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GUÍA DOCENTE DEL RESIDENTE DE
ENFERMERÍA EN SALUD MENTAL
LIBRO DEL RESIDENTE
Mayo 2013
DATOS DEL RESIDENTE:
NOMBRE__________________________________________________________
TELEFONO________________________________________________________
DIRECCIÓN________________________________________________________
CORREO ELECTRÓNICO____________________________________________
FECHA DE INCORPORACIÓN: _______________________________________
FECHA DE FINALIZACIÓN: __________________________________________
NOMBRE DEL TUTOR: Belén Rodríguez San Adrián
PERSONAL DE ENFERMERÍA DE REFERENCIA EN LOS DISPOSITIVOS
- UHP: Belén Rodríguez San Adrián/Ana Sánchez Delgado
- UPIE: Sara Lantes Louzao
- USM VENTORRILLO/USM ABENTE Y LAGO: Julia Rey Regueira/Ángeles Martínez-Risco Daviña y
Rosario Sanmartín Márquez
- ACLAD: Luz Bugallo Pardo/ Rosa Gómez Rodríguez
- CONTINUIDAD DE CUIDADOS: Esperanza Fernández Fernández
- HADOP: Raquel Bouza Pita
- USM INFANTO-JUVENIL: Manuela Blanco Presas
- CONXO: Aurea Paz Baña/Begoña Castro Mato
- HOSPITAL DE DIA: Paula Suarez López
- CAIBER (Consorcio de Apoyo a la Investigación Biomédica En Red): Pablo Uriel Latorre
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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ÍNDICE:
1. INTRODUCCIÓN
1.1 ANTECEDENTES YJUSTIFICACIÓN
1.2 PERFIL ENFERMERA ESPECIALISTA
1.3 FORMACIÓN DEL EIR EN SALUD MENTAL
1.4 EL TUTOR
1.5 ORGANOS DOCENTES
1.6 ORGANIGRAMA RED DE SALUD MENTAL
2. PROGRAMA FORMATIVO COMÚN DE LOS PROFESIONALES DE LA RED DE SALUD MENTAL
3. PROGRAMA FORMATIVO COMÚN DE LOS RESIDENTES PIR-MIR- EIR
4. PROGRAMA DOCENCIA FORMACIÓN EIR
5. DOCENCIA COMPLEMENTARIA
6. DISEÑO PROYECTO INVESTIGACIÓN
7. ROTACIONES PRÁCTICA ASISTENCIAL
7.1 UHP AGUDOS H.OZA
7.2 USM VENTORRILLO
7.3 USM INFANTO-JUVENIL
7.4 UPIE
7.5 HADOP
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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7.6 HOSPITAL DE DÍA
7.7 CONTINUIDAD DE CUIDADOS
7.8 ACLAD. COMUNIDAD TERAPEUTICA
7.9 CONXO
7.10
CAIBER
8. CUANTIFICACION DE LOS OBJETIVOS ASISTENCIALES
9. EVALUACIÓN DEL RESIDENTE
10.ANEXO 1: CALENDARIO DE ROTACIONES
11.ANEXO 2: HOJA DE EVALUACIÓN DEL EIR
12.ANEXO 3: GUIÓN PARA HACER LA MEMORIA DE CADA DISPOSITIVO Y PAE
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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1. INTRODUCCION
Esta Guía pretende dar la bienvenida a los nuevos EIR a la Unidad Docente de Salud Mental del
Complexo Hospitalario Universitario A Coruña y facilitar la incorporación de los nuevos residentes
a esta nueva etapa.
Es un documento flexible por lo que esperamos nos hagáis sugerencias para poder ir adaptándolo
y mejorándolo con el fin de ofrecer una mejor formación.
1.1 ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN DE LA ESPECIALIDAD
La especialidad de Psiquiatría para Ayudantes Técnicos Sanitarios se inicia en 1970 (D. 3193/1970),
previamente se habrían creado las de Asistencia Obstétrica (D0 18/1/1957, modificado por RD
2287/1980) Radiología y Electrología (D. 1153/1961),Ped1iatría y Puericultura (D. 3524/1964)
Neurología (D 3192/1970), Análisis Clínicos (D. 203/1971) y Urología y Nefrología (D. 2235/75) .
Mediante el Decreto 2128/1977 los estudios de enfermería se integran en la Universidad y, si bien,
durante el curso 77-78 coexistieron los estudios de ATS y de Diplomado en Enfermería, ya, durante
el curso 78-79 se implantó la Diplomatura en todo el territorio nacional, a pesar de ello no se
modificaron las especialidades existentes, lo que obligó a que una orden de 9 de octubre de 1980
autorizar a los Diplomados en Enfermería a cursar “las especialidades existentes para los
Ayudantes Técnicos Sanitarios” (Preámbulo R.D. 992/1987).
Diez años después el R.D. 992/1987 viene a regular la obtención del título de enfermero
especialista para Diplomados en Enfermería. A pesar de ello, los especialidades no se desarrollaron
hasta que una normativa vinculante obligó a desarrollar la especialidad de matronas, en 1992 se
aprueba el programa formativo y la primera promoción comienza en 1994. En noviembre de 1995
el Ministerio de Sanidad y Consumo convoca un Grupo de Trabajo con expertos en Enfermería en
Salud Mental para elaborar el programa formativo de la especialidad de Enfermería en Salud
Mental. Producto del trabajo de estos expertos el 30 de junio de 1998 se publica una orden
ministerial que desarrolla el Decreto 992/1987, sobre la obtención del título de Enfermera
especialista en Salud Mental.
El 9 de junio de 1998 la Secretaría de Estado de Universidades, Investigación y Desarrollo del
Ministerio de Educación y Cultura establece el perfil profesional del especialista en Salud Mental, y
aprueba con carácter provisional el programa formativo de la especialidad. Este programa fue el
que sirvió de base para la formación EIR en salud mental desde el año 1999 hasta el 2011.
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El actual programa formativo de la especialidad de Salud Mental aparece definido en la Orden
SPI/1356/2011, de 11 de mayo publicado en el BOE del veinticuatro de mayo de 2011 con las
siguientes características:
Denominación oficial de la especialidad: Enfermería de Salud Mental
Duración: 2 años.
Formación previa: Diplomado/Graduado Universitario en Enfermería.
Por lo que la primera promoción que aplique este nuevo programa y la duración de dos años, será
la de año 2012-2014.
En Galicia la planificación de la cartera de servicios que presta la Enfermería de Salud Mental
debe adaptarse a los objetivos generales del Plan Estratégico 2006-2011 de asegurar a los
pacientes y a su ámbito familiar tanto la entrada en la red asistencial como su retorno a la
comunidad, potenciando los recursos asistenciales a nivel ambulatorio así como los dispositivos
intermedios y desarrollando los servicios de rehabilitación e integración social mediante el diseño
y aplicación de procedimientos y planes de cuidados de enfermería, integrados en programas
generales o específicos de enfermería, para aquellos problemas asistenciales más frecuentes.
Esta especificidad de la atención de los problemas de Salud Mental y el aumento de la demanda
social, justifica la necesidad de formar enfermeros especialistas; de forma que se favorece la
mejora de la calidad de los cuidados ofrecidos en los diferentes niveles de atención.
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Desde 1998 en que se convocaron por primera vez plazas para la formación de enfermeras
residentes de salud mental, y hasta la actualidad la especialidad de enfermería de salud mental ha
estado vinculada, con un periodo formativo de un año de duración a la titulación universitaria de
Diplomado de Enfermería (hoy graduado en Enfermería) y a un modelo de formación por el
sistema de residencia, común a los programas de especialización de otros profesionales de las
Ciencias de la Salud (médicos, psicólogos, farmacéuticos, etcétera).
La especialización del profesional de enfermería está vinculada hoy en día a la nueva formación
universitaria de Grado en Enfermería, sin perjuicio de que siga en vigor el Real Decreto 450/2005,
de 22 de abril, que regula dichas especialidades.
Este programa, que ha tenido en cuenta la trayectoria histórica de la especialidad y las nuevas
demandas que la sociedad plantea, se estructura, asimismo, sobre dos ejes relevantes y
novedosos, por un lado, la formación se organiza en una estructura común denominada Unidad
Docente Multiprofesional (agrupando las especialidades de tres profesionales de la salud mental:
enfermeras de salud mental, psicólogos clínicos y psiquiatras) y, por otro, se incrementa a dos
años la duración de la formación de la enfermera especialista en salud mental.
Este programa formativo tiene en cuenta la modificación del concepto de salud entendida no
como un fin en sí misma, sino como parte integrante del desarrollo personal, lo que obliga a un
nuevo enfoque de la atención centrada en el individuo sano y/o enfermo, en la familia y en la
comunidad, incluyendo, asimismo, los conceptos de prevención, promoción y rehabilitación de la
salud.
Esta situación ha generado cambios y nuevas demandas de cuidados en el contexto de la atención,
en el que asimismo influyen otros factores entre los que cabe destacar:
a) Los rápidos cambios socioeconómicos, políticos y medioambientales, tales como, el
aumento de las migraciones humanas, la superpoblación urbana y el abandono de las
zonas rurales o los niveles elevados de estrés ambiental, laboral y personal que han
determinado, entre otras consecuencias, el incremento de enfermedades psicosomáticas,
de trastornos emocionales, de conducta y diferentes tipos de adicciones.
b) La proliferación de nuevos tipos de familias (monoparentales, segundas y/o dobles
familias, etc.) y el envejecimiento de la población con el consecuente aumento de la
dependencia debido al aislamiento, la soledad, las incapacidades o las enfermedades
crónicas.
c) La aparición de nuevos grupos de riesgo, con nuevas formas de enfermar y de morir, que
modifican el patrón epidemiológico en el campo de la salud mental y determinan nuevas
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pautas de conducta y sistemas de valores y estilos de vida diferentes, que requieren el
despliegue de una serie de habilidades y mecanismos de integración del individuo para
adaptarse a esa nueva situación y a nuevas formas de vida.
Otros elementos determinantes de las nuevas expectativas que surgen alrededor de la enfermería
especializada en salud mental vienen dados por los cambios en el sistema de salud, los avances
científicos y tecnológicos que requieren un personal altamente cualificado y al mismo tiempo unas
determinadas capacidades y habilidades relacionales que le permitan optimizar la promoción y
prestación de cuidados. Por otra parte, la actual orientación de la atención hacía un enfoque
comunitario, basado en la provisión de recursos a la persona en su grupo de pertenencia, así como
la diversificación de unidades de trabajo, supone para las enfermeras una constante evolución en
el concepto y significación de los cuidados.
El conocimiento y la valoración de los cambios anteriormente expuestos, junto a la especificidad
en la atención a los problemas de salud mental y a la demanda social de atención a los mismos,
justifica la formación de enfermeras especialistas en salud mental que favorezca la mejora de la
calidad de los cuidados ofrecidos por el equipo, en los diferentes niveles de atención.
En los últimos doce años se ha venido desarrollando una especialidad de enfermería de Salud
Mental acotada a un año, que se considera tiempo insuficiente para alcanzar todos los retos de
formación y capacitación que la enfermera especialista precisa para hacer frente a las demandas
que se derivan de las circunstancias socio-político-sanitarias y culturales ya descritas.
En esta nueva etapa que se inicia, la Especialidad de Enfermería de Salud Mental se desarrolla
junto con otras especialidades al amparo de lo previsto en el nuevo Real Decreto 450/2005, de 22
de abril, sobre Especialidades de Enfermería. En este contexto han surgido argumentos añadidos
que amplían y actualizan la justificación de la existencia y continuidad de la Especialidad de
Enfermería de Salud Mental.
Por un lado, el Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las
especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de
formación sanitaria especializada, que entre otros aspectos, y tal y como hemos señalado con
anterioridad, estructura la formación en Unidades Docentes Multiprofesionales, reforzando la
necesidad del trabajo en equipo, en el que cada profesional desarrolla las competencias
específicas de su disciplina a la vez que requiere el manejo de un conjunto de competencias de
carácter transversal que justifica la necesidad de una formación especializada de todos los
miembros del equipo, tal como se desprende de lo previsto en la Ley 44/2003, de 21 de
noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias.
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Por otro lado, el documento de la Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud,
aprobada por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, el día 11 de diciembre de
2006, establece un conjunto de medidas y objetivos en salud mental que no podrán ser realizadas
sin un elevado nivel de formación especializada y una mejora del déficit importante de enfermeras
especialistas en España, con respecto a los ratios europeos.
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1.2 PERFIL DE LA ENFERMERA ESPECIALISTA EN SALUD MENTAL
La enfermera especialista en salud mental es el profesional sanitario que, con una actitud
científica responsable y utilizando los medios clínicos y tecnológicos adecuados al desarrollo de la
ciencia en cada momento, proporciona una atención especializada en salud mental mediante la
prestación de cuidados de enfermería. Estos cuidados especializados se llevan a cabo en los
diferentes niveles de atención (promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de la salud
mental), teniendo en cuenta también los factores extrínsecos que intervienen en la aparición de
las alteraciones de la salud mental.
El ámbito de actuación de las enfermeras especialistas en salud mental abarca tanto la atención
hospitalaria, en régimen de hospitalización total o parcial, como la atención a la comunidad a
través de los centros de salud mental especializados, centros de atención primaria, domicilios,
instituciones sociales (escuelas, residencias, centros de acogida…) y/o centros destinados a realizar
actividades rehabilitadoras relacionadas con la salud mental. Esta actuación especializada, se
desarrolla tanto en los centros del Sistema Nacional de Salud como en centros privados
debidamente autorizados.
El presente programa constituye un paso importante en el modelo de desarrollo de la profesión
enfermera diseñado por la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, y en el Real Decreto 450/2005, de 22
de abril, antes citado. La implantación de este modelo ha de ser necesariamente progresiva y
llevarse a cabo teniendo en cuenta los principios de interdisciplinariedad y multidisciplinariedad
de los equipos profesionales contenidos en el artículo 4.7.e) de dicha Ley, así como las pautas
contenidas en la disposición adicional tercera del mencionado Real Decreto, las características
propias de cada Servicio de Salud así como las competencias que corresponden a las comunidades
autónomas en materia de planificación, organización y gestión de recursos humanos.
No se trata, por tanto, de mimetizar o repetir el modelo implantado en otros colectivos
profesionales de especialistas, o que todos los profesionales de enfermería del ámbito de la salud
mental tengan que ser enfermeros especialistas, sino que se trata de conjugar el papel de estos
profesionales, que tienen una formación avanzada, con las necesidades y posibilidades del Sistema
Sanitario, compatibilizando, en su caso, el papel del enfermero especialista con una figura clave,
flexible y útil para el Sistema Sanitario como es la del enfermero de cuidados generales.
El perfil competencial de la enfermera Especialista en Salud Mental determina que al concluir su
programa formativo, este capacitada para desarrollar todas aquellas competencias para las que ha
sido formada. La aportación profesional de éste especialista deriva del trabajo que desarrolla con
las personas y con las respuestas que debe dar a las alteraciones de la salud mental, con los
aspectos afectivos que la conducta humana lleva implícitos y con la potencialidad de éstos para
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incidir en la capacidad de integración socialmente aceptable de los individuos. Para desarrollar
todo su ámbito competencial, la enfermera Especialista en Salud Mental presta cuidados
utilizando la relación de ayuda como instrumento terapéutico básico.
