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Año 7 | Nº 25 | Diciembre 2012
Romería y
18° Concurso
de Paellas
Cómo la protección de los adultos pasa por
la promoción de la salud en los más chicos
Estudios recientes demuestran que
los niños tienen más influencia en
la conducta de los padres, que los
padres en la conducta de los niños.
Y que por eso se deben empezar
a promocionar hoy hábitos saludables
en la infancia para poder detener
el crecimiento de los factores de
riesgo que provocan múltiples
y evitables enfermedades.
dorso1
CIAN MAGENTA AMARILLO NEGRO 165 LPI ABRIL 2007
Asociación Española de Socorros
Mutuos y Beneficencia de La Plata
Hospital Español
Consejo Directivo
Presidente:Sr. Emiliano A.IslaVerde
Vicepresidente:Ing.LuisA. Galdámez García
Secretario:Sr. Juan Carlos Ozón
Vicesecretario:Sr. José Luis Rodríguez Reboredo
Tesorero: Lic. José Luis Sánchez Garciandía
Vicetesorero:Sr.Pablo Juan García López
Vocales titulares:Dr. Alfredo Mendoza Peña y
Dr. Sebastián Zaratiegui
Vocales suplentes:Lic. Diego Humero,
Sr. Carlos Santos Valle,Sr.Teodoro Nicolás
García y Sr. Jorge García
Comisión Fiscalizadora
Presidente:Sr. Isaías Ibáñez Ruiz de Samaniego
Nuestra Misión.Contribuir con los mejores profesionales
y la más alta tecnología disponible a la mejor calidad en la internación y asistencia médica de sus asociados y de la población conforme a su naturaleza de hospital abierto. (Art. 3 Estatuto Social).
Nuestra Visión
.Ofrecer a los socios y a la comunidad,
la oportunidad de acceder a la excelencia en calidad y seguridad
en el cuidado de la salud.
Secretario:Ing. Guillermo Velarde;
Vocales titulares: Lic. Ignacio Guzmán
ySr.Fabián Rodríguez
Vocales suplentes: Lic. Mauro Galdámez
yDr. Laureano Durán
Jurado de Honor
Presidente:Sr. José Boren Carrera
Secretario:Sr. Santiago Figueiras Vázquez
Vocales titulares:Sr. Eusebio Azorín
Fernández y Sr. Corsino González Arguelles
Información general. Cuando Ud. se comunique, escuchará
un mensaje grabado que lo guiará para conectarse por medio del
conmutador con los diferentes servicios. En caso que el número
solicitado se encuentre ocupado, retornará automáticamente al
conmutador, donde será atendido por la operadora.
Vocal suplente:Sr. Luciano Pereira Rajo.
Líneas rotativas (0221) 427-0191 | 425-1211
Turnos en consultorios: internos 8, 1300 y 1508
Dirección médica
www.hospitalespanol.org.ar
Director:Dr.Pedro Belloni
Subdirector:Dr. Hugo Barbero
Consejo Asesor de Dirección
Dr. Daniel de Sagastizábal,
Dr. Raúl Cavo Frigerio,Dr.Luis
Fabián Pintos y Dr. Germán Fischer
Consejo Editorial Revista Siglo III
Dres. Raúl Cavo Frigerio, Carlos Klein
y Roberto Torrijos
Gerencia
Gerente: CPN Daniel F.Reija
Subgerente:Lic.Pablo J. Navajas
Teléfonos directos
Teléfonos internos
Gerencia
422-7695
Diálisis / Nefrología
1218
Compras-Fax
483-5508
Fisioterapia
1607
Prado Español
487-0242
Gastroenterología
1376
APHE
421-4063
Holter
1369
Hemodiálisis421-1337 | 483-8350
Hematología-Hemoterapia 1715
Hemodinamia
483-8497
Hemodinamia
1603
Neonatología
483-3914
Laboratorio
1502
Diagnóstico por
Medicina nuclear
1731
imágenes
Trasplante renal
1524
422-7932 | 483-0439
Importante
Domingos y feriados, se puede solicitar turnos normalmente.
CIAN MAGENTA AMARILLO NEGRO 165 LPI ABRIL 2007
Revista del Hospital Español de La Plata | Año 7 | Nº 25 | Diciembre de 2012
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Jornada de
concientización
sobre diabetes
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15| Romería y
18| El Cenas evalúa
18º Concurso
de Paellas
para recertificar
calidad
Charlas en jardines de infantes sobre lavado de manos
Cómo cuidar correctamente los pies
Prevenir la ceguera
Grupos de cirugía de la obesidad. Actividades 2013
Pacientes con trasplante renal participaron en caminata de la UNLP
Bebés que estuvieron internados en Neonatología y sus familiares
se volvieron a encontrar en el Hospital
La limpieza como eje y dentro de un programa nacional
Aniversario y entrega de medallas
El Embajador de España en Argentina visitó el Hospital
Los primeros diez días sin el pucho
Cuando la determinación para consultar al médico,
puede hacer que hasta un ACV ternga un final feliz
El Hospital, pionero en tratamientos mínimamente invasivos
para pacientes trasplantados renales con aneurisma de aorta
Un centenar de enfermeros unidos por una mejor atención
I MAG E N DE TAPA.
Tobías y el ángel, Óleo sobre lienzo, 198x118 cm.
Eduardo Rosales Gallinas (Madrid, 4 de noviembre de 1836 – Madrid, 13 de noviembre de 1873) fue un pintor
purista del siglo XIX español.
Esta revista no comparte necesariamente las opiniones manifestadas en entrevistas y artículos. Independientemente de que se realizan todos los esfuerzos
para verificar y asegurar la exactitud de la información y publicidades contenidas en sus páginas, no se acepta la responsabilidad que pudiera derivarse de
cualquier omisión, inexactitud o errata.
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SigloIII® es una revista trimestral de 5.000 ejemplares de
distribución gratuita, propiedad de la Asociación Española
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Edición periodística: FabrizioFrisorger
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EDITORIAL
Un paradigma para luchar
contra la enfermedad
El doctor español Valentín Fuster, quizás el más prestigioso
cardiólogo a nivel mundial y que visitó nuestra ciudad en octubre, ha realizado a lo largo de las últimas décadas valiosísimos
aportes para comprender los mecanismos íntimos de un infarto y es ante todo un fervoroso militante de la medicina preventiva, que él prefiere llamar promoción de la salud: “Si algo
hemos aprendido en estos años es que no sirve de nada decir
deje de fumar, haga ejercicio, controle regularmente su presión arterial... Mucho más efectivo es mostrarle a la gente con
estudios muy concretos lo que ocurre cuando uno hace ciertas cosas o deja de hacerlas. Porque en definitiva, la salud es
una decisión personal: me cuido o no me cuido”.
Fuster, quien dirige el Centro Nacional de Investigaciones
Cardiovasculares de España, señaló además que uno de los
cambios radicales que cree que va a ocurrir en las próximas
décadas, es que los médicos deberán ocuparse cada vez más
en saber quién sufre de una enfermedad cardiovascular y aún
no lo sabe. Cree que el cambio vendrá por el lado de los
niños: “Si la enfermedad cardiovascular es una enfermedad
de la conducta, ya que está asociada a la obesidad, el tabaquismo, la falta de ejercicios... entonces hay que atacarla en
la edad en que empezamos a desarrollar las conductas que
tendremos de adultos; es decir, a los cuatro o cinco años”.
Y es lo que ya está haciendo. Los resultados de su investigación que van a publicarse en el American Journal de
Medicine indican que es posible lograr cambios de conducta
en chicos de cuatro años si se les imparten cuarenta horas de
educación sobre cómo funciona su cuerpo, lo que hay que
comer para no engordar y la necesidad de hacer ejercicios
físicos. Pero quizás lo más importante sea que a través de los
niños se apunta a los profesores y los padres. “Porque los
niños tienen más influencia en la conducta de los padres, que
los padres en la conducta de los niños”, detalla.
Concientes de este nuevo paradigma, creemos entonces
conveniente, que nuestra sección Prevención pase a llamarse
Promoción de la Salud. Porque una entidad mutual, no sólo es
solidaria; también piensa constantemente en promocionar
valores para un futuro mejor para todos.
El Consejo Directivo
PROMOCIÓN DE LA SALUD
“LAS MANOS LIMPIAS SALVAN VIDAS”
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Charlas en jardines de infantes
sobre lavado de manos
En ocasión del Día Mundial del Lavado de Manos
patrocinado por UNICEF el 15 de octubre, los
comités de Infecciones y de Docencia e
Investigación brindaron charlas informativas a casi
mil niños en cuatro jardines de infantes de La Plata.
Procedimiento de lavado de manos
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Revista del Hospital Español de La Plata
Los jardines Nuestra Señora del Pilar, ubicado
en 33 entre 15 y 16; el Nº 934 Merceditas de
San Martín, ubicado en 7 y 32; Lincoln, ubicado en 40 entre 6 y 7; y Nuestra Señora de
la Misericordia, ubicado en 4 entre 43 y 44,
recibieron en esta oportunidad la visita que
tuvo como objetivo recibir información sobre
cómo es un correcto lavado de manos, la
más potente práctica de prevención de enfermedades que existe en el mundo.
Estas actividades buscan rescatar la
importancia que posee el correcto lavado
de las manos con agua y jabón, ya que se
calcula que cada año 3,5 millones de niños
y niñas contraen alguna enfermedad transmitida por las manos. Según los especialistas, la realización de esta práctica de
higiene en momentos clave –después de ir
al baño y antes de preparar los alimentos–
reduce en más de 40% los casos de enfermedades diarreicas, y casi en un 25% los
casos de infecciones respiratorias.
