Traumatología ● Geriatría Planta -2 centro amarillo ● Cirugía Plástica ● Cirugía Torácica ● Cirugía Vascular ● Nefrología ● Neurología ● Neumología Jornada de debate sobre la importancia del arte en los hospitales E n el Hall de las nuevas consultas del Ramón y Cajal se ha instalado un mural de 7 x 6 metros, obra del pintor Ángel Orcajo. Los beneficios del arte como terapia en el tratamiento de los enfermos se han comprobado en numerosos estudios médicos. Realizar actividades artísticas o vivir en un ambiente que permita contemplar arte, mejora los sistemas cognitivos y psicodinámicos y ayuda a los pacientes con conflictos emocionales, deficiencias psíquicas y sociales o problemas de autoestima. Esta obra artística se ubica en el Madrid Imagen del mural instalado en el vestíbulo de las nuevas consultas. Arriba, los participantes en la mesa redonda. Hall de las nuevas Consultas Externas. Realizada por el pintor Ángel Orcajo "Caminante ante el amanecer" representa la figura del caminante, referencia del pintor Caspar David Freidrich, un artista alemán del siglo XIX, que mira hacia el futuro. Los pacientes pueden contemplar el cuadro cuando acceden al edificio. Con motivo de su instalación, se ha celebrado en el Hospital una mesa redonda sobre "El Arte en el Hospital". En la mesa redonda participaron el pintor Ángel Orcajo, el periodista Eduardo Sotillos y el Director del Museo Municipal de Arte Contemporáneo de Madrid, Eduardo Alaminos López. Por parte del Hospital Ramón y Cajal intervinieron el Gerente del centro, Julián Pérez Gil, y el Director Médico, el Dr José Perales. l Instituto Madrileño de la Salud ha presentado los planes de objetivos anuales para los hospitales de la Comunidad de Madrid. El Hospital Ramón y Cajal y el Área IV sanitaria han apostado para el futuro que refleja el Plan de Actuación Sanitaria 2003 potenciando las mejoras asistenciales y las prestaciones del servicio sanitario al ciudadano. Desde la incorporación de novedosas instalaciones diagnósticas hasta la mejora de Unidades y Servicios creados a raíz de la aparición de nuevas patologías, la finalidad es que el ciudadano se sienta cómodo a su llegada a los centros sanitarios del Área; de modo que sea recibido y acompañado por profesionales que le indiquen los pasos a dar en el hospital. El PAS 2003 plantea la innovación de un Plan de Acogida con información práctica para pacientes y familiares. Durante su estancia en el Hospital, ya sea en consultas o ingresos, el nuevo plan de señalización mejorará la circulación de los pacientes. Además, hemos apostado por implantar la identificación de todos los profesionales que trabajen en el centro: la pertenencia y la cohesión en la organización son básicas para desarrollar nuestra labor. La labor asistencial no se limita a la actuación en Atención Primaria y en Especializada, también vamos a fomentar la Atención Domiciliaria. Además, y gracias a las consultas de alta resolución, estamos trabajando para disminuir los tiempos de espera en especialidades como ginecología, en las que es especialmente importante la labor preventiva. Novedades Dentro de las novedades en la oferta de servicios cabe destacar la apertura en turno de tarde de radioterapia, la puesta en marcha del tercer quirófano de Cirugía Mayor Ambulatoria o la instalación de una resonancia magnética, lo que contribuirá a disminuir los plazos de demora en cirugía y a realizar exploraciones complementarias. "Bendito sea el verano, que trae días largos para el amor, y para el sufrimiento noches cortas". Jacinto Octavio Picón. (Pasa a pág. 2) 2/Julio 2003 Hospital Ramón y Cajal Madrid Personal Alta tecnología para diagnóstico genético El Dr. Ferrero, nuevo Presidente de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física El Hospital Ramón y Cajal incorpora un equipo “array” de DNA E l Dr. Avelino Ferrero Méndez, especialista del Hospital Ramón y Cajal, ha sido elegido nuevo Presidente de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. Su nombramiento se produjo durante la celebración del congreso anual de la Sociedad celebrado en Santander. Desde el pasado mes de marzo la especialidad médica de Rehabilitación ha pasado a denominarse Medicina Física y Rehabilitación. El Dr. Avelino Ferrero Torres, nuevo Presidente de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física, y médico