En este sentido, el trabajo de la enfermera especialista de salud mental se conjuga entre dos
ámbitos del conocimiento: el ámbito científico de las ciencias de la salud y el ámbito humanista de
las ciencias sociales. Es desde esta doble perspectiva que se prepara y se capacita a la enfermera
especialista para el desarrollo de una atención integral y holística de la persona y su entorno. Al
finalizar su periodo de formación, la enfermera especialista en salud mental ha de ser competente
para desarrollar su función en los ámbitos asistencial, docente, de gestión y de investigación.
De este modo, la enfermera especialista en salud mental, al finalizar su formación estará
capacitada para las siguientes competencias:
Asistenciales:
a) Utilizar la relación terapéutica como instrumento básico de comunicación y relación en el
marco de los cuidados de enfermería de salud mental y de los principios éticos a los que se
refiere el apartado 6.2 de este programa.
b) Formular juicios profesionales a partir de la integración de conocimientos, el análisis de la
información y el pensamiento crítico.
c) Valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar y evaluar cuidados de enfermería de salud
mental dirigidos a personas, familias y grupos, de acuerdo con el concepto de atención
integral, en el marco de la promoción, la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de
la salud mental, a lo largo del ciclo vital, teniendo en cuenta asimismo los criterios de
calidad y seguridad del paciente.
d) Participar en la elaboración del plan integral de atención a la salud mental de las personas,
familias y grupos, aportando al equipo de salud mental planes de cuidados específicos.
e) Coordinar y favorecer la continuidad entre los diferentes niveles asistenciales, mediante la
elaboración del informe de continuidad de cuidados de enfermería.
f) Elaborar, aplicar y evaluar guías clínicas de cuidados de enfermería de salud mental
basadas en las evidencias científicas y participar en la creación de guías clínicas de salud
mental con otros profesionales.
g) Manejar e indicar el uso de fármacos y otros productos sanitarios vinculados a los
cuidados de enfermería en el ámbito de la salud mental, de acuerdo con la legislación
vigente.
h) Programar y desarrollar planes de cuidados de enfermería de salud mental en el ámbito
comunitario, utilizando la visita domiciliaria como instrumento de intervención
terapéutica.
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i)
Coordinar los cuidados de enfermería que se ofertan cualquiera que sea el dispositivo y
nivel de atención a la salud mental en el que se encuentre, supervisando las
intervenciones de otros profesionales y el ajuste de las mismas a la planificación de
cuidados especializados de salud mental establecidos para cada paciente y/o situación.
j)
Actuar como gestora de casos en los problemas de salud mental que requieren
continuidad de cuidados (por ejemplo en trastornos mentales graves), manejando la
estrategia que haya sido consensuada por el equipo de salud mental.
k) Asesorar, en calidad de experta, a profesionales de enfermería, otros profesionales de la
salud, así como a personas y/o grupos.
Docentes:
a) Educar en materia de salud mental a personas, familias, grupos y comunidades.
b) Formar en materia de salud mental a los futuros profesionales y especialistas de
enfermería, así como colaborar en la formación de otros profesionales.
Investigadoras:
a) Generar conocimiento científico en el ámbito de la salud, impulsar líneas de investigación
y divulgar la evidencia.
b) Liderar y/o participar como miembro del equipo investigador en proyectos de
investigación multidisciplinares.
De gestión:
a) Dirigir y/o participar en la organización y administración de los servicios de salud mental.
b) Participar en la determinación de objetivos y estrategias en materia de salud mental,
dentro de las líneas generales de la política sanitaria y social del país.
c) Gestionar los recursos humanos disponibles para valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar
y evaluar cuidados de enfermería de salud mental dirigidos a personas, familias y grupos,
de acuerdo con el concepto de atención integral, en el marco de la promoción, la
prevención, el tratamiento y la rehabilitación de la salud mental, a lo largo del ciclo vital.
1.3 FORMACION DEL EIR EN SALUD MENTAL
Para la formación de especialistas en Salud Mental, la UDM-SM ha desarrollado un programa
formativo que se fundamenta según un modelo de actuación multiprofesional coherente con la
organización asistencial, y se sustenta mayoritariamente en un Sistema de Rotaciones por los
distintos servicios asistenciales y, por otra en un Plan de Formación Teórico Complementario.
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El eje principal sobre el que se articula la formación especializada es el Circuito de Rotaciones
Asistenciales. La UDM-SM organiza las rotaciones asistenciales según los recursos disponibles.
El sistema de residencia al que se refiere el artículo 20 de la ley 44/2003 de 21 de noviembre,
implica prestación profesional de servicios por parte de los titulados universitarios que cursan los
programas oficiales de las distintas especialidades de Ciencias de la Salud. Dicho sistema formativo
implicará la asunción progresiva de responsabilidades en la especialidad que se esté cursando y un
nivel decreciente de supervisión, a medida que avanza en la adquisición de las competencias
previstas en el programa formativo, hasta alcanzar el grado de responsabilidad inherente al
ejercicio autónomo de la profesión sanitaria del especialista.
¿Cómo conseguirlo?:
Primero, el/la residente ve y observa
A continuación, el/la residente informa y actúa después.
Posteriormente, el/la residente actúa e informa tras haber actuado
Finalmente, el/la residente actúa con plena responsabilidad.
El Programa o Circuito de Rotaciones Asistenciales es esencial para la formación integral de los
residentes de Salud Mental (MIR de Psiquiatría, PIR y EIR de Salud Mental).
Además deben adquirir las competencias adecuadas para tratar a los pacientes en las distintas
circunstancias asistenciales por las que pasa: hospitalización, asistencia comunitaria, y
rehabilitadora así como aprender a utilizar los recursos sociosanitarios existentes.
Deben también formarse para trabajar desde un modelo multiprofesional y contribuir a prestar
una atención sanitaria de calidad, gestionando de forma eficaz y eficiente los recursos disponibles.
El Sistema de formación sanitaria especializada de nuestro país ha configurado los cuidados en
salud mental como una especialidad de enfermería y, como tal, aparece relacionada en el Real
Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de enfermería y en el anexo del Real
Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en
Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria
especializada.
Para obtener el título de la Especialidad de Enfermería de Salud Mental, las enfermeras residentes
cumplirán el programa formativo en Unidades Docentes de Salud Mental multiprofesionales,
acreditadas para la formación de especialistas en enfermería de salud mental que cumplan los
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requisitos generales de acreditación aprobados al efecto, durante un período de dos años a
tiempo completo.
El régimen jurídico que regula la relación laboral que une a la residente con la entidad titular de la
unidad docente donde se está formando se atendrá a lo previsto en el Real Decreto 1146/2006, de
6 de octubre, por el que se regula la relación laboral especial de residencia para la formación de
especialistas en Ciencias de la Salud.
A estos efectos, la formación teórica y práctica clínica de este programa se llevará a cabo durante
la jornada laboral, sin perjuicio de las horas que se presten en concepto de atención continuada y
de las horas personales de estudio al margen de dicha jornada.
Teniendo en cuenta que la formación se ha visto ampliada a dos años se podría contemplar la
posibilidad de las rotaciones externas.
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Se consideran como rotaciones externas, aquellos períodos formativos, autorizados, que se lleven
a cabo en centros o dispositivos no previstos en el programa de formación. Se deben realizar en
centros acreditados para la docencia o en centros nacionales o internacionales de reconocido
prestigio. El procedimiento para solicitar una rotación externa sería el siguiente:
1. El residente (asesorado por su tutor) rellena la solicitud de rotación externa mediante el
formulario vigente, especificando los motivos justificados, que pueden incluir la
ampliación de conocimientos o aprendizaje de técnicas no practicadas en la red de
recursos de la UDM-SM y que, según el programa de formación, son necesarias o
complementarias al mismo.
2. El tutor propone la rotación externa a la Comisión Docente, especificando los objetivos
docentes que se pretenden alcanzar
3. La Comisión Docente solicita el permiso correspondiente a la Comisión de Docencia de
destino.
4. La Comisión de docencia de destino manifiesta su conformidad, determinando el tutor de
destino encargado de la supervisión y el compromiso de evaluación del período formativo.
5. Toda la documentación es enviada a la Subdirección de Investigación Docencia e
Innovación del Sergas para su aprobación definitiva.
6. La aprobación o denegación realizada por la Subdirección de I+D+I (investigación,
desarrollo e innovación) será comunicada y enviada a la Unidad docente de destino para
su tramitación en caso de aprobación o a la solicitante en caso de denegación.
7. La finalidad del programa es que al concluir el periodo formativo, la residente haya
adquirido las competencias profesionales establecidas en el perfil profesional y en el
programa formativo, a través del desarrollo de las actividades descritas y realizadas en los
diferentes dispositivos acreditados.
8. El objetivo general del programa es formar enfermeras especialistas de salud mental que
aseguren la prestación de cuidados a individuos, familias y grupos en los diferentes niveles
de atención de salud mental, dotándoles de la cualificación necesaria que les permita dar
una atención especializada, así como formar, investigar, gestionar y asumir
responsabilidades en todos los ámbitos de su campo de actuación.
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1.4 EL TUTOR
La enfermera residente (ER) de enfermería de salud mental contará con la figura del tutor, que
deberá ser un especialista de enfermería de salud mental. El tutor es el profesional especialista en
servicio activo que, estando acreditado como tal, tiene la misión de planificar y colaborar
activamente en el aprendizaje de los conocimientos, habilidades y actitudes del residente a fin de
garantizar el cumplimiento del programa formativo de la especialidad que se trate. El tutor es el
primer responsable del proceso de enseñanza aprendizaje del residente, por lo que mantendrá
este contacto continuo y estructurado, cualquiera que sea el dispositivo de la unidad docente en el
que se desarrolle el proceso formativo. Las principales funciones del tutor son las de planificar,
gestionar, supervisar y evaluar todo el proceso de formación, proponiendo, cuando proceda,
medidas de mejora en la impartición del programa y favoreciendo el auto aprendizaje, la asunción
progresiva de responsabilidades y la capacidad investigadora del residente El tutor mantendrá
entrevistas periódicas con otros tutores y profesionales que intervengan en la formación del
residente, con los que analizará el proceso continuado de aprendizaje y los correspondientes
informes de evaluación formativa que incluirán los de las rotaciones realizadas.
Se utilizarán técnicas de enseñanza/aprendizaje, tanto presenciales como semi-presenciales, con
una metodología docente que confiera prioridad al aprendizaje autónomo tutorizado y a la
utilización de métodos creativos de aprendizaje, que aseguren la ponderación y la coordinación
con la formación clínica, a través de un aprendizaje experiencial y reflexivo basado en la práctica
asistencial, en la evidencia científica contrastada tanto a nivel conceptual como a nivel empírico y
en los principios de interdisciplinariedad y multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la
atención sanitaria.
Para favorecer el aprendizaje de los conocimientos, actitudes y habilidades se realizarán, entre
otras actividades las siguientes: sesiones expositivas, lecturas y/o vídeos con discusión, búsquedas
bibliográficas, trabajos de grupo, talleres, seminarios, resolución de casos, elaboración de
proyectos, experiencias dramatizadas, experiencias simuladas, formación clínica in situ, sesiones
clínicas, portafolio, elaboración de fichas, diarios de campo y/o participación en eventos científicos
relacionados con la especialidad. Dichas actividades deberán quedar convenientemente reflejadas
en el libro del residente, instrumento clave de aprendizaje y evaluación.
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1.5 ORGANOS DOCENTES
El RD 183/2008 de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en
Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria
especializada define, en su artículo 4, la unidad docente como el conjunto de recursos personales
y materiales pertenecientes a los dispositivos asistenciales, docentes, de investigación o de
cualquier otro carácter que, con independencia de su titularidad se consideren necesarios para
impartir formación reglada en especialidades en Ciencias de la Salud por el sistema de residencia,
de acuerdo con lo establecido en los programas oficiales de las distintas especialidades.
El Art. 7.2 del mismo RD, establece que se formarán en la misma unidad docente las
especialidades que, aún requiriendo para su acceso distinta titulación universitaria, incidan en
campos asistenciales afines, denominándose, en este caso, UNIDAD DOCENTE
MULTIPROFESIONAL (UDM).
En el Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC) existe la unidad docente
multidisciplinar de salud mental (UDM) desde Septiembre de 2010, formándose en la misma MIR,
PIR y EIR. La UDM de psiquiatría la formamos todos los profesionales que trabajamos en el ámbito
de salud mental y nuestro objetivo es transmitir a los residentes en formación unos conocimientos
y una práctica asistencial de la mayor calidad.
Es importante tener en cuenta el beneficio que supone el formar en una misma unidad docente a
residentes de diferentes especialidades favoreciendo el aprendizaje del trabajo en equipo y una
mayor riqueza en toda la formación llevada a cabo. La comisión de docencia es el órgano colegiado
al que corresponde organizar la formación, supervisar su aplicación práctica y controlar el
cumplimiento de los objetivos previstos en los programas formativos de las distintas
especialidades en ciencias de la salud. Igualmente, facilita la integración de las actividades
formativas y de los residentes con la actividad asistencial y ordinaria del Hospital, planificando su
actividad profesional en el Centro conjuntamente con los órganos de dirección de este. La
Comisión de Docencia está obligada a informarse sobre las actividades laborales y formativas de
los residentes para poder decidir con los órganos de dirección su adecuada integración con la
actividad asistencial. Existe una comisión de docencia de centro en el Complejo Hospitalario de la
Coruña siendo el presidente de dicha comisión el jefe de estudios de la totalidad de las
especialidades que se realizan en el complejo. Existe una comisión de docencia de la unidad
multiprofesional de salud mental cuya composición es la siguiente:
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Presidente: D. Manuel Serrano Vázquez (Jefe servicio área psiquiatría)
Secretario: D. Juan Carlos Díaz Del Valle (Tutor MIR)
Vocales:
D. Gonzalo Martínez Sande (Tutor PIR)
Dª Carmen García Mahía (Psiquiatra red salud mental)
Dª Belén Rodríguez San Adrián (Tutora EIR)
En las comisiones de docencia de centro y en las de unidad en las que se formen enfermeros
especialistas se constituye una subcomisión específica de especialidades de enfermería con la
misión de coordinar la formación de dichos especialistas. El presidente de esta subcomisión, que
agrupa a los tutores de dichas especialidades, será vocal nato de la comisión de docencia de
centro (ORDEN SCO/581/2008, de 22 de febrero).
La subcomisión de especialidades de enfermería está compuesta por:
Presidente: Dª Berta García Fraguela (Supervisora área de Formación del CHUAC)
Vocales:
Dª Belén Rodríguez San Adrián
Tutora Salud Mental
Dª Ana María Sánchez Delgado
Tutora Salud Mental
Dª Gladys Pereira Santiso
Tutora Obstétrico-ginecológica
Dª María Martínez Alfonso
Tutora Pediatría
Dª Encarna Pérez Villarroya
Tutora Pediatría
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1.6 ORGANIGRAMA RED DE SALUD MENTAL
*UAD ACLAD. COMUNIDAD TERAPEUTICA ACLAD. *UNIDAD ASISTENCIAL ALCOHOLISMO
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2. PROGRAMA FORMATIVO COMÚN DE PROFESIONALES DE LA RED DE SALUD MENTAL
La formación de los profesionales sanitarios, y especialmente la formación de los especialistas en
Salud Mental, se tienen que basar en la adquisición y la evaluación de competencias y tienen que
incluir tanto las competencias concretas de cada una de las especialidades como las competencias
comunes (habilidades comunicativas, búsqueda y valoración de información biomédica, toma de
decisiones, ética, gestión, trabajo en equipo, liderazgo, etc.)
