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Aviso de prácticas
de privacidad
one family of care
ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO
SE PUEDE USAR Y DIVULGAR
SU INFORMACIÓN MÉDICA Y
LA MANERA EN QUE USTED
TIENE ACCESO A ELLA.
POR FAVOR, ANALÍCELO
Las leyes federales exigen que Hospital Sisters
Health System (HSHS) y nuestros proveedores
de atención médica respeten la privacidad de su
información de salud protegida (PHI, por sus
siglas en inglés). Por ley, tenemos la obligación de
darle este aviso y cumplir con los términos y las
condiciones del último aviso vigente.
AVISO CONJUNTO
HSHS y las entidades de propiedad en común
sujetas a controles similares para el personal médico
y los profesionales de la salud auxiliares que brindan
tratamiento en nuestras instalaciones trabajan en
conjunto dentro de un Convenio de atención médica
organizada (OHCA, por sus siglas en inglés). Como
parte de dicho convenio, compartimos su información
médica protegida según sea necesario para brindarle
tratamiento, obtener el pago de los servicios y realizar
otras tareas operativas del sistema de salud, como
evaluación y mejoramiento de la calidad. Este aviso
conjunto describe la manera en que los profesionales
de la salud y el personal, incluidos colegas, miembros
del personal médico, estudiantes y voluntarios, que
participan en el convenio OCHA usan y divulgan
su información de salud. Todo aviso de prácticas de
privacidad que le entregue cualquiera de las siguientes
entidades también cumplirá con el requisito de
proporcionarle este aviso conforme a la Ley de
transferibilidad y responsabilidad del seguro de salud
(HIPAA, por sus siglas en inglés).
Las entidades que participan en el convenio OHCA de
HSHS son, entre otras, las siguientes:
En Illinois: St. Elizabeth’s Hospital, Belleville; St.
Joseph’s Hospital, Breese; St. Joseph’s Hospital,
Highland; St. Mary’s Hospital, Decatur; St.
Anthony’s Memorial Hospital, Effingham; St.
Anthony’s Home Health; St. Anthony’s Hospice;
St. Mary’s Hospital, Streator; St. John’s Hospital,
Springfield; St. John’s Hospital Home Health; St.
John’s Hospice; St. John’s Hospital Home Infusion;
St. Francis Hospital, Litchfield; Clinton County
Rural Health; Prairie Cardiovascular Consultants;
HSHS Medical Group.
En Wisconsin: St. Vincent Hospital, St. Vincent
Home Health Care, St. Vincent Hospital Renal
Dialysis Center and St. Mary’s Hospital Medical
Center in Green Bay; St. Nicholas Hospital, St.
Nicholas Home Health & Hospice and St. Nicholas
Hospital Renal Dialysis Center in Sheboygan; Sacred
Heart Hospital, Sacred Heart Heart & Vascular
Center, Sacred Heart Obstetrics & Gynecology
Clinic and Sacred Heart Behavioral Health Center
in Eau Claire; Sacred Heart Head & Neck Center
and Sacred Heart Renal Dialysis Center in Eau
Claire and Chippewa Falls; Sacred Heart Family
Care in Arcadia and Osseo; St. Joseph’s Hospital and
St. Joseph’s Home Health & Hospice in Chippewa
Falls; St. Joseph’s Hospital Occupational Health and
Medicine and St. Joseph’s Hospital Wound Care in
Chippewa Falls and Eau Claire; LE Phillips-Libertas
Treatment Center in Chippewa Falls; and Libertas
Treatment Center in Green Bay; Family Health
Associates in Chippewa Falls; HSHS Medical Group
and Prevea Health.
Si usted no cuenta con seguro para un proveedor de
atención médica contemplado en este aviso, puede
comunicarse con nuestro Director de Privacidad.
