Download EL MUNDO HEMOFILIA

FEDERACIÓN MUNDIAL DE HEMOFILIA
Octubre 2016 / Volumen 23, No. 2
EL MUNDO HEMOFILIA
DE
LA
www.wfh.org | www.hemophiliaworld.org
EN ESTE NÚMERO
Gran impacto del Congreso
Mundial 2016 de la FMH
Se exploran opciones para
la administración de la
terapia génica
Presentación de herramienta
interactiva de recursos de la FMH
Tratamiento para todos es la
visión de todos: Día mundial
de la hemofilia 2016
El Congreso Mundial
2016 de la FMH lleva
los últimos avances
científicos a la comunidad
de trastornos de la
coagulación
ARTÍCULO DE PORTADA
Gran impacto del Congreso
Mundial 2016 de la FMH
El Congreso Mundial 2016 de la FMH realizado el pasado mes de julio resultó todo un éxito, con una cifra
récord que alcanzó 5,482 asistentes de 137 países. El evento marcó el primer congreso celebrado en Estados
Unidos en más de 25 años.
El Congreso, principal evento para la comunidad mundial de trastornos de la coagulación,
tuvo lugar en el Centro de Convenciones del
Condado de Orange (CCCO), en Orlando,
Florida, sede ideal para satisfacer las necesidades de los congresos mundiales de la
FMH. El salón de exhibiciones estaba muy
bien ubicado, de modo que los asistentes al
congreso nunca se encontraron a más de unos
minutos a pie de cualquier sesión. Todos
los hoteles oficiales del congreso estaban
igualmente situados muy cerca del CCCO,
lo que contribuyó a hacer de este Congreso
una experiencia muy conveniente para los
participantes.
Como en ocasiones anteriores, el Congreso
Mundial 2016 de la FMH ofreció contenido
científico detallado, motivadoras historias de
pacientes y un entretenido programa social.
“Ofrecemos a los participantes una rica
mezcla de experiencias”, explicó el presidente
de la FMH, Alain Weill. “Las personas vienen
a conocer los últimos avances científicos en
el campo de los trastornos de la coagulación,
pero también a entrar en contacto con miembros de la comunidad y a establecer una red
de apoyo que perdurará toda la vida.”
El programa médico abarcó sesiones sobre
todos los temas de más importancia y actualidad en el campo de los trastornos de la coagu-
2
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
lación, entre ellos una mirada a los productos
de factor de semivida prolongada; innovaciones en la inducción de la inmunotolerancia
en hemofilia; control de inhibidores; terapia
génica; enfoque genómico en los trastornos
de la coagulación; y avances en la comprensión de inhibidores. El programa multidisciplinario cubrió una cantidad igualmente
amplia de tópicos, tales como atención al
paciente, nuevos productos de semivida prolongada, mujeres con hemofilia, el impacto
de la profilaxis en niños, actualización sobre
el efecto de la hepatitis C en pacientes con
hemofilia, y envejecimiento y hemofilia.
Varios de los eventos fueron elegibles para
recibir acreditación de educación médica continua o unidades de educación continua.
El programa social constituyó otro aspecto
destacado del Congreso. La ceremonia de
inauguración tuvo lugar después de una
novedosa charla con formato de panel de
discusión durante la que el presidente de
la NHF, Jorge de la Riva, el presidente de la
FMH, Alain Weill, el director ejecutivo de
la FMH, Alain Baumann, y el director ejecutivo de la NFH, Val Bias, abordaron sus
metas compartidas de apoyar a las personas
con trastornos de la coagulación. El martes,
cientos de personas participaron en la recepción para establecer contactos, ofrecida por el
país anfitrión en el Pabellón Mundial Epcot®.
Conformaron la velada una cena gastronómica, baile y la inesperada visita de Mickey,
Minnie, Donald y Pluto.
Muchos pacientes participaron en el congreso
para compartir sus historias sobre lo que
implica vivir con hemofilia y manejar el trastorno. Muchos de sus familiares también estuvieron presentes para compartir sus propias
perspectivas. Jeanne White-Ginder contó su
propia historia como portavoz de las personas con sida. Kari Atkinson habló sobre lo
que representó para su familia el diagnóstico
de hemofilia y un inhibidor de su hijo Beau.
Gerard O’Reilly abordó su experiencia con la
hemofilia y la hepatitis C.
El Congreso Mundial 2016 de la FMH no
habría podido ser posible sin la generosidad
de un dedicado grupo de voluntarios. Este
año, 80 de ellos fueron personal de la NHF
y del capítulo de Florida de la NHF, quienes
colaboraron con nuestro Congreso justo
después de la conclusión de la 68ª reunión
anual de la NHF.
La FMH desea agradecer el apoyo de todos
los participantes, patrocinadores, y de la NHF.
Luego de un exitoso congreso más, esperamos
darles la bienvenida a todos en Glasgow, en
2018.
L A HEMOFILIA
EL MUNDO DE
OCTUBRE 2016 • VOLUMEN 23, NO. 2
Presidente
Alain Weill
Comité editorial
Antonio José Almeida
Alain Baumann
Jens C. Bungardt
Paula Curtis
Magdy El-Ekiaby
Sarah Ford
Assad Haffar
Michel Semienchuk
Editor
Michel Semienchuk
Colaboradores
Antonio José Almeida
Alain Baumann
Mark Brooker
Jens C. Bungardt
Paula Curtis
Roddy Doucet
Sarah Ford
Vanessa Herrick
Nicola Hope
Deb Nerud
Stephanie Pineda
Fiona Robinson
Marlene Spencer
Michel Semienchuk
Vicky Uhland
Producción gráfica
Em Dash Design
Producción e impresión
AS Lithographe
Fotos
© 2016 World Federation of Hemophilia (WFH)
Las opiniones expresadas en El mundo de la
hemofilia no necesariamente reflejan las de la
FMH. Se permite la traducción y/o reproducción
del contenido de El mundo de la hemofilia a organizaciones de hemofilia interesadas, siempre que
se haga un reconocimiento apropiado de la FMH.
This publication is available in English.
Cette publication est disponible en français.
Traducido al español por Rosi Dueñas.
El mundo de la hemofilia está disponible en
formato PDF en www.wfh.org/PDF.
COMUNÍQUESE CON NOSOTROS A:
1425, boul. René-Lévesque Ouest Bureau 1010
Montréal, Québec H3G 1T7 Canada
Tel: +1 (514) 875-7944
Fax: +1 (514) 875-8916
Correo-e: wfh@wfh.org
Internet: www.wfh.org
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
3
Plataforma de aprendizaje
electrónico de la FMH
Fácil acceso a todos los
recursos en un solo lugar
eLearning.wfh.org
Presidente de la FMH: La enseñanza
es la otra variable de la ecuación del
Tratamiento para todos
En 1942, Antoine de Saint Exupéry, autor de El Principito, escribió a un amigo: “Lejos de perjudicarte, ser
diferente te enriquece.”
Casi 75 años después, sigue siendo importante
para todos los miembros de la comunidad
de trastornos de la coagulación reflexionar
sobre tal verdad, afirmó Alain Weill, presidente de la FMH, durante la plenaria titulada:
“Tratamiento para todos: La otra variable de la
ecuación”.
Si bien se ha avanzado mucho en la comunidad
de trastornos de la coagulación con respecto
a la concientización y el tratamiento, Weill
aseveró que todavía queda mucho por hacer.
Algunos de los acontecimientos recientes
abarcan la ampliación del Programa de ayuda
humanitaria de la FMH. Entre 1996, cuando
arrancó el programa, y 2011, el volumen promedio anual de unidades internacionales (UI)
de factor de coagulación donado a países en
vías de desarrollo fue de 10.5 millones. Entre
2012 y 2014, los donativos de factor aumentaron a 25.5 millones de UI anuales, y estos se
dispararon a 116 millones de UI durante los
pasados 12 meses.
Además de ofrecer más opciones de tratamiento, Weill comentó que otro objetivo es
aprovechar el Programa de ayuda humanitaria
de la FMH para demostrar a funcionarios
gubernamentales la manera en la que el tratamiento adecuado permite a las personas con
hemofilia llevar vidas normales y participar
activamente en las actividades económicas y
sociales de sus países.
Lo anterior es esencial porque muchas personas de la comunidad mundial de hemofilia
todavía enfrentan frustración, discriminación e
intolerancia. “Esta inequidad es lo que impulsa
mi pasión por las labores de cabildeo”, declaró
Weill. “Debemos eliminar el estigma relacionado con los trastornos de la coagulación y no
debiéramos aceptar ninguna otra opción.”
Aun en países desarrollados puede sentirse
como si la sociedad estuviera contra las
personas con trastornos de la coagulación y
sus familiares, comentó Weill. El costo del
tratamiento puede ser prohibitivo; las oportunidades de empleo pueden ser limitadas. En
algunos países, una persona con discapacidad
no puede obtener un préstamo bancario. Y en
muchos países no es inusual que proveedores
Alain Weill, presidente de la FMH.
de atención médica temerosos nieguen servicios a personas con hemofilia.
Los niños con trastornos de la coagulación
siguen enfrentando discriminación, abundó
Weill. En una cantidad considerable de países,
cuando a un niño se le diagnostica un trastorno de la coagulación, muchas familias
enfrentan dificultades devastadoras. En
algunos casos, cuando un niño con hemofilia
alcanza la edad escolar, algunos profesores mal
informados piensan que los trastornos de la
coagulación son contagiosos y aíslan al niño
de sus salones de clase. “Además de tener que
lidiar con su deficiencia de factor, muchos
niños también tienen que hacer frente a su
ansiedad, depresión y aislamiento.”
Pero hay medidas que los miembros de
la comunidad de trastornos de la coagulación pueden tomar para combatir esta
discriminación e intolerancia. Una manera es
informar a gobiernos y líderes sobre la legislación y reglamentación existente para proteger
a las personas con discapacidades. Entre éstas
se cuentan el artículo 1o de la Declaración
Universal sobre Derechos Humanos, adoptada en 1948, y la Convención de las Naciones
Unidas sobre los derechos de las personas con
discapacidades, aprobada en 2006.
Asimismo, la FMH recientemente extendió
su compromiso a través de su plan de acción
Transforma 2016, el cual incrementa el número
de gerentes de programas regionales en todo el
mundo a fin de valorar situaciones regionales y
ofrecer soluciones.
La FMH también se convertirá en miembro
de Rare Diseases International, organización
internacional enfocada a las enfermedades
poco comunes, cuyo principal objetivo es convencer a las Naciones Unidas de hacer de las
enfermedades poco comunes una prioridad
internacional.
