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M SaludMadrid Nº 176 • AÑO XXI•MAYO 2014 Hospital Universitario Ramón y Cajal Comunidad de Madrid PERIÓDICO informativo www.hrc.es Más de 60 profesionales del hospital reciben las Insignias de Oro y Plata de la Sanidad Madrileña l Presidente de la Comunidad de Madrid, Ignacio González, acompañado por el Consejero de Sanidad, Javier Rodríguez, hizo entrega en la Real Casa de Correos de las insignias sanitarias de Oro y Plata a profesionales de todas las categorías que desarrollan su trabajo en la sanidad madrileña. Con estas distinciones el Gobierno de la Comunidad reconoce públicamente la excelente e insustituible labor que los profesionales de la sanidad madrileña desarrollan desde hace años, lo que ha permitido convertirla en un referente nacional e internacional. E Aumento de médicos y enfermeros El presidente regional destacó en su intervención que en Madrid tenemos “una magnífica sanidad pública y unos extraordinarios indicadores sanitarios. Hemos mejorado la tasa de mortalidad de las enfermedades más graves, contamos con el mayor número de unidades de referencia nacional y, según el Ministerio de Sanidad, contamos con el mayor y más moderno equipamiento tecnológico de España”. Ignacio González recordó el importante esfuerzo hecho durante los últimos años por los Relación de profesionales del hospital que han recibido las Insignias de Oro y de Plata de la Sanidad Madrileña: Insignias de Oro Rosa María Alonso Pascual Inmaculada Ayuso Campo Pilar Ayuso García Rosa María Badal Gómez Modesta Victoria Benito Campo Carmen Berjano Cintas Ana Isabel Bravo Ecenarro Los profesionales del Hospital Ramón y Cajal recibieron 39 insignias de oro –foto superior– y 20 de plata Sara Carrasco Novellla Javier Codina Bourgon María Dolores Crespo Hervás Araceli Cecilia de Vicente Laseca Lidia Delgado Peñalver María Ángeles Domingo del Álamo María Nieves Fernández Castro Encarnación Fernández Gil Purificación Freijero Gómez Ana María Fústes Módenes Ana María Lafuente Cabezón Manuel Lavilla Díaz María Josefa León Donaire Celia Martín de Argenta García Dolores Martínez Ortiz Inés Moreno de Frutos Antonio Muedra López María Muñoz Fernández María Cleofé Olivares Rodríguez Mariano Pérez Pascual Ezequiel Puig-Maestroamado García de Leániz Cornelia Quijano Ramos Montserrat Rius Lepora María Pilar Ródenas Garijo Fernando Samaniego Rodríguez María Pilar Sánchez Corral Avelina Santana González José Luis Sotomayor Rodríguez María José Suárez Jiménez Celia Tapia García Enrique Miguel Urraca López María Ángeles Vicente Mediato Insignias de Plata María Paz Catalán Sanz María Felicidad García Alfaro Paloma Gómez Blasco Manuel Hernández González Ángela Iñigo García María Luz Llano Rodríguez profesionales sanitarios y la administración regional para mejorar la sanidad pública. “Fruto de ese esfuerzo en Madrid tenemos hoy 11 nuevos hospitales y 80 nuevos centros de salud. Hemos aumentado un 25% el número de médicos y casi un 12% el número de enfermeros y enfermeras”. En total, son 489 los profesionales a los que se distinguió este año con una de estas insignias –264 profesionales recibieron la Insignia de Oro por haber cumplido 30 años de trabajo y 225 Insignias de Plata a los que cumplieron 20 años de trabajo–. Al acto, celebrado en la sede del Gobierno regional, asistieron más de 280 de estos profesionales. En esta ocasión fueron concedidas 39 insignias de oro y 20 de plata a profesionales del Hospital Ramón y Cajal. Las insignias de oro y de plata fueron creadas por la Consejería de Sanidad de la Comunidad en 2004, junto con otras condecoraciones y distinciones honoríficas, como la Gran Cruz de la Sanidad Madrileña, la Placa de oro, las Cruces de Honor de Plata y de Oro, la Placa de Plata y el Diploma. Todas ellas tienen como objetivo reconocer y premiar a personas físicas y entidades por su aportación a la sanidad madrileña. José Martínez Guerrero María Concepción Martínez Lavilla Inmaculada Mesa Carmona Ramón Montes Molina Carmela Muñoz García Rosa María Redondo Mañón Juana María Redondo Manzano Pedro Romera Pacheco Paloma Romero López Segundo Ruiz Bautiste Mercedes Salcedo Jimeno Rosa María Sancho García Alicia Vadillo Vadillo María José Villar Villalba Ubicada en la planta 1ª Izquierda Puesta en marcha de la nueva Unidad de Recuperación Post Anestésica –URPA– Y a está en funcionamiento la nueva Unidad de Recuperación Post Anestésica –URPA– para todas las especialidades quirúrgicas a cargo del Servicio de Anestesiología y Reanimación. Ubicada en la planta 1ª izquierda, donde anteriormente estaba situada la UVI de Cirugía Cardiaca, Vascular y Torácica y está dotada de 14 camas. Hasta ahora solamente se disponía de 3 camas para Traumatología en la planta 1ª centro C. Paralelamente se han emprendido otras acciones; el traslado de los pacientes de la UVI de la 6ª derecha –Neurocirugía y Maxilofacial–, así como la reubicación de los pacientes postquirúrgicos que hasta ahora eran atendidos en la UVI Médica. Unificación de camas Esta nueva apertura supone un paso más en la unificación de las camas de cuidados críticos e intermedios de los pacientes quirúrgicos del hospital que se inició con la apertura de la primera fase de la misma Unidad de Críticos Quirúrgicos –UCQ– dotada con 12 camas, en la planta 1ª izquierda, control B. La Unidad de Críticos Quirúrgicos, que asume ahora los pacientes de las antiguas UVIs de Cirugía Cardiaca, Vascular, Torácica y de Neurocirugía, Maxilofacial, dispondrá de un total de 20 camas. Finalizadas las actuales obras de construcción y acondicionamiento –estimadas para el mes de junio– se trasladará a esta nueva ubicación la actual UVI de la planta 9ª iz- quierda –Cirugía General y Digestivo, Ginecología, Urología–. La apertura de la nueva URPA, junto con la citada unificación de camas de la Unidad de Críticos Quirúrgicos, da respuesta a una necesidad histórica manifestada por los diferentes servicios del hospital, fundamentalmente quirúrgicos. Esta actuación permitirá la atención y seguimiento de los pacientes con criterios más actualizados y uniformes por parte del Servicio de Anestesiología, de forma que cada paciente sea ingresado en función de su patología en la Unidad más adecuada –URPA o UCQ– disponiendo en ambos casos de unas instalaciones modernas debidamente equipadas en aras de un mayor confort para los pacientes, familiares y profesionales. Vista general de la Unidad de Críticos Quirúrgicos –UCQ– Panorámica de la Unidad de Recuperación Post Anestésica –URPA– "Las ideas no duran mucho. Hay que hacer algo con ellas." Santiago Ramón y Cajal Hospital Universitario Ramón y Cajal 2/Nº 176 - Mayo 2014 Personal Nuevos Jefes de Servicio Breve recuerdo de la historia de nuestro Hospital: A propósito de dos casos S De izqda. a dcha., Alfonso José Cruz Jentoft, Jefe de Servicio de Geriatría; Jesús María Aranaz Andrés, Jefe de Servicio de Medicina Preventiva; María Natividad Ferrer García, Jefe de Servicio de Protección Radiológica-Radiofísica; Daniel Álvarez Cabo, Director Médico; Héctor Francisco Escobar Morreale, Jefe de Servicio de Endocrinología y Jaime Masjuán Vallejo, Jefe de Servicio de Neurología Sustituye a Javier Maldonado, nombrado Viceconsejero de Asistencia Sanitaria Juan José Equiza, nuevo Gerente del hospital J uan José Equiza ha sido nombrado Director Gerente del hospital en sustitución de Javier Maldonado que ha pasado a desempeñar el cargo de Viceconsejero de Asistencia Sanitaria de la Comunidad de Madrid. Equiza, que dirigía desde 2008 el Hospital Universitario Prínci- pe de Asturias, en Alcalá de Henares, es licenciado en EconóJuan José Equiza Javier Maldonado micas y Empresariales y ha desarrollado toda su carrera profesional en el sector sanitario en diversas ge- pe de Asturias. Asimismo ha desemrencias hospitalarias como la del peñado, entre otros cargos de resHospital de Vigo, el Hospital Clínico ponsabilidad, el de Director General San Carlos de Madrid y la del Prínci- del Instituto Madrileño de Salud. CARTAS A LA REDACCIÓN DESPEDIDA DE LA DRA. VÁZQUEZ Aprovecho esta extraordinaria posibilidad que me ofrece el Gabinete de Comunicación del hospital, con el que tantas veces he trabajado y colaborado, para hacer llegar una afectuosa despedida a todos los profesionales del Hospital Ramón y Cajal y a los pacientes a quienes he tenido la oportunidad de atender. Han sido 14 años en los que hemos compartido muchos avatares profesionales y personales, algunos muy bellos, otros muy duros. Inicio una nueva etapa de mi vida profesional, asumiendo una atractiva y nueva responsabilidad: la JefaDra. C. Vázquez tura de Departamento de Endocrinología y Nutrición de la Fundación Jimenez Díaz y los otros dos hospitales del grupo IDC. Deseando que