Cada vez que reciba atención médica, se puede
documentar la información en papel o en medios
electrónicos. La información que registramos incluye
datos de identificación y financieros, así como
información médica tal como síntomas, diagnósticos,
resultados de exámenes, exámenes físicos e
información sobre tratamientos. La mencionada
información nos permite:
- Planificar su atención médica y tratamiento
- Compartir información con sus profesionales
de la salud
- Registrar legalmente la atención que recibe
- Verificar que los servicios se hayan brindado
- Evaluar y mejorar la atención que brindamos y
los resultados que logramos
- Ofrecer una fuente de información para
investigaciones relacionadas con la salud
- Educar a profesionales de la salud y estudiantes
- Proporcionar información para la planificación
y las tareas operativas del hospital
POR LEY, PODEMOS USAR O DIVULGAR
SU INFORMACIÓN DE SALUD SIN SU
AUTORIZACIÓN POR LOS SIGUIENTES
MOTIVOS:
Tratamiento. Podemos divulgar personalmente, por
teléfono, correo postal, fax o medios electrónicos su
información médica protegida a médicos, enfermeras,
técnicos u otros miembros del personal que participen
en su atención o tratamiento. Por ejemplo, un médico
puede usar la información incluida en su historia
clínica para determinar la opción de tratamiento
(p. ej., medicamentos o cirugía) que mejor cubre
sus necesidades de salud. Esta información queda
documentada en su historia clínica para que otros
proveedores de atención médica puedan tomar
decisiones justificadas respecto de su atención médica.
Conforme a lo establecido por las leyes de Illinois
y Wisconsin, obtendremos su autorización antes de
divulgar notas de psicoterapia o resultados de pruebas
de VIH a otros profesionales de la salud por motivos
de tratamiento.
Pagos. Podemos usar o divulgar su información
de salud protegida para enviar las facturas a usted,
a su compañía de seguros o a otras personas u
organizaciones responsables de pagar sus servicios a
fin de obtener el pago. Por ejemplo, podemos revelar
su diagnóstico, plan de tratamiento, resultados o
la evolución del tratamiento a su aseguradora de
servicios médicos a fin de recibir un pago, a menos
que de otra manera esto se restrinja conforme a lo
descrito más adelante en este aviso. De acuerdo con
lo establecido por las leyes de Illinois y Wisconsin,
obtendremos su autorización antes de divulgar notas
de psicoterapia o resultados de pruebas de VIH por
motivos de pago.
Tareas operativas del sistema de salud. Podemos usar su
información de salud protegida para poder mejorar la
calidad o el costo de la atención que brindamos. Esto
puede incluir la evaluación de la atención brindada
por sus médicos, enfermeras y otros profesionales
de la salud, o una comparación de la eficacia de su
tratamiento respecto de otros pacientes en situaciones
similares. También podemos usar su información de
salud para la enseñanza de estudiantes de carreras
relacionadas con la salud y para la educación
complementaria de nuestros actuales empleados.
Podemos divulgar su información de salud protegida
a organizaciones de acreditación, certificación y
otorgamiento de licencias que examinan la calidad de
nuestros servicios.
Lista de pacientes del establecimiento. Cuando sea
ingresado como paciente hospitalizado o en el caso
de servicios de hospitalización breve, incluiremos
su nombre, su ubicación en nuestras instalaciones y
la religión que profesa en nuestra lista de pacientes.
Podemos proporcionar la información incluida en
dicha lista a cualquier persona que pregunte por usted
indicando su nombre o a su iglesia si la solicita.
Notificación y comunicación con familiares y amigos.
Podemos revelar su información de salud protegida
a un familiar, representante personal u a otra persona
encargada de su cuidado o del pago de sus servicios
médicos, con el fin de notificarles donde se encuentra,
su estado de salud general o su defunción. También
podemos revelar dicha información para notificar a
entidades públicas o privadas que brinden servicios de
socorro en situaciones de catástrofe. Le daremos antes
la oportunidad de aceptar o rechazar la divulgación
de su información en estas situaciones. Si no está en
condiciones de aceptar o rechazar tales divulgaciones,
o en casos de emergencia, nos comunicaremos con sus
familiares y otras personas a nuestro mejor criterio.