de la especialidad en el Ramón y Cajal, aboga por promover la relación con los médicos de Atención Primaria y Especializada como sistema para mejorar el trato al paciente y descongestionar la lista de espera de los casos más frecuentes, como patologías de músculo y tendón. Según el Dr Ferrero, el futuro de la especialidad pasa por crear nuevas unidades funcionales. Estas unidades "mejorarían la calidad de la asistencia y al estar concebidas como espacios multidisciplinares redundarían en un ahorro de tiempo de espera para los pacientes". La Rehabilitación es una de las especialidades médicas con mayor número de pacientes. La mayoría de la población ha pasado en algún momento de su vida por un tratamiento rehabilitador. La importancia de la Docencia en esta especialidad es básica a través de la potenciación de los cursos especializados en pregrado de Medicina. Para el Dr Ferrero "se debe reconocer públicamente la labor que realiza el profesorado que da clases a los alumnos de postgrado vía MIR. Se trata de médicos que compaginan su labor asistencial con la tarea docente. Debe reconocerse su esfuerzo a través de una compensación económica". El Dr. Ferrero lleva ejerciendo la medicina rehabilitadora desde hace 30 años en hospitales públicos y privados. Además, ha sido miembro de la Comisión Nacional de Rehabilitación y ha ocupado los cargos de Vicepresidente y Secretario de la Sociedad Española de Rehabilitación. Nombramientos Manuela Jiménez Castejón, Pinche. Manuel Martínez Descalzo, Tapicero. José Pintado Marquez, Enfermero. María Luisa Santana Samamed, Enfermera Paloma González Escudero, Supervisora Unidad. José Losa Teresa, Jefe de Equipo. Ana Belén Romojaro Rodríguez, Supervisora Área Funcional. E l Hospital Ramón y Cajal acaba de instalar un aparato “array de DNA”, equipamiento de alta tecnología para diagnóstico genético que se ha conseguido gracias al programa de Ayuda de Investigación, dependiente del Fondo de Investigación Sanitaria del Instituto Carlos III, y a la cofinanciación del propio Hospital. El nuevo "array" se ha instalado en la Unidad de Apoyo a la Investigación del Hospital Ramón y Cajal. Esta técnica es la más novedosa para la realización de "arrays de DNA" con el que cuenta un hospital español. La técnica de "arrays de DNA" (matrices de DNA complementarios) permite identificar y cuantificar fragmentos de DNA o RNA de un tejido. Su principal ventaja es que gracias a este equipamiento se pueden explorar miles de genes simultáneamente en una muestra. Las aplicaciones son diversas: expresión diferencial de genes, detección de mutaciones, análisis de polimorfismos, mapeo genético o genética comparada. Además puede aplicarse en la cuantificación de la dotación genética y en la detección de alteraciones genéticas y Fallecimiento Jubilaciones Juana Hernández Seoane, Auxiliar de Enfermería. José Mª Camacho Ortega, Auxiliar de Enfermería. pide frecuentemente la comunicación entre profesionales y la reflexión acerca de cómo hacemos las cosas (que, sin duda, podríamos mejorar), que descubrir personas es fantástico, y poder aprender de ellas en nuestro medio, mucho mejor. En consecuencia, invitaría a todos/as aquellos/as que se acerquen a este asunto, al propio Comité a organizar más encuentros de esta índole, por los que tendríamos que pasar todos, para parar y pensar y finalmente felicitarnos. Siempre sostengo que los profesionales nos felicitamos poco y es un ejercicio que tendríamos que practicar más a menudo y es un verbo que tendríamos que conjugar casi a diario. Concha Vázquez, Enfermera Jefe del Servicio de Atención al Paciente del Hospital Ramón y Cajal NEUROCIRUGIA Soy una de tantas personas que ha necesitado de atención de los profesionales del Hospital Ramón y Cajal. Y como tal necesito expresarles públicamente mi enorme agradecimiento. Gracias a ellos puedo, entre otras cosas, relatar mi experiencia en dicho centro. Mi relación con el Hospital comienza a los 10 años de edad, sufriendo y padeciendo un problema que se agrava con el tiempo. En la actualidad tengo 26 años y la mayor parte de mi vida ha pasado y pasa ligada a este centro y al personal que lo compone. Quiero agradecer la dedicación, profesionalidad y calidad humana de todo el equipo del Servicio de Neurocirugía, al Dr. Sanjuanbenito y su equipo, personal de enfermería tanto de UCI como de