la trayectoria personal y colectiva del hospital sea la que los pacientes, los profesionales y la sociedad merecen, recibid un afectuoso. ¡Hasta siempre! Clotilde Vázquez. Jefe de Sección Endocrinología y Nutrición DR. SABÁN El pasado mes de noviembre, fallecía nuestro padre en el hospital. Queremos agradecer el trato recibido, tanto en el Servicio de Urgencias, como al Dr. Diz y a todo el personal de la planta de Medicina Interna, 3ª derecha, y muy especialmente al Dr. Sabán, su médico de toda la vida –más de treinta años– que gracias a sus atenciones, hemos disfrutado de él hasta los noventa y tres años. Gracias. Familia Lerma Fernández URGENCIAS Era mi tía. Era mi madre –ella me crió hasta que tuve que comenzar “Ingreso” en Madrid–. Era mi referente. La persona más libre que yo haya conocido. Ella tenía lo más importante, pero no poseía nada. Casi todo lo notable que sé lo aprendí de o con ella: a reír, a coser, a rezar, a cantar –me subía sobre un taburete que colocaba frente al espejo y me enseñaba la letra de Campanera–. Me enseñó a creer. A soñar. Me describió el palacio del Ratoncito Pérez de tal manera que aún hoy creo en su existencia. Me aseguró una y mil veces que los Reyes Magos eran eso: Magos. Y por esa razón no había que hacer preguntas tontas y de gente sin imaginación. “La magia es así”, decía. Creó un mundo para mí totalmente adecuado y lleno de aplastante lógica. “Los ángeles siempre están a nuestro alrededor cuidando de todos nosotros. A ver si no cómo no te habrías tú roto la crisma con las cosas que haces”. De todas esas cosas hablábamos en la tarde noche del viernes cuando comenzó a ponerse malita y poco tiempo después fallecía. Así, como había vivido, sin molestar, sin que se notara su presencia, ¡pero cuánto su falta! Quiero dar las gracias a todos y cada uno de los profesionales que le atendieron. Que nadie piense que mi situación fue especial. Casi nadie me conocía ni sabía que yo trabajaba en el hospital. Éramos un enfermo y su familiar en Urgencias. Uno más de todos los que había. Pero se sentía atendida y cuidada en todo momento como si estuviera ella sola. “Les estoy dando mucho trabajo” Y siempre había una sonrisa que le contestaba. ¡Qué difícil debe ser manejar todas y cada una de las situaciones tan complicadas que se dan en Urgencias! Todos los profesionales de nuestro hospital que la atendieron nos transmitían ánimo, seguridad y confianza. Comenzando por los administrativos de la ventanilla de datos de la Urgencia, triaje, el Coordinador de Urgencias, Fernando Roldán; los doctores Marta Najarro, Médico de Puerta y Gonzalo de Luna, Médico Internista, las enfermeras, auxiliares, personal de limpieza, tanto de Amarillos –Box 11– como de Naranjas, –19–, el retén de celadores, chaquetas verdes, etc. Gracias a todos por vuestra excelencia profesional. Ha sido para mi una terrible y dolorosa pérdida, pero el recuerdo de la muerte de mi tía irá siempre unido al de gratitud a todas y cada una de las personas que la atendisteis. Concha Quirós CIRUGÍA DE LA MANO Y REHABILITACIÓN Buenos profesionales hay muchos; pero el grupo humano que forman los Dres. Juan Carlos Sánchez y Sergio Fernández, enfermeros de Traumatología como Luis Torres, Mariví, fisioterapeutas como Berta, Rosa y Elena Egea, exceden en mucho lo exigible por su empatía, humanidad y esfuerzo en conseguir los mejores resultados para sus pacientes. ¿Cómo darles las gracias? Desde luego, cara a cara cada día que los trato, pero me parece poco para tanto como he recibido. A través de estas palabras quiero hacerlo públicamente; de esta forma, tendrá mayor notoriedad. Manuel López Deleito DR. GÓMEZ MARTÍN Deseamos expresar nuestro agradecimiento a todos los profesionales del hospital que han intervenido en la atención de nuestra madre. Y entre ellas el equipo del Servicio de Endocrinología en las personas de Dolores, Manuela, María Isabel –enfermeras y administrativas– y Carlos –celador–. Igualmente destacar al Dr. Jesús Gómez Martín, un regalo tenerle como nuestro médico. Esperanza y Agustín S. Luna DR. AVELINO FERRERO Se ha jubilado mi “médico preferido”, el Dr. Avelino Ferrero Méndez, especialista en Rehabilitación de este hospital, donde ha dejado tantas muestras de saber hacer y de cariño hacia sus enfermos y al que nunca olvidaremos. Es una persona entrañable, carismática, afable y sobre todo un gran profesional de la Medicina –le voy a echar mucho de menos–. Sólo espero que a partir de este momento sepa disfrutar al máximo de su merecida jubilación. Con todo mi agradecimiento y cariño. Marina García e han jubilado el Dr. J. Fernando González-Palacios Martínez y la Dra. Mercedes García Villanueva, ambos pertenecientes al Servicio de Anatomía Patológica de nuestro hospital al que se incorporaron desde su fundación y se entregaron en él sin interrupción durante treinta y siete años. Independientemente de su consideración y categoría profesional incuestionables, ambos reúnen unas cualidades personales que escasean en estos días y que merecen ser resaltadas: generosidad, honestidad, capacidad de trabajo, satisfacción por el trabajo bien hecho y dedicación vocacional por su labor. Probablemente estas sean las que perduren en el recuerdo de todos aquellos que los hemos conocido y tenido el placer y honor de trabajar junto a ellos. Estas características personales, sin duda encontraron buen abono para desarrollarse en el espíritu que rodeó la creación de nuestro hospital en 1977. En el nº 173 de nuestro periódico, es llamativa la relación de personas jubiladas en ese mes, exactamente 118, pertenecientes a diferentes estamentos sanitarios: médicos, enfermeras, auxiliares de enfermería, administrativos, celadores, etc. Todos conocemos las razones de esta llamativa lista de jubilaciones, que no hacen sino culminar el pequeño goteo que ha ido produciéndose en los últimos años. No me parece justo que desaparezcan con sensación de anonimato. No es este el lugar de analizar ni de criticar, los últimos acontecimientos, pero sí destacar y reflejar un hecho que en mi opinión no ha quedado patente: ¡Se está marchando demasiado silenciosamente una generación que participó de modo activo y con gran entrega y esfuerzo en la creación de un nuevo modelo sanitario en nuestro país y en la construcción y desarrollo de nuestro hospital! Fue el modelo de los grandes hospitales, con estructuras jerárquicas y organizativas diferentes y con un modo distinto de hacer la medicina. Es indudable que vivimos tiempos difíciles y que asistimos a un cambio de época. La sanidad no es ajena a este hecho y sufre un momento crítico y complicado en busca de la reor- denación de su futuro. Pero ese futuro pasa sin duda por reconocer los méritos contraídos por una generación que ha sido parte esencial en la realiDr J. Fernando dad actual de González-Palacios nuestro hospital y del sistema sanitario, que pasó de un Sistema de Seguridad Social al actual Sistema de Salud. Muchos de sus integrantes reúnen las características que Dra. Mercedes adornan a los García-Villanueva Dres. GonzálezPalacios y García Villanueva, verdaderos representantes de esa generación, y esas auténticas reglas de oro de su comportamiento deben estar presentes en cualquier modelo sanitario que pretendamos construir. Afortunadamente la generación de recambio ya demuestra que es posible. Esta breve nota, no es solo la despedida profesional de dos de los nuestros, también quiero expresar el reconocimiento hacia una generación que inauguró la vida de nuestro hospital, desarrolló con brillantez su vida profesional en él y que está acabando su ciclo profesional en estos momentos. También quiero destacar la confianza y el optimismo depositados en el recambio, con la seguridad de que tendrán presente algunas de las características de los compañeros que ya forman parte de la historia de su propio hospital. A los Dres. González-Palacios y García Villanueva, les damos las gracias por su ejemplo y les deseamos los mismos éxitos en la nueva etapa que comienzan que en la que acaban de finalizar. Dres. Augusto García Villanueva, Roberto Rojo Blanco, Mª.Vª Collado Guirao Servicio de Cirugía General y Digestiva Unidad de Patología de la Mama NOMBRAMIENTOS Mª Purificación Domínguez Franjo Jefa de Sección Anatomía Patológica Julio Galindo Álvarez Jefe de Sección Cirugía General y Aparato Digestivo Fernando Liaño García Jefe de Sección Nefrología Javier Moreno Planas Jefe de Sección Cardiología Alfonso Sanjuanbenito Dehesa Jefe de Sección Cirugía General y Aparato Digestivo Mª Dolores Rivas de Pablo Supervisora de Unidad JUBILACIONES Celia Mercedes Alegre Álvaro José Arribas Murillo Mª Soledad Asuero de Lis Leandra Calle de Pablos Teresa Castellanos San Millán Mª Concepción Fernández López Carmen García