Comunicaciones con usted. Podemos usar su
información para recordarle citas, darle los resultados
de sus exámenes o recomendarle alternativas de
tratamiento o servicios de bienestar que pudiesen
interesarle, o bien podemos pedirle que complete
encuestas sobre la atención recibida.
Procedimientos judiciales y administrativos. Podemos
divulgar su información de salud para responder a
una orden judicial. En la mayoría de los casos, cuando
el pedido se realice mediante una citación, una
solicitud de producción de pruebas o implique otro
tipo de orden administrativa, se tendrá que obtener su
autorización antes de poder divulgar la información.
Exigencias de la ley. Podemos divulgar su información
de salud protegida a oficiales de la policía para
identificar o localizar a un sospechoso, un fugitivo o
una persona desaparecida, a víctimas de maltrato o
descuido, o para cumplir con una orden judicial o por
otros motivos relacionados con el cumplimiento de la
ley. Además, cuando la ley lo exija, podemos divulgar
a las autoridades correspondientes la información de
salud protegida de pacientes que estén bajo custodia
policial o en un instituto correccional.
Actividades de salud pública. Podemos divulgar su
información de salud protegida para llevar a cabo
actividades de salud pública. Tales actividades
generalmente incluyen, entre otras, las siguientes:
prevenir o controlar enfermedades, lesiones o
discapacidades, informar defunciones, informar
casos a registros de cáncer u otros registros similares,
informar reacciones a medicamentos o problemas
con productos, notificar al público sobre productos
que tal vez se estén usando y se hayan retirado del
mercado, notificar a una persona que puede haber
estado expuesta a una enfermedad o quizá corra el
riesgo de contraer o propagar una enfermedad o
afección, y notificar a la autoridad gubernamental
correspondiente si consideramos que un paciente
ha sido víctima de maltrato, descuido o violencia
familiar. Sólo haremos esta divulgación si usted está
de acuerdo o cuando la ley nos lo permita o exija.
Actividades de supervisión sanitaria. Podemos divulgar
su información de salud protegida a organismos
de inspección sanitaria para que supervisen
nuestras actividades. Esto puede incluir auditorías,
investigaciones e inspecciones relacionadas con
la supervisión del sistema de atención médica o
de programas de beneficios gubernamentales. Por
ejemplo, podemos divulgar su información de salud
protegida a entes de regulación que examinen la
calidad de nuestra atención.
Defunciones. Podemos divulgar la información de
salud protegida a directores de funerarias, según sea
necesario, y a jueces de instrucción o médicos forenses
para identificar a una persona fallecida, determinar
la causa de defunción o llevar a cabo otras funciones
que exija la ley. Por ejemplo, podemos proporcionar
los resultados de pruebas de VIH al director de una
funeraria o a otras personas que preparen el cuerpo
para su sepultura.
Donación de órganos, córneas o tejidos. Podemos
divulgar la información de salud protegida para
facilitar la donación y el trasplante de órganos,
córneas y tejidos.
Investigación. Podemos usar y divulgar su información
de salud protegida para hacer investigaciones sólo en
ciertas circunstancias y tras un proceso de aprobación
especial.
Filantropía. Podemos usar su información, incluidos,
entre otros datos, su nombre, dirección, sexo, fecha
de nacimiento, médico tratante, departamento de
servicios e información sobre los resultados, con el fin
de contactarlo por motivos de recaudación de fondos
destinados a financiar actividades importantes de las
áreas de servicios filantrópicos del hospital a través
de Hospital Sisters of St. Francis Foundation. Puede
optar por no recibir más comunicaciones de nosotros
para recaudar fondos en cualquier momento.
