Download Campaña para concienciar a los ciudadanos

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ANO XI | DICIEMBRE 2008
FARMACIAHISPALENSE
Revista del Real e Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Sevilla
Entrevista | 10
Ciencia y Profesión | 18
A Fondo | 28
Carmen Peña, Secretaria del Consejo
General y Vicepresidenta de la
Federación Internacional de Farmacia
La Melatonina,
a debate
Atención Farmacéutica en una comunidad
terapéutica para drogodependientes
Campaña para concienciar
a los ciudadanos
de que deben pedir siempre
su receta y presentarla debidamente
cumplimentada
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ANO XI | DICIEMBRE 2008
FARMACIAHISPALENSE
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Opinión
Editorial
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En Portada
Campaña para concienciar a los ciudadanos de
que deben pedir siempre su receta y presentarla
debidamente cumplimentada
Consejo Editorial Manuel Pérez
10
Juan Luis Barea
Carmen Peña López, secretaria del Consejo General
de Colegios de Farmacéuticos y vicepresidenta de la
Federación Internacional de Farmacia (FIP):
Mª Isabel Andrés
Milagros Olías
“La Farmacia es una profesión pionera y
vanguardista a la hora de utilizar las Nuevas
Tecnologías”
Mª Teresa Díaz
Antonio Delgado
14
Atención Farmacéutica
Inmigración, una realidad asistencial
Encarnación García Bermúdez
Edita Real e Ilustre Colegio Oficial
de Farmacéuticos de Sevilla
(RICOFSE)
Entrevista
18
Ciencia y Profesión
La Melatonina a debate
María Romero Barrero
Producción Euromedia Comunicación
Cápsulas de Melatonina
Concepción Martín Taboada
Coordinación Manuela Hernández
Dutasterida y Alopecia
Clementina Gas
Maquetación e Impresión Imprenta Galán
28
A fondo
La Atención Farmacéutica en una Comunidad
Terapéutica para drogodependientes
Francisco Manuel Jiménez Ortiz
Antonio Ramos Carrillo
Depósito Legal SE-2837-98
Revolución en el arte culinario: La irrupción de
las técnicas galénicas en los fogones
Adolfo Reina
Antonio M. Rabasco
46
Historia
Ceremonia de apertura de una botica en
Villanueva del Ariscal
Joaquín Herrera Carranza
48
Lecturas
Toxicología alimentaria
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opinión / editorial
Nuestro Colegio se enfrenta a un
nuevo curso, plagado de retos y desafíos estimulantes que no son muy
diferentes a los que tienen planteados otros colegios de farmacéuticos
de España. Todos estos retos se resumen en una responsabilidad principal: trabajar en beneficio de una
prestación farmacéutica que tenga
como centro al paciente.
Para ello, tenemos mucho que hacer
y en muchos ámbitos. Uno de ellos
es el de las nuevas tecnologías, que
nos abren un abanico de posibilidades que van mucho más allá de la
receta electrónica y que se extienden hacia ámbitos como la comunicación entre profesionales, el
acceso a la información, las posibilidades de formación, la mejora
de la gestión de la calidad, el control del abastecimiento y, quizás
principalmente, el desarrollo de la
Atención Farmacéutica.
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Éste constituye por sí mismo uno de
los grandes frentes en los que tenemos que seguir dando pasos, para
hacer una realidad cotidiana, con
métodos, criterios y sistemas específicos contrastados, lo que ya marca
la ley, la cual dice literalmente que
“los farmacéuticos, como responsables de la dispensación de medicamentos a los ciudadanos, velarán
por el cumplimiento de las pautas
establecidas por el médico responsable del paciente en la prescripción, y
cooperarán con él en el seguimiento
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Manuel Pérez Fernández
Presidente
del tratamiento a través de los procedimientos de atención farmacéutica, contribuyendo a asegurar su
eficacia y seguridad”.
Igualmente, debemos sumar esfuerzos para mejorar la coordinación entre industria farmacéutica,
distribución y oficina de farmacia,
coordinación fundamental para dar
un servicio de calidad al paciente.