El CHUAC ofrece una serie de cursos de formación para residentes todos los años. Estos cursos se
le notificarán al EIR con antelación para que acuda a aquellos que sean beneficiosos para su
formación.
La formación general transversal común con otras especialidades en Ciencias de la Salud a
desarrollar durante los dos años de residencia incluye:
Metodología de la investigación y docencia.
Competencias:
-
Capacidad de basar la práctica clínica en la mejor evidencia científica disponible.
-
Capacidad de generar conocimiento científico.
-
Capacidad para difundir el conocimiento científico.
-
Capacidad para manejarse en el contexto de la investigación oficial (I+D+I) mediante el conocimiento de los Programas Marco Europeos, Nacionales y Autonómicos.
-
Capacidad para contribuir en el desarrollo de nuevos conocimientos y en la formación de
otros profesionales de la salud.
Contenidos:
-
Fases del proceso de investigación.
-
Estrategias de búsqueda y evaluación de la literatura científica: bases de datos y análisis
crítico de la evidencia científica.
-
Diseños y estrategias de investigación cualitativa y cuantitativa.
-
Construcción, validación y aplicabilidad de instrumentos de medición.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
20
-
Técnicas cuantitativas y cualitativas de análisis de datos. Programas informáticos de
análisis de datos.
-
Habilidades de comunicación oral y escrita para la divulgación del trabajo científico.
Principales -medios para la divulgación de resultados.
-
Planes y Programas de Investigación, Desarrollo e Innovación (I+D+I) europeos, nacionales
y autonómicos.
-
Proceso de enseñanza aprendizaje y metodologías educativas.
Criterios de resultado:
-
Muestra actitud reflexiva ante la práctica clínica e inquietud científica.
-
Muestra habilidades para la lectura crítica de publicaciones científicas.
-
Basa su práctica clínica en la mejor evidencia científica disponible.
-
Conoce las fases del proceso de investigación así como las estrategias de búsqueda y
evaluación de la literatura científica.
-
Conoce diseños y estrategias de investigación cualitativa y cuantitativa.
-
Conoce la construcción, validación y aplicabilidad de los diferentes instrumentos de
medición.
-
Conoce técnicas cuantitativas y cualitativas de análisis de datos así como los programas
informáticos para ello.
-
Conoce líneas prioritarias de investigación en enfermería de salud mental.
-
Detecta necesidades de investigación en la práctica clínica.
-
Aplica los principios éticos de la investigación científica.
-
Muestra habilidades para generar conocimiento científico.
-
Elabora un Proyecto de Investigación sobre Enfermería de Salud Mental durante el periodo
de su formación.
-
Conoce las normas de publicación científica, nacionales e internacionales, tanto de los
medios de publicación multidisciplinares como de los disponibles en su especialidad.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
21
-
Conoce las normas básicas para exposiciones orales de comunicaciones científicas.
-
Muestra habilidades de comunicación oral y escrita para la divulgación del trabajo
científico.
-
Realiza exposición y defensa oral pública del Proyecto de investigación elaborado a lo largo
de la formación.
-
Conoce los planes y programas de investigación, Desarrollo e Innovación (I+D+I) europeos,
transnacionales, nacionales y autonómicos.
-
Muestra habilidades para actuar en el marco oficial de la investigación (I+D+I).
-
Conoce los elementos que intervienen en el proceso enseñanza-aprendizaje y utiliza los
métodos educativos adecuados a los objetivos de resultados.
-
Participa en la formación de los enfermeros residentes de la especialidad de salud mental
y de otros profesionales.
Bioética:
Competencia:
-
Capacidad para aplicar los principios éticos y deontológicos en los cuidados de enfermería
de salud mental.
Contenidos:
-
Principios de bioética.
-
Derechos humanos y salud mental.
-
Relación profesional sanitario-paciente y familia.
-
Consentimiento informado.
-
Ética y normativa legal.
-
Consentimiento del menor y del paciente incapacitado.
-
Confidencialidad y secreto profesional.
-
Ética y deontología: comités deontológicos y comités éticos de investigación clínica.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
22
Criterios de resultado:
-
Conoce y aplica los principios de bioética, el código deontológico de enfermería así como
los derechos humanos y la legislación vigente en salud mental.
-
Conoce y aplica los aspectos éticos y legales relacionados con el manejo de la información
y de la historia clínica para asegurar la confidencialidad y el secreto profesional.
-
Conoce la existencia y el funcionamiento de los comités de Ética Asistencial y de
investigación.
-
Aplica los fundamentos de la bioética en el ejercicio profesional.
-
Procede de acuerdo con el Código Deontológico.
-
Actúa incorporando los valores de la organización en la que trabaja.
-
Asume las responsabilidades éticas de sus decisiones y acciones tanto en su relación con
otros profesionales sanitarios, como con los pacientes y familiares.
-
Protege la confidencialidad de la información y la intimidad de las personas.
-
Actúa desde una perspectiva holística, asegurando el respeto a los derechos de la persona
en su totalidad (valores culturales, espirituales, toma de decisiones…) y valorando la
diversidad.
-
Registra las actividades en la documentación clínica.
-
Participa en los foros y comités de ética.
-
Identifica y expone dilemas éticos.
-
Muestra compromiso con la ética de la investigación.
-
Mantiene una actitud abierta y no discriminatoria.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
23
Organización y legislación sanitaria:
Competencia:
-
Capacidad para desarrollar su actividad según la legislación vigente en materia de salud
mental y adicciones.
Contenidos:
-
Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de
derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.
-
Derechos y deberes de los usuarios.
-
Estructura y organización funcional de los servicios de salud mental y adicciones.
-
Legislación aplicable a los Servicios de Salud Mental, Adicciones y sociosanitarios
-
Marco legal y organización funcional de la red de salud mental y adicciones de la
Comunidad -Autónoma, y su articulación con otras redes y servicios.
Criterios de resultado:
-
Conoce los derechos y deberes de los usuarios.
-
Conoce la estructura y organización funcional de los servicios de salud mental y adicciones.
-
Conoce la legislación aplicable a los servicios de Salud Mental y Adicciones y
sociosanitarios.
-
Conoce el marco legal y la organización funcional del la red de salud mental y adicciones
de la Comunidad Autónoma y su articulación con otras redes y servicios.
-
Conoce las líneas de política sanitaria y social en materia de salud mental nacional e
internacional.
-
Procede de acuerdo con la legislación vigente en materia de salud mental
-
Actúa respetando los derechos de los usuarios y/o pacientes.
-
Se desenvuelve adecuadamente dentro de la organización funcional establecida.
-
Muestra actitud de crítica constructiva exponiendo propuestas de mejora.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
24
Gestión clínica:
Competencias:
-
Capacidad para liderar, coordinar y dirigir los procesos de gestión clínica.
-
Capacidad para gestionar los sistemas de información relativos a la práctica profesional.
-
Capacidad para gestionar, liderar y coordinar la mejora continua de la calidad de los
cuidados.
-
Capacidad para gestionar, liderar y coordinar grupos de trabajo y trabajo en equipos intra
e interdisciplinares.
-
Capacidad para gestionar, liderar y coordinar la actividad asistencial y los servicios de
enfermería de salud mental y adicciones.
-
Capacidad para asesorar en calidad de experto y decidir estrategias en el marco de la salud
mental.
Contenidos:
-
Planificación, programación de la actividad asistencial, dirección participativa por
objetivos. Indicadores de calidad en salud mental (estructura, proceso y resultado).
-
Metodología de calidad. Sistemas de evaluación sanitaria. Indicadores de calidad. Guías de
práctica clínica. Programas de garantía y control de calidad.
-
Metodología en gestión de procesos. Conocimiento de la estructura y funciones de los
dispositivos de salud mental, redes de servicios y programas de coordinación.
-
Coordinación, dirección, liderazgo y gestión de equipos de trabajo. Metodología de trabajo
en equipo.
-
Estrategia Nacional de Salud Mental y Plan Director de Salud Mental y Adicciones de la
Comunidad Autónoma.
-
Cartera de servicios del Servicio Nacional de Salud y de las Comunidades Autónomas.
Criterios de resultado:
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
25
-
Conoce las líneas de la política sanitaria y social así como la Estrategia Nacional de Salud
Mental, y el Plan Director de Salud Mental y Adicciones del Servicio Nacional de Salud y de
la Comunidad Autónoma.
-
Conoce las bases de la planificación, administración y organización sanitaria así como las
del ejercicio del liderazgo, la coordinación y la dirección de procesos de gestión clínica.
-
Conoce la estructura y funciones de los dispositivos de salud mental, de las redes de
servicios y de los programas de coordinación asistencial.
-
Muestra habilidades para gestionar, liderar y coordinar servicios de enfermería de salud
mental y adicciones, así como procesos de gestión clínica.
-
Orienta a otros profesionales sobre los recursos de salud mental, la oferta de servicios y
prestaciones de la organización sanitaria correspondiente.
-
Conoce los procesos de gestión clínica, los sistemas de información y de control de la
calidad, así como el análisis y evaluación de resultados de la organización sanitaria a la que
pertenece.
-
Actúa teniendo en cuenta la estructura y funciones de los dispositivos de salud mental,
redes de servicios y programas de coordinación, así como las bases establecidas de gestión
clínica.
-
Gestiona los sistemas de información relativos a su práctica profesional.
-
Conoce los principios y herramientas básicas de la Calidad Asistencial.
-
Participa en los programas de garantía y control de calidad, y en el análisis y evaluación de
resultados, de la organización sanitaria a la que pertenece.
-
Promueve la mejora continua de la calidad de los cuidados.
-
Elabora y utiliza protocolos de actuación de enfermería.
-
Utiliza racionalmente y con criterios de eficiencia los recursos disponibles con equidad,
justicia y equilibrio entre el coste y el beneficio previsible (optimización de recursos).
-
Muestra una actitud de aprendizaje permanente y mejora continua.
-
Lleva a cabo actividades de mejora continua en relación a la evaluación de resultados.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
26
-
Conoce los fundamentos teóricos del trabajo en equipo así como los estilos de liderazgo y
las estrategias para la conducción y dinamización de grupos.
-
Aplica la metodología de trabajo en equipo.
-
Colabora con el trabajo en equipo intra e interdisciplinar.
-
Muestra habilidades para gestionar, liderar y
multidisciplinares así como específicos de enfermería.
-
Muestra disposición favorable a hacer aportaciones personales hacia la mejora del
funcionamiento del equipo de trabajo y de otros grupos con los que interactúa.
-
Ejerce su rol identificándose y comprometiéndose con los objetivos de la unidad y del
centro de trabajo y con el marco organizativo, ético y legal del mismo.
-
Muestra habilidades para desarrollar guías de actuación de enfermería.
-
Muestra actitud favorable hacia la aportación de ideas y el asesoramiento en calidad de
experto.
-
Muestra predisposición hacia la contribución en la decisión de estrategias en el marco de
la salud mental y hacia los cambios organizativos.
coordinar
grupos
de
trabajo
Las sesiones generales del servicio que se organizan todos los Miércoles desde Octubre a Junio y
reuniones de área que se realizan el último Miércoles de cada mes son de carácter obligatorio (se
especificará el contenido de las sesiones por trimestre).
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
27
3. PROGRAMA FORMATIVO COMÚN RESIDENTES PIR-MIR–EIR
La formación común incluye seminarios de psicopatología y de psicofarmacología. Se entregarán
anexos con antelación para saber los contenidos y horarios. El EIR participa en los seminarios de
psicopatología de forma activa mediante la presentación se sesiones conjuntamente con los MIR-1
y PIR-1.
La programación general será la siguiente:
Todos los miércoles: 8.15-9h: Seminario psicopatología residentes primer año (excepto 2º
Miércoles de cada mes). 9-11h: Sesión clínica general del servicio
Último miércoles de cada mes: 9-11h: Reunión de área que sustituye a la sesión clínica.
Primer miércoles de cada mes: Conjuntamente con MIR: 12h: Seminario de clínica psiquiátrica
(Bloques temáticos. Psicopatología, clínica, abordaje terapéutico y revisiones bibliográficas y
13.45h: seminario de psicofarmacología
Programas: Adultos (Hospitalización, UPIE, Gestión clínica y psiquiatría legal), Infanto-Juvenil,
Psicogeriatría, Alcoholismo y drogodependencias.
Segundo miércoles de cada mes: 12h-14.30h: Sesión clínica de enfermería
Tercer miércoles de cada mes: Conjuntamente con MIR: 12h: Seminario de clínica psiquiátrica y
13.45h: seminario de psicofarmacología. Bloques temáticos.
Cuarto miércoles de cada mes: 12-15h: Sesión clínica de enfermería
Si el mes tuviese cinco semanas, la reunión de área seria el quinto miércoles. Y el quinto miércoles
habría seminario de clínica psiquiátrica y farmacología.
Todos los miércoles de 11-11.30h hay reunión de casos del equipo de salud mental. El EIR acudirá
a un mínimo de estas sesiones como parte de su formación.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
28
4. PROGRAMA DOCENCIA FORMACIÓN EIR
Se entregarán anexos con antelación para saber los contenidos y horarios.
El esquema general relativo a los contenidos de este programa formativo, se distribuye en los
siguientes apartados:
La formación específica en enfermería de salud mental a desarrollar durante los dos años de
residencia incluye:
Bases psicosociales de los cuidados de enfermería de salud mental.
Competencias:
-
Capacidad para aplicar las bases psicosociales del comportamiento humano en los planes
de cuidados de enfermería, identificando los principales mecanismos de afrontamiento y
adaptación.
-
Capacidad para aplicar en la práctica, los principios teóricos de la comunicación humana
en los cuidados de enfermería de salud mental.
-
Capacidad para aplicar en las intervenciones grupales, las bases teóricas y técnicas de
intervención grupal.
-
Capacidad para describir las características, recursos y dinamismos de la comunidad a la
que se atiende.
Contenidos:
-
Principales componentes del comportamiento del ser humano.
-
Sociología de la salud.
-
Antropología de la salud mental. Visión antropológica de la salud mental/ antropología de
la Salud.
-
Comunicación y motivación.
-
Sentimientos y emociones.
-
Adaptación y afrontamiento.
-
Dinámica de grupos: Teorías y técnicas de conducción de grupos.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
29
-
Recursos comunitarios y movimientos asociativos y de autoayuda.
Criterios de resultados:
-
Conoce y aplica las bases psicosociales del comportamiento humano.
-
Identifica los principales mecanismos de afrontamiento y adaptación que las personas
utilizan frente a las situaciones de cambio y/o crisis.
-
Considera las características socioculturales de las personas a la que atiende para elaborar
planes de cuidados de enfermería de salud mental.
-
Realiza actuaciones profesionales para ayudar a personas o grupos que se encuentren con
dificultades de afrontamiento y/o adaptación ante situaciones de cambio.
-
Conoce las principales teorías de la comunicación y de la motivación humana.
-
Identifica el papel de los sentimientos y las emociones en las respuestas humanas.
-
Aplica principios de comunicación efectiva en el desempeño de la actividad profesional.
-
Introduce estrategias de motivación en la elaboración de planes de cuidados.
-
Conoce y aplica las principales teorías y técnicas de intervención grupal.
-
Identifica los roles o posicionamiento de los participantes en diferentes situaciones
grupales.
-
Diseña y realiza intervenciones grupales para desarrollar de forma autónoma y/o en
colaboración con otros profesionales.
-
Conoce las características, recursos (comunitarios, asociativos, grupos de autoayuda…) y
funcionamiento de la comunidad a la que atiende.
-
Identifica la importancia que los recursos sociocomunitarios y los movimientos asociativos
de autoayuda tienen en el ámbito de la salud mental de la población.
