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Martes. 13 de octubre de 2015 • LA RAZÓN
CATALUÑA
La Razón
Consiguen una clasificación
pionera de tumores
de colon en cuatro tipos
En la imagen, el
doctor Rodrigo
Dienstmann, clave
en este avance
La investigación, coordinada por el Valld’Hebron, permitirá
mejorar el tratamiento y prever la evolución clínica de cada paciente
L.R. - Barcelona
Un consorcio internacional ha
podido establecer una clasificación genómica pionera para los
tumores del cáncer colorectal, a
partir del análisis de 4.000 muestras de pacientes que permitió
definir cuatro subtipos e identificado las características biológicas
de los tumores.
Esta investigación colaborativa,
publicada en la revista Nature
Medicine, fue coordinado por el
Grupo de Ciencia de Datos en
Oncología (Oncology Data Science, ODysSey) del Vall d’Hebron
Instituto de Oncología (Vhio), y el
Sage Bionetworks de Seattle.
Impulso esencial
Esta investigación fue impulsada
por la Obra Social de La Caixa, a
través del programa La caixa International Program for Cancer
Research and Education, un apoyo esencial que favoreció estos
resultados.
El investigador principal del
Grupo ODysSey y primer autor de
la publicación, Rodrigo Dienstmann, explicó que esta clasificación es «el primer paso» para
personalizar el tratamiento del
L. R. - Barcelona
Una cuarta parte de las muertes
que se producen en Cataluña están relacionadas con una trombosis venosa, según ha advertido el
presidente de la Sociedad Catalana de Hematología y Hemoterapia (SCHH), Josep Maria Ribera,
que ha pedido más investigación
en las causas genéticas de esta
patología.
La Sociedad Catalana de Hematología y Hemoterapia de la Academia de Ciencias Médicas de
Cataluña y de Baleares, con motivo del Día Mundial de la Trombosis, que se celebra hoy, ha organizado un curso dirigido a los profesionales para debatir sobre esta
enfermedad a partir de la presen-
LAS CLAVES
◗ SE TRATA DE UNA clasificación
genómica pionera en el mundo,
realizada a través de 4.000
muestras de pacientes.
◗ ESTE DESCUBRIMIENTO
permitirá mejorar el tratamiento
y prever la evolución clínica de
cada tumor.
◗ TODO SE HA CONSEGUIDO
gracias a un consorcio internacional, que es el que ha reunido
las muestras de los pacientes, y
ha definido un patrón de
subtipos genómicos que
identifica las características
biológicas de los tumores, y
correlaciona estos datos con el
comportamiento clínico y el
pronóstico de los pacientes.
◗ HA SIDO CLAVE LA aportación
de la unidad oncológica del Vall
d’Hebron, y también de la Obra
Social de La Caixa.
cáncer de intestino en un futuro.
«Hacía falta un consenso para la
clasificación molecular o genómica», porque hasta ahora los investigadores trabajaban por separado con muestras de pocos pacientes, por lo que no obtenían resultados consistentes sobre los grupos, y se dificultaba la aceptación
de la comunidad científica.
Esta situación llevó a los oncólogos a unir esfuerzos a través de
un consorcio internacional para
sumar muestras, conocimiento
de la biología y evolución del cáncer colorectal y competencia para
hacer análisis de datos masivos.
El Vhio y el Sage diseñaron, con
la ayuda de expertos informáticos, un algoritmo a partir de los
datos masivos, que determinó
que estos cuatro subtipos de tumor intestinal, que «biológicamente es como su fueran cuatro
tumores distintos», apuntó
Dienstmann.
Los subtipos acordados son el
Consensus Molecular Subtypes
(CMS), que supone el 15 por ciento de los tumores y está caracterizado por tener una potente activación inmunológica, y el CMS2
–40 por ciento de los casos–, que
es el grupo con más inestabilidad
cromosómica y el que sigue la
carecinogenesis clásica.
También se han determinado el
CMS3 –15 por ciento de tumores–, caracterizado por tener
desregulación de las vías metabólicas asociadas a la mutación de
un gen, y el CMS4 –30 por ciento
de los tumores–, que presenta un
pronóstico muy poco favorable
El 25 por ciento muertes en Cataluña tiene
relación con la trombosis venosa
tación de casos clínicos y de estudios realizados por los profesionales. Con este curso, la SCHH se
suma a los numerosos actos que
se han organizado en todo el
mundo con motivo del Día Mundial de la Trombosis para dar a
conocer la enfermedad y concienciar a los profesionales y la población sobre su alta prevalencia.
Según Ribera, la principal causa de la trombosis es, en un 60 %
de los casos, genética, pero también hay otros factores como las
hospitalizaciones, las interven-
ciones quirúrgicas, los viajes en
avión de larga duración y el embarazo.
La enfermedad tromboembólica venosa afecta tanto a hombres
como a mujeres y niños, aunque
hay una mayor prevalencia en los
hombres. Sin embargo, ha aumentado el porcentaje de afectación en las mujeres que han sufrido un cáncer o que se encuentran
embarazadas, según los especialistas, que han advertido que la
falta de una sintomatología clara
hace que, a veces, el diagnóstico
llegue tarde. Por ello, según Ribera, «es muy importante incentivar
a los responsables de salud con el
fin de adoptar las estrategias que
garanticen unos mejores métodos
para la prevención, el diagnóstico
y el tratamiento».
AUMENTA EL
PORCENTAJE ENTRE
MUJERES QUE HAN
SUFRIDO UN CÁNCER
O EMBARAZADAS
con el tratamiento estándar. Esta
clasificación se aplica a nivel preclínico –investigación–, pero está
previsto desarrollar un test clínico
en 2016 para los hospitales, lo que
permitiría en este caso hacer un
análisis de expresión de los genes,
clasificar tumores según el subtipo y elegir el tratamiento más
beneficioso.
El médico ha destacado que los
nuevos tratamientos para la trombosis (anticoagulantes orales) han
mejorado en relación con el que
se utilizaba hasta ahora, el sintrom, porque no necesitan control y no interactúan ni con la
comida ni con otros medicamentos.
Según Ribera, presidente de la
SCHH se ha mejorado en el diagnóstico de la enfermedad, pero
hay que seguir trabajando en la
investigación genética, avanzar
en los tratamientos y aumentar la
prevención. Para la coordinadora
del Grupo de Expertos de Trombosis de Cataluña (Tromboc@t),
la doctora Amparo Santamaría,
«es necesario que las personas
sean conscientes del riesgo».