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> de Cuidados Bidireccional como mejora de Comunicación entre niveles asistenciales < NRO 24/73 C O N C E RTA D O Estudio de un proceso de Continuidad enfermería leonesa Segundo trimestre 2009 > Nº31 < Colegio Profesional de Enfermería de León > Defensa y dignidad para nuestros mayores La Enfermería juega un papel fundamental en la tarea preventiva y asistencial > Día Internacional de la Enfermería en Ponferrada < nuestro COLEGIO * www.enfermerialeon.com SERVICIOS GENERALES El Colegio Profesional de Enfermería de León ofrece a sus colegiados los siguientes servicios: SERVICIO ADMINISTRATIVO Nuevos horarios del Colegio LEÓN Verano: De 9:00 a 15:00 h (Del 25 junio al 31 agosto) Invierno: De 10:00 a 13:00 h y de 16:00 a 20:00 h PONFERRADA Verano: De 9:00 a 15:00 h (julio y segunda quincena de agosto). La primera quincena de agosto permanecerá cerrado por vacaciones. Invierno: De 10:00 a 13:00 h y de 16:00 a 20:00 h Teléfono de contacto: 987 23 58 74 • Tramitación de expedientes, certificados... • Información sobre: • Convocatorias de oposiciones. • Cursos. • Bolsas de trabajo. • Disposición para los colegiados BOE y BOCYL. • Tablón de anuncios permanente con información sobre legislación, ofertas laborales, cursos, congresos, etc. • Utilización de la sede colegial para reuniones de grupo, previa solicitud, ajustándose a las posibilidades del calendario. SEGUROS Y CONVENIOS • Póliza de responsabilidad civil por 3.090.000 euros. • C onvenio suscrito con Cajamar con condiciones especiales para los colegiados. • Convenios con establecimientos comerciales. • Convenios con Clínicas de Odontología, Podología y Psicología. SERVICIOS JURÍDICOS Y CONTABLE • Asesoramiento jurídico. • Tramitación de declaración de la Renta. SERVICIOS DE FORMACIÓN Y DOCENCIA SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL Todos los colegiados estamos asegurados contra daños corporales causados a terceras personas, a consecuencia de faltas, errores, omisiones o negligencias cometidas en el desarrollo propio de la actividad profesional, por un importe de 3.090.000 euros. • Organización de Congresos, Cursos y Seminarios, etc. • Programa anual de cursos subvencionados y gratuitos dirigidos a los colegiados. • Biblioteca a disposición del colegiado con servicio de préstamo. • Premio Científico Regional. • Ayudas para la asistencia a Congresos. Se solicitarán hasta el 30 de noviembre del año en curso. • Becas a la investigación. ACTIVIDADES SOCIALES • Pilates ACTIVIDADES PROFESIONALES • Colaboración en proyectos para el desarrollo profesional. COMUNICACIÓN • Circulares sobre convocatorias o temas urgentes. • Revista ‘Enfermería Leonesa’ • Boletín Regional de Enfermería • Servicio de SMS • Página web INVESTIGACIÓN • Aula de investigación con varios ordenadores a disposición de los colegiados, con acceso gratuito a Internet para consultas de temas relacionados con la profesión. Asesoría Jurídica. Se pone en conocimiento de todos los colegiados que para el Servicio de Asesoría Jurídica deben ponerse en contacto con las sedes colegiales. editorial Inmersos de lleno en plena época estival y, por tanto, para una buena parte, periodo para el descanso vacacional, queremos tener una nueva cita desde estas páginas con todos vosotros. El año ha sido, y lo seguirá siendo, complicado para muchos. Nuestra profesión no es ajena los vaivenes que trae una dura crisis económica en la que no parece atisbarse su fin en el horizonte. Sin embargo, lejos de mensajes catastrofistas, pero también alejados de un optimismo sin base real, hay que mirar el futuro desde una perspectiva de esperanza, aunque sumario EDITORIAL 03 REPORTAJE: Defensa y dignidad para nuestros mayores 04 TRABAJO: 08 Estudio de un proceso de Continuidad de Cuidados Bidireccional como mejora de Comunicación entre niveles asistenciales COLEGIO AL DÍA 13 DIARIO DEL ENFERMERO 22 AGENDA 23 ORIENTACIÓN 24 Director Gerente: Francisco Fuertes Director Comercial: Iván Santalla Supervisor Grandes Cuentas: Luis Ferreira Directora Publicidad: Mariluz Fuentes Publicidad: Bernardo Casas, Yolanda Prieto, Pilar Fernández, Cristina Martín Administración: Carlos Salvadores Compras, Presupuestos: Juncal Hernando Coordinación: Virginia Morán Redacción y Documentación: Joana Arteaga, Mª Jesús García Traducciones: Gordon&Edward Keitch Director Técnico: Roberto Penillas Diseño y Maquetación: Camino Muñoz, Salvador Silva, César Núñez, Noelia G. Palomo Ilustraciones: Víctor Fuertes Fotografía: Ángel L. Vivas, NC, Joana Arteaga Logística: Juan Rodríguez, Jean Paul Carrillo Avenida Padre Isla, 70, 1º B - 24002 LEÓN Teléfono: 902 91 00 02 - Fax: 987 07 27 43 info@nuevacomunicacion.com www.nuevacomunicacion.com todo sea porque a nada conduce el bajar los brazos y no buscar soluciones, al menos las que estén en nuestras manos. Esta complicada situación laboral actual tiene también contrapuntos esperanzadores para la Enfermería que también camina en busca de afianzar su terreno y obtener el reconocimiento y espacio que le corresponden. Los pasos en la esperada Prescripción Enfermera se siguen dando, aunque no a la velocidad que todos pudiéramos desear, más que nada por el retraso acumulado y las promesas incumplidas. En este número de la revista hemos querido contar con la colaboración del Jefe del Departamento de Familia e Igualdad de Oportunidades de la Junta, Guillermo García, para que nos pusiera al tanto de la situación que atraviesa un fenómeno que nos pilla tan de cerca, fundamentalmente a nivel profesional, pero también a nivel personal, como es el maltrato a las personas mayores. Su detección prematura y prevención, son factores clave en que su evolución frene o al menos se mitigue. Si la concienciación social hacia esta lacra en las mujeres y en los menores ya ha calado profundamente, se trata de que las personas mayores no sean ajenas a esta voz de alarma en la que la Enfermería puede jugar un papel fundamental, según reconocen todos los estudios. Además, también recogemos en este número estival de vuestra revista el informe de gestión de la junta del Colegio en el que se detalla con exactitud todas las actividades realizadas, lo que supone la vida y el día a día de nuestro Colegio a lo largo de todo un año. Confiamos en haber cumplido con la tarea que siempre perseguimos, la de dar el mejor servicio a los colegiados, pero, lógicamente, hay y habrá muchas cosas por mejorar y corregir, en las que esperamos seguir contando con vuestra colaboración. edita Colegio Profesional de Enfermería de León PRESENTACIÓN DE TRABAJOS Presidenta: Benilde Ámez López Todos aquellos colegiados que lo deseen Vicepresidente: pueden hacernos llegar sus trabajos para José Luis Blanco Valle insertarlos en la revista. Estos trabajos deberán Tesorero: reunir las siguientes condiciones: Óscar del Valle Cuadrado • Se presentarán en DIN-A4. Secretario: • Numerados. José Carlos Gil Durán • Preferentemente en soporte informático Vocales: e impresos en papel y con una entensión Mª José Ramos Carbajo limitada a 5 páginas en Times New Roman y Ana Isabel Martín Rodríguez doble espacio. José Luis Pérez Rodríguez • En caso de utilizar tablas, figuras gráficas Lourdes Fernández García o cualquier otro elemento ilustrativo, se Consejo Editorial: incluirán en hojas sueltas, independientes del Ana Isabel Martín Rodríguez texto y numeradas correlativamente. • Además, se indicará el título de la misma, el Coordinador Editorial: pie de foto o de ilustración y el autor de la Fernando Pérez-Soto misma. Sede León: • L a Bibliografía se presentará en soporte Avda. Universidad, 7 • 24007 informático y en folio aparte. Tel.: 987 23 58 74 • Los trabajos se podrán entregar en mano en www.enfermerialeon.com la sede del Colegio o enviarse por correo e-mail: colegioleon@enfermeriacyl.com postal o electrónico. Delegación de Ponferrada: c/ Ortega y Gasset, 6, bajo. 24400. Tel.: 987 42 85 77 La Dirección se reserva el derecho de publicar e-mail: colegioponferrada@enfermeriacyl.com Depósito Legal: LE-721/00 ISSN 1698-4994 o no los trabajos presentados. La Dirección de la revista no se responsabiliza de las opiniones vertidas en la misma por los autores de los artículos y trabajos. 3 Colegio Profesional de Enfermería de León ENTREVISTA Fernando Pérez-Soto La Junta edita una Guía Básica para la detección y actuación ante situaciones de maltrato Defensa y dignidad para nuestros mayores La Enfermería juega un papel fundamental en la tarea preventiva y asistencial Se trata de un problemático fenómeno que ha llegado con más cercanía y virulencia a nuestra sociedad alertando a las diferentes Administraciones. El maltrato a las personas mayores empieza a ganar un triste protagonismo y para conocer cómo se encuentra la situación en nuestra Comunidad y provincia, así como el papel que juega la Enfermería en la detección, prevención y atención a las víctimas que sufren este tipo de maltrato, hemos conversado con el Jefe del Departamento de Familia e Igualdad de Oportunidades de la Junta en León, Guillermo García Martín. 