-
Muestra una actitud reflexiva y creativa, mediante el análisis y propuesta de
mejora/cambio de la comunidad a la que atiende.
-
Elabora propuestas de orientación para la utilización de los recursos de la comunidad,
dirigidas a la persona, familias o grupos.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
30
-
Analiza críticamente los contenidos relativos a la salud mental que aparecen en los medios
de comunicación.
Enfermería psicosocial.
Competencias:
-
Capacidad para desarrollar intervenciones de promoción de la salud mental que
contribuyan a mantener y/o aumentar el bienestar subjetivo, el crecimiento personal y el
aprendizaje de un estilo de vida mentalmente saludable.
-
Capacidad para profundizar en un nivel de autoconocimiento que le permita desarrollar y
potenciar actitudes terapéuticas.
-
Capacidad para manejar las relaciones interpersonales actuando como referente en las
demandas de consulta y/o interconsulta que se presenten.
-
Capacidad para establecer relaciones terapéuticas que ayuden a las personas en su
proceso de crecimiento personal, en su adaptación al medio y en el aprendizaje de
comportamientos que mejoren su autonomía.
-
Capacidad para detectar las necesidades que presenta el grupo familiar interviniendo
adecuadamente con el fin de optimizar sus posibilidades como grupo de apoyo.
-
Capacidad para desarrollar planes de cuidados de enfermería de salud mental, adecuados
a las distintas situaciones de cambio y/o crisis en que se encuentra la persona, familia o
grupo.
-
Capacidad para reconocer que el producto final de la atención a los pacientes es el
resultado de las interacciones de éstos con los miembros del equipo interdisciplinar y de
las que se producen entre los propios integrantes del equipo de salud mental.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
31
Contenidos:
-
Salud Mental Positiva: concepto y factores relacionados.
-
La relación intrapersonal, y las características personales que favorecen o dificultan la
relación terapéutica.
-
El autocuidado de la enfermera.
-
Teoría y manejo de las relaciones interpersonales.
-
La relación terapéutica enfermera/paciente.
-
La familia como grupo de apoyo.
-
Intervenciones psicosociales de enfermería en situaciones de estrés, cambio y/o crisis.
-
El equipo de trabajo.
Criterios de resultado:
-
Describe el concepto de Salud Mental Positiva y los factores relacionados más próximos al
constructo: promoción y prevención de la salud mental, bienestar subjetivo y calidad de
vida, optimismo, felicidad y resiliencia.
-
Identifica los componentes psicosociales de los cuidados de enfermería que intervienen en
la promoción de la salud mental.
-
Diseña intervenciones de salud mental positiva que contribuyen a mantener y/o aumentar
el bienestar subjetivo, el crecimiento personal y el aprendizaje de un estilo de vida
mentalmente saludable.
-
Muestra disposición hacia el desarrollo del autoconocimiento y de actitudes terapéuticas.
-
Hace autocrítica y moviliza estrategias personales para la mejora de habilidades
relacionales.
-
Demanda y/o participa con el tutor en el análisis crítico de las dificultades que pueden
plantearse en la relación terapéutica con los pacientes.
-
Muestra iniciativa y predisposición para la autogestión de su aprendizaje.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
32
-
Identifica y maneja adecuadamente los componentes que intervienen en las relaciones
interpersonales.
-
Actúa como referente en las demandas de consulta y/o interconsulta que se presentan.
-
Identifica los elementos, habilidades y actitudes que intervienen en el establecimiento de
una relación terapéutica.
-
Detecta los fenómenos de trasferencia y contratransferencia.
-
Establece relaciones terapéuticas.
-
Ayuda a las personas en su proceso de crecimiento personal y en su adaptación al medio.
-
Enseña a las personas en el proceso de aprendizaje de nuevos hábitos para mejorar su
autonomía.
-
Detecta las necesidades que presenta el grupo familiar.
-
Muestra actitud respetuosa respecto a las dinámicas particulares de cada familia.
-
Diseña y realiza planes de cuidados para optimizar la capacidad de la familia como grupo
de apoyo.
-
Diseña y realiza planes de cuidados para asesorar y dar apoyo a la familia.
-
Muestra actitud receptiva y sensible a la detección de cambios y a brindar apoyo.
-
Detecta cambios y situaciones potenciales de crisis.
-
Diseña y aplica intervenciones de enfermería para distintas situaciones de cambio y/o
crisis en que se encuentra la persona, familia o grupo.
-
Identifica variables de la dinámica del equipo de trabajo que facilitan o dificultan el
desarrollo efectivo de las tareas.
-
Actúa teniendo en cuenta que el producto final de la atención a los pacientes es el
resultado de las interacciones de éstos con los miembros del equipo interdisciplinar y de
las que se producen entre los propios integrantes del equipo de enfermería.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
33
Fundamentos conceptuales y metodológicos de salud mental.
Competencias:
-
Capacidad para reconocer la historia de la salud mental y las distintas teorías y modelos
psicológicos y psiquiátricos.
-
Capacidad para describir la epidemiología de la salud mental, identificando las necesidades
y los factores protectores y de riesgo de la población.
-
Capacidad para integrar en los planes de cuidados de enfermería de salud mental los
conocimientos de psicopatología y clínica psiquiátrica.
-
Capacidad para utilizar las distintas modalidades terapéuticas de intervención en salud
mental, manejando los diferentes conceptos teóricos en los que se fundamentan.
Contenidos:
-
Evolución histórica de la asistencia psiquiátrica y de la salud mental.
-
Teorías y modelos psicológicos y psiquiátricos.
-
Concepto de salud mental y epidemiología psiquiátrica.
-
Psicopatología y clínica psiquiátrica.
-
Clasificaciones diagnosticas psiquiátricas. (DSM, CIE).
-
Modalidades de intervención terapéutica en salud mental.
Criterios de resultado:
-
Conoce la historia de la asistencia psiquiátrica así como las diferentes teorías y modelos
psicológicos y psiquiátricos actuales.
-
Analiza con sentido crítico los elementos clave de la historia de la salud mental y su
impacto en los cuidados.
-
Sabe identificar las aportaciones específicas de las diferentes teorías y modelos
conceptuales en la comprensión de los trastornos mentales.
-
Identifica las necesidades así como los factores protectores y de riesgo de la población en
materia de salud mental.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
34
-
Describe los indicadores clave de la epidemiología psiquiátrica y de salud mental.
-
Formula propuestas de intervención para incidir favorablemente en algunos indicadores
epidemiológicos.
-
Propone estrategias de intervención específicas para luchar contra el estigma y la
exclusión social de las personas con enfermedad mental.
-
Conoce en profundidad las alteraciones psicopatológicas más frecuentes y la clínica
psiquiátrica.
-
Conoce y aplica las distintas clasificaciones diagnósticas y psiquiátricas.
-
Identifica las aportaciones de estas clasificaciones para el desarrollo de los planes de
cuidados de enfermería de salud mental.
-
Utiliza los conocimientos de la psicopatología y de la clínica psiquiátrica para elaborar
planes de cuidados de enfermería de salud mental.
-
Conoce y aplica los principales conceptos teóricos de las distintas modalidades de
intervención en salud mental.
-
Conoce los diferentes tratamientos biológicos así como los efectos que producen, los
cuidados derivados y las precauciones a tener en cuenta y actúa en consecuencia.
-
Aplica los tratamientos farmacológicos derivados de la atención multiprofesional,
vigilando sus efectos y desarrollando los cuidados de enfermería correspondientes.
-
Participa en el diseño e implementación de las diferentes modalidades de intervención
psicosocial en el contexto del trabajo multidisciplinar unidireccional.
-
Identifica y utiliza todas las aportaciones de las diferentes modalidades terapéuticas para
elaborar sus planes de cuidados de enfermería de salud mental.
-
Conoce los factores que inciden en la adherencia terapéutica y formula propuestas de
intervención en el plan de cuidados de enfermería de salud mental.
Evidencia y avances en los cuidados de enfermería de salud mental.
Competencias:
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
35
-
Capacidad para reconocer la evolución histórica de los cuidados y las distintas teorías y
modelos de enfermería y aplicarlos en los planes de cuidados de enfermería de salud
mental, reflejando la concepción integral del cuidar.
-
Capacidad para, manejar y aplicar las nosografías enfermeras en los planes de cuidados de
enfermería de salud mental.
-
Capacidad para elaborar planes de cuidados de enfermería de salud mental que reflejen la
aplicación correcta de las diferentes etapas del proceso de atención de enfermería.
-
Capacidad para elaborar y aplicar planes de cuidados de enfermería de salud mental,
tomando como criterio las necesidades específicas que presentan las personas según la
etapa del ciclo vital en la que se encuentren y el ámbito en el cual reciben los cuidados.
-
Capacidad para planificar, desarrollar y evaluar actividades educativas en materia de salud
mental, dirigidas a personas, familias o grupos, así como a otros profesionales.
-
Capacidad para actuar como enfermera especialista de enlace e interconsulta en los
distintos niveles del sistema de salud.
-
Capacidad para elaborar y aplicar planes de cuidados de enfermería de salud mental
articulados en el marco de programas de atención específica, en el contexto de la
promoción, la prevención y la rehabilitación de la salud mental.
-
Capacidad para aplicar la normativa vigente sobre el uso, indicación y autorización de
fármacos y otros productos sanitarios vinculados a los cuidados de enfermería en el
ámbito de la salud mental.
Contenidos:
-
Evolución histórica de los cuidados de enfermería de salud mental y psiquiátrica.
-
Teorías y modelos de enfermería en salud mental.
-
Proceso de Atención de Enfermería de salud mental.
-
Nosografías y sistemas de clasificación enfermeras (NANDA, NIC, NOC, CIPE) aplicadas en
la enfermería de salud mental.
-
Métodos de valoración y técnicas de intervención de enfermería aplicados a los cuidados
de la salud mental de personas, familias y comunidades.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
36
-
Programas de educación para la salud mental: metodología, aplicaciones y sistemas de
evaluación de resultados.
-
Enlace e interconsulta en enfermería de salud mental.
-
Rehabilitación psicosocial en los diferentes niveles de intervención y situaciones de
cuidados.
-
Metodología de la Gestión de casos en enfermería de salud mental, aplicada al abordaje
del Trastorno Mental Grave.
-
Planes de Cuidados de Enfermería de Salud Mental aplicados a la intervención en el
ámbito de las drogodependencias y adicciones.
-
Normativa relativa al uso, indicación y autorización de fármacos y productos sanitarios en
enfermería de salud mental.
Criterios de resultado:
-
Conoce las etapas o momentos clave en la evolución de los cuidados de enfermería de
salud mental.
-
Identifica los componentes específicos de enfermería de salud mental implícitos en las
distintas teorías y modelos enfermeros.
-
Selecciona la teoría o el modelo de cuidados de enfermería más adecuado a las
necesidades y a la situación de cuidados.
-
Aplica las nosografías enfermeras en los planes de cuidados de enfermería de salud
mental.
-
Realiza un proceso de razonamiento y de pensamiento crítico a la hora de utilizar los
lenguajes estandarizados y los programas informáticos en la elaboración y registro de los
planes de cuidados.
-
Elabora planes de cuidados de enfermería de salud mental que reflejan la aplicación
correcta de las diferentes etapas del proceso de atención de enfermería.
-
Analiza, interpreta y sintetiza críticamente la información.
-
Presenta y defiende los planes de cuidados de enfermería de salud mental, utilizando los
recursos didácticos y audiovisuales pertinentes.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
37
-
Elabora y aplica planes de cuidados de enfermería de salud mental para personas, familias
o grupos en las diferentes etapas del ciclo vital teniendo en cuenta la diversidad
sociocultural.
-
Elabora y aplica planes de cuidados de enfermería de salud mental para personas, familias
o grupos en los distintos ámbitos de actuación.
-
Elabora y aplica planes de cuidados de enfermería de salud mental para personas, familias
o grupos en situaciones de salud específicas.
-
Elabora informes de enfermería al alta hospitalaria, para asegurar la continuidad de
cuidados entre los distintos niveles asistenciales.
-
Conoce la metodología para desarrollar programas de educación en salud mental y las
principales aplicaciones.
-
Conoce los sistemas de evaluación de resultados de las actividades educativas en materia
de salud mental.
-
Planifica, desarrolla y evalúa actividades educativas en materia de salud mental, dirigidas a
personas, familias, grupos y comunidades.
-
Planifica, desarrolla y evalúa las actividades educativas en materia de salud mental,
dirigidas a profesionales de la salud y otros colectivos.
-
Actúa como enfermera de interconsulta y/o de enlace especialista de salud mental en los
distintos niveles del sistema de salud.
-
Elabora y aplica planes de cuidados de enfermería de salud mental articulados en el marco
de programas de atención específica.
-
Participa en la planificación y desarrollo de programas multidisciplinares dirigidos a la
comunidad en los distintos niveles de intervención orientados a hacia la mejora de salud
de la población.
-
Conoce la normativa vigente sobre el uso, indicación y autorización de fármacos y otros
productos sanitarios vinculados a los cuidados de enfermería en el ámbito de la salud
mental y actúa en consecuencia.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
38
Nota: en todos los apartados del programa de formación específica, se plantean tanto
competencias como criterios de resultado en los planes de cuidados de enfermería de salud
mental considerando que el término salud mental engloba la salud mental y las
drogodependencias. Esta matización se hace necesaria porque en las políticas sanitarias de
algunas Comunidades Autónomas, las drogodependencias están incluidas en la red de salud
mental y en otras no.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
39
SESIONES DE ENFERMERÍA SEGUNDO Y CUARTO MIERCOLES DE MES
Se organizan en dos años. Por lo que algunos EIR recibirán las sesiones siendo R-1 y otros siendo R2. Los EIR recibirán la totalidad de las sesiones al final de su residencia.
Los contenidos que se engloban en estas sesiones son los siguientes. Se enviará calendario con las
fechas de las sesiones con la suficiente antelación y se facilitara material sobre el tema a tratar
que los EIR leerán antes de las sesiones
SESIONES ENFERMERIA AÑO 2012-2013.AÑO 2014-2015. AÑO UNO
-
Valoración enfermería al paciente psiquiátrico.
-
Presentación dispositivos red de salud mental.
-
Atención de enfermería en la TEC.
-
Informe de alta de enfermería.
-
Conceptos básicos .Introducción semiología psiquiátrica.
-
Clasificaciones diagnosticas. DSM-CIE-10-NANDA.NIC.NOC.
-
Atención enfermería en la contención verbal, farmacológica y mecánica.
-
Sesión atención enfermería esquizofrenia.
-
Sesión atención de enfermería t. personalidad.
-
Guías de práctica clínica.
-
Atención de enfermería al paciente con t.adictivos.
-
Atención de enfermería rehabilitación psicosocial.
-
El estigma en salud mental.
-
Atención enfermería t. alimentación.
-
Atención con las familias. Dispositivo hadop.
-
Sesión orientación preparación artículos publicar y caso clínico
-
Visita ACLAD
-
Visita APEM
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
40
SESIONES ENFERMERÍA AÑO 2013-2014. AÑO 2015-2016. AÑO DOS
-
Presentación dispositivos red de salud mental
-
Aspectos éticos y legales en la práctica de la enfermería psiquiátrica
-
Trabajo social y salud mental.
-
Psicofarmacología. t. somáticos. t.alternativas y complementarias.
-
Conceptos básicos .Introducción semiología psiquiátrica.
-
Clasificaciones diagnosticas. DSM-CIE-10-NANDA.NIC.NOC.