Weill urgió a cada miembro de la comunidad de trastornos de la coagulación a pensar
también a escala local cuando se trata de actividades educativas. “Conforme participan en el
Congreso, reúnan todas las herramientas con
las que puedan volver a sus comunidades y que
les permitan ayudar a marcar una diferencia a
través de las labores educativas”, agregó.
“Porque cuando enseñamos a las personas a
entender que ser un paciente con un trastorno
poco común no es lo que define quién es esa
persona, y en lugar de eso la percibimos como
un miembro activo de la sociedad que enriquece a su comunidad, demostraremos que
efectivamente es verdad que el máximo resultado de la enseñanza es la tolerancia.”
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
5
Vicepresidente médica de la FMH:
El futuro del tratamiento de la
hemofilia es muy prometedor
El tratamiento de la hemofilia ha iniciado un periodo muy interesante, con nuevos productos que ponen el
diagnóstico y el tratamiento a disposición de un mayor porcentaje de la población que nunca antes, declaró la
doctora Marijke Van den Berg, vicepresidente médica de la FMH, durante su ponencia plenaria en el Congreso
Mundial 2016 de la FMH.
La sesión abarcó una gama de estudios en
personas con hemofilia A grave que demuestran la manera en que la profilaxis precoz
puede prevenir hemorragias y es clave a fin
de lograr resultados más positivos para las
articulaciones. En estos modelos, la profilaxis
reemplaza al tratamiento episódico, que ha
sido un régimen para el tratamiento de la
hemofilia frecuentemente utilizado desde los
años setenta.
“El tratamiento moderno de la hemofilia ha
modificado completamente el fenotipo, pero
no en países donde el tratamiento precoz no
está disponible”, agregó.
Van den Berg citó un extenso estudio
estadounidense de pacientes con hemofilia A
grave, dividido en cuatro cohortes por fecha
de nacimiento. Aun en el grupo etario nacido
en los años ochenta, el grado de discapacidad
fue alto, explicó, con un promedio de más de
cinco hemorragias articulares en un periodo
de seis meses, a pesar de un elevado consumo
de factor de coagulación.
El amplio estudio internacional de la función
musculoesquelética en niños con hemofilia
A grave (MUSFIH por sus siglas en inglés)
demostró que se presentaban hemorragias
importantes aun con dosis muy altas de factor,
sostuvo Van den Berg. El estudio también
demostró que el resultado de la salud articular
está correlacionado con el número de hemorragias, y no con la dosis del tratamiento episódico. La comprensión de lo anterior es clave,
particularmente porque la función articular
se deteriora después de los 12 años de edad y
las señales de pérdida de la función articular
a menudo son visibles durante la pubertad
debido a los estirones del crecimiento.
La doctora Van den Berg citó también un
pequeño estudio aleatorio que demuestra que
la profilaxis con dosis bajas, y no el tratamiento
episódico, reduce las hemorragias en un 80 por
ciento. La investigación también muestra que
el diagnóstico precoz es crucial. “Recuerden
que más del 50 por ciento de los pacientes con
hemofilia A grave tiene un historial familiar
negativo”, acotó.
6
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
Marijke Van den Berg, vicepresidente médica de la FMH, aborda los nuevos avances en el tratamiento de
la hemofilia.
¿Pero cuándo y cómo iniciar la profilaxis?
Van den Berg declaró que las investigaciones
apuntan a que la clave es iniciarla antes de los
3 años de edad porque los puntajes de los exámenes físicos, que documentan el daño articular, aumentan cuando se retrasa el tratamiento.
La investigación también demuestra que la
profilaxis con dosis bajas debería administrarse
por lo menos una vez a la semana.
Existe una correlación entre los puntajes articulares y las dosis de factor de reemplazo. “Con
dosis de 1,000 a 1,500 hay mucho que ganar”,
explicó Van den Berg. Las buenas noticias para
las personas en países en vías de desarrollo
donde el abasto de factor es limitado consisten
en que los datos demuestran que la profilaxis
de por vida con dosis de 1,000 UI/kg es mucho
más eficaz que el tratamiento episódico. “Los
resultados pueden mejorarse considerablemente con un consumo limitado de factor”,
aseveró.
Sin embargo, para implementar la profilaxis
de dosis bajas son indispensables centros de
atención integral, comentó Van den Berg,
quien recientemente visitó dos centros internacionales de capacitación en hemofilia que
constituyen excelentes ejemplos de lo anterior:
El centro de Campinas, Brasil, encabezado por
la doctora Margareth Castro Ozelo, y el centro
de Johannesburgo, Sudáfrica, bajo la dirección
del doctor Johnny Mahlangu. El centro de
Johannesburgo atiende a 1,200 pacientes, con
un impresionante 35 por ciento de profilaxis y
terapia en el hogar.
Desafortunadamente, estos centros son la
excepción. Datos recientes de África demuestran que ni siquiera el cinco por ciento de las
personas con hemofilia ha sido diagnosticado.
“La razón principal es que el tratamiento disponible es insuficiente o nulo”, explicó Van den
Berg.
El Programa de ayuda humanitaria de la FMH
enfrentará este déficit de manera sustancial.
Entre 2016 y 2020 se planea que el programa
ofrezca un abasto predecible de 500 millones
de UI de factor, declaró Van den Berg. La disponibilidad de productos de tratamiento conducirá a más diagnósticos, lo que desembocará
en más capacitación y, en algunos casos, en
cirugías correctivas.
En conclusión, Van den Berg afirmó que las
pruebas demuestran que solamente la profilaxis primaria puede evitar la enfermedad
articular, y que el tratamiento episódico no
constituye un régimen adecuado para casos de
hemofilia A grave. Cuando se han presentado
hemorragias articulares, los signos de artropatía aparecen aun con dosis profilácticas muy
altas.
Un nuevo e interesante
aspecto del sistema
de coagulación
Ya conocemos todos los elementos del sistema de coagulación, ¿cierto? La
trombina es una enzima clave en el sistema que controla la formación de
coágulos; poca o demasiada trombina puede generar ya sea una trombosis
o una hemorragia.
Teniendo en cuenta que el tratamiento
de la hemofilia cuando se presentan
inhibidores sigue siendo problemático,
y que los inhibidores podrían ser una
consideración importante para nuevos
enfoques tales como la terapia génica,
resulta particularmente relevante que
en una sesión del Congreso Mundial
2016 de la FMH se analizaran terapias
alternas para el control de inhibidores.
Durante la plenaria médica titulada
“Repensar los sucesos del proceso hemostático: El papel del factor V y el TFPI”, que
formó parte del Congreso Mundial 2016 de la
FMH, Rodney Camire, del Hospital Infantil
de Filadelfia, Estados Unidos, explicó que
varios inhibidores generados a través de las
rutas de coagulación intrínseca y extrínseca,
que afectan al factor Xa y a la protrombinasa
misma, inciden en la regulación de la trombina. “Al frenar a los inhibidores se puede
controlar la trombina”, afirmó.
Camire compartió su experiencia con cientos
de asistentes y explicó que “de algunas
maneras, el FV es muy similar al FVIII y
debe ser procesado en sitios específicos”. No
obstante, agregó, el FV es un procofactor que
requiere activación proteolítica incluyendo la
eliminación del dominio B. Señaló que un paso
importante en la generación de trombina es
la activación del FV a FVa. Existe una amplia
creencia de que uno de los papeles del dominio
B es bloquear la actividad del procofactor FV.
Camire y su equipo de investigación estudiaron la manera en la que las dos regiones del
dominio B, la región básica (RB) y la región
acídica (RA), contribuyen a mantener la
molécula en este estado inactivo. No obstante,
descubrieron que existe un discreto segmento
del dominio B que desempeña una función
autoinhibidora esencial que mantiene al FV
como procofactor. “La eliminación de esta
región es la fuerza impulsora para desvelar un
sitio de unión de elevada afinidad para el FVa”,
explicó. Camire afirmó que algunas serpientes
australianas tienen una forma única de FV
en su veneno que carece de estas secuencias
inhibidoras, de modo que crean un cofactor
procoagulante activo.
El inhibidor de la ruta del factor tisular (tissue
factor pathway inhibitor o TFPI por sus siglas
en inglés) normalmente existe en dos variantes
en la sangre: TFPIα and TFPIβ. El TFPI se une
al FV en el plasma, pero no tiene afinidad con
el FVa. “Existen de dos a tres tipos diferentes
de FV que se generan durante el inicio de la
coagulación y que son sensibles al TFPIα”,
explicó Camire.
Nuevas terapias
para el control
de inhibidores
podrían
revolucionar el
tratamiento de
la hemofilia
Rodney Camire
Camire también afirmó que se ha informado
de nuevas formas fisiológicas del FV. Citando
una investigación del este de Texas (EE. UU.),
describió a una familia de personas con un
trastorno de la coagulación moderadamente
grave que presentaba una mutación en el exón
13 del FV, la cual afecta el corte y empalme
de su transcripción. La forma resultante del
FV esencialmente carece de gran parte del
dominio B, incluso la RB, pero conserva la RA.
Conocido como FV corto, se ha demostrado
que esta forma de FV se une al TFPIα. Se
demostró que estos pacientes tienen una concentración fisiológica de TFPIα 10 veces mayor
a la normal. Lo anterior, junto con otras investigaciones, ha generado la hipótesis de que el
TFPIα altera la función de diferentes formas
del FVa, lo que a su vez incide en la generación
de trombina. Actualmente este es un objetivo
terapéutico para el tratamiento de la hemofilia.
Camire concluyó explicando que las pruebas
sugieren que bloqueando la función del TFPI
y la inhibición de la activación del FV podría
mejorarse la coagulación. “Los anticuerpos
enfocados al TFPI se están sometiendo a
pruebas clínicas. Secuencias específicas del
dominio B del FV constituyen elementos autoinhibidores clave, encargados de mantener al
FV como un procofactor. Desmantelar estas
secuencias causa la activación del FV.
Midori Shima
Midori Shima, de la Universidad
Médica Nara, en Japón, encabezó
esta sesión diseñada para ayudar a los
participantes a entender la siguiente
generación de tratamientos para personas con hemofilia e inhibidores. “El
objetivo de la sesión es resumir los
actuales conceptos sobre la aparición de inhibidores y su erradicación
desde el aspecto inmunológico, y
presentar las nuevas terapias”, explicó
Shima. El doctor David Lillicrap, de la
Universidad Queen’s, en Canadá, presentó nuevas hipótesis sobre las causas
de los inhibidores y su eliminación.
Rebecca Kruse-Jarres, de la Universidad
de Washington, en Estados Unidos,
abordó el tema del FVIII recombinante
porcino como un poderoso terapéutico
hemostático.