Revista del Hospital Español de La Plata
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PROMOCIÓN DE LA SALUD
Jornada de concientización sobre diabetes
con charlas y exámenes gratuitos
El jueves 1º de noviembre, el
Comité de Docencia e
Investigación, el Centro
Oftalmológico Integral, el Área
de Cirugía Vascular (Instituto
Argentino de la Aorta-IAAO) y
el Área de Hemodinamia
(Idytac) del Hospital Español,
llevaron adelante, de 8 a 12 en
el Salón de Actos, una jornada
informativa libre y gratuita
destinada a la comunidad en
la que se brindó información
sobre cuidados y controles
sobre la enfermedad y se realizaron fondos de ojos gratuitos. La charla abordó además
cuidados, prevención y pautas
de alarma del pie diabético
dentro de un programa de
atención integral.
El Dr. Marcelo Cerezo, director
del Instituto Argentino de la
Aorta con sede en el Hospital,
explica que el cuidado de los
pies, es una parte fundamental
en el seguimiento de los
pacientes diabéticos. “Una de
las características de la enfer-
medad es producir microoclusiones vasculares, es decir, la
obstrucción de los vasos sanguíneos más finos así como de
los pequeños vasos que nutren
a los nervios. La consecuencia
directa a este nivel, es la pérdida de la sensibilidad, la pérdida incluso del dolor”.
El especialista señala que esta
pérdida de la sensibilidad hace
que muchas veces se produzcan lesiones que pasan inadvertidas y que, de no ser tratadas, pueden desembocar en
graves consecuencias como la
pérdida del miembro. “La falta
de irrigación por la microoclusión vascular, hace muy difícil
el tratamiento de cualquier
lesión ya que toda la medicación destinada, por ejemplo,
a tratar la infección, también
deberá pasar por esos
vasos ocluidos”, puntualiza.
Además detalla que la diabetes
determina cambios osteoarticulares en el pie que provocan su
deformación. “La sumatoria de
un mal apoyo, falta de sensibilidad y oclusiones vasculares,
son el sustrato de las lesiones
en el pie diabético. Pequeñas
heridas, pueden convertirse en
úlceras, provocar la necrosis de
tejidos y hasta producir la pérdida del miembro”. Por eso destaca que estas charlas de concientización, prevención y con consejos útiles son una herramienta
vital para mejorar la calidad de
vida del paciente diabético y
luchar así con una enfermedad
que crece a niveles desesperantes en todo el mundo.
Jornada científica multidisciplinaria
Con el auspicio de la Asociación Argentina
de Angiología y Cirugía Cardiovascular y
destinado a médicos residentes y especialistas en diabetología, medicina interna,
cardiología, cirugía vascular, cirugía general y traumatología, el mismo 1º de
noviembre en horas de la tarde se llevó a
cabo una Jornada multidisciplinaria de pie
diabético destinada a médicos residentes
y especialistas en diabetología, medicina
interna, cardiología,cirugía vascular, cirugía general y traumatología.
Revista del Hospital Español de La Plata
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Elriesgode
sufriruna
amputación
es hasta 15
veces mayor
que en el
restodela
población.
Cómo cuidar correctamente los pies
y minimizar graves consecuencias
El paciente diabético sufre una disminución de la sensibilidad en el pie, por lo
que puede sufrir quemaduras o heridas
sin darse cuenta. Por eso lo más importante es prevenirlas, por más pequeñas
que sean ya que el riesgo de sufrir una
amputación es hasta 15 veces mayor que
en el resto de la población. Cuando aparecen, es importante acudir rápidamente
al especialista para que la cure a la mayor
brevedad posible.
Y es importante también descubrir la
causa que la provocó para definir el tratamiento adecuado.
Consejos básicos
> Mantenga limpios los pies
> En casa
1. Lávelos diariamente con
1.Vigile cualquier hinchazón o
agua tibia, nunca con agua
enrojecimiento
caliente o muy fría.
2.Examine cualquier agrieta2. Séquelos bien, cuidando
miento o corte en la piel.
de no dejar humedad
Ayúdese de un espejo o de
otra persona para descubrir
entre los dedos.
posibles lesiones.
3. Aplíquese crema hidratante en
3.Procure no andar descalzo
la parte superior e inferior de los
pies, pero no entre los dedos.
> Use siempre zapatos cómodos,
que no rocen ni presionen el pie.
No use sandalias.
> Compruebe que los zapatos no tenga
nada dentro antes de ponérselos.
> Siempre use medias que no aprieten.
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Revista del Hospital Español de La Plata
> En la consulta con el médico
1. Procure que siempre el
médico examine sus pies en
cada consulta que realice.
2. Lleve la iniciativa quitándose los zapatos y las medias
3. Avíseles si ha notado cualquier alteración en sus pies.
> Evite utilizar bolsas de agua caliente o mantas eléctricas
> No se corte las uñas demasiado cortas; mejor si se las
corta rectas.
> No se quite usted mismo pellejos, callos o durezas.
> No haga baños de inmersión. El agua caliente o muy
fría puede quemar el pie.
PROMOCIÓN DE LA SALUD
Prevenir la ceguera
El Centro Oftalmológico Integral (Coi)
lleva a cabo una vez al año, un Fondo de
Ojo gratuito a pacientes diabéticos. El
objetivo principal es resaltar la importancia de realizar este examen al menos
anualmente, ya que el avance de la enfermedad diabética puede pasar inadvertido
y la consecuencia inmediata de su falta de
tratamiento es la pérdida de la visión; algo
que no se recupera nunca más. Pero cuyo
diagnóstico, es muy simple y sólo lleva
poco más de 20 minutos.
A través del ojo, los especialistas pueden “entrar” en el organismo del paciente y ver el funcionamiento de todos los
vasos sanguíneos, que en el caso del diabético, pueden predecir también cómo
están su riñón, corazón, piernas y demás
órganos que afecta esta enfermedad.
Pero el Fondo de Ojo para el paciente
diabético no es tan sólo una herramienta
de diagnóstico para otras especialidades,
sino que la enfermedad ataca también la
visión y produce lo que se llama retinopatía. El problema radica en que la retina está
formada por diminutos vasos sanguíneos
que colapsan y no siempre afectan la
mácula, la parte más importante del ojo, el
“ojo del ojo”. Es por eso que muchos diabéticos, en una primera etapa de la retinopatía, no se dan cuenta que están perdiendo la visión. Para cuando lo advierten ya
puede ser tarde: es probable que la lesión
haya afectado la mácula (maculopatía) y
ya el daño sea irreversible.
De acuerdo a lo que se ve en el Fondo
de Ojo, los especialistas clasifican el estadío de la enfermedad y piden al paciente
que consulte a su oftalmólogo. Los resultados son variables y las sorpresas
muchas: hay personas a quienes nunca se
les informó que debían hacerse el estudio;
hay otros que requieren tan sólo un control al año; y también están quienes nunca
consultaron al oftalmólogo, y sólo tienen
soluciones de tratamiento combinado de
medicación, láser y cirugía convencional,
lo que no devolverá la visión perdida pero
evitará que la ceguera avance.
Allí aparece un problema: la resistencia al tratamiento. Porque suele suceder
que pacientes con retinopatía muy avanzada tengan buena agudeza visual porque aún no se ha visto afectada la mácula. El paciente no es consciente de su
enfermedad y cree que con tomar una
pastilla estará bien. Olvida el lema número uno de la diabetes: es una enfermedad traicionera y solapada. Pero no todo
es tan pesimista: los estudios demuestran que un mejor control de la diabetes
disminuye o retarda la aceleración de la
retinopatía diabética. A mejor control clínico, menos evolución.
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Los grupos de Cirugía de la Obesidad despiden el año,
pero ya piensan nuevas actividades para el 2013
Luego del festejo del Día de la Primavera
celebrado el 23 de setiembre en el Prado
Español de Villa Elisa, los grupos de
Cirugía de la Obesidad despedirán el año
con una reunión y baile que tendrá lugar
el próximo 8 de diciembre en el Club
Belgrano ubicado en 33 entre 12 y 13.
Los profesionales que coordinan
estos grupos resaltan que como la obesidad es una enfermedad crónica y multifactorial, es esencial que todos se comprometan en su prevención y tratamiento
ya que sostener a largo plazo el descenso de peso es un objetivo que sólo se
logra si los pacientes lograr construir
herramientas sólidas.
Destacan además que el objetivo de
estas reuniones está basado en estudios
recientes que han demostrado que los
pacientes que se integran a grupos de
tratamiento tienen mejores resultados a
largo plazo que aquellos que no lo hacen.
Y en un concepto que ha demostrado
gran utilidad clínica: empowerment (apoderamiento, en castellano), un proceso
por el cual los individuos diseñan sus
propias herramientas basadas en la confianza en sus propias capacidades para
impulsar cambios positivos en las situaciones en que viven. “El paciente tiene la
potestad, el conocimiento y la motivación para hacerlo, y no es el profesional
el poseedor de todo el conocimiento”,
señalan los especialistas.
Pero para que un paciente se “apodere” del tratamiento es muy importante la
contención de su grupo familiar, de amigos, de otros pacientes y el acompañamiento de contención, educación y asesoramiento multidisciplinario.
Actividades de los grupos
Además de las ya habituales reuniones
en el Salón de Actos de la institución
para pacientes operados (terceros jueves de cada mes a las 18) y de las reuniones para pacientes y familiares
(segundos sábados de cada mes a las
11), en breve comenzarán los lunes a
las 19, reuniones con un grupo de
pacientes con sobrepeso y obesidad no
quirúrgica para prevencion y tratamiento. Si bien, no habrá reuniones en
12
diciembre, se prevé recomenzar las actividades en marzo de 2013 y para mayores informes, se puede pedir turno con
elDr.Raúl Cavo Frigerio o la Lic. Sylvia
Gimeno al 429 0191 al 99, interno 8 o
seguir a Baros La Plata en Facebook.
Por su parte el Dr.Raúl Cavo
Frigerio participó como disertante en el
Congreso Internacional de Cirugía
Bariátrica y Metabólica realizado en
Mendoza; y la Lic. Sylvia Gimeno coor-
Revista del Hospital Español de La Plata
dinó el 4° Encuentro Anual del Grupo de
Psicólogos en Cirugía de la Obesidad de
Argentina en el Congreso Argentino de
Obesidad y Trastornos Alimentarios.