planta y muy especialmente quiero hacer llegar mi cambios en la expresión de los genes debido a influencias patológicas. Aplicaciones El equipamiento incluye un robot ("arrayer") para la elaboración de los "biochips", un lector de fluorescencia de barrido ("scanner"), así como el equipo informático para el análisis de los datos y material complementario. Actualmente esta compleja tecnología se encuentra disponible tan sólo en algunos grandes centros de investigación. En el Hospital Ramón y Cajal se va a utilizar en una primera etapa para el estudio de la expresión de genes relacionados con el metabolismo del colesterol, o en el ciclo celular para investigar la multiplicación de las células en patologías cancerosas. Además, su utilización va a ser fundamental en la investigación de determinadas patologías de carácter endocrino. La implantación de esta potente herramienta en la red sanitaria contribuirá al avance de la investigación en el campo de la genómica y se prevé inmediata su utilización para el diagnóstico de patologías complejas y la evaluación terapéutica. Incorporación de los nuevos médicos residentes Este año se han incorporado al Hospital Ramón y Cajal y a Medicina de Familia 103 nuevos facultativos residentes. Las especialidades de Medicina de Familia, a la que están destinados 18 médicos, y de CARTAS A LA REDACCION CURSO DE ÉTICA Me gustaría aprovechar este espacio para felicitar, en primer lugar, a la organizadora del curso de Ética (al que he tenido el placer de asistir) Elena Barroso –enfermera supervisora– así como a los restantes miembros del Comité de Ética de este Hospital, muy especialmente a la Dra. Teresa Hellín que, aparte de su tradicional cercanía, transmite un entusiasmo y una energía envidiables, entusiasmo del que tendríamos que “contaminarnos” todos. He recordado estos días cuando otra compañera y yo –enfermeras– tuvimos la osadía de llamar e invitar al Profesor Aranguren a este Hospital para que nos hablara de la Ética, y aceptó encantado. Creo que es importante pararse de vez en cuando a pensar y aprender, inmersos en este frenesí laboral que nos im- Fotografía del nuevo equipo “array” instalado en la Unidad de Apoyo a la Investigación del Hospital. agradecimiento y admiración al Dr. Esteban Rodríguez del Barrio, el cual ha hecho realidad en mi persona los sueños de los muchos que necesitamos de profesionales en medicina. Tras muchos años de trabajo y esfuerzo con multitud de problemas añadidos, ha hecho siempre lo imposible en los muchos intentos por salvar mi vida y puedo decir que lo ha conseguido. Disfruto de salud, calidad de vida e ilusión por la misma. No tengo palabras para expresar lo que yo y mi familia sentimos por él. Cuando caemos enfermos necesitamos de profesionales que atiendan nuestro cuerpo, pero es muy dificil contar con personas que cuiden además de nuestros sentimientos y no maltraten nuestro ya de por sí desesperanzado corazón. Felipe Vázquez Torres, Madrid Anestesia, donde trabajarán 8 facultativos, son las que cuentan con mayor número de médicos residentes. Este año por vez primera el Servicio de Radiofísica Hospitalaria cuenta con un residente. Objetivos del Programa de Actuación Sanitaria 2003 (Viene de pág.1) Nuestro deseo es avanzar en la educación para la salud. El Programa de Actuación Sanitaria 2003 promueve el uso racional del medicamento, lo que reduce el gasto farmacéutico gracias al seguimiento continuado en pacientes ingresados y en prescripciones a través de receta. El PAS 2003 incluye la potenciación de la atención específica a grupos de población con dificultades sociales, como inmigrantes o drogodependientes, y fomenta nuevos recursos para el tratamiento de los trastornos psiquiátricos en infancia y adolescencia. En este tipo de patologías juega un papel esencial el Hospital de Día, que resuelve procesos asistenciales proporcionando el bienestar del pa- ciente sin que tenga que alejarse de su domicilio y familia. Telecita La colaboración con los Centros de Especialidades y los Centros de Salud es una de las recomendaciones incluidas en el PAS 2003. La aplicación de la Telecita en todas las especialidades redundará en una reducción de los tiempos de espera permitiendo a los profesionales dedicar más tiempo a una atención más personalizada. Con este Programa la Dirección General del Instituto Madrileño