Ramos Mª Isabel García Varela Agustina Santa Gómez Muñoz Marcelino González Bernal Mª Ángeles Hernando Arenas Ángela Iñigo García Gerardo Lopez Goicoechea Magdalena Martínez Reinoso Victorina Pascual Calleja Francisco Pérez Corral Mariano Pérez Pascual Mª Paz Portillo Sánchez Estrella Saavedra Robledo Pilar Utrilla Villegas Enfermera Auxiliar Administrativo Jefa de Servicio Celadora Auxiliar Administrativo Enfermera Auxiliar Administrativo Auxiliar de Enfermería Costurera Médico Adjunto Facultativo Especialista de Área Enfermera Facultativo Especialista de Área Enfermera Auxiliar de Enfermería Médico Adjunto Enfermero Facultativo Especialista de Área Enfermera Auxiliar de Enfermería FALLECIMIENTO Antonio Rodríguez Sánchez Enfermero Hospital Universitario Ramón y Cajal Nº 176 - Mayo 2014 /3 Diseñada por la Comunidad de Madrid Jornada organizada por el Servicio de Nefrología Presentación de la Estrategia de Atención al Paciente Crónico en el hospital Estrategias de respuesta a las necesidades de trasplante renal De izqda. a dcha., Juan José Equiza, Jesús Fermosel, Javier Rodríguez y Javier Maldonado a Comunidad de Madrid inicia la reorientación del sistema sanitario para mejorar la atención al paciente crónico con más calidad y eficiencia en función de la gravedad y sus necesidades. Así se recoge en la Estrategia de Atención al Paciente Crónico, que ha presentado en el salón de actos del Hospital Ramón y Cajal el Consejero de Sanidad, Javier Rodríguez, junto al Consejero de Asuntos Sociales, Jesús Fermosel. La estrategia –que se implantará progresivamente durante los próximos 4 años– marca una visión común para todo el sistema sanitario y las prioridades en las actuaciones a llevar a cabo. Supone una transformación del modelo de atención sanitaria, partiendo de las iniciativas ya existentes que han demostrado resultados positivos, y desarrollando las que según la evidencia científica existente pueden aportar beneficios para nuestros ciudadanos. “Con esta estrategia, la Comunidad se adapta a la nueva realidad socio-sanitaria y con ella se persigue que las personas sanas no enfermen, que las que están enfermas no empeoren, previniendo el deterioro de su capacidad funcional, sus complicaciones y su mortalidad prematura y, por último, mejorar la calidad de vida de las personas con enfermedades crónicas y de sus cuidadores, procurando y promoviendo que el paciente sea protagonista de su salud”, ha indicado Javier Rodríguez. El Consejero de Sanidad ha explicado que esta estrategia es en parte consecuencia de la elevada calidad asistencial del sistema sanitario madrileño, que se ha manifestado en un aumento de la esperanza de vida –la más alta de España, con 83,7 años– y, por lo tanto, al envejecimiento de la población e incremento de las enfermedades crónicas y aumento de las enfermedades crónicas que van asociadas con la edad. L Así lo ponen de manifiesto las cifras: se prevé que en 2050, cerca del 35% de la población de nuestra región cuente con más de 75 años. El 40,46% de los madrileños padece alguna enfermedad crónica y ésta aumenta con la edad. Entre los 65 y los 74 años los ciudadanos padecen una media de 2,8 patologías crónicas. El 70% del coste sanitario total se emplea en el 28,8% de los enfermos crónicos, por lo que este Plan responde a la necesidad de utilizar racionalmente los recursos existentes y ajustarlos a cada paciente. La Estrategia de Crónicos es fruto de un trabajo desarrollado en los últimos dos años por 180 profesionales sanitarios y sociedades científicas, que ha motivado la revisión de toda la evidencia científica, valorando las iniciativas ya existentes y buenas prácticas con objeto de hacerlas extensivas. Para la elaboración de este documento, también se ha contado con la voz de los pacientes mediante la puesta en marcha de grupos de reflexión, escuchando sus necesidades y propuestas. Nueve líneas de actuación Las actuaciones que contempla el Plan, dirigidas a todas las enfermedades y a todas las edades, se recogen en nueve líneas. Muchas de ellas ya se han iniciado y se irán implementando durante este mismo año. Se han priorizado 20 enfermedades con alta prevalencia y con importantes costes sociosanitarios encabezadas por la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica –EPOC–, por las que se empezará a trabajar. El sistema de servicios sociales de la Comunidad atiende a más de 100.000 personas con enfermedad crónica. l hospital ha acogido el simposio “Estrategias de respuesta a las necesidades de trasplante renal” organizado por el Servicio de Nefrología bajo la dirección del Dr. Carlos Quereda, Jefe del Servicio, el Dr. Roberto Marcén, Jefe de Sección, y la Dra. Ana Fernández, especialista de dicho departamento. El encuentro reunió a cerca de cien profesionales, contando con ponentes de gran prestigio como el Dr. Rafael Matesanz, Coordinador de la Organización Nacional de Trasplantes –ONT– que impartió la conferencia inaugural. El encuentro, dirigido a todos los profesionales implicados en la donación y el trasplante renal: coordinadores, nefrólogos, urólogos, cirugía general, intensivistas, inmunólogos y Enfermería fue inaugurado por el Jefe de Servicio de Nefrología, Carlos Quereda y por el Subdirector Médico, José Luis García, que señaló que “un 10% de españoles están afectados por una enfermedad renal crónica por lo que hay que tratar de ofrecerles los mejores tratamientos y mayor calidad de vida”. E De izda. a dcha., los doctores Carlos Quereda, Rafael Matesanz, Roberto Marcén, Ana Fernández y José Luis García En la conferencia inaugural –“Estrategias de donación”, el Director de la ONT, Rafael Matesanz realizó un amplio análisis de las últimas tendencias en donación y expuso la estrategia que lleva a cabo la ONT así como las líneas y tendencias a seguir para aumentar el número de donaciones. Durante el encuentro se realizaron tres mesas redondas, sobre alternativas para aumentar el trasplante renal de donante cadáver, la donación en asistolia y la donación de vivo. Organizada por el Servicio de Oncología Médica Sesión informativa sobre cáncer colorrectal E l Servicio de Oncología Médica del hospital ha organizado una sesión informativa sobre el cáncer colorrectal dirigida a pacientes y a familiares afectados por esta patología en colaboración con EuropaColon España. Cada año se diagnostican en nuestro país cerca de 27.000 nuevos casos, a pesar de que es un tumor con altas posibilidades de detectarse precozmente. Coordinada por la Dra. Carmen Guillén Ponce, del Servicio de Oncología Médica, el objetivo de la sesión era acercar a los pacientes a los especialistas implicados en el proceso de su enfermedad, permitiéndoles consultar dudas y compartir inquietudes. Un paciente informado es capaz de afrontar la enfermedad con más entereza para adaptarse mejor a su nueva situación. Las Dras. Carmen Guillén Ponce y Reyes Ferreiro Monteagudo, del Servicio de Oncología Médica, explicaron a los pacientes qué es el cáncer colorrectal, cuáles son los factores de riesgo conocidos para esta enfermedad, cómo se diagnostica y cuáles son las fases de la enfermedad, y cómo se puede prevenir y tratar a los pacientes con este tipo de cáncer. La Dra. Elena Mendía Conde, del Servicio de Cirugía General y Digestivo, destacó los aspectos más importantes del abordaje quirúrgico del cáncer colorrectal, tanto del tumor primario como de las metástasis y los resultados que ofrece actualmente la cirugía, especialmente en combinación con los tratamientos médicos. La Dra. Carmen Guillén, de Oncología Médica –izqda.–, acompañada por los organizadores de la sesión Otra de las ponentes, Ruth Marín Rico, psicóloga del máster de Psicooncología de la Universidad Complutense de Madrid abordó los aspectos psicólogicos más destacados de la enfermedad. Cerró la sesión Verónica Carrilero Márquez, enfermera del Hospital de Día Médico, que explicó cuál es el papel de la enfermería durante todo el proceso diagnóstico y terapéutico del cáncer colorrectal. El hospital organiza la primera edición de la Escuela de Osteoporosis l Dr. Lorenzo Jiménez Cosmes, Jefe de Servicio de Medicina Física y Rehabilitación inauguró junto al Director Médico, Daniel Álvarez Cabo, la primera edición de la Escuela de Osteoporosis celebrada en el aula de docencia del hospital. Cerca de cien asistentes, entre ellos pacientes, asistieron a esta Escuela de Osteoporosis pionera en España. Impartida por la Dra. Mª Elena Martínez Rodríguez, médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación. Se realiza en grupos reducidos de 30-40 pacientes por sesión para poder hacer clases mucho más participativas y E personales. La sesión de cada clase es de una hora y media aproximadamente de parte teórica y media hora de coloquio donde los pacientes pueden preguntar sobre la enfermedad. Se trata de un programa educativo de apoyo sobre la enfermedad cuyo objetivo es que los pacientes conozcan perfectamente qué es la osteoporosis, los factores de riesgo, comprender cómo se pueden evitar las fracturas, aplicar las medidas de prevención farmacológicas y, lo más importante, que los pacientes aprendan a incorporar hábitos de vida saludables, como alimentación y ejercicio. 