Por último, ambos profesionales han
sido invitados a disertar en el Congreso
Mundial de Cirugía de la Obesidad de la
International Federation for the Surgery
of Obesity and Metabolics Diseases
(IFSO) que se realizará en Cusco, Perú,
en mayo de 2013.
PROMOCIÓN DE LA SALUD
Pacientes con trasplante renal
participaron en caminata de la UNLP
Cerca de 2 mil personas participaron
de la 9° Maratón Universitaria “Delfor
de la Canal”, organizada por la Prosecretaría de Asuntos Estudiantiles y la
Dirección de Deportes de la Universidad Nacional de La Plata. La maratón
se inició en las puertas del Campo de
Deportes de la UNLP; atletas de todas
las edades completaron los recorridos
–uno recreativo de 5 kilómetros, y otro
competitivo de 10– en pleno corazón
del bosque platense. Entre las notas
de color se destacó la participación de
un grupo de atletas trasplantados del
Hospital, quienes forman parte de un
programa de salud que lleva adelante
la Facultad de Medicina de la UNLP.
Revista del Hospital Español de La Plata
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PROMOCIÓN DE LA SALUD
SEMANA DEL PREMATURO DE UNICEF, DEL 2 AL 7 DE OCTUBRE
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Bebés que estuvieron internados en Neonatología
y sus familiares se volvieron a encontrar en el Hospital
En el marco de la Semana del
Prematuro impulsada por el
Fondo de las Naciones Unidas
para la Infancia (UNICEF), el
Área de Neonatología del
Hospital Español reunió bebés
que estuvieron internados en el
Área –como así también a sus
familiares–, en una convocatoria que tuvo lugar en el Salón
de Actos del Hospital el jueves
4 de octubre.
La campaña tiene como
objetivo instalar en la agenda
pública los derechos de los
recién nacidos prematuros,
que según los últimos datos
disponibles en el Ministerio de
Salud nacional y que pertenecen a 2010, representan un 8,2
por ciento del total de nacimientos en el país.
Un embarazo normal dura
entre 38 y 41 semanas. Según
la Organización Mundial de la
Salud (OMS), un bebé es prematuro cuando nace antes de
completar las 37 semanas de
gestación, aunque los que
corren mayor peligro son
aquellos que nacen con menor
tiempo de gestación y menor
peso, sobre todo si no alcanzan los 1500 gramos al nacer.
El Ministerio de Salud explicó que una vez superada la
etapa inicial en Neonatología,
esos niños son más vulnerables que otros y pueden sufrir
secuelas que se manifiestan, a
veces, varios años después.
Por eso, deben ser controlados
regularmente por un equipo
interdisciplinario –una iniciativa
que ya se ha puesto en marcha
en el Hospital– y que incluye,
además de pediatras, neurólogos pediátricos; orientación
psicológica familiar y la evaluación e intervenciones tempranas por terapeutas de desarrollo: terapistas ocupacionales,
kinesiólogos y fonoaudiólogos.
Taller de Prevención de enfermedades del aparato
respiratorio, lactancia y nociones de puericultura
dorso7
Las próximas reuniones –que se realizan todos los primeros y tercer miércoles de cada mes de 12.30 a 13– y que
encabezadas por la Enf. Prof. María
Elizabeth Olguín acompañada por la Lic.
Patricia Rodríguez y la Enf. Prof. Elena
Roldán, y bajo la supervisión del Dr.
Juan Guillermo Salas, serán el 5 y el 19
de diciembre en el Aula de Docencia e
Investigación en el Subsuelo.
Para mayores informes, comunicarse al 427 0191 al 99, interno 1232,
o visite www.hospitalespanol.org.ar o www.enfermerasporlaprevencion.org
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Revista del Hospital Español de La Plata
INSTITUCIONALES
Romería y 18° Concurso de Paellas
Dentro de los festejos de la Hispanidad y con la organización de la Asociación Española de Socorros
Mutuos y Beneficencia, se llevó a cabo el domingo
11 de noviembre en el Prado Español de Villa Elisa,
la tradicional Romería y Concurso de Paellas que
además contó con la participación de los conjuntos
de bailes de las instituciones españolas y ballets
invitados. El jurado, integrado por Liliana Ríos,
Juan Carlos Ozón y Juan José Umarán, dictaminó
que de entre los nueve concursantes, el primer
premio fuera para José González del Centro
Gallego. En tanto, Juan Ibáñez se hizo acreedor del
segundo premio; y Faustino Piedralba del Centro
Asturiano, completó la terna de premiados.
José Gonzáles y Nelly Johnson del Centro Gallego, ganadores del concurso.
Silvia Gómez, Alicia Vega, Mabel Villar y Nancy
Ortega del Centro Castellano Leonés.
José Jurado, Pepe Ortega, Manuel Jurado, Javier
Liliana Ríos, Juan Carlos Ozón y Juan José Umarán, jurados que evaluaron las paellas.
González y Gabriel Giorgio del Círculo Andaluz.
Revista del Hospital Español de La Plata
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INSTITUCIONALES
Los Comités de Infecciones y de
Calidad, en forma conjunta con las
Divisiones de Personal y Enfermería
participaron de las actividades programadas de la Campaña “Septiembre,
mes del Hospital Limpio”, y obtuvieron
la acreditación del Programa Nacional
de Vigilancia de Infecciones
Hospitalarias de Argentina (VIHDA) que
lleva adelante el Instituto Nacional de
Epidemiología “Dr. Juan H. Jara”
.
Esta iniciativa tiene el propósito de
contribuir a un cambio de conducta y
promover la limpieza de los establecimientos de salud como uno de los pilares fundamentales para incentivar el uso
de barreras universales en la prevención
y control de las infecciones asociadas al
cuidado de lasalud. El objetivo de los
impulsores es lograr involucrar a todo el
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CIAN MAGENTA AMARILLO NEGRO 165 LPI ABRIL 2007
La limpieza como eje y dentro de un programa nacional
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personal en la higiene y el orden y su
reconocimiento como una importante
medida de prevención.
Las actividades desarrolladas incluyeron la capacitación del personal de
las distintas áreas; la puesta en
común, actualización y disponibilidad
de los manuales de procedimientos
sobre limpieza para las distintas áreas;
y, el establecimiento de un paquete de
medidas mínimas indispensables e
inevitables de aplicar por áreas del
establecimiento.
Pero además se dedicó un día completo en el que todo el personal limpió y
ordenó su lugar de trabajo y eliminó todo
elemento en desuso; se identificaron
zonas que requerían reparación de cualquier tipo y que en lo sucesivo facilitará la
limpieza; se propuso a las autoridades un
cronograma de actividades y un esquema
de supervisión; y, se incorporó un listado
de verificación de acciones y logros
alcanzados en la limpieza y el orden.
Por último, todo fue documentado a
través de un registro fotográfico de un
“antes” y un “después” y se realizó un
documento explicativo de lo encontrado, lo realizado y lo logrado.
Si bien esta actividad en particular
se realizó en septiembre, no significa
que los objetivos ya se hayan cumplido.
Muy por el contrario, es un trabajo diario de revisión y actualización periódica
de actividades, manuales de procedimientos e instrumentos en general, por
lo que se invita a todas las personas
que diariamente visitan el Hospital, a
realizar sugerencias en la Oficina de
Informes ubicada en el Hall Central.
Aniversario
y entrega
de medallas
Socios (por 50 años)
Rosa Alzugaray
Elena Banchoff
Gabriela Cianciosi
Ricardo Cinquetti
Susana Credaro
Néstor F. Di Biassi
Susana Isla
Rosa Martínez Astola
María M. Vila
Raquel Virgós
Como ya es habitual, se llevará adelante el sábado 15 de diciembre de
diciembre desde las 11, el tradicional acto de aniversario en el que se
brinda un homenaje a socios que durante 50 años han mantenido su
relación con la institución y apoyado siempre la idea de mutualismo. En
la oportunidad también se agasajará a los empleados y médicos que
cumplen 25 años dentro de la institución.
Personal (25 años de servicio)
Adrián Alonso, camillero.
Lidia Castillo, enfermera de Piso.
Gladys Lovón Chávez, enfermera de Unidad Coronaria.
Miriam Fátima Gardella, secretaria de Consultorios Externos.
Walter Alberto Gonzalez, administrativo de Personal.
Stella Maris Mellado, técnica de Densitometría.
Griselda María Narbais, secretaria de Gerencia.
Alicia Haydeé Saldivia, encargada del Office de Dietoterapia en Terapia
Intensiva y Unidad Coronaria.
Adalberto Jorge Vergara, administrativo de la División Facturación.
Profesionales (25 años en la institución)
Dr. José Luis Parmisano, de Hemodinamia.
Revista del Hospital Español de La Plata
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INSTITUCIONALES
Dos nuevos procesos para mejorar
la calidad en la atención del paciente
Transfusión de sangre y turnos. Qué incluye cada ítem y por qué son importantes
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turas, procesos y resultados del Hospital
en función de la calidad comparada con
estándares definidos. Porque para las
instituciones, la calidad es el “logro de
los mejores resultados posibles en la
resolución de síntomas y problemas de
salud del paciente con la mayor seguridad, el menor riesgo y el cumplimiento
de principios éticos y de respeto por el
paciente y su familia”. Y esa calidad se
mide “evaluando características de la
estructura y proceso de atención y su
impacto en los resultados y seguridad
del paciente incluyendo la prevención y
el control de riesgos”.
a calidad en la atención médica
-que implica ocuparse activa y continuamente de los procesos que
involucran a los pacientes y su familiadelineada a partir del Plan Estratégico para
la Calidad (PEC) certificado por la Comisión Interinstitucional de Calidad en la
Atención Médica (CIDCAM) agregó este
año dos nuevos procesos que forman parte, además, del trabajo supervisado el 21
de noviembre por el Centro Especializado
para la Normalización y Acreditación en
Salud (CENAS), en el marco del proceso
de Reacreditación de Calidad de Nivel II
obtenido el año pasado.
