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Transcript

DIAGNÓSTICO PARTICIPATIVO CON PERTINENCIA CULTURAL
CDL CESFAM RÍO NEGRO NOVIEMBRE 2014
N°
1
PROBLEMAS
METAS
Infraestructura de la Contribuir a mejorar
EMR en mal estado la infraestructura de
(Millantúe, Costa Río EMR en mal estado.
Blanco, Quisquelelfun)
ACTIVIDADES
-
-
-
-
2
Necesidad de atención
permanente en el
sector de Costa Río
Blanco.
Contribuir a mejorar
la
necesidad
de
atención permanente
de salud en el sector
de Costa Río Blanco.
Arreglo estructural
de la EMR de
Millantúe.
Arreglo
de
la
fachada de la EMR
Costa Río Blanco.
Arreglo
de
la
infraestructura de la
EMR
de
Quisquelelfun.
Elaboración
de
Proyecto
de
mejoramiento
de
EMR
Cierre perimetral de
la
EMR
de
Quisquelelfun
Elaborar
proyecto
de
Postulación de Posta de
Salud Rural en el sector de
Costa Río Blanco para el año
2015-2016
INDICADORES
RRHH
MONITOREO/
EVALUACIÓN
Semestral
-Arreglos realizados en Depto de Salud
EMR Millantue:
Comité de Salud
SI - NO
de Millantúe.
Arreglos realizados en Comité de Salud
EMR Costa Río Blanco:
de Costa Río
SI - NO
Blanco.
Arreglos realizados en Comité de Salud
EMR de Quisquelelfun:
de Quisquelelfun
SI -NO
Directiva Consejo
de Desarrollo.
Proyecto
de
mejoramiento de la EMR
elaborado:
SI – NO
Cierre perimetral de la
EMR de Quisquelelfun
realizado:
SI- NO
Proyecto elaborado:
Directora Depto Semestral
SI - NO
de Salud.
Director CECOSF
Riachuelo.
3
Ausencia de talleres de
manualidades en la
comunidad rural de
Millantúe,
Buenaventura,
Tres
Esteros, Huilma.
Implementar Talleres Realización de 1 talleres en
de Manualidades en cada uno de los sectores
los
Sectores
de mencionados.
Millantúe,
Buenaventura, Tres
Esteros y Huilma.
N° de talleres realizados
en el sector de Millantue
año 2015/ N° Total de
talleres programados en
el sector de Millantue año
2015
Psicóloga
Trimestral.
Comité de Salud
de Millantue.
Comité de Salud
de Buenaventura.
Comité de Salud
de Tres Esteros.
N° de talleres realizados Comité de Salud
en
el
sector
de de Huilma.
Buenaventura año 2015/
N° Total de talleres
programados en el sector
de Buenaventura año
2015
N° de talleres realizados
en el sector de Tres
Esteros año 2015/ N°
Total
de
talleres
programados en el sector
de Tres Esteros año 2015
4
Desconocimiento
respecto a temáticas
de Reciclaje, manejo
de basura y cuidado
Realizar un Taller
respecto a la temática
de Reciclaje, manejo
de basura y cuidado
Realización de un taller
respecto a reciclaje, manejo
de basura y cuidado del
medio ambiente en reunión
N° de talleres realizados
en el sector de Huilma
año 2015/ N° Total de
talleres programados en
el sector de Huilma año
2015
N° de Talleres de reciclaje, Depto de Salud Semestral
manejo de basura y de Río Negro.
cuidado
del
medio
ambiente realizados año Municipalidad de
del medio ambiente en del medio ambiente.
el sector de Millantue
y Río Negro.
5
Ausencia
de
Contenedores
de
Reciclaje en Plazuelas
de Río Negro.
6
Necesidad de mayor
número de horas de
movilización
destinadas a CCR para
el
traslado
de
pacientes.
2015/N° de talleres de
reciclaje, manejo
de
basura y cuidado del
ambiente
planificados
año 2015
a Adquisición
de N°
de
contenedores
Contenedores de Reciclaje adquiridos/N°de
de para las plazuelas de Río contenedores
las Negro.
comprometidos.
Río
Contribuir
implementar
contenedores
reciclaje
en
plazuelas de
Negro.
Contribuir a aumentar
el número de horas
de
movilización
destinadas a CCR para
el
traslado
de
pacientes.
7
Insuficientes
horas Realizar
un
médicas en CECOSF de diagnóstico
de
Riachuelo.
Brechas en atención
médica en CECOSF de
Riachuelo.
8
Insuficientes
operativos
de
vacunación de perros
en el sector de
Riachuelo.
Contribuir a aumentar
el
número
de
operativos
de
vacunación de perros
en el sector de
Riachuelo.
del CDL de Río Negro.
Calendarización mensual de
actividades entregada a la
encargada de movilización
del CESFAM.
Elaboración de Proyecto
para gestionar la compra de
un móvil.
Aumento de Horas médico
por medio de extensiones
horarias en época de mayor
demanda de acuerdo al
diagnóstico realizado
Río Negro.
Directiva CDL
Comités de Salud.
Directiva CDL.
Depto de Salud.
Semestral.
Calendarización realizada:
SI – NO
Encargada
de Trimestral
Movilización.
Proyecto realizado:
SI - NO
CCR
N° de horas de extensión Depto de Salud
Trimestral.
de médico realizadas a Director CECOSF
diciembre 2015.
Riachuelo.
Comité de Salud
N° de consultas médicas de Riachuelo.
año 2015/N° de consultas
médicas años 2014.
Realización de al menos dos N°
de
Operativos Dirección Depto Semestral
operativos de vacunación de realizados en Riachuelo de Salud
perros en el sector de año
2015/
N°
de Cecosf Riachuelo.
Riachuelo.
operativos programados Comité de Salud
en Riachuelo año 2015
de Riachuelo.
Junta de Vecinos
de Riachuelo.
9
Ausencia de máquinas
de ejercicios en los
sectores de Huilma y
Quisquelefun.
10 Ausencia de Juegos
modulares infantiles
en los sectores de
Chifin, Buenaventura,
Quisquelelfun,
Tres
Esteros
11 Ausencia de asientos
en plazuelas y espacios
de reunión al aire libre
en los sectores de
Chifin, Buenaventura,
Quisquelelfun y Tres
Esteros.
Apoyar
la Implementar máquinas de Maquinas de ejercicios Depto de Salud.
Anual
implementación de ejercicios en los sectores de implementadas
a Encargada
máquinas
de Huilma y Quisquelelfun.
diciembre 2015:
Comunal
de
ejercicios
en
los
SI- NO
Promoción
sectores de Huilma y
Juntas de vecinos
Quisquelelfun.
de cada sector
Comité de Salud
de cada sector.
Apoyar
la Implementar
Juegos Juegos
Modulares Depto de Salud.
Anual
implementación de Modulares Infantiles en los Infantiles implementados Encargada
juegos
modulares sectores
de
Chifin, a diciembre 2015:
Comunal
de
infantiles
en
los Buenaventura,
SI - NO
Promoción
sectores de Chifin, Quisquelelfun
y
Tres
Juntas de vecinos
Buenaventura,
Esteros.
de cada sector
Quisquelelfun y Tres
Comité de Salud
Esteros.
de cada sector.
Mejorar las áreas Implementar asientos en las Asientos implementados Encargada
Anual
verdes
con áreas verdes de los sectores a diciembre 2015:
comunal
de
implementación de de Chifin, Buenaventura, SI - NO
Promoción.
asientos
en
los Quisquelelfun
y
Tres
Juntas de Vecinos
sectores de Chifín, Esteros.
de cada sector.
Buenaventura,
Comités de Salud
Quisquelelfun y Tres
de cada sector.
Esteros.
12 Ausencia del Programa Contribuir
en
la
Vida Sana en el sector implementación del
de Buenaventura.
Programa Vida Sana
en el sector de
Buenaventura
13 Falta de mantención Contribuir
en
la
de las máquinas de mantención de las
Implementación del PVS en PVS implementado en el Depto de Salud.
Semestral
el sector de Buenaventura
sector de Buenaventura:
Nutricionista
a
SI - NO
cargo
del
programa.
Mantención de las máquinas Mantención
de
las Depto de Salud.
Anual.
de ejercicios de Riachuelo.
máquinas de ejercicios Encargado
de
ejercicios ubicadas en máquinas
de
la plaza de Riachuelo.
ejercicios
de
Riachuelo.
14 Insuficientes
rondas Realizar
un
médicas
en
los Diagnóstico
de
sectores de Chahuilco Brechas de atención
y Parrones.
en las EMR de
Chahuilco y Parrones.
15 Insuficiente pesquiza
de
usuarios
no
inscritos.
16 Inestabilidad de la
figura del médico
como
parte
del
“equipo de cabecera”
en los sectores rurales.
realizada durante el año mantención
2015:
CESFAM.
SI - NO
Aumentar la frecuencia Diagnóstico realizado:
Depto de salud.
Semestral.
mensual de rondas médicas SI – NO
en las EMR de Chahuilco y
Jefa del equipo
Parrones
según
los N° de rondas realizadas rural.
resultados obtenidos en el en el sector de Chahuilco
diagnóstico.
año 2015/N° total de Equipo gestor.
rondas planificadas en el
sector de Chahuilco año
2015.
N° de rondas realizadas
en el sector de Parrones
año 2015/N° total de
rondas planificadas en el
sector de Parrones año
2015.
Mejorar la pesquiza Revisión de Hoja diaria de Revisión realizada:
Equipo Programa Trimestral.
de
usuarios
no atención.
SI - NO
Per Capita.
inscritos en el Depto
de Salud.
Contribuir
a Reunirse con directora y N°
de
Reuniones Depto de Salud.
Semestral
mantener un médico médicos del HRN para realizadas entre el Depto Jefa Equipo Rural
estable
en
cada planificar las salidas a de Salud y el HRN año Directora HRN
sector rural.
terreno año 2015, con la 2015/N° de reuniones
intención de mantener un planificadas año 2015
médico estable en cada
sector rural.
Planificación realizada:
SI - NO
17 Ineficiente
comunicación entre la
comunidad de los
sectores de Parrones,
Chan Chan y el Equipo
Rural.
Contribuir a mejorar Implementación
la comunicación entre radiocomunicación
la comunidad y el ambos sectores.
Equipo Rural
18 Insuficiente cantidad
de programas radiales
a cargo del equipo de
salud de la comuna
para
difundir
temáticas de salud
(enfermedades,
programa
de
inmunizaciones, etc).
Contribuir a aumentar
el
número
de
programas radiales a
cargo del equipo de
salud.
19 Insuficiente número de
talleres respecto a
alimentación saludable
(rural y urbano)
de Radio
comunicación Depto de Salud.
en implementada en sector
de Parrones:
Equipo Rural.
SI – NO
Reunirse con encargados de
radios locales para generar
una programación semestral
(Primer semestre 2015 –
Segundo Semestre 2015)
Radio
Comunicación
implementada en sector
de Chan Chan:
SI - NO
N°
de
reuniones
realizadas entre el Depto
de salud y los encargados
de las radios locales año
2015/N° de reuniones
planificadas entre el
Depto de salud y los
encargados de las radios
locales año 2015.
Aumentar el número Talleres de Alimentación
de talleres respecto a saludable en reuniones del
alimentación
CDL.
saludable
en
la
comuna.
Planificación semestral de
programación
radial
realizada:
SI - NO
N° de talleres realizados
sobre
alimentación
saludable año 2015/ N°
de Talleres programados
sobre
alimentación
saludable año 2015
Corrida
Familiar
en
Riachuelo Realizada:
SI – NO
20 Insuficientes
Apoyar el aumento de Realización de actividades
actividades deportivas actividades
deportivas en los sectores
en los sectores de deportivas en los de Riachuelo y Río Negro.
Anual
Depto de Salud.
Semestral.
Encargada
Comunal
de
Promoción.
Encargados
de
Radios Locales.
Nutricionistas
urbano y rural.
Semestral.
Encargada
Comunal
Programa
Anual
Riachuelo y Río Negro.
sectores de Riachuelo
y Río Negro.
21 Insuficiente número de
charlas
educativas
respecto a sexualidad
y diversidad sexual en
el sector de Río Negro.
Contribuir a aumentar
el número de charlas
sobre sexualidad y
diversidad sexual.
22 Apoyo insuficiente a
talleres
de
salud
mental del sector
urbano
Contribuir
en
el
apoyo a la realización
de talleres de salud
mental del sector
urbano
Promoción
Corrida Familiar en Rio Departamento de
Negro realizada:
Salud.
SI – NO
Comités de Salud.
Juntas de vecinos
Cicletada Familiar en
Riachuelo realizada:
SI – NO
Realización
de
talleres
donde se aborden temáticas
de sexualidad y diversidad
sexual en Río Negro..
Cicletada Familiar en Río
Negro realizada:
SI - NO
N° de talleres realizados
sobre
sexualidad
y
diversidad sexual en Río
Negro año 2015/ N° de
talleres
programados
sobre
sexualidad
y
diversidad sexual en Río
Negro año 2015
Materiales adquiridos:
SI – NO
Apoyo en la gestión de los
talleres y en la adquisición
de
insumos
para su
realización
durante
el Exposición
de
los
período 2015.
productos obtenidos en
los
talleres
de
manualidades realizada
año 2015: SI - NO
23 Existencia de pozos Contribuir
en
la Realizar un diagnóstico de la Diagnóstico realizado:
negros en localidades instalación de baños situación
real
en SI – NO
de Buenaventura y intradomiciliarios.
Buenaventura y Chifin.
Chifin.
Matrones
CESFAM.
Anual.
Psicóloga equipo Anual
urbano
Dirección
CESFAM
Dirección
Anual
Departamento de
Salud
Adquisición de materiales Materiales Adquiridos:
necesarios
para
la SI - NO
instalación de los baños de
acuerdo
al
diagnóstico
realizado.
Junta de Vecinos
de Chifin.
Junta de vecinos
de Buenaventura.
Comité de Salud
de Chifin.
Comité de Salud
de Buenaventura.
PLAN DE SALUD COMUNAL, AÑO 2015.
PRESENTACION.
El Plan de Salud Comunal para el año 2015 es el instrumento que define las
acciones sanitarias de la comuna en el marco del diagnostico participativo y
comunitario y del Plan de Desarrollo Comunal vigente.
Desde el punto de vista de la tarea prioritaria de la Atención Primaria de
Salud, que es la promoción y prevención nosotros hemos fortalecido el trabajo
intersectorial con las distintas instituciones existentes en la comuna,
especialmente en los ámbitos de la actividad física, alimentación saludable,
sexualidad, autocuidado tanto en funcionarios como para los usuarios, siempre
pensando en mejorar la calidad de vida.
Nuestro Centro de Salud Familiar P. Pablo Araya por 2do año consecutivo
es distinguido como CESFAM de Excelencia siendo nuestro propósito mantener
un buen estándar en calidad y seguridad de los usuarios inscritos en nuestra
comuna, entregando Calidad y Calidez en cada una de nuestras actividades
planificadas.
1
I.- DESCRIPCIÓN DEL ÁREA PROGRAMÁTICA.
1.- Descripción del área geográfica de la Comuna.
La comuna limita al norte con Osorno y San Juan de la Costa, al sur con
Purranque, al este con Puerto Octay y al oeste con el Océano Pacífico. La
superficie comunal es de 1.266 km 2.
El territorio rural de la comuna de Río Negro es posible dividirlo en cuatro
amplios sectores:
 Sector Oeste, Cordillera de la Costa: comprende las localidades de Los
Ciruelos, Los Castaños, Hualinto, Porvenir, Putrihue, Costa Río Blanco,
Millantue, Angostura- Millantue, El Bolsón, Esmeralda, La Capilla, Las
Minas, Huellelhue, Caleta Cóndor, Caleta Huellelhue, Cheuquemó,
Chapaco, Tres Esteros, Llahualco, Los Parrones, Bellavista, El Mirador,
Monte Verde, Popoen y Riachuelo.
 Pre Cordillera de la Costa de Río Negro: zona poco poblada, representa el
4,61% del total comunal, con asentamientos Mapuche-Huilliche,
geográficamente abarca la zona más alta.
 Sector Centro o Llano Central: con las localidades de Sagllue, Casa de
Lata, Chahuilco, Salca, Chifín, Pichihuilma y Huilma.
 Sector Este, de la Pre Cordillera de Los Andes: comprende las localidades
de San Florentino, Buenaventura, Quisquelelfún, Chan-Chan, Chifín Bajo,
Ñáncuan y El Moro.
Imagen Nº 1: Mapa de división política administrativa de la X región, con ubicación geográfica de Río
Negro.(Fuente: www.educarchile.cl)
2
Imagen Nº 2: Plano Comunal de Río Negro.(Fuente: Ilustre Municipalidad de Río Negro, SECPLAN).
Imagen Nº 3: Plano Urbano de Río Negro.(Fuente: Ilustre Municipalidad de Río Negro, SECPLAN).
Respecto a los antecedentes climáticos de la comuna se considera que
posee el dominio de un clima de tipo templado cálido lluvioso, con influencia
mediterránea, con temperaturas medias de 11,4º C, la temperatura máxima se
produce en el mes de enero con unos 24,2º C y la mínima en el mes de julio con
1,5º C.
Las precipitaciones anuales son del orden de los 1.354 mm. El régimen
hídrico se caracteriza por precipitaciones altas en el mes de junio con 227,8 mm.
3
de agua caídas. En Junio 2013 se desbordo el rio Forrahue dejando aprox 200
familias damnificadas.