4 De entrada, ¿qué se entiende por maltrato a personas mayores? Cualquier acto u omisión que produzca daño, intencionado o no, practicado a mayores de 65 años, que ocurra en el medio familiar, comunitario o institucional, y vulnere o ponga en peligro su integridad física o psíquica, así como el principio de autonomía o el resto de los derechos fundamentales del individuo. ¿Qué datos se tienen en la Gerencia de Servicios Sociales sobre la prevalencia en Castilla y León y en León en particular? Según recogen la mayoría de los estudios realizados, el fenómeno del maltrato a personas mayores en sus distintas formas (maltrato físico, psicológico, negligencia, económico...) podría afectar a entre un 3 y un 5% de las personas mayores. El informe Mundial sobre la Violencia de la Organización Mundial de la Salud arroja unas cifras de prevalencia en torno al 4-6% y un estudio a nivel nacional, de Junio de 2008, realizado por el Centro para el Estudio de la Violencia Reina Sofía (Valencia), señala que en el ámbito familiar el 0,8% de los mayores que fueron entrevistados habían sido víctimas de maltrato por parte de algún familiar, a lo largo de 2005, porcentaje que aumentaba al 1,5% entre los mayores dependientes. No hay un estudio específico en Castilla y León, pero si se tiene en cuenta la prevalencia, las estimaciones obtenidas indican que entre 31.000 y 40.000 personas mayores tienen posibilidades de sufrir malos tratos en la Comunidad. En León, la prevalencia se sitúa en torno a las 7.700 personas. ¿Han aumentado las cifras en los últimos años? El citado estudio realizado por el Centro para el Estudio de la Violencia Reina Sofía señala que los malos tratos a las personas mayores han aumentado un 47% en los últimos cinco años, siendo más frecuentes en el ámbito familiar y domiciliario, que en el institucional. ¿De qué tipo es el maltrato más común? La negligencia, el maltrato psicológico y el financiero. Por negligencia entendemos rechazo o falta de cualquiera de las obligaciones para con la persona mayor. El maltrato psicológico consiste en infligir angustia, dolor emocional o estrés, que denigran a la persona y le disminuyen su dignidad, identidad y autoestima y el económico o financiero supone un uso ilegal o impropio de todos o algunos de los fondos económicos, bienes, propiedades o posesiones del mayor. Al margen de la guía básica, ¿qué otras medidas se han puesto en marcha o se tienen previstas? En Castilla y León estas acciones se están realizando fundamentalmente a través de los Centros de Día y de las Asociaciones de Familiares de Alzheimer, y como complemento, el teléfono de Alzheimer ofrece información ágil y personalizada sobre las demencias y los recursos existentes en la comunidad. Por otro lado, con el Programa de Tutela para las Personas Mayores se garantiza a la persona mayor declarada incapaz, o en proceso de incapacitación, el ejercicio y protección de sus derechos, la promoción de su bienestar personal y la administración y gestión de sus bienes. En Castilla y León este programa está siendo abordado en colaboración con la Fundación Castellano Leonesa para En la Estética: Acnés Celulitis Curas de adelgazamientos Regeneración celular En prevención de salud: Linfedemas Reumatismos-Circulación Post-operatorios-Estrés, etc... • TRATAMIENTOS DE ESTÉTICA: Faciales, corporales Depilación eléctrica Cera baja temperatura • SHIATSU • ULTRASONIDOS / ULTRACAVITACIÓN C/Ordoño II, 7 - Principal izda. E • 24001 LEÓN • Tfno.: 600 40 81 71 - salon@blancaperezcastro.com (cita previa) • ACEITES ESENCIALES • SOLARIUM • PRODUCTOS NATURALES • SERVICIO DE DEPILACIÓN POR LÁSER DE DIODO 5 PUBLICIDAD (Drenaje Linfático Manual) NACH DR. VODDER MANUELLE ¿Cómo lo puede detectar, en pocas palabras, una persona que no esté relacionada con el mundo de la atención médica o enfermera? La detección, al igual que la pre- APLICACIÓN DEL MÉTODO D.L.M LYMPHDRAINAGE FACHLEHRER la tutela de las personas mayores, Durante el año 2008 el programa ha actuado sobre 279 cargos tutelares, de los que el 82,7% son tutelas y el resto curatelas, defensas y administraciones judiciales. Conviene citar también el Convenio específico de colaboración entre la Gerencia de Servicios Sociales, el Consejo de Colegios Oficiales de Médicos de Castilla y León y el Consejo de Colegios Profesionales de Diplomados de Enfermería de Castilla y León para promover la detección e intervención sobre el maltrato hacia las personas mayores, formando a sus profesionales, estableciendo criterios y protocolos comunes de actuación. Colegio Profesional de Enfermería de León “La valoración minuciosa y sistemática, el diagnóstico y el registro de la historia clínica, minimizan el riesgo de que los factores de riesgo de malos tratos queden ocultos” 6 vención, es crucial en la resolución del problema de los malos tratos a las personas mayores. Los profesionales de los servicios sociales y de los servicios sanitarios se encuentran en una situación privilegiada para conocerlos y detectarlos de forma precoz. Hay una serie de indicadores que están relacionados con la salud (deterioro de la salud en poco tiempo y sin justificación aparente, desnutrición, descuido de higiene personal…), otros con su situación financiera (pérdida económica injustificada, explotación de su capacidad de trabajo…), otros con su mundo social (aislamiento, pérdida de contacto con la realidad…) y otros con su hogar (descuido en la limpieza de su casa, abandono en el cuidado de animales domésticos…). ¿No se puede considerar, por parte de algunas personas, que se les pide a familiares o personas desconocidas, que actúen como policías para que den la voz de alarma? Por Ley todos los ciudadanos tienen obligación de denunciarlos e, inexcusablemente, los profesionales deben hacerlo siempre que evidencien indicadores de la existencia de malos tratos a personas mayores, ya que es una responsabilidad profesional y ética el respeto a los derechos y libertades de toda persona sea cual fuere su edad y situación. ¿En qué medida es trascendente la aportación del profesional de Enfermería? Los equipos de atención primaria (EAP) deben realizar una valoración integral y un diagnóstico de los problemas que presenta la persona mayor y su entorno, detectando y analizando a fondo los posibles factores de riesgo. La herramienta fundamental con la que cuentan los EAP para desvelar los factores de riesgo de malos tratos es la valoración geriátrica integral, incluida en el programa de atención al anciano en todos los centros de salud. La valoración minuciosa y sistemática, el diagnóstico y el registro de la historia clínica minimizan el riesgo de que los factores de riesgo de malos tratos queden ocultos. Por eso, la aportación del profesional de enfermería, y sanitario, en general, es muy trascendente, dado que el personal de atención primaria tiene contacto con la práctica totalidad de las personas mayores que tienen asignadas para su asistencia, siendo además, en muchas ocasiones, las únicas personas “autorizadas” para entrar en los domicilios de las personas mayores o en algunas instituciones: desde esta posición privilegiada, su implicación en la prevención de los malos tratos resulta imprescindible. Una vez detectado el problema, ¿cómo se articulan los mecanismos de actuación? En el ámbito sanitario existe un protocolo de actuación ante los malos tratos, que culmina con la puesta en conocimiento del caso ante el Juzgado de Guardia o el Ministerio Fiscal. Si el hecho acontece en el ámbito institucional, se inicia un proceso de Inspección a través de su servicio que también vela por la Calidad y Registro de Entidades, Servicios y Centros. Cualquier ciudadano, ante el conocimiento de quejas o posibles infracciones administrativas que afecten a los usuarios de los centros de personas mayores, puede comunicarlo a las Gerencias Territoriales de Servicios Sociales. ¿Qué recomendaciones genéricas daría a los familiares, cuidadores o profesionales cuando detecten malos tratos? En todos los casos hay que tratar de romper las barreras de comunicación de la potencial víctima a través de la observación de la presencia de indicadores de malos tratos a personas mayores. Se pueden señalar como principios claves de interacción con la potencial víctima, propiciar un ambiente relajado, establecer una relación empática, adaptar el lenguaje al nivel cognoscitivo de la víctima y no