100.000 fracturas al año La osteoporosis es una enfermedad ósea caracterizada por un incremento de la fragilidad de los huesos, lo que origina mayor susceptibilidad a sufrir una fractura. Presenta una elevada prevalencia en mujeres después de la menopausia y en ancianos. En España se calcula que afecta a 3,5 millones de personas y el número de fracturas osteoporóticas anuales asciende hasta 100.000. Las complicaciones asociadas a las fracturas incluyen un incremento en la morbilidad –dolor, discapacidad fí- Izqda., el Dr. Lorenzo Jiménez Cosmes, junto a la Dra. Mª Elena Martínez Rodríguez y el Director Médico, Daniel Álvarez Cabo sica, peor calidad de vida, etc.–, un aumento en el riesgo de padecer nuevas fracturas y una subida de la tasa de mortalidad. Todo esto genera un elevadísimo gasto sociosanitario y de dependencia. Hospital Universitario Ramón y Cajal 4/Nº 176 - Mayo 2014 El Ramón y Cajal vuelve a ser el hospital más demandado entre los 100 primeros MIR E l Hospital Universitario Ramón y Cajal ocupa el primer puesto en el ranking de hospitales de España más demandado entre los 100 primeros residentes en la Convocatoria MIR 2014, con 15 solicitudes –de 10 especialidades diferentes–, dos más que el año pasado. Este hecho deja patente la gran calidad en la docencia y formación altamente especializada ofertada por el centro sanitario. Las especialidades en las que el hospital ha sido el primer centro elegido son: Cirugía Oral y Maxilofacial, Cirugía General y Digestivo, Oftalmología y Urología. Además de estos 3 últimos servicios señalados, los otros 7 en los que los electores están entre los 100 primeros MIR corresponden a: Dermatología, Gastroenterología, Neurología, Cirugía Plástica, Cardiología, Oncología Médica y Hematología. Asimismo, hay que señalar que el número 1 del BIR ha elegido el servicio de Microbiología del Hospital Ramón y Cajal para realizar su formación especializada. Celebración de la Jornada de Aportaciones Científicas de Enfermería durante 2013 El hospital coordina un estudio piloto sobre el glaucoma E l Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria -IRYCIS- está desarrollando un estudio piloto en investigación traslacional sobre el glaucoma en el que participan el Servicio de Genética y el de Oftalmología y cuenta con la colaboración de la ONCE. El proyecto, que está dirigido por la doctora Manuela Villamar López del Servicio de Genética, se titula “Diseño y puesta a punto de un panel de secuenciación masiva de última generación aplicado al diagnóstico de pacientes con glaucoma congénito y/o disgenesia del segmento anterior ocular”. Presenta una aproximación al estudio molecular de estas patologías aplicando las tecnologías de secuenciación masiva de nueva generación, con el diseño de un panel en el que se integrarían todos los genes implicados cono- cidos, así como, genes candidatos y posibles modificadores de fenotipo. Esto permitiría desarrollar una rápida herramienta diagnóstica y avanzar de una forma más eficaz en el conocimiento molecular de estas patologías. Detección precoz El Servicio de Genética y el Servicio de Oftalmología del hospital, coordinados respectivamente por el Dr. Miguel Ángel Moreno Pelayo y el Dr. Francisco José MuñozNegrete, llevan impulsando desde hace años investigaciones con alto componente traslacional que derivan en el diagnóstico genético precoz de los pacientes. Varios investigadores de ambos servicios colaboran estrechamente con el objetivo de una detección precoz: Gema Rebolleda, Constanza Barrancos y Pablo de Arriba, del Servicio de Oftalmología y Marta Cobo y Manuela Villamar de Genética. En este sentido, la detección del glaucoma en edad temprana, es esencial para una rápida aplicación de tratamientos paliativos que podrían evitar o retrasar, en la medida de lo posible, los consiguientes daños deDe izqda. a dcha.: M. A. Moreno, Marta Cobo y Manuegenerativos y con la Villamar, de Genética; Constanza Barrancos, Gema ello la aparición de Rebolleda y F. J. Muñoz-Negrete, de Oftalmología la ceguera. ❖A CUERDO DE COLABORACIÓN CON LA FUNDACIÓN ATRESMEDIA PARA INSTALAR UN CANAL DE TV G R A T U I T O .– Fruto de este acuerdo todos los niños hospitalizados en Pediatría, Cuidados Intensivos Pediátricos, Consultas Externas y Hospital de Día Pediátrico ya pueden ver, gratuitamente, el canal de televisión FAN 3. Se trata del primer canal de televisión infantil, sin publicidad, pensado para los niños que se encuentran hospitalizados con el objetivo de hacerles la estancia lo más llevadera posible. Desde su creación en 2007, la señal del canal FAN 3 ha acompañado a más de 100.000 niños al año durante su estancia en el hospital. Está presente en más de 120 de hospitales españoles, emitiendo de lunes a domin- go de 9 a 10 de la noche ininterrumpidamente. Todos los contenidos están supervisados por la Asociación Española de Pediatría y el Colegio Oficial de Psicólogos de España. ❖P LAN DE ACCIÓN Y DE LOS PROTOCOLOS PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR AGUDO.– Elaborados por un grupo de facultativos miembros del Comité de Atención al Dolor, con la finalidad de conseguir un “Hospital sin Dolor”. La iniciativa se enmarca dentro de los objetivos institucionales de 2013. Durante el acto, se presentaron tres versiones ajustadas para distintas edades: Para niños menores de 16 años, adultos de 16 a 75 años y ancianos mayores de 75 años. Desde el pasado En el centro, la Directora de Enfermería, Esther Rey. A su derecha, el Director Médico, Daniel Álvarez, acompañados por los organizadores de la jornada E l hospital ha celebrado la cuarta edición de la Jornada anual “Aportaciones Científicas en Enfermería: Lo mejor del 2013” que reconoce la labor investigadora de los profesionales de Enfermería del centro. La jornada, organizada por la Dirección de Enfermería, contó con la participación de más de 300 profesionales. La Directora de Enfermería del hospital, Esther Rey, inauguró la jornada junto con las Subdirectoras de las diferentes áreas de enfermería, Almudena Llorente y Ascensión Cuñado. Esther Rey señaló que “este foro pretende ser un lugar de encuentro entre los profesionales de enfermería para conocer las inquietudes y sistemas de trabajo que se han llevado a cabo el año pasado, enriqueciendo así al equipo”. La jornada ha recogido la actividad científica presentada a los diferentes congresos durante el año 2013, con temas muy variados pero representando las áreas de hospitalización médica, quirúrgica, radiología, críticos y urgencias. Es el primer año en el que se han presentado los trabajos de enfermeros residentes, ya que el hospital cuenta con tres unidades docentes acreditadas. 44 trabajos presentados En esta cita, se han presentado 16 comunicaciones orales, seleccionados de 44 trabajos presentados por los profesionales de Enfermería en congresos tanto de ámbito nacional como internacional a lo largo del año pasado, moderados en tres mesas diferentes. También se presentaron 14 pósters que han sido expuestos en la planta superior del salón de actos. Durante el acto se hizo entrega de premios como reconocimiento a la actividad científica: el primer premio en la categoría de comunicación fue para Gema Robledillo Pulgarín, Supervisora de BREVES 11 de febrero el hospital cuenta con un Comité de Atención al Dolor formado por un grupo multidisciplinar del área médica y quirúrgica. ❖EL HOSPITAL PARTICIPA EN UNA EXPERIENCIA PILOTO DE RED SOCIAL CON EL AUSPICIO DE LA CONSEJERÍA.– La Oficina de Seguridad de Sistemas de Información Sanitaria –OSSI– de la Consejería de Sanidad ha elegido al Hospital Ramón y Cajal como centro piloto para poner en marcha una Red social como herramienta de comunicación interna entre todos los profesionales del hospital. Inicialmente se pondrán en marcha 3 canales o foros: Confidencialidad de la información, Alertas de segu- ridad y Comunicación de congresos, cursos, sesiones, eventos y convocatorias de plazas. Cualquier trabajador del hospital interesado en formar parte de esta prueba piloto debe enviar un correo electrónico a redsocial.hrc @salud.madrid.org señalando su nombre y un correo electrónico corporativo de contacto. ❖SEMINARIO SOBRE REDACCIÓN DE ARTÍCULOS CIENTÍFICOS.