Shima resumió detalles de los ensayos
clínicos de tres nuevos productos: un
anticuerpo biespecífico anti-FIXa/X
(emicizumab) –en el que participa directamente–; un terapéutico anti-antitrombina con ARN de interferencia (fitusiran)
y un anticuerpo anti-TFPI (concizumab).
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
7
Se exploran opciones para la
administración de la terapia génica
Este año, el Congreso Mundial de la FMH ofreció una sesión en la que
científicos que participan en enfoques de terapia génica para el
tratamiento de la hemofilia ofrecieron actualizaciones sobre los avances
en la administración de terapias a través de células precursoras, edición
del genoma y vectores virales adenoasociados (VAA) enfocados al
hígado. El doctor David Lillicrap, de la Universidad de Queen’s en
Canadá, encabezó esta sesión y resumió el impulso de la terapia génica
médica como notable.
Christopher B. Doering, de la Universidad
Emory, en Estados Unidos, guió al público a
través del proceso del uso de células precursoras o células madre en la terapia génica para la
hemofilia A. La tecnología celular se aplicó por
primera vez a las células T en los años noventa,
pero cuestiones de seguridad hicieron necesario el retorno de la investigación a los laboratorios académicos, comentó Doering.
“Las células precursoras son poblaciones poco
comunes de células no especializadas que se
renuevan por sí mismas y que pueden transformarse en otras células”, inició Doering. “Las
células (de la sangre) donadas por una persona
que no tiene el trastorno se trasplantan al
paciente. Para poder aplicar (este método)
en casos de hemofilia podría ser necesaria la
transferencia de genes.” Doering agregó que
algunas veces es posible utilizar las propias
células del paciente, recolectadas periféricamente o de la médula ósea. Para poder implantar células precursoras, algunas de las células
del paciente deben destruirse primero a fin de
crear “espacio” para las nuevas células.
Entre los desafíos para combinar la transferencia genética y las células precursoras en
casos de hemofilia se cuentan la optimización
de la expresión transgénica y la biosíntesis del
producto, el acondicionamiento pretrasplante
seguro y eficaz, y la fabricación del vector viral,
declaró Doering. “Las células precursoras
pueden durar toda la vida de una persona,
de modo que representan una posible cura.
Solamente necesitamos enfocarnos a unas
cuantas células ya que cada célula precursora
producirá cientos de células hijas.”
La Administración de Alimentos y
Medicamentos de Estados Unidos ya aprobó
el diseño de un ensayo médico piloto con un
único lugar de estudio en la Universidad de
Emory, Estados Unidos.
Matthew Porteus, del Hospital Infantil Lucille
Packard, en Estados Unidos, explicó que la
edición del genoma es un método para corregir
variantes causantes de enfermedades. “Se trata
de una mutagénesis precisa y controlada del
genoma. La creación de una escisión en el
8
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
Christopher Doering habla sobre las posibilidades de
las células precursoras.
ADN hará que las células busquen dicha escisión y la reparen. De modo que podemos estimular mutaciones en el lugar de la escisión.”
Esta reparación podría cambiar la secuencia
del ADN por una que ya exista en el genoma o
por otra nueva usando biología sintética. Esta
segunda opción “crea un nuevo fenotipo terapéutico en la célula. En el caso de la hemofilia
podría utilizarse para expresar excesivamente
un factor de coagulación”, describió Porteus.
La recombinación homóloga para modificar
variantes nucleótidas individuales implica la
administración de una nanopartícula con un
vector VAA. “En la investigación de la anemia
de células falciformes existe una tasa de éxito
aproximada de 20 por ciento. También es
posible insertar un casete génico en un puerto
seguro o en un lugar único en el genoma”,
agregó Porteus.
“La adición transgénica sin inactivar al gene
objetivo o activándolo para que se transforme
en un gene de expresión excesiva ofrece
algunas aplicaciones interesantes”, señaló
Porteus. “Existen oportunidades y desafíos
para la edición genética in vivo en la hemofilia. No habría necesidad de administrar a
los pacientes agentes acondicionadores y es
un método potencial para editar células que
naturalmente producen factores de coagulación.” No obstante, una desventaja radica
en una relativa incapacidad para monitorear
la eficacia y los efectos distintos al objetivo
deseado, agregó.
Porteus señaló que una cuestión ética de la
edición del genoma radica en su equidad y su
distribución, y en cómo ponerla a disposición
de personas con hemofilia en todo el mundo.
Brigit E Riley, de Sangamo BioSciences, en
Estados Unidos, ofreció nueva información
sobre la terapia génica del FVIII usando un
vector VAA. “El uso de vectores VAA en
ensayos clínicos y preclínicos para el FIX ha
tenido éxito; sin embargo, hay un rezago en los
ensayos clínicos para el FVIII.”
Mencionó que se está explorando la terapia
génica usando vectores VAA con ADNc de
FVIII enfocados al hígado. El VAA recombinante es eficaz y estable a largo plazo en
tejidos que no se dividen, tales como los del
hígado, el cerebro y los músculos. Esto ofrece
la posibilidad de producción a largo plazo de
un gene de interés en el hígado. No obstante,
el gene del FVIII no es ideal para administrarse con un vector VAA debido a su gran
tamaño y a la baja eficiencia en la transcripción/traducción. Estos desafíos pueden superarse parcialmente mediante modificaciones
multifactoriales. “Con las modificaciones,
el rendimiento del virus se mejoró de 8 a 10
veces”, sostuvo Riley.
Señaló que los datos de experimentos in vitro
muestran una buena correlación entre la actividad y las concentraciones del FVIII con una
gama de dosis. In vivo, la expresión del casete
de FVIIIh (FVIII humano) del vehículo VAA
en ratones silvestres generó una expresión
del FVIII dos veces mayor a la concentración
fisiológica normal. Otros experimentos en un
modelo de ratón con hemofilia A demostraron
actividad del FVIII in vivo tres veces mayor a
las concentraciones fisiológicas normales, y
las concentraciones se mantuvieron estables
a lo largo del tiempo; también se observó una
disminución en el tiempo de la hemorragia. En
primates no humanos, experimentos similares
in vivo arrojaron concentraciones de FVIII de
cuatro a seis veces mayores que las concentraciones fisiológicas normales. “El objetivo de los
estudios de seguimiento de dosis es determinar
cuál sería la dosis mínima”, dijo Riley.
A pesar de todos estos interesantes avances,
todavía es necesario abordar el desafío de los
incentivos financieros. Porteus reflexionó que
“sin un modelo de reembolso establecido para
la administración de la terapia génica una sola
vez, surge la pregunta de si las partes interesadas están dispuestas a arriesgarse con terapias
curativas experimentales que tienen una base
conceptual diferente, cuando el paradigma
actual ha transformado las vidas de las personas con hemofilia”.
El rostro de los inhibidores:
Pacientes, familiares y proveedores de cuidados
comparten sus historias
Los inhibidores afectan a entre 20 y 40 por ciento de las personas con hemofilia A. Durante el Congreso
Mundial 2016 de la FMH, pacientes, familiares y proveedores de cuidados afectados por este raro padecimiento
participaron en un panel de discusión que le puso rostro a sus tribulaciones y triunfos.
Kari Atkinson, con su hijo Beau de 13 años a su
lado, hizo una conmovedora presentación de lo
que ha sido la vida para ella, Beau, su marido
Craig y su hija Jordan desde que a Beau le diagnosticaron hemofilia y un inhibidor.
Cuando Beau tenía tan solo seis meses de edad
le diagnosticaron hemofilia A grave. Kari y Craig
estaban conmocionados porque no había historial
de hemofilia conocido en sus familias. Tampoco
tenían idea de que la situación empeoraría.
Cuando a los 18 meses de edad Beau se sometió
a pruebas de rutina, los médicos descubrieron
un inhibidor. “La detección de ese inhibidor literalmente puso nuestro mundo de cabeza”, contó
Kari. “Es tan diferente de la hemofilia normal.
Rezamos todas las noches por que pudiéramos
tener solo hemofilia normal.”
El inhibidor de Beau afecta a toda la familia”,
explicó Kari. “Cualquier persona en esta sala
sabe de la cantidad de lágrimas y noches en
vela.” El inhibidor inicialmente presentó un
título bajo y el primer tratamiento resultó eficaz
durante cuatro años. Cuando el primer tratamiento ya no era eficaz, el siguiente tratamiento
solamente podía usarse durante un año. Desde
2012, Beau, su familia y sus proveedores de
atención han estado luchando por controlar su
inhibidor con tratamientos de factor diferentes
e insertando puertos dos veces.
“El costo de la atención pasó de 250,000 dólares
anuales para la hemofilia a entre un millón y
un millón y medio de dólares anuales para el
inhibidor, dependiendo del número de hemorragias”, agregó Kari.
Controlar la hemofilia y el inhibidor de Beau es
realmente un compromiso de toda la familia,
declaró Kari. “Tenemos que estar en alerta
máxima todo el tiempo. (Cuando se presenta
una hemorragia) nuestra realidad es cuestión de
minutos entre caminar, muletas y una silla de
ruedas. No importa si estamos en el carro o en
el parque, la infusión es inmediata.”
En la escuela, Beau se forma al final de la fila
para evitar empujones. No puede participar
en las actividades recreativas, pero sus amigos
lo apoyan mucho. “Otros pacientes con inhibidores son como una familia más allá de una
familia, más allá de una familia”, aseguró Kari.
“Se necesita a toda una comunidad para criar a
un niño con hemofilia y a una comunidad aún
mayor para criar a un niño con un inhibidor.”
que tengo que hacer es autoadministrarme una
infusión cada mañana”, comentó.
Kuixing Li, enfermera del Hospital
Universitario Unión en Pekín, China, habló
sobre los inhibidores desde la perspectiva de los
proveedores de cuidados.
Uno de sus pacientes era un niño de 9 años
con un inhibidor. “Estaba en silla de ruedas, a
menudo perdía la compostura y siempre estaba
enojado”, explicó Kuixing. “Algunas veces
quería dejar su tratamiento.” Su familia no
podía permitirse el factor y en su lugar tenían
Beau Atkinson observa mientras su madre Kari
que usar concentrados de complejo de prohabla sobre cómo la familia enfrenta su hemofilia A
trombina (CCP).
grave complicada por un inhibidor.
El chico finalmente dejó el hospital después de
una hemorragia cerebral. Un día, Kuixing llamó
Pero hay muchos aspectos positivos, declaró
a la abuela para saber cómo se encontraba su
Kari, mientras Beau sonreía a su lado.