-
Atención enfermería en la contención verbal, farmacológica y mecánica.
-
Papel de la enfermera especialista en sm.
-
Distintos abordajes en la asistencia psiquiátrica. Teorías y modelos.
-
Relación terapéutica. Entorno terapéutico. Comunicación terapéutica. Conciencia de sí
mismo. Comunicación y relaciones personales.
-
Atención de enfermería en los trastornos del estado del ánimo. El suicidio.
-
Historia de la enfermería y de la asistencia psiquiátrica.
-
Sesión de enfermería libro “yo no estoy enfermo. No necesito ayuda”.
-
Atención enfermería en los t. de ansiedad y disociativos.
-
La enfermería y el psicodrama en la atención al paciente psiquiátrico.
-
Atención de enfermería en los t. mentales orgánicos y somatomorfos.
-
Atención en la pérdida y duelo.
-
Atención de enfermería psiquiátrica al niño-adolescente.
-
Sesión orientación preparación artículos publicar y caso clínico.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
41
5. DOCENCIA COMPLEMENTARIA
En este apartado se incluye la asistencia a cursos ofertados por el CHUAC, asistencia a jornadas y
congresos, la participación en sesiones grupales, etc.
Anotar tipo de actividad, fecha y duración de la misma.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
42
6. DISEÑO PROYECTO INVESTIGACIÓN
Elaboración de un diseño de un proyecto de investigación sobre enfermería de salud mental.
Una vez elaborado el diseño de investigación se realizará una presentación del mismo en formato
poster y diapositivas.
El diseño será tutorizado por:
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
43
7. ROTACIONES PRÁCTICA ASISTENCIAL
En la especialidad que nos ocupa, los distintos recorridos por los diferentes dispositivos de la
unidad docente son imprescindibles para la formación del residente, a fin de que conozca las
diferentes realidades asistenciales y organizativas de los distintos equipamientos o recursos que
prestan atención a la población.
Al final de la guía se presenta el calendario de rotaciones de cada residente el cual puede sufrir
alguna modificación a lo largo del periodo formativo. Se notificará al residente con la suficiente
antelación.
7.1 UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN DE AGUDOS DE PSIQUIATRÍA.
En este dispositivo el EIR hará turnos de noche y turnos en horario de tarde que le serán
especificados por el tutor con el fin de mejorar su formación.
OBJETIVOS:
Conocer la unidad de agudos, su funcionamiento y ubicación dentro de la red de salud
mental
Comprender el concepto de unidad de agudos y el nivel de atención a la que pertenece
dentro de la red
Conocer las ventajas e inconvenientes de la ubicación de una unidad de psiquiatría dentro
del hospital general
Asistir y participar en los cambios de turno
Saber qué patologías psiquiátricas son objeto de tratamiento en la unidad de agudos y
conoce los tiempos de estancia medios adecuados a cada patología.
Conocer las distintas modalidades de ingresos y la valoración de los mismos
Conocer y participar con el equipo de enfermería y con el equipo multiprofesional
Conocer los aspectos básicos del trabajo en equipo y de la coordinación de un grupo de
trabajo
Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
44
Asistir y colaborar en las reuniones del equipo multidisciplinar y de enfermería.
Asistir a las reuniones con otros dispositivos (USM, H.de día, equipo de continuidad de
cuidados)
Conocer y participar en el protocolo de acogida y recepción del paciente. Información a la
familia y recogida de datos.
Conocer las distintas guías y protocolos de atención que existen en la unidad.
Conocer y participar en las actuaciones de enfermería que conforman el plan de cuidados
Conocer la metodología de cuidados de enfermería vigente en la unidad y elaboración de
planes de cuidados.
Conocer la forma de llevar a cabo las distintas actividades del plan de cuidados en salud
mental.
Conocer actuación en caso de crisis y aplicar las medidas oportunas.
Colaborar en los cuidados específicos del paciente inmovilizado
Colaborar en recepción de familiares y apoyo a los mismos.
Participar en las actividades de ocupación del espacio de ocio con los pacientes
Participar en las salidas con los pacientes
Asistir y colaborar en las reuniones de pacientes y en los distintos talleres de educación
sanitaria.
-
Taller de educación en hábitos de vida saludables: sueño
-
Taller de educación en hábitos de vida saludables: alimentación-nutrición
-
Taller de educación en hábitos de vida saludables: adherencia al tratamiento
-
Taller de educación en hábitos de vida saludables: prevención consumo de tóxicos
-
Taller de educación en hábitos de vida saludables: higiene personal
-
Taller de psicomotricidad
-
Taller cognitivo
-
Taller de conciencia de problema
-
Taller de lectura del periódico- grupo buenos días
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
45
Conocer y manejar los sistemas de registro y evaluación
Conocer y utilizar los registros de enfermería y el programa informático utilizado en la
unidad
Mantener los planes de cuidados actualizados
Realizar el informe de enfermería al alta. Recomendaciones al paciente y familiares e
informe para los demás profesionales de la red de salud mental o de AP
Identificar los problemas derivados de los trastornos alimenticios
Conocer y participar en las actividades específicas de pacientes con TCA
Conocer y participar en las actividades específicas de pacientes de la UDH
Participar en las actividades docentes presentes en el servicio
Conocer las líneas básicas del trabajo de investigación en la unidad de agudos
Realizar una memoria del dispositivo y un plan de cuidados de un caso de la unidad de
hospitalización de psiquiatría (NANDA-NIC-NOC).
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
46
EVALUACIÓN ROTACIÓN:
1-Participar en la atención de primeras demandas de atención psiquiátrica, al menos en 20 casos.
2- Participar en, al menos, 10 sesiones de coordinación de programas.
3- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas de enfermería.
4- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas del equipo de salud mental.
5- Participar en, al menos, 5 sesiones de coordinación de casos clínicos a nivel de área.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
47
6-Presentar, al menos, 6 sesiones clínicas de enfermería.
7- Realizar consultas de enfermería, al menos, en 50 casos a nivel individual y 15 en familias.
8- Realizar, al menos, 20 visitas a domicilio.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
48
9-Llevar a cabo el seguimiento completo del paciente, de acuerdo con el proceso de atención de
enfermería, al menos en los siguientes casos:
2 infanto-juvenil.
4 en la asistencia intrahospitalaria.
5 en la asistencia comunitaria.
2 casos que utilicen los tres niveles de atención (centros de salud mental, hospitalización y centros
comunitarios y/o de rehabilitación)
10-Colaborar, al menos, en 2 procesos grupales instalados.
11-Intervenir, al menos, en 10 situaciones de urgencia y/o crisis.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
49
12-Participar en las sesiones formativas del equipo interdisciplinar, del equipo de Enfermería en
Salud Mental y del equipo de Atención Primaria, al menos 2 veces.
13-Participar, al menos, en 1 programa de Educación para la Salud Mental.
14-Participar en, al menos, 1 programa de rehabilitación psico-social.
15-Colaborar en la actualización continua del diagnóstico de Salud Mental del área socio-sanitaria,
al menos en uno de sus componentes.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
50
16-Diseñar, al menos, un programa de interconsulta de enfermería de salud mental con
profesionales de enfermería de salud mental (en otro ámbito de actuación diferente al que se
encuentre la residente) o con profesionales de enfermería de otros ámbitos (unidades generales
de hospitalización, centros de atención primaria, etc.).
17-Elaborar 15 informes de continuidad de cuidados de enfermería de pacientes que realicen su
tratamiento a través de los diferentes dispositivos asistenciales.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
51
7.2 UNIDAD DE SALUD MENTAL
OBJETIVOS:
Conocer la estructura y funcionamiento de la USM
Conocer los profesionales que la componen y sus funciones dentro del equipo
Conocer la utilidad de este dispositivo en la red de salud mental y el nivel de atención al
que pertenece
Conocer el tipo de demandas de la Unidad y su valoración
Realizar la valoración de las primeras demandas y derivar al profesional que corresponda.
Conocer la demanda y forma de acceso del paciente a la Unidad.
Participar, cuando sea posible, en las decisiones de ingreso psiquiátrico en coordinación
con la unidad de hospitalización.
Conocer los recursos socio-sanitarios y laborales así como la interrelación con otros
profesionales del área
Coordinación de los programas con los distintos agentes comunitarios
Participar en la rehabilitación e integración comunitaria de los pacientes y hacer el
seguimiento de los casos dados de alta en estas unidades, en colaboración con los
profesionales de atención primaria.
Conocer la metodología de cuidados de enfermería vigente en la unidad y elaboración de
planes de cuidados.
Realizar las actividades específicas del personal de enfermería
Apoyar y asesorar a los profesionales de atención primaria en la asistencia en salud mental
y en las intervenciones en crisis
Participar en los grupos de pacientes que se realicen en el dispositivo como los grupos de
relajación y grupos de educación sanitaria.
Tener la capacidad de valorar e intervenir ante una crisis y/o urgencia psiquiátrica.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
52
Conocer y participar en el seguimiento del paciente con trastorno mental grave (TMG)
Realizar seguimiento más estrecho de pacientes con riesgo de recaídas.
Participar en el seguimiento de pacientes con TCA
Conocer y manejar los sistemas de registro y evaluación.
Conocer y utilizar los registros de enfermería y el programa informático utilizado en la
unidad.
Mantener los planes de cuidados actualizados.
Realizar el informe de enfermería al alta. Recomendaciones al paciente y familiares y/o
informe para los demás profesionales de la red de salud mental, de AP o de otros
dispositivos asistenciales.
Conocer y participar en la actividad docente de la Unidad.
Conocer y participar en la actividad investigadora de la Unidad.
Realizar una memoria del dispositivo y un plan de cuidados de un caso de la USM (NANDANIC-NOC).
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
53
EVALUACIÓN ROTACIÓN:
1-Participar en la atención de primeras demandas de atención psiquiátrica, al menos en 20 casos.
2- Participar en, al menos, 10 sesiones de coordinación de programas.
3- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas de enfermería.
4- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas del equipo de salud mental.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
54
5- Participar en, al menos, 5 sesiones de coordinación de casos clínicos a nivel de área.
6-Presentar, al menos, 6 sesiones clínicas de enfermería.
7- Realizar consultas de enfermería, al menos, en 50 casos a nivel individual y 15 en familias.
8- Realizar, al menos, 20 visitas a domicilio.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
55
9-Llevar a cabo el seguimiento completo del paciente, de acuerdo con el proceso de atención de
enfermería, al menos en los siguientes casos:
2 infanto-juvenil.
4 en la asistencia intrahospitalaria.
5 en la asistencia comunitaria.
2 casos que utilicen los tres niveles de atención (centros de salud mental, hospitalización y centros
comunitarios y/o de rehabilitación)
10-Colaborar, al menos, en 2 procesos grupales instalados.
11-Intervenir, al menos, en 10 situaciones de urgencia y/o crisis.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
56
12-Participar en las sesiones formativas del equipo interdisciplinar, del equipo de Enfermería en
Salud Mental y del equipo de Atención Primaria, al menos 2 veces.
13-Participar, al menos, en 1 programa de Educación para la Salud Mental.
14-Participar en, al menos, 1 programa de rehabilitación psico-social.
15-Colaborar en la actualización continua del diagnóstico de Salud Mental del área socio-sanitaria,
al menos en uno de sus componentes.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
57
16-Diseñar, al menos, un programa de interconsulta de enfermería de salud mental con
profesionales de enfermería de salud mental (en otro ámbito de actuación diferente al que se
encuentre la residente) o con profesionales de enfermería de otros ámbitos (unidades generales
de hospitalización, centros de atención primaria, etc.).
17-Elaborar 15 informes de continuidad de cuidados de enfermería de pacientes que realicen su
tratamiento a través de los diferentes dispositivos asistenciales.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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7.3 UNIDAD DE SALUD MENTAL INFANTO-JUVENIL
OBJETIVOS:
Conocer la unidad de salud mental infanto-juvenil y su ubicación dentro de la red de salud
mental
Comprender el concepto de USM Infanto-juvenil y el nivel de atención al que pertenece
dentro de la red
Conocer las ventajas de la existencia de una unidad de salud mental infanto-juvenil
Saber qué tipo de demandas se presentan más habitualmente en este dispositivo y qué
patologías psiquiátricas son objeto de tratamiento en la USM Infanto-juvenil
Conocer la organización del trabajo asistencial en la USM
Conocer la estructura y funcionamiento de la USM infanto-juvenil
Conocer el proceso de derivación del usuario desde el centro de atención primaria
correspondiente a la USM y de ésta a otros dispositivos.
Coordinarse con los distintos profesionales de la USM para llevar a cabo el seguimiento y
evaluación del plan de actuación.
Asistir y colaborar en las reuniones del equipo multidisciplinar.
Conocer y participar en el proceso asistencial en relación a los diferentes dispositivos de la
comunidad
Conocer el área sanitaria y sus recursos comunitarios
Coordinarse con los profesionales de Atención Primaria, con otros dispositivos
asistenciales del hospital, con el entorno escolar del niño y con otros dispositivos
comunitarios.
Conocer y participar en los cuidados de enfermería en la atención infanto-juvenil
Realizar la primera valoración de la demanda. Acoger al paciente y a la
familia y derivación del mismo al profesional correspondiente.
Realizar el proceso de valoración de enfermería a niños y adolescentes.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
59
Conocer y realizar la elaboración de los diagnósticos de enfermería relacionados con la
atención al niño y a su familia y realizar el correspondiente plan de cuidados de
enfermería.
Conocer el manejo de los diferentes protocolos de enfermería
Realizar el seguimiento de enfermería de acuerdo al plan de cuidados establecido.
Conocer y manejar los sistemas de registro y evaluación
Conocer y manejar las distintas partes en que se estructura la historia clínica.
Conocer y utilizar los registros de enfermería y el programa informático utilizado en la
unidad.
Mantener los planes de cuidados actualizados.
Participar en las actividades docentes presentes en el servicio.
Conocer las líneas básicas del trabajo de investigación en la USM Infanto-juvenil.
Realizar una memoria del dispositivo una vez finalizada la rotación y un plan de cuidados
(NANDA-NIC-NOC)
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
60
EVALUACIÓN ROTACIÓN:
1-Participar en la atención de primeras demandas de atención psiquiátrica, al menos en 20 casos.
2- Participar en, al menos, 10 sesiones de coordinación de programas.
3- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas de enfermería.
4- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas del equipo de salud mental.
5- Participar en, al menos, 5 sesiones de coordinación de casos clínicos a nivel de área.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
61
6-Presentar, al menos, 6 sesiones clínicas de enfermería.
7- Realizar consultas de enfermería, al menos, en 50 casos a nivel individual y 15 en familias.
8- Realizar, al menos, 20 visitas a domicilio.
9-Llevar a cabo el seguimiento completo del paciente, de acuerdo con el proceso de atención de
enfermería, al menos en los siguientes casos:
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
62
2 infanto-juvenil.
4 en la asistencia intrahospitalaria.
5 en la asistencia comunitaria.
2 casos que utilicen los tres niveles de atención (centros de salud mental, hospitalización y centros
comunitarios y/o de rehabilitación)
10-Colaborar, al menos, en 2 procesos grupales instalados.
11-Intervenir, al menos, en 10 situaciones de urgencia y/o crisis.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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12-Participar en las sesiones formativas del equipo interdisciplinar, del equipo de Enfermería en
Salud Mental y del equipo de Atención Primaria, al menos 2 veces.
13-Participar, al menos, en 1 programa de Educación para la Salud Mental.
14-Participar en, al menos, 1 programa de rehabilitación psico-social.