entrar en juicios de valor y mostrar sensibilidad ante las necesidades de la familia. Asimismo, es muy importante ase- gurar la confidencialidad, identificarse como recurso de apoyo, realizar preguntas abiertas y generales, validar el derecho que tiene a sus sentimientos, miedos, etc. • 7 PUBLICIDAD TRABAJO Colegio Profesional de Enfermería de León Sutil Sarmiento, A; González García, A; Álvarez Melcón, I; Pérez González, S; Alonso Álvarez, AB; Martínez Sánchez, J; Pacho Fernández, C; Serrano Cantón, O; Domínguez Pérez, A; Del Cueto Moran, R; Cabezas Carnicero, E; Mateos García, M; Bacariza Rastrollo, A; Martínez Ramos, A; DUES del Complejo Asistencial de León. Estudio de un proceso de Continuidad de Cuidados Bidireccional como mejora de Comunicación entre niveles asistenciales JUSTIFICACIÓN 8 Un gran porcentaje de pacientes que ingresan en las unidades de Cirugía de nuestro hospital al regresar a su domicilio requieren continuidad en la atención. La Enfermería de Cirugía de la 8ª planta del Hospital Princesa Sofía del Complejo Asistencial de León con motivo de la celebración de unas jornadas conjuntas entre atención primaria y especializada, estableció un debate interno sobre la conveniencia y la oportunidad de la coordinación entre niveles asistenciales. Llevamos a cabo una profunda reflexión del tema y con esta inquietud de fondo planteamos las necesidades existentes en este terreno y todo aquello que sería susceptible de mejorar. El punto de inicio del que partimos fue la posibilidad de intercambiar información entre todos los profesionales de enfermería implicados dentro de las unidades quirúrgicas, valorando y discutiendo los diferentes objetivos y pautas de un estudio. Realizamos una búsqueda exhaustiva de la bibliografía existente aplicando una metodología formal y explícita que permita seleccionar, analizar y valorar resultados de investigaciones previas. Entendíamos que es necesario el establecimiento de un proceso de comunicación bidireccional entre niveles asistenciales. Dentro de ambos niveles necesitamos romper las ba- rreras organizativas que nos separan, para evitar de esta manera la discontinuidad de cuidados de enfermeria que a menudo se producen por la falta de coordinación. Con este feed back positivo influiríamos en los cumplimientos terapéuticos, hábitos saludables, dietas etc. y se empezaría a entender la actuación sanitaria como un proceso único y continuo, independientemente de dónde se realice la asistencia al ciudadano. HIPÓTESIS Al alta habitualmente establecemos comunicación formal desde nuestro Hospital con Atención Primaria a través de un informe de continuidad de cuidados estándar, puesto a disposición de los profesionales y que en la actualidad se envía por fax al centro de salud de referencia, para que el profesional de Primaria se ponga en contacto con el usuario. En la práctica diaria nos encontramos con casos importantes y complicados donde desde el punto de vista del cuidado enfermero de atención especializada no volvemos a recibir ningún tipo de información de profesionales de enfermería de primaria. El único modo de que el profesional de Especializada continúe informado sobre éstos es solicitando información telefónica a título personal, solicitando al paciente que se ponga en contacto con la unidad o bien nos mantenemos informados a través del facultativo que lo atenderá en las consultas externas. Otros modos utilizados son animar y apoyar al paciente a que se ponga en contacto con la unidad de enfermería si surge cualquier tipo de duda. Son pacientes que cuidamos durante periodos de tiempo, cortos o largos, y que al pasar a depender de Atención Primaria les perdemos la pista, desconociendo totalmente si se han continuado aplicando los mismos cuidados, si el paciente ha evolucionado favorablemente, ha tenido complicaciones o simplemente, tras la nueva valoración del profesional de enfermería de Primaria, ha sido más oportuno aplicar otros cuidados. Igualmente hemos detectado lagunas en los fines de semana. En estos casos los informes de alta no son recibidos por el enfermero responsable hasta el lunes, sin garantizar, por tanto, la continuidad de cuidados en esos períodos de tiempo. Al ingreso hospitalario, la enfermería es la que recibe al paciente. Utilizamos y nos ayudarnos de la hoja de Valoración de Enfermería, pero muchos de los datos se pierden, al guiarnos solamente por nuestra valoración en ese momento, así como por los datos que nos aporta el paciente o sus familiares, teniendo en cuenta que en muchos casos nos encontramos con numerosas dudas, desconocimiento de sus antecedentes y tratamientos etc. y es difícil conseguir una valoración “basal” del paciente También, en un elevado número de casos, los pacientes llegan con una salud muy deteriorada, lo que requiere su ingreso hospitalario urgente, y quizá su situación vital no permita recabar datos suficientes para la historia de enfermería. Muy pocas veces nos beneficiamos del informe de un profesional de primaria que aportaría datos clínicos concretos, muy importantes para una atención integral del paciente. OBJETIVOS GENERALES • Pulsar el sentir del resto del personal de las unidades quirúrgicas del edificio Princesa Sofía, intentando abarcar el mayor número de profesionales para que la muestra fuese suficientemente representativa y por tanto, permitiese una presentación de conclusiones rigurosa y realista. De este modo lograríamos ampliar el abanico de opiniones, conocer otras problemáticas existentes y hacer una propuesta de soluciones. • Explorar las posibles limitaciones existentes en la comunicación interniveles primaria/especializada, percibiéndola generalmente como una transmisión de información unidireccional especializada- primaria. • Valorar la necesidad de mejorar los canales de comunicación, evaluando diferentes posibilidades para modificarlos y establecer una vía de comunicación bidireccional de manera normalizada. • C onocer la existencia de esta necesidad y si las mismas dudas se habían planteado en otras unidades quirúrgicas del hospital. OBJETIVOS ESPECÍFICOS • C onocer las barreras de comunicación existentes entre la en- fermería de Atención Primaria y Especializada. • Identificar las posibles propuestas de mejora en la comunicación interna de los distintos ámbitos de asistencia. •M ejorar los mecanismos de coordinación de ambos niveles asistenciales de manera efectiva, haciéndolos bidireccionales. •P rofundizar en el conocimiento mutuo, por parte de los profesionales, de las competencias de la enfermería, tanto en Atención Primaria como Especializada. •O ptimizar recursos humanos y materiales. •U nificar criterios de actuación en los cuidados enfermeros y asegurar una continuidad en base a una misma metodología validada y eficaz. •F avorecer la implicación de los dos niveles asistenciales en los cuidados enfermeros. •G arantizar la seguridad del paciente, minimizando elementos de discontinuidad y/o duplicidad en la asistencia así como posibles efectos adversos ligados a la asistencia sanitaria, por error u omisión en la comunicación o transmisión de la información. •A umentar la satisfacción del cliente/usuario del Sistema de Salud. •M ejorar la orientación del ciudadano respecto a un adecuado uso de los recursos sanitarios. •A yudar al paciente y su familia a utilizar el Sistema de Salud con eficacia. METODOLOGÍA Realizaremos un estudio descriptivo transversal a Enfermeros trabajadores en Unidades Quirúrgicas del Princesa Sofía dentro del Complejo Asistencial de León en el momento del estudio. Método de recogida de datos Atendiendo a los objetivos propuestos y a la población objeto de estudio consideramos que la forma adecuada de recoger la información necesaria es a través de la entrega personalizada de una encuesta anónima. Selección de la muestra Incluimos personal en activo dentro de las unidades quirúrgicas del edificio Princesa Sofía en el momento de entregar la encuesta. Planificación y elaboración de la encuesta El modelo de encuesta se realiza mediante 8 preguntas en su mayor parte cerradas, dejando alguna pregunta abierta incluyendo un último apartado dedicado a sugerencias. Todas ellas estuvieron marcadas por criterios consensuados entre los miembros del equipo de trabajo valorando que permitiese la consecución de los objetivos previamente marcados. Trabajo de campo Los miembros del equipo se repartieron las zonas de trabajo equitativamente facilitando la entrega del mismo de tal modo que asegurase la confidencialidad y anonimato de todos los participantes para conseguir una mayor fiabilidad en las respuestas. Adiestramos al equipo en técnicas de empatía y asertividad para fomentar la participación y colaboración de la muestra. • Disponemos de soporte papel y la recogida de la encuesta viene marcada por un plazo de 7 días. • Los registros concluidos fueron informatizados soporte de base de datos. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN La muestra de la población estaba comprendida por 117 enfermeras de los servicios de cirugía del Complejo 9 Colegio Profesional de Enfermería de León Asistencial de León. Se recogieron un total de 102 encuestas correctamente rellenadas, lo que supone un 87,17%, resultado suficientemente significativo para establecer el análisis y resultados de nuestro estudio. El 12,83% de las encuestas contenían errores varios, tomando como base las causas de exclusión de la encuesta establecidas previamente, no siendo estas encuestas, por consiguiente, incluidas en el estudio. Percepción de la intercomunicación Primaria/Especializada por parte de los profesionales. El 86% concluye que no existe una comunicación formal. (Gráfico 1) El 97% de los profesionales considera que sería necesario establecer un feed back positivo entre ambos niveles asistenciales. (Gráfico 2) Algo más del 50% de los profesionales han recibido alguna consulta después del alta. (Gráfico 3) (Gráfico 4) NO 10 A VECES A VECES (Gráfico 1) Comunicación formal de Atención Primaria a Especializada. Existe comunición formal por escrito desde Enfermería de Atención Primaria a Especializada (Gráfico 6) SI SI 47% Relacionadas técnica, 48% de las ocasiones estas consultas estaban motivadas por problemas relacionados con la disponibilidad de material. Justificación de un proceso bidireccional. (Gráfico 5) Cobertura del informe de continuidad de Cuidados en Fin de Semana. Si No A veces 5 88 9 NO (Gráfico 2) Comunicación bidireccional. Consideras oportuna una comunicación bidireccional entre ambos niveles de asistencia Si No A veces 99 1 2 A: Relacionados con la técnica. B: Relacionados con la disponibilidad de material. C: Otros*. *En una de las encuestas se cita dentro del apartado de otros la realización de curas en el propio hospital (Gráfico 3) Consultas al alta. Si Alguna vez te ha venido algún paciente después de un alta 50 consultándote alguna duda o problema relacionado con un cuidado (Gráfico 4) Tipos de consulta No 21 A veces 12 A B C Tipos de consulta 55 57 25 Guías de actuación El 98% de los profesionales piensa que sería bueno la elaboración de guías de actuación consensuadas entre ambos niveles asistenciales. A: Aumentariamos la calidad de la atención al mejorar la coordinación entre ambos niveles. B : Mejoraría nuestro conocimiento de las aptitudes y competencias en relación a la enfermería de Atención Primaria tanto en cuestiones técnicas como infraestructuras, herramientas o de Cartera de Servicios. C: Disminuiría estancias hospitalarias. D : Ampliaría nuestra cultura y conocimientos enfermeros. Conoceríamos la evolución del proceso hasta el final. E: Otros. (Gráfico 7) Enfermera/o de enlace EL 70,5% de los profesionales lo vería adecuado. (Gráfico 8) Jornadas y/o sesiones interniveles El 89% de los profesionales creen que sería oportuno realizarlas. (Gráfico 5) Justificación proceso bidireccional. (Gráfico 9) Cómo justificarlas un proceso bidireccional. A B C D E 94 62 60 76 5 SI 11 NO A VECES (Gráfico 6) Cobertura alta fin de semana. Si Crees que con el informe actual de continuidad de 21 cuidados, realiza una buena cobertura en los pacientes con alta en fin de semana (Gráfico 7) Guías de actuación. No 46 A veces 34 Si Mejoraría la coordinación interniveles la elaboración de guías de actuación consensuadas 100 conjuntamente por grupos de trabajo con enfermos expertos entre At. Prim. y At. Espec. No A veces 1 1 Si No A veces 91 4 6 NO A VECES SI (Gráfico 8) Enfermería de enlace. Si Te parece oportuna la existencia de un puesto intermedio de 72 enlace que coordine y dirija la asistencia intra/extrahospitalaria (Gráfico 9) Jornadas interniveles. No 20 A veces 9 Sería oportuno realizar jornadas o sesiones anuales entre ambos niveles Colegio Profesional de Enfermería de León CONCLUSIONES A la vista de estos resultados, podemos concluir que el sentir de la enfermería que ha participado en este estudio es que la comunicación formal entre los niveles asistenciales de Atención Primaria de Salud y Atención Especializada es prácticamente unidireccional. • C onseguir un proceso bidireccional en nuestras prácticas profesionales proporcionaría: - Circuitos de intercomunicación y coordinación entre los niveles asistenciales. - Un adecuado canal de co- 12 municación que nos llevaría a cuotas más altas de calidad en la prestación del cuidado enfermero, considerándose necesario que desde atención primaria se envíen documentos donde se recojan diagnósticos e intervenciones, observaciones enfermeras, adherencia y tratamientos domiciliarios, citas etc, que redundaría además en una disminución de estancias hospitalarias • La creación de guías de actua- ción conjunta es necesaria e influiría en la mejora de aptitudes y competencias enfermeras. • El actual informe de Continuidad de Cuidados aun siendo un mecanismo válido, necesita ser revisado en su cobertura actual en altas de fin de semana. • C onsideran necesario crear una figura de enlace que coordine las infraestructuras y la atención sanitaria entre ambos niveles. • Mantener sesiones periódicas entre los profesionales de ambos niveles asistenciales generara un foro de debate y consenso. 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Unidad de Coordinación de Cuidados Interniveles: Enfermera Hospitalaria de Enlace. Dirección Regional de Desarrollo e Innovación en Cuidados. Septiembre 2005. 8.Ródriguez Ródenas JM, Castillo Gómez C, Marco Cano MJ, Gómez Buendía C, Pérez Soler MD. Hospital “Virgen del Castillo”, Yecla. Informe de Enfermería al alta: continuidad de cuidados y /o educación sanitaria . Index de Enfermería. Otoño. 1994, Año III, N.10, P.72. 9. Ulla. S., Arranz. P., Argüello M.T., Cuevas. C., Dificultades de comunicación percibidas por profesionales de enfermería en un hospital general. Enferm Clin. 2002; 12:217-23 10. Del Pozo Herránz, P, Morón Marchante J, Buisán R, Palacios Castaño JA, Viña Carregal B, Martínez Pardo M. “Hospital Virgen de la Torre”, Madrid. Implicación institucional en la coordinación de cuidados: Hospital/Primaria/Centro de Especialidades. Index de Enfermería. Primavera-Verano 1999, Año VIII, N.24-25. P 86-87. 11. E. J. Varona, Colectivo de autores del ISP Enrique José Varona, Texto básico Comunicación Profesional. 12. Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud, 16/2003, de 28 de mayo. 13.Hernández Adega R, Rodeño Abelleira MA. Propuesta de coordinación entre niveles desde una unidad de hospitalización neonatal. Enfermería Científica. Número 186-187. Septiembre-Octubre 1997. P 32-34. 14.Gónzalez Rodríguez A. Departamento de Enfermería de la Universidad de Huelva. El informe de alta hospitalaria por Enfermería, una necesidad para los cuidados enfermeros. Enfermería Científica. Núm. 234-235. Septiembre-Octubre 2001. P 33-39. 15.Amador Pérez M, García Fernández C, García Padilla FM, Molina de Andrés C. Experiencia de coordinación entre Atención Primaria y Atención Especializada. Enfermería Científica. Num.166-167. Enero-Febrero 1996. P 50-53. 16.M artínez Millán JL, López Fernández LA, March Cerdá JL. Escuela Andaluza de Salud Pública. Coordinación de niveles: la conveniencia de los principios. Atención Primaria, Vol 12, Núm 7, 31 de Octubre 1993, Pág 416-421 ó 66-75. 17.Martínez Riera JR. Informe de Enfermería al Ingreso (IEI): instrumento específico de interrelación. Rev Rol Enf. 1999; 22 (2): 133-139. 18.Cleary M, Horsfall J, Hunt GE. Consumer feedback on nursing care and discharge planning. Med-Line. 7 January 2003 ( Diciembre 04). 2003Blackwell Publishing Ltd, Journal of Advanced Nursing, 42 (3), 269-277. 19.Holst H, Severinsson E. A study of collaboration inpatient treatment between the community psychiatric health services and a psychiatric hospital in Norway. Med-Line. 1 August 2003 (Dic04) 2003 Blackwell Publishing Ltd Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 2003,10,650-658. 20.Blank M, Clement DG, Farrell SP, Koch JR, Munjas B. Predicting whether patients receive continuity of care after discharge from state hospitals : policy implications. Archives of Psychiatric Nursing. Vo.XIII, No 6, (December) 1999, Pp 279-285. 21.H .G. Universitario “Gregorio Marañón”. II Jornadas de Trabajo. Especializada y Primaria A-1. Asegurar la continuidad de cuidados. Tribuna sanitaria, 1999, P 23-24. 22.Bonal Pizt P, Buzón Cobano E, Caballero Oliver A, de Lea García C. Comunicación entre atención Primaria y atención Especializada: análisis de los contenidos de los documentos de derivación y retorno de los enfermos reumatológicos. Atención Primaria, Vol 12, Núm 5, 30 de Septiembre 1993, P60-263 ó 30-35. 