Actualmente, Beau recibe tratamiento de induc- paciente. “Esta historia no termina bien”, dijo
con la voz entrecortada. “Supe que había muerto
ción a la inmunotolerancia cada tercer día con
porque no pudieron detener una hemorragia.”
un factor de larga duración. Los niveles de su
inhibidor aumentaron inicialmente, pero ahora Esto no es poco común en China, donde se
se encuentran estables.
calcula que hay de 100,000 a 150,000 personas con hemofilia. “Algunas veces pienso
A Augustus Nedzinkas, joven lituano de 29
que si la FMH quisiera establecer su meta
años, le diagnosticaron hemofilia A con un
de Tratamiento para todos debería mudar su
inhibidor cuando tenía 14 meses de edad. En
oficina a China”, dijo Kuixing riendo.
esa época, el tratamiento de la hemofilia era
rudimentario en Lituania, y “algunas veces la
En 2015, había solamente 31 centros de trahemorragia no se detenía hasta que la articula- tamiento de hemofilia en toda China, pero
ción se había expandido al máximo”, aseveró.
esa cifra representa un incremento notable en
comparación con los seis centros que había en
A pesar de todo, le fue posible asistir a la
2007. Igualmente, el padrón nacional solo tiene
escuela pública, graduarse de la universidad,
obtener un empleo de tiempo completo y hasta registrados a cerca de 20,000 pacientes.
practicar buceo.
Luego de un programa nacional del 2008
al 2011 para detectar inhibidores en persoDurante varios años, el inhibidor de Augustus
presentó niveles bajos, de modo que en el 2012 nas con hemofilia, Kuixing explicó que el
gobierno chino creó un plan para el control
sus médicos decidieron probar un tratamiento
de inhibidores que abarca la infusión de CCP
de inducción a la inmunotolerancia de altas
dosis, con 100 UI/kg dos veces al día. Este tipo después de una hemorragia y profilaxis en dosis
de tratamiento nunca antes se había utilizado en bajas. Funciona para el 50 por ciento de los
Lituania, pero resultó todo un éxito. Durante el pacientes, declaró. Entre tanto, los foros chinos
primer mes, el inhibidor de Augustus se redujo de charla en Internet están llenos de pacientes
con inhibidores que no pueden permitirse el
a menos de cero.
tratamiento con factor, de modo que optan por
“Entonces me recetaron un régimen profiláctico
dosis peligrosamente elevadas de CCP.
diario y eso hizo mi vida muy feliz”, declaró.
“Para los proveedores de cuidados en China
“Lo primero que hice fue irme de pesca con
arpón y ganarme mi pescado trofeo. Cambié la es un gran desafío proporcionar una buena
atención a los pacientes con hemofilia”, afirmó
caja de velocidades de mi carro de automática
Kuixing.
a manual. Y me casé”. Tiene programada una
cirugía de reemplazo de rodilla para el año
próximo. “Ahora puedo planificar cosas sin
temer que mi salud sea un problema. Todo lo
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
9
El Congreso Mundial 2016 de
10
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
e la FMH en imágenes
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
11
Repensar de una nueva manera
los cuidados autoimpartidos
En 2007, Adam, el hermano menor de Patrick Lynch, murió a la edad de 18 años a causa de una hemorragia
intracraneal. Tanto Patrick como Adam nacieron con hemofilia A grave.
En aquel momento, Patrick tenía solo 22 años.
“Como es de imaginar, los meses –y francamente los años– posteriores fueron muy difíciles. Recuerdo haber dicho ‘(la hemofilia) se
lo llevó. Se suponía que ya no nos pasara esto,
pero se lo llevó’”, contó Patrick durante la plenaria titulada “Empoderamiento a través de los
cuidados autoimpartidos”.
Desesperado por descubrir por qué había
muerto Adam, Patrick buscó algún indicio. Lo
encontró al fondo de un saco de ropa escondido
en un rincón del dormitorio de la universidad
en la que estudiaba Adam. El saco estaba lleno
de factor. Patrick sospecha que su hermano
había dejado de administrarse la profilaxis.
“Pasé mucho tiempo reflexionando sobre
por qué dejó de seguir el régimen”, explicó
Patrick. “Al final, determiné que fue porque mi
hermano nunca se identificó como alguien que
padecía un trastorno de la coagulación. Eso lo
llevó a hacer a un lado su régimen.”
Patrick nunca ha sentido lo mismo. Presentó
un inhibidor cuando era niño pero, gracias a la
terapia de inmunotolerancia, lo eliminó cuando
tenía 13 años. Pudo seguir un régimen profiláctico y vivir, como él dice, “una vida con mucho
más empoderamiento”. Participó en el teatro de
su escuela preparatoria y obtuvo una licenciatura en actuación de la Universidad de Boston.
Patrick siempre valoró los cuidados autoimpartidos para la atención de su hemofilia, pero
la muerte de Adam le hizo darse cuenta de que
otras personas –particularmente los niños–
podrían no hacerlo.
“Me hizo pensar en la manera en la que, como
comunidad, buscamos la participación de los
jóvenes”, comentó. “Y descubrí una oportunidad para usar mi formación en actuación a fin
de crear algo que no existía.” Su hermano no
se conectó con la comunidad de trastornos de
la coagulación de maneras tradicionales, pero,
como a mucha gente joven, le encantaba la
comedia y el Internet.
De modo que Patrick fundó una empresa,
Believe Unlimited, y creó una serie de comedia
para Internet inspirada en el programa de televisión “The Office”, llamada “Stop the Bleeding”
(Paren la hemorragia). La serie –disponible en
stbhemo.com– es un documental cómico sobre
una organización sin fines de lucro disfuncional,
dedicada a los trastornos de la coagulación. Se
vale del humor para abordar serios problemas
como los cuidados autoimpartidos y la autoinfusión, mujeres con trastornos de la coagulación, y la historia de la hemofilia.
“Queremos instruir a los jóvenes con trastornos
de la coagulación, pero en realidad queremos
ofrecerles una fuente de inspiración”, declaró
Patrick. El objetivo es reemplazar el estigma y
el miedo que genera la hemofilia con la idea de
que el trastorno puede ser “simpático, buena
onda o incluso reedificante”, agregó.
Luego del lanzamiento de “Stop the Bleeding”,
la empresa de Patrick creó asimismo una
serie de ponencias en vivo titulada “Powering
Through”, así como los premios “Impact
Awards” para reconocer a adolescentes con
trastornos de la coagulación; también un
podcast mensual titulado “Bloodstream”, y
una serie de animación con figuras de masilla
llamada “Helping Hany” que analiza las implicaciones psicosociales de ser una niña con
un trastorno de la coagulación. También ha
producido videos para la serie de la FMH,
Tratamiento para todos.
Todo esto encaja con la definición de cuidados
de sí mismo de Patrick. “Mi trayectoria y mi
comprensión de los cuidados autoimpartidos
ha evolucionado”, afirmó. “No es solamente
autoinfundirse, ejercitarse y seguir una
buena alimentación. Para mí, la atención de
sí mismo abarca retribuir a la comunidad y
empoderarla.”
También reconoce que su “definición de
cuidados autoimpartidos es privilegiada, un
privilegio que no es accesible para el 75 por
ciento de nuestra comunidad en países en vías
de desarrollo”. Es por eso que considera que
las personas de países desarrollados tienen
la responsabilidad de ayudar a otros que no
pueden autoinfundirse o poner en práctica
otros aspectos de los cuidados autoimpartidos
porque carecen de opciones de tratamiento.
Esto puede abarcar preguntar a los fabricantes
de productos cómo ayudan a las personas de
países en vías de desarrollo y contribuir al
Programa de ayuda humanitaria de la FMH.
“Extraño a mi hermano. Durante años pensé
en él todos los días”, reveló Patrick con voz
entrecortada. “Sigamos incrementando los
esfuerzos a favor de nuestros hermanos y
hermanas de países en vías de desarrollo de
manera que algún día ellos también puedan
disfrutar de una definición privilegiada de los
cuidados autoimpartidos.”
La FMH subscribe un memorándum de entendimiento
con el Grupo de trabajo sobre hemofilia Asia Pacífico
para apoyar a profesionales médicos de la región
La Federación Mundial de Hemofilia
(FMH) colaborará con el Grupo de trabajo
sobre hemofilia Asia Pacífico (APHWG
por sus siglas en inglés) a fin de ayudar
a mejorar la atención para las personas
con hemofilia y otros trastornos de la coagulación hereditarios en dicha región. El
APHWG está formado por médicos que
administran tratamiento para la hemofilia
12
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
en países de la región y lo encabeza el
doctor Alok Srivastava.
La fase piloto de este proyecto de colaboración empezará en el otoño, cuando
ambas partes compartirán planes de
trabajo para los años 2016 y 2017. Esto
garantizará que las labores de desarrollo
que se realicen en la región Asia Pacífico
se complementen y apoyen las actividades programáticas de la FMH ya exis-
tentes. El principal enfoque del APHWG
serán actividades educativas, de capacitación e investigación.
La FMH continuará sus labores de difusión en la región Asia Pacífico y confía
en que esta alianza será provechosa para
los pacientes con mayores necesidades,
impulsando así nuestra visión de garantizar Tratamiento para todos.
Lecciones de la
NASA: ¿Qué se
considera un grado
adecuado de riesgo?
Desde los años ochenta, cuando unas 10,000 personas con
hemofilia contrajeron el VIH después de recibir sangre
contaminada, evaluar y gestionar el riesgo ha sido un principio
fundamental para la comunidad de trastornos de la coagulación.
Esto se aplica no solamente al abasto de sangre, la cual puede
estar infectada con virus tanto conocidos como desconocidos,
sino también al desarrollo de nuevos productos.
Durante la plenaria titulada “Gestión del riesgo
de los vuelos del hombre al espacio: Lecciones
de 50 años de viajes espaciales de la NASA”,
Michael Lutomski, anteriormente gerente de
riesgo de la Estación Espacial Internacional
de la NASA, señaló que tanto la comunidad
de hemofilia como la NASA funcionan en
entornos que no toleran riesgos o fallas. No
obstante, el riesgo es inevitable; de manera que
¿cuál es la mejor manera de hacer frente a este
tipo de situaciones?
Una clave es la gestión permanente del riesgo,
afirmó Lutomski. Esto ya lo hacemos casi
todos los días de nuestra vida, dijo, usando el
ejemplo de haber elegido un vuelo a Orlando
para asistir al congreso. Por ejemplo, podríamos haber gestionado el riesgo de perder un
vuelo de conexión optando por un periodo
mayor entre conexiones.
La NASA tiene un grado de riesgo alucinante,
explicó Lutomski, con una tasa anual de fallas
de lanzamiento de 3.4 por ciento. “¿Pueden
imaginarse cruzar la calle o manejar un auto
con esas posibilidades? ¡Nunca lo harían!”,
sostuvo.