15-Colaborar en la actualización continua del diagnóstico de Salud Mental del área socio-sanitaria,
al menos en uno de sus componentes.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
64
16-Diseñar, al menos, un programa de interconsulta de enfermería de salud mental con
profesionales de enfermería de salud mental (en otro ámbito de actuación diferente al que se
encuentre la residente) o con profesionales de enfermería de otros ámbitos (unidades generales
de hospitalización, centros de atención primaria, etc.).
17-Elaborar 15 informes de continuidad de cuidados de enfermería de pacientes que realicen su
tratamiento a través de los diferentes dispositivos asistenciales.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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7.4 UPIE
OBJETIVOS:
Conocer la unidad psiquiátrica de interconsulta y enlace, su funcionamiento y su ubicación
dentro de la red de salud mental
Comprender el concepto de UPIE y el nivel de atención al que pertenece dentro de la red
Conocer las ventajas de la existencia de una unidad de psiquiatría de interconsulta y
enlace dentro del hospital general
Saber qué patologías psiquiátricas son objeto de tratamiento en la UPIE
Conocer y participar en las funciones de enfermería con pacientes y familiares de
interconsulta.
Realizar la valoración inicial del paciente.
Diseño y seguimiento del plan de actuación con el equipo.
En el seguimiento y en coordinación con el personal de la planta conocer si existe una
buena adherencia y cumplimiento del tratamiento.
Conocer y participar con el equipo de enfermería y con el equipo multiprofesional
Conocer los aspectos básicos del trabajo en equipo y de la coordinación de un grupo de
trabajo
Conocer las funciones de cada profesional integrante del equipo.
Asistir y colaborar en las reuniones del equipo multidisciplinar y de enfermería.
Conocer y participar en las funciones indirectas de apoyo y asesoramiento con el personal
de enfermería de las plantas
Asesorar a la enfermería de planta en el plan de cuidados establecido con el paciente
Mediar con el personal de planta para superar problemas de relación que estén incidiendo
negativamente en el tratamiento y evolución del paciente.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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Trabajar en la orientación de la derivación a USM y otros servicios comunitarios y
ambulatorios para asegurar la continuidad terapéutica.
Conocer y realizar los trámites a seguir al alta del paciente.
Conocer la estructura, funcionamiento y organización y las distintas áreas de atención del
servicio de UPIE
-
P. de Lesionados Medulares.
-
P. de Implante Coclear.
-
P. de Trasplante Cardíaco.
-
P. de Trasplante Hepático.
-
P. de Obesidad Patológica-Gastroplastia.
-
Hematología-oncología
-
Programa con la Unidad de Dolor.
-
Programa con la Unidad de Quemados.
-
Programa de evaluación neuropsicológica en daño cerebral adquirido.
Conocer y manejar los sistemas de registro y evaluación
Conocer y utilizar los registros de enfermería y el programa informático utilizado en el
dispositivo.
Participar en las actividades docentes presentes en el servicio.
Conocer las líneas básicas del trabajo de investigación en la UPIE
Realizar una memoria del dispositivo una vez finalizada la rotación.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
67
EVALUACIÓN ROTACIÓN:
1-Participar en la atención de primeras demandas de atención psiquiátrica, al menos en 20 casos.
2- Participar en, al menos, 10 sesiones de coordinación de programas.
3- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas de enfermería.
4- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas del equipo de salud mental.
5- Participar en, al menos, 5 sesiones de coordinación de casos clínicos a nivel de área.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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6-Presentar, al menos, 6 sesiones clínicas de enfermería.
7- Realizar consultas de enfermería, al menos, en 50 casos a nivel individual y 15 en familias.
8- Realizar, al menos, 20 visitas a domicilio.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
69
9-Llevar a cabo el seguimiento completo del paciente, de acuerdo con el proceso de atención de
enfermería, al menos en los siguientes casos:
2 infanto-juvenil.
4 en la asistencia intrahospitalaria.
5 en la asistencia comunitaria.
2 casos que utilicen los tres niveles de atención (centros de salud mental, hospitalización y centros
comunitarios y/o de rehabilitación)
10-Colaborar, al menos, en 2 procesos grupales instalados.
11-Intervenir, al menos, en 10 situaciones de urgencia y/o crisis.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
70
12-Participar en las sesiones formativas del equipo interdisciplinar, del equipo de Enfermería en
Salud Mental y del equipo de Atención Primaria, al menos 2 veces.
13-Participar, al menos, en 1 programa de Educación para la Salud Mental.
14-Participar en, al menos, 1 programa de rehabilitación psico-social.
15-Colaborar en la actualización continua del diagnóstico de Salud Mental del área socio-sanitaria,
al menos en uno de sus componentes.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
71
16-Diseñar, al menos, un programa de interconsulta de enfermería de salud mental con
profesionales de enfermería de salud mental (en otro ámbito de actuación diferente al que se
encuentre la residente) o con profesionales de enfermería de otros ámbitos (unidades generales
de hospitalización, centros de atención primaria, etc.).
17-Elaborar 15 informes de continuidad de cuidados de enfermería de pacientes que realicen su
tratamiento a través de los diferentes dispositivos asistenciales.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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7.5 HADOP (HOSPITALIZACION A DOMICILIO DE PSIQUIATRIA)
OBJETIVOS:
Conocer la estructura y funcionamiento de la HADOP.
Patologías más frecuentemente tratadas en este dispositivo.
Indicaciones para ingreso del paciente en HADO.
Conocer las funciones de los distintos profesionales que componen el equipo.
Conocer la utilidad de este dispositivo en la red de salud mental y el nivel de atención al
que pertenece.
Realizar la acogida del paciente y familia en el programa.
Explicar al paciente el contenido y la finalidad del programa HADOP.
Participar en la primera entrevista con el paciente y familia.
Diseñar el plan de actuación conjuntamente con el psiquiatra, la familia y el propio
paciente.
Realizar el plan de cuidados de enfermería y la metodología utilizada.
Realizar educación sanitaria en relación a la adherencia al tratamiento, pautas
conductuales, hábitos saludables y conciencia de enfermedad.
Conocer y participar en el plan asistencial tanto psiquiátrico como de enfermería.
Realizar el seguimiento del plan de actuación durante el ingreso.
Conocer la importancia de involucrar a la familia y demás cuidadores.
Conocer y manejar los sistemas de registro y evaluación.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
73
Conocer y utilizar los registros de enfermería y el programa informático utilizado en el
dispositivo.
Mantener los planes de cuidados actualizados.
Realizar el informe de enfermería al alta. Recomendaciones al paciente y familiares y/o
informe para los demás profesionales de la red de salud mental, de AP o de otros
dispositivos asistenciales.
Conocer y participar en el proceso de alta del programa.
Conocer y participar en la actividad docente de la Unidad.
Conocer y participar en la actividad investigadora de la Unidad.
Realizar una memoria del dispositivo una vez finalizada la rotación.
EVALUACIÓN ROTACIÓN:
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
74
1-Participar en la atención de primeras demandas de atención psiquiátrica, al menos en 20 casos.
2- Participar en, al menos, 10 sesiones de coordinación de programas.
3- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas de enfermería.
4- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas del equipo de salud mental.
5- Participar en, al menos, 5 sesiones de coordinación de casos clínicos a nivel de área.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
75
6-Presentar, al menos, 6 sesiones clínicas de enfermería.
7- Realizar consultas de enfermería, al menos, en 50 casos a nivel individual y 15 en familias.
8- Realizar, al menos, 20 visitas a domicilio.
9-Llevar a cabo el seguimiento completo del paciente, de acuerdo con el proceso de atención de
enfermería, al menos en los siguientes casos:
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
76
2 infanto-juvenil.
4 en la asistencia intrahospitalaria.
5 en la asistencia comunitaria.
2 casos que utilicen los tres niveles de atención (centros de salud mental, hospitalización y centros
comunitarios y/o de rehabilitación)
10-Colaborar, al menos, en 2 procesos grupales instalados.
11-Intervenir, al menos, en 10 situaciones de urgencia y/o crisis.
12-Participar en las sesiones formativas del equipo interdisciplinar, del equipo de Enfermería en
Salud Mental y del equipo de Atención Primaria, al menos 2 veces.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
77
13-Participar, al menos, en 1 programa de Educación para la Salud Mental.
14-Participar en, al menos, 1 programa de rehabilitación psico-social.
15-Colaborar en la actualización continua del diagnóstico de Salud Mental del área socio-sanitaria,
al menos en uno de sus componentes.
16-Diseñar, al menos, un programa de interconsulta de enfermería de salud mental con
profesionales de enfermería de salud mental (en otro ámbito de actuación diferente al que se
encuentre la residente) o con profesionales de enfermería de otros ámbitos (unidades generales
de hospitalización, centros de atención primaria, etc.).
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
78
17-Elaborar 15 informes de continuidad de cuidados de enfermería de pacientes que realicen su
tratamiento a través de los diferentes dispositivos asistenciales.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
79
7.6 HOSPITAL DE DÍA
OBJETIVOS:
Conocer la estructura y funcionamiento del equipo de Hospital de Día
Conocer a los profesionales que lo integran.
Conocer la importancia de este dispositivo en la red de salud mental y el nivel de atención
al que pertenece dentro de la red.
Conocer las tareas asignadas a cada profesional y la interacción y colaboración entre los
diferentes miembros del equipo.
Conocer qué patologías son objeto de tratamiento en el Hospital de día.
Conocer y participar en el protocolo de acogida del paciente
Conocer el medio socio-familiar de los pacientes
Entrevistarse con la familia del paciente bien en presencia o realizando contacto
telefónico.
Fomentar la participación e implicación de la familia cuando sea posible.
Participar en los programas de educación a familias.
Conocer y valorar el grado de integración del paciente en los recursos sociales de su
entorno.
Elaborar y evaluar Planes de Cuidados
Realizar la valoración y la historia de enfermería.
Valorar las necesidades de los pacientes, déficits, capacidades y situación socio familiar
Marcar objetivos y posteriores evaluaciones
mantenimiento con el equipo multidisciplinar.
de
rehabilitación,
reinserción y
Coordinación con otros dispositivos asistenciales y comunitarios.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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Conocer y participar en las diferentes tareas que favorecen la autonomía y mejora de la
salud mental del paciente
Conocer y participar en las actividades específicas de enfermería
Conocer y participar en las actividades grupales que se realizan en el Hospital de Día
Protocolo de adhesión al tratamiento farmacológico
Programa de inserción laboral y de formación pre-laboral
Programa de automedicación
Taller de HHSS, manejo de las AVD
Taller de psicomotricidad-ejercicio
Grupos de relajación.
Grupo de Buenos Días
Talleres de manualidades.
Taller de hábitos saludables
Conocer y manejar los sistemas de registro y evaluación
Conocer y utilizar los registros de enfermería y el programa informático utilizado en la
unidad
Mantener los planes de cuidados actualizados
Realizar el informe de enfermería al alta. Recomendaciones al paciente y familiares e
informe para los demás profesionales de la red de salud mental o de AP.
Conocer y participar en la actividad docente de la Unidad
Conocer y participar en la actividad investigadora de la Unidad
Realizar una memoria del dispositivo y un plan de cuidados de un caso del hospital de día
de psiquiatría (NANDA-NIC-NOC).
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
81
EVALUACIÓN ROTACIÓN:
1-Participar en la atención de primeras demandas de atención psiquiátrica, al menos en 20 casos.
2- Participar en, al menos, 10 sesiones de coordinación de programas.
3- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas de enfermería.
4- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas del equipo de salud mental.
5- Participar en, al menos, 5 sesiones de coordinación de casos clínicos a nivel de área.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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6-Presentar, al menos, 6 sesiones clínicas de enfermería.
7- Realizar consultas de enfermería, al menos, en 50 casos a nivel individual y 15 en familias.
8- Realizar, al menos, 20 visitas a domicilio.
9-Llevar a cabo el seguimiento completo del paciente, de acuerdo con el proceso de atención de
enfermería, al menos en los siguientes casos:
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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2 infanto-juvenil.
4 en la asistencia intrahospitalaria.
5 en la asistencia comunitaria.
2 casos que utilicen los tres niveles de atención (centros de salud mental, hospitalización y centros
comunitarios y/o de rehabilitación)
10-Colaborar, al menos, en 2 procesos grupales instalados.
11-Intervenir, al menos, en 10 situaciones de urgencia y/o crisis.
12-Participar en las sesiones formativas del equipo interdisciplinar, del equipo de Enfermería en
Salud Mental y del equipo de Atención Primaria, al menos 2 veces.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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13-Participar, al menos, en 1 programa de Educación para la Salud Mental.
14-Participar en, al menos, 1 programa de rehabilitación psico-social.
15-Colaborar en la actualización continua del diagnóstico de Salud Mental del área socio-sanitaria,
al menos en uno de sus componentes.
16-Diseñar, al menos, un programa de interconsulta de enfermería de salud mental con
profesionales de enfermería de salud mental (en otro ámbito de actuación diferente al que se
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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encuentre la residente) o con profesionales de enfermería de otros ámbitos (unidades generales
de hospitalización, centros de atención primaria, etc.).
17-Elaborar 15 informes de continuidad de cuidados de enfermería de pacientes que realicen su
tratamiento a través de los diferentes dispositivos asistenciales.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
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7.7 PROGRAMA TRATAMIENTO ASERTIVO COMUNITARIO (PTAC)
OBJETIVOS:
Conocer la estructura y funcionamiento del equipo de continuidad de cuidados.
Patologías más frecuentemente tratadas en este dispositivo. Criterios de inclusión en el
programa.
Conocer las funciones de los profesionales que integran el equipo.
Ventajas de la existencia de este dispositivo en la red de salud mental y el nivel de
atención al que pertenece.
Realizar la acogida y valoración del paciente en el programa de continuidad de cuidados.
Presentar el plan individual de tratamiento elaborado para el paciente y establecer los
objetivos principales.
Conocer la metodología de las visitas domiciliarias. Adquirir las habilidades necesarias en
el manejo.
Establecer la periodicidad de las visitas y el carácter de las mismas.
Conocer la existencia de los distintos grados en la atención (medio y alto).
Garantizar la continuidad del tratamiento, los cuidados y la rehabilitación del paciente con
TMG.
Elaborar el plan de cuidados de enfermería.
Conocer la metodología enfermera empleada.
Participar en las intervenciones de carácter comunitario en su medio habitual.
Coordinación con otros servicios e intervenciones directas (con los pacientes) e indirectas
(con sus familiares, entorno cercano, etc.).
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
87
Participar en las actividades planificadas en el plan de cuidados individualizado.
Asistencia en el programa de medicación depot y atención a demandas clínicas de
enfermería o sociales de forma puntual.
Supervisión de analíticas (controles sanguíneos en tratamientos con clozapina, litio,
carbamacepina, ácido valproico, etc.)
Realizar educación sanitaria.
Supervisión y/o acompañamiento a citas médicas.
Participar en la supervisión de forma general de la preparación y toma de tratamiento.
Prestar apoyo y supervisión en domicilio en lo relacionado con AVD como higiene y
mantenimiento del hogar.
Prestar apoyo y supervisión en la comunidad en temas como el manejo de dinero y en la
relación con agentes sociales y comunitarios.
Acompañamiento y asesoramiento en la realización de gestiones administrativas, legales,
bancarias, etc.
Apoyar y ayudar en la elaboración de estrategias para la resolución de problemas.
Favorecer y enseñar desarrollo de HHSS.
Favorecer la independencia en la realización de las distintas actividades.