de la Salud y el Hospital Ramón y Cajal se comprometen a una línea de actuación sanitaria, en cuyo cumplimiento deben implicarse todos los profesionales como una de las prioridades del ejercicio 2003. Hospital Ramón y Cajal Julio 2003 Madrid A pesar de la reducción que causan las alergias Los nuevos donantes aumentan el índice de donaciones de sangre A unque los alérgicos no pueden donar hasta una semana después de acabar el tratamiento médico, el índice de donaciones ha aumentado gracias a los nuevos donantes. En números anteriores del periódico os hemos informado del aumento de las donaciones de sangre en el Hospital. Durante el pasado mes de mayo las donaciones se han incrementado respecto al mismo periodo de 2002. Este aumento ha sido posible gracias a los nuevos donantes, ya que el número de donantes habituales disminu- ye estos días porque muchos de ellos padecen alergias que se agravan en esta época del año. Este es el porcentaje de donaciones en los últimos meses: –Abril 2002: 711 –Abril 2003: 782 –Mayo 2002: 689 –Mayo 2003: 751 –Totales: -Abril 2003= +71 -Mayo 2003= +62 No debemos olvidar que en verano es imprescindible tener una reserva de sangre. Después de las vacaciones os informaremos de los nuevos datos de donaciones. Donaciones de sangre La historia del hospital Ramón y Cajal reunida en el libro “XXV Aniversario” R ecuperar 25 años de historia de un centro sanitario no resulta fácil. Con motivo de los primeros 25 años del Hospital, se acaba de presentar el libro que reúne la historia de estos años con la visión de sus protagonistas, los distintos Servicios. La idea surgió dentro de las actividades conmemorativas del XXV Aniversario y se fue desarrollando durante todo el pasado año. Ha sido editado por EDIMSA con la ayuda económica de Bristol Meiers Squip. Consta de tres partes fundamentales: una historia general desde sus orígenes, desarrollada por el Dr. Ortuño que da una visión personal y autorizada de todos estos años, una cronología con los hechos más relevantes y un cuerpo central en el que los Servicios dan su versión de su trayectoria. Son 175 páginas que trasmiten la evolución asistencial, la aplicación de las nuevas tecnologías y el carácter investigador del Hospital. Nuestra historia se remonta a 1959 cuando se reorganizó el Instituto Nacional de Medicina y Seguridad del Trabajo. El proyecto arquitectónico inicial del hospital se ubicó en un solar de 100.768 metros cuadrados y para la construcción se destinó un presupuesto de 387 millones de pesetas. Desde la inauguración oficial el 18 de octubre de 1977, el Hospital ha cambiado su estructura jerárquica y se han incorporado nuevas instalaciones a medida que ha avanzado El Dr. Eldiberto Fernández ha participado en la Reunión del Grupo de Urodinámica Más de dos millones de españolas padecen incontinencia urinaria La incontinencia urinaria es la más conocida de las alteraciones de la micción. Se trata de una enfermedad que afecta a todos los sectores de población, aunque socialmente haya estado ligada únicamente a las mujeres. La aplicación de tratamientos conservadores y el desarrollo de nuevas técnicas quirúrgicas permiten que esta enfermedad pueda ser superada entre el 80 y el 90 por ciento de los casos. n España más de 2 millones de mujeres tienen dificultades para controlar la micción. Las mujeres a partir de 30 años y aquellas con síntomas de menopausia son quienes más padecen esta patología. Aunque menos conocida, la incontinencia masculina está relacionada en la mayoría de los casos con procesos oncológicos y radioterápicos derivados del cáncer de próstata. Existen distintos tipos de incontinencia. La más frecuente es la "incontinencia de urgencia" que no requiere intervención quirúrgica. Además, existe la "incontinencia de esfuerzo", provocada por un descenso de la vejiga, que provoca escapes de orina al realizar un esfuerzo como un estornudo, risa o tos. Su tratamiento es sencillo y consiste en la E colocación de un cabestrillo de tensión variable o sling que se implanta en la vagina en un proceso de Cirugía Mayor Ambulatoria. El cabestrillo es un producto español con un 90 por ciento de éxito que permite a los pacientes recuperar su ritmo de vida normal. España es uno de los países pioneros en el establecimiento de tecnología contra la incontinencia de esfuerzo. En el Hospital Ramón y