Este trabajo implica un doble compromiso ya que significa reafirmar los valores del mutualismo y la calidad prestacional en beneficios de los socios y toda
la comunidad. Este proceso de acreditación externo y objetivo permite un conocimiento de las características de estruc-
L
18
Proceso de transfusión de sangre
En el marco de la política de calidad y de
cara al futuro Hospital que se prevé para
dentro de diez años, el Área de Hematología y Hemoterapia diseñó un proceso
de transfusión de sangre que cuenta con
tres instancias de verificaciones antes de
realizar la operatoria. "Es un proceso
dinámico y fácilmente adaptable que requirió la capacitación y el compromiso
de todo el personal, en pos de brindarle
al paciente la máxima seguridad en el
procedimiento", asegura el doctor Fabián
Pintos, coordinador del Área.
En efecto, el proceso prevé la realización de una doble verificación de grupo
sanguíneo y factor Rh, con una verificación final al pie de la cama del paciente,
tal como lo indican las recomendaciones
de la Organización Mundial de la Salud
(OMS). La operatoria realizada desde
hace bastante tiempo y plasmada a prin-
Dr. Fabián Pintos
cipios de año en un manual de procedimientos, diseñado por el Dr. Pintos, tiene
por objetivo dar cumplimiento a las normas de la Asociación Argentina de Hemoterapia e Inmunohematología en su
última versión del 2007 y a la Ley Provincial 11.725 de Hemoterapia que rige todas las actividades vinculadas con la sangre humana en la provincia y la Ley Nacional de Sangre 22990 en el país.
De esta manera, el propósito de este
proceso es normar la operatoria relacionada con la transfusión de sangre y
hemocomponentes, basado en indicadores para poder medir resultados anuales,
que se darán a conocer en 2014 en la
próxima acreditación ante el Centro Especializado para la Normalización y Acreditación en Salud (CENAS).
Para el doctor Pintos, la seguridad en
el paciente se logra al disminuir la posibilidad de que haya eventos adversos,
equivocaciones o errores en la operatoria. Por eso el procedimiento formalizado
plantea tres chequeos de la identidad del
paciente y su grupo y factor Rh. Según
las estadísticas mundiales, el principal
evento adverso es la hemólisis por
incompatibilidad del sistema ABO (por
grupo sanguíneo A, B, AB ó 0) en el casi
96 por ciento de los casos; de ahí la
importancia de contar con un manual de
procedimientos focalizado en la calidad y
seguridad del paciente, que a su vez, sea
evaluado periódicamente.
La cantidad de transfusiones no compatibilizadas en emergencias sobre el total de transfusiones realizadas; el número
Trabaja desde hace 21 años en el
Hospital Español, desde su ingreso
como Médico Suplente de Auxilios.
En la actualidad, es el Coordinador del
Área de Hematología y Hemoterapia de
la institución, y además, Jefe del Servicio
de Hematología y Medicina Transfusional
del Hospital Interzonal San Roque de
Gonnet. Es Especialista Consultor en
Hematología, diplomado en Sistemas de
Salud y Seguridad Social por la
Universidad Isalud y cuenta con postgrados en Administración y Gestión
Hospitalaria (Colegio de Médicos de La
Plata y Hospital Italiano de Buenos Aires);
en Auditoría Médica (Colegio de Médicos
de La Plata); en Liderazgo Institucional y
Gestión del Conocimiento (Universidad
Isalud); en Gestión Clínica para Jefes
(Ministerio de Salud de la Provincia de
Buenos Aires); en Medicina Preventiva y
Legal (Ministerio de Salud de la Provincia
de Buenos Aires); y en Calidad (Centro
INUS. Facultad de Ciencias Médicas de la
Universidad Nacional de La Plata).
Fue además presidente de la Sociedad
de Hematología y Hemoterapia de La
Plata y de la Asociación de Profesionales del Hospital Español (APHE)
durante dos períodos.
Revista del Hospital Español de La Plata
19
frente 9
CIAN MAGENTA AMARILLO NEGRO 165 LPI ABRIL 2007
de repetición del procedimiento por
resultados no satisfactorios sobre el total
de transfusiones realizadas; y la totalidad
de pacientes incorrectamente identificados en el sistema ABO sobre el número
total de pacientes correctamente identificados, son los indicadores sobre los que
se medirá el proceso.
En pos de estos objetivos, el Área de
Hematología y Hemoterapia propuso la adopción del sistema de pulseras identificadoras para todos los pacientes internados,
método que ya se utiliza con éxito desde
mediados de año en todas las áreas de la
institución. En paralelo, otra iniciativa vin-
culada a la operatoria de seguridad en la
transfusión de sangre se dio en el trabajo
interno del Área que cuenta con tres métodos de agrupamiento de las muestras sanguíneas en función de las circunstancias
particulares. Además del agrupamiento tradicional en placas o en tubos de Kan, también se incorporó desde 2009 la posibilidad
de agrupar y de conservar material sanguíneo en gel o tarjetas de gelatina, la última
tecnología médica en este aspecto y que
coloca al Hospital como un referente en la
región en Calidad y Seguridad del Paciente.
De acuerdo a las características especiales de cada circunstancia, se usa uno u
Todo un sistema pensado para mejorar
el acceso a los turnos en consultorios
A partir de 2007, como consecuencia del
crecimiento en la demanda en Consultorios Externos, se comenzó a ver un futuro colapso del sistema de obtención de
Turnos vigente. A partir de un primer
diagnóstico -que incluyó evidencias
como quejas de los pacientes, entrevistas con los profesionales, estadísticas y
saturación de líneas telefónicasse
comenzó a implementar a principios de
este año, el Proyecto de Accesibilidad del
Paciente al Consultorio Externo, teniendo
en cuenta que el CENAS, al certificar calidad, mide la percepción que tiene el paciente del servicio que se le está brindado y en sus sugerencias puntualiza la necesidad de una buena accesibilidad del
paciente a las prestaciones médicas.
Para poder monitorear el avance del
proyecto y poder tomar decisiones de
cambio a tiempo se diseñaron una serie
de indicadores y se plantearon cuatro
Ejes Estratégicos que contienen una serie de actividades. Los indicadores incluyeron los Turnos Ofertados (cantidad
20
Revista del Hospital Español de La Plata
puesta a disposición por profesional);
Turnos Atendidos (la cantidad que el profesional atiende); Porcentaje Atendidos
(atendidos en relación a los ofertados);
Turnos Insatisfechos (cantidad de veces
que el paciente se comunica para reservar un turno y no lo logra); Porcentaje
Insatisfechos (no conseguidos en relación a los ofertados); Ausente Paciente
(cantidad de pacientes con turno que no
se presentaron); Canceló Médico (cantidad de pacientes que debieron ser contactados debido a que el médico canceló
el consultorio cuando tenía turnos reservados) y Porcentaje Canceló Médico
(Cantidad cancelada por médicos en relación a los ofertados).
Respecto del Eje Estratégico 1 que
tuvo como objetivo mejorar y aumentar
los canales disponibles para la reserva de
turnos, se realizaron las siguientes actividades: se estudió y aumentó la cantidad
de operadores telefónicos; se cambió la
Central Telefónica por un Servidor de
Comunicaciones; se instaló un Call
otro método, aunque ya está normado
que en caso de transfusiones se debe trabajar con tarjetas de gelatina que permiten al personal desempeñar su labor con
mayor seguridad y calidad. "Se trata de
cuestiones de trabajo que venimos
haciendo desde siempre, aunque ya
como un proceso normado y evaluado,
con personal entrenado y capacitado y
que cumple con las normativas de la operatoria", agrega el Dr. Pintos.
A través de la puesta en trabajo de
calidad, el personal del Área trabaja
desde hace tiempo sobre procedimientos
con libros de técnicas de Hematología y
Hemoterapia donde todo el personal
tiene cada detalle sobre su proceder:
desde cómo debe ser la atención del
paciente ambulatorio y el funcionamiento
operativo del Área hasta los procedimientos para las transfusiones por consultorios externos o las normativas para personal técnico preseleccionado, temporario o para el paciente estable, figuran en la
pauta cotidiana de trabajo. "Trabajar de
esta manera nos sirve de base para prepararnos para el Hospital que viene y no
hay mejor circunstancia que nos encuentre organizados y trabajando sobre procesos de calidad", finaliza el especialista.
Center para implementar una Central de
Turnos Telefónica que permita hacer
gestión sobre llamadas recibidas y reasignar recursos en las horas en que se
producen valles de llamadas; y se implementó tanto la reserva de turno en Consultorio como la reseva de turno por
página web.
Dentro del Eje Estratégico 2 que tiene
como objetivo ampliar la oferta de turnos, se realizaron las siguientes actividades: la Dirección Médica junto con los
profesionales hicieron un análisis de la
oferta por profesional y por especialidad
y llevaron a cabo el mayor incremento
posible; y se extendieron las agendas de
los profesionales a 30 días lo que indica
que si bien los turnos se reservan en
orden cronológico, se dispone hasta 30
días para poder reservar.
El Eje Estratégico 3 que tiene como
objetivo mejorar la comunicación con el
paciente, se realizaron las siguientes actividades: se implementó la gestión de turnos insatisfechos; se decidió no permitir
tomar más de un turno con la misma
especialidad; y se implementó un recordatorio al paciente de turno reservado.
Se está diseñando además un sistema
que permite valorar la actitud que tiene el
paciente ante una ausencia al consultorio
para implementarlo en 2013.
Por último, dentro del Eje Estratégico
4, que tiene como objetivo implementar
un proceso de mejora continua se implementó la evaluación de indicadores para
que a través de sus valores se pueda
monitorear el proyecto y definir las actividades que se deben implementar para
corregir los desvíos.
Revista del Hospital Español de La Plata
21
INSTITUCIONALES
El Embajador de España en la Argentina visitó el Hospital
frente 8
CIAN MAGENTA AMARILLO NEGRO 165 LPI ABRIL 2007
Román Oyarzun Marchesi, embajador de España en la
Argentina visitó el 28 de noviembre el Hospital y junto
a las autoridades recorrió las obras del nuevo edificio.