No obstante, Lutomski dijo que la percepción
común –aun en la NASA– era que los vuelos
especiales conllevaban el mismo grado de
riesgo que los vuelos en avión. Sin embargo,
la explosión del Challenger en 1986 cambió
esa percepción, de manera similar a la forma
en que la crisis del sida cambió la percepción
común de que las transfusiones de sangre eran
inherentemente seguras.
La NASA respondió a la crisis del Challenger
reevaluando la manera en la que manejaba el
riesgo. Instituyó un marco de referencia para
la toma de decisiones basadas en el riesgo y
un umbral de riesgo. Los astronautas firman
declaraciones afirmando que entienden los
riesgos, como una tasa de mortalidad de uno
por cada 270 miembros de la tripulación en
Michael Lutomski compara el riesgo que implican la práctica de la
medicina y la operación de vuelos espaciales.
una expedición de seis meses a la Estación
Espacial Internacional. “Ahora tenemos una
percepción más sana de los riesgos que realmente estamos corriendo”, comentó Lutomski.
riesgos es malo para su carrera; completar
formularios burocráticos no forma parte de su
trabajo; o no pueden evaluar el riesgo porque
no pueden predecir el futuro.
Una de las mejores maneras de mitigar el
riesgo son las autoevaluaciones, agregó
Lutomski. Pero las personas tienen muchos
motivos para no participar en la evaluación
del riesgo y los informes de riesgo. Piensan
que no corren riesgo; sus programas son muy
pequeños; hacer público el riesgo será el fin del
programa; prefieren lidiar con los problemas
a medida que éstos se presentan; identificar
Un sistema exitoso de gestión del riesgo no
solamente necesita superar estos argumentos, sino que también debiera ser humilde y
estar abierto a nueva información, comentó
Lutomski. En la NASA, eso se traduce en un
continuo cuestionamiento del desempeño, análisis de los riesgos, y una respuesta adecuada a
las fallas cuando éstas ocurren.
Donantes del Congreso:
Ekawat Suwantaroj
Uno de los mejores recuerdos del Centro de recursos
del Congreso Mundial 2016 de la FMH será Ekawat
Suwantaroj, un talentoso y sonriente miembro de la
comunidad de trastornos de la coagulación, originario de Bangkok, Tailandia. Ekawat tiene hemofilia A
grave, pero nunca permite que su trastorno le impida
plasmar una sonrisa en el rostro de las personas,
gracias a su talento. Empezó a dibujar caricaturas
hace dos décadas y compartió sus habilidades con
la comunidad de la FMH por primera vez durante
el Congreso Mundial 2004 de la FMH, al que volvió
este año para dibujar, a cambio de un donativo al
Programa de ayuda humanitaria de la FMH. Con
su esfuerzo recolectó 600 dólares en tan solo unas
cuantas horas y deleitó a muchos delegados con una
nueva versión de sus mejores ángulos.
Ekawat Suwantaroj
Nuestra comunidad retribuye de muchas maneras; algunos donan su tiempo a
través de labores voluntarias, otros ofrecen su talento, mientras que otros más
ofrecen apoyo financiero. ¡Estamos encantados de que Ekawat haya donado su
tiempo y su talento a fin de ayudarnos a recaudar fondos para el Programa de
ayuda humanitaria de la FMH!
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
13
Programa de ayuda
humanitaria de la FMH:
Cambio perdurable para
quienes más lo necesitan
La sólida base del éxito del
Programa de ayuda humanitaria
de la FMH radica en garantizar
un abasto sustentable y
pronosticable de productos de
tratamiento. Una muestra de este
éxito se presentó durante la
sesión titulada “Ayuda
humanitaria: Tratamiento para
todos es la visión de todos”.
Assad Haffar, director del Programa de ayuda
humanitaria de la FMH, encabezó e inauguró
la sesión que puso de manifiesto la realidad
que enfrentan muchas personas que padecen
un trastorno de la coagulación en múltiples
regiones del mundo. En numerosos países
en vías de desarrollo, la falta de acceso al tratamiento constituye una necesidad urgente
y un importante desafío en el ámbito de la
salud pública. Desde 1996 se han donado 322
millones de unidades internacionales (UI) de
productos de tratamiento a 90 países, gracias a
los cuales ha sido posible proporcionar ayuda
directa a más de 100,000 personas que la necesitaban de manera urgente. La ampliación del
Programa de ayuda humanitaria de la FMH
ahora abarcará más de 500 millones de UI de
productos de tratamiento donados durante
un periodo de cinco años, lo cual brindará
un abasto predecible y permitirá que la FMH
pueda por primera vez planificar y pronosticar
necesidades.
Megan Adediran, directora ejecutiva de la
Fundación de Hemofilia de Nigeria (FHN),
inició su charla explicando la manera en la
que se formó su organización. Fue el primer
donativo de productos de tratamiento de la
FMH lo que la motivó a establecer la FHN.
A medida que se ha incrementado la tasa
de diagnóstico en Nigeria, también se ha
incrementado la necesidad de acceso a productos de tratamiento. La ampliación del
programa de ayuda humanitaria de la FMH
también ha incidido de manera importante en
la comunidad de trastornos de la coagulación,
más allá de proporcionar tratamientos preservadores de la vida. Antes de que se iniciara la
ampliación en 2015, solamente 178 pacientes
habían recibido diagnóstico en Nigeria. Un
año después esa cifra había aumentado a 271
pacientes, conforme se corría la voz de que
existía un abasto predecible de productos
14
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
El doctor Eun Chul Huh, presidente de Green
Cross, y Alain Weill, presidente de la FMH.
Assad Haffar
de tratamiento. “El Programa de ayuda
humanitaria de la FMH ha traído esperanza a
las familias”, afirmó Adediran. “Eso es lo que
este programa ha logrado para el pueblo de
Nigeria.”
Durante esta sesión, cada ponente explicó
por qué es imperativo mejorar y preservar
la atención para quienes más la necesitan.
Thomas Sannié, presidente de la Asociación
Francesa de Hemofílicos (AFH), habló sobre
el trabajo que realiza la AFH junto con la
FMH a fin de mejorar la situación en países
francoparlantes de la región subsahariana de
África, a través de la Alianza Francoafricana
para el tratamiento de la Hemofilia (AFATH).
“Lo que nos motiva a actuar es una visión
compartida con todos nuestros aliados de
hacer llegar el tratamiento a todas las personas que padecen trastornos de la coagulación”, afirmó Sannié.
El doctor Kibet Shikuku, presidente de la
Asociación de Hemofilia de Kenia, continuó
ilustrando la necesidad del Programa de ayuda
humanitaria de la FMH. Enfatizó que es necesario acompañar estos donativos de labores
educativas y de investigación.
Dado que Ahmed Naseer no pudo hacer
su presentación durante esta sesión, su
hematólogo, el doctor Shasahi Apte describió
por todo lo que pasó Naseer hasta su cirugía de
reemplazo de rodilla, la cual solo fue posible
gracias a los donativos de la FMH. Esto enfatiza todavía más el impacto del apoyo a quienes
más lo necesitan.
La sesión concluyó con una reflexión final del
doctor Haffar: “Juntos podemos hacer posible
lo imposible”. Si desea obtener más información sobre el Programa de ayuda humanitaria
de la FMH visite www.treatmentforall.org.
La FMH anuncia
acuerdo
de ayuda
humanitaria
multianual con
Green Cross
La Federación Mundial de Hemofilia
(FMH) y Green Cross Corporation
firmaron un acuerdo por tres años, el
lunes 25 de julio de 2016, con el propósito de aportar un total de seis millones
de unidades internacionales (UI) de
su producto de FVIII recombinante al
Programa de ayuda humanitaria de la
FMH.
El doctor Eun Chul Huh, presidente de
Green Cross, y Alain Weill, presidente de
la FMH, firmaron el acuerdo durante el
Congreso Mundial 2016 de la FMH en
Orlando, Florida. Con donativos multianuales –como este compromiso de
Green Cross– y con un flujo permanente
de productos de tratamiento a la red de la
FMH, será cada vez más posible para las
personas con trastornos de la coagulación
de países en vías de desarrollo tener acceso
al tratamiento en casos de emergencia,
de hemorragias agudas y de cirugías
correctivas, así como profilaxis para niños
pequeños.
“Nos sentimos honrados por este compromiso de Green Cross con el Programa de
ayuda humanitaria de la FMH”, declaró
Weill. “Este donativo ayudará a mitigar
la falta de acceso a productos de tratamiento en países en vías de desarrollo, al
ofrecer acceso consistente y predecible al
Tratamiento para todos.”
Capacitación mundial de la
FMH para ONM: Apoyo a
las comunidades de
trastornos de la coagulación
de todo el mundo
La FMH encabeza muchas actividades orientadas a apoyar a las comunidades de trastornos
de la coagulación en todo el mundo. Uno de
nuestros programas clave para este fin son
los talleres de capacitación y desarrollo de
la capacidad para organizaciones nacionales
miembros (ONM) de la FMH. Estos eventos
se realizan a escala nacional y regional a fin de
fortalecer los conocimientos y habilidades de
las ONM y de ayudarlas a mejorar sus estructuras internas, así como sus actividades y relaciones externas. Los talleres están diseñados en
torno a las necesidades de las ONM y abordan
una gama de temas importantes: recaudación
de fondos, resolución de conflictos, mujeres
con trastornos de la coagulación, promoción y
cabildeo, relaciones con la industria farmacéutica y planeación de eventos.
Antes de cada uno de sus congresos mundiales,
la FMH realiza un taller de capacitación de tres
días para ONM de todo el mundo. Este año, la
capacitación tuvo lugar del 21 al 23 de julio en
el complejo turístico y centro de convenciones
Gaylord Palms, en Orlando, Estados Unidos.
El programa cubrió muchos temas de interés
para las ONM, entre los que se cuentan planeación estratégica, implementación de proyectos,
desarrollo de la atención para la hemofilia y
desarrollo del voluntariado. También abarcó
sesiones conjuntas y actividades sociales en
colaboración con la Fundación Nacional de
Hemofilia de Estados Unidos (NHF por sus
siglas en inglés). El taller de 2016 fue muy especial, ya que marcó la primera vez que la FMH
auspicia una capacitación mundial para ONM
en paralelo con la reunión anual de la NHF.
En todas las capacitaciones mundiales para
ONM participa un paciente seleccionado para
representar a cada una de las ONM de la FMH.
La persona seleccionada participa con sus
pares de todo el mundo en sesiones plenarias y
talleres de capacitación. Al evento de este año
también contribuyó el Programa de becas juveniles de la FMH. De las 50 solicitudes recibidas
de las ONM se seleccionó a 21 jóvenes. Además
de participar en la capacitación mundial para
ONM, los candidatos seleccionados por el
Programa de becas juveniles recibieron gratuitamente un pasaje aéreo a Orlando, alojamiento,
su inscripción al Congreso, y también pudieron
participar como observadores en la reunión
anual de la Asamblea General de la FMH.