Cajal se realizan anualmente 2.500 consultas y 200 intervenciones quirúrgicas. Dentro de los programas contra los trastornos de la micción destaca la implantación de conos vaginales, una gimnasia del suelo pélvico que fortalece los músculos de la pelvis. Los conos se colocan en la vagina y la paciente debe sujetarlos, de modo que se /3 El Director Gerente del Hospital, Julián Pérez Gil (segundo por la izquierda) presidió la presentación del libro. la ciencia médica. La calidad asistencial ha mejorado con las dotaciones tecnológicas y se han creado Unidades y Servicios para el tratamiento multidisciplinar de patologías. De las 350 camas que tenía en agosto de 1977 se han pasado a 1.069 en la actualidad. El libro recopila los datos históricos de los hitos científicos ocurridos en el Hospital desde su inauguración. No podemos olvidar la primera intervención quirúrgica, realizada el 20 de mayo 1977 a un paciente aquejado de una hernia discal, o el inicio de los trasplantes en 1979. Enfermería En el capítulo dedicado a la labor de Enfermería, de cuya elaboración es responsable el Director de Enfermería. Este Servicio cuenta con identidad propia desde 1985. Su evolución ha sido clara, no sólo en el cambio de la nomenclatura profesional, con el paso de A.T.S a Diplomado de Enfer- mería, sino en su actual concepción como servicio de cuidados integrales a cargo de profesionales especializados. Figuran datos de plantilla, como los 604 profesionales que conformaron la plantilla en 1976, o fechas para la historia, como la publicación del Número 0 de este periódico en 1994. El material iconográfico que acompaña al libro XXV Aniversario se ha recuperado del archivo fotográfico de la Unidad de Imagen y de diversas aportaciones individuales, de los Servicios y de la propia redacción de este periódico así como de los archivos de Noticias Médicas y de la propia Editorial. Fue presentado en el Salón de Actos del Hospital el día 17 de Junio y en el acto intervinieron el Director Médico, Dr Perales, la gerente de Antivirales del Laboratorio Bristol Meires, Dra Belén Vendrell, el Director General de EDIMSA D. Carlos Jiménez y el Gerente del Hospital D. Julián Pérez Gil. 25 aniversario del Servicio de Psiquiatría aprende a controlar los escapes de orina, con lo que se evitan cirugías y hospitalizaciones. Nuevas técnicas El desarrollo de nuevas técnicas quirúrgicas ha mejorado la calidad de vida de los pacientes con incontinencia. La aplicación de la neuromodulación, una técnica que implanta un "marcapasos" a la vejiga, garantiza una estimulación de la raíz miccional sacra y de los músculos que controlan la orina. Además, las prótesis de incontinencia o la implantación de esfínteres urinarios artificiales se utilizan para los casos más graves. La labor preventiva es básica para evitar la aparición de esta enfermedad de gran impacto social, sexual y laboral. La visita al urólogo y la gimnasia de suelo pélvico antes y después de los partos evita la incontinencia por esfuerzo, lo que se traduce en disminución de cirugías, menores efectos secundarios, baja estancia hospitalaria y rápida recuperación. En el salón de actos posaron los profesionales que han trabajado y/o se han formado en este Servicio. E l Servicio de Psiquiatría del Hospital Ramón y Cajal acaba de celebrar el XXV aniversario de su creación. El programa de actos convocados con tal motivo incluía mesas redondas sobre la gestión sanitaria de esta especialidad y los avances en la asistencia a los pacientes en estos 25 años de historia. Además se proyectó la película "Delitos y faltas", del director Woody Allen, para ilustrar un coloquio sobre "La estructura ética del universo: una necesidad psicológica". En el Servicio de Psiquiatría del Hospital Ramón y Cajal trabajan 44 personas entre médicos, psicólogos, enfermeros, terapeutas ocupacionales, auxiliares de clínica y personal no sanitario. En esta especialidad cobra especial importancia el tratamiento multidisciplinar para los pacientes. En la actualidad este Servicio trabaja de manera coordinada con las Unidades de Rehabilitación Cardíaca, Trasplantes y Unidad del Dolor elaborando programas de apoyo para pacientes que requieren un control psicológico. Cuenta con consultas específicas para el tratamiento de trastornos alimenticios, drogodependencias y ludopatías, así como un área de psiquiatría infantil. Además, la cartera de servicios de esta especialidad se completa con el Hospital de Día, creado en el año 2001 como un tratamiento activo en régimen parcial de hospitalización, en el que los pacientes realizan distintas terapias durante el día y pueden acudir a sus domicilios el resto de la jornada. 