Oyarzun Marchesi, es Licenciado en Derecho e ingresó en 1985 en la Carrera Diplomática. Ha estado destinado en las representaciones diplomáticas españolas en Siria, Uruguay, Bélgica y Argentina. Fue subdirector general adjunto de Asuntos Internacionales de
Desarme, director del Gabinete de la Secretaría de
Estado para la Cooperación Internacional y para Iberoamérica, y Consejero en la Representación Permanente de España ante las Naciones Unidas. Ha sido
subdirector general de Cancillería y desde julio de
2008 era embajador representante permanente adjunto de España ante las Naciones Unidas.
22
Revista del Hospital Español de La Plata
INTERÉS GENERAL
Los primeros diez días sin el pucho
Dejé de fumar. Primero fue un experimento divertido, después una sensación de plenitud y
bienestar físico, más tarde una tortura. El ex fumador es un hombre exiliado, mirando con
cariño ese pasado lejano donde fumar era un placer. El ex fumador acepta que, como
buen exiliado, la patria se ve mucho más hermosa desde afuera.
PorPatricia Serrano.
Periodista, ex fumadora en constante
lucha por seguir siéndolo.
Me desperté y decidí dejar de
fumar. No lo había meditado la
noche anterior. No había intentado bajar de a poco el número de
cigarrillos diarios. Ni siquiera me
sentía capaz. En mis peores pesadillas me veía vieja y solterona
con el pucho en una mano y una
Día Uno
Dejé de fumar
(va a ser
muy difícil)
Día Dos
El mal humor
pasa a estar
justificado.
Día Tres
Subir la
apuesta.
copa de vino en la otra. No era
tan terrible. Me gusta el vino y me
gusta fumar y soy capaz de sostener que una pareja tiene que
tener dos casas para sobrevivir
juntos. O sea: soy de esas personas que defienden el hermoso
acto de fumar, el codo femenino
apoyado en la mesa, las uñas pintadas y un cigarrillo entre los
dedos como flor de primavera.
Pero esa mañana salí al balcón, el
cielo era celeste primavera y yo
no tenía una sola planta, ni una
flor, ni ropa húmeda colgada al
sol. En mi casa había olor a puchos y ceniceros mugrientos. Era
como un arroyo sucio con el agua
estancada. Decidí limpiarme, dejar
que corra el agua y se vuelva cristalina. Fui al baño, escupí algo
asqueroso que, imaginé, eran restos de tabaco o de pulmón, y
decidí: nunca más.
Qué mejor forma de dejar el pucho que decirlo a
través de Facebook. En pocas horas me convertí
en ejemplo a seguir, en causa feisfukeana, en
estandarte de la vida sana. Tuve más me gusta
que la foto de un gatito mirando la lluvia por la
ventana. Ese primer día reemplacé el cigarrillo
por el alcohol. Me di cuenta que si se fuma, el
alcohol te pega mal. También probé con la comida. Quedaba tan llena de porquerías que extrañaba sentir esa sensación de humo y estómago
vacío que te da el pucho. Finalmente decidí que
lo mejor era ir a dormir y suspender Mad Men
hasta que mi vida dejara de ser un vía crucis de
dos pulmones pecadores.
Mi hermana mayor: te apoyo, te voy a bancar hasta
la histeria. Ahí me di cuenta. Bajar a cero debía
tener sus beneficios. Indudablemente, uno de ellos
era permitirme el mal humor como un hecho justificado del que sólo era culpable la abstinencia. Por
primera vez dejaron de compararme con las hermanas Selma y Patty, las fumadoras empedernidas
y solteronas de los Simpson. No, ahora soy la chica
cool que deja de fumar antes de los 30 y toma jugo
exprimido de naranja con dos tostadas con queso
crema por la mañana.
Otra señal de mal humor permitido llegó cuando
sonó el teléfono; atiendo y se escucha la clara
tonada cordobesa de una telemarketer.Estallé.¿No
les dije mil veces que no, que no quiero cambiarme
a ningún plan? Corté y miré a mi alrededor. Mis
compañeros de trabajo tenían cara de entendemos
por lo que estás pasando. Me dije: espléndido.
Vasporeltercerdíaytesentís tan grossa que redoblás la apuesta. Con el envión, decidí dejarme crecer las uñas por primera vez. No me las voy a comer
más, dije, a partir de hoy soy una chica que se cuida
las uñas y va a la verdulería todos los días. Y ade-
más voy a comer sano, natural y fresco. Basta de
carne, basta de papas fritas. Ahora no fumo, cocino
con semillas y mis manos están tan lindas que
hasta me compré un anillo con piedritas verdes.
Gran error. Creerte superpoderosa no ayuda nada.
Revista del Hospital Español de La Plata
23
Día Cuatro
No fumás más y entonces se puede ir por la vereda de enfrente, evitar el kiosco de la esquina, el
pibe que no está tan mal, te mira y dice: ¿Lucky de
10?. Podés evitar la sonrisa idiota que te sale
cuando no sabés qué contestar y ahorrarte el
comentario que probablemente harías: no, me
pasé al lado verde de la vida.Podés, entonces, ir
por la otra vereda y cambiar el kiosco por un kilo
de naranjas en la verdulería. Y hasta darte cuenta
que la fruta es más barata que el pucho. Sí, dejar
de fumar también es volverse vieja.
Las resacas empiezan a mostrarte que tu cuerpo
no es eterno y que el pucho es ese sabor horrible
en tu boca el domingo a las dos de la tarde. Una
amiga me dijo: la peor resaca de todas es la del
pucho. Hay que estar grande para hablar de resaca de pucho y no de vino barato. Hay que estar
grande para cambiar los kioscos por las verdulerías.Y, sobre todo, hay que estar grande para sentir
que después de dos pisos por escalera no das
más. Al menos ahora disfruto las frutas y las flores. Quizá volverse vieja valga la pena.
Ideas para pasar el primer fin de semana sin fumar
después de diez años: invitar a tu mamá y tu hermanita a pasar dos días en tu casa; hacer planes que
incluyan patines y plazas, sol de mañana y café con
leche; comprar una bolsa de chupetines de muchos
colores, mirarte muchas veces al espejo y sonreír;
andar en bici por calles arboladas y mirar las nubes
cuando se ponen naranjas; comer frutillas, comer
palta y tomate y queso; ir a un cine viejo y que den
una película francesa; tener más de dos chicos que
te digan cosas lindas por chat, leer, leer mucho,
escribir un post cada vez que te den ganas de fumar.
Te armas bien para este primer fin de semana sin
pucho. Pero te invitaron a una fiesta. Viernes por la
noche en primavera y una fiesta con amigos y patys.
La imprevisibilidad siempre fue esa tipa que arruinó los
planes. Vas a la fiesta, claro, pero antes lees cosas
como: “Los estudios revelan que los fumadores que
dejan el tabaco alrededor de los 30 años reducen su
probabilidad de morir prematuramente por enfermedades relacionadas con fumar en más de 90 por ciento”.
Al principio te da pena esa gente que no puede comer
tranquila y después fumar. Están dominados por la
nicotina; vos no. Tenés tres cajas de puchos a menos
de un metro. No pasa nada. Estás tranquila. Después
se arma el baile, circula la cerveza y te das cuenta que
no podés dejar de mirar a la gente fumando. Hasta
podrías decir cuántos cigarrillos va cada uno. Si
empezás no vas a fumar un cigarrillo, vas a fumar
quince. Entonces, desaparecés sin saludar a nadie.
Ahora estás del lado de la vida de pulmones limpios
que respiran aire azul clarito. Sos aburridísima.
Día Seis La verdulera bromea y recomienda sexo para com-
café, claro también fumamos. Esto se merece un
pucho. Éramos jóvenes y lindas y cada vez que
algo significaba demasiado en nuestra adolescencia (pasaba casi todo el tiempo) aplicábamos esa
frase. El momento era tan importante que merecía
un cigarrillo. Hasta que no lo conseguíamos el
tema no se hablaba. Ahora que no fumo pienso
que al menos durante un largo tiempo no debo
enamorarme. Hay que sacar el problema de raíz,
con todas las ramas que se lleve encima.
CIAN MAGENTA AMARILLO NEGRO 165 LPI ABRIL 2007
Ser abstemio
avejenta
Día Cinco
Una fiesta no
es buena idea
El pucho, ese
lugar común
batir la ansiedad por la falta de nicotina. Es una
buena idea, pienso. Pero en seguida viene a la
mente ese puchito alado que revolotea cerca mío
y dice: ¿y después un rico cigarrillo, no? Dejar de
fumar pone en el tapete todos esos lugares comunes del tabaco. El hábito asociado a la imagen que
vendió Hollywood.Fumamos después del sexo
porque estamos tranquilos. Fumamos antes de llegar a una cita porque estamos nerviosos. Y si hay
frente 7
Cómo la medicina puede ayudar
En “Cómo cambiar el placer de fumar
por los placeres de sentirse sano” dela
edición número 23 de Siglo III se abordaron las alternativas médicas disponi-
24
bles para quién decidiera dejar el hábito.
Tanto el psiquiatra Herbert Chappa
como la neumonóloga Ivonne Ritou sostienen que nadie es capaz de dejar de
Revista del Hospital Español de La Plata
fumar si no está convencido de hacerlo.
A pesar de que existe medicación que
puede ayudar, no se debe esperar
nunca que una pastilla pueda imponerse
Día Siete
¿Problemas
con los
dulces?
Día Ocho
Cambio
apenas
perceptible
Día Nueve
La vida
sana es una
mentira
Día Diez
El mundo sigue
girando
Día Hoy
El presente
Largaste el pucho y te pesaste: unos ideales y
veraniegos 53 kilos. El miedo a subir de peso si
dejabas de fumar fue algo que te persiguió siempre. Sabés que vas a comer más. Lo estás haciendo. Estás comiendo mucho. Y ya engordaste dos
kilos. La profecía se cumple; la angustia oral
aumenta.