Además de la faceta formativa de los eventos
para ONM, existe también una importante
faceta de establecimiento de redes que no puede
pasarse por alto. Las sesiones de capacitación
tienden a ser con grupos pequeños, lo que
quiere decir que los asistentes tuvieron la oportunidad de “romper el hielo” antes del inicio del
Congreso Mundial 2016 de la FMH. Muchos
participantes han comentado que el evento
de capacitación para ONM es una excelente
manera de hacer nuevos amigos, establecer
nuevos contactos y prepararse para el congreso.
Si desea obtener más información sobre la
capacitación mundial de la FMH para organizaciones nacionales miembros visite la página
de Capacitación para ONM de la FMH.
Celebración del Programa de
hermanamiento de la FMH
durante el Congreso
El evento del Programa de hermanamiento de la FMH, realizado el 27 de julio
durante el Congreso Mundial 2016 de la FMH, constituyó una oportunidad
especial para que los participantes entraran en contacto, compartieran y
motivaran a otros a unirse a una iniciativa que establece una alianza entre
centros de tratamiento de hemofilia (CTH) y organizaciones de pacientes de
países desarrollados con sus contrapartes de países en vías de desarrollo.
El objetivo del programa es mejorar la atención
de la hemofilia en países en vías de desarrollo
a través de una alianza formal y recíproca, con
duración de cuatro años.
Durante el evento hubo presentaciones de las
alianzas ganadoras de los dos premios a los
Hermanamientos del año 2015. Marion Stolte
y Eric Stolte, de la Sociedad Canadiense de
Hemofilia compartieron su “jornada conjunta”
con la Sociedad de Hemofilia de Bangladesh.
Además, el doctor Hans Hermann-Brackmann,
del Hospital Universitario de Bonn, Alemania,
compartió la “historia en fotos” de su alianza
con el Hospital Universitario St. Marina, en
Varna, Bulgaria.
Con un panel de discusión encabezado por la
presidente del Comité de hermanamiento de
organizaciones de la FMH, Sharon Caris, y con
comentarios del presidente de la FMH, Alain
Weill, el evento también ofreció una oportunidad para destacar el 15º aniversario del patrocinio del programa a cargo de Pfizer. Michael
Goettler, presidente de la División de negocios
farmacéuticos innovadores a escala mundial
Marion y Eric Stolte
de Pfizer, expresó el orgullo de su empresa por
apoyar un programa que continúa teniendo un
profundo impacto en la comunidad mundial
de trastornos de la coagulación.
En el evento, así como durante el Congreso, se
establecieron muchas conexiones entre colegas,
y la FMH espera la oportunidad de apoyar el
surgimiento de nuevas alianzas de hermanamiento en años venideros.
El Programa de hermanamiento recibe apoyo financiero exclusivo de Pfizer.
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
15
La ceremonia de premiación
reconoce a quienes han
marcado la diferencia
La ceremonia de entrega de premios de la FMH, realizada durante su Congreso
Mundial 2016, reconoce a personas que han sido fuente de inspiración para todos
nosotros al haber donado generosamente su tiempo, su experiencia y su pasión a
la comunidad mundial de trastornos de la coagulación y a la FMH.
PREMIO
RECEPTOR(ES)
Inga Marie Nilsson
Frederíca Cassis
Otorgado a una persona o par de voluntarios de la FMH por su
contribución al desarrollo de la atención de la hemofilia, con
base en su propia iniciativa y su contribución de nuevas ideas y
proyectos.
Henri Chaigneau
Reconoce la investigación científica que mejora los conocimientos sobre la patología, el tratamiento o la prevención de los trastornos de la coagulación.
Hermanamiento del año de organizaciones de hemofilia
Reconoce a organizaciones aliadas que han ayudado a mejorar la
atención de la hemofilia mediante el fortalecimiento y el desarrollo de organizaciones de hemofilia, por medio de la transferencia
de habilidades, recursos e información.
Profesor Thierry Vandendroessche
Profesora Marinee Chuah
2014 - La Asociación Nicaragüense de Hemofilia (ANH) y el capítulo
de Quebec de la Sociedad Canadiense de Hemofilia (SCH), represen-
tadas por Denis Antonio Martínez Artola y Antonio Javier Rivas Ojeda, de la
ANH, y Patricia Stewart y Francois Laroche, del capítulo de Quebec de la SCH.
2015 - La Sociedad de Hemofilia de Bangladesh (SHB) y la Sociedad
Canadiense de Hemofilia (SCH), representadas por el Dr. Mohiuddin
Khan, a nombre de la SHB, y Marion Stolte, de la SCH.
Hermanamiento del año de centros de tratamiento de
hemofilia
Reconoce a centros aliados que han ayudado a mejorar la atención de la hemofilia mediante el fortalecimiento y el desarrollo de
centros de tratamiento de hemofilia, por medio de la transferencia de habilidades, recursos e información.
16
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
2014 - Arequipa (Perú) y Los Ángeles (EE. UU.), representados por el
Dr. Willy Quiñones, del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, y
el Dr. Guy Young, del Hospital Infantil de Los Ángeles.
2015 - Varna (Bulgaria) y Bonn (Alemania), representados por la profesora
Valeria Kaleva, del Hospital Universitario St. Marina, de Varna, y la Dra. Anni
Pavlova, el profesor Johannes Oldenburg, la Dra. Christine Brackmann y el Dr.
Hans-Hermann Brackmann, del Hospital Universitario de Bonn.
PREMIO
RECEPTOR(ES)
Henri Horoszowski
Fabio Souza
Incentiva a los especialistas en temas musculoesqueléticos a participar en la atención de la hemofilia.
Becas del Fondo en memoria de Susan Skinner
2015 - Michelle Cecil y Joelle Palmatier
Establecido como una subvención para apoyar la capacitación y la formación de mujeres jóvenes con trastornos de la
coagulación.
2016 - Ashley Taylor-Fowlie y Claudia Teresa Peña Villena
Subvención de la FMH para investigación médica
2015 - Victor Jiménez-Yuste, Marzia Menegatti, Silvia Riva y
Jonathan C. Roberts
2016 - Arijit Biswas, Hervé Chambost e Yves Guillaume
Ofrece apoyo a la investigación médica internacional relacionada
con los trastornos de la coagulación hereditarios.
Premio a investigadores jóvenes
Otorgado a investigadores que han presentado resúmenes muy
bien calificados en cualquier disciplina relacionada con la hemofilia y otros trastornos de la coagulación similares.
Mahasen Saleh
Christopher Mwaniki
Jamie O’Hara
Shannon Jackson
Lakshmi Srivaths
Premio internacional al voluntariado por la salud
Lily Heijnen
Aarti Shah
Lisette M. Schütte
Kristina Kihlberg
Fabio Souza
Pu-Lin Luo
Reconoce a un profesional de la salud voluntario que ha contribuido
de manera importante a impulsar la misión y metas de la FMH.
Premio internacional Frank Schnabel al voluntariado
Mark Skinner
Reconoce a una persona con hemofilia, o al familiar de una
persona con hemofilia, que ha contribuido de manera importante
a impulsar la misión y metas de la FMH.
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
17
Evento conjunto
CIEHEMO-RtW:
Abordar
soluciones reales
Izq. a der.: Mark Skinner, presidente de la FMH USA; Maria Monahan, presidente de
Hemofilia de Georgia; Alain Weill, presidente de la FMH; Val Bias, director ejecutivo de la
NHF; Alain Baumann, director ejecutivo de la FMH; y Jorge de la Riva, presidente de la
NHF.
Orgullosos de apoyar a
la comunidad mundial
Con humildad y motivado por el espíritu de generosidad que
prevaleció durante el Congreso Mundial 2016 de la FMH y la
reunión anual de la Fundación Nacional de Hemofilia de
Estados Unidos (NHF por sus siglas en inglés), el equipo de
recursos filantrópicos de la FMH desea expresar de viva voz su
agradecimiento a los cientos de pacientes, profesionales de la
salud y voluntarios que visitaron el Centro de recursos de la
FMH durante el Congreso. ¡Estamos encantados de haber
hecho tantos nuevos amigos!
Gracias a los 368 donantes de
92 países que apoyaron nuestro
Programa de ayuda humanitaria
y dejaron su marca en el mapamundi de la FMH. Su generosidad
cruzó la tierra, desde Nigeria hasta
Costa Rica, y sus aportaciones
representan un voto de confianza
en la labor que realizamos todos
los días con el propósito de hacer
realidad nuestra visión compartida de Tratamiento para todos.
Gracias también a los más de 750
participantes que compraron su
primera membresía de la FMH o la
renovaron; nos dará mucho gusto
comunicarnos con ustedes durante
los próximos meses.
Gracias a los 28 capítulos de la NHF
que respondieron al llamado para
convertirse en campeones para el
Programa de ayuda humanitaria de
la FMH y recaudaron $139,800 en
apoyo a la FMH USA. En particular,
deseamos agradecer a nuestras
18
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
dos campeonas fundadoras: la
Fundación Nacional de Hemofilia
y Hemofilia de Georgia, Inc. dado
que, sin el apoyo de sus líderes, Val
Bias y Maria Monahan, los resultados a la fecha nunca habrían alcanzado el nivel de éxito logrado.
Sobre todo, gracias a los pacientes
y líderes de la comunidad mundial
de trastornos de la coagulación.
Su perseverancia y optimismo ante
enormes desafíos representan
la fuente de la que extraemos la
energía para continuar nuestra
labor en nombre de ustedes.
Estamos orgullosos de poder trabajar a su lado a fin de marcar la
diferencia a escala mundial en las
vidas de las personas que padecen
un trastorno de la coagulación, sin
importar el lugar donde vivan.
Agradeceremos se una hoy a
nuestros donantes haciendo
un donativo en línea en
www.wfh.org/donate.
Durante el Congreso Mundial 2016 de la FMH tuvo
lugar una singular reunión, organizada para presentar
y abordar soluciones reales: El evento conjunto de los
programas de becas de los Centros Internacionales
de Entrenamiento en Hemofilia y Reach the World
(CIEHEMO-RtW). Los participantes estaban vinculados con la Sociedad Internacional sobre Trombosis
y Hemostasia (ISTH por sus siglas en inglés) y la
Federación Mundial de Hemofilia (FMH).
El formato de la reunión abarcó paneles moderados y
mesas redondas que permitieron a los participantes,
tanto capacitadores como exalumnos de los programas
CIEHEMO y RtW, encontrarse cara a cara con sus
colegas de todo el mundo y entablar conversaciones
constructivas sobre cómo crear conciencia respecto
al valor de empoderar a los profesionales de la salud
a través de la formación y la capacitación. El moderador del evento fue el doctor Mike Makris, presidente
saliente del Comité de la FMH para CIEHEMO.