– Organizado por el Jefe de Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora del hospital, Pablo Benito, conjuntamente con la Fundación Dr. Antonio Esteve y la Revista Cirugía Plástica Iberolatinoamericana, se ha realizado recientemente un Las enferneras Mª Antonia Ramos Mateos –izqda.–, premio al mejor poster, y Gema Robledillo Pulgarín, premio a la mejor comunicación Infecciosas, por el trabajo “Evaluación de un cuestionario de prácticas de riesgo y de enfermedades indicadoras de VIH, para predecir el riesgo de infección VIH”. Es un proyecto liderado por el Servicio de Enfermedades Infecciosas, en el que han colaborado profesionales de los servicios de Urgencias, Medicina Interna y Bioestadística. El premio al mejor póster fue para “El uso de la irrigación de la colostomía en la cura de las heridas periestomales. Caso clínico” cuyo firmante principal es María Antonia Ramos Mateos, enfermera de Cirugía General y Digestivo del hospital. En la clausura Esther Rey animó a todos los asistentes a participar en próximas ediciones. curso de formación sobre ❖EL JEFE DE UNIDAD DE URGEN“Cómo Redactar un Artículo CIAS, ELEGIDO VICEPRESIDENTE DE Científico”. A menudo escribir LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE MEDIsigue siendo complicado CINA DE URGENCIAS Y EMERGENpara muchos profesionales al CIAS, EN LA COMUNIDAD DE MAcomunicar los resultados de DRID.– El Dr. César Carballo su labor investigadora. Estos lleva más de diez años trabajando en Urcursos pretenden dar a gencias de conocer las técnicas y varios hospihabilidades básicas tales de la para escribir y publicar Comunidad esos artículos científide Madrid –La cos. Destinado a los rePaz, Infanta sidentes de la especiaSofía y Ralidad de Cirugía Plástimón y Cajal–, ca y Reparadora, se ha tiene los títuhecho extensivo a tolos de Máster das las especialidades. Han participado 40 Dr. César Carballo en Urgencias y Emergenprofesionales, un número reducido con el fin de cias, Máster en Alta Direcque los asistentes pudieran ción y Gestión Hospitalaria y participar realmente del cuso especialista en riesgos laboy obtener una visión más in- rales en la rama de higiene industrial. dividualizada. Hospital Universitario Ramón y Cajal Nº 176 - Mayo 2014 /5 Efectuó la intervención un equipo multidisciplinar coordinado por el Dr. Ricardo Gómez, jefe de Servicio de Cirugía Cardiaca Infantil El Ramón y Cajal implanta un novedoso monitor cardiaco por primera vez en un niño os Servicios de Cirugía Cardiaca y Cardiología de los hospitales Ramón y Cajal, Puerta de Hierro, La Paz e Infanta Leonor realizaron el mismo día varias intervenciones punteras para mejorar el diagnóstico de la enfermedad cardiovascular y arritmias cardiacas. Se inyectaron varios dispositivos de monitorización cardiaca –holter insertable– los más pequeños disponibles en la actualidad para los pacientes. El Ramón y Cajal ha implantado por primera vez uno a un paciente pediátrico, Puerta de Hierro cuatro en adultos y La Paz e Infanta Leonor uno cada uno, también en adultos. Se trata de un tipo de dispositivo un 80% más pequeño que otros, sin cables y de aproximadamente un tercio del tamaño de una pila normal y que proporciona monitorización a largo plazo, durante más de 3 años y con un 20% más de memoria que los holter predecesores, para ayudar a los facultativos a monitorizar el ritmo cardíaco y diagnosticar diferentes arritmias. Además de estas ventajas, este sistema proporciona monitorización remota dia- L ria a través del sistema CareLink®, que permite a los especialistas recibir notificaciones cuando sus pacientes tengan un episodio cardiaco. El receptor del implante efectuado en el Ramón y Cajal, es un niño de 6 años de edad y 18,5 kgs que presentaba síncopes de causa incierta y de manera frecuente, desde los dos años. La intervención ha sido realizada por los servicios de Cirugía Cardiaca Infantil y Cardiología Pediátrica. Unidad de Arritmias pediátricas La Unidad de Arritmias pediátricas del hospital está compuesta por un equipo multidisciplinar en el que se integran los Servicios de Cardiología Pediátrica, Cardiología de Adultos y Cirugía Cardiaca Infantil y de Cardiopatías Congénitas, con el apoyo de Pediatría, Ginecología y Obstetricia, Cuidados Intensivos Pediátricos, Anestesia y Reanimación así como personal de Enfermería. Ofrece un abordaje integral para los niños con arritmias, con y sin cardiopatía congénita, así como una continuidad de cuidados desde etapa fetal, la edad pediátrica y la adolescencia, extendidos a la edad adulta, así como un abordaje completo para las familias con arritmias familiares de base genética. Al año realizan cerca de 700 consultas externas. Realizan asimismo seguimiento en consulta a pacientes menores de 18 años y adultos con cardiopatía congénita que portan marcapasos, desfibriladores automáticos implantables y/o portadores de dispositivos de resincronización cardiaca. Este novedoso dispositivo está indicado para pacientes que hayan experimentado síntomas como mareos, palpitaciones, síncopes y dolor en el pecho que puedan sugerir una arritmia cardiaca y puede ser utilizado en pacientes con mayor riesgo de sufrir arritmias cardiacas, o para evidenciar el posible origen de ictus criptogénico –o de origen desconocido–. La mayoría de los pacientes apenas percibirán que lo portan pudiendo seguir con sus vidas sin la interrupción o incomodidad de un dispositivo. El Consejero de Sanidad, Javier Rodríguez, inauguró la Jornada El hospital reúne a profesionales y pacientes para debatir sobre esclerosis múltiple De izqda. a dcha.: el Director de Hospitales, Mariano Alcaraz; el Jefe de Servicio de Neurología, Dr. Jaime Masjuán; el Consejero de Sanidad, Javier Rodríguez; el Coordinador de la Unidad de Esclerosis Múltiple, Dr. José Carlos Álvarez Cermeño y Javier Maldonado E l hospital ha acogido la VII Jornada de Esclerosis Múltiple y Sociedad, organizada bajo la dirección de José Carlos Álvarez Cermeño, Coordinador de la Unidad de Esclerosis Múltiple –EM– del Servicio de Neurología. Se trata de un foro de encuentro ya consolidado entre especialistas sanitarios que tratan de mejorar la calidad de vida y responder las dudas más frecuentes de pacientes y familiares que padecen esta enfermedad. La Jornada fue inaugurada por el Consejero de Sanidad, Javier Rodríguez; Javier Maldonado; el Director de Hospitales Mariano Alcaraz y el Jefe de Servicio de Neurología, Jaime Masjuán, y José Carlos Álvarez Cermeño, Coordinador de la Unidad de EM que, desde su puesta en marcha, ha tratado a 968 pacientes en total. Durante 2013, se atendieron 71 pacientes nuevos, 1757 consultas –71 primeras consultas y 1.686 sucesivas– y 624 consultas telefónicas de carácter médico y 1.475 de enfermería. Es la enfermedad crónica inflamatoria más frecuente del sistema nervioso central. En España tiene una prevalencia de 60 casos por 100.000 habitantes. El reto es ir a una terapia individualizada y mediante la investigación encontrar un DNI de cada paciente, por sus factores inmunológicos, genéticos, ambientales, clínicos, y elegir el mejor tratamiento individual. Esta es la línea de investigación principal de la Unidad de EM del Ramón y Cajal. Único centro formador en España El Ramón y Cajal tiene abiertas diversas líneas de investigación en neuroinmunología, biomarcadores de diagnóstico y pronóstico, ensayos clínicos de fármacos y marcadores de respuesta al tratamiento. En este hospital se descubrió el papel de la inmunoglobulina IgM para conocer el pronóstico del paciente y así poder utilizar terapias personalizadas. Método en el que se forma a profesionales de otros hospitales tanto de la Comunidad como del resto de España. Tras el diagnóstico y mediante el análisis de líquido cefalorraquídeo, puede conocerse la presencia de esta inmunoglobulina y predecir la respuesta a las terapias existentes. Así se puede aplicar de manera precoz el tratamiento más indicado. Asimismo en el último Congreso Europeo sobre la Esclerosis Múltiple, especialistas de la Unidad de EM del hospital presentaron los resultados de su trabajo donde describen cómo la presencia de inmunoglobulinas IgM puede predecir el riesgo de complicaciones graves con determinadas terapias. En breve, expondrán su método de pronóstico con la inmunoglobulina IgM en universidades y congresos en EEUU, Canadá y países de la Unión Europea. El dispositivo implantado, sin cables, es un 80% más pequeño que otros y proporciona datos durante más de tres años Situado justo debajo de la piel a través de una incisión de menos de un centímetro en la zona izquierda del pecho es, a menudo, casi invisible a la vista una vez implantado. Se coloca utilizan- do una técnica mínimamente invasiva, que simplifica el procedimiento. También es compatible con resonancia magnética, por lo que el paciente puede someterse a una si fuera necesario. IV Jornadas