Una torta de coco y dulce de leche es perfecta
para reemplazar el pucho de la tarde. Comer dos
platos de todo te llena tanto que es imposible que
entre humo. Descubrís que te encanta el flan con
mucha crema y dulce de leche. Sos feliz. Pero
siempre alguien se encarga de arruinarte el
momento recordándote todo lo que vas a engordar ahora que no fumás más.
Encima que no fumo, me salió un rollo.
Largar el pucho otorga derechos. Como van ocho
días, un tiempo considerable, decido comenzar a
hacer deporte y vivir la vida al sol. Tu resistencia
sin tabaco tiene que sorprenderte. Te despertás
temprano, desayunás jugo de naranja exprimido,
pan integral de salvado, mermelada natural de
arándanos. Salís a patinar al parque y te sentís
tan bien. ¡Esto funciona! Ya en tu casa la realidad
se presenta en el espejo. Te das cuenta que estás
roja desde la frente hasta el pecho, te duele la
cabeza y pensás que no, la vida sana no es para
vos. Menos sol y más tabaco. Eso quisieras.
¿No era que dejando de fumar se acababan los
problemas? Mentirosos. Todo lo malo de dejar de
fumar aparece como una lista de super: tosés
más que antes porque estás largando la nicotina,
un proceso tan asqueroso como fumar; comés
más que antes; ya no te pesás más (no querés ni
saber); y para empeorar las cosas la gente dejó
de felicitarte. ¡Ahora te exige!. Tu vida es una
pesadilla. Y soportás como podés a todos los fundamentalistas de la vida sana, los consejeros y,lo
peor de todo, los fumadores con olor a riquísimo
tabaco. Sí, tirame el humo en la cara.
Dejar de fumar es como dejar a un hombre. Hay
un momento que tenés que pasar sin llamarlo,
soportar la abstinencia, esconder el celular.
Después, todo es más sencillo. En unos meses te
espera la playa, los licuados dobles y la cerveza
fría.Todo sin nicotina y en talle XL.Total, la vida
sigue y todavía hay muchos hombres que vas a
dejar y adicciones que no probarás.
Ya no cuento los días. Tampoco fumo. A veces las
noches son tan difíciles como los primeros días.
A veces tropiezo y me siento culpable. Y entonces al otro día salgo a correr a las 8 de la mañana. Y me doy cuenta de esto: no quiero ser una
fumadora. Largar el pucho es saberse un ex adicto para toda la vida. Es levantarse y volver a decir
que NO, que no vas a meterte alquitrán en los pulmones porque sí, porque no tenés una mejor idea
de cómo matar el tiempo. Porque fumar también
es no saber qué otra cosa hacer o qué decir o
cómo sonar interesante sin la pose que nos regala (a altísimo costo) el pucho en la mano. En mi
historial de nicotina el podio se lo lleva, lejos, el
tabaco fumado sin ganas.
Hoy nadie me alienta. Tampoco escribo estados
de facebook. Pero no importa. Yo pensaba que era
imposible hacer malabares, tanto que nunca lo
había probado en mi vida. Con el pucho me pasaba lo mismo. Hoy mantengo tres pelotitas sin
caerse en el aire y el tacho de mi casa ya no
extraña las colillas de cigarrillos. Chau, pucho.
“mágicamente” sobre la falta de compromiso del fumador.Tampoco hay que
desanimarse si después de varios
veces no se consigue dejar: si la deci-
sión está tomada hay que intentarlo una
y mil veces. Y en esos casos, existe
medicación que puede ayudar, aunque
hay que incorporarla bajo exclusiva vigi-
lancia médica. Todos los días, puede ser
el gran día. El Hospital cuenta con profesionales altamente capacitados que
pueden ayudarlo.
Revista del Hospital Español de La Plata
25
E S P EC IALI STAS
Cuando la determinación para consultar al médico,
puede hacer que hasta un ACV tenga un final feliz
Consultó en la
Guardia por una
cefalea. La
intervención precoz
del equipo de
neurocirugía le
diagnosticó un
accidente
cerebrovascular en
curso, que fue
detenido a tiempo sin
ninguna consecuencia.
La importancia de
estar alerta a los
síntomas y controlar
los factores de riesgo.
–Me duele mucho la cabeza –dijo ella–
Tengo dolores fuertes bastante seguidos
desde hace un tiempo. Traje una tomografía que me hicieron, pero no encontraron nada. No sé, necesito que me
vean –explicó con voz cansada en la
Guardia. Luego de dar sus datos, se
sentó a un costado, cerró los ojos y
comenzó a darse aire con la mano. Tenía
un rodete a medio desarmar, anteojos de
sol sobre el cabello lacio y ojeras que
resaltaban a primera vista sobre una
camisa manga corta con un paquete de
cigarrillos en el bolsillo.
–Venga por acá– le dijeron al cabo de
unos minutos. Pasó a uno de los consultorios donde Camilo Martínez, médico
clínico de Guardia, terminaba de hacer
unas anotaciones y le preguntó nombre y
edad. Le contó lo mismo que en la
Guardia. Le habló sobre cefaleas recu-
rrentes, acerca de la tomografía que le
mandaron a hacer y en la que no hallaron
nada. Y sobre todo, remarcó el dolor de
cabeza de ese momento; muy agudo. El
médico observó la tomografía y tal como
decía la joven, en apariencia, todo era
normal. Se levantó rápido de su asiento,
tomó una birome y escribió unas líneas.
–Voy a derivarla con un neurólogo.
Tenemos que despejar dudas.
Al cabo de unos minutos estaba frente
al Dr. Eduardo Tejado que, sin que ella lo
supiera comenzó un protocolo y le realizó
una serie de preguntas. Allí supo el profesional que estaba frente a una profesora
universitaria, fumadora, hipertensa, que
tomaba anticoncpetivos; que tenía varias
horas de clase a la semana y con participación en varios proyectos de investigación. “Un conjunto de mucho riesgo” diría
después Tejado.
Revista del Hospital Español de La Plata
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E S P EC IALI STAS
frente 5
CIAN MAGENTA AMARILLO NEGRO 165 LPI ABRIL 2007
Desencadenantes
Al igual que en patologías cardiovasculares, el estrés, la hipertensión y el
colesterol son factores de riesgo que
pueden desencadenar que se tape una
arteria en el cerebro a partir de la producción de trombos (coágulos sanguíneos). Uno de los casos más comunes
es que se tape con colesterol una arteria carótida –ligada al corazón– generando como consecuencia una alteración en el flujo sanguíneo hacia el cerebro y así la posibilidad del desarrollo
de un accidente cerebro vascular.
En el caso de los aneurismas, la
situación es distinta. Si bien se trata
de una patología congénita (es una
dilatación localizada en una arteria
ocasionada por la degeneración o
debilitamiento de la pared vascular),
en ciertas ocasiones puede no provocar síntomas.
Sin embargo, el desarrollo de una
vida no saludable puede llevar a la
ruptura del aneurisma. La hipertensión, colesterol, la ingesta excesiva
de alcohol y la precocidad en adquirir
la adicción al tabaco colaboran en
que ese aneurisma vaya creciendo
hasta romperse.
Hasta no hace mucho, los ACV
estaban asociados a una franja de la
población de edad avanzada, aunque
la presencia de los factores de riesgo
cada vez más en sectores jóvenes,
como el tabaco y el alcohol, con el
agregado del estrés, modificó esa
tendencia. “El ritmo de vida agitado
de muchos jóvenes cargados con
muchas actividades también los hace
hoy en día una población en riesgo”,
afirma Tejado.
28
Revista del Hospital Español de La Plata
El médico consignó luego que el carácter sospechoso de la cefalea fue lo que los
motivó a seguir investigando y a encontrar
el diagnóstico. “Cuando uno tiene dudas
pero ve un paciente con ciertos signos neurológicos para poder seguir estudiando, no
se tiene que quedar quieto”, asegura.
Así, los profesionales del Hospital punzaron su columna para analizar el líquido
encefalorraquídeo. La muestra arrojó que
había sangre en el cerebro; se había roto
un aneurisma y estaba desarrollando un
accidente cerebro vascular (ACV).
Qué es un ACV
El accidente cerebro vascular es la interrupción de las funciones cerebrales por la
falta de irrigación sanguínea y cuyas consecuencias pueden repercutir directamente
en el sistema nervioso central. Según la clasificación vigente, existe el ACV isquémico
–el más frecuente de los casos– que se produce por un déficit arterial desencadenado
por la obstrucción de una arteria que irriga
el cerebro. En tanto, en el ACV vascular
hemorrágico, que ocurre en el 20 por ciento de la población, se rompe una arteria
con el sangrado consecuente, en situaciones donde hay malformaciones o aneurismas cerebrales, como era este el caso.
El neurólogo explica que es fundamental
reconocer los síntomas. “Ya no es como
antes. Hoy se puede llegar rápido a destapar una arteria, tratar un aneurisma o
una malformación y así aumentar la
sobrevida”, afirma. A partir del resultado
de la punción, el equipo médico realizó
en el angiógrafo de última generación del
Área de Hemodinamia un estudio de
diagnóstico de certeza para señalar la
localización y el tamaño del aneurisma.
Con la ayuda de mini catéteres, los profesionales pudieron llegar hasta el aneurisma, lograron su exclusión y evitaron el
sangrado. “Ahí es cuando la paciente
mejora”, agrega el especialista. Sostiene
que este tipo de casos demuestran la
importancia de realizar una consulta temprana en un centro especializado ante
determinados síntomas como ciertos
tipos de dolores de cabeza no habituales,
problemas en la visión, paralización de la
cara o dificultades para mover un brazo.
Un final feliz
“Una rápida atención médica puede ser
hoy muy significativa para salir de un
ACV, salvar la vida e incluso hacerlo sin
secuelas”, sostiene el especialista. Y es
por eso que tanto desde la Facultad de
Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata como desde las distintas Direcciones Médicas del Hospital, se
ha estado trabajando, mucho y con gran
dedicación, en la capacitación y actualización permanente de los médicos de
guardia en esta patología que comienza a
ser cada vez más frecuente.