Entre los participantes en los paneles se encontraban
el doctor Philippe de Moerloose y la doctora Evelien
Mauser-Bunschoten (capacitadores), así como el
doctor Zhenping Chen y César Haddad (exalumnos).
El objetivo era reunir dos importantes programas de
desarrollo de la capacitación y el liderazgo, así como
destacar el éxito de los exalumnos en la mejora de
la atención para los pacientes con trastornos de la
coagulación en sus respectivos países.
En las charlas participaron asistentes de más de 20
países, de los cuales todos habían intervenido de una
u otra manera en los programas de becas de capacitación de los CIEHEMO y RtW. Se formaron grupos
limitados a no más de 10 personas a fin de mantener
las conversaciones inclusivas y garantizar que todos
tuvieran la oportunidad de hablar y compartir sus
puntos de vista. Los moderadores presentaron varias
preguntas con el propósito de desatar discusiones
productivas, tales como “¿Cuál fue el aspecto más
destacado de su beca de capacitación?”, “¿Qué sería
útil que aprendieran futuros becarios durante la
capacitación?” y “¿Qué cosas cambiarían o qué cosas
deberían mejorarse para los futuros becarios?”.
El evento concluyó con una sesión de establecimiento
de contactos. Muchos participantes afirmaron que se
retiraron sintiendo que habían marcado una importante diferencia en el mundo de la hemofilia, la trombosis y la hemostasia a través de su participación en los
programas de los CIEHEMO y RtW. También prevaleció el sentimiento de que pronto habrá más mejoras y
avances tanto para ellos como para futuros participantes en los programas.
La FMH desea agradecer el apoyo exclusivo de Bayer al
programa CIEHEMO.
Lanzamiento de la plataforma de aprendizaje
electrónico de la FMH: Un solo punto de fácil
acceso para todos los recursos sobre
trastornos de la coagulación
Durante su Congreso Mundial 2016, la FMH tuvo el gusto de anunciar el lanzamiento de un importante avance
en los recursos educativos que ofrece a la comunidad de trastornos de la coagulación: la plataforma de
aprendizaje electrónico de la FMH. Diseñado para fomentar la enseñanza a escala mundial, el portal pone
contenidos y herramientas al alcance de cualquier persona que disponga de una computadora o dispositivo
móvil y de una conexión a Internet.
La plataforma de aprendizaje electrónico de
la FMH reúne información básica, así como
materiales más detallados en ocho centros
de aprendizaje temáticos: Trastornos de la
coagulación hereditarios, Introducción a la
hemofilia, Portadoras y mujeres con hemofilia, Inhibidores, Profilaxis, Enfermedad Von
Willebrand, Deficiencias poco comunes de factores de coagulación, y Trastornos plaquetarios
hereditarios. Esta agrupación intuitiva facilita
considerablemente el acceso a los múltiples
y valiosos recursos que la FMH ofrece a la
comunidad de trastornos de la coagulación.
Un complemento a los centros de aprendizaje
electrónico son las búsquedas con filtros entre
los cientos de recursos de la colección de la
FMH. Las búsquedas pueden refinarse por
categoría (artículo, libro, hoja informativa,
etc.), tipo de recurso (webinario, póster electrónico, video, etc.), autor o idioma. También
es posible realizar búsquedas por palabra clave,
similares a las de Google. Los usuarios pueden,
asimismo, utilizar una poderosa herramienta
interactiva de navegación que les permite
explorar contenidos por medio de los seis
pilares del modelo de desarrollo integral de la
FMH: Apoyo gubernamental, Administración
de la atención, Experiencia médica (incluso
multidisciplinaria), Productos de tratamiento,
Organizaciones de pacientes, y Recolección de
datos y resultados de la investigación. Además,
la plataforma permite a los usuarios enterarse
de materiales recientemente agregados e
incluso les ofrece una ojeada al tipo de información que otros usuarios consultan con más
frecuencia.
“La FMH está dedicada a apoyar a la comunidad de trastornos de la coagulación en todo el
mundo”, explica Alain Weill, presidente de la
FMH. “Una de las mejores formas de brindar
dicho apoyo es ofreciendo un fácil acceso a
recursos educativos, ya sea que se trate de
explicaciones ilustrativas para un niño recién
diagnosticado, demostraciones técnicas que
ayuden a un científico de laboratorio a realizar eficazmente un ensayo diagnóstico, o un
módulo interactivo que explique el complejo
contenido de las Guías de tratamiento a defensores de pacientes o profesionales de la salud.
La nueva plataforma de aprendizaje electrónico
de la FMH logra todo lo anterior al facilitar el
acceso a nuestros recursos educativos sobre
trastornos de la coagulación para cualquier
persona y para todo el mundo.”
Las herramientas disponibles cubren casi la
totalidad de lo que una persona implicada en
el campo de los trastornos de la coagulación
pudiera necesitar, incluso módulos interactivos
que presentan las Guías de la FMH para el tra-
tamiento de la hemofilia; un manual de laboratorio; un padrón electrónico de concentrados
de factor de coagulación; una introducción a
la hemofilia en imágenes; y un compendio de
herramientas de valoración.
Una vez que los usuarios han encontrado el
contenido educativo que desean explorar,
la plataforma de aprendizaje electrónico les
ofrece una poderosa función para ayudarles a
encontrar exactamente lo que están buscando,
fácil y rápidamente. Por ejemplo, los videos
demostrativos del manual de laboratorio se
complementan con transcripciones en las que
pueden realizarse búsquedas en la totalidad del
texto, e incluso la capacidad de saltar instantáneamente a secciones específicas del video que
corresponden a las palabras clave de interés
para el usuario.
La plataforma de aprendizaje electrónico de
la FMH se lanzó oficialmente en el marco de
nuestro Congreso Mundial 2016, y los delegados tuvieron la oportunidad de probarla
en el Centro de recursos de la FMH. Ya hay
cientos de recursos disponibles y constantemente se están agregando nuevos materiales.
Visite eLearning.wfh.org para echarle una
ojeada ahora mismo y conocer más acerca de
los temas relacionados con los trastornos de la
coagulación que más le interesan a usted.
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
19
Reunión anual de la Asamblea
General 2016 de la FMH
La reunión anual de la Asamblea General 2016 de la FMH se realizó el 29 de julio, inmediatamente después de
concluido el Congreso Mundial 2016 de la FMH, y el encuentro abarcó muchos temas de interés para los
miembros y las partes interesadas de la FMH.
La frecuencia de las reuniones de la Asamblea
General de la FMH se modificó de una cada dos
años a una cada año a fin de cumplir con la nueva
Ley canadiense de corporaciones sin fines de
lucro. Con el objeto de facilitar este proceso para
todos los participantes, la FMH adoptará una
innovadora reunión anual virtual de la Asamblea
General de la FMH en los años en los que no se
realiza el Congreso. Las reuniones en persona
seguirán realizándose en años de Congreso.
La FMH dio la bienvenida a ocho nuevas
organizaciones miembros, incrementando el
total de las mismas a 134. Japón y Surinam se
convirtieron en organizaciones miembros de
la FMH totalmente acreditadas, mientras que
Burkina Faso, El Salvador, Madagascar, Malawi,
Myanmar y Namibia fueron aceptadas como
organizaciones miembros asociadas de la FMH.
Alain Weill fue reelecto como presidente de
la FMH, y algunos otros candidatos fueron
votados al Consejo Directivo de la FMH.
Encontrará más información sobre los nuevos
miembros del equipo del Consejo en el artículo
“Consejo Directivo de la FMH: Bienvenida a
los nuevos miembros y agradecimiento a los
miembros salientes”, incluido en este número
de El mundo de la hemofilia.
El presidente de la FMH, Alain Weill; el vicepresidente de finanzas de la FMH, Eric Stolte; la
vicepresidente médica de la FMH, Dra. Marijke
van den Berg; y el director ejecutivo de la FMH,
Alain Baumann presentaron los aspectos destacados de sus respectivos informes a la reunión
anual de la Asamblea General 2016. Las presentaciones compartieron un tema común general:
la FMH está logrando considerables avances
tanto en la entrega de ayuda a países en vías de
desarrollo como en la ampliación de sus programas de capacitación y apoyo a escala mundial.
Durante la sesión vespertina de la reunión anual
de la Asamblea General 2016 se anunció cuál
será el país anfitrión del Congreso Mundial
20
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
2022 de la FMH. Jens Bungardt, director de
congresos y reuniones de la FMH, y Alain Weill
explicaron los desafíos que enfrenta la FMH en
el futuro cercano. Se abordaron dos problemas
importantes. El primero es el hecho de que la
ISTH empezará a celebrar reuniones anuales
a partir del 2020, lo que significa que cada dos
años habría dos reuniones importantes sobre
trastornos de la coagulación hereditarios. Weill
habló sobre este desafío y explicó que la FMH
debe desarrollar un plan estratégico que le
permita navegar en un entorno cambiante.
El segundo problema es que ninguno de los
posibles destinos finalistas para el Congreso
pudieron ofrecer propuestas que garantizaran la continuidad y el desarrollo futuro
de la FMH. Bungardt comparó los costos
proyectados de las propuestas recibidas
con los de congresos anteriores –entre ellos
el Congreso Mundial 2014 de la FMH en
Melbourne y el Congreso Mundial 2016 de la
FMH en Orlando– y demostró claramente que
los costos de las ciudades oferentes eran muy
altos en comparación con cualquier otro lugar
utilizado por la FMH durante la última década.
Por consiguiente y de acuerdo con el artículo
23.1 de la Constitución y estatutos de la FMH
relativo a “Congresos mundiales y regionales”, el Consejo Directivo de la FMH ejerció
su derecho a seleccionar el lugar que mejor
satisfaga las necesidades y objetivos de la
comunidad y de todas las partes interesadas
de la FMH, al tiempo que brinda a la FMH los
recursos necesarios para cumplir su misión.
El Consejo anunció que luego de cuidadosos
análisis y deliberación, el destino seleccionado
para el Congreso Mundial 2022 de la FMH
sería Montreal, Canadá. Muchas ONM aportaron útiles comentarios tanto a favor como
en contra de esta selección y, tomando en
cuenta el espíritu de Tratamiento para todos,
se presentó una moción a fin de determinar el
apoyo a la selección del Consejo para la sede
del Congreso 2022. Los resultados de la votación fueron a favor de la decisión de realizar
el Congreso en Montreal. El Consejo desea
agradecer los comentarios, el compromiso y la
pasión por la misión de la FMH de sus ONM
y de todas las personas que participaron en la
Asamblea General.