interdisciplinares en cáncer de mama En la foto representantes de los once servicios interdesciplinares que integran la Unidad de Patología Mamaria del hospital l Hospital Universitario Ramón y Cajal ha celebrado las IV Jornadas interdisciplinares en cáncer de mama para profesionales y pacientes, organizadas por la Unidad de Patología Mamaria del hospital y coordinadas por la Dra. Carolina de Miguel, especialista del Servicio de Rehabilitación. Se trata de un foro especializado que reunió a cerca de 250 especialistas implicados en la materia así como a diversidad de pacientes interesados en conocer y resolver las dudas más frecuentes sobre esta patología. La bienvenida e inauguración corrió a cargo del Dr. Rafael Martínez, Subdirector de Servicios Quirúrgicos, la Dra. María Luisa Palacios, Directora de Continuidad Asistencial y la Dra. Carolina de Miguel. Estas Jornadas iniciadas en el año 2007 que cuentan con una gran trayectoria y reconocimiento, tanto a nivel nacional como internacional, fueron presentadas por el Dr. Augusto García Villanueva del Servicio de Cirugía General. E La Unidad de Mama tiene un carácter multidisciplinar. Está integrada por 11 especialidades: Oncología Médica, Oncología Radioterápica, Ginecología, Medicina Nuclear, Medicina Interna, Rehabilitación, Anatomía Patológica, Radiodiagnóstico, Cirugía Plástica, Cirugía General y Cuidados Paliativos siendo su coordinadora, Carolina de Miguel hasta el 31 de marzo. El 1 de abril asumió el cargo Mª Eugenia Rioja, del servicio de Medicina Nuclear. Asimismo cuentan con el apoyo de dos psico-oncólogas de Cuidados Paliativos y de Oncología. El encuentro se desarrolló a través de tres mesas redondas: “Paciente de alto riesgo de cáncer de mama”, “Nuevos escenarios en axila” e “Individualización del tratamiento local y sistemático del cáncer de mama”. También se revisaron los nuevos fármacos y el impacto económico que conllevan finalizando con la discusión de tres casos clínicos con importante participación por parte de los profesionales asistentes. Hospital Universitario Ramón y Cajal 6/Nº 176 - Mayo 2014 I Curso de Cuidados Paliativos en Geriatría l hospital ha acogido la primera edición del Curso de Cuidados Paliativos en Geriatría dirigido por la Dra. Lourdes Rexach, geriatra y coordinadora de la Unidad de Cuidados Paliativos del hospital. El encuentro, al que asistieron más de 300 especialistas, fue inaugurado por el Director Médico del Hospital, el Dr. Daniel Álvarez Cabo; el Presidente de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, el Dr. José Antonio López Trigo y la coordinadora de la Unidad de Cuidados Paliativos, la Dra. Lourdes Rexach. El objetivo primordial de la jornada E era acercar a los profesionales involucrados en la atención a los pacientes mayores a los cuidados paliativos contando con expertos reconocidos como Espaulella, Barbero y el Dr. Cruz-Jentoft, Jefe de Servicio de Geriatría del Hospital Ramón y Cajal. En la sesiones de la mañana el Dr. Jordi Amblás Novellas, de Barcelona, impartió una charla sobre las herramientas e instrumentos para identificar la situación de final de la vida titulada: “¿Cuál es la aproximación clínica más adecuada a cada paciente?” El hilo conductor fue un caso clínico que los distintos ponentes abor- daron desde diferentes aspectos: deterioro funcional, identificación de las necesidades de recuperación funcional y las posibles medidas correctoras. El Dr. Cruz habló a continuación de la importancia de la nutrición e hidratación en estos pacientes y en la última sesión se abordó la situación de los últimos días con sedación paliativa. Atención multidisciplinar En España, la mayoría de los fallecimientos se producen en personas mayores de 80 años. Desde siempre la Geriatría ha cuidado del paciente anciano hasta el final de su vida y para ello es importante que los todos los profesionales que se encargan de ello, de diferentes servicios, tengan los conocimientos adecuados para poder realizarlo de una forma adecuada. Tanto la Geriatría como los Cuidados Paliativos entienden que la atención al paciente debe de realizarse por un equipo multidisciplinar. Por ello, en este curso han participado miembros de diferentes profesiones sanitarias como médicos, enfermeros, psicóloDe izqda. a dcha., los doctores Alfonso Cruz-Jentoft, Lourdes Rexach, gos y terapéutas ocuDaniel Álvarez y José Antonio López pacionales. Luis Máiz, del Servicio de Neumología, participa en el diseño de la escala para valorar bronquiectasias E l doctor Luis Máiz Carro, Coordinador de la Unidad de Bronquiectasias del hospital perteneciente al Servicio de Neumología, ha elaborado junto a otros especialistas de toda España, liderados por el Doctor Miguel Ángel Martínez García, una escala -score FACED- para valorar la gravedad da las bronquiectasias. En España se calcula que un millón de personas tienen bronquiectasias. En los últimos años están aumentando los diagnósticos de esta patología, entre otras razones porque se dispone de una excelente técnica diagnóstica, que es la tomografía axial computarizada de alta resolución –TAC-AR–. El Dr. Luis Máiz, Coordinador de la Unidad de Bronquiectasias del Hospital Universitario Ramón y Cajal asegura que actualmente se dispone de un amplio arsenal terapéutico, además de la rehabilitación y fisioterapia respiratorias, como la terapia inhalada –antibióticos y solución salina hipertónica– y los tratamientos antiinflamatorios –azitromicina oral–, que modifican la calidad de vida de los pacientes, su pronóstico vital y reducen el número de ingresos hospitalarios y el consumo de antibióticos orales y endovenosos. Elevada prevalencia Las bronquiectasias son una patología irreversible y progresiva, en la cual la detección y el abordaje tera- Dr. Luis Máiz Carro péutico precoces son decisivos para mejorar el pronóstico de la misma. Con este objetivo, el Grupo Español de Bronquiectasias, liderado por el Dr. Martínez García del Servicio de Neumología del Hospital La Fe de Valencia, ha estudiado durante cinco años a más de 800 pacientes y la información obtenida ha permitido elaborar la primera escala de puntuación -Score FACED- empleada para valorar la gravedad y el pronóstico de los pacientes, en un trabajo que saldrá próximamente publicado en el European Respiratory Journal. Es una escala de puntuación válida, sencilla y muy aplicable para, por primera vez y de la misma forma que se hacen en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica –EPOC– y asma, clasificar a los pacientes según tengan una enfermedad leve, moderada o grave. Esto es de enorme importancia porque nos da información sobre el pronóstico del paciente, los cuidados que debe tener y la orientación terapéutica más adecuada. Esta escala incluye cinco parámetros: edad del paciente, alteración de la función pulmonar medida por espirometría, extensión de las bronquiectasias, medida por el TAC-AR, medida de la disnea y presencia o no de colonización crónica en el esputo por Pseudomonas aeruginosa. A cada parámetro se le otorga una puntuación y la suma de la puntuación de todos los parámetro determinará la gravedad. Orientar la terapia Las bronquiectasias leves corresponden a una puntuación entre 1 y 2, asociadas a un riesgo bajo de que el paciente fallezca en los próximos cinco años, mientras que una puntuación de 6 o 7 corresponden a una enfermedad grave con una probabilidad muy alta de que el enfermo muera en los cinco años siguientes. El Dr. Máiz considera que esta escala pronóstica, además de permitir clasificar a los pacientes según su gravedad, puede ayudar a orientar la intensidad del tratamiento. José Palacios –Anatomía Patológica–; Santiago Moreno –Enfermedades Infecciosas–; Javier Maldonado, y Miguel A. Moreno-Pelayo –Genética–, del Hospital Ramón y Cajal. Detrás: Javier Fernández Ruiz –Catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la UCM–; Mª José Casarejos –Neurobiología del IRYCIS–; Fernando Baquero –Director Científico del IRYCIS–; Victoria Ureña –Directora Ejecutiva del IRYCIS–; M. Laura García-Bermejo –Laboratorio de MicroRNA's del IRYCIS–, y Francisco Sanz –Profesor Titular de Biología de la UAM– Coordinado por el Dr. Santiago Moreno El Instituto Carlos III financia un Proyecto de Excelencia del hospital E l Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria –IRYCIS– ha conseguido financiación para un proyecto enmarcado en la convocatoria de Proyectos Integrados de Excelencia de la Acción Estratégica de Salud 2013-2016 del Instituto de Salud Carlos III. El proyecto, titulado “Modulación de los microRNA celulares como estrategia para la curación de la infección por VIH –Proyecto miRNAcure–”, está coordinado por el Dr. Santiago Moreno, jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas del hospital. El proyecto miRNAcure intentará, por un lado, identificar los micro RNAs celulares que parecen intervenir en la latencia del virus y también en la función defensiva de nuestro organismo frente al VIH y, por otro, manipular esos micro RNAs para lograr la desaparición de los reservorios. El estudio se llevará a cabo en modelos celulares y en modelos experimentales. De tener éxito la estrategia investigada la siguiente línea de investigación sería en modelos animales superiores y finalmente en humanos. En definitiva, el objetivo principal es el de abordar una estrategia novedosa para curar la infección por VIH. 6 Grupos de Investigación En el proyecto participan seis grupos de investigación del IRYCIS: Enfermedades Infecciosas, Genética, Patología de Sistemas y Cáncer/Laboratorio de micro RNAs y Anatomía Patológica, todos ellos del hospital; Neurobiología, de la Universidad Complutense de Madrid y Biología Celular y Física de Material/Laboratorio de Nanopartículas, de la Universidad Autónoma. El hospital acoge al Centro Colaborador Cochrane en Madrid l Hospital Universitario Ramón y Cajal ha adscrito a su Unidad de Bioestadística Clínica al Centro Colaborador de la Red Cochrane Iberoamericana en la Comunidad de Madrid, gracias a un convenio de colaboración entre el IRYCIS y la Universidad Rey Juan Carlos. La Colaboración Cochrane constituye una red internacional, independiente y sin ánimo de lucro, cuyo objetivo primordial es preparar, mantener actualizadas y divulgar revisiones sistemáticas de los efectos de las intervenciones sanitarias. El acto de presentación contó con la presencia del Vicerrector de Cooperación al Desarrollo, Voluntariado y Relaciones Institucionales de la Universidad Rey E Juan Carlos, Ángel Gil; Javier Maldonado, el Director del Centro Cochrane Iberoamericano, Xavier Bonfill i Cosp y la Directora Ejecutiva del IRyCIS, Victoria Ureña. Entre las tareas que se van a desarrollar desde el Centro Colaborador, destacan fundamentalmente, el dar estímulo, apoyo y asesoramiento metodológico a las personas que deseen participar en las actividades de la Colaboración Cochrane en la Comunidad de Madrid, siendo punto de información sobre la organización en la región. Así como, organizar seminarios y actividades específicas de formación sobre la metodología de las revisiones sistemáticas. De izda. a dcha., Victoria Ureña, Javier Maldonado, Ángel Gil y Xavier Bonfill i Cosp Hospital Universitario Ramón y Cajal Nº 176 - Mayo 2014 El Servicio de Urología, punto de encuentro de especialistas urante cuatro jornadas consecutivas el Servicio de Urología del hospital acogió a cuatro especialistas de gran relevancia internacional en cirugía oncológica y reconstructiva urológica. Esta actividad se enmarca dentro de la actividad formativa del Servicio, invitando mensualmente a un experto con el que comparten una sesión científica y una cirugía en la que el profesor invitado es una persona de reconocido prestigio. Para la primera sesión se contó con la participación del Dr. Arnaldo Figueiredo, Coordinador de la Sociedad Europea de Trasplante en Urología y miembro de la Unidad de Trasplante y Laparoscopia Urológica del Hospital de Coimbra que impartió una conferencia sobre “Vigilancia Activa en Cáncer de Próstata”. Seguidamente, realizó una intervención en directo de una linfadenecto- D mía retroperitoneal laparoscópica por tumor germinal en colaboración con el Dr. Burgos, Jefe de Servicio de Urología del hospital. La segunda jornada contó con el Dr. Cristophe Llorens, de la Polyclinique Les Blenets de Reims, Francia, que llevó a cabo la implantación de una prótesis de pene ZSI-475 de último diseño en un paciente con disfunción eréctil. En la tercera el Dr. Gaetano Ciancio, Director del Programa de Trasplante Renal y Pancreático del Instituto de Trasplante de Miami, impartió una conferencia sobre el tratamiento quirúrgico de neoplasias renales voluminosas con invasión vascular. En la cuarta jornada intervino el Dr. Marcin Jozwick, de la Ostalbklinikum de Aaken, Alemania, con una conferencia sobre el tratamiento laparoscópico avanzado del prolapso de órganos pélvicos. /7 I Simposium Internacional de Cirugía Maxilofacial El Ramón y Cajal debate sobre novedades en reconstrucción cráneo-maxilofacial VI Jornada de AMMTAS oincidiendo con la VI Jornada de la Asociación Madrileña de Médicos del Trabajo en el Ámbito Sanitario –AMMTAS– que se ha celebrado en el hospital se presentó la Guía de buenas prácticas para trabajadores expuestos profesionalmente a agentes citostáticos, elaborada por dicha asociación y profesionales de diversos hospitales madrileños. Esta guía revisa y actualiza los aspectos relacionados con el manejo seguro de estos fármacos. El encuentro estuvo dirigido y organizado por Magdalena Muedra, del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales del Ramón y Cajal. C En la foto, de izqda. a dcha., Jerónimo Maqueda, director de la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo del Instituto de Salud Carlos III; Jesús Vázquez, Gerente adjunto de Asistencia Sanitaria de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid; Javier Maldonado y Francisco Cruzet, Presidente de honor de AMMTAS El Dr. Julio Acero –izda.–, jefe de Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial, junto a la Dra. Sylvie Testelin y el Dr. Devauchelle, autores del primer trasplante de cara del mundo E l hospital ha acogido el I Congreso Internacional de Cirugía Maxilofacial organizado por el Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial que dirige el Dr. Julio Acero, también Presidente Electo de la Sociedad Mundial de la especialidad –IAOMS–. El encuentro fue inaugurado por la ex-Viceconsejera de Asistencia Sanitaria de la Comunidad de Madrid, Patricia Flores; Javier Maldonado, la Decana de Medicina de la Universidad de Alcalá de Henares, Julia Buján, el Presidente de la sección madrileña de la SECOM, José Ignacio Salmerón y el Jefe de Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del hospital, Julio Acero. En el congreso se abordaron los últimos avances en cirugía reconstructiva facial, contando con expertos reconocidos como los doctores El Ramón y Cajal analiza los últimos avances en tratamiento de la alopecia E Bernard Devauchelle y Sylvie Testelin, que realizaron el primer trasplante de cara en la historia de la Medicina. Actualmente se está generando un amplio debate sobre los aspectos éticos e indicaciones del trasplante facial y los grandes avances que están teniendo lugar, como la introducción de las nuevas tecnologías aplicadas a dicha reconstrucción. Centro de referencia Internacional Cada año, miles de pacientes en nuestro país sufren tumores, accidentes o malformaciones graves que afectan a la región maxilofa cial. Hasta hace pocos años las consecuencias eran devastadoras, con graves trastornos estéticos y funcionales y tratamientos médicos efectivos como son finasterida y minoxidil, combinados con el trasplante capilar en los casos que sea necesario". Señala también que "la técnica actual del trasplante capilar técnica con microinjertos- permite obtener un resultado óptimo y totalmente natural, y puede realizarse tanto en la calvicie común como en otras formas de alopecias cicatriciales". Como novedades tratadas en la reunión de expertos, los dermatólogos han destacado la investigación en nuevos tratamientos para formas menos frecuentes de alopecia, como la alopecia frontal fibrosante. También han destacado la aparición de nuevas alternativas terapéuticas para diferentes formas de alopecia, como el plasma rico en plaquetas, los fármacos análogos de las prostaglandinas y diferentes tipos de antiandrógenos. l Hospital Universitario Ramón y Cajal ha organizado el II Curso de Actualización en Tricología que ha congregado a más de 60 dermatólogos expertos en tricología –ciencia que estudia el diagnóstico y tratamiento de las alopecias–. El curso, dirigido por el coordinador de la Unidad de Tricología, Sergio Vañó y el Jefe de Servicio de Dermatología del hospital, Pedro Jaén, ha reunido a los mayores expertos en diferentes formas de alopecia abordando las últimas novedades en el tratamiento de la calvicie, como las células madre. La Unidad de Tricología del hospital es una de las más punteras de la red sanitaria esDr. Pedro Jaén –izqda.