Participar en el seguimiento del paciente y/o de su familia desde el Hospital de día,
(además de las visitas domiciliarias).
Conocer y manejar los sistemas de registro y evaluación.
Conocer y utilizar los registros de enfermería y el programa informático utilizado en el
dispositivo.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
88
Mantener los planes de cuidados actualizados.
Realizar el informe de enfermería al alta. Recomendaciones al paciente y familiares y/o
informe para los demás profesionales de la red de salud mental, de AP o de otros
dispositivos asistenciales.
Conocer la metodología y el proceso a seguir de cara al alta del paciente en el programa.
Conocer y participar en la actividad docente de la Unidad.
Conocer y participar en la actividad investigadora de la Unidad.
Realizar una memoria del dispositivo una vez finalizada la rotación.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
89
EVALUACIÓN ROTACIÓN:
1-Participar en la atención de primeras demandas de atención psiquiátrica, al menos en 20 casos.
2- Participar en, al menos, 10 sesiones de coordinación de programas.
3- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas de enfermería.
4- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas del equipo de salud mental.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
90
5- Participar en, al menos, 5 sesiones de coordinación de casos clínicos a nivel de área.
6-Presentar, al menos, 6 sesiones clínicas de enfermería.
7- Realizar consultas de enfermería, al menos, en 50 casos a nivel individual y 15 en familias.
8- Realizar, al menos, 20 visitas a domicilio.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
91
9-Llevar a cabo el seguimiento completo del paciente, de acuerdo con el proceso de atención de
enfermería, al menos en los siguientes casos:
2 infanto-juvenil.
4 en la asistencia intrahospitalaria.
5 en la asistencia comunitaria.
2 casos que utilicen los tres niveles de atención (centros de salud mental, hospitalización y centros
comunitarios y/o de rehabilitación)
10-Colaborar, al menos, en 2 procesos grupales instalados.
11-Intervenir, al menos, en 10 situaciones de urgencia y/o crisis.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
92
12-Participar en las sesiones formativas del equipo interdisciplinar, del equipo de Enfermería en
Salud Mental y del equipo de Atención Primaria, al menos 2 veces.
13-Participar, al menos, en 1 programa de Educación para la Salud Mental.
14-Participar en, al menos, 1 programa de rehabilitación psico-social.
15-Colaborar en la actualización continua del diagnóstico de Salud Mental del área socio-sanitaria,
al menos en uno de sus componentes.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
93
16-Diseñar, al menos, un programa de interconsulta de enfermería de salud mental con
profesionales de enfermería de salud mental (en otro ámbito de actuación diferente al que se
encuentre la residente) o con profesionales de enfermería de otros ámbitos (unidades generales
de hospitalización, centros de atención primaria, etc.).
17-Elaborar 15 informes de continuidad de cuidados de enfermería de pacientes que realicen su
tratamiento a través de los diferentes dispositivos asistenciales.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
94
7.8 ACLAD: UNIDAD ASISTENCIAL Y COMUNIDAD TERAPEUTICA.
El EIR realizará alguna de sus jornadas en horario de tarde (serán elegidas por el personal de
referencia en el dispositivo).
OBJETIVOS:
Conocer la ubicación de ACLAD en la Red de Salud Mental y el circuito asistencial del
paciente drogodependiente.
Conocer las modalidades asistenciales de tratamiento:
-
Ambulatoria
-
Residencial
-
Semirresidencial
Conocer los dispositivos asistenciales de tratamiento y el nivel al que pertenecen dentro
de la red de salud mental.
-
Unidad asistencial (UAD).
-
Unidad Móvil.
-
Unidad de Día.
-
C. Terapéutica.
Conocer la coordinación con otros centros de drogodependencias y de salud mental (tanto
de atención especializada como de atención primaria).
Conocer la coordinación con servicios sociales, agentes comunitarios y centros
penitenciarios.
Conocer la oferta terapéutica (programas y subprogramas) de los distintos dispositivos y
las intervenciones de la enfermería en cada uno de estos:
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
95
-
Programa de información, orientación y acogida (Sólo en UAD)
-
Programa de tratamiento libre de drogas.
-
Programas de tratamiento con antagonistas opiáceos.
-
Programa de tratamiento con agonistas opiáceos.
-
Programa de tratamiento con interdictores de alcohol.
-
Programa de tratamiento para dependencia a psicoestimulantes.
-
Subprogramas de desintoxicación.
-
Subprogramas de prevención de recaídas.
-
Subprogramas de reducción del daño.
Conocer los cambios de programas por cumplimiento de objetivos o por reestructuración
de objetivos.
Conocer y aplicar la protocolización del abordaje de la patología orgánica relacionada con
el consumo de drogas y las intervenciones propias de la enfermera en:
-
Prevención y control del VIH/sida en los usuarios de drogas
-
Prevención y control de la tuberculosis en los usuarios de drogas
-
Prevención y control de la hepatitis en los usuarios de drogas.
Conocer protocolo de tratamiento para gestantes drogodependientes.
Conocer la normativa de funcionamiento del dispositivo.
Conocer los distintos contratos terapéuticos ofertados en el dispositivo.
Conocer el programa informático de registro y evaluación: GECEAS.
Asistir a las sesiones multiprofesionales de ACLAD. Conocer y participar en actividades de
educación para la salud:
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
96
-
Consejos de salud.
-
Talleres de educación para la salud: Nutrición, sexualidad, higiene, sueño, tabaco,
alcohol, formación en primeros auxilios, prevención de sobredosis, consumo de menos
riesgo y prevención de recaídas.
Conocer y participar en el PIJ (Programa de intercambio de jeringuillas) y de distribución
de preservativos.
Adquirir habilidades en la atención a la demanda del paciente drogodependiente.
Conocer los distintos enfoques de tratamiento en PTDO (programa de tratamiento de
derivados opiáceos).
-
Tratamientos de mantenimiento de alto umbral o de "máximos”
-
Tratamientos de mantenimiento de bajo umbral o de "mínimos” (se corresponde con
el Subprograma de tratamiento de disminución del daño).
-
Tratamientos de mantenimiento adaptativos o de objetivos intermedios.
Conocer los criterios para la evaluación del Programa de tratamiento y los indicadores del
Sistema de Evaluación Asistencial.
Conocer y participar en la actividad docente de la Unidad.
Conocer y participar en la actividad investigadora de la Unidad.
Realizar memoria del dispositivo y un plan de cuidados de un caso de la comunidad
terapéutica. (NANDA-NIC-NOC).
EVALUACIÓN ROTACIÓN:
1-Participar en la atención de primeras demandas de atención psiquiátrica, al menos en 20 casos.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
97
2- Participar en, al menos, 10 sesiones de coordinación de programas.
3- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas de enfermería.
4- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas del equipo de salud mental.
5- Participar en, al menos, 5 sesiones de coordinación de casos clínicos a nivel de área.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
98
6-Presentar, al menos, 6 sesiones clínicas de enfermería.
7- Realizar consultas de enfermería, al menos, en 50 casos a nivel individual y 15 en familias.
8- Realizar, al menos, 20 visitas a domicilio.
9-Llevar a cabo el seguimiento completo del paciente, de acuerdo con el proceso de atención de
enfermería, al menos en los siguientes casos:
2 infanto-juvenil.
4 en la asistencia intrahospitalaria.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
99
5 en la asistencia comunitaria.
2 casos que utilicen los tres niveles de atención (centros de salud mental, hospitalización y centros
comunitarios y/o de rehabilitación)
10-Colaborar, al menos, en 2 procesos grupales instalados.
11-Intervenir, al menos, en 10 situaciones de urgencia y/o crisis.
12-Participar en las sesiones formativas del equipo interdisciplinar, del equipo de Enfermería en
Salud Mental y del equipo de Atención Primaria, al menos 2 veces.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
100
13-Participar, al menos, en 1 programa de Educación para la Salud Mental.
14-Participar en, al menos, 1 programa de rehabilitación psico-social.
15-Colaborar en la actualización continua del diagnóstico de Salud Mental del área socio-sanitaria,
al menos en uno de sus componentes.
16-Diseñar, al menos, un programa de interconsulta de enfermería de salud mental con
profesionales de enfermería de salud mental (en otro ámbito de actuación diferente al que se
encuentre la residente) o con profesionales de enfermería de otros ámbitos (unidades generales
de hospitalización, centros de atención primaria, etc.).
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
101
17-Elaborar 15 informes de continuidad de cuidados de enfermería de pacientes que realicen su
tratamiento a través de los diferentes dispositivos asistenciales.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
102
7.9 CONXO: UNIDAD RESIDENCIAL REHABILITADORA (MEDIA Y LARGA ESTANCIA)
OBJETIVOS:
Conocer la estructura y funcionamiento de la Unidad de media-larga estancia
Conocer los profesionales que la integran y las funciones de cada miembro del equipo.
Conocer la utilidad de este dispositivo en la red de salud mental y el nivel de atención al
que pertenece.
Entender el concepto de rehabilitación psicosocial dentro de una unidad de media-larga
estancia
Saber qué patologías psiquiátricas son objeto de tratamiento en este dispositivo.
Participar en reuniones de equipo y de enfermería.
Participar en los cambios de turno de enfermería.
Conocer y participar con el equipo de enfermería y con el equipo multiprofesional
Conocer los aspectos básicos del trabajo en equipo y de la coordinación de un grupo de
trabajo
Asistir y colaborar en las reuniones del equipo multidisciplinar y de enfermería.
Asistir las reuniones con otros dispositivos (USM, H.de día, equipo de continuidad de
cuidados)
Conocer las distintas guías y protocolos de atención que existen en este dispositivo.
Conocer y participar en el protocolo de acogida y recepción del paciente. Información a la
familia y recogida de datos.
Conocer y participar en la elaboración de los planes individuales de rehabilitación así como
en las sucesivas evaluaciones de los mismos.
Valoración de deficiencias y capacidades del paciente.
Valoración de gustos y preferencias del paciente por diferentes actividades
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
103
Valoración de la situación socio-familiar
Implicación del paciente y su familia en el plan de rehabilitación
Realizar el plan de cuidados de enfermería y el seguimiento del mismo
Conocer la metodología de cuidados de enfermería vigente en la unidad y elaboración de
planes de cuidados.
Conocer la forma de llevar a cabo las distintas actividades del plan de cuidados en salud
mental.
Conocer actuación en caso de crisis y aplicar las medidas oportunas.
Participar en la organización y ejecución de actividades y talleres que se llevan a cabo en la
unidad de rehabilitación
Participar en los grupos terapéuticos llevados a cabo en la unidad
Conocer y participar en el programa del piso escuela
Conocer y participar en los recursos de ocio y tiempo libre que existen
Participar en talleres y actividades de recuperación y mantenimiento de las habilidades
sociales
Participar en talleres y actividades de recuperación y mantenimiento de las actividades de
la vida diaria
Participar en talleres y actividades de recuperación y mantenimiento de habilidades
cognitivas
Participar en talleres y actividades en las que se trabaja la psicomotricidad.
Colaborar en recepción de familiares y apoyo a los mismos.
Conocer y manejar los sistemas de registro y evaluación
Conocer y utilizar los registros de enfermería y el programa informático utilizado en el
dispositivo.
Mantener los planes de cuidados actualizados.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
104
Realizar el informe de enfermería al alta. Recomendaciones al paciente y familiares y/o
informe para los demás profesionales de la red de salud mental, de AP o de otros
dispositivos asistenciales.
Conocer el mecanismo de derivación a otros dispositivos. Elaboración de informe de alta
de enfermería.
Conocer y participar en la actividad docente de la Unidad.
Conocer y participar en la actividad investigadora de la Unidad.
Realizar una memoria del dispositivo.
EVALUACIÓN ROTACIÓN:
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
105
1-Participar en la atención de primeras demandas de atención psiquiátrica, al menos en 20 casos.
2- Participar en, al menos, 10 sesiones de coordinación de programas.
3- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas de enfermería.
4- Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas del equipo de salud mental.
5- Participar en, al menos, 5 sesiones de coordinación de casos clínicos a nivel de área.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
106
6-Presentar, al menos, 6 sesiones clínicas de enfermería.
7- Realizar consultas de enfermería, al menos, en 50 casos a nivel individual y 15 en familias.
8- Realizar, al menos, 20 visitas a domicilio.
9-Llevar a cabo el seguimiento completo del paciente, de acuerdo con el proceso de atención de
enfermería, al menos en los siguientes casos:
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
107
2 infanto-juvenil.
4 en la asistencia intrahospitalaria.
5 en la asistencia comunitaria.
2 casos que utilicen los tres niveles de atención (centros de salud mental, hospitalización y centros
comunitarios y/o de rehabilitación)
10-Colaborar, al menos, en 2 procesos grupales instalados.
11-Intervenir, al menos, en 10 situaciones de urgencia y/o crisis.
12-Participar en las sesiones formativas del equipo interdisciplinar, del equipo de Enfermería en
Salud Mental y del equipo de Atención Primaria, al menos 2 veces.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
108
13-Participar, al menos, en 1 programa de Educación para la Salud Mental.
14-Participar en, al menos, 1 programa de rehabilitación psico-social.
15-Colaborar en la actualización continua del diagnóstico de Salud Mental del área socio-sanitaria,
al menos en uno de sus componentes.
16-Diseñar, al menos, un programa de interconsulta de enfermería de salud mental con
profesionales de enfermería de salud mental (en otro ámbito de actuación diferente al que se
encuentre la residente) o con profesionales de enfermería de otros ámbitos (unidades generales
de hospitalización, centros de atención primaria, etc.).
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
109
17-Elaborar 15 informes de continuidad de cuidados de enfermería de pacientes que realicen su
tratamiento a través de los diferentes dispositivos asistenciales.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
110
7.10 UCICEC-CAIBER
La Unidad Central de Investigación Clínica y Ensayos Clínicos del CAIBER de A Coruña es una unidad
cuya función es dar apoyo y asesoramiento a todos los profesionales de la Xerencia de Xestión
Integrada de A Coruña que estén interesados en llevar a cabo un proyecto de investigación clínica
independiente.
Entre nuestros servicios destacan la revisión estructural y metodológica de un protocolo de
investigación para una correcta presentación para su evaluación por las autoridades competentes
(CEIC, AEMPS, etc.) según los estándares científicos, de calidad, éticos y regulatorios; gestión
administrativa de presentación de proyectos de investigación para su evaluación por las
autoridades competentes; elaboración de un Archivo de Investigador/ Promotor, etc.
Nos encontramos en el Hospital A Coruña – 4ª Planta.
Teléfono: 981/176379; Fax: 981/176380
caiber.chuac@sergas.es
Actividades:
En tu paso por la UCICEC-CAIBER A Coruña una de las actividades que tendrás que realizar es la
revisión de un protocolo de investigación que ya haya pasado por la unidad, para que des tu
opinión y sugerencias acerca de la estructura y metodología del mismo, de manera que puedas
comparar posteriormente las recomendaciones que harías tú con las ya hechas por la UCICEC.
Después de esto, ya podrás colaborar con nosotros en la revisión de los proyectos de investigación
que vayan entrando en la unidad durante tu rotación.
Además también deberás desarrollar tu propio proyecto de investigación tal como se recoge en el
programa docente de tu especialidad, contando por supuesto, con nuestro apoyo.
Por último, recibirás tutorías en las que se te enseñará cuáles son los procedimientos
administrativos de presentación de un proyecto de investigación a las autoridades competentes:
CEIC (Comité Ético de Investigación Clínica), AEMPS (Agencia Española del Medicamento y
Productos Sanitarios), etc.; de qué consta un Archivo de Investigador/ Promotor; y cuál es el papel
de un monitor de ensayos clínicos y en qué consiste una monitorización (visita de inicio, visita de
monitorización, visita de cierre).