Hemophilia Alliance apoya la capacitación
continua de profesionales de la salud
estadounidenses
La FMH USA tiene el gusto de anunciar la primera emisión de subvenciones de viaje
de Hemophilia Alliance, la cual arrancó este año, justo a tiempo para el Congreso
Mundial 2016 de la FMH. El objetivo de esta subvención es impulsar el arte y la ciencia
de los trastornos de la coagulación en los campos de enfermería, trabajo psicosocial,
odontología, fisioterapia y ciencias de laboratorio. Financiado gracias al generoso
apoyo de Hemophilia Alliance, el donativo anual de $15,000 estará dedicado a apoyar
el intercambio científico y el aprendizaje a escala mundial, cubriendo los costos de
viaje para que un estadounidense, miembro de comités multidisciplinarios de la FMH
seleccionados, pueda participar en las reuniones internacionales de la FMH.
Consejo Directivo de la FMH: Bienvenida a
los nuevos miembros y agradecimiento a los
miembros salientes
El 26 de julio de 2016, la reunión anual de la
Asamblea General de la FMH tuvo lugar en
Orlando, Florida, y las organizaciones nacionales miembros emitieron sus votos para elegir
al Consejo Directivo y al presidente de la FMH
para el periodo 2016-2018. Cada uno de los
candidatos en esta elección contaba con un singular conjunto de habilidades, pero el principal
motivo de inspiración fue que todos los candidatos ofrecieron la misma dedicación a la FMH
y el mismo deseo de trabajar como voluntarios a
fin de lograr Tratamiento para todos.
Alain Weill fue reelecto por un segundo periodo
al cargo de presidente de la FMH. También
fueron reelectos Deon York, Magdy El Ekiaby y
Glenn Pierce. Los nuevos miembros del Consejo
Directivo de la FMH son Carlos Safadi, de
Argentina, y Predrag Mikov, de Serbia.
La FMH desea agradecer a todos los miembros salientes de su Consejo Directivo por su
compromiso con nuestra organización y con
la comunidad mundial de trastornos de la
coagulación. Su dedicación y esfuerzos contribuyeron a muchos de los recientes logros
de nuestra organización, entre ellos un muy
exitoso Congreso Mundial 2016, en Orlando,
el pasado mes de julio.
A los nuevos miembros, a nombre propio y de la
comunidad de trastornos de la coagulación, les
damos la bienvenida y les expresamos nuestro
agradecimiento. Nuestro Consejo Directivo y
el personal de la FMH esperan colaborar con
ustedes para continuar atendiendo a la comunidad de trastornos de la coagulación, y empezar a
prepararnos para nuestro próximo congreso en
Glasgow, Escocia, en 2018.
CONSEJO DIRECTIVO DE LA FMH 2016-2018
COOPTADOS
Alain Weill
Presidente
Francia
Dr Marijke van den Berg
Vicepresidente médica
Países Bajos
Eric Stolte
Vicepresidente de finanzas
Canadá
Dr Magdy El Ekiaby
Miembro médico
Egipto
Dr Glenn Pierce
Miembro médico
Estados Unidos
Dr Jerzy Windyga
Miembro médico
Polonia
Dra. Flora Peyvandi
Miembro médico
Italia
Cesar Garrido
Miembro lego
Venezuela
Predrag Mikov
Miembro lego
Serbia
SEOUL
Dr. Saliou Diop
Miembro médico
Senegal
Carlos Safadi
Miembro lego
Argentina
Deon York
Miembro lego
Nueva Zelanda
Barry Flynn
Miembro lego
Reino Unido
WFH 15TH
INTERNATIONAL
MUSCULOSKELETAL
CONGRESS
Seoul, Republic of Korea
May 5-7, 2017
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
21
Torre Bell
Perth, Australia
DÍA MUNDIAL
DE LA HEMOFILIA
2016
17 de ABRIL
U N D IAL D
AM
EL
HE
Torre Ostankino
Moscú, Rusia
M O F I L IA
17 D E AB R
IL
A
|
DÍ
Edificio Hemsley
Nueva York, NY, EE.UU.
COSI
Columbus, OH, EE.UU.
Puente Story
Brisbane, Australia
El Día mundial de la hemofilia recibe apoyo financiero de:
Bayer, CSL Behring, Novo Nordisk, Precision BioLogic,
Roche
y Sobi.
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
22
Cataratas del Niágara
Ontario, Canadá
Agradecimientos
A los patrocinadores y simpatizantes comprometidos a apoyar
nuestra misión de Tratamiento para todos.
PATRONO
Jan Willem André de la Porte
CONTRIBUCIONES
ANUALES IRRESTRICTAS
Alnylam Pharmaceuticals
Bayer
Biogen
BioMarin Pharmaceutical Inc
Biotest
CSL Behring
F. Hoffmann-La Roche Ltd
Gilead Science
Green Cross
Grifols
Kedrion
LFB
Novo Nordisk
Octapharma
Pfizer
Precision BioLogic
Shire
SOBI
uniQure
Programa del Esquema
Internacional de Valoración Externa
de la Calidad (IEQAS)
Novo Nordisk Haemophilia
Foundation
Programa de becas de
entrenamiento en centros
internacionales de hemofilia
(CIEHEMO)
Bayer
Programa de investigación de la
FMH
Bayer
Grifols
Hemophilia Center of Western
Pennsylvania 340B Program
Shire
Centros de aprendizaje en línea de
la FMH:
Patrocinador visionario
Shire
Patrocinadores de apoyo
Inhibidores: F. Hoffmann-La Roche
Ltd, Shire
SEGUNDA DÉCADA
DEL PROGRAMA DE LA
ALIANZA MUNDIAL PARA EL Proyectos de localización de la
página Internet:
PROGRESO (AMP)
Aliada visionaria
Shire
Aliada de liderazgo
CSL Behring
Aliadas colaboradoras
Bayer
Biogen
Biotest
Grifols
Kedrion
Novo Nordisk
Pfizer
SOBI
Árabe: Pfizer
Japonés: Biogen
Ruso: SOBI
Chino simplificado: Bayer
Programa de ayuda humanitaria de
la FMH
Bayer
Biogen-SOBI
Biotest
CSL Behring
Grifols
Precision BioLogic
Shire
Otros programas patrocinados
PROGRAMAS PATROCINADOS Taller de capacitación sobre
recolección de datos y su uso en
Programa de hermanamiento
el campo de los trastornos de la
Pfizer
coagulación: Shire
Premio Inga Marie Nilsson:
Octapharma
Fondo en memoria de Susan
Skinner: Hemophilia Alliance
Foundation
Taller sobre enfermedad de Von
Willebrand: LFB
Taller sobre desarrollo de liderazgo
juvenil: F. Hoffmann-La Roche Ltd
Día mundial de la hemofilia
Bayer, CSL Behring, F. Hoffmann-La
Roche Ltd, Novo Nordisk,
Precision BioLogic, SOBI
OTROS COLABORADORES
340B Factor Program at Akron
Children’s HTC
Association française des
hémophiles*
Colorado Chapter of the National
Hemophilia Foundation
Eastern Pennsylvania Chapter
Florida Hemophilia Association
Fondazione Angelo Bianchi Bonomi
Hemophilia Foundation of Greater
Florida, Inc.
Hemophilia Foundation of
Minnesota/Dakotas
Hemophilia Foundation of Northern
California
Hemophilia Foundation of Oregon
Hemophilia of Georgia
Hemophilia of Iowa, Inc.
Hemophilia of South Carolina
LA Kelley Communications, Inc.
Lubrizol Foundation
Mary M. Gooley Hemophilia Center
National Hemophilia Foundation
(EE.UU.)*
Phillips 66
Pierce Douglas Living Trust
Rocky Mountain Hemophilia &
Bleeding Disorders Association
*La FMH se enorgullece en
reconocer el apoyo de sus
organizaciones nacionales
miembros.
Calendario
de eventos
Conferencia anual del CEH
7 al 9 de octubre de 2016
Stavanger, Noruega
Correo-e: office@ehc.eu
www.ehc.eu
3er Congreso sobre controversias
en trombosis y hemostasia (CiTH)
8a Conferencia rusa sobre hemostasiología y hemorreología clínicas
20 al 22 de octubre de 2016
Moscú, Rusia
Tel.: 7 (495) 646 01 55
Fax: 7 (495) 960 21 91
Correo-e: apoziturina@ctogroup.ru
http://cith2016.ru/en/
2o taller asiático de IPFA sobre
calidad y abasto de plasma
2 al 3 de marzo de 2017
Yogyakarta, Indonesia
Tel.: 31 20 512 3561
Correo-e: info@ipfa.nl
www.ipfa.nl/events
Jornadas Españolas de Hematología
20 al 21 de abril de 2017
Buenos Aires, Argentina
www.acamedbai.org.ar/iihema.php
24o Taller internacional IPFA/PEI
sobre vigilancia y detección de
patógenos transportados por la
sangre
16 al 17 de mayo de 2017
Zagreb, Croacia
Tel.: 31 20 512 3561
Correo-e: info@ipfa.nl
www.ipfa.nl/events
3er Simposio mundial IPFA/BCA
sobre el futuro de las donaciones de
sangre y plasma
11 al 12 de septiembre de 2017
Atlanta, Estados Unidos
Correo-e: info@ipfa.nl
www.ipfa.nl/events
¡EL MUNDO DE LA HEMOFILIA DESEA TENER
NOTICIAS SUYAS!
Las actividades de las personas con hemofilia y sus organizaciones son importantes para todos los
miembros de la comunidad mundial de trastornos de la coagulación. Agradeceremos historias, cartas y
sugerencias para artículos. Por favor envíelos a:
Michel Semienchuk, editor
El mundo de la hemofilia
Federación Mundial de Hemofilia
1425, boul. René-Lévesque Ouest, bureau 1010
Montréal, Québec H3G 1T7 Canada
Correo-e: msemienchuk@wfh.org
El mundo de la hemofilia / Octubre 2016
23
DESDE LA CREACIÓN DEL
PROGRAMA DE AYUDA
HUMANITARIA DE LA FMH
EN 1996:
90
PAÍSES
BENEFICIADOS
420,000,000+
UI DE FACTOR
DISTRIBUIDAS
100,000+
PERSONAS HAN
RECIBIDO
AYUDA
La falta de acceso a la atención y el tratamiento en países en vías de
desarrollo constituye un importante y urgente desafío de salud
pública, ya que el costo de los productos de tratamiento es
prohibitivo para la mayoría de las personas que padece un trastorno
de la coagulación. La FMH encabeza el esfuerzo a fin de acabar con
esta falta de acceso en países en vías de desarrollo proporcionando
acceso consistente y predecible al Tratamiento para todos.
Para obtener más información visite
www.treatmentforall.org