La puesta en marcha del “Cuarto
Almacén” debe aportarnos buenos
resultados en el conocimiento de las
situaciones de desabastecimiento, y
tenemos que hacer todo lo posible
para limar asperezas y evitar que se
quiebre algunas de las bases sobre
las que se sostiene el edificio del modelo asistencial, particularmente, la
de nuestro sistema de Distribución.
También debemos seguir avanzando en materia de formación, por-
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que la excelencia en el ejercicio de
nuestra profesión está íntimamente
vinculada a un reciclaje profesional permanente, y nuestro objetivo
debe ser extender al máximo las posibilidades de formación, con contenidos de calidad e interés y metodología adaptada a las necesidades de
nuestros colegiados.
Y todo ello, y particularmente lo que
se refiere a nuevas tecnologías, hay
que hacerlo bajo la perspectiva de
la universalidad y el acceso a las
prestaciones farmacéuticas en las
mismas condiciones para todos. De
nada vale que avancemos en Atención Farmacéutica, en aplicaciones
tecnológicas, en formación o en
abastecimiento, si todas esas mejoras no son homogéneas para los
farmacéuticos y pueden derramarse
de forma también homogénea sobre
los pacientes.
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Porque la Farmacia tiene que estar
del lado de los pacientes. Pero de
todos los pacientes. De los que viven en la capital y de los que viven
en la periferia. De los que residen en
la ciudad, y de los que residen en
el medio rural. De los que tienen un
alto nivel de renta y de los que lo
tienen muy bajo. De los pacientes
afortunados que pueden acceder a
los medicamentos que necesitan y
de los que no tienen esa suerte porque tienen una Enfermedad Rara.
Con ellos quiero cerrar estas líneas,
porque 2009, además de estos desafíos generales, nos traerá la responsabilidad y al mismo tiempo la
satisfacción de organizar y acoger
un nuevo Congreso Internacional de
Medicamentos Huérfanos y Enfermedades Raras, que en esta edición
llevará por lema “Las Enfermedades
Raras y su tratamiento, una década
de avances”. Ninguna causa por la
que trabajemos este próximo año
será mejor que ésta, ningún esfuerzo más necesario que éste, que un
año más vamos a asumir con el deseo de ayudar, como profesionales
de la salud y como personas, a unos
pacientes y a unas familias que lo
pasan francamente mal.
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Ojalá 2009 les traiga especialmente
a ellos buenas nuevas y avances. Y
que nosotros, los Farmacéuticos, estemos aquí para contarlas y seguir
ayudándoles.
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en portada
Campaña para concienciar
a los ciudadanos
de que deben pedir siempre su receta y
presentarla debidamente cumplimentada
Llegará a las farmacias sevillanas
en enero e incluye dípticos y carteles
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uestro Colegio va a poner
en marcha una campaña
que tiene como objetivo
final concienciar a los ciudadanos de que deben pedir siempre
su receta, pues, sin ésta, el farmacéutico no podrá dispensarle los
medicamentos que la precisen. La
campaña, que llevará como lema
“La Receta es su derecho, pídala
siempre”, incluye dípticos y carteles y llegará a todas las farmacias
de la provincia en enero, una vez
pasadas las fechas navideñas, en
las que la sobreabundancia de información limitaría su efecto.
Esta iniciativa de nuestro Colegio
adquiere más justificación y vigencia que nunca después de las
informaciones que han venido apareciendo en los medios de comunicación en las últimas semanas,
particularmente de las relacionadas con la dispensación de Codeisán en algunas farmacias de Jaén,
sin receta y de forma continuada,
a un menor de edad adicto a la codeína. Sin embargo, la campaña ya
estaba programada desde antes y
obedece a una conclusión a la que
ha llegado la Junta de Gobierno del
Colegio después de hacer la correspondiente labor de investigación.
Esa conclusión es que todo el peso
de la dispensación con receta recae actualmente en el farmacéutico, porque ni ciudadanos ni los
profesionales prescriptores están
concienciados con la necesidad de
llevar a la farmacia una receta debidamente cumplimentada.