23.Vergeles Blanca JM. Relación entre atención Primaria y Especializada : el reto permanente. Cuadernos de Gestión para el profesional de atención Primaria, Vol 8, Núm 4, Octubre- Diciembre 2002, Pág 159-166 ó 9-16. 24.Arrazola Saniger M, Lerma García D, Garrido Miranda JM, Ramírez Arrazola A, Ogáyar Luque M. Atención de Enfermería en el cumplimiento terapeútico. Rev Rol Enf. 2002; 25(12): 870-874. 25.Sánchez Díaz MT. Incumplimiento terapeútico: factores determinantes. Estrategias para un cumplimiento adecuado. Enfermería Científica. Núm 154155, Enero-Febrero 1995, Pás 22-24. 27. Buitrago F.Relación entre niveles asistenciales. Atención Primaria, 1996; 4:239-240. 28. Huertas Zarco I, Pereiró Berenguer I, Sanfelix Genovés J. Comunicación atención primaria/especializada.Cuadernos de Gestión, 1996; 2: 182-1999. 29. Jiménez JM,Cornejo JA, Tesón T. Hospital “ Rafael Mendez”, Lorca. Seguimiento del programa de coordinación Atención Primaria-Hospital. Index de Enfermería, Otoño 1994, Año III, N.10, P. 72 COLEGIO AL DÍA Cursos que se celebrarán en León y Ponferrada León Intervenciones de Enfermería en la aplicación de suturas Inscripción Celebración (17) 21 al 25 de septiembre 13, 14, y 15 de octubre Manejo e intervenciones de enfermería en las ulceras por presión 5 al 9 de septiembre 26, 27 y 28 de octubre Cuidados de Enfermería en hemodonación y transfusión sanguínea 19 al 23 de octubre 9, 10 y 11 de noviembre Ponferrada Inscripción Celebración (17) 14 al 18 de septiembre 5, 6 y 7 de octubre Atención inicial prehospitalaria en emergencias pediátricas Condiciones especiales personal sanitario(presentar carnet de colegiado): • Horario de 9 a 12 horas: 5 % descuento en mensualidad. • Horario de 9 a 14 o de 9 a 16 horas: 10% descuento en mensualidad. • Horario de tardes: 15 % descuento en la mensualidad. Teléfono: 987 84 90 84. Inglés, Informática y Pilates El 1 de octubre comienzan las clases de Inglés, Informática y Pilates, tanto en León como en la delegación de Ponferrada. Quienes estén interesados contactar en septiembre en la sede de León con la secretaria Ana y en la delegación de Ponferrada con la secretaria Azucena. La Biblioteca del Colegio tas de Enfermería, 2ª edición (Editorial cedido por la Asociación española de En- cuenta con nuevos ejemplares Mc Graw Hill); Investigación en Enferme- fermería en Cardiología; y el vídeo Lactan- Nuevos ejemplares han pasado a engro- ría, edición original de Desmond Cormack cia materna, cedido por la Consejería de sar la Biblioteca del Colegio de Enfermería (Editorial Mc Graw Hill); Interconsulta Sanidad de la Junta como apoyo al Progra- y ya están a disposición de los colegiados. de Enfermería Onocológica (Editorial ma de Lactancia Materna; Efectividad y Son los siguientes: Pequelandia Escuela Infantil y educación de niños de 0-3 años. Condiciones económicas para colegiados: matrícula gratis y descuento mensual del 5% en las cuotas y 2º uniforme gratis.(Presentar carnet de colegiado). Teléfono: 987 24 27 64. Centro Infantil Wiloby Land C entro Infantil Bilingüe (0-3 años) y ludoteca (3-11 años). Matrícula: 190 euros. 13 Ars Médica); Clasificación de interven- uso adecuado de las intervenciones El Maltrato a las personas mayo- ciones de Enfermería (NIC) (Editorial en el manejo de los problemas que res: bases teóricas para su estudio, Elsevier Mosby); Manual de Enfermería, aparecen en el climaterio, cedido por enviado por la Junta de Castilla y León; No- prevención y rehabilitación cardiaca, el Ministerio de Sanidad y Consumo. PUBLICIDAD COLEGIO AL DÍA Colegio Profesional de Enfermería de León Ya se encuentra colgada en la página web del Colegio www.enfermerialeon.com toda la información sobre el reconocimiento del Grado de Enfermería, de cara al curso académico 2009-2010, título que impartirá la Universidad de León (60 créditos ECTS). En próximas fechas se facilitará más información a través de la propia página web del Colegio. 14 LEGISLACIÓN Actuación en Procesos Selectivos de la Administración de Castilla y León. ORDEN ADM/870/2009.(BOCYL Nº 74 de 21 de abril de 2009). Bases Generales para la Gestión de Procesos Selectivos Administración de Castilla y León. ORDEN ADM/853/2009. NOTAS BREVES • Los colegiados interesados en formar parte de la Asociación Castellano y Leonesa de Enfermería en Hipertensión pueden informarse o formalizar su inscripción en la sede del propio Colegio. (BOCYL Nº 75 de 22 de abril de 2009). Bases Reguladoras Prestaciones Económicas para Empleados Públi- Revista EnfermeríaCyL en la web cos de la Administración de Castilla y En la pagina www.enfermerialeon.com tienes disponible RevistaEnfermeriaCyL, revista de divulgación de la ciencia enfermera en los aspectos científico-técnicos que manejan en su práctica los enfermeros generalistas y especializados. Sus artículos son de carácter científicodocumental y las secciones se centran en la investigación de la práctica clínica socio-sanitaria y docencia de los cuidados enfermeros. Nº 73 de 20 de abril de 2009). León. ORDEN ADM/822/2009. (BOCYL Movilidad Temporal Diplomados Sanitarios Gerencia Regional de Salud de Castilla y León. DECRETO 33/2009. (BOCYL Nº 88 de 13 de mayo de 2009). Bolsa de evaluadores de la Fundación Centro Regional de Calidad y AcreditacióN Sanitaria de Castilla y León. (BOCYL Nº 106 de junio de 2009 ) º Encuentro de Investigación 2 de la Asociación Foro Metis Enfermería de Castilla y León. Los días 15 y 16 de octubre en el Edificio de Usos Múltiples de la Junta de Castilla y León se celebrará el 2º Encuentro Metis Enfermería. Los colegiados interesados en formalizar la inscripción de asistencia –gratuita– o recibir más información pueden hacerlo en la sede del Colegio y a través de la web del Colegio Profesional de Enfermería de León. La Enfermería juega un papel fundamental en la detección precoz de la enfermedad de fibromialgia El colegio de Enfermería en sus sedes de León y Ponferrada acogieron sendas charlas impartidas por Alberto Gundín Fernández, psicólogo y psicoanalista, al que acompañó una enfermera, Teodora Roque Seco y una paciente que sufre Fibromialgia, Margarita Vázquez, para intentar dar más datos y, sobre todo, ofrecer más luz sobre una enfermedad que aún sigue siendo una desconocida para muchos. Esta enfermedad, reconocida por la OMS desde el año 92 como reumatológica, tiene varias vías de investigación. Para Gundín la más adecuada sería la que postula que la Fibromialgia nada tiene que ver con cuadros psicopatológicos, sino que responde a un incremento de la percepción del dolor a nivel del Sistema Nervioso Central como resultado de la pérdida de homeostasis en los sistemas de regulación del dolor. La importancia de la detección precoz desde los servicios de atención primaria, en la que juegan un papel fundamental los profesionales de Enfermería garantiza la calidad de la intervención individualizada y ajustada a las necesidades de cada paciente. El diagnóstico de la enfermedad pasaría por una revisión clínica profunda, “realizando un diferencial para descartar otras posibles patologías”. El tratamiento actual es del tipo Multimodal, resultado de “la combinación de la terapia farmacológica, junto con una intervención psicológica a distintos niveles y un programa de ejercicios gradual”. La intervención farmacológica debe- ría reducirse a la “mínima expresión”, la psicológica se conceptualiza como “un programa multicomponente”. A nivel individual se trabaja con el enfermo en técnicas de relajación progresiva y biofeedback, buscando la aceptación del dolor, el malestar y las limitaciones que percibe. A nivel grupal se trabaja con la familia nuclear con la finalidad de promover la aceptación de la enfermedad como una entidad real, con una aceptación incondicional del paciente por su familia. 15 PUBLICIDAD Centro Médico Gran Vía calidad y confianza El Centro Médico Gran Vía ubicado en la capital leonesa en la calle Gran Vía de San Marcos Nº 15, 1ºdcha, inicia su actividad en León en mayo del año 2005. Esta policlínica privada nace de la unión de seis especialistas de diferentes áreas: La Dra. Begoña Blanco (Alergología), el Dr. Julián Bayón (Cardiología), la Dra. Sonsoles Delgado (Dermatología), el Dr. Carlos Durán (Otorrino), el Dr. Luis Marcos (Medicina Interna) y el Dr. Fructuoso García (Urología), posteriormente se han incorporado nuevos especialistas como el Dr. Enrique Gavela (Neumología), los psicólogos Cristina Casado e Israel González y la logopeda Laura Palazuelo. 