4/Julio 2003 Hospital Ramón y Cajal Madrid El Hospital y su gente LA OTRA CARA DE... Mezcla la psicología y la escucha al paciente con el manejo de la última tecnología informática Servicio de Admisión: un destino que engancha Dr. Alberto Puig Dice el refrán que la primera impresión es la que cuenta. Razón no le falta al refranero popular cuando hablamos del Dr. Alberto Puig. El Jefe de Servicio de Anestesiología transmite carisma en cuanto comienza esta entrevista. Tiene un figura quijotesca, alta y espigada, acompañada por un irónico sentido del humor. Ha vivido la inauguración de los hospitales Ramón y Cajal y La Paz. Asegura que el truco para ser buen Jefe de Servicio es rodearse de buenos compañeros. Nos abandona para dedicarse a ver la vida contemplando el paisaje desde la ventanilla de cualquier tren. Y dice que se retira "como los toreros: en plenas facultades" (y por la puerta grande). Esta es la otra cara del Dr. Alberto Puig. Hasta siempre.. –El mejor día en el Hospital. –He vivido muchos días buenos. He tenido la suerte de vivir la experiencia de iniciar la andadura del Servicio. Recuerdo con cariño cómo realizamos la primera intervención quirúrgica en el hospital. Fue el 20 de mayo de 1977, operamos una hernia discal. Tengo en la memoria la foto de quienes estuvimos allí: Doctores Obrador, Soto, Montoya, Fernández-Chito y Martín, y la instrumentista Pilar Alonso, creo que no he olvidado a ninguno. –Y el peor… –No ha habido días peores; digamos que ha habido días regulares. –¿Cocina? –No me gusta cocinar porque tengo la suerte de tener una mujer que lo hace estupendamente. Aunque tengo que reconocer que se me da muy bien la paella. –Cine. –No voy mucho al cine. Soy una persona muy activa y no puedo estar dos horas sin moverme. –Sus aficiones. –Me apasionan los trenes. Colecciono maquetas. Soy fogonero de máquinas de vapor. He viajado como fogonero en el Tren de la Fresa y pertenezco a la Asociación de Amigos del Museo del Ferrocarril. –Viaje realizado. –Un crucero por las islas Galápagos. Además, he recorrido medio mundo en tren: he viajado a India, Estados Unidos y al Machu-Pichu. –Su viaje soñado. –A cualquier destino al que me lleve el tren. Viajar en tren es "el viaje", te permite disfrutar de las cosas. –Música. –He cursado la carrera de piano. En casa tengo dos pianos. Me gusta la música clásica. Mi obra favorita es el Concierto Número 2 de Rachmaninof para piano y orquesta. También os recomiendo la Séptima Sinfonía de Beethoven y "Aires Gitanos" de Pablo Sarasate. Me gusta todo tipo de música; ahora estoy recopilando música tribal del África negra, canciones a capella de los zulúes que son una maravilla. –Lectura. –Tengo entre manos un libro especializado sobre máquinas de vapor. –Su deseo para el Hospital. –Que estos 25 años de historia se conviertan en otros cien más como hospital modelo. El Servicio de Admisión del Hospital Ramón y Cajal funciona desde 1993 como puerta de entrada de los pacientes al sistema sanitario del Área 4 y realiza la gestión clínica de la actividad asistencial. Bajo la premisa de garantizar la accesibilidad del usuario a la cartera de servicios con la mayor rapidez, Admisión tramita la documentación y las citaciones de urgencias, ingresos programados, consultas externas, traslados, ingresos judiciales…. a aplicación de las nuevas tecnologías ha permitido relegar al pasado el uso de las fichas con los datos de los pacientes. En la actualidad un complejo sistema informático de citaciones (el HP-HIS), que comparten el Hospital y los Centros de Especialidades, permite la gestión con la garantía de mantener la confidencialidad de los datos mediante un sistema de claves informáticas de seguridad. Además, gracias a estos registros informáticos se ha podido cumplimentar el CMBD, una herramienta básica para la asignación de número de historia clínica y codificación de procesos asistenciales. Sin embargo, la aplicación de las redes informáticas no ha restado protagonismo al contacto personal con los pacientes, al día a día