De hecho, en un altísimo porcentaje
de casos el paciente llega a la farmacia sin receta, y, muchas veces,
ni siquiera es consciente de que
tiene que pedirla. Y en otro altísimo porcentaje las prescripciones
llegan en P10, informes de urgencia, documentos de interconsulta,
y “recetas servilleta”, entre otros
tipos de documentos sin ninguna
validez jurídica. Y sin embargo, el
“malo de la película” aquí siempre parece el farmacéutico, cuan-
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DICIEMBRE 2008
Esta iniciativa de nuestro
Colegio adquiere más
justificación y vigencia que nunca
después de las informaciones
que han venido apareciendo en
los medios de comunicación en
las últimas semanas
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do éste muchas veces cede por no
entrar en conflicto con el paciente,
aunque sepa a ciencia cierta que
podría tener problemas o, lo que
es peor, por incurrir en un presunto
delito de denegación de auxilio si
un Juez así lo estimara ante cualquier reclamación.
El caso es que hay que extender las
responsabilidades y el compromiso,
y la primera vía para hacerlo es la
información. De ahí esta campaña
que va a poner en marcha el Colegio, en la que, por un lado, se le va
a decir al paciente que si un medicamento necesita receta, tiene que
pedirla y presentarla al farmacéutico, pues de lo contrario no se la
podrá dispensar. Y, por otro lado, se
le va a explicar qué es una receta, y
qué no es una receta, de modo que
no acepte como tal ni un informe
de urgencias, ni la servilleta de un
bar, ni un p10, ni siquiera una receta privada o pública correcta, pero
sin todos los datos debidamente
cumplimentados. Por último, se les
quiere hacer ver que la receta no es
sólo un papel, tampoco un trámite
burocrático, sino un documento de
prescripción que otorga garantía y
seguridad tanto a los profesionales, prescriptores y dispensadores,
como fundamentalmente a ellos.
Pacientes responsables
De lo que se trata por tanto es de
intentar que los pacientes se hagan también responsables. Siendo
muy claros. Desde el momento en
que exista información suficiente
en la calle, el adulto que vaya a
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en portada
¿Y el paciente que monta el escándalo para que le den
el medicamento no tiene ninguna responsabilidad?
una Farmacia y solicite un medicamento sin receta debe dejar de ser
considerado desde este momento
“la víctima”, para empezar a ser
visto como “el corresponsable”
de la infracción. ¿O es que todo
el peso el cumplimiento de la ley
debe recaer únicamente sobre los
farmacéuticos? ¿Y el paciente, que
monta el escándalo para que le den
el medicamento, no tiene ninguna
responsabilidad? ¿Y la Administración, que no acaba de una actulizar
una lista de medicamentos de prescripción que ha quedado obsoleta?
¿Y el médico, el odontólogo que
prescribe de cualquier forma en
el primer papel que tiene a mano,
tampoco tiene ninguna responsabilidad? Estamos convencidos de que
en el momento en que a las farmacias empiecen a llegar menos casos
de pacientes que solicitan medicamentos sin recetas debidamente
cumplimentadas, este tipo de titulares que vemos recurrentemente
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en los medios de comunicación
empezarán a desaparecer.
Dicho lo cual, hay que volver a insistir en que al farmacéutico le quedan sólo dos opciones: o dispensar
con receta, o dispensar con receta,
y no hay otra, y tal y como se están
poniendo las cosas. La campaña que
va a emprender el Colegio no está
dirigida a descargar a los farmacéuticos de responsabilidades, sino más
bien a restarles presión, convirtiendo
a los ciudadanos en aliados para que
pidan siempre su receta y no acudan
a la farmacia con la intención de que
le dispensen el medicamento que no
le han prescrito por el medio adecuado. Pero es conveniente subrayar que
ni esta campaña, por su dimensión y
montante, conseguirá un efecto masivo de concienciación ciudadana; ni,
aunque lo lograra, eso librará al farmacéutico de tener que enfrentarse
ocasionalmente a situaciones delicadas y embarazosas.
Y en esas situaciones, la respuesta
debe ser siempre la misma. El rigor
y el cumplimiento de la legalidad.