Datos eólicos archivados en SECPLAN de la Municipalidad señalan que la
dirección predominante de los vientos es la Norte, que en promedio presenta 338
eventos al año. Otras direcciones que se presentan con frecuencia son dirección
Sur y Oeste, en conjunto las velocidades varían entre 7 y 50 km/hr., siendo las
más fuertes en periodos de invierno.
La comuna de Río Negro y sus componentes geomorfológicos se
caracterizan por ser claramente visibles y separables, hacia el poniente de la
comuna y como límite la línea Férrea, se destaca un relieve accidentado con
alturas medias, a diferencia del lado oriente en donde podemos distinguir amplios
relieves planos, que han sido históricamente utilizados para la actividad agrícola y
ganadera.
La comuna de Río Negro presenta cuatro afluentes hídricos, entre los que
encontramos:
 Río Negro, que cruza la comuna a 3 km. de oeste hacia el sector urbano.
 Ríos Forrahue y Llay-llay, los cuales atraviesan la zona urbana de la
comuna.
 Río Chifín, que atraviesa a 1 km. al norte de la zona urbana de la comuna.
 Río Huellelhue y Cholhuaco, los cuales se ubican en el sector costero de la
comuna y desembocan en el océano pacífico y son parte del área marítima
Lafken Mapu Lahual.
De acuerdo a la taxonomía de la SECPLAN de la Municipalidad de Río
Negro, existen tres tipos de suelos:
 Trumaos, que son los suelos cultivables, presentes principalmente en el
valle central.
 Ñadis, que son los suelos con un drenaje pobre, poseen sustratos fluvio
glacial, con un perfil cementado y compactado, impermeable (agua, raíces),
a veces pantanosos con presencia de fierro (Fe) y molibdeno (Mb),
presentes en varios sectores de la comuna, distribuidos de forma desigual,
donde existe presencia de agua.
 Rojos Arcillosos, existentes en la Precordillera y Cordillera de la Costa.
4
1.1.- Características demográficas de la Comuna.
1.1.1.- Población.
Población de la Comuna de Río Negro
15000
14732
14500
14000
13506
13500
13000
12524
12500
12000
11500
11000
Grafico Nº 1: Población de2002
la Comuna de Río Negro en 2012
los años 2002, 2012 y 2014.(Fuente:
2014
Censo 2002, Censo 2012 y Población proyectada INE para año 2014).
RÍO NEGRO
Grupos de edad
Hombres
Mujeres
Total
0-4
411
385
796
5-9
445
394
836
10 - 14
457
403
860
15 - 19
456
416
872
20 - 24
433
403
836
25 - 29
388
417
805
30 - 34
368
373
741
35 - 39
357
361
718
40 - 44
440
414
854
45 - 49
472
457
929
50 - 54
479
454
933
55 - 59
420
414
834
60 - 64
363
357
720
65 - 69
278
305
583
70 - 74
239
253
492
75 - 79
150
185
335
80 +
155
225
380
TOTAL
6.308
6.216
12.524
Tabla Nº 1: Población proyectada Comuna Río Negro según INE año 2014.(Fuente: INE – Programa de
Proyecciones de la Población 1990 – 2020, Base Censo 2002).
5
Grafico Nº 2: Comparación de población total en Chile, Región de Lagos y Comuna de Río
Negro.(Fuente:Censo 2012 y Proyección para el año 2014).
Según los datos demográficos analizados en gráfico N° 2, señalan que la
población chilena y la población de la Región de los Lagos tienen crecimiento
positivo, mientras tanto en la población de la Comuna de Rio Negro, a través del
Censo del año 2002, Censo del año 2012 y la proyección del INE para el año
2014, se observa un crecimiento negativo de la población, entre los años 2002 2012 hay un descenso de 8.32% y entre los años 2012 - 2014 una disminución del
7.27% de la población rionegrina.
Dentro de la población proyectada para el año 2014 según gráfico N° 3 hay
una distribución equitativa entre ambos sexos.
6
Distribución de la población de la Comuna de Río Negro según
sexo - Proyección INE 2014
50.4%
Hombres
49.6%
Mujeres
Grafico Nº 3: Distribución de la población de la Comuna de Río Negro según sexo.
(Fuente: Proyección de población 2014, INE – Programa de Proyecciones de la Población 1990 –
2020, Base Censo 2002).
Distribución porcentual según sector urbano/rural
44,7%
55,3%
Urbano
Rural
Gráfico Nº 4: Distribución porcentual de la población urbano/rural en la Comuna de Río
Negro.(Fuente: Resultados Censo 2002)
Para determinar la población urbano/rural de la Comuna de Río Negro se
utiliza el censo 2002, ya que no se encontraron datos relevantes sobre la
distribución urbano/rural en el Censo del 2012, se establece según gráfico N° 4
7
que la mayor parte de la población en el año 2002 se concentraba principalmente
en el área rural de la Comuna, representando el 55,3% de la población.
Población total según comuna de área urbana y rural (Censo 2012, pagina INE)
Comuna
Urbano
Rural
Total
% Rural
141.968
12.169
154.137
7.9
0
8.920
8.920
100
Purranque
12.744
7.539
20.283
37.2
Puyehue
4.988
5.991
10.979
54.6
Río Negro
6.699
6.807
13.506
50.4
0
6.587
6.587
100
4.482
5.680
10.162
55.9
Osorno
Puerto Octay
San Juan de la
Costa
San Pablo
Tabla N° 2: Población según comuna del área urbana y rural. (Fuente: Resultados CENSO 2012 –
INE).
Población Rural según comuna expresado en porcentaje
120
100
100
100
80
54,6
60
37,2
40
20
50,4
55,9
Población en
porcentaje
7,9
0
Gráfico N° 5: Distribución porcentual de la población rural según comuna.(Fuente: Resultados
CENSO 2012 – INE).
8
Gráfico Nº 6: Distribución porcentual de población de la Comuna de Río Negro perteneciente a
pueblos originarios.(Fuente: Resultados Censo preliminar 2012, INE).
El gráfico N° 6 expuesto indica que el 31,18% de la población de la Comuna
de Río Negro pertenece a algún pueblo originario indígena, datos recabados
desde el Censo del año 2012 publicado en INE
Grafico Nº 7: Distribución porcentual de personas de 15 años o más que profesan una religión en
la Comuna de Río Negro.(Fuente: Censo 2012).
9
1.1.2.- Viviendas.
Según la Dirección de Desarrollo Comunitario existen distintos tipos de
viviendas dentro de la comuna de las cuales existen 4.146 casas, 172 mediaguas,
39 departamentos y 287 piezas, de este tipo de viviendas 2.373 son casas
propias, 370 casas arrendadas, 1919 casas cedidas y 9 viviendas en sitio
irregular.
(Fuente: Base de Datos de la Ficha de Protección Social, actualizada al mes de
Octubre de 2014)
1.2.- Servicios de la Comunidad.
Carabineros.
La Comuna de Río Negro cuenta con dos establecimientos, la 2ª Comisaría
de Carabineros de Río Negro, ubicada en calle Libertador Bernardo O’Higgins
S/N, que cuenta con aproximadamente 23 carabineros y el Retén de Riachuelo
que cuenta con 9 carabineros aproximadamente.
Cuentan con los siguientes recursos:
- Retén de Riachuelo: 1 camioneta institucional.
- 2ª Comisaria de Rio Negro: 3 furgones, 1 camioneta institucional, 1
camioneta civil y 1 retén móvil.
Bomberos.
La Comuna de Río Negro cuenta con un Cuerpo de Bomberos, que consta
con 105 bomberos aproximadamente, divididos en 3 compañías.
Cuentan con los siguientes recursos.
-
1ª compañía de Bomberos: 2 carros de bomba.
2ª compañía de Bomberos: 2 carros de bomba.
3ª compañía de Bomberos: 3 carros de bomba.
Además el Cuerpo cuenta con 1 camioneta de Comandancia y 1 carro
aljibe.
Riachuelo también posee un Cuerpo de Bomberos formado por
aproximadamente 23 bomberos, posee 2 carros de bombas y 1 vehículo de
Comandancia.
10
Sistema Judicial.
La Comuna de Río Negro cuenta con los siguientes sistemas de justicia:
o Notaría, ubicada en Avenida Vicuña Mackenna #243. Horario de
atención: lunes a viernes de 9:00 a 13:30 horas y de 14:30 a 17:30
horas.
o Juzgado de Garantía, ubicado en Pedro Aguirre Cerda #243. Horario
de atención: lunes a viernes de 08:00 a 14:00 horas y sábado de
09:00 a 12:00 horas.
o Juzgado de Letras, ubicado en Pedro Aguirre Cerda S/N. Horario de
atención: lunes a viernes de 08:00 a 14:00 horas.
o Fiscalía de Rio Negro, ubicado en Pedro Montt #551. Horario de
atención: lunes a viernes de 08:30 a 13:30 horas.
o Centro de Detención Preventiva, ubicado en Pedro Aguirre Cerda
#455.
o Corporación de Asistencia Judicial. Horario de atención: lunes,
miércoles y jueves de 9:00 a 13:00 horas.
o Centro de Mediación, ubicado en Balmaceda #229. Horario de
atención: lunes a viernes de 09:00 a 13:00 horas y sábado de 14:00
a 19:00 horas.
Educación.
La Comuna de Río Negro el año 2014 cuenta con establecimientos
educacionales municipales, particulares y subvencionados, subdivididos en 5
establecimientos educacionales urbanos, abocados a la enseñanza pre básico,
básico y media, pudiendo elegir una educación municipalizada o subvencionada.
Además cuenta con 13 establecimientos educacionales rurales municipales y 2
particulares.
UNIDADES EDUCATIVAS
LICEO JOSE TORIBIO MEDINA
DIRECCIÓN
Avda. Padre Alberto
Nº DE
NIVEL
MATRICULAS
EDUCACIONAL
234
Media completa
Hurtado S/N
ESCUELA RIO NEGRO
Pedro Montt N°880
334
Básica
ESCUELA ANDREW JACKSON
Mac-Iver N°143
325
Básica
COLEGIO RIACHUELO
Manuel Balmaceda
295
Básica incompleta
3
Básica incompleta
N°490 Riachuelo
ESCUELA RURAL PUTRIHUE
Sector Putrihue
11
ESCUELA RURAL RAMON
Sector Chan -Chan
5
Básica incompleta
ESCUELA RURAL SAGLLUE
Sector Casa de Lata
10
Básica incompleta
ESCUELA RURAL HUILMA
Sector Huilma
10
Básica incompleta
Sector Huellelhue
9
Básica incompleta
ESCUELA RURAL CHEUQUEMO
Sector San Florentino
12
Básica incompleta
ESCUELA RURAL COSTA RIO
Sector Costa Rio
3
Básica incompleta
BLANCO
Blanco
ESCUELA RURAL CHAHUILCO
Sector Chahuilco
5
Básica incompleta
ESCUELA RURAL EL BOLSON
Sector El Bolsón
5
Básica incompleta
ESCUELA RURAL CALETA
Sector Caleta
2
Básica incompleta
HUELLELHUE
Hullelhue
ESCUELA RURAL SAN JOSE DE
Sector Pichihuilma
5
Básica incompleta
Sector Llahualco
8
Básica incompleta
PUSCHUEL A.
GRANDE
ESCUELA RURAL LOS
CASTAÑOS
PICHIHUILMA
ESCUELA RURAL LLAHUALCO
Tabla Nº 3: Establecimientos educacionales urbanos y rurales municipalizados.(Fuente:
Departamento de Educación, Ilustre Municipalidad de Río Negro).
UNIDADES
DIRECCIÓN
TIPO
EDUCATIVAS
NIVEL
EDUCACIONAL
Escuela Agrícola Vista
Hermosa
Colegio Sagrada Familia
Valparaíso Final S/N
Arturo Prat 855
Administración
delegada
Subvencionado
Escuela Particular Hualinto
Hualinto
Subvencionado
Técnico
Profesional
Pre Básica
Básica
Media Incompleta
Básica
Escuela Particular Vista
Millantue S/N
Subvencionado
Básica
Hermosa
Tabla Nº 4: Establecimientos educacionales urbanos y rurales no municipalizados.
(Fuente: Departamento de Educación, Ilustre Municipalidad de Río Negro).
12
Banco.
La Comuna de Río Negro cuenta con una sucursal del Banco Estado
ubicado en Vicuña Mackenna #265. Horario de atención: lunes a viernes de 9:00 a
14:00 hrs.
Transporte.
En cuanto al sistema de transporte en la comuna, cuenta con lo siguiente:
• Osorno – Río Negro y viceversa, los que tienen salidas programadas
cada 15 minutos hacia la ciudad de Osorno llegando al terminal
rural (mercado). Este recorrido también es utilizado para el
transporte dentro de la Comuna de Río Negro. La primera salida
a Osorno es a las 6:30 horas y la última vuelta desde Osorno a
Río Negro es a las 22:40 horas.
• Purranque – Río Negro y viceversa, con salidas programadas cada
30 minutos, también utilizado para el transporte dentro de la
Comuna de Río Negro. Primera salida de Río Negro a Purranque
a las 7:00 horas y en la tarde regresa de Purranque a Río Negro
a las 19:30 horas.
• Riachuelo – Osorno, realizando paradas por la Comuna de Río
Negro cerca de las 8:00 horas y de vuelta de Osorno a Riachuelo
pasa por Río Negro cerca de las 20:30 horas.
Río Negro no cuenta con colectivos o micros, lo que dificulta el
traslado a sectores lejanos y también dentro de la Comuna.
Por otro parte cuenta con 8 taxis ejecutivos y 12 taxis básicos, en donde
cada chofer establece sus horarios, siendo la tarifa en el sector urbano entre
$1.500 - $2.000, tienen una tarifa fija de $10.000 a Purranque, $20.000 a Osorno y
$6.000 a Riachuelo. Es por esto que muchas familias de la Comuna no pueden
acceder al uso de este transporte, ya que sobrepasan los recursos que estos
disponen.
Cementerio.
La Comuna de Río Negro cuenta con dos cementerios municipales y un
cementerio católico, teniendo 2 servicios fúnebres que son: Félix Alquinta y
Funeraria Moraga.
13
Recreación.
La Comuna de Río Negro cuenta con diversas instituciones para la
recreación, cultura, deporte y turismo. Entre los cuales se destacan:
 Biblioteca Municipal
 Casa de la Cultura
 Casa del Adulto Mayor
 Cancha de tenis
 Gimnasio fiscal
 Estadio Municipal
 Club de Rodeo
 Plaza de armas, plazuelas y plazas saludables
 Club de Automovilismo Deportivo
 Varias Multicanchas Deportivas dentro de la comunidad
Los diversos Departamentos Municipales realizan actividades recreativas y
culturales durante el transcurso del año, los que están insertos en sus programas
anuales como las celebraciones del día de la madre, día del padre, día
Internacional de la Mujer, día Internacional de la Mujer Indígena y otros, con
actividades destinadas a entretención de la población comunal.
La actividad turística de la Comuna permite disfrutar del turismo rural que
ofrece agroturismo y ecoturismo, donde se pueden realizar cabalgatas, trekking,
ciclismo, bicicross, observación de flora y fauna, pesca con mosca, aprender a
ordeñar vacas, comer asado al palo y vivir las fiestas costumbristas.
En la zona costera se encuentra el área marítima protegida Lafken Mapu
Lahual, una de las tres áreas de su tipo en el país, además la Cordillera de la
Costa de la Región de los Lagos es la última reserva biológica de bosques
costeros aún no intervenidos del sur de Sudamérica.
1.3.- Servicios Básicos.
El saneamiento básico de la comuna de Río Negro consta con servicios de
agua, luz, alcantarillado y recolección de basura.
14
Porcentaje de viviendas con Servicio de Agua en la Comuna de Río
Negro
0,66%
4,37%
Red Pública
31,97%
Pozo o noria
62,99%
Camion aljibe
Río, vertiente, canal, lago, etc.
Grafico Nº 8: Porcentaje de viviendas particulares con servicio de agua en la Comuna de Río
Negro.(Fuente: Censo 2012.)
La Comuna cuenta con diferentes tipos de Servicios de Agua, siendo el
62,99% proveniente de la red pública, 31,97% de pozo o noria y el 4,37% de río,
vertiente, estero, canal o lago. Existiendo un peligro y un potente riesgo de
infecciones para la población que no cuenta con servicio de agua proveniente de
la red pública.
En el sector rural existen instalaciones de APR (agua potable rural), en los
sectores: Riachuelo, Costa Río Blanco, Putrihue, Millantue, Llahualco,
Buenaventura, Quisquelfun, Ñancuan, Chanchan, Tres Esteros, Chapaco, HuilmaLlahualco y Chahuilco y con proyectos aprobados en Bolson y Chifin Bajo.
Grafico Nº 9: Porcentaje de viviendas particulares con suministro eléctrico en la Comuna de Río
Negro.(Fuente: Censo 2012)
15
En el gráfico N° 9 anteriormente expuesto, indica que la mayor cantidad de
las viviendas particulares de la Comuna cuenta con algún tipo de suministro de luz
y en su mayoría de red pública, aunque el 3% de la población no posee suministro
de luz.
Grafico Nº 10: Porcentaje de viviendas particulares con Servicio de saneamiento básico de aguas
en la Comuna de Río Negro.(Fuente: Censo 2012).
Como se señala en el gráfico N° 10, se presentan distintos tipos de
servicios higiénicos dentro de la Comunidad, existiendo un 1.3% de las viviendas
que no cuentan con ningún tipo de servicios de saneamiento básico de aguas.