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
111
8. CUANTIFICACIÓN DE LOS OBJETIVOS CLÍNICO-ASISTENCIALES
La formación se desarrollará bajo la supervisión de enfermeros especialistas, y con las directrices
que marque el tutor del residente, debiendo cumplir al menos las siguientes actividades clínicas
para la consecución de los objetivos formativos:
a) Participar en la atención de primeras demandas de atención psiquiátrica, al menos en 20
casos.
b) Participar en, al menos, 10 sesiones de coordinación de programas.
c) Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas de enfermería.
d) Participar en, al menos, 20 sesiones clínicas del equipo de salud mental.
e) Participar en, al menos, 5 sesiones de coordinación de casos clínicos a nivel de área.
f) Presentar, al menos, 6 sesiones clínicas de enfermería.
g) Realizar consultas de enfermería, al menos, en 50 casos a nivel individual y 15 en familias.
h) Realizar, al menos, 20 visitas a domicilio.
i)
Llevar a cabo el seguimiento completo del paciente, de acuerdo con el proceso de
atención de enfermería, al menos en los siguientes casos:
-
2 infanto-juvenil.
-
4 en la asistencia intrahospitalaria.
-
5 en la asistencia comunitaria.
-
2 casos que utilicen los tres niveles de atención (centros de salud mental,
hospitalización y centros comunitarios y/o de rehabilitación)
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
112
j)
Colaborar, al menos, en 2 procesos grupales instalados.
k) Intervenir, al menos, en 10 situaciones de urgencia y/o crisis.
l)
Participar en las sesiones formativas del equipo interdisciplinar, del equipo de Enfermería
en Salud Mental y del equipo de Atención Primaria, al menos 2 veces.
m) Participar, al menos, en 1 programa de Educación para la Salud Mental.
n) Participar en, al menos, 1 programa de rehabilitación psico-social.
o) Colaborar en la actualización continua del diagnóstico de Salud Mental del área sociosanitaria, al menos en uno de sus componentes.
p) Diseñar, al menos, un programa de interconsulta de enfermería de salud mental con
profesionales de enfermería de salud mental (en otro ámbito de actuación diferente al
que se encuentre la residente) o con profesionales de enfermería de otros ámbitos
(unidades generales de hospitalización, centros de atención primaria, etc.).
q) Elaborar 15 informes de continuidad de cuidados de enfermería de pacientes que realicen
su tratamiento a través de los diferentes dispositivos asistenciales.
r) Elaborar 1 diseño de Proyecto de Investigación sobre Enfermería de Salud Mental.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
113
9. EVALUACIÓN DEL RESIDENTE
Durante el periodo formativo debéis saber que podéis preguntar todas las dudas que puedan
surgir a vuestro tutor.
En Salud Mental tan importante como la adquisición de habilidades técnicas es la propia
maduración de aspectos personales que facilitan tanto el proceso de aprendizaje como la
preparación para el afrontamiento de las inevitables tensiones emocionales y personales que
nuestra profesión conlleva.
En cada dispositivo por el que rotareis tendréis una enfermera especialista de referencia (indicada
al inicio de la guía) que son vuestro referente en la unidad donde realizáis vuestro aprendizaje,
dando continuidad a todo el proceso de formación y, al mismo tiempo, estimulando un
aprendizaje tutorizado, a través de la experiencia y de la participación activa y reflexiva, para la
adquisición de responsabilidad y autonomía progresivas. Su responsabilidad fundamental es la
supervisión clínica y el desarrollo funcional del programa formativo en su área asistencial concreta,
facilitando la adquisición de conocimientos, habilidades y actitudes propias de su tramo asistencial
y favoreciendo la realización de las actividades básicas recomendadas para ello.
El personal de referencia debe realizar la evaluación individual del residente que ha supervisado, al
finalizar el periodo de rotación (anexo 1) que remitirán al tutor de los EIR. Además se contempla la
posibilidad de otros colaboradores docentes, que participan o contribuyen en la formación del
mismo pero son profesionales de otra especialidad distinta a la del residente y que pueden
aportar una visión multiprofesional propia de nuestra especialidad.
La evaluación del residente en formación es continuada. Se valoran las competencias adquiridas
durante el periodo de rotación de manera progresiva a lo largo de cada año de residencia.
El EIR realizará una memoria de cada dispositivo por el que realice su rotación y se le facilitará un
guión para realizar dicha actividad (anexo 2).
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
114
El EIR presentará una memoria semestral y anual de su actividad formativa teórico-asistencial. Se
les indicará cuando hacerla y el guión que deben seguir para su realización.
Al finalizar los dos años de formación el EIR presentará en una sesión clínica su período de
residencia ante el comité evaluador compuesto por:
-
Presidente de la comisión de docencia de centro
-
Jefe de servicio del área de psiquiatría
-
Supervisora del área de psiquiatría
-
Tutor MIR
-
Tutor PIR
-
Tutor EIR
Cada EIR tendrá un dossier individual en el que se irá adjuntando todo lo relativo a su formación
(diseño del proyecto de investigación, las memorias realizadas, los planes de cuidados de los
dispositivos, programas de cursos a los que asiste, sesiones recibidas e impartidas, los trabajos que
se realicen durante la formación, etc.). Dicho dossier se entregará junto con las evaluaciones a la
comisión de docencia de centro.
Si la evaluación final es positiva, la Comisión Nacional de la Especialidad propondrá al Ministerio
de Educación y Ciencia la expedición del Título de Especialista.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
115
Esta guía se ha elaborado con la ayuda de las siguientes guías y documentos:
Guías de acogida al residente del Hospital 12 Octubre. Año 2011.
Guía del residente de la UDM de salud mental del Hospital Universitario Institut
Pere Mata. Año 2010.
Guía de la Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental (UDM-SM) de la
Región de Murcia. Año 2011.
Guía docente del enfermero interno residente en salud mental del Complejo
Hospitalario Universitario de A Coruña. Año 2011-2012.
Libro del residente EIR de Asturias. Año 2010-2011.
Orden SPI/1356/2011, de 11 de mayo. Publicación BOE 24 de mayo de 2011.
LEY 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias.
REAL DECRETO 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de Enfermería.
REAL DECRETO 1146/2006, de 6 de octubre, por el que se regula la relación laboral
especial de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud.
REAL DECRETO 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las
especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del
sistema de formación sanitaria especializada.
10.ANEXO 1: EVALUACIÓN ROTACIÓN
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
116
COMISIÓN DE
DOCENCIA
EVALUACIÓN DE LA ROTACIÓN Nº 1 - R1
DATOS DEL RESIDENTE
APELLIDOS, NOMBRE:
ESPECIALIDAD:
7
EIR SALUD MENTAL
AÑO de
RESIDENCIA
(1,2,3,4,5):
R1
DURACIÓN
(meses):
0,0
TUTOR del Residente:
ROTACIÓN
SERVICIO DE DESTINO:
CENTRO: Complexo Hospitalario Universitario A CORUÑA
Fecha INICIO
rotación
(dd/mm/aa):
Fecha FINALIZA
rotación
(dd/mm/aa):
RESPONSABLE
de
la
EVALUACIÓN (Tutor Serv./Sec.
destino):
EVALUACIÓN CONTINUADA
A. CONOCIMIENTOS Y
Insuficiente (1-3)
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
Buen
Destacado (7-9)
Puntua
117
HABILIDADES
1. Nivel de conocimientos teóricos
1
2
3
2. Nivel de habilidades adquiridas
1
2
3
3. Capacidad para tomar decisiones
1
2
3
4. Utilización racional de recursos
1
2
MEDIA de la SECCIÓN A: (1+2+3+4)/4
3
B. ACTITUDES
Insuficiente (1-3)
1. Dedicación/puntualidad/asistencia
1
2
3
2. Motivación/Iniciativa/Nivel Responsabilidad
1
2
3
3. Relación médico-paciente e interprofesional
1
2
3
4. Capacidad para trabajar en equipo
1
2
MEDIA de la SECCIÓN B: (1+2+3+4)/4
3
o (46)
4
5
6
4
5
6
4
5
6
4
5
6
Buen
o (46)
4
5
6
4
5
6
4
5
6
4
5
6
.(1 a 9)
7
8
9
7
8
9
7
8
9
7
8
9
TOTAL
Destacado (7-9)
7
8
9
7
8
9
7
8
9
7
8
9
TOTAL
0,0
Puntua
.(1 a 9)
0,0
PUNTUACIÓN FINAL DE LA ROTACIÓN
TOTAL
[{(Ax70+Bx30)} x meses de rotación]/(12x100)
0,0
- La evaluación de las rotaciones debe ser efectuada por el Tutor de la Unidad docente donde haya realizado la rotación
o, en su defecto, por uno de los especialistas de dicha Unidad.
- En algunos Servicios Centrales, en que no existe relación con los pacientes, se sustituye el punto "3. Relación médicofamilia y/o paciente" por "3. Relación interprofesional (intraservicio e interservicios)".
- Si el residente toma vacaciones, la duración total de esa rotación incluirá también el periodo de vacaciones. (Ej.: en
una rotación de cuatro meses, si se toma un mes de vacaciones, la rotación seguirá considerándose de cuatro meses).
La puntuación se hará con escala de 1 a 9, siendo 1=Muy baja y 9=Muy alta/Excelente.
En A Coruña, a (dd de mm
de 201_):
11.ANEXO 2: GUIA PARA EL DISEÑO DE LA MEMORIA DE ROTACIÓN DEL EIR EN S. MENTAL
PRESENTACIÓN
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
118
Poner en el encabezamiento el nombre del dispositivo así como poner el organismo docente:
Unidad docente multiprofesional de salud mental. (Ej.: Unidad de hospitalización psiquiátrica del
hospital de Oza. Unidad docente multiprofesional de salud mental del CHUAC).Poner en el pie de
página el nombre del EIR en formación y el año de formación así como la numeración de la pagina
correspondiente.
INTRODUCCIÓN
Características del dispositivo. Nivel asistencial al que pertenece, área y ubicación física.
RECURSOS HUMANOS
Personal sanitario/no sanitario y personal en formación que integra el dispositivo.
RECURSOS MATERIALES
ORGANIZACIÓN DEL DISPOSITIVO
Describir la actividad asistencial llevada a cabo durante la rotación.
Funciones de la enfermera especialista en salud mental.
Realizar una descripción de un día en el dispositivo.
Describir el tipo de pacientes que ingresan en el dispositivo. Patologías que se observan y
problemas y diagnósticos de enfermería más frecuentes.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
119
CONCLUSIONES
Comentar las expectativas que se tenían en relación al dispositivo y lo conseguido al finalizar la
rotación. Hacer una valoración de los conocimientos adquiridos. Expresar la opinión de la
integración del EIR dentro del equipo. Realizar propuestas de mejora si cree conveniente en el
dispositivo o en relación a la formación recibida.
GUIA PARA LA ELABORACIÓN DEL PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
-
Realizar un resumen del paciente elegido-historia previa, antecedentes-
-
Explicar porqué se eligió a ese paciente para el desarrollo del plan de cuidados.
-
Realizar el plan de cuidados siguiendo los pasos correspondientes. Valoración,
diagnostico, planificación, ejecución y evaluación.
-
Utilizar la metodología enfermera en salud mental: NANDA-NIC-NOC.
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
120
NOMBRE EIR:
EIR A
20122014
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOS
14 MAYO
UHP
UHP
UHP
UHP
2012
SEP
1-15
VACAC
OCTU
NOV
DIC
USM
USM
*CAIBER
ADULTOS ADULTOS
USM
USM
ADULTOS
*CAIBER- ADULTOS
3 SEM.
2013
ACLAD USM INF
H.DIAPTAC
15-30
VACAC
H.DIAPTAC
H.DIA-PTAC USM
USM
1-15
U.REHAB
15 MAYO
ADULTOS ADULTOS U.REHAB
UPIE
15-30
VACAC
UHP
HADOP HADOP HADOP
1515: FIN
VACAC. RESIDENCIA
2014
*
UHP
ROTATORIO CAIBER: 19 NOV 2012-7 DIC 2012
U.REHAB
15
OCTUBUHP
UHP
UHP
NOMBRE EIR:
EIR B
20122014
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
2012
MAYO
14 MAYO
USM
ADULTOS
JUNIO
H.DIA-PTAC
JULIO
AGOS
SEP
OCTU
NOV
DIC
USM
USM
USM
1-15
UHP
ADULTOS ADULTOS ADULTOS VACA.
UHP
UHP
UHP
H.DIAPTAC
UPIE
HADOP
HADOP 15U.REHAB
2013
UHP
*CAIBER
3 SEM.
ACLAD
USM INF
15-30
VACAC
USM INF
H.DIAPTAC
UHP
UHP
15-31
VACAC
2014
U.REHAB U.REHAB
17USM
ADULTOS
USM
USM
ADULTOS ADULTOS
15 VACAC.
USM
ADULTOS
15: FIN
RESIDENCIA
*ROTATORIO CAIBER: 7 ENERO 2013- 27 ENERO 2012
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
122
UHP
UHP
15HADOP
NOMBRE EIR:
EIR A
20132015
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOS
SEP
OCTU
NOV
DIC
14 MAYO
UHP
UHP
UHP
UHP
1-15 VAC USM
USM
*CAIBER
USM
ADULTOS ADULTOS
ADULTOS
USM
*CAIBER- ADULTOS
3 SEM.
2013
2014
ACLAD USM INF
H.DIAPTAC
15-30
VACAC
H.DIAPTAC
H.DIA-PTAC USM
USM
1-15
U.REHAB
15 MAYO
ADULTOS ADULTOS U.REHAB
UPIE
15-30
VACAC
UHP
HADOP HADOP HADOP
1515: FIN
VACAC. RESIDENCIA
2015
*
UHP
ROTATORIO CAIBER: 19 NOV 2013-7 DIC 2013
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
123
U.REHAB
15
OCTUB
UHP
UHP
UHP
NOMBRE EIR:
EIR B
20132015
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
2013
MAYO
14 MAYO
USM
ADULTOS
2014
*CAIBER
3 SEM.
ACLAD
USM INF
16-30
VACAC
USM INF
15 ABRIL
H.DIAPTAC
H.DIAPTAC
JUNIO
JULIO
AGOS
USM
USM
USM
1-15
ADULTOS ADULTOS ADULTOS VACA.
UHP
H.DIAPTAC
UHP
UHP
UHP
15 JUNIO
UPIE
15-31
VACAC
2015
U.REHAB U.REHAB
USM
USM
USM
ADULTOS ADULTOS ADULTOS
15 FEB
15 USM
VACAC.
15: FIN
ADULTOS
RESIDENC
*ROTATORIO CAIBER: 7 ENERO 2014- 27 ENERO 2014
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
SEP
124
OCTU
NOV
DIC
UHP
UHP
UHP
UHP
HADOP
HADOP 15 DIC
U.REHAB
15 OCT
HADOP
ROTACIONES EIR
UHP
PRIMER AÑO
SEGUNDO AÑO
3,5 MESES
4,5 MESES
UNIDAD REHABILITACION H. CONXO
USM INFANTO-JUVENIL
2 MESES
1 MES
HADOP
2 MESES
UPIE
15 DIAS
ACLAD
1 MES
USM ADULTOS
3,5 MESES
HOSPITAL DE DIA Y PTAC
2 MESES
CAIBER
3 SEMANAS
Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental
2 MESES
125