–Ya te podes ir– le dijo el doctor Tejado.
Acostada, esbozó una pequeña sonrisa.
Miró hacia la ventana a un costado y vio
las flores que le había dejado alguien de
su familia y más allá, por la ventana, una
paloma posada sobre la rama de un árbol
bajo un día soleado. –Está todo bien. No
te quedo ninguna secuela– la palmeó el
médico. Y supo que la la atención temprana había sido fundamental porque en
Anticonceptivos orales
Según los profesionales, la ingesta
de ciertos anticonceptivos orales forma parte de los factores de riesgo en
los accidentes cerebrovasculares. No
todos, pero muchos suelen espesar
la sangre, por lo que pueden tapar
pequeñas arterias del cerebro o de alguna otra parte del organismo.
En estos casos, se recomienda
que las mujeres consulten antes con
un médico y un cardiólogo para empezar a tomar anticonceptivos. Así,
en ciertas ocasiones se puede acompañar la ingesta de anticonceptivos
con la de una aspirina diaria, que es
un fármaco útil para evitar la formación de determinados tipos de trombos en la sangre.
un gran porcentaje, un aneurisma roto
como el que sufría, resangra y tiene un
90 por ciento de mortalidad.
Una pequeña lágrima involuntaria se deslizó por su mejilla, aunque se la secó
antes que recorriera toda la cara. Ya no
tenía más el pelo atado y una bata blanca
la cubría hasta los tobillos. Desde que
había decidido ir la Guardia habían pasado tan sólo 48 horas.
Si bien la incorporación de tecnología también juego un papel muy importante, un
análisis de las intervenciones neurológicas por vía endovascular realizadas en el
Área de Hemodinamia, da una idea de la magnitud con la que se producen este tipo
de eventos a partir del crecimiento de los factores de riesgo.
Tipo de estudio
Embolización de aneurisma cerebral
Embolización cerebral malformación arterio venosa
Carótida izquierda con stent
Carótida derecha con stent
2004/2008
0
0
1
1
2008/2012
78
16
51
57
Revista del Hospital Español de La Plata
29
frente 4
El Hospital, pionero en tratamientos mínimamente invasivos
para pacientes trasplantados renales con aneurisma de la aorta
El equipo coordinado por el doctor
Marcelo Cerezo realizó el primer
caso mundial en 1999. El 27 de
agosto de este año se realizó el
tercero, lo que coloca a la
institución como un referente en el
país y en Latinoamérica.
El avance de la medicina en el tratamiento del aneurisma de la aorta a partir de
endoprótesis vasculares y cirugías mínimamente invasivas permitió ofrecer
mayor calidad de vida al paciente frente
a la complejidad de una operación tradicional de muchas horas.
Las ventajas proporcionadas por la
cirugía endovascular –de una duración
más corta y menor complejidad– animaron desde hace varios años a que el equipo dirigido por el doctor Marcelo Cerezo
realice las primeras intervenciones quirúrgicas de un aneurisma de aorta asociado a un trasplante renal.
De hecho, en 1999 se realizó en el
Hospital la primera cirugía mundial
reportada de estas características durante un curso sobre los avances en el tratamiento de la patología. El Instituto
Argentino de la Aorta, que funciona en la
institución, cuenta hoy con tres casos de
cirugías de aneurismas en pacientes con
trasplantes renales; el último de un
paciente operado el 27 de agosto, que
constituye el segundo en el Hospital.
Con la cirugía tradicional abierta, se
trataba de una operación muy delicada
porque se debe parar en un momento la
circulación para abrir la aneurisma y
reemplazarlo por una prótesis, en cuyo
proceso el órgano transplantado puede
resultar lesionado por esa falta de circulación. “En todo ese momento en que la
circulación está cerrada, el riñón no recibe sangre y puede sufrir un daño grave
como un infarto renal, e incluso puede
perderse”, comenta Cerezo.
Otro de los problemas que enfrenta
en la cirugía tradicional en este tipo de
casos es que se debe suprimir la inmuno
supresión, necesaria para que el riñón
transplantado pueda funcionar en el
organismo sin rechazo. “Como la aorta
está contra la columna, al tener que
movilizar todas las vísceras, hay más
posibilidad de que se desarrolle una
infección”, explica el especialista.
Es por eso que la cirugía endovascular
mini invasiva tiene una indicación precisa
en este tipo de casos, porque en ningún
momento la circulación se ve interrumpida y tampoco es necesario suprimir la
inmuno supresión, lo que garantiza la
vitalidad del riñón trasplantado.
Cerezo destaca que un paciente con
un transplante renal tiene el riñón
implantado en la pelvis, unido a la arteria
iliaca, condición que facilita la introducción de la endoprótesis vascular desde
una de las ingles. “El transplante de
órganos es una cuestión muy complicada en todo el mundo porque hay pocos
donantes y perder el riñón es una situación catastrófica. La terapéutica endovascular es una alternativa realmente
segura en este tipo de casos”, finaliza.
Revista del Hospital Español de La Plata
31
DOCENCIA E INVESTIGACIÓN
JORNADA SOBRE GESTIÓN Y CALIDAD
Con la organización del Comité de Docencia
e Investigación, se llevó a cabo el viernes 23
de noviembre en el Salón de Actos, la XI°
Jornada de Enfermería y 2° Jornada sobre
Gestión en el cuidado y la seguridad del
paciente en áreas críticas, con el objetivo
de brindar actualización en la gestión de
enfermería; debatir sobre el rol del equipo
transdisciplinario y prevenir infecciones
asociadas al cuidado de la salud (IACS).
La Dra. María de los Ángeles Finochio,
la Lic. Alicia Mora y el Lic. Luis Suárez se
referieron a “Patologías prevalentes en
frente 3
CIAN MAGENTA AMARILLO NEGRO 165 LPI ABRIL 2007
Un centenar de enfermeros unidos
por una mejor atención
32
Revista del Hospital Español de La Plata
UTI”; el Dr. David Vázquez, el Enf. José
Montesino, y la Lic. Aída García, abordaron
las “Patologías prevalentes en CCV”, y la
Lic. Elena Graciela Andión, supervisora en
Control de Infecciones del Hospital de
Pediatría “Prof. Dr. Juan P. Garrahan”, lo
hizo sobre “Seguridad del paciente en
áreas críticas. Prevención de IACS”.
Además hubo una mesa debate integrada
por el Dr. Jorge Orellana, la Lic. Nieves
Giles, el Lic. Roberto Acosta y la Lic.
Eufemia Márquez, en la que el eje temático
fue “Calidad en la atención del paciente”.
Plantel profesional
Alergia
Cirugía Vascular Periférica
Ginecología
Neurocirugía
Psiquiatría
Dra. Alicia De Falco
Dr. Marcelo Cerezo
Dr. Alejandro Cuacci
Dr. Oscar Cuacci
Dr. Darío Maceroni
Dr. Sebastián Lanari
Dra. Gabriela Tinto
Dra. María Luciana Cinalli
Dr. Hugo L. Del Valle
Dr.Rafael Iñigo
Dr. Nicolás Mendy
Dra. Gabriela Moreno
Dr.Pablo Pelinski
Dra. Victoria Ramos
Dr. Enrique Brichetti
Dr. Juan Pablo Emmerich
Dr. Héctor Giacobbe
Dr. WalterIsasi
Dr. Jorge Lambre
Dr. Herbert Chappa
Dr. Héctor Lamaisón
Psicología
Lic. Mara Chappa
Lic. Laura Pípola
Anatomía Patológica
Dra. Elisa Castelletto
Dr.Roberto Castelletto
Dra. Ana María Iogna
Dr. Horacio Pianzola
Cirugía de cabeza y cuello
Anestesia
Dr. Santiago Zund
Dr. Darío Bergerot
Dr. Ruben Burriel
Dr. Víctor Butrón Guzmán
Dr.Ramiro de los Ríos
Dr. Gabriel Erasun
Dr. Mariano Filpe
Dra. Cleyde Gullo
Dr. Germán Kociubinski
Cirugía General
Cardiología
Dr.Pedro Alzugaray
Dra. María Elena Daglio
Dr. Daniel de Sagastizábal
Dr. Hugo Montenegro
Dr. Marcelo Portis
Dr. Carlos Queirel
Dra. Claudia Ronchetti
Dr.Roberto Torrijos
Ecocardiografía
Dra. Lorena Maio
Dr. Augusto A.Pardo
Unidad Coronaria
Dr.Roberto Torrijos
Dr. Daniel de Sagastizábal
Dr.Pedro Alzugaray
Dr.Francisco Bertolotti
Dr. Diego Braziunas
Dr. Guillermo Brenna
Dr.Patricio Flaherty
Dr. Carlos Lucie
Dra. Laura Pasquevich
Dr. Leonel Ponce Vena
Dr. André Rossi Dias
Ergometría
Dra. Claudia Roncheti
Dra. María Severicha
Dr. David Vázquez
Cirugía Bariátrica
Dr.Raúl Cavo Frigerio
Dra. María Victoria Di Marco Entio
Lic. María Sylvia Gimeno
Cirugía Cardíaca
Dr.Roberto Aisenberg
Dr.Raúl Márquez
Dr.Roberto R Grinfeld
Cirugía de Tórax