Gráfico N° 11: Porcentaje de viviendas particulares con algún medio de eliminación de basuras en
la Comuna de Río Negro.(Fuente: Censo 2012).
16
En el grafico N° 11 se muestra que la eliminación de basuras dentro de la
Comuna es principalmente por el retiro de los servicios de aseo con la que ésta
consta, con un 60,54% de las viviendas particulares, aunque todavía se observan
otros medios de eliminación como la quema o entierro de la basura con 34,47% de
las viviendas dado principalmente por la ruralidad de la comuna.
Cabe destacar que se señala en el Censo del 2012 que el 25% del total de
hogares separan su basura para reciclaje.
1.4.- Organizaciones Comunales.
Respecto del funcionamiento de las Organizaciones Comunitarias de la
Comuna de Río Negro, existe una amplia gama de organizaciones que en estos
momentos se encuentran activas, así por ejemplo encontramos: agrupaciones
juveniles, talleres laborales, comités de vivienda, comités de salud, comunidades
indígenas, comités de pequeños agricultores, juntas de vecinos, comités de
adelanto, centros de padres y apoderados, clubes de adulto mayor, clubes
deportivos, comités de agua potable rural, agrupaciones, asociaciones y grupos de
la más variada índole, entre otros.
Sin embargo, el señalar que estas organizaciones comunitarias estén
activas, no quiere decir que su actividad sea continua a través del tiempo, sino que
muchas de ellas solo se activan para ciertos y determinados eventos y
actividades, como algunos grupos juveniles, asociaciones o agrupaciones de
diferente tipo, además por otra parte se mantienen activas hasta que alcanzan la
meta u objetivo que se plantearon cuando ellas se constituyeron, dentro de las
cuales encontramos comúnmente a los talleres laborales, comités de vivienda,
comités de mejoramiento y comités de agua potable rural. (Ver Anexo N° 1:
Organizaciones activas en la comuna)
Por otro lado, existen organizaciones que a través del tiempo no pierden su
nivel de participación en la comunidad a través de reuniones, capacitaciones,
actividades de beneficio, actividades de fiestas patrias y navidad, postulación a
proyectos, paseos o viajes, etc.
17
A continuación se presentan porcentajes de participación de las
organizaciones más activas y referentes a cada tipo de organización:
ORGANIZACIÓN
PORCENTAJE DE PARTICIPACIÓN
Clubes de Adulto Mayor
90%
Comités de Adelanto
50%
Clubes Deportivos
60%
Juntas de Vecinos
50%
Centro de Padres y Apoderados
50%
Talleres Laborales o Artesanales
20%
Agrupaciones o Grupos Juveniles
20%
Otras Agrupaciones o Asociaciones
40%
Tabla Nº 5: Descripción porcentual de asistencia de las organizaciones más activas. (Fuente:
Encargado de Organizaciones Comunitarias, Ilustre Municipalidad de Río Negro 2014)
1.5.- Características socioculturales de la comunidad.
1.5.1.- Tradiciones Culturales y Religión.
Dentro de la Comunidad las fiestas más relevantes se realizan en los
meses de enero y febrero, donde se encuentra la Ruta de Fiestas Costumbristas
que es un conjunto de fiestas que se realizan dentro de la Comuna de Río Negro
tanto en su zona urbana como rural. A continuación se mencionan la Ruta de
Fiestas Costumbristas:
o Fiesta de la Rayuela, realizada en Putrihue.
o Fiesta “Flores del Bosque”, realizada en Huellelhue.
o Fiesta del Witral, realizada en Costa Río Blanco.
o Fin de Semana de Aventura, realizado en Caleta Cóndor.
o Fiesta de la papa, realizada en Sector Buenaventura.
o Festival de las Bayas, realizada en Río Negro.
o Fiesta del Asado, realizado en Millantúe.
o Fiesta Newen Mawidan, realizada en Caleta Huellelhue.
o Fiesta de las Mermeladas y Conservas, realizada en Salca.
o Fiesta de la Chicha, realizado en Ñancuan.
o Fiesta Aires Cordilleranos, realizada en sector Las Minas.
o Fiesta Rea, realizada en Riachuelo.
o Fiesta costumbrista del huevo azul, realizada en Río Negro.
18
1.5.2.- Empleo.
Fuentes económicas y de producción.
La actividad productiva comunal está dada casi en su totalidad por la
agricultura y la ganadería, la cual se basa exclusivamente en la chacarería para el
autoconsumo, siendo la principal especie cultivada la papa, la cría de ganado
bovino, la producción lechera y a menor escala ganado menor como ovinos,
porcinos, equinos y aves de corral. Estos últimos años han surgido las
plantaciones de frambuesas y arándanos, siendo Río Negro la Comuna con más
hectáreas dedicadas al cultivo de estos berries, existiendo 9 empresas dedicadas
a esta área.
A través de los Programas Municipales como Prodesal, PDTI y otros se
está trabajando actualmente en actividades productivas de miel y huevos azules
en los integrantes de la comuna.
La actividad forestal, se realiza en la costa a través de la extracción y
comercialización de alerce en forma de Tejuelas, Metanes y Basas, las que se
comercializan a compradores intermediarios del rubro.
Por último, la actividad pesquera artesanal, es realizada en las costas del
territorio, con la pesca de robálo y extracción de erizos y moluscos,
comercializando aquellos de mayor valor en el mercado.
Situación de empleo y desempleo
Según la Oficina Municipal e Información Laboral dentro de la Comuna de
Río Negro, existe una tasa de 7% de desempleo y un 4% de desocupación .
1.5.3.- Situación de pobreza.
Los datos analizados sobre la situación de pobreza corresponden a los
resultados de la encuesta CASEN 2011 a nivel regional, ya que no se obtuvieron
datos a nivel comunal.
19
Grafico Nº 12: Situación de pobreza por región.(Fuente: Ministerio de Desarrollo Social, CASEN
2011).
Según la encuesta CASEN 2011, la situación de pobreza en la región de
Los Lagos es de un 15%, siendo en 0.6% más alta que el promedio nacional, y en
comparación con el año 2009 evidencia un alza de un 0.8%.
Grafico Nº 13: Situación de extrema pobreza por regiones.(Fuente: Ministerio de Desarrollo Social, CASEN
2009 – 2011).
20
En cuanto a la situación de pobreza extrema en la región de Los Lagos,
ésta muestra un 3.1% superando el promedio nacional que es de 2.8%, la cual a
su vez aumentó al 2011 en un 0,7%.
1.5.4.- Proyectos Municipales.
NOMBRE
MONTO
ESTADO
CONSTRUCCION PLAZA LLANQUIHUE, POB LAGOS DE CHILE
$ 39.999.380
TERMINADO
CONSTRUCCION PARQUE BOTANICO RIACHUELO
$ 30.000.000
TERMINADO
CONSTRUCCION QUINCHOS TURISTICOS DIVERSOS (CHANCHAN,
$ 28.979.380
TERMINADO
$ 68.029.507
TERMINADO
$ 912.807.241
EN EJECUCION
ADQUISICION DE VEHICULOS MUNICIPALES (C33)
$ 106.000.000
LICITACION
ADQUISICION DE LUMINARIAS Y EQUIPOS DE ALUMBRADO
$ 921.273.000
EN LICITACION
$ 1.129.339.000
EN EJECUCION
MEJORAMIENTO PISCINAS MUNICIPALES (2 MIL UTM)
$ 78.264.741
TERMINADA
MEJORAMIENTO MULTICANCHA POB B. O´HIGGINS (2 MIL UTM)
$ 78.218.993
TERMINADA
JARDIN INFANTIL RAYITO DE SOL
$ 49.998.922
TERMINADA
AMPLIACION PREBASICA RIACHUELO
$ 34.287.538
TERMINADA
PASARELA SARGENTO ALDEA
$ 16.425.570
TERMINADA
MEJORAMIENTO ESCUELA ANDREW JACKSON
$ 39.954.683
TERMINADA
MEJORAMIENTO PLAZA CHAHUILCO
$ 48.986.969
TERMINADA
AMPLIACION SEDE DISCAPACITADOS
$ 49.999.000
EN LICITACION
AMPLIACION CASA DEL ADULTO MAYOR
$ 42.000.000
EN LICITACION
CONSTRUCCION POZO CHEUQUEMO
$ 42.108.745
TERMNADO
CONSTRUCCION POZO PICHIHUILMA
$ 43.951.460
EN EJECUCION
CONSTRUCCION POZO PROFUNDO MILLACURA
$ 44.937.289
EN LICITACION
ASISTENCIA TECNICA INGENIERO DISEÑO DE APR Y
$ 21.600.000
EN EJECUCION
$ 5.400.000
TERMNADA
$ 6.000.000
TERMINADA
$ 14.000.000
TERMINADA
$ 1.200.000
TERMINADA
BUENAVENTURA, CASA DE LATA, HUENTELELFU, ÑANCUAN).
CONSTRUCCION PARQUE LA TOMA.
CONSTRUCCION SERVICIO DE AGUA POTABLE RURAL SECTOR
MILLANTUE- HUELLELHUE-COSTA RIO BLANCO-PUTRIHUE
PUBLICO, RIO NEGRO (c33)
CONSTRUCCION POLIDEPORTIVO, RIO NEGRO
ALCANTARILLADO
ASISTENCIA TECNICA CATASTRO DE NECESIDADES
ALCANTARILLADO Y AGUA POTABLE
MEJORAMIENTO POSTA TRES ESTEROS
MEJORAMIENTO POSTA HUILMA Y CECOF RIACHUELO
EVACUACION DE AGUAS LLUVIAS EMERGENCIA POB.
TREBOL Y RAMIREZ
Tabla Nº 6: Proyectos realizados el año 2013 en la Comuna de Río Negro.(Fuente: SECPLAN,
Ilustre Municipalidad de Río Negro).
21
En la tabla N° 6 se muestran todos los proyectos realizados por la Ilustre
Municipalidad de Río Negro el año 2013, el monto asignado para cada uno de
ellos y el estado en que se encuentran, teniendo un gran número de proyectos ya
finalizados.
El Anteproyecto Regional de Inversiones (ARI), enmarcado dentro de la
Coordinación Regional de Inversiones, realiza un levantamiento de las iniciativas
que cada servicio de la región tiene presupuestado ejecutar el siguiente año. Su
finalidad es lograr que cada región se integre para lograr objetivos comunes que
potencien el desarrollo de sus propios territorios. El ARI comprende una
estimación del gasto, inversiones y transferencias, que se efectuarán en la región
para la realización de los proyectos.
NOMBRE
MONTO
ESTADO
1.095.784.242
EJECUCION
923.000.000
EJECUCIÓN
REPOSICION ESCUELA ANDREW JACKSON Y RIO NEGRO
135.136.000
CONVENIO
REPOSICION DE VEREDAS COMUNA RIO NEGRO Y RIACHUELO
400.000.000
CONVENIO
ADQUISICION MAQUINARIA RED VIAL Y OTROS
244.618.000
CONVENIO
CONSERVACIÓN GIMNASIO FISCAL
250.000.000
FORMULACIÓN
REPOSICION EDIFICIO CONSISTORIAL RIO NEGRO
91.428.475
REQ. MUNICIPAL
CONSTRUCCCION POSTA RURAL DE CHANCHAN
250.000.000
REQ. MUNICIPAL
REPOSICION PARCIAL ESTADIO MUNICIPAL RIO NEGRO
355.199.980
REQ. MUNICIPAL
3.500.000.000
ARI
CONSTRUCCIÓN HOGAR DE ANCIANOS RIO NEGRO
223.532.000
ARI
MEJORAMIENTO CUARTEL GENERAL DE BOMBEROS
82.000.000
ARI
CONSTRUCCION PLANTA FAENADORA DE GANADO MENOR
80.000.000
ARI
1.732.752.000
ARI
CONSTRUCCION POLIDEPORTIVO
ADQUISICION LUMINARIAS Y EQUIPOS ALUMBRADO PUBLICO, RIO
NEGRO (C33)
REPOSICION ESCUELA ANDREW JACKSON Y RIO NEGRO
MEJORAMIENTO HOSPITAL DE RIO NEGRO
Tabla Nº 7: Proyectos a realizar el año 2014-2015 en la Comuna de Río Negro.(Fuente:
SECPLAN, Ilustre Municipalidad de Río Negro).
La tabla N° 7 muestra los proyectos a realizar el año 2014-2015 en las
diferentes áreas de la Comuna de Río Negro, el monto asignado y el estado en
que se encuentran.
22
2.- SITUACION COMUNAL DE SALUD
2.1.- Antecedentes históricos del Centro de Salud, Transición de CES a
CESFAM y Proceso de Acreditación como Centro de Salud Familiar.
El CESFAM Practicante Pablo Araya de la Comuna de Río Negro se
inauguró el 03 de agosto del año 2009.
El proceso de acreditación como Centro de Salud Familiar comienza el año
2009 cuando se inaugura el CESFAM, este proceso dio frutos en el año 2010
cuando se acreditó como CESFAM de nivel medio, y luego se realizó el proceso
de reacreditación en abril del 2013 y se acreditó como CESFAM de Nivel Medio
Superior, cumpliendo con las actividades de autocuidado para los funcionarios.
El CESFAM Practicante Pablo Araya en sus inicios era un Centro de Salud
(CES), que dependía del Hospital de Rio Negro y el Servicio de Salud,
actualmente depende técnicamente del Servicio de Salud de Osorno y
administrativamente de la Ilustre Municipalidad de Río Negro.
2.2.- Visión y Misión.
2.2.1.- Visión.
Ser un CESFAM reconocido a nivel nacional por otorgar atenciones de
calidad, de apoyo personalizados e integrales, con base en enfoque de salud
familiar y comunitaria, comprometiendo a las personas y familias
responsablemente en el auto cuidado, manteniendo equipos multidisciplinarios,
cohesionados y comprometidos con la salud de su comunidad.
2.2.2.- Misión.
Entregar una atención oportuna, de calidad, integral y multidisciplinaria,
dentro de un territorio determinado, con el propósito de contribuir a la promoción,
prevención y recuperación de la salud, interactuando en conjunto con la
comunidad beneficiaria, considerando la diversidad étnica cultural, favoreciendo
así condiciones de trabajo adecuadas para el equipo de salud y mejorar la calidad
de vida de nuestros usuarios.
23
2.3.- Antecedentes Geográficos y Sectorización.
2.3.1.- Ubicación Geográfica.
El CESFAM Practicante Pablo Araya de la Comuna de Río Negro es una
construcción de 1.442 metros cuadrados, edificado en un terreno de 1.500 metros
cuadrados. Consta de dos pisos más un zócalo, donde la atención a público se
concentra mayoritariamente en el primer piso
El acceso principal está ubicado en Avenida Julio Buschmann, a través de
la cual se accede directamente a la planta principal del CESFAM.
2.3.2.- Sectorización.
La sectorización del CESFAM es a través de dos categorías, sector rural y
urbano.
o Sector urbano: es básicamente el CESFAM Practicante Pablo Araya, el cual
se subdivide en tres áreas de trabajo:
1. Área de procedimientos: se caracteriza con el color naranjo, es el
primer pasillo al ingresar al CESFAM. (Sala IRA, Sala ERA,
Vacunatorio, UAPO, toma de muestra, curaciones, ecografía,
telemedicina, sala multiuso).
2. Área de atención clínica y de salud familiar: es el segundo pasillo al
final de la entrada al CESFAM, caracterizándose con el color verde.
(Boxes de Atención multipropósito, Box Dental y Sala de Trabajo
Grupal facilitada momentáneamente para Sala de Estimulación ).
3. Área Administrativa: !er piso SOME y 2do piso Dirección, Unidad de
Finanzas, Asistencia Social, Equipo Rural y TIC.
o Sector rural: esta subdividido en el CECOSF que se encuentra en
Riachuelo y el Equipos Rural a cargo de postas rurales.
2.4.- Red de Salud Comunal.
Actualmente, la Comuna de Río Negro cuenta con 1 hospital de baja
complejidad, 1 Centro de Salud Familiar P. Pablo Araya (CESFAM), 1 Centro
Comunitario de Salud Familiar (CECOSF) ubicado en Riachuelo, 2 Postas de
Salud Rural (PSR) Tres Esteros y Huilma y 10 Estaciones Médico Rurales (EMR).
El Hospital se ubica en calle Arturo Prat #791, cuenta con Servicios de
Atención de Urgencia, Servicio Dental, Unidad de Rehabilitación Ambulatoria,
Servicio de Hospitalización Pediátrica y Adultos, Unidad Geriátrica, Unidad de
Rehabilitación de Accidente Cerebro Vascular, Laboratorio, Farmacia, Unidad de
Rayos, Esterilización, SEDILE y Unidad de Servicio Social. Cuenta con un total de
24
31 camas, distribuidas en 27 camas en el área Médico Adultos y 4 camas en el
área Médica Pediátrica.( Ver Anexo N° 2 Cartera de Servicios del Hospital de Rio
Negro)
El CESFAM Practicante Pablo Araya se ubica en Avenida Buschmann #84,
cuenta con una atención multidisciplinaria centrada en el usuario y su familia que
abarca todo el ciclo vital, con atención multiprofesional (médicos, odontólogos,
enfermeras, matronas, nutricionistas, psicólogos, asistente social, kinesiólogos,
terapeuta ocupacional, podólogos y otros) (Anexo N° 3, Cartera de Servicios del
Cesfam P.Pablo Araya).