Riesgos graves para la salud o la seguridad. Podemos
divulgar su información de salud protegida a las
autoridades necesarias si consideramos, de buena
fe, que así se prevendrá o reducirá un riesgo grave
e inminente para la salud o seguridad de usted o
del público. Por ejemplo, podemos divulgar dicha
información al Departamento de Transporte si su
afección médica altera su capacidad de conducir un
automóvil de manera segura.
Funciones gubernamentales esenciales. Podemos usar
o divulgar su información de salud protegida para
llevar a cabo ciertas funciones gubernamentales
esenciales. Por ejemplo, podemos divulgarla a un
organismo gubernamental para que realice actividades
de inteligencia o seguridad nacional, a una institución
correccional y a otras dependencias policiales según lo
exija la ley.
Indemnización por accidentes y enfermedades laborales.
Podemos divulgar su información de salud protegida
a las personas que correspondan para cumplir
con las leyes de indemnización por accidentes y
enfermedades laborales. Por ejemplo, podemos
informarle a su empleador sobre una lesión laboral
que usted haya sufrido.
Historia clínica compartida/ Intercambio de información
de salud. Podemos mantener su información de salud
protegida en una historia clínica electrónica que se
comparte. La lista de participantes que comparten
las historias clínicas electrónicas está disponible en el
sitio web; también puede obtenerla comunicándose
con el director de privacidad. A menos que usted
se oponga, también podemos proporcionar su
información de salud protegida a un sistema
electrónico de intercambio de información de salud
(HIE, por sus siglas en inglés). La participación en
este tipo de sistema permite que tanto nosotros como
otros proveedores veamos y utilicemos su información
para brindarle tratamiento, obtener pagos y realizar
tareas operativas del sistema de salud.
Comercialización y ventas. Obtendremos su
autorización antes de utilizar su información de salud
protegida por motivos de comercialización o ventas,
según lo exige la ley. Por ejemplo, obtendremos su
autorización si queremos usar dicha información en
un artículo sobre el hospital. Usted puede revocar esta
autorización en cualquier momento.
Otros usos de su información de salud protegida. Le
solicitaremos su autorización por escrito antes de
usar o divulgar su información de salud protegida en
situaciones que no se hayan descrito en este aviso.
Usted puede revocar esta autorización en cualquier
momento.
SUS DERECHOS RESPECTO DE LA
INFORMACIÓN DE SALUD Usted tiene derecho a:
Inspeccionar y obtener una copia de su información de
salud protegida. Salvo por algunas excepciones, tiene
el derecho de examinar y obtener una copia de su
información de salud protegida. Si le denegamos la
solicitud de inspección o copia, tiene derecho a que
se examine nuestra denegación. Podemos cobrar un
cargo razonable basado en el costo de la copia y del
envío por correo de dicha información. Comuníquese
con nuestro Departamento de Administración de
la Información de Salud para ver la mencionada
información o solicitar una copia de ella.
Solicitar que se corrija su información de salud
protegida. Si cree que su información de salud
protegida es incorrecta, tiene el derecho de solicitar
que la corrijamos. Analizaremos su solicitud y le
notificaremos por escrito nuestra decisión final. Si le
denegamos la solicitud, puede apelar nuestra decisión.
Por favor, envíe su solicitud de modificación por
escrito a nuestro director de privacidad.
Solicitar que se restrinjan ciertos usos y divulgaciones.
Tiene el derecho de solicitar que se restrinja la
manera en que usamos o divulgamos su información
de salud protegida para brindarle tratamiento,
obtener pagos, realizar tareas operativas del sistema
de salud, comunicarnos con sus familiares o amigos
o para informar a organizaciones de socorro que
brinden asistencia en situaciones de catástrofe. No
tenemos la obligación de aceptar tales solicitudes
ni de concederle las restricciones. Cumpliremos
con la solicitud de restringir la divulgación de su
información de salud protegida a su plan de salud
por motivos de pago y tareas operativas del sistema
de salud, y si la ley no establece otro requerimiento,
cuando usted o alguien en su representación pague
los servicios en su totalidad. Por favor, envíe su
solicitud de restricción por escrito a nuestro director
de privacidad.