16 Sobre todo ello también se puede encontrar información en su página web: www.granvialeon.com, a través de la cual los pacientes que lo deseen pueden solicitar consulta. En estos cuatro años se han atendido a más de diez mil pacientes en más de cincuenta mil consultas. Una de las máximas que pretende este Centro Médico es que la atención, además de ser eficaz, se realice también en el más corto espacio de tiempo posible, sin listas de espera ni necesidad de demoras en las pruebas realizadas, de manera que la mayor parte de las consultas sean de “alta resolución”, es decir que en el mismo acto médico se realicen todas las pruebas diagnósticas que el paciente precise para que pueda salir de la consulta con el diagnóstico y el tratamiento adecuado, un objetivo para el que cuentan con los medios técnicos más avanzados. Otra de las características de este equipo médico es su alta cualificación profesional con múltiples trabajos publicados tanto en revistas médicas españolas como extranjeras, así como su participación en gran número de congresos de sus respectivas especialidades, siendo demandados habitualmente para impartir conferencias en diversos foros. Además de su actividad encaminada al diagnóstico y tratamiento de los pacientes que lo solicitan, también prestan atención a diversas áreas entre las que destacan: “La segunda opinión”, es decir la ratificación del diagnóstico o tratamiento de otro profesional o bien establecer otra opinión diagnóstica con otra alternativa de tratamiento. Los chequeos médicos o cardiológicos. La prevención de enfermedades especialmente el cáncer de próstata (el más frecuente entre los varones), las enfermedades cardiovasculares (principal causa de muerte en España) mediante la detección de factores de riesgo y su tratamiento. También el Dr. Durán realiza cirugía endoscópica nasal. Centro Médico Gran Vía PUBLICIDAD Centro Médico Gran Vía Ell C E Centro Médico Gran Vía se inaugura en León en el año 2005. U b Ubicado en el centro de León, ofrece los servicios médicos d e 8 especialidades (ver recuadro). de E st dotado de los medios técnicos más avanzados y ofrece Está ssus us servicios a todos los leoneses con una atención personalizada y sin esperas. P arra más información pueden consultar su página web: www.granvialeon.com Para Concertado con las más prestigiosas aseguradorass 17 Equipo Médico Alergia Neumología Cardiología Otorrino Dermatología Urología Dra. Begoña Blanco Reinosa Dr. Julián Bayón Fernández Dra. Sonsoles Delgado Vicente Centro Médico Gran Vía Medicina Interna Dr. Luis Marcos Martínez Logopedia Laura Palazuelos Dr. J.E. Gavela Dr. Carlos Durán Díez Dr. Fructuoso García Díez Gabinete Psicoterapéutico Cristina Casado Israel González Barro C/ Gran Vía de San Marcos, 15 - 1ºº Dch Dcha. ha. 24001 LEÓ LEÓN ÓN Tel.: 987 875 240 • www.granvialeon.com Colegio Profesional de Enfermería de León COLEGIO AL DÍA LEÓN Una fiesta con humor El humorista Juan Aroca amenizó la celebración del patrón, San Juan de Dios 18 El Colegio Profesional de Enfermería de León celebró, en esta ocasión, por separado la festividad del patrón, San Juan de Dios y el Día Internacional de la Enfermería. Tras la habitual celebración litúrgica en la iglesia de San Salvador del Nido (Parroquia de la sede colegial), se celebró la tradicional cena de confraternidad en el Hostal San Marcos entre las/los colegiados. En torno a 260 personas se dieron cita en esta celebración que contó con la presencia del Presidente del Consejo Autonómico de Enfermería en Castilla y León, Alfredo Escaja. El acto de la imposición de las medallas, fue en esta ocasión más emotiva al volver a contar con tres compañeros que recibían la medalla de oro por sus 50 años de colegiación y 46 la medalla de plata. Se sorteó entre los colegiados asistentes importantes regalos concedidos por las entidades colaboradoras con el Colegio. La guinda a la noche la puso el monologuista televisivo Juan Aroca, cerrando la jornada nocturna con un baile amenizado por una orquesta. Gracejo andaluz Juan Aroca es un sevillano que se considera que ha sido, en muchas ocasiones, “enfermero por un rato”, al haber protagonizado escenas o interpretado papeles en teatro, cine, series de TV, en cometidos relacionados con nuestra profesión. Ha participado en series como “Hospital Central”, “Los Serrano”, “El Internado” o ha participado en monólogos en la “Paramount Comedy”. Ha recorrido varias veces España y reconoce que le encanta que le paguen “por hacer reir ¿hay algo más gratificante?”, se pregunta. Acumula ya 15 años como actor y en sus monólogos recoge “cosas de la vida normal de las perso- nas y las pongo bajo el tamiz del humor y la exageración”. Juan con su “gracejo andaluz” llenó de risas el salón del Hostal San Marcos. COLEGIO AL DÍA PONFERRADA Día Internacional de la Enfermería en Ponferrada Si en León se celebró la festividad del Patrón, en Ponferrada tocó el turno de la conmemoración del Día Internacional de la Enfermería el 8 de mayo. Los actos se desarrollaron en el Hotel Temple con una cena de gala. En ella se impusieron las insignias de plata por los 25 años de colegiación. En éste, el reconocimiento correspondió a ocho enfermeras/os que estuvieron arropados por un buen número de compañeros, familiares y amigos. El Tesorero del Colegio Profesional de Enfermería de León y responsable para el Bierzo, Óscar del Valle Cuadrado intervino con la lectura de un manifiesto en el que destacó la contribución de la enfermería a la innovación de la atención de la salud. Así mismo, también resaltó que la innovación de enfermería es un fuente fundamental de progreso para los sistemas de Atención de Salud. Para finalizar puntualizó que “como enfermeras, estamos en una posición de importancia crítica para aportar soluciones creativas e innovadoras que mejoren realmente la vida diaria de nuestros pacientes, organizaciones y comunidades, y también la de nuestra profesión”. A continuación se celebró el sorteo de una cena para dos personas que correspondió a Cristina Carbajo. La nota de humor Tal y como fue en la fiesta de León, también se optó por el humor para poner una sonrisa en los asistentes. El elegido para hacernos reír fue Juan Alvez Carrillo, un faberense de pura cepa –al que le “nacieron” en Cáceres- y que fuera minero durante 27 años. Ahora, alejado del pozo, intenta divertir con sus monólogos a la concurrencia, casi siempre con historias, como él dice, “de las relaciones entre hombres y mujeres”. Este hobby que sacó de su amigo Ramón le hace también pasar a él mismo grandes ratos en el escenario. 19 COLEGIO AL DÍA Colegio Profesional de Enfermería de León INFORME DE GESTIÓN AÑO 2008 ADMINISTRACIÓN Y SECRETARÍA Movimiento colegial: Altas: 231 Bajas: 130 Jubilados exentos de cuota: 13 INFORMACIÓN A COLEGIADOS Circulares enviadas: 7 Revista Enfermería Leonesa: 3 Notas de Prensa: 1 Boletín León Enfermería: 5 S.M.S a colegiados: 4.350 ASESORÍA JURÍDICA León: 82 colegiados atendidos. • Defensa Responsabilidad Civil: 6 colegiados. • Parte por agresiones: 2 colegiados. • Reclamaciones vía judicial impago de cuotas: 14 colegiados. Ponferrada: 25 atendidos. 20 BIBLIOTECA Servicio de Biblioteca en préstamo y consulta: 23 colegiados. SERVICIOS SOCIALES • Realización de declaraciones de renta gratuitas: 50 colegiados • Aula de informática con acceso a Internet: - León: 440 usuarios / Ponferrada: 80 usuarios • Obsequio de Navidad. • Actividades para hijos de colegiados Navidad y Santo Patrón San Juan de Dios: concurso de tarjetas postales navideñas, meriendas gratuitas, fiestas infantiles, cuentacuentos, juego en la Bolera. • Clases de Pilates: - León: 41 personas - Ponferrada: 19 personas - Fiesta Día Internacional de la Enfermería y Santo Patrón San Juan de Dios, con imposición de insignias de 25 años de colegiación a 46 colegiados y 50 años de colegiación a 4 colegiados. PREMIO FIN DE CARRERA ‘JESÚS SIERRA MUÑIZ’ UNIVERSIDAD DE LEóN Premio fin de carrera ‘JESÚS SIERRA MUÑIZ’, al mejor expediente académico de cada promoción anual de Enfermería, que es entregado en el acto de celebración de la Festividad de San Isidoro, Patrono de la Universidad de León, en el Albéitar, junto con los premios de distintas carreras Universitarias, correspondiendo en el año 2008 a Dª. Silvia Crespo Berros. OTROS SERVICIOS • Traslado de colegiados a los exámenes de oposiciones del Servicio de Salud de Castilla y León, Ponferrada – León: 21 colegiados. • Reunión para jubilados/as, para comenzar actividades que puedan interesar e información sobre el reconocimiento y revisión del complemento de pensión de jubilación. • 6 Ayudas solicitadas y concedidas a la Formación Continuada, por un importe de 585 euros. • C olaboración en las ‘Jornadas de Enfermería entre niveles asistenciales de Castilla y León’: Coordinación entre niveles asistenciales, garantía de continuidad de cuidados con una dotación de 250 euros al Premio Mejor Póster, que