El CECOSF se ubica en calle Barros Arana #295 en Riachuelo, depende
técnicamente del CESFAM (ver Anexo N° 4, Antecedentes Centro Comunitario de
Salud Familiar de Riachuelo)
La Comuna de Río Negro cuenta con 2 Postas Rurales ubicadas en Huilma,
y Tres Esteros, con atención de equipo completo, incluso en algunas rondas asiste
kinesióloga y podóloga. Además cuenta con 10 estaciones Médico Rurales
ubicadas en Ñancuan, Chan Chan, Chahuilco, Parrones, Millantue, Costa Río
Blanco, Buenaventura, Quisquelelfun, Caleta Huellelhue, y por último Caleta
Cóndor.
Imagen Nº 4: Red de Salud en la Comuna de Río Negro.(Fuente: Departamento de Salud, Ilustre
Municipalidad de Río Negro).
25
2.4.1.- Descripción de la Red Asistencial.
La red asistencial de la Comuna de Río Negro está inserta en la red de la
provincia de Osorno, cuyo eje central está constituido por el Hospital Base Osorno,
al cual se derivan las atenciones de todas las comunas de la provincia.
La Atención Primaria de la comuna se realiza en el CESFAM Practicante
Pablo Araya, en el CECOSF de Riachuelo, en las Postas y en las Estaciones
Médico Rurales. Las atenciones de urgencia o atenciones a pacientes que
requieren de hospitalización se realizan en el Hospital de Río Negro, quien brinda
la primera atención y dependiendo de la complejidad se deriva a Osorno. El
CESFAM se encuentra en funcionamiento desde el mes de agosto del año 2009,
cubriendo la Atención Primaria comunal con una infraestructura y equipamiento
moderno, contando con unidades de rayos dental, esterilización, salas de toma de
muestra de exámenes, sala de procedimientos, box dental, telemedicina, farmacia,
sala IRA (Infecciones Respiratorias agudas en niños), sala ERA (nfermedades
respiratorias del adulto), UAPO (Unidad Atención Primaria Oftalmologica desde
2013), RBC (Rehabilitación con Base Comunitaria desde 2013) Todas con sus
autorizaciones sanitarias vigentes. En el sector de Riachuelo cuentan con un
CECOSF con profesionales destinados, los cuales entregan atención de lunes a
viernes a los usuarios del sector.
Además existe un equipo completo de profesionales que atiende las Postas
y Estaciones Médico Rurales en rondas programadas en forma mensual.
2.4.2.- Convenios.
La siguiente tabla muestra los nombres de los convenios del CESFAM P.
P. Araya, y el monto asignado para cada uno de ellos en el año 2014.
26
CONVENIOS 2014 SERVICIO SALUD OSORNO
NOMBRE PROGRAMA
MONTO ASIGNADO
1 PROGRAMA DE GES ODONTOLOGICO ADULTO
10.498.545
2 PROGRAMA DE REHABILITACION INTEGRAL EN LA RED DE SALUD
24.839.615
3 PROGRAMA GES ODONTOLOGICO FAMILIAR
10.553.958
4 PROGRAMA DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD MENTAL EN APS
8.034.000
5 PROGRAMA DE CONTROL DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS DEL ADULTO ERA
15.756.876
6 PROGRAMA DE CENTROS COMUNITARIOS DE SALUD FAMILIAR (CECOSF) APS
52.644.260
7 PROGRAMA DE RESOLUTIVIDAD EN APS
80.328.380
8 PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA A PERSONAS CON DEPENDENCIA SEVERA
8.148.336
9 PROGRAMA PREVENTIVO EN SALUD BUCAL EN POBLACIÓN PREESCOLAR EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
557.804
10 PROGRAMA ODONTOLOGICO INTEGRAL
61.379.404
11 PROGRAMA DE APOYO AL DESARROLLO BIOPSICOSOCIAL EN LAS REDES ASISTENCIALES
15.443.458
12 PROGRAMA DE MEJORIA DE LA EQUIDAD EN SALUD RURAL
13.513.731
13 PROGRAMA CONTROL DE SALUD JOVEN SANO
2.570.200
14 PROGRAMA DE IMÁGENES DIAGNÓSTICAS EN APS
12.839.460
15 PROGRAMA RESOLUCIÓN EFICIENTE DE NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC)
3.500.000
16 PROGRAMA VIDA SANA
22.795.080
17 PROGRAMA MODELO DE ATENCIÓN CON ENFOQUE FAMILIAR EN LA ATENCIÓN PRIMARIA
3.517.757
19 PROGRAMA CONVENIO ERA REFORZAMIENTO CONSULTORIOS
2.118.008
20 PROGRAMA COMPLEMENTO GES APS MUNICIPAL
24.257.484
21 PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN PRIMARIA MUN.
3.300.000
22 PROGRAMA CONVENIO FONDO DE FARMACIA PARA ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES
12.363.012
23 PROGRAMA PILOTO CONTROL DE SALUD DEL NIÑO Y NIÑA SANO EN EL ESTABLECIMIENTO EDUCACIONAL PARA5.064.810
POB. ESCOLAR 5 A
24 PROGRAMA CONVENIO TRANSFERENCIA DE FONDOS DE CAPACITACIÓN FUNCIONARIA PARA LA APS
1.348.914
25 PROGRAMA SALUD Y PUEBLOS INDIGENAS AÑO 2014
500.00
26 PROGRAMA CONVENIO APOYO A LA GESTIÓN LOCAL EN ATENCION PRIMARIA DE SALUD RURAL
21.000.000
30
416.373.092
Tabla Nº 8: Convenios del CESFAM P.P. Araya año 2014.(Fuente: Departamento de Salud, Ilustre
Municipalidad de Río Negro).
2.5.- Organigrama del CESFAM.
El Depto de Salud cuenta con 1 equipo Gestor Asesor de la Dirección, de
los cuales se desprenden las siguientes jefaturas:
 Jefe de CECOSF.
 Jefe Áreas Clínicas y Salud Familiar.
 Jefe Área Transversal y Procedimientos.
 Jefe SOME.
 Encargado Unidad Dental.
 Jefe Equipo Rural.
 Jefe Finanzas y RRHH.
27
Imagen Nº 5: Organigrama del Departamento de Salud de Río Negro.(Fuente: Departamento de Salud,
Ilustre Municipalidad de Río Negro)
2.6.- Continuidad de la Atención y Gestión Lista de Espera.
Las interconsultas dentro del CESFAM son otorgadas por el médico al
momento de la atención, esta interconsulta es enviada al SOME y el Médico
Contralor de Interconsultas se encarga de ver la pertinencia o no de ser derivada
al HBO, basado en los protocolos de atención existentes dentro del
establecimiento según sintomatología y/o gravedad del usuario, si se decide que la
consulta no es pertinente, se trata en el mismo CESFAM como consulta de
morbilidad. En caso de ser pertinente, se debe enviar a administración donde la
Encargada de Lista de Espera, la cual se encarga de informar al SOME del
Hospital Base Osorno, el cual cuenta con horas para atención por especialistas,
que se otorgan según antigüedad del paciente en lista o gravedad. Una vez
obtenida la hora, es el CESFAM el que se encarga de contactar al paciente para
llevar a cabo la atención en el HBSJO.
Cabe destacar que según la urgencia, el CESFAM P.P. Araya cuenta con
médico contralor, matrona contralor y odontólogo contralor, quienes se encargan
28
de verificar la pertinencia de la urgencia y analizar si debe ser derivada al HBO
basados en los protocolos establecidos dentro del establecimiento.
A continuación se muestra el flujograma para la generación de interconsulta
dentro del CESFAM P.P. Araya.
Se genera SIC por Médico/Odontólogo-a/ Matrón-a
en sistema informático Rayen en CESFAM
Monitora SIGGES recoge de todos los box las SIC
generadas
Se genera SIC por Médico/Odontólogo-a/ Matrón-a
manualmente (papel), en CECOSF, PSR y EMR
Cada Médico/Odontólogo-a/ Matrón-a archiva en
carpeta de SOME del CESFAM las SIC generadas
diariamente
SIC generadas (digitales y manuales) son llevadas y revisadas por Monitora
SIGGES (Cynthia Imilpán), quien da aviso a Médico Contralor si alguna SIC no
estuviera ingresada como GES.
Sí
¿SIC es GES?
No
Las SIC No GES quedan en carpeta en SOME, para ser
revisadas y priorizadas por Médico/Odontólogo
Contralor todos los días jueves en la tarde y determinar
su pertinencia
¿SIC es Pertinente?
Sí
Tras la revisión del Médico/Odontólogo Contralor, las
SIC Pertinentes son retiradas por administrativo de
Lista de Espera.
Las manuales las ingresa a sistema Rayen para
posteriormente derivarlas al sistema Florence, y las
digitales se derivan al Florence, constituyendo ambas
lista de espera (excepto las de Psiquiatría que se deriva
a sistema Rayen COSAM)
No
Médico Contralor revisa en
forma diaria las SIC GES
Las SIC GES son ingresadas en la plataforma
SIGGES en 48 horas desde la fecha de emisión
por digitador GES (J.C. Navarro)
Estas horas de pacientes GES son
gestionadas por Monitora SIGGES del
CESFAM y posteriormente citadas por
Administrativo Enc. LE
Respecto a las SIC No Pertinentes o Mal
Emitidas, Contralor Médico/Odontólogo informa vía
correo electrónico a Profesional que emitió SIC,
indicando la causal
Los médicos/Odontólogos tratantes del
Cesfam/Cecosf/Rurales realizan ellos las
correcciones correspondientes. En el caso de los
Médicos que vienen del Hospital de Río Negro, las
correcciones las hace el Contralor Médico, quien
posteriormente les informa a ellos.
*Cuando la SIC efectivamente no es pertinente para ser
enviada a nivel 2°, Profesional Enc. LE del establecimiento
le informa a cada paciente y gestiona la realización de
exámenes y/o tratamiento indicado por Profesional
Contralor según corresponda
HBSJO oferta mensualmente cupos al CESFAM P.P. Araya,
avisando vía correo electrónico a Administrativo Enc. LE del
establecimiento, quien a su vez a través de llamado telefónico o
visita domiciliaria contacta a los pacientes para dar aviso de su
hora de citación con especialista en HBSJO.**
Imagen Nº 6: Flujograma en CESFAM P. P. Araya desde la generación SIC a
Especialidades.(Fuente: Departamento de Salud, Ilustre Municipalidad de Río Negro).
29
Lista de Espera.
Según el Reglamento Interno del CESFAM P. Araya y Establecimientos
Dependiente, la responsabilidad de solicitar la interconsulta según protocolos
establecidos por el Servicio de Salud de Osorno, es del profesional del CESFAM,
CECOSF y Postas Rurales, pero el tiempo de respuesta depende del nivel
secundario de salud (Hospital Base San José de Osorno), según la disponibilidad
de horas existentes. De acuerdo a la tabla N° 9 la brecha de lista de espera de los
usuarios del Cesfam P. Pablo Araya se refleja en Especialidades de Odontología.
Lista de Espera por Especialidad - Corte al 15/10/2014
CESFAM Practicante
Especialidad.
%
Pablo Araya
Ortodoncia
116
34.2
Oftalmología
12
3.5
Ginecología
8
Rehabilitación: Prótesis Removible
27
7.9
Cirugía Vascular Periférica
30
8.8
Urología
17
5.0
Rehabilitación: Prótesis Fija
12
3.5
Odontopediatría
24
7.0
Traumatología
18
5.3
Cirugía Adulto
13
3.8
Neurología
5
Cirugía Máxilo Facial
9
Otorrinolaringología
4
Cardiología
4
Dermatología
4
Medicina Interna
5
Endocrinología
1
Gastroenterología
6
Medicina Física Y Rehabilitación
4
Reumatología
3
Nefrología
2
Cirugía Infantil
1
Periodoncia
3
30
4
Pediatría
Trastornos Temporomandibulares y Dolor
Orofacial
6
Cirugía Proctológica
1
339
Total General
Tabla Nº 9: Lista de
Estadisticas.ssosorno.cl)
Espera
por
Especialidad
-
Corte
al
15/10/2014(Fuente:
2.7.- Consejo de Desarrollo CESFAM P. Pablo Araya.
La participación de la ciudadanía es una estrategia básica para la
consolidación del sistema democrático, el logro del bienestar y la inclusión e
integración social. Los principios orientadores y estratégicos del proceso de
modernización del sector publico son la descentralización, equidad y satisfacción
usuaria la participación para que sea efectiva requiere por una parte que el sector
público tenga la apertura, genere información y establezca espacios y
mecanismos que acojan las preocupaciones, necesidades y propuestas
provenientes de la ciudadanía.
Los objetivos del consejo de desarrollo
 Participar en la formulación, implementación y evaluación de los planes de
desarrollo del establecimiento.
 Colaborar en el diagnostico de salud de la población.
 Informar a los usuarios y comunidad sobre el funcionamiento del
establecimiento.
 Recoger opiniones e iniciativas de la comunidad y del personal de salud
para mejorar la calidad de la atención.
 Impulsar acciones de trabajo conjunto entre el equipo de salud y
comunidad.
 Movilizar recursos financieros y otros aportes de la comunidad.
 Contribuir al compromiso de los ciudadanos con el fortalecimiento del
servicio público de salud, la promoción y calidad de vida, la
corresponsabilidad en la gestión de la salud y en la actualidad con el
proceso de instalación de la reforma del sector.
2.7.1.- Organizaciones Comunitarias Integrantes del CDL






Junta de vecinos Alejandrino Gonzales.
Junta de vecinos Nueva Esperanza.
Junta de vecinos El Progreso.
Junta de vecino Esperanza.
Junta de vecinos Lagos de Chile.
Unión comunal de adulto mayor.
31

















Club de abstemios Nueva Vida.
Voluntariado damas de rojo.
Voluntariado damas de blanco.
Hogar Devolvamos la mano.
Consejo de Desarrollo del Hospital de Rio Negro.
Junta de vecinos Punta Arenas.
Directica liceo JTM.
Comité Balmaceda.
Comité salud Chahuilco.
Comité de salud Ñancuan.
Comité de Millantue.
Posta Tres Esteros.
Comité de salud Los Parrones.
Comité Chan Chan.
Comité Buena Aventura.
Comité Costa Rio Blanco.
Consejo comunidades indígenas.
2.8.- Planta Física del Establecimiento y características de Funcionamiento
del CESFAM
Diagrama del Planta física.
El acceso principal del CESFAM está ubicado en Avenida Julio Buschmann,
a través del cual se accede directamente a planta principal del Centro de Salud. A
partir de este acceso es posible encontrar:
 Farmacia con su respectiva bodega.
 Entrega de leche con su respectiva bodega.
 Auditorio o sala multiuso.
 Ascensor y escaleras para acceder al subterráneo y segundo piso de la
construcción.
 Hall de espera para público, el cual está implementado con sillas e
iluminación acorde para su finalidad. A su vez se encuentra el baño
destinado para los usuarios.
 Sector Procedimientos (naranjo) en donde el box de curaciones y
tratamiento se habilito para la UAPO (Unidad de Atención Primaria de
Urgencia), y donde funcionaba la OIRS se habilito un box de control y
preparación, ubicando la OIRS en un modulo en sala de espera, el SOME
y el Sector de Atención Clínica (verde).
32
Áreas de trabajo y sectores del CESFAM.
 Sector Naranjo.
Está compuesto por 10 Boxes para la atención integral, dentro de los cuales
se encuentran:
o Box 1: sala ERA.
o Box 2: multiuso
o Box 3: sala IRA.
o Box 4: vacunatorio.
o Box 5: procedimientos y ECG.
o Box 6: sala de Ecotomografía y Atención clinica.
o Box 7: procedimientos (tratamientos y curaciones).
o Box 8 y 9: toma de muestra y cirugía menor
o Box 10: maternal
o Baño para el personal.
 Sector Verde.
Compuesto por 9 boxes multipropósito, para la atención integral de la
población del CESFAM entre los cuales se encuentran:
o Box 1, 2 y 5: atención médica.
o Box 3 y 4: atención de enfermería.
o Sala de trabajo clínico grupal, que se está utilizando como sala de
estimulación.
o Box 6: nutricionista
o Box 7: psicólogo
o Box 8: maternal
o Box 9: dentista
o Unidad de esterilización
o Baño para el personal
 Areas Administrativas (2do piso)
Se encuentran distintas oficinas destinadas para funciones administrativas,
entre las que se encuentran la oficina de Dirección, oficina técnica, oficina oficial
administrativo, secretaria, oficina de equipo de terreno la que cuenta con una
bodega, oficina de calificación de derecho, la sala de equipos y comunicación y
finalmente se encuentra la sala de aseo y 3 baños para el personal.
33
 Zocalo Subsuelo.
Se encuentra el casino, la sala de aseo, la sala de gases clínicos, la sala de
servicios externos, la sala de mantenimiento, un baño mixto para el personal y dos
vestidores uno para varones y el otro para damas.
El centro de salud posee además, un patio interior que define diversos
módulos. Equipado con un sistema de calefacción central por radiadores, un
sistema de generadores de agua caliente sanitaria, ventilaciones forzadas de
carácter central y/o local y aire acondicionado en algunos recintos específicos.
2.9.- Normas de Atención y Funcionamiento.
Según el Reglamento Interno del CESFAM P. Araya y Establecimientos
Dependientes el agendamiento de horas para su atención de los distintos
profesionales y/o procedimientos se hará por los siguientes medios:
 Acudiendo personalmente o por intermedio de su representante a los
módulos de atención del SOME del CESFAM, CECOSF o Postas
Rurales.
 En el CESFAM existe un modulo exclusivo que se encuentra
identificado, para solicitud de horas de menores de 5 años y
mayores de 65 años los cuales tienen prioridad de atención dentro
de las 48 horas.