–, jefe de Servicio de Dermatología tando a la vanguardia de la últimas del hospital y Dr. Sergio Vañó, coordinador de la Unidad de Tricología terapias, tratamientos y líneas de inAlopecia frontal fibrosante vestigación en el campo de la dermatología. En este sentido, uno de los puntos lidad de vida de los pacientes. Durante su inter- El estudio, de carácter multicéntrico, que contó clave que se han expuesto en este foro especiali- vención, los especialistas presentes en la reunión con la participación de 12 centros españoles, zado, es el del tratamiento de la calvicie con cé- han destacado la importancia de establecer un analizó las características epidemiológicas, clínilulas madre. “Se trata de una terapia que va a re- adecuado diagnóstico médico del tipo de caída cas y terapéuticas sobre un grupo de 355 pavolucionar el tratamiento de la alopecia, aunque capilar, ya que existen mas de 100 tipos distintos cientes diagnosticados. El resultado ha sido putodavía está en fase de experimental y tendrán de alopecia -desde la alopecia hormonal, la más blicado en Journal of the American Academy of que pasar algunos años hasta que podamos apli- común-, hasta formas de alopecia inmunológicas, Dermatology y entre las conclusiones más imporcarla en la práctica clínica", según señala Vañó. por estrés, alimentación, por fármacos o incluso tantes, los autores establecen parámetros proLa alopecia es un problema muy frecuente –afec- por enfermedades internas. En este sentido, Ser- nósticos de la enfermedad, y muestran la importa al 50% de los varones y a un 25% de las mu- gio Vañó subraya que "para el tipo más común tancia hormonal dentro del mecanismo de projeres–, y puede afectar de forma importante la ca- de alopecia, la alopecia androgenética, existen ducción de este tipo de alopecia. un gran impacto en la psicología y la vida social de los afectados. Pese a una gran mejoría en las técnicas reconstructivas, basadas principalmente en la descripción de los colgajos microvasculares –auto-trasplante de tejidos–, el objetivo de los cirujanos es la búsqueda de la excelencia en la reconstrucción del paciente. Ahora se vive un gran avance en cuanto a refinamientos estéticos y manejo de complicaciones, tema que fue tratado por el profesor Rui Fernandes, de Jacksonville, Estados Unidos, así como una revolución en las técnicas de reconstrucción mediante la aplicación de las nuevas tecnologías con cirugía virtual y modelos 3D. El Ramón y Cajal es pionero y referencia a nivel internacional en dichas técnicas. Dermatólogos del hospital imparten formación 2.0 acultativos del Hospital Universitario Ramón y Cajal participan en un proyecto novedoso de formación online en Dermatología, junto con la Universidad de Alcalá de Henares –UAH–. Dirigido a pediatras y médicos de Atención Primaria, dicho proyecto será coordinado por Sergio Vañó, dermatólogo del hospital y profesor honorífico de la UAH; Pedro Jaén, Jefe del Servicio de Dermatología y Profesor Titular de la UAH y Luis Manzano, Director del Centro de Apoyo a la Docencia de dicha Universidad y médico internista. Este proyecto representa una experiencia pionera de docencia y comunicación 2.0 en E-Salud, permitiendo a los médicos de Atención Primaria y pediatras de todo el territorio nacional, recibir formación dermatológica práctica y de calidad. Todo ello gracias a las nuevas tecnologías, así como a la comunicación permanente con el dermatólogo en aras de una mejora sustancial en la cobertura sanitaria a los pacientes. F Universitario M Hospital Ramón y Cajal 8/Nº 176 - Mayo 2014 SaludMadrid El Hospital y su gente Entrega de la ayuda recaudada en la carrera solidaria “Corre por Filipinas” a Sala de Exposiciones de la Vaguada acogió el acto institucional de entrega al pueblo de Filipinas de la ayuda recaudada con la carrera solidaria “Corre por Filipinas”, organizada por la Junta Municipal y la Fundación Solventia. Al acto asistieron Jose Antonio González de la Rosa, Concejal del Distrito de Fuencarral-El Pardo; Carlos Salinas, Embajador de Filipinas en España; Félix López Brea, Vicepresidente de Cofares; Javier Maldonado, Conrado Truhán de la Fundación Solventia y Sebastián Herrero, del Centro Comercial Vaguada. Se recaudaron 21.000 euros, 50.000 dosis de fármacos donados por la Fundación Cofares y un importante numero de material clínico y hospitalario donado L Actuación del grupo de teatro “Ramón y Cajal”.– El grupo de teatro “Ramón y Cajal” presentó la obra “Pluf el fantasma y los piratas”, bajo la dirección de Iván Ugalde. El grupo esta formado por Francisca Ajo, Violeta Lobato, Carmen Medina, Concha Muela, Luis Pallarés, Concha Quirós y Encarna Rodíguez. Visita de “Pinturilla y sus amigos de la pandilla Vainilla” C on el objetivo de hacer más amena y entretenida la estancia de los niños ingresados en el área pediátrica, los protagonistas del musical “Pinturilla y sus amigos de la Pandilla Vainilla” han representado varias piezas musicales de su espectáculo que actualmente está en la cartelera del teatro Compac Gran Vía. Durante casi 3 horas, pequeños, familiares y profesionales de hospitalización y UCI pediátrica disfrutaron de un repertorio musical exclusivo haciendo las delicias de todos. por el Hospital Ramón y Cajal. Esta ayuda que recoge el pueblo de Filipinas a través de su Embajador en España, permitirá la reconstrucción de una Escuela en una zona muy afectada por el tifón y el tratamiento médico y hospitalario de los miles de heridos que todavía, tres meses después, llenan los centros sanitarios del archipiélago filipino. Acuerdo con la Asociación Española de Coleccionistas de Playmobil E l hospital ha firmado un acuerdo de colaboración con la Asociación Española de Coleccionistas de Playmobil –AESCLICK– con la finalidad de hacer más llevadera la estancia de los niños hospitalizados, instalando una urna en la planta 2ª izquierda, con estos clicks, que será renovada de manera trimestral. Visitas Pinturilla y la Pandilla Vainilla junto a niños y maestros del hospital Los pacientes pediátricos celebran el carnaval.– Los maestros del aula hospitalaria organizaron como todos los años, la fiesta de disfraces con motivo del carnaval e incluso realizaron su propio entierro de la sardina. El objetivo es que los niños ingresados no pierdan contacto con el mundo exterior y que olviden que están ingresados por lo menos por un día. NUEVA ETAPA DEL PERIÓDICO DEL HOSPITAL. Cuando acaba de cumplirse el veinte aniversario de su creación el periódico inicia una nueva etapa en la que pasará a realizarse exclusivamente en formato digital para ahorrar costes y adaptarse a las circunstancias actuales. Libros IES Juan de Herrera. El Escorial Doctor, estoy estreñida… Dr. José Manuel Devesa El Dr. José Manuel Devesa, jefe de Sección de Cirugía General y Digestivo acaba de presentar en el Salón de Actos del hospital su última novela, titulada “Doctor, estoy estreñida…”. Una novela de divulgación sobre el estreñimiento y los gases intestinales. En ella se abordan, desde el punto de vista literario y científico, todos los problemas relacionados con estos síntomas, que tanto pueden llegar a afligir a personas en nuestro mundo desarrollado. La parte científica abarca los aspectos relacionados con la fisiología del colon y los mecanismos que conducen a estos dos trastornos funcionales. La parte literaria pone de manifiesto ese sufrimiento, que puede llegar a situaciones a menudo infravaloradas por los profesionales o personas que no las padecen pero que alcanzan límites insospechados, incluso con tintes dramáticos. Para ello, el Dr. Devesa recurre a una conversación entre un especialista y una mujer afectada. La novela se completa con una serie de recomendaciones finales basadas en la evidencia. La recaudación obtenida con la venta del libro irá destinada a financiar campañas quirúrgicas en el hospital de Madagascar. Colegio Menesiano. Madrid IES Ramiro de Maeztu. Madrid Alumnos del Colegio Menesiano de Madrid y de los IES Ramiro de Maeztu, de Madrid, y Juan de Herrera, de El Escorial, visitaron recientemente el hospital. Los estudiantes hicieron un pequeño recorrido por las instalaciones del centro. Seguidamente se hicieron la fotografía de grupo como recuerdo de su visita. Periódico Informativo del Hospital Universitario Ramón y Cajal Carretera de Colmenar, Km. 9,100 – 28034 Madrid – Telf. 91 336 80 00 Consejo de Redacción: Daniel Álvarez, Jesús Ibáñez, Mª Victoria Moreno, Soraya Pérez, Esther Rey, Victoria Ureña. Redacción: Marta Romero. Fotografía: Unidad de Imagen. Coordinación y Edición: Ibáñez & Plaza Asociados S.L. – Avda. Reina Victoria, 47 – 28003 Madrid – Telf: 915 538 297 – E–mail: correo@ibanezyplaza.com www.ibanezyplaza.com Impresión: Alba Depósito Legal: M–4821–1994 www.hrc.es Papel libre de cloro Celebración del Día Internacional de la Felicidad.– Con motivo de la celebración del Día Internacional de la Felicidad la Fundación Theodora organizó una acción simbólica en los 20 hospitales donde trabaja: el “Tren Theodora: destino la Felicidad”, un trayecto por la planta con la participación de los “impacientes” niños. A esto se sumó la visita del “Doctor Sonrisa” a los ingresados en la planta de Pediatría.