del aviso telefónico a los enfermos programados o a la explicación tantas veces repetida de "tiene que venir usted en ayunas". Fuencisla Martín Jusdado, Coordinadora del Servicio de Admisión, reivindica el reconocimiento de este Servicio, " somos profesionales de la accesibilidad, nos gusta nuestra tarea diaria y pertenecer a este Servicio nos "engancha" porque trabaja- L El personal del Servicio de Admisión posa en el vestibulo en el que se sitúan ahora sus dependencias junto a las nuevas consultas de once especialidades. mos por y para los pacientes. Se trata de uno de los trabajos del ámbito sanitario con mayor índice de estress, pero a la vez es muy gratificante porque permite un trato humano con el paciente. Escuchamos muchas historias personales, desde un anciano con cataratas que nos agradeció que le hubiéramos operado hasta gente que nos escribe para felicitarnos por la atención que ha recibido en el Hospital. Hemos vivido historias muy duras, por eso una parte importante de nuestro trabajo es escuchar sus necesidades". Admisión en cifras Las cifras muestran por sí solas el volumen de trabajo del Servicio de Admisión: 400 urgencias diarias, 2.200 consultas externas cada día en los Centros de Especialidades, 1.600 en el Hospital. "Nuestros clientes son los pacientes y sus familiares, asegura Fuencisla Martín Jusdado, pero también el resto de los profesionales del centro sanitario, con los que debemos estar coordinados para registrar la actividad de forma continuada y actualizada". Tras la puesta en marcha de la informa- tización de las citaciones y los registros de pacientes con una red informática única para todo el Área sanitaria, el Servicio de Admisión tiene como reto la gestión de los resultados para optimizar estas aplicaciones informáticas, "nuestro futuro está en lograr que los procesos ambulatorios y las consultas externas permitan una mayor accesibilidad y una gestión óptima del circuito de pacientes, para lo que pedimos la colaboración de todos los profesionales". De la pegatina al archivo informático Si hay algo que caracterice al Ramón y Cajal es el "apego" de los pacientes a la pegatina. Para muchos enfermos es el "salvoconducto" que les califica como parte del sistema. Según José Reyes Alcaide, Jefe de Servicio de Admisión, "la cultura de la pegatina ha estado muy arraigada, mucha gente quería tener su pegatina porque la identificaban con su asistencia. Ahora hemos logrado que comprendan que el actual sistema es más efectivo y que son los Servicios quienes deben manejar las pegatinas a través de los listados de trabajo diario". El Servicio de Admisión ha traslado sus instalaciones a la planta -2 Centro para estar más cerca de los pacientes, ya que recientemente se han reubicado las consultas de 11 especialidades. Con este nuevo emplazamiento se evita a los pacientes desplazamientos innecesarios, de modo que la cita y la consulta se realizan en la misma planta. En la actualidad 82 personas trabajan en Admisión del Área 4 en las categorías profesionales de Coordinador, Jefe de Servicio, de Sección, de Grupo y de Equipo, Administrativos, Auxiliares administrativos y Celadores. Diez años trabajando de forma continuada "tras la ventanilla de Admisión" permiten un largo listado de anécdotas, de buenos y de malos recuerdos. La Coordinadora de Admisión recuerda todavía aquel 20 de diciembre de 1993 en el que se sustituyó el programa informático y hubo que introducir los datos de todos los enfermos en el nuevo servidor informático, lo que obligó al personal a trabajar 24 horas seguidas. Hoy ese día ha quedado en el recuerdo. Ahora hay que trabajar por los retos del futuro. Periódico Informativo del Hospital Ramón y Cajal (Atención especializada del Area 4) Carretera de Colmenar, Km. 9,100 – 28034 Madrid – Telf. 91 336 80 00 Consejo de Redacción: José Mª Carnero, Manuel García-Carasusán, Cristina González del Pino, Jesús Ibáñez, Celia Martín de Argenta, José Luis Martín Muñoz, Mª Victoria Moreno, José Perales, Victoria Ureña. Redacción: Carmen Salvador. Fotografía: Servicio de Iconografía. Coordinación y Edición: Ibáñez & Plaza Asociados S.L. – Bravo Murillo, 81 – 28003 Madrid – Telf: 91 553 74 62 – Fax: 91 553 27 62 – E–mail: ediciones@ibanezyplaza.com http://www.ibanezyplaza.com Impresión: Neografis S.L. 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