Además existe un Modulo exclusivo para las atenciones de urgencia dental
en horario de 7:45 a 8:00 hrs, las horas NO urgencias se agendan el último día
hábil del mes retirando su número de atención en la oficina OIRS.

Llamando a los siguientes Fono Salud:
Red fija Cesfam 800500031 (desde celulares 0642362562)
Red fija Cesfam 2362243
Red fija Riachuelo 1975210
En las Postas y EMR se priorizaran las atenciones según gravedad del o la
consultante, menores de 5 años, adultos mayores, diabéticos, embarazadas y a
quienes se les realice acercamiento a la Posta o EMR por medio del móvil del
equipo rural, el resto de los y las consultantes se atenderán por orden de llegada,
priorizando a su vez las citaciones a controles sobre otras atenciones.
34
2.9.1 Funcionamiento de OIRS
En esta oficina la comunidad puede realizar sus descargos y expresar sus
opiniones, basado en 3 ejes fundamentales:
 Sugerencias
 Reclamos
 Felicitaciones
La forma de ingreso es a través del contacto con el mesón de informaciones
dentro del CESFAM, para luego hablar con el Operador OIRS, el cual facilitara el
formulario de Solicitud Ciudadana que el usuario debe llenar con sus reclamos,
sugerencias o felicitaciones. Conjuntamente con eso, el Operador coordinará con
el usuario la forma en la que se responderán sus inquietudes.
Las horas que se requieran cambiar, por capacitaciones, licencias y/o
reuniones a las que deben asistir los funcionarios, serán avisadas al teléfono del
usuario que este registrado en ficha clínica (es deber del usuario mantener
siempre actualizado un número de teléfono de contacto en SOME).
2.10.- Encuestas de Satisfacción Usuaria.
En el 2do semestre se realizo una encuesta de satisfacción usuaria por una
profesional Socióloga de la universidad Católica de Temuco, los resultados se
adjunta en Anexo N° 5
35
2.11 .- Metas
2.11.1 Metas Sanitarias cumplimiento año 2013
META
META
NUM.
DEN.
CUMP.
10
10
100%
1963
1954
100%
125
165
100%
114
171
100%
126
151
100%
24,4%
301
1253
98,36%
41,6%
952
2378
96,15%
11,4%
115
1044
100%
100%
1
1
100%
80%
565
701
100%
ANUAL
1.- Recuperación de
niños/as de 12 – 23 meses
90%
con riesgo
2.- Reducción Nº de
mujeres de 25 – 64 á sin
PAP vigente
20%
BRECHA
3a.- Alta odontológica en
adolescentes de 12 años
3b.- Alta odontológica
embarazadas
3c.- Alta odontológica en
75%
65%
75%
niños de 6 años
4. Cobertura efectiva de
personas de 15 y mas
años con DM 2 controlada
5. Cobertura efectiva de
personas de 15 y mas
años con HTA controlada
6. Mantener o reducir la
obesidad en niños/as
menores de 6 años bajo
control
7. Consejos de Desarrollo
de Salud funcionando
regularmente
8. Evaluación Anual del
Pie en personas con
Diabetes bajo control de
15 y más años
Tabla Nº 10: Informe Metas Sanitarias año 2013 (Fuente: Departamento de Salud, Ilustre
Municipalidad e Río Negro)
36
2.11.2 Metas Sanitarias corte Octubre 2014
META
1.- Recuperación de
niños/as de 12 – 23
meses con riesgo
2.- Reducción Nº de
mujeres de 25 – 64 á sin
PAP vigente
3a.- Alta odontológica en
adolescentes de 12 años
3b.- Alta odontológica
embarazadas
3c.- Alta odontológica en
niños de 6 años
4. Cobertura efectiva de
personas de 15 y mas
años con DM 2
controlada
5. Cobertura efectiva de
personas de 15 y mas
años con HTA controlada
6. Mantener o reducir la
obesidad en niños/as
menores de 6 años bajo
control
7. Consejos de
Desarrollo de Salud
funcionando
regularmente
8. Evaluación Anual del
Pie en personas con
Diabetes bajo control de
15 y más años
META
ANUAL
NUM.
DEN.
CUMP.
90%
4
9
44,4%
20%
BRECHA
1994
2405
83% CORTE
JUNIO
74%
(125)
127
169
100%
67%
76
110
100 %
79%
(134)
134
169
100 %
Mantener
24%
43,03%
25,7%
CORTE
JUNIO
100 %
CORTE
JUNIO
37,46%
CORTE
JUNIO
87 %
CORTE
JUNIO
15,27 %
CORTE
JUNIO
11,02
100%
81%
1
1
100 %
93,1 %
CORTE
JUNIO
Tabla Nº 11: Informe Metas Sanitarias hasta Oct 2014 (Fuente: Departamento de Salud, Ilustre
Municipalidad e Río Negro)
37
2.11.3 Cumplimiento de metas IAAPS año 2013
META
1.- Cobertura Examen
Medicina Preventiva
en hombres de 20 a
44 años
2.- Cobertura Examen
Medicina Preventiva
en mujeres de 45 a 64
años
3.- Cobertura Examen
Medicina Preventiva
del adulto de 65 y +
años.
4. Ingreso precoz a
control de embarazo
5. Cobertura examen
salud del adolescente
(Se restaron 28 para
el control del
adolescente)
6. Proporción de
menores de 20 años
con alta odontológica
total
7.- Gestión de
reclamos APS
8. Cobertura de
atención de DM2 en
personas de 15 y más
años.
9. Cobertura de
atención de HTA en
personas de 15 y más
años.
10. Cobertura de
evaluación DSM en
niños/as 12 – 23
meses bajo control
11. Tasa de visita
domiciliaria integral
META
ANUAL
NUM/DEN
LOGRADO
DIC 2013
CUMPLIMIENTO
17%
312/2085
14,96%
88,2%
25%
210/947
22,18%
88,7%
45%
740/1637
45,2%
100%
85%
138/171
80,7%
94,94%
7%
60/850
7,06%
100%
21,5%
797/3650
21,84%
100%
100%
6/6
56%
701/1253
55,95%
99,9%
70%
1652/2378
69,47%
99,24%
91%
134/149
89,93%
98,83%
0,4
1466/3148
0,47
100%
100%
100%
Tabla Nº 12: IAAPS año 2013 (Fuente: Departamento de Salud, Ilustre Municipalidad e Río Negro)
CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDAD GENERAL: 97,47%
38
2.11.4 Metas IAAPS corte Octubre 2014
META
1.- Cobertura Examen
Medicina Preventiva
en hombres de 20 a
44 años
2.- Cobertura Examen
Medicina Preventiva
en mujeres de 45 a 64
años
3.- Cobertura Examen
Medicina Preventiva
del adulto de 65 y + a
4. Ingreso precoz a
control de embarazo
5. Proporción de
menores de 20 años
con alta odontológica
total
6.- Gestión de
reclamos APS
7. Cobertura de
atención de DM2 en
personas de 15 y + a
8. Cobertura de
atención de HTA en
personas de 15 y + a
9. Cobertura de
evaluación DSM en
niños/as 12 – 23
meses bajo control
10. Tasa de visita
domiciliaria integral
META
ANUAL
META
CORTE OCT.
LOGRADO
OCT. 2014
CUMPLIMIENTO
17%
(368)
305
227
74,4%
23,1%
(236)
196
186
94,9%
47%
(791)
657
511
85%
85%
93/110
99,4%
22%
(789)
655
779
100%
100%
100%
2/2
100%
56%
(719)
56%
653+
1+3+5+3/1284
= 51,7%
92%
71%
(1730)
71%
1630+
9+9+9+7/2437
= 68,2%
96%
91%
(136)
113
104
92%
0,4
(1285)
1067
941
88,1%
77,7%
Tabla Nº 13: IAAPS CORTE Oct 2014 (Fuente: Departamento de Salud, Ilustre Municipalidad de
Río Negro)
39
3.- Proyectos desarrollado en el CESFAM año 2013-2014.
Actualmente se encuentra en proceso de licitación el proyecto denominado
“Implementación de sistema térmico híbrido para calefacción y agua caliente
basado en biomasa y energía solar” que vendrá a cambiar el sistema de
calefacción del Cesfam P. Pablo Araya por calefacción biomasa y paneles solares,
este proyecto es piloto para establecimientos de salud en el Ministerio de Energia.
4.- Dotación RRHH 2015
El Depto. de Salud para su programación año 2015 requiere de la siguiente
dotación, la cual puede ser modificada según programas y recursos disponibles.
DETALLE
Nº
Nº HORAS
FUNCIONARIOS
Categoría “A” Medico y Cirujano Dentista
07
308
Categoría “B” Otros Profesionales
28
1.210
Categoría “C” Técnicos de Nivel Superior
21
902
Categoría “D” Técnicos de Salud
05
220
Categoría “E” Administrativos de Salud
15
660
Categoría “F” Auxiliares de Salud
12
528
TOTAL DOTACIÓN
88
3.828
Tabla Nº 14: Distribución dotación profesionales y no profesionales (fuente Depto de Salud)
4.1 Tabla comparativa y abreve análisis de recursos humanos año 2013-2014.
CATEGORÍAS
RRHH 2013
RRHH 2014
RRHH 2015
Categoría “A” Médico y Cirujano
6
7
7
Categoría “B” Otros Profesionales
21
25
28
Categoría “C” Técnicos de Nivel
17
17
21
Categoría “D” Técnicos de Salud
05
05
05
Categoría “E” Administrativos de
12
12
15
13
11
12
74
79
88
Dentista
Superior
Salud
Categoría “F” Auxiliares de Salud
TOTAL DOTACIONES
Tabla Nº 15: Tabla comparativa de recursos humanos año 2013-2014-2015(Fuente: Dpto de salud
del CESFAM practicante Pablo Araya.)
40
Como muestra la tabla N° 15, se aprecia un aumento de los recursos
humanos y esto esta dado por los diferentes programas que se han instalado en
nuestra comuna, como UAPO, Rehabilitacion Integral, Junaeb-dental, Salud
Escolar, Poli Vida Sana, Salud Cardiovascular, Sala ERA y Atención domiciliaria
entre otros, los cuales algunos contaban con RRHH con contrato a honorarios y
para el año 2015 son ingresados a planta con contrato a plazo fijo.
5.- Sistema Rayen
Sistema clínico electrónico que funciona desde el año 2010, se describen sus
fortalezas y debilidades:
Fortalezas
- Posee todo el historial clínico completo del paciente, con anamnesis, tipo de
familia, genograma, antecedentes personales, de la vivienda, alergias,
tratamiento farmacológico, etc.
- Se puede evaluar y hacer seguimiento, con control de cada paciente.
- Al ser digital, no se cometen errores de malinterpretación de la ficha clínica.
- Le permite ver la estructura de la agenda de los profesionales del servicio.
- Da un orden según rendimiento, se aprecian si existe necesidad de horas.
- Es electrónico, por tanto, se pueden hacer modificaciones en su contenido.
- Permite ver si el paciente llegó a su hora con el profesional designado.
- Permite dar horas de atención en forma ordenada.
- Contiene información sobre los programas a los cuales está incluido el paciente.
- Se pueden ver las atenciones de urgencia del Hospital de Río Negro.
- Rayen funciona a nivel nacional, por tanto se puede obtener información de
otros lugares de Chile.
Debilidades
- Rayen es un programa que depende de la Red MINSAL y/o de un sistema de
Internet. Si uno de estos no funciona, el sistema rayen se cae.
- Si no hay rayen, no puede funcionar el SOME, farmacia y leche.
- El sistema rayen puede variar en datos estadísticos con la realidad, existe
latencia.
- Pueden existir errores por cómo se ingresan las actividades, generalmente
ocurre en profesionales que no tienen un manejo en rayen.
41
6.- Financiamiento APS (Per Capita)
El financiamiento de la Atención Primaria de Salud Municipal, posee un
marco jurídico que sustenta los aportes estatales a la salud administrada por los
Municipios, el que se encuentra en la ley 19.378 Estatuto de Salud Municipal,
estando regulado en los artículos 49 y 56 y se refleja en 2 mecanismos de pago; a
través de artículo 49: Pago Per Cápita y el artículo 56: Pago prospectivo por
prestación (Programas en Convenios del Ministerio y del Servicio de Salud
Osorno).
El sistema de pago percápita es un mecanismo de financiamiento en donde
el MINSAL paga de acuerdo a la población beneficiaria – validada un precio
estipulado en una canasta de prestaciones, llamada plan de salud familiar.
El Plan de Salud familiar considera los distintos Programas de Salud, tales
como Programa de Salud del Niño, del Adolescente, del Adulto y Adulto Mayor, de
la Mujer, Odontológico, y la mayor parte de las Garantías Explicitas otorgadas en
el nivel de APS. Para el año 2014 la Cartera incluye 96 prestaciones.
El sistema de Pago Per Cápita en APS Municipalizada, a través de la ley
19378 en su artículo Nº 49 está consignado como:
Artículo 49.- Cada entidad administradora de salud municipal recibirá
mensualmente, del Ministerio de Salud, a través de los Servicios de Salud y por
intermedio de las municipalidades correspondientes, un aporte estatal, el cual se
determinará según los siguientes criterios:
a) Población potencialmente beneficiaria en la comuna y características
epidemiológicas
b) Nivel socioeconómico de la población e índices de ruralidad y dificultad para
acceder y prestar atenciones de salud.
c) El conjunto de prestaciones que se programen anualmente en los
establecimientos de la comuna.
d) Cantidad de prestaciones que efectivamente realicen los establecimientos de
salud municipal de la comuna, en base a una evaluación semestral.
El cálculo se efectúa en base a una población tipo de 10.000 habitantes,
considerando el perfil demográfico y epidemiológico representativo de la población
chilena, de acuerdo a parámetros de cobertura y de rendimiento asociados al
personal médico y no médico que trabaja en los distintos establecimientos de la
APS.
6.1 Criterios de incremento percápita basal:
 Pobreza
Se considera el índice de privación promedio municipal (IPP), elaborado
con base a la información otorgada por la subsecretaria de desarrollo regional y
42
administrativo a través del sistema nacional de información municipal. Este
indicador mide la capacidad económica del municipio con base a la mayor o
menos dependencia del fondo común municipal y varía entre 0 y 1; más cercano a
uno indica mayor dependencia del fondo común municipal, por ende mayor
pobreza o menor capacidad de generar recursos propios. Dependiendo del Tramo
donde quede ubicada la Comuna, será el % de Incremento que tendrá por sobre el
Nivel Basal del Per Cápita, distinguiéndose 4 tramos de pobreza e incremento
respectivo del valor percápita basal:
Tramo
% Incremento sobre Basal Per
IPP
Cápita
Tramo 1
18%
0,8267 – 1
Tramo 2
12%
0,7933 – 0,8266
Tramo 3
6%
0,7584 – 0,7932
Tramo 4
0%
0,0000 – 0,7583
Tabla Nº 16: Incremento Per Cápita por tramo. (Fuente: Orientaciones para la planificación y
programación en red, año 2014.)
 Riesgo asociado a la edad
Debido al mayor costo asociado a la atención de adultos mayores en salud,
se incorpora una asignación adicional por cada uno de ellos, con un monto fijo
igual para todas las comunas; para el 2014 este monto es de $487 mensuales,
incorpora una asignación, adicional por cada uno de los beneficiarios potenciales
de 65 años y más.
 Ruralidad
El incremento por ruralidad corresponde al 20%. De acuerdo al CENSO de
2002, se considera comuna rural toda comuna en la cual población rural sea igual
o mayor al 30%, así como aquella en que la entidad respectiva administre
solamente establecimientos rurales, tales como consultorios generales rurales,
postas rurales, estaciones médicos rurales. Conforme los resultados del Censo
2012, las comunas que reciben este incremento pudieran variar.
 Referencia asignación de zona
Para las comunas con distintos grados de dificultad para el acceso a la
atención de salud, se considera en forma referencial al porcentaje de asignación
43
de zona establecido en el artículo 7° del decreto ley n° 249, estructurado en
diferentes tramos, los que se muestra en la siguiente tabla:
Referencia
de
Tramos
0
10
15
20
25
30
35
40
50
70 y +
0%
4%
5%
7%
9%
10%
12%
14%
19%
24%
Asignación de Zona (en %).
% de Incremento sobre el
Per Cápita Basal.
Tabla Nº 17: Matriz de Incremento por referencia de zona.(Fuente: Orientaciones para la
planificación y programación en red, año 2014)
 Desempeño difícil
Comunas con diferentes grados de dificultad para prestar atención de salud,
en que la dotación de los establecimientos municipales de atención primaria de
salud deberán recibir esta asignación; a la que se hace mención en los artículos
28, 29 y 30 de la ley N° 19378.
 Resultados
Los recursos que resultan de la sumatoria de los distintos factores de
incremento del per cápita, permiten la implementación de un plan de salud familiar
a que tienen derecho los beneficiarios del sistema de salud publico inscrito en
cada comuna.
6.2 Componentes del valor percápita basal:
A
Costo asistencial directo
Según costo RRHH canasta de prestaciones
B
Administración del establecimiento
A x 36.2%
C
Administración Municipal
(A+B) x 7.84%
D
Farmacia
(A+B+C) x 17.43%
E
Gasto operacional
(A+B+C) x 22.9%
F
Valor Per-Cápita basal
A+B+C+D+E+
Tabla Nº 18: Componentes del valor percápita basal. (Fuente: Orientaciones para la planificación y
programación en red, año 2014)
44
En el siguiente grafico se visualiza la población validada por FONASA desde el
año 2010 a la fecha.