se celebraron en León los días 26 y 27 de noviembre de 2008. FORMACIÓN CONTINUADA EN LEON Y PONFERRADA TOTAL PARTICIPANTES: LEON: 622 - PONFERRADA: 146 CURSOS DE INFORMÁTICA: León: - 29 de septiembre al 3 de octubre - 3 al 17 de octubre - 27 al 31 de octubre - 3 al 7 de noviembre - 10 al 14 de noviembre - 17 al 21 de noviembre - 1 al 5 de diciembre Ponferrada: - Del 12 al 23 de mayo - Del 2 al 13 de junio - Del 17 al 28 de noviembre CURSO DIABETES MELLITUS EQUIPOS DE ENFERMERÍA EN ATENCIÓN PRIMARIA” León, el 21 de febrero 2008. - Matriculados: 42 º JORNADAS DE REFLEXIÓN DE LA PROFESIÓN 4 DE ENFERMERÍA EN CASTILLA Y LEÓN León, 28 y 29 de febrero (Parador San Marcos). URSO EXPERTO UNIVERSITARIO EN C URGENCIAS Y EMERGENCIAS León, de febrero a mayo 2008 - Matriculados en León: 18 CURSO METODOLOGÍA BÁSICA EN LA INVESTIGACIÓN ENFERMERA 2008 Online, de junio a octubre 2008 - Matriculados en León: 125 alumnos - Matriculados en Ponferrada: 21 alumnos CURSO CONOCIMIENTOS ENFERMERO EN ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZADA Online, de agosto a octubre 2008 - Matriculados: 52 León - Matriculados: 13 Ponferrada SEMINARIO: ‘Heridas crónicas. Preparación del lecho de la herida: Prevención de las UPP y actualizaciones en el abordaje de la infección’ - León el 19 de febrero: Matriculados: 32 - León, 6 de mayo: Matriculados: 29 JORNADAS: ‘Cuidados de enfermería en el paciente ostomizado con dispositivos ConvaTec y cura en ambiente húmedo con apósitos de nueva generación: Tecnología Hydrofiber® (ConvaTec) - León, 13 de marzo - Matriculados: 19 SEMINARIO TALLER ‘Principios básicos para la obtención de muestras biológicas: análisis clínicos, bioquímica, hematología y microbiología’ - León, 12 de junio - Matriculados: 18 CURSO: ‘Habilidades de Comunicación Enfermera/0-Paciente y Enfermera/0-Médico’ - León, día 20 al 26 de noviembre SEMINARIOS de ‘Vendajes funcionales’ - Ponferrada, 27 al 29 de octubre: Matriculados: 27 - León, 10 y 11 de diciembre: Matriculados: 8 4º CURSO de Convalidación ATS DUE Madrid, septiembre a diciembre 2008 - 20 alumnos matriculados en León - 4 alumnos matriculados en Ponferrada ESPECIALIDADES Asesoramiento y gestión del proceso de expedición de los Títulos de Enfermera Especialista, ante la aprobación del RD 450/2005 de 22 de abril de 2005. Durante el año 2008 se han tramitado desde el Colegio 15 solicitudes de expedición de Especialidades. REUNIONES DEL ÓRGANO DE GOBIERNO - Juntas de Gobierno: 11 - Juntas Generales Ordinarias: 2 ACTIVIDADES GESTIÓN COLEGIAL Durante el año 2008 el Colegio Profesional de Enfermería de León ha mantenido numerosas reuniones en materia de temas profesionales con la Organización Colegial y con distintos organismos. Asistencia a diversas reuniones en el Consejo General de Colegios de Enfermería y Consejo de Colegios de Enfermería de Castilla y León. Asistencia al acto de toma de posesión como Rector de la Universidad de León del Excmo. Sr. D. José Ángel Hermida. Asistencia al acto de Apertura del Curso Académico 2008-2009, en el Campus de Ponferrada. Asistencia al I encuentro de Investigación en Enfermería en Castilla y León, en asociación con el primer Foro en Enfermería Métis Enfermería celebrado en Segovia. Asistencia al acto Académico de entrega de insignias a los nuevos Diplomados en Enfermería, de la Escuela de Ciencias de la Salud en León y Ponferrada. Asistencia a la presentación de empresas relacionadas con el ámbito de la Salud, presentadas por los alumnos de 3º de Enfermería de la Escuela de Ciencias de la Salud de Ponferrada, dirigidos por la profesora de la Escuela de Ciencias de la Salud, Dª. Pilar Marqués Sánchez. Asistencia a la mesa redonda en la Escuela de Ciencias de Salud de León y Ponferrada con el título ‘Orientación Laboral para los futuros Diplomados en Enfermería’. El día 23 de mayo de 2008, se inauguraron las nuevas instalaciones de la delegación del Colegio en Ponferrada, contando con la presencia de D. Alfredo Escaja Fernández y autoridades locales sanitarias. 21 Colegio Profesional de Enfermería de León DIARIO DEL ENFERMERO Enfermería edita y distribuye un decálogo que enseña al ciudadano cómo actuar eficazmente y prestar ayuda ante una emergencia sanitaria El “Decálogo de actuación ciudadana ante emergencias sanitarias por accidente”, es un documento elaborado por los expertos en urgencias y emergencias de la Organización Colegial de Enfermería y de su Escuela de Ciencias de la Salud. En él se recogen de forma sencilla los 10 pasos a seguir por cualquier ciudadano para que, en caso de encontrarse ante una emergencia sanitaria o un accidente, pueda ayudar a salvar vidas actuando de la forma más eficaz posible. Según informaba el Presidente del Consejo General Máximo González Jurado, con esta iniciativa se preten- 22 de “enseñar a los ciudadanos a saber qué es lo que deben hacer ante una situación de emergencia por accidente porque conociendo los diez simples pasos que contiene el decálogo, sabemos fehacientemente que se pueden salvar vidas. González Jurado añadió que se pretende aprovechar la cercanía que se tiene con la sociedad gracias al trabajo diario en los hospitales y centros de salud, para proporcionar a los pacientes y a sus familiares y amigos “una mínima formación que sabemos que va a salvar muchas vidas”. El Consejo General de Enfermería va a llevar a cabo una primera edición de 500.000 copias del decálogo en diferentes formatos, que serán repartidas por los propios profesionales de enfermería a los pacientes y familiares en los hospitales y centros de salud donde desarrollen su actividad asistencial. Asimismo el “Decálogo de actuación ciudadana ante emergencias sanitarias por accidente” se puede descargar en todos sus formatos en la página web de la Organización Colegial de Enfermería de España: www.enfermundi.com. El BOE publica los programas formativos de las especialidades de enfermería del trabajo y enfermería obstétrico ginecológica (matronas) El BOE de 28 de mayo (nº 129) publicó los programas formativos de dos de las siete especialidades de enfermería aprobadas por Real decreto en 2005: enfermería del trabajo y enfermería Obstétrico Ginecológica (Matronas). Para poder acceder a ellas será necesario estar en posesión del título de Diplomado o Graduado en Enfermería y la duración del periodo formativo de ambas serán de dos años en los que los futuros es- pecialistas adquirirán, en su respectiva unidad docente acreditada, las competencias establecidas en dicho programa. Ambos programas formativos, establecen que los residentes llevarán a cabo rotaciones en diferentes áreas atención primaria y especializada. El siguiente paso será que las Comunidades Autónomas creen unidades docentes acreditadas de Enfermería del Trabajo donde los futuros especialistas puedan adquirir las competencias programadas en estos planes y así estas administraciones demuestren ahora cuál es su verdadera implicación a la hora de implantar las especialidades enfermeras en su territorio. Quedarían pendientes de aprobación otras cinco especialidades de enfermería reguladas por el Real Decreto de 2009; las de Salud Mental, Enfermería Geriátrica, de cuidados Médico-Quirúrgicos, Familiar y Comunitaria y enfermería pediátrica. PREMIOS SANITARIA 2000 El grupo de Lactancia Materna de la Gerencia de Atención Primaria del Bierzo, ha recibido el premio a la mejor Campaña o Acción Sanitaria en Castilla y León del grupo empresarial Sanitaria 2000. Además, la enfermera berciana Mar González Gallego fue nominada a la distinción como mejor Acción Enfermera en los mismos galardones de este grupo empresarial que edita varias publicaciones médicas. Se trata de la segunda edición de estos premios que por primera vez se organizan en Castilla y León y quieren reconocer la labor que profesionales y entidades realizan en la Comunidad Autónoma. Dentro de la gala también fue premiado el Hospital de León como mejor centro público de Castilla y León. Colegio Profesional de Enfermería de León AGENDA Cursos y Congresos I X Reunión Internacional investigación cualitativa en salud Granada, 19-20 noviembre de 2009 Información: Tel.: 958 293 304 www.index-f.com secretaria@ciberindex.com I Cong. multisectorial sobre el sida Ourense, 12, 13 y 14 de nov. de 2009 Información y reservas: AEXPA Rúa de la Concordia, 13-1º 32003 Ourense - Tel.: 988 601 051 sidaourense@gmail.com; axexpaourense@gmail.com; aexpa@mundo-r.com XVI Cong. Nacional de la Sociedad Española de Enfermería Radiológica Lanzarote, 28, 29 y 30 de oct. de 2009 Secretaría Téc.: Grupo Ars XXI de comunicación. Tel.:932 721 750. Fax:934 881 193 www.enfermeriaradiologica.org/lanzarote2009 undación Universidades Castilla y F León Actividad: tú eres más que una imagen (anorexia, bulimia) Burgos, 28-30 octubre Secretaría Téc.: C/ Constitución 10-3º izq. 47001 Valladolid. Tel.: 983217700 funivcyl@jcyl.es Web:www.funivcyl.com www.educa.jcyl.es III Congreso Anecorm A Coruña, del 30 sept. al 2 oct. 2009 Secretaría técnica: C/ Orense, 85 28020 Madrid Tel. 902 190 848. Fax: 902 190 850 secretaria@anecorm.org 52º Curso Intern. de Leprología Alicante, del 28 sept. al 2 oct. 2009 Pl. Tetuán, 6 Bajo. 46003 Valencia Tel. 963 511 583. Fax: 963 511 187 www.fontilles.org X XXI Cong. Nacional de Enfermería Urológica Gijón, 20-23 octubre Secretaría Técnica: C/ Uría, 68 – 1º D 33003 Oviedo. Tel.: 984 051 604. 