Restringir el rastreo de dispositivos médicos. Si recibe
ciertos dispositivos médicos, puede restringir la
divulgación de su nombre, dirección, número de
teléfono, número del seguro social u otros datos
de identificación que se utilicen para el rastreo del
dispositivo médico.
Solicitar comunicaciones confidenciales de la información
de salud. Tiene el derecho de recibir su información
de salud protegida a través de determinado medio o
en un lugar específico. Puede hacer este pedido en
el momento en que usted se registre, o bien puede
enviar la solicitud por escrito a nuestro director de
privacidad.
Recibir un detalle de las divulgaciones de su información
de salud protegida. Tiene el derecho de solicitar
un detalle de ciertos tipos de divulgaciones de su
información de salud protegida. Le entregaremos el
primer detalle gratis en un período de 12 meses, pero
le cobraremos el costo de preparar esa información
en el caso de todos los demás pedidos. Contáctese
con nuestro director de privacidad para solicitar este
detalle.
Recibir una copia de este aviso. Tiene el derecho
de recibir una copia de nuestro Aviso de prácticas
de privacidad. Podemos modificar las prácticas
de privacidad descritas en este documento en
cualquier momento. Los cambios realizados a
nuestras prácticas de privacidad se aplican a toda la
información de salud protegida que poseemos. Puede
inspeccionar el aviso vigente en nuestros sitios web,
en el mostrador de registro/admisión de cualquiera
de nuestros establecimientos, o bien puede hacerlo
comunicándose con el director de privacidad.
www.steliz.org
www.stnicholashospital.org
www.stjoebreese.com
www.sacredhearteauclaire.org
www.stjosephshighland.org
www.stjoeschipfalls.com
www.stmaryshospital.org
www.stmgb.org
www.stmarysdecatur.com
www.stvincenthospital.org
www.stanthonyshospital.org
www.prevea.com
www.st-johns.org
www.prairiecardiovascular.com
www.stfrancis-litchfield.org
www.hshsmedicalgroup.org
Recibir una notificación sobre la violación de su
información de salud protegida. Tal como lo establece
la ley, tiene derecho a que se le notifique si su
información de salud se adquiere, utiliza o divulga de
una manera no autorizada, o si se tiene acceso a ella
sin autorización.
Presentar una queja. Tiene el derecho de presentar
una queja. Si le preocupa que se hayan infringido sus
derechos de privacidad, puede presentar una queja
ante nosotros o ante el Secretario del Departamento
de Salud y Servicios Humanos, Oficina de Derechos
Civiles. Su queja no afectará la atención ni los
servicios que le brindemos en el presente o en el
futuro. Para presentar una queja ante nosotros o ante
el Departamento de Salud y Servicios Humanos de
EE.UU., comuníquese con el director de privacidad:
Privacy Officer
Responsibility Department
PO Box 13508
Green Bay, WI 54307-3508
920-433-8513
Este Aviso de prácticas de privacidad tiene
vigencia a partir del 1 de septiembre de 2013
y continuará vigente hasta que lo modifiquemos.
Mission
To reveal and embody Christ’s
healing love for all people
through our high quality
Franciscan health care ministry.
St. Mary’s Hospital
Medical Center
1726 Shawano Ave., Green Bay, WI 54303
stmgb.org
St. Vincent
Hospital
835 S. Van Buren St., Green Bay, WI 54301
stvincenthospital.org
St. Nicholas
Hospital
3100 Superior Ave., Sheboygan, WI 53081
stnicholashospital.org
St. Mary’s Hospital Medical Center - 0101041
St. Vincent Hospital - 01-2918
St. Nicholas Hospital - 018799
Rev. 9/1/2013