Población Per Cápita 2010-2014
14000
12.852
12000
10000
11.889
11.951
12.595
9.943
8000
Población
6000
4000
2000
Grafico N°
0 14 Pob validada por Fonasa años 2010 a 2014(Fuente : Depto de Salud)
2010
2011
2012
2013
2014
45
II. DESCRIPCIÓN DEL NIVEL DE SALUD DE LA COMUNA.
1.- Descripción de la población validada
1.1 Beneficiario y validada por FONASA, año 2014.
DEPTO. SALUD RIO NEGRO
2014
Grupos de edad
Hombres
Mujeres
Total
0-4
388
410
798
5-9
447
395
842
10 -14
435
412
847
15 - 19
594
505
1.099
20 - 24
553
508
1.061
25 - 29
428
451
879
30 - 34
394
404
798
35 - 39
389
383
772
40 - 44
434
434
868
45 - 49
488
466
954
50 - 54
429
425
854
55 - 59
373
366
739
60 - 64
297
308
605
65 - 69
257
276
533
70 - 74
208
204
412
75 - 79
144
180
324
80 y más
175
239
414
Sin clasificar
27
26
53
6.460
6.392
12.852
TOTAL
Tabla N° 19: Población inscrita validada por FONASA según sexo y edad año 2014, comuna
de Río Negro.(Fuente: estadisticas.ssosorno.cl)
De acuerdo a los datos obtenidos en la página del Servicio de Salud
Osorno, el total de la población inscrita validada por FONASA en la Comuna de
Río Negro corresponde a 12.852 personas. En relación al sexo, podríamos decir
que existe similar cantidad de hombres y mujeres 6.460 y 6.392 respectivamente.
Respecto a los rangos etarios, podemos mencionar que la mayor cantidad de
inscritos se encuentran en rangos de 15–19 y 20–24 años.
46
1.2 Análisis comparativo, beneficiarios validados por FONASA 2013-2014.
Grupos de
edad
DEPTO. SALUD RIO NEGRO
2013
Hombres
DEPTO. SALUD RIO NEGRO
Grupos de
Mujeres
Total
edad
2014
Hombres
Mujeres
Total
0-4
412
431
843
0-4
388
410
798
5-9
419
405
824
5-9
447
395
842
10 -14
446
403
849
10 -14
435
412
847
15 - 19
626
508
1.134
15 - 19
594
505
1.099
20 - 24
511
553
1.064
20 - 24
553
508
1.061
25 - 29
416
413
829
25 - 29
428
451
879
30 - 34
379
408
787
30 - 34
394
404
798
35 - 39
391
391
782
35 - 39
389
383
772
40 - 44
424
448
872
40 - 44
434
434
868
45 - 49
455
426
881
45 - 49
488
466
954
50 - 54
377
411
788
50 - 54
429
425
854
55 - 59
361
349
710
55 - 59
373
366
739
60 - 64
289
306
595
60 - 64
297
308
605
65 - 69
255
262
517
65 - 69
257
276
533
70 - 74
183
191
374
70 - 74
208
204
412
75 - 79
145
168
313
75 - 79
144
180
324
80 y más
189
244
433
80 y más
175
239
414
6.278
6.317
12.595
27
26
53
6.460
6.392
12.852
TOTAL
Sin
clasificar
TOTAL
Tabla N° 20 y 21: Beneficiarios de Fonasa año 2013-2014.(Fuente: estadísticas.ssosorno.cl)
Respecto a la comparación año 2013 – 2014 podemos observar como en el
año 2013 existía un mayor número de mujeres inscritas, respecto a hombres.
Situación que actualmente es a la inversa, puesto que existen 6.460 hombres y
6.392 mujeres, arrojando un total de 12.852 personas.
47
1.3 Análisis comparativo por grupo de edad de la población inscrita y
validada año 2013 - 2014.
Grupos
de edad
0-9
DEPTO. SALUD RIO NEGRO
Mujeres
Total
0-0
831
836
1.667
0-9
10 - 19
1.073
910
1.983
20 - 64
3.603
3.705
7.308
65 y
más
TOTAL
2014
de edad
2013
Hombres
DEPTO. SALUD RIO NEGRO
Grupos
Hombres
Mujeres
Total
53
835
805
1.640
10 - 19
1.030
916
1.946
20 - 64
3.785
3.745
7.530
784
899
1.683
6.434
6.365
12.852
65 y
772
865
1.637
más
6.279
6.316
12.595
TOTAL
Tabla Nº 22 y 23: Comparación de la población inscrita y validada, año 2013-2014, comuna de Río
Negro (Fuente: Estadisticas.ssosorno.cl)
Se observa un leve aumento de la población inscrita y validada entre el año
2013 -2014, de 12.595 a 12.852 respectivamente, en relación al rango de edad no
se observan variaciones significativas.
1.4 Distribución de la población según sexo, edad y sector, mayo 2014.
Grupos
de edad
BUENAVENTURA
Hombres
Mujeres
Grupos de
Total
edad
CHAHUILCO
Hombres Mujeres
Total
0-9
9
4
13
0-9
15
15
30
10 -14
14
14
28
10 -19
21
15
36
20 - 24
54
47
101
20 - 64
115
100
215
65 - 69
9
13
22
65 y mas
32
16
48
86
78
164
183
146
329
TOTAL
TOTAL
Tabla Nº 24 y 25 : Distribución de la población según sexo, edad y por sector, mayo 2014.
Buenaventura y Chahuilco (Fuente: estadisticas.ssosorno.cl)
48
Grupos
de edad
HUILMA
Grupos de
CHAN CHAN
edad
Hombres Mujeres
Total
Hombres
Mujeres
Total
0-9
18
25
33
0-9
24
16
40
10 -19
25
23
48
10 -19
25
23
48
20 - 64
125
105
230
20 - 64
119
94
213
65 y mas
28
18
46
65 y mas
31
21
52
196
171
367
199
154
353
TOTAL
TOTAL
Tabla Nº 26 y 27 : Distribución de la población según sexo, edad y por sector, mayo 2014. Chan
Chan y Huilma. (Fuente: Estadisticas.ssosorno.cl)
Grupos
de edad
Grupos
PARRONES
de edad
MILLANTUE
Hombres Mujeres
Total
Hombres
Mujeres
Total
0-9
4
1
5
0-9
7
5
12
10 -19
2
6
8
10 -19
13
9
22
20 - 64
28
21
49
20 - 64
70
53
123
65 y mas
20
9
29
65 y mas
27
15
42
54
37
91
117
82
199
TOTAL
TOTAL
Tabla Nº 28 y 29: Distribución de la población según sexo, edad y por sector, mayo 2014.
Parrones y Millantue. (Fuente: Estadisticas.ssosorno.cl)
Grupos
ÑANCUAN
de edad
Hombres Mujeres
Grupos de
Total
edad
QUISQUELELFUN
Hombres Mujeres
Total
0-9
9
4
13
0-9
6
6
12
10 -19
8
12
20
10 -19
11
8
19
20 - 64
59
47
106
20 - 64
49
48
97
65 y mas
15
18
33
7
5
12
91
81
172
73
67
140
TOTAL
65 y mas
TOTAL
Tabla Nº 30 y 31 : Distribución de la población según sexo, edad y por sector, mayo 2014.
Ñancuan y Quisquelelfun.(Fuente: Estadisticas.ssosorno.cl)
49
Grupos
de edad
Grupos de
RIACHUELO
Hombres
Mujeres
COSTA RIO BLANCO
Total
edad
Hombres
Mujeres
Total
0-9
103
85
188
0-9
9
11
20
10 -19
107
106
213
10 -19
12
10
22
20 - 64
462
437
899
20 - 64
49
43
92
65 y mas
134
131
265
65 y mas
17
15
32
806
759
1.565
87
79
166
TOTAL
TOTAL
Tabla Nº 32 y 33: Distribución de la población según sexo, edad y por sector, mayo 2014.
Riachuelo y Costa Rio Blanco.(Fuente: Estadisticas.ssosorno.cl)
Grupos
de edad
Grupos de
TRES ESTEROS
Hombres
Mujeres
Total
0-9
14
15
32
10 -19
17
11
28
20 - 64
83
81
164
65 y mas
25
25
50
139
132
271
TOTAL
edad
CALETA HUELLELHUE
Hombres
Mujeres
Total
0-9
3
2
5
10 -19
2
2
4
20 - 64
15
6
21
65 y mas
2
1
3
22
11
33
TOTAL
Tabla Nº 34 y 35: Distribución de la población según sexo, edad y por sector, mayo 2014. Tres
Esteros y Caleta Huellelhue.(Fuente: Estadisticas.ssosorno.cl)
Grupos de
edad
RIO NEGRO URBANO
Hombres
Mujeres
Total
0-9
650
685
1335
10 -19
743
682
1425
20 - 64
2753
2762
5515
65 y mas
486
646
1132
4632
4775
9407
TOTAL
Tabla Nº 36: Distribución de la población según sexo, edad y por sector, mayo 2014.
Urbano.(Fuente: Estadisticas.ssosorno.cl)
50
De acuerdo a las tablas de distribución según rango etario por sectores, la
mayor cantidad de población se concentra en el sector urbano, correspondiendo al
70.96%, Respecto al variable sexo diremos que existe un leve predominio del sexo
femenino.
El 29.04% de la población corresponde al sector rural, predominando la
población adulta entre 35 y 49 años. Del porcentaje total de la población rural
existe un claro predominio de pacientes de sexo masculino.
El sector rural al no contar con adecuados establecimientos de salud
los usuarios se inscriben en sector urbano.
2.- Población según prevision año 2014.
Afiliación
Total
%
Fonasa
12.852
96,6
Isapres
227
1,7
Particular
88
0.7
Fuerzas Armadas
137
1.0
total
13.304
100
Tabla N° 37: Nivel previsional de los habitantes de la comuna de Río Negro.(Fuente:
estadísticas.ssosorno.cl)
En cuanto a la distribución según previsión la mayor parte se encuentra
afiliada al fondo nacional de salud con 12.582 personas inscritas correspondiendo
al 96,6%, siendo esta población demandante del sector publico de salud, seguida
por 227 personas que se encuentras afiliadas a isapres. Igual destacan una
minoría de personas que se encuentran clasificadas como particular, sin dejar
fuera las 137 personas que se encuentran afiliadas a las fuerzas armadas.
Cabe destacar que en la comuna no existen consultas privadas para la
atención de salud.
51
3.- Población según nivel socioeconómico:
% según Territorio (2009)
Pobreza en las Personas
2003
2006
2009
Rio Negro
Pobre Indigente
Región
País
967
396
635
4,74
2,43
3,74
2.622
1.791
1.345
10,04
11,76
11,38
No Pobre
10.631
11.394
11.417
85,22
85,80
84,88
Total
14.220
13.581
13.397
100
100
100
Pobre no Indigente
Tabla Nº 38: Población de la comuna de Río Negro, según nivel socioeconómico.
(Fuente: Encuesta CASEN, Ministerio de Desarrollo Social.)
En relación a la población según nivel socioeconómico en el año 2009,
podríamos decir que el porcentaje de población pobre indigente comunal (4.74%)
supera el porcentaje país (3.74%). Además cabe destacar que el número de
población pobre no indigente a disminuido de 2.622 en el año 2003 a 1.345 en el
año 2009. Por su parte la población categorizada como no pobre ha aumentado de
10.631 en el año 2003 a 11.417 en el año 2009.
4.- Estadísticas relacionadas con seguridad ciudadana.
Grafico Nº 15: Principales
www.carabinerosdechile.cl)
causas
de
accidentabilidad
años
2012-2013.
(Fuente:
Al realizar la comparación podemos visualizar que en el año 2012 existió
una mayor cantidad de atropellos respecto al 2013. Por otro lado podemos
observar que existe un aumento en causas de accidentabilidad como choque; 10
en el 2013 versus 6 en el 2012 y volcadura 10 en el 2013 versus 7 en el 2012.
52
Tabla Nº 39: Delitos de mayor connotación social años 2012-2013, comuna de Río
Negro.(Fuente: www.carabinerosdechile.cl)
Para el año 2013 existe un aumento en el número de robos con fuerza,
representando un aumento del 31%, destacándose un incremento en los robos a
accesorios de vehículos y los robos a lugares habitados, 150% y 41%
respectivamente.
53
5. Indicadores de salud de la población.
5.1 Mortalidad
Tasas de mortalidad según comuna, región de los Lagos.
De acuerdo a los datos obtenidos en MINSAL año 2011, la tasa de
defunción en la comuna de Río Negro es mayor que a nivel país, representando
un 7,7 por sobre un 5,5 respectivamente. En lo que respecta al sexo podemos
mencionar que la tasa de defunción es más predominante en el sexo masculino
(9,2), que en el femenino (6,2).
Causas de Mortalidad Comuna Rio Negro año 2011
54
Entre las principales causas de mortalidad de la comuna de Río Negro
predominan las enfermedades del aparato circulatorio con una tasa de 2,37 en
ambos sexos. A estas causas le siguen las enfermedades respiratorias y los
tumores predominando en el sexo masculino. En lo que respecta al total de las
defunciones, fallecen más hombres (61) en relación a las mujeres (40).
5.2 Morbilidad
En la siguiente tabla se visualiza el tipo de patologías consultantes en atención
Primaria
55
POR EDAD (en años)
TIPO DE
CONSULTA
TOTAL
Menor
de 1
20 a
40 -
45 -
50 -
55 -
44
49
54
59
6.058
7.549
9.068
9.280
8.011
7.290
7.088
176
175
202
195
180
147
122
5a9
10 a 14
15 a 19
5.701
6.650
5.681
5.154
5.458
288
203
184
24
25 - 29
30 -
1a4
34
35 - 39
60 - 64
70 -
65 - 69
75 - 79
80 y mas
67
4.896
5.637
122
94
65
61
74
6.3
TOTAL
121.609
3.586
10.322
7.813
IRA ALTA
5.565
486
1.470
972
423
OBSTRUCTIVO
800
219
427
154
0
NEUMONÍA
520
24
60
47
14
9
6
12
10
16
17
19
26
26
31
39
52
45
67
ASMA
782
217
137
45
17
18
26
10
27
29
33
18
33
50
27
28
23
3
2
4
5
16
15
18
15
26
15
185 263
191
249
SINDROME
BRONQUIAL
ENFERMEDAD
PULMONAR
OBSTRUCTIVA
CRÓNICA
119
OTRAS
RESPIRATORIAS
5.541
OBSTETRICA
62
GINECOLOGICA
57
359
0
1.107
0
747
1
309
233
168
180
146
185
204
279
256
246
234
0
6
9
12
7
7
9
4
2
2
4
0
2
8
8
4
9
9
4
4
3
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
4.540
5.221
GINECOLOGICA
POR INFERTILIDAD
1
INFECCIÓN
TRANSMISIÓN
SEXUAL
5
0
0
0
0
1
2
0
0
0
1
0
0
1
0
0
VIH-SIDA
2
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
5.9
OTRAS
MORBILIDADES
108.155
2.494
7.218
5.675
4.818
6.065
5.268
4.740
5.089
5.653
7.077
8.533
8.774
7.552
6.850
6.673
15
Tabla Nº 40: Principales causas de morbilidad año 2014.(Fuente: SOME, CESFAM Río Negro, 2014.)
56
Interpretando la tabla anterior, es posible visualizar que la principal
causa de morbilidad corresponde a la categoría denominada otras morbilidades
con un total de 108.155 consultas en el presente año, esto hace referencia a
consultas que pueden ser tratadas en el CESFAM o pueden ser tratadas a
nivel hospitalario (2rio o 3rio). En segundo lugar prevalecen las enfermedades
respiratorias, siendo la más significativa las IRA altas con un total de 5.565
consultas en el año 2014.
5.3
Número de familias clasificadas, según factores de riesgo
biopsicosociales por sectores.
Comparación de familias clasificadas, año 2013-2014.
CLASIFICACION DE
AÑO 2013
AÑO 2014
4.369
4.416
76
492
FAMILIAS POR SECTOR
Nº de familias inscritas
Nº de familias evaluadas
Nº de familias en riesgo
51
alto y mediano
Nº de familias en riesgo
25
leve
(Fuente: estadísticas.ssosorno.cl)
99
393
De acuerdo al número de familias clasificadas según riesgo
biopsicosocial en la comuna de Río Negro, es posible deducir que ha habido un
aumento en el número de familias evaluadas en el año 2014 equivalentes a
492 por sobre las 76 familias correspondientes al año 2013. Es importante
mencionar que la mayor parte de las familias (392) en el año 2014 tienen riesgo
leve y un número de familias minoritarias tienen mediano y alto riesgo. A
diferencia del año 2013 que del total de familias evaluadas (76), la mayor parte
tenían alto y mediano riesgo correspondiendo a 51 familias.
57
5.4 Análisis de situación de salud por grupos etéreos:
5.4.1 Situación de la mal nutrición por exceso de la población,
comparativo de (Junio 2013 – Junio 2014)
350
300
250
287
241
229
197
200
Sobrepeso
150
Obesidad
100
50
23
31
0
Niños
Embarazadas
Adulto Mayor
Gráfico Nº 16: Malnutrición por exceso del año 2014 en niños, embarazadas y adultos mayores
Cesfam P. Pablo Araya(Fuente: Estadisticas.ssosorno.cl)
Según el gráfico anterior, se observa un predominio del sobrepeso por
encima de la obesidad en niños, diferencia de un 16,02% aproximadamente.