671 Fax 984 281 671 congresoenfurogijon@azulcongresos.com 23 PUBLICIDAD Colegio Profesional de Enfermería de León ORIENTACIÓN MÁS LEJOS, MÁS HÁBIL, MÁS COMPLETO…. ¡ES LA AVENTURA! Ahora que parecen llevarse los deportes de riesgo, llevando la aventura al máximo de potencia, no está de más detenerse y otear el panorama para encontrar una disciplina completa en todos sus aspectos para mente y cuerpo, combinando todos los alicientes para satisfacer a los más exigentes…incluso para las emociones fuertes. La Orientación, todavía desconocida en nuestro país, va ganando adeptos por momentos entre todas las edades dada su relación con el medio natural y su escasa necesidad de desembolso económico. Además, y esto es lo más importante, el “músculo” que más influye en el éxito es el cerebro. 24 Sus orígenes se remontan a Escandinavia a finales del siglo XIX, al saber aprovechar sus condiciones naturales difícilmente inigualables por sus interminables bosques. Por ello, los precursores de esta disciplina deportiva conocida como Orientación buscaron dotar de más contenido a la simple práctica del campo a través –conocido en muchos países como el footing por la naturaleza–. En su concepto inicial de carreras también contra el reloj, sin itinerario prefijado, suponía tenerse que enfrentar a un mapa y a una brújula (elementos claves), con la obligación en la competición de tener que pasar diferentes controles o balizas. En España se abre camino desde Madrid Tardó varias décadas en llegar a nuestro país y, sobre todo, en afianzarse, haciéndolo en primer lugar en Madrid, donde un profesor de esgrima del INEF, Martin Krounlound –clara su ascendencia– lo introduce para que sus alumnos tengan una actividad diferente al aire libre. Así los primeros mapas se elaboran sobre la Casa de Campo (Madrid), Almorox (Toledo) y Peguerinos (Ávila). Por su parte Cataluña, actuó un tanto “por libre” contituyendo su propia federación 1988. Para los escépticos que ponen en entredicho su consideración como deporte hay que dejar claro que cuenta con su competición perfectamente reglada y sus campeonatos nacionales e internacionales correspondientes. Pero al margen del lógico aspecto competitivo, donde no el más rápido acaba imponiéndose, se encuentra el propio reto personal, según sus practicantes “de estar donde nunca antes habías estado, poder perderse en lugares impresionantes, todo dentro de un ambiente sano y deportivo, porque el juego es mental y contra uno mismo”. La baraja de posibilidades como “campo de juego” es inimaginable con la montaña, pasando por paisajes de mar, desiertos o escarpados riscos. Y es que la Orientación está vinculada a un sinfín de actividades deportivas como la bici de montaña, los Raids de aventura –Bimbache o Salomon Series–, trekking, escalada, patines en línea o esquí de fondo. De hecho, los orientadores más destacados suelen ser atletas completos y de alto nivel, aunque la mayoría provengan o estén familiarizados con el montañismo y la escalada. Máximo respeto por los rivales y el entorno El “hábitat natural” de este deporte es una redundancia, ya que la naturaleza, en toda su extensión, es su “estadio de juego”. Por eso, sus normas de comportamiento son exigentes al máximo y no sólo se aboga por la honestidad deportiva (con la obligatoriedad de atender a un competidor que pueda resultar lesionado durante la prueba), sino también por la preservación del medio ambiente, exigiéndose silencio, limpieza y respeto a la propiedad privada y zonas forestales. Para su práctica, se requiere tan sólo de un proceso de aprendizaje –gimnasia mental– y una condición física mínima “porque no suele ganar el que más corre, sino el que mejor interpreta los mapas y cubre las etapas”. De hecho, los principales parques del mundo también sirven de recinto deportivo porque cuentan con mapas detallados (casos de Hyde Park, Central Park o el Retiro en Madrid). Está indicado para todas las edades, con una competición mundial de veteranos donde suelen participar atletas de más de 90 años. Después de Portugal, este año será en Australia, lo que supone una importante fuente de ingresos durante su desarrollo ya que suele mover a un gran número de participantes. E l deporte del futuro, que “engancha” La complejidad para su práctica es relativa y con la participación en unas decenas de pruebas se puede adquirir un buen nivel, aunque todo cambie en función de los lugares donde se practique, sin que nunca se deje 25 PUBLICIDAD 26 de aprender y se caiga, dicen, “casi como en una droga”. Dada la enorme y variada extensión de zona forestal, Castilla y León es una de las zonas privilegiadas en nuestro país. Hay competiciones provinciales, regionales –con la liga norte donde se integran Castilla y León, Asturias, Cantabria, País Vasco, Navarra y La Rioja–, la nacional organizada por la FEDO. A nivel internacional, además de los diferentes campeonatos, el formato que mejor aceptación tiene es el de los cinco días, en un compendio de deporte, turismo y ocio. Cataluña y Valencia dominan el panorama nacional, por delante de Madrid y Andalucía, quedando Castilla y León en el quinto lugar, aunque el futuro está en esta última Comunidad, dominante en las categorías inferiores los últimos años. Pero sus expectativas de futuro en cuanto a su difusión competitiva van más allá. A pesar de que en las Olimpiadas del 40 –luego suspendidas por la Guerra– estaba previsto que fuera deporte de exhibición, ya que dispone desde 1913 de estatus olímpico, de cara a las próximas Paraolimpiadas, la modalidad de trail-o para discapacitados, tiene muchas opciones de implantarse. • Aquellas personas que quieran conocer este deporte y practicarlo pueden dirigirse al e-mail alconorientacion@gmail.com y www.alconorientacion.com MÁS QUE UN DEPORTE Las carreras de orientación son una mezcla de puro ejercicio físico y las habilidades cognitivas para interpretar el medio natural y la información cartográfica que se pone a su disposición. • Son competiciones atléticas de campo a través, contra reloj y sin itinerario prefijado, con la obligación de pasar por unos controles señalados –número variable– en un mapa. Quien pasa por todos los controles, sin ayuda externa (nada de GPS, solo mapa, brújula y cabeza) en menos tiempo, gana. • La honestidad deportiva del orientador es un principio fundamental. • La orientación de competición se practica en silencio y los corredores no pueden intercambiar información de ningún tipo durante la prueba. • Está prohibido realizar parte o el total de un recorrido en colaboración con uno o más corre- dores y seguir a otro corredor para aprovecharse de su mejor nivel técnico. • El recorrido se debe hacer en el orden oficial de los controles. • Es obligatorio atender a un corredor que haya sufrido un accidente. • Cada participante debe respetar a terceros, así como las propiedades privadas, cultivos y zonas de repoblación forestal. • Los competidores de la categoría de No Iniciados deben ceder paso a los corredores de las demás categorías. • El corredor que no finalice la competición debe comunicarlo en el control de llegada. • En el lugar de reunión no deben dejarse basuras. • La organización tiene derecho a verificar la tarjeta de control en cualquier momento. A.M.A., la Mutua de los Profesionales Sanitarios, pone en marcha a partir del mes de Abril una promoción entre sus mutualistas que permite conseguir descuentos progresivos en función del número de pólizas contratadas. Además todos los participantes participarán en el sorteo de un viaje para dos personas a la Riviera Maya. Para comunicar esta acción, A.M.A. ha preparado una gran campaña que será visible en medios sectoriales y nacionales, en las oficinas propias y a través de internet con una importante visibilidad. Con esta iniciativa, A.M.A. pretende ampliar el número de contrataciones de pólizas durante el año 2009. A.M.A., tras más de 40 años en el sector de los seguros, se sitúa como sexta Mutua en el mercado español y se ha consolidado como referencia tanto en España como en Portugal. PUBLICIDAD A.M.A. lanza una gran promoción. PUBLICIDAD PUBLICIDAD