Dr.Raúl Cavo Friguerio
Dr. Nazareno Lombardo
Dr. Adrián Vidal
Cirugía Plástica
Dr. Enrique Arigós
Dr. Santiago Goñi
Dr. Federico De Battista
Dr. Hugo Almandos
Dr. Juan Carlos Ayllón
Dr.Pablo R. Fernández
Dr. Germán Fischer
Dr.Raúl N. Gualdoni
Dr. Julio Hijano
Dr. Claudio López
Dr.Rodrigo López Aguilar
Dr. Hércules Magnani
Dr. Mariano Massa
Dr. Juan C. Occhiuzzi
Dr. Claudio Pérez Irigoyen
Dr.Pablo Pucci
Dr. Fidelio Soto Torres
Dr. Hugo Vázquez
Clínica Médica
Dr. Hugo Alvarez
Dr. Carlos Arana
Dr. Jorge Borzi
Dr. Rubén De Marco
Dr. Carlos Dumm
Dra. Andrea Goldar
Dr. Alberto Hoyos
Dr. Carlos Klein
Dra. Graciela Magnoni
Dr. Eduardo R. Mansilla
Dr. Luis Reggiani
Dra. Paula Rodríguez Russo
Dr. Astilbe Vazzano
Dermatología
Dra. Mariana Hurtado
Dra. Stella M.Ingratta
Dra. Rocío Rafaelli
Dra. Flora Stoichevich
Diagnóstico por Imágenes
Dr. Carlos Hid
Dr. Marcelo Hid
Dr. Salvador Misuraca
Dr. Guillermo Lopetegui
Dr. Carlos Naass
Dr.JulioTelloNieri
Mamografía
Dra. Carolina Llarul
Endocrinología
Dr. Norberto Cédola
Dra. María Claudia Cianciosi
Dra. María Cristina
VucetichGastroenterología
Dr.Pedro Belloni
Dr.Rodrigo Belloni
Dr. Humberto Luna Tirado
Dr.Francisco Tufare
Dr.Pablo Varela
Soporte Nutricional
Dr. Sebastián Larraín
Guardia Clínica
Dr. Federico Alda
Dra. Julieta Angelini
Dr. Camilo Martínez
Dra. Mariana Meso
Guardia Quirúrgica
Dr. Mariano Arana
Dr.Fabricio Hernández
Dr. Sergio Schlain
Dr. Gonzalo Villada
Hematología y Hemoterapia
Dra. María M. Bolognani
Dra. María Victoria Canessa
Dr. Miguel De Luca
Dra. Julieta Susana Gil
Dra. Silvia Margineda
Dr.LuisFabián Pintos
Hemodinamia
Dr. Fernando Fuertes
Dr. Diego Grinfeld
Dra. Liliana Grinfeld
Dr. José L.Parmisano
Dr. Ricardo L.Pastene
Dr.Pablo Pollono
Infectología
Dr. Jorge Contarelli
Dra. Raquel De Sarobe
Dra. María Marta Greco
Dr. Enrique Mules
Kinesiología
Klga. Silvia Agman
Klga. Claudia Dagún
Klga. Sonia Folmer
Klgo. Guillermo Pardal
Klga. Alicia Pastori
Medicina Nuclear
Dr. Claudio Giambelluca
Dr. Ana Kowadlo
Dra. Mónica Sarti
Dra. María V. Severicha
Dr.Rodolfo Uriarte
Dra. María C. Vucetich
Nefrología y Diálisis
Dra. Miriam Del Amo
Dr. Miguel Flores Ibar
Neumología
Dr. Fernando Granada
Dra. Berta Hendriksen
Dra. Ivone Ritou
Neurología
Pediatría
Dr. Domingo Bergol
Dr. Augusto Luisi
Dr. Enrique Mallo
Dr. Luis Pedersoli
Dr. Santiago Tizio
Electromiografía
Dra. María A. Figueredo
Dr. Sebastián Carriquiriborde
Dr. Enrique A. Cremaschi
Dr.Roberto Elizalde
Dr. Darío Fajre
Dr. Daniel Matamoros
Dr.Rodrigo Matamoros
Dr. Lucio Ringuelet
Cardiología
Dr.Pedro Weisburd
Cirugía infantil
Dr. Alberto Fontana
Dr. Ricardo Millán
Endocrinología
Dra. Analía Morín
Gastroenterología
Dra. Paula Borobia
Hemodinamia
Dr.Rolando Gómez
Dr. Juan Sadi
Imágenes
Dra. Paula Delgado
Dra- Marisel De Battista
Neonatología
Dr. Gabriel Carresane
Dr. Martín Ceresetto
Dr. Juan Guillermo Salas
Neumonología pediátrica
Dr.Pablo Di Cicco
Otoemisiones acústicas
Lic. Mariela Luna
Nutrición
Lic. Dévora Apartín
Obstetricia
Dra. Ángeles Acuña
Dr. Hugo J. Barbero
Dra. Claudia M. Canestri
Dra. Andrea García Monteavaro
Dra. Ximena González Ibáñez
Dr. Eduardo Hurtado
Dra. María Fernanda Ibáñez
Dra. Paula Montenegro
Dr. Luis Ulibarrie
Odontología
Dr. Leandro Ayllón
Dra. Norma De Marco
Dr. Guillermo González
Dr. Nicolás Raffaeli
Oftalmología
Dra. Gladis Alfonso
Dr. Agustín Aprá
Dra. Silvia Dante
Dr. Abel Eguinoa
Dra. María Vanina Rugani
Oncología
Dr. Sergio Grasso
Dr. Carlos Martínez Belda
Dra. Alicia Stagnaro
Dra. Carlos Martín Vázquez
Ortopedia y Traumatología
Dr. Oscar de Barrio
Dr. Néstor Fiore
Dr. Juan Margheritis
Dr. Javier Méndez
Dr. Marcelo Moreno
Dr. Joaquín Pozzi
Otorrinolaringología
Dra. Mónica Andrea Castillo
Dr. José María Castillo
Dra. María Silvia Fernández
Dr. Carlos D. Sztern
Dr. Jorge Zamar
Fonoaudiología
Lic. Alicia Calcaterra
Lic. Nora Dum de Guichón
Lic. Viviana Mabel Higuera
Lic. Silvia Jury
Podología
Pod. Norma Tobbía
www.hospitalespanol.org.ar
Reumatología
Dr. Juan C.Babini
Dr.ArielVulcano
Trasplante renal
Dr. Jorge C. Raimondi
Terapia Intensiva
Dra. Viviana Abbaticchio
Dr. Daniel Hernán Barroso
Dr. Héctor Canales
Dr. Elvio Di Berardino
Dr. Luciano Di Luca Dones
Dra. María A. Finocchio
Dr.Raúl Goyeneche
Dra. Rita Juárez
Dr- Sebastián Larraín
Dr. Ricardo Nájera
Dra. Paula Suárez
Urología
Dr. Emilio Chuis
Dr. Edgardo E. Contreras
Dr. José Garzón Alfaro
Dr. Manuel Rivas
Dr. Federico Wilks
Laboratorio
Dra. Graciela Etcheverry
Farmacia
Fca. Adriana Zanelli
Guardia Clínica
Quirúrgica
las 24 horas
JOSÉ MARÍA LERCARI Y EDUARDO LUIS RODRÍGUEZ
frente 2
CIAN MAGENTA AMARILLO NEGRO 165 LPI ABRIL 2007
Dos grandes pérdidas
José María Lercari
Nos dejó. Emprendió un viaje más largo que
los habituales a los que nos tenía acostumbrados.
Lo vamos a extrañar los que tuvimos la
fortuna de compartir con él la aventura de
vivir y hacer de la medicina nuestro oficio.
Comenzamos en 1983 con la primer sala: sólo
3 sillones de diálisis, mucha juventud y la ilusión de brindar la mejor calidad en el tratamiento de la insuficiencia renal.
Fue un trabajador infatigable, apasionado y
enérgico. No tenia grises, ni los aceptaba y
siempre la excelencia fue su norte. El Hospital
Español y el Área de Nefrología fueron el eje de
su actividad asistencial, no abandonando nunca
su ambición de crecimiento y mejora que junto
con el equipo de trabajo lograron los actuales 15
puestos de tratamiento con la mejor tecnología.
Solvencia profesional, transparencia y capacidad de gestión caracterizaron la vasta trayectoria médica y docente de Eduardo Luis
Rodríguez, quien falleció en nuestra ciudad a
los 61 años. Especialista clínico cuyo prestigio trascendió fronteras, supo destacarse en
el terreno académico al frente de instancias
de posgrado en la facultad de Ciencias
Médicas local, y en el administrativo como
director del Hospital, sin nunca relegar la
atención diaria en los ámbitos público y privado de los pacientes que lo consultaban cotidianamente sabiendo que encontrarían sinceridad, contención y diagnóstico preciso.
Se graduó a los 23 años en la facultad de
Medicina de la Universidad Nacional de La Plata; se sumó al Área de Clínica Médica de nuestro Hospital y también del HIGA San Martín, en
donde comenzó en paralelo a transitar las dife-
34
Sus pacientes recibieron no sólo su saber y
su compromiso en la mejora continua en la calidad de vida, sino de su alegría y simpatía que
transformaban la sala de diálisis en un espacio
de encuentro de risas y por qué no de alegría.
Fue además un dirigente brillante que posibilitó
la creación de la Confederación Nacional de
Diálisis de la cual fue su primer presidente.
Recorrió el país hablando de llevar a todos
los rincones sus convicciones y sus utopías.
Fue un hombre luminoso, enamorado eterno
de las cosas bellas, honesto y apasionado.
Con su fallecimiento hemos perdido no
sólo al médico; hemos perdido al compañero,
amigo y hermano. Lo vamos a extrañar.
rentes etapas del devenir docente con una
impronta de fuerte exigencia que no perdía de
vista la equidad ni la tolerancia.
En ese terreno, en 1995 accedió a la conducción de la carrera de Especialización en Medicina Interna en su facultad, y en 2007 a la
dirección del Departamento de Postgrado.
Requerido conferencista y dinámico organizador de actividades académicas, era profesor
adjunto de la cátedra “E” de Medicina Interna.
Fue director médico de nuestra institución
durante dos mandatos, entre 1992 y 1996, y
luego integró el Consejo Médico Asesor. En
2000, por recomendación de sus pares, el
American College of Physicists, organización
líder en el plano mundial en medicina interna,
lo honró con el grado de “Fellow“, que recompensa a quienes han hecho aportes sobresalientes a la disciplina.
Revista del Hospital Español de La Plata
Dra. Miriam del Amo
Eduardo Luis Rodríguez
frente1
CIAN MAGENTA AMARILLO NEGRO 165 LPI MARZO 2006