Por otra parte se observa un predominio de la obesidad versus
sobrepeso tanto en embarazadas como en adultos mayores, diferencia de un
25,8% y un 13,97% respectivamente.
58
5.4.2 Situación de salud cardiovascular de la población.
180
161
160
145
120
113
107
100
92
80
80
138
106
114
85
84
67
Hombres
55
60
35
40
0
159
134
140
20
155
41
Mujeres
00
15 - 19 20 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75 - 79
80
Gráfico Nºaños
17: Población
en PSCV
y edad,
años años
años según
años sexo
años
añosJunio
añosde 2014.(Fuente:
años años y
Estadisticas.ssosorno.cl)
más
De un total de 1871 usuarios bajo control en el PSCV a Junio del 2014,
existe una clara prevalencia del sexo femenino, tal como se observa en el
grafico anterior, siendo más predominante desde los 50 años en adelante. En
cuanto al sexo masculino, podemos decir que la mayor cantidad de inscritos se
encuentran entre 65-74 años. Con esto concluimos que a mayor edad, mayor
es el riesgo cardiovascular, asociado a factores de riesgo, tales como
tabaquismo, estilos de vida poco saludables, entre otros.
155
154
154
153
152
151
150
149
149
148
147
146 Nº 18: Población de Pueblos Originarios en PSCV según sexo, junio 2014 (Fuente:
Gráfico
Estadisticas.ssosorno.cl)
Hombres
Mujeres
En relación a la cantidad de usuarios bajo control en el PSCV, 303
personas pertenecen a pueblos originarios, correspondiendo a un 16,2% de las
59
cuales existe una mayor prevalencia en el sexo masculino, tal como se observa
en el grafico anterior.
13,9%
Originarios
No Originarios
86,1%
Gráfico Nº 19: Distribución de la población en porcentaje perteneciente a Pueblos
Originarios incluidos en PSCV, Junio de 2014.(Fuente: Estadisticas.ssosorno.cl)
Gráfico Nº 20: Clasificación de Riesgo Cardiovascular según sexo – REM Junio
2014.(Fuente: Estadisticas.ssosorno.cl)
Según clasificación de riesgo cardiovascular, la mayor cantidad de los
pacientes se encuentra con riesgo moderado representado por 834 personas,
con un 44.6%, de las cuales en su gran mayoría corresponden a mujeres, tal
como se observa en el grafico N° 20. Podemos mencionar además, que no
60
existe diferencia significativa en relación al sexo en personas con riesgo alto.
Cabe destacar que el sexo femenino destaca en la mayor parte de las
clasificaciones según riesgo cardiovascular.
5.4.3 Personas bajo control según patología cardiovascular.
HIPERTENSOS bajo control junio 2014
Gráfico Nº 21: Total de personas con Hipertensión Arterial según edad en PSCV, Junio de
2014.(Fuente: Estadisticas.ssosorno.cl)
De un total de 1630 pacientes hipertensos en el PSCV, se deduce que a
mayor edad aumenta la cantidad de hipertensos, siendo esta más
predominante en mayores de 60 años, de los cuales el rango con mayor
cantidad de hipertensos
es 65-69 años equivalente a 247 pacientes,
correspondiente a un 15,2%
61
DIABETICOS bajo control junio 2014
Gráfico Nº 22: Total de personas con Diabetes Mellitus según edad en PSCV.(Fuente:
Estadisticas.ssosorno.cl)
El total de pacientes diabéticos equivale a 653 personas, de las cuales
podemos decir que existe una mayor prevalencia a partir de los 55 años en
adelante y el rango que mayor cantidad (16.1%) de pacientes concentra es de
60-64 años. También es posible observar que la cantidad de diabéticos va en
aumento desde los 20 años en adelante, esto puede atribuirse a hábitos
alimentarios y estilos de vida de cada individuo.
Dislipidémicos bajo control a junio 2014
140
124
120
100
84
80
57
60
114
122
117
96
83
66
40
20
0
0
- 19
44 45 - con
49 Dislipidemia
50 - 54 55
- 59 edad,
60 - en
64 PSCV
65 - año
69 2014.(Fuente:
70 - 74 75 - 79
Gráfico Nº15
23:
Total20
de- personas
según
Estadisticas.ssosorno.cl)
años
años
años
años
años
años
años
años
años
Según los inscritos en el PSCV, en lo que refiere a pacientes con
dislipidemia podemos mencionar que a mayor edad existe un marcado
aumento, tal como se observa en el grafico anterior, la mayor prevalencia se
encuentra entre 55-59 años.
62
80 años
y más
Pueblos Originarios
250
192
200
149
150
100
69
50
0 Nº 24: Población de Pueblos Originarios con H. Arterial, Diabetes Mellitus y
Gráfico
Dislipidemia.(Fuente:
Estadisticas.ssosorno.cl)
Hipertensos
Diabéticos
Dislipidémicos
Con respecto a los pacientes de pueblos originarios que padecen
enfermedades cardiovasculares, es posible apreciar que la mayor cantidad
padecen dislipidemia, representado por 192 pacientes.
5.5 Indicadores de la atención
5.5.1 Nº de consultas médicas Atención Primaria año 2013
Tipo de Consulta
Hombres
Mujeres
Total
IRA alta
752
1027
1779
SBO
101
134
235
Neumonía
47
49
96
Asma
55
72
127
EPOC
11
15
26
Otras respiratorias
318
505
823
Obstétricas
-
4
4
Ginecológicas
-
0
0
Infección de transmisión sexual
0
0
0
VIH – Sida
0
0
0
Otras morbilidades
4780
7292
12072
Total
6064
9098
15162
Tabla Nº 41: Número de consultas médicas en Cesfam P Pablo Araya de Enero – Diciembre
2013(Fuente: Estadísticas Servicio de Salud Osorno, 2013.)
63
5.5.2 Consultas medicas a septiembre 2014
Tipo de Consulta
Hombres
Mujeres
Total
IRA alta
526
746
1272
SBO
63
92
155
Neumonía
37
49
86
Asma
57
78
135
EPOC
6
5
11
180
238
418
Obstétricas
-
15
15
Ginecológicas
-
0
0
Ginecológicas por infertilidad
0
0
0
Infección de transmisión sexual
0
0
0
VIH – Sida
0
0
0
Otras morbilidades
2864
4367
7231
Total
3733
5590
9323
Otras respiratorias
Tabla Nº 42: Número de consultas médicas de Enero – Septiembre 2014
(Fuente: Estadísticas Servicio de Salud Osorno, 2014)
5.5.3 Egresos Hospital Rio Negro enero a junio 2014
Enfermedades Sistema Respiratorio
Enfermedades Cardiovasculares
Enfermedades del Sistema Digestivo
Enfermedades del Sistema Genitourinario
Traumatismos, Envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas
externas
Embarazo, Parto y Puerperio
Ciertas Afecciones Originadas en el RN y Lactante
Enfermedades Endocrinas, Nutricionales Y Metabólicas
Cancer
Enfermedades de la Piel y del Tejido Subcutáneo
Otras
Total
167
79
77
47
28,50
13,48
13,14
8,02
33
25
5
23
5
30
95
586
5,63
4,27
0,85
3,92
0,85
5,12
16,21
100,00
Tabla Nº 43: Egresos Hosp Rio Negro Enero – Octubre 2014 (Fuente:Estadísticas HRN 2014)
El 28.5 % de los egresos corresponden a Enfermedades Respiratorias,
siguiendo egresos por enfermedades cardiovasculares y del sistema
genitourinario, en otras patologias se incluyen todas las morbilidades que no se
agrupan en las descritas en la tabla de egresos.
64
Gráfico Nº 25: Egresos Hospital Rio Negro enero a octubre 2014 (Fuente: Estadísticas HRN)
65
4. DATOS SALUD COMUNA RIO NEGRO JUNIO 2013-JUNIO2014
4.1 PROGRAMA SALUD DE LA MUJER Y FAMILIA
-
Población en control según método de regulación de fertilidad según sector
CECOF
CESFAM
HUILMA
TRES
ESTEROS
TOTAL
DESAM
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
25
48
214
312
13
35
5
13
257
408
Oral Combinado
15
27
272
394
7
6
1
2
295
429
Oral
Progestágeno
12
13
69
94
12
3
1
3
94
113
Inyectable
Combinado
21
23
131
284
8
6
1
2
161
315
Inyectable
Progestágeno
23
22
80
220
11
9
2
2
116
253
6
17
50
84
2
7
0
2
58
110
13
12
17
38
11
6
0
1
41
57
0
2
4
16
0
0
0
0
4
18
115
164
837
1442
64
72
10
25
1026
Mujeres en control que padecen
enfermedad cardiovascular (DM-HTA)
8
1
17
54
12
11
4
5
41
71
Mujeres con Retiro de Implante
Anticipado en el semestre (antes de
los 3 años)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Método de Regulación de Fertilidad
más Preservativo
4
5
4
0
2
1
0
1
10
7
MÉTODOS
D.I.U.
HORMONAL
Implante
Mujer
Junio Junio
2013 2014
PRESERVATIVO
Hombres
TOTAL
66
1703
-
Gestantes en control
CECOF
CESFAM
HUILMA
TOTAL
DESAM
TRES
ESTEROS
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
Menos de 15 años
0
0
3
0
0
0
0
0
3
0
15 - 19 años
0
0
19
6
1
0
0
0
20
6
20 - 24 años
2
2
18
15
0
1
0
0
20
18
25 - 34 años
3
3
27
28
1
3
0
0
31
34
35 - 44 años
0
2
7
8
0
1
0
1
7
12
45 - 54 años
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
7
74
57
2
5
0
1
81
70
GRUPOS DE EDAD
TOTAL
Junio Junio
2013 2014
67
4.2 PROGRAMA SALUD DEL NIÑO/A
CECOF
Junio
2013
Junio
2014
Junio
102
206
928
1031
56
- 1 D.S.
0
0
3
9
- 2 D.S.
0
0
2
0
0
+ 2 D.S.
12
+ 1 D.S.
48
18
12
1104
1297
1
1
0
0
4
10
0
0
0
0
0
2
0
5
9
1
1
0
0
6
10
28
92
117
6
5
1
2
111
152
27
42
225
164
14
8
6
4
272
218
39
70
317
281
20
13
7
6
383
370
- 1 D.S.
1
2
1
23
0
0
0
0
2
25
- 2 D.S.
0
0
2
1
0
0
0
0
2
1
1
2
3
24
0
0
0
0
4
26
- 1 D.S.
8
0
0
4
3
8
0
0
11
12
- 2 D.S.
2
0
0
0
0
0
0
0
2
0
10
0
0
4
3
8
0
0
13
12
RIESGO
1
1
3
46
1
1
0
0
5
48
DESNUTRIDO
0
0
3
1
0
0
0
0
3
1
SOBREPESO
27
54
228
220
14
9
6
4
275
287
OBESO
12
54
98
180
6
5
1
2
117
241
NORMAL
62
97
571
584
35
31
11
6
679
718
102
206
903
1031
56
46
18
12
1079
1295
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
102
206
903
1031
56
23
18
12
1079
1295
TOTAL
INDICADOR
PESO/TALLA
TOTAL
TOTAL
INDICADOR
TALLA/EDAD
TOTAL
DIAGNOSTICO
NUTRICIONAL
INTEGRADO
TOTAL
DESAM
Junio
2014
SUBTOTAL
DESNUTRICIÓN
SECUNDARIA
TOTAL
2913
2013
Junio
2014
TRES
ESTEROS
Junio
2013
TOTAL DE NIÑOS EN CONTROL
INDICADOR
PESO/EDAD
HUILMA
Junio
2014
INDICADOR NUTRICIONAL
Y
PARÁMETROS DE MEDICIÓN
Junio
CESFAM
Junio Junio
2013 2014
68
4.3 PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR
CECOF
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
Junio
295
268
1205
1366
45
58
62
175
123
Alto
39
Muy Alto
TRES
ESTEROS
TOTAL
DESAM
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
148
147
94
90
1742
1871
233
28
24
18
17
153
332
416
612
58
61
39
38
688
834
66
316
274
42
51
24
25
421
416
36
21
411
247
20
11
13
10
480
289
270
239
1061
1166
135
138
90
87
1556
1630
Diabeticos
81
72
516
529
32
29
19
23
648
653
Dislipidemicos
92
95
641
692
38
39
41
37
812
863
18
12
151
84
6
1
2
1
177
98
140
101
764
708
72
67
41
42
1017
918
Antecedentes de
IAM
2
1
22
40
1
1
0
0
25
42
Antecedentes de
Enf. Cerebro
vascular
5
5
19
46
0
0
1
2
25
53
Sin enfermedad
Renal
0
246
418
245
8
131
3
67
429
689
Etapa 1 y etapa 2
(VFG ≥ 60 ml/min)
9
9
14
34
4
10
2
18
29
71
Etapa 3 (VFG ≥30 a
59 ml/min)
2
10
100
3
5
2
4
136
119
Etapa 4 (VFG ≥15 a
29 ml/min)
0
3
12
13
0
1
0
1
12
18
Etapa 5 (VFG <15
ml/min)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
11
268
573
392
15
147
7
90
606
897
Bajo
Moderado
Hipertensos
PERSONAS BAJO
Tabaquismo
CONTROL SEGÚN
PATOLOGÍA Y
FACTORES DE RIESGO Obesidad
(EXISTENCIA)
DETECCIÓN Y
PREVENCION DE LA
PROGRESION DE LA
ENFERMEDAD RENAL
CRÓNICA (ERC)
HUILMA
Junio
2013
NUMERO DE PERSONAS EN PSCV
CLASIFICACIÓN DEL
RIESGO
CARDIOVASCULAR
CESFAM
TOTAL
129
2013
Junio Junio
2013 2014
69
4.4 PROGRAMA SALUD ADULTO MAYOR
CECOF
CESFAM
HUILMA
TRES
ESTEROS
TOTAL
DESAM
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
AUTOVALENTE SIN RIESGO
24
58
39
89
9
18
10
8
82
173
AUTOVALENTE CON RIESGO
19
32
66
191
20
14
6
8
111
245
6
15
41
118
12
9
4
3
63
145
49
105
146
398
41
41
20
19
256
563
9
13
19
36
7
4
3
9
38
62
13
13
28
41
5
11
0
1
46
66
DEPENDIENTE GRAVE
3
4
9
14
1
3
0
0
13
21
DEPENDIENTE TOTAL
3
2
4
9
2
1
2
1
11
13
SUBTOTAL (INDICE BARTHEL)
28
32
60
100
15
19
5
11
108
162
TOTAL ADULTOS MAYORES EN
CONTROL
77
107
206
498
56
60
25
30
364
725
CONDICIÓN DE
FUNCIONALIDAD
RIESGO DE DEPENDENCIA
SUBTOTAL (EFAM)
DEPENDIENTE LEVE
DEPENDIENTE MODERADO
70
4.5 PROGRAMA SALUD MENTAL
CECOF
CONCEPTO
NÚMERO DE PERSONAS EN CONTROL EN
EL PROGRAMA
CESFAM
HUILMA
TRES
ESTEROS
TOTAL
DESAM
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
25
30
134
303
17
19
2
4
178
356
0
0
0
FACTORES DE RIESGO Y CONDICIONANTES
DE LA SALUD MENTAL
0
0
0
Junio Junio
2013 2014
VICTIMA
1
2
1
7
0
0
0
0
2
9
AGRESOR
0
0
5
19
0
0
0
0
5
19
VIOLENCIA HACIA EL ADULTO MAYOR
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
MALTRATO INFANTIL
0
5
1
5
0
1
0
0
1
11
ABUSO SEXUAL
0
0
2
1
0
0
0
0
2
1
AUDIT C:
Hombres (4 o
menos ptos)
Mujeres
(3 o menos ptos)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
AUDIT : 7 o
menos ptos
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
AUDIT: 8-15 ptos
0
0
0
3
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
VIOLENCIA DE GÉNERO
CONSUMO BAJO
RIESGO DE ALCOHOL
CONSUMO RIESGOSO
DE ALCOHOL
CONSUMO RIESGOSO DE DROGAS
DIAGNOSTICOS DE TRASTORNOS
MENTALES
TRASTORNOS DEL
HUMOR
(AFECTIVOS)
DEPRESIÓN LEVE
1
3
30
9
0
0
0
0
31
12
DEPRESIÓN
MODERADA
6
10
11
73
8
4
0
0
25
87
DEPRESIÓN
GRAVE
1
3
1
10
0
0
0
0
2
13
DEPRESIÓN POST
PARTO
0
1
0
4
0
0
0
0
0
5
TRASTORNO
BIPOLAR
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
71
POSIBLE
CONSUMO
PERJUDICIAL O
DEPENDENCIA DE
ALCOHOL :
AUDIT:16 o más
ptos
1
1
12
40
1
1
1
1
15
43
OTRA SUSTANCIA
COMO DROGA
PRINCIPAL
0
0
1
1
0
0
0
0
1
1
POLICONSUMO
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
3
39
88
6
9
0
3
55
103
ALZHEIMER Y OTRAS DEMENCIAS
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
TRASTORNOS CONDUCTUALES ASOCIADOS
A DEMENCIA
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ESQUIZOFRENIA
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
PRIMER EPISODIO ESQUIZOFRENIA CON
OCUPACION REGULAR
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
ALIMENTARIA
1
0
0
3
0
0
0
0
1
3
TRASTORNO HIPERCINÉTICOS, DE LA
ACTIVIDAD Y DE LA ATENCION
0
0
0
2
0
0
0
0
0
2
TRASTORNOS EMOCIONALES Y DEL
COMPORTAMIENTO DE LA INFANCIA Y
ADOLESCENCIA
4
3
29
57
2
0
1
0
36
60
RETRASO MENTAL
0
0
1
3
0
1
0
0
1
4
TRASTORNO DE PERSONALIDAD
0
0
1
1
0
0
0
0
1
1
TRASTORNO GENERALIZADOS DEL
DESARROLLO
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
TRASTORNOS
MENTALES Y DEL
COMPORTAMIENTO
DEBIDO A CONSUMO
SUSTANCIAS
PSICOTROPICAS
TRASTORNOS DE ANSIEDAD
72
4.6 OTROS PROGRAMAS
CECOF
CESFAM
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
SÍNDROME BRONQUIAL
OBSTRUCTIVA RECURRENTE (SBOR)
0
0
6
ASMA BRONQUIAL
0
0
217
ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)
0
0
37
OXIGENO DEPENDIENTE
0
0
2
FIBROSIS QUÍSTICA
0
0
203EPILEPSIA
6
ENFERMEDAD DE PARKINSON
TRES
ESTEROS
TOTAL
DESAM
Junio
2013
Junio
2014
Junio
2013
Junio
2014
0
0
0
0
6
19
0
0
0
0
217
203
0
0
0
0
37
31
1
0
0
0
0
2
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
61
32
1
0
1
0
69
32
3
0
3
2
0
0
0
0
6
2
ARTROSIS DE CADERA Y RODILLA
0
0
14
39
0
0
0
0
14
39
ALIVIO DEL DOLOR
1
0
4
3
0
0
0
0
5
3
DEPENDENCIA LEVE
10
3
19
20
2
1
2
4
33
28
DEPENDENCIA MODERADA
15
11
30
23
6
7
0
2
51
43
ONCOLÓGICA
0
0
0
2
0
1
0
0
0
3
NO
ONCOLÓGICA
11
11
19
29
5
4
3
4
38
48
PROGRAMAS
DEPENDENCIA
SEVERA
Junio
2014
HUILMA
19
203
31
Junio Junio
2014 2013
73
Programa Vida Sana, intervención en
factores de riesgo de enfermedades
crónicas en niños, adolescentes y adultos.