Porque al final de todo el proceso
de prescripción-dispensación está
el farmacéutico. Y como está el farmacéutico, las principales responsabilidades se le exigirán a él, y poco
importará la casuística a la que
tengamos que enfrentarnos diariamente, poco importará que algunos
profesionales médicos sean los primeros en degradar la importancia
de la receta, poco importará que en
muchos casos seamos puestos por
los propios pacientes entre la espada y la pared. Por desgracia, parece
que vivimos en una sociedad inmadura en la que el ciudadano nunca
es responsable, siempre es víctima.
Así que tengámoslo en cuenta y
obremos en consecuencia.
El caso de Jaén
La importancia de ser inflexibles
en la no dispensación sin receta se
ha puesto de manifiesto recienteDICIEMBRE 2008
mente en Jaén. Como apuntábamos
anteriormente, hace unas semanas
nos desayunábamos con un titular
de El País que decía: “Salud inspecciona a Farmacias que venden
un opiáceo sin receta médica”. La
noticia daba cuenta de la apertura
por parte de la Delegación de Salud
de un expediente sancionador a 18
farmacias de Jaén por dispensar Codeisán sin receta médica. Un padre
con un hijo adicto a la codeína había acudido a veinte farmacias para
ver si le dispensaban Codeisán sin
receta médica. Sólo dos rechazaron
su solicitud.
El caso es lo suficientemente ilustrativo como para que nos demos cuenta
de lo que puede significar un medicamento sin receta, incluso si es “un
jarabito o unas pastillitas de nada
para la tos”. Lo que queda, al final, el
dato objetivo, el titular de prensa, es
que 18 de 20 farmacias cometieron
presuntamente una infracción.
Por consiguiente, por duro que nos
resulte, por más que sepamos claramente que la cultura de la receta
no se crea de la noche a la mañana,
por más que a veces nos sintamos
en un verdadero dilema deontológico, por más que empezar a echar
atrás a pacientes sin recetas o con
recetas mal cumplimentadas pueda ocasionarnos un grave perjuicio
económico, la única salida, como
decíamos antes, es exigir la receta
o exigir la receta, y todo lo demás
es exponerse a caer infantilmente
en “trampas” que tanto deterioran
nuestra imagen como profesionales
de la salud y que nos sitúan en una
posición de debilidad a la hora de
defender nuestro modelo sanitario
y profesional de Farmacia.
Si logramos con la nueva campaña
que los pacientes se conciencien de
que tienen que exigir las recetas, y
que éstas son un bien para ellos,
porque les aporta garantía y seguridad, habremos avanzado mucho y
nos lo pondrán más fácil. Pero si no
lo conseguimos, nuestra posición
tiene que seguir siendo la misma:
no sin receta
DICIEMBRE 2008
Conviene recordar que
X Las recetas públicas debe responder
al modelo oficial, y no a otro tipo de documentos como P10, Informe de Urgencias, etc., que no tienen ninguna validez
como medio de prescripción.
X Las recetas, públicas y privadas, deben estar debidamente cumplimentas y
aportar obligatoriamente los siguientes
datos:
+ El medicamento o producto objeto
de la prescripción, indicando forma
farmacéutica, vía de administración
y, si procede, la dosis por unidad y el
formato o presentación expresiva del
número de unidades por envase
+ Posología, indicando el número de
unidades por toma y día y la duración
del tratamiento
+ Número de envases que se prescriban
+ Nombre y dos apellidos del médi-
co prescriptor, población y dirección
donde ejerza, colegio profesional al
que pertenezca, número de colegiado
(código número personal en recetas
del SAS) y en su caso la especialidad
oficialmente acreditada que ejerza.
+ Lugar, fecha y firma
+ Nombre y dos apellidos del paciente
y número de asegurado en recetas del
SAS o de otra entidad aseguradora
+ Advertencias dirigidas al farmacéutico que el médico estime procedentes.
Los estupefacientes deben prescribirse
en un tipo de receta específica, la Receta
Oficial de Estupefacientes, que es válida
para todo el territorio nacional, durante
un período de 10 días, para un solo medicamento, para una duración de tratamiento máxima de 30 días y sin superar
un total de 4 envases por receta.
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