CESFAM P.PABLO ARAYA
RIO NEGRO
2013-2014
Coordinadora Programa Vida Sana
Nataly Oyarzun Vargas
Descripción del Programa Vida Sana
La malnutrición por exceso se ha constituido en una epidemia creciente a nivel mundial y
nacional, se ha incrementado en más del 75% en todo el mundo desde 1980. La
Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que en el 2015 habrá aproximadamente
2.300 millones de adultos con sobrepeso y más de 700 millones con obesidad.
El Ministerio de Salud, ante la necesidad de controlar el daño y prevenir los problemas de
salud, ha resuelto implementar el “Programa Vida Sana, estrategia de intervención en
obesidad”
El programa consistió en intervenciones sucesivas por un periodo de cuatro meses
intensivos, con tres controles posteriores o tardíos al 6º, 9º y 12 meses, destinadas a
lograr cambios de estilo de vida saludables en la población beneficiaria, la cual incluyo:
1. Educación alimentaria- nutricional
2. Actividad física
3. Terapia sicológica
De acuerdo a lo anteriormente expuesto es relevante abordar estrategias de prevención
con una mirada integral y sistémica con el propósito de contribuir a disminuir en el tiempo
la incidencia y prevalencia de la obesidad y enfermedades crónicas no transmisibles
I- Objetivos del Programa:
1. Objetivo General
Disminuir los factores de riesgo cardiovascular asociados al síndrome metabólico en la
población intervenida, para contribuir a la prevención de enfermedades no transmisibles.
2. Objetivos Específicos por Tramo Etáreo de los Componentes
i. En adultos de 19 años y más:
 Reducir el 5% o más del peso inicial.

Mejorar la condición nutricional en términos de la categorización del
IMC y circuferencia de cintura.
 Aumentar la actividad física en todos los grupos etáreos
II- Cupos asignados para la comuna de Rio Negro:
El programa vida sana se enfoco en los niños, adolecentes y adultos de nuestra comuna,
con diagnóstico nutricional de Obesidad que se encuentran inscrito en el sistema público
de salud, en este caso el CESFAM Practicante Pablo Araya, trabajando principalmente con
4 colegios, la Escuela Rio Negro, Escuela Andrew Jackson, Colegio Sagrada Familia y
Escuela Rural Riachuelo, el cual dio inicio en el mes de abril de este año.
A) Los cupos designados para el año 2013 fueron de 104 en total:
 16 cupos para niños de 6 a 9 años
 33 cupos para adolescentes de 10 a 18 años

56 cupos de adolescentes y adultos de 19 a 45 años
B) Los cupos designados para el año 2014 fueron de 204 en total:
 26 cupos para niños de 6 a 9 años
 68 cupos para adolescentes de 10 a 18 años
 110 cupos de adolescentes y adultos de 19 a 54 años

III-ACTIVIDADES REALIZADAS:
 Ingreso al programa a través de una consulta individual con medico.
 Consulta individuales Y 5 Talleres con Nutricionista
 Consulta individuales Y 5 Talleres con Nutricionista
 Talleres de actividad fisica
Para la realización de las actividades implantadas en el programa, se conto con la dotación
de algunos profesionales como: 1 coordinadora del programa,1 Medico, 2 Nutricionista, 1
Psicologa y 2 profesores de educación física.
El trabajo en Rio NEGRO se llevó a cabo en el CESFAM P. Pablo Araya , en el gimnasio fiscal
y en las escuelas de la comuna, en tanto, en la localidad de Riachuelo se utilizaron
dependencias del CECOF, cede de la Junta de Vecinos y la escuela Rural Riachuelo
IV- METODOLOGÍA DE TRABAJO:
Los talleres con Nutricionista y Psicóloga se ejecutaron con clases expositivas,
trabajos grupales, material didáctico; llevado a cabo por los mismos participantes. En cada
consulta individual con nutricionista se realizó una evaluación nutricional (p/t y cc).
La intervención de talleres de actividad física constó con grupos de trabajo, en donde se
dispusieron de materiales, condicionando el trabajo a un programa físico principalmente
aeróbico, donde la herramienta principal para cumplir el objetivo fue el juego lúdico,
dirigido y controlado. Así mismo en cada sesión se oriento a los sujetos respecto de los
beneficios físicos de este tipo de actividades, independiente de los beneficios sociales.
Como herramienta de medición física se utilizó el test TC6m (exigido por el Programa Vida
Sana). Se realizó una medición inicial y una medición final.
V- Resultados Programa Vida Sana año 2013

Niños y niñas y adolescentes entre
6 y 18 años


Total : 47
Mejoran el z score de IMC: 37 en
total (79 %)
N° beneficiario entre 6 y 18 que Egresan y mejoran el Z score de IMC * 100
 N° Total de beneficiario entre 6 y 18 con 4 meses
Mejoran
condición física: 32 en
de intervención
total (68 %)
De acuerdo a siguiente gráfico el 68% de los beneficiarios de 6 a 18 años
mejora su condición física a través del Test de marcha.
N° beneficiarios entre 6 y 18 años que egresan y mejoran su condición
física al final de la intervención a través del test de marcha
N° total beneficiarios entre 6 y 18 años con intervención completa
 Adultos entre 19 y 45 años:
 Total : 48
 Disminuyen el 5% de su peso inicial: 22 personas (46%)
N° beneficiario entre 19 y 45 año que Egresan y disminuye el 5% de peso * 100
N° Total de beneficiario entre 19 y 45 años con 4 meses de intervención
* 100
De acuerdo a siguiente gráfico el 58% de los beneficiarios de 19 a 45 años mejora su
condición física a través del Test de
N° beneficiarios entre 19 a 45 años que egresan y mejoran su condición
marcha
física al final de la intervención a través del test de marcha
* 100
N° total beneficiarios entre 6 y 18 años con intervención completa
 Mejoran perímetro de cintura: 31 personas (64%)
N° beneficiario entre 19 y 45 año que Egresan y disminuye el 5% de peso * 100
N° Total de beneficiario entre 19 y 45 años con 4 meses de intervención
VI- Resultados Programa Vida Sana año 2014
1. POBLACION DE NIÑOS Y ADOLECENTES (6 – 18 AÑOS)
Disminuye el 5%
de su peso
inicial al 4º
control
24.6 %
20 integrantes
Mejora el
perímetro de
cintura al 4º
control
59.7%
59 integrantes
Mejora la
condición física
al 4º control
64.1%
49 integrantes
4º control
realizado al
corte de
septiembre
78.6%
86 integrantes
6º control
realizado al
corte de
septiembre
4.8%
2. POBLACION ADULTA ( 19 - 64 AÑOS)
Disminuye el 5%
de su peso
inicial al 4º
control
67.7 %
63 integrantes
Mejora el
perímetro de
cintura al 4º
control
78.4%
45 integrantes
Mejora la
condición física
al 4º control
60.5%
69 integrantes
4º control
realizado al
corte de
septiembre
80.8%
75 integrantes
6º control
realizado al
corte de
septiembre
1.06%
1 integrante
VII. FOTOS

Talleres con Nutricionista
 Talleres de actividad física
CESFAM Practicante Pablo Araya
Rio Negro
Escuelas adscritas al Programa
URBANAS
- Escuela Andrew Jackson
-Escuela Rio Negro
-Colegio Sagrada Familia
RURALES
-Colegio Riachuelo
-Escuela Casa de lata
- Escuela Costa Rio Blanco
-Escuela Chahuilco
- Ramón Puchell
-Escuela Huilma Grande
- Escuela Llahualco
- Escuela el Bolsón
Escuelas Rurales
Escuelas Urbanas
Escuelas en atención por el Equipo Móvil:
-Andrew Jackson
-Rio Negro
-Sagrada Familia
-Riachuelo (Primer Ciclo)
- Casa de Lata
-Chahuilco
Escuelas Atendidas por Equipo Rural:
-Llahualco
-Huilma Grande
-El Bolsón
-Costa Rio Blanco
-Ramón Puchell
Escuela Atendidas por Cecof
-Riachuelo (Segundo Ciclo)
Total Niños Atendidos a Oct 2014 : 469
META N° Indicador de Desempeño 2014 Ley 18.834
Meta
Nacional
AÑO 2014
HBO
H P. OCTAY
H. RÍO NEGRO
H. PURRANQUE
H. QUILACAHUIN
H SAN JUAN
Meta
Pond.
Meta
Pond.
Meta
Pond.
Meta
Pond.
Meta
Pond.
Meta
Pond.
5
Porcentaje de casos de Garantías Explícitas en Salud
con indicación de tratamiento, en los que se cumplen las
garantías de oportunidad de inicio de tratamiento.
≥ 100%
≥ 100%
20%
≥ 100%
20%
≥ 100%
30%
≥ 100%
30%
≥ 100%
30%
≥ 100%
30%
6
Porcentaje de atenciones trazadoras de tratamiento GES
otorgadas según lo programado de atenciones
trazadoras de tratamiento GES en contrato PPV para el
año 2013
≥ 100%
≥ 100%
20%
≥ 100%
20%
≥ 100%
20%
≥ 100%
20%
≥ 100%
20%
≥ 100%
20%
7
Porcentaje de funcionarios regidos por el Estatuto
Administrativo capacitados durante el año 2014 en al
menos una actividad de capacitación pertinente, en
algunos de los siguientes ámbitos: Fortalecimiento del
Régimen de Garantías en Salud, Modelos de Atención,
Gestión en red Asistencial y Mejoramiento de la Calidad
de la Atención y Trato al Usuario y Tecnologías de la
Información y Comunicaciones, especialmente aquellas
que apoyan la gestión y desarrollo del Sistema de
Información de la Red Asistencial (SIDRA).
≥ 50%
50%
20%
50%
20%
50%
20%
50%
20%
50%
20%
50%
20%
Plan anual de satisfacción usuaria.
Meta Local
90%
20%
90%
10%
90%
10%
90%
10%
N/A
N/A
N/A
N/A
Porcentaje de camas en trabajo con sistema de
dispensación de medicamentos por dosis diaria
con relación al total de camas en trabajo.
Meta Local
N/A
N/A
N/A
N/A
70%
20%
90%
20%
N/A
N/A
N/A
N/A
Meta local
Meta local
80%
70%
100%
100%
70%
70%
SERVICIO DE SALUD OSORNO
DEPTO. SUBD. GESTIÓN ASISTENCIAL
Subdepto. Planificación Sanitaria
Metas y Ponderaciones de Indicadores Ley 19.664 AÑO 2014
Ponderación no inferior a 5% ni mayor a 35%, debiendo en su conjunto sumar 100%
Un indicador de ALTA prioridad deben tener individualmente una ponderación mayor que un indicador de MEDIANA prioridad.
INDICADORES
META
NACIONAL
H. BASE SAN JOSÉ DE
H. PUERTO OCTAY
OSORNO
H. RÍO NEGRO
H. PURRANQUE
H. QUILACAHUIN
H. SAN JUAN
DIR. SERVICIO
SALUD OSORNO
Meta
Pond.
Meta
Pond.
Meta
Pond.
Meta
Pond.
Meta
Pond.
Meta
Pond.
Meta
Pond.
Porcentaje de altas de tratamiento en embarazadas que
accedan a primera consulta odontológica de
especialidades en establecimientos de nivel secundario
y terciario
≥73%
≥73%
10%
N/A
N/A
73%
35%
73%
35%
N/A
N/A
N/A
N/A
≥73%
10%
Porcentaje de casos de Garantías Explícitas en Salud con
indicación de tratamiento, en los que se cumplen las
garantías de oportunidad de inicio de tratamiento.
100%
100%
18%
100%
30%
100%
35%
100%
35%
100%
30%
100%
30%
100%
12%
Porcentaje de atenciones trazadoras de tratamiento
GES otorgadas según lo programado de atenciones
trazadoras de tratamiento GES en contrato PPV para el
año t
100%
100%
17%
100%
20%
100%
30%
100%
30%
100%
20%
100%
23%
100%
12%
45%
Meta de Alta Prioridad
Meta de Mediana Prioridad
50%
100%
100%
50%
53%
34%
METAS SANITARIAS 2015
Depto. Salud Rio Negro
META
META
ANUAL
1.- Recuperación de niños/as de 12 – 23 meses
con riesgo
2.- Reducción Nº de mujeres de 25 – 64 á sin
PAP vigente
90%
20%
BRECHA
3a.- Alta odontológica en adolescentes de 12
años
74%
3b.- Alta odontológica embarazadas
68%
3c.- Alta odontológica en niños de 6 años
79%
4. Cobertura efectiva de personas de 15 y mas
años con DM 2 controlada
25%
5. Cobertura efectiva de personas de 15 y mas
años con HTA controlada
6. Lactancia Materna exclusiva a los 6 meses
43%
2% más que
dic 2014
7. Consejos de Desarrollo de Salud funcionando
regularmente
100%
8. Evaluación Anual del Pie en personas con
Diabetes bajo control de 15 y más años
90%
Metas Sanitarias 2014. Ley 18.834
META N°
Indicador de Desempeño 2014 Ley 18.834
Meta Nacional
AÑO 2014
H. RÍO NEGRO
Meta
5
Porcentaje de casos de Garantías Explícitas en Salud con
indicación de tratamiento, en los que se cumplen las
garantías de oportunidad de inicio de tratamiento.
≥ 100%
≥ 100%
6
Porcentaje de atenciones trazadoras de tratamiento GES
otorgadas según lo programado de atenciones
trazadoras de tratamiento GES en contrato PPV para el
año 2013
≥ 100%
≥ 100%
7
Porcentaje de funcionarios regidos por el Estatuto
Administrativo capacitados durante el año 2014 en al
menos una actividad de capacitación pertinente, en
algunos de los siguientes ámbitos: Fortalecimiento del
Régimen de Garantías en Salud, Modelos de Atención,
Gestión en red Asistencial y Mejoramiento de la
Calidad de la Atención y Trato al Usuario y Tecnologías
de la Información y Comunicaciones, especialmente
aquellas que apoyan la gestión y desarrollo del Sistema
de Información de la Red Asistencial (SIDRA).
≥ 50%
50%
Meta local
Plan anual de satisfacción usuaria.
Meta Local
90%
Meta local
Porcentaje de camas en trabajo con sistema de
dispensación de medicamentos por dosis diaria con
relación al total de camas en trabajo.
Meta Local
70%
y 18.834
H. RÍO NEGRO
Referente Local
Pond.
Fecha de
Monitoreo
30%
Matr. Jessica Albarrán A.,
Monitora GES
Informe Trimestral
20%
Matr. Jessica Albarrán A.,
Monitora GES y PPV GesNo GES
Informe Trimestral
20%
As. Social Miriam Soto S.,
Informe Trimestral
Encargada de Capacitación.
10%
As. Social Miriam Soto S.,
Encargada de Participación Informe Trimestral
y Trato Usuario.
20%
Q.F. Camila Monroy R.,
Encargada de Farmacia.
100%
Informe Trimestral
Metas Sanitarias 2014. Ley 18.834
META N°
AÑO 2014
5
6
7
Indicador de Desempeño 2014
Ley 18.834
Porcentaje de casos de Garantías
Explícitas en Salud con indicación
de tratamiento, en los que se
cumplen las garantías de
oportunidad de inicio de
tratamiento.
Porcentaje de atenciones
trazadoras de tratamiento GES
otorgadas según lo programado de
atenciones trazadoras de
tratamiento GES en contrato PPV
para el año 2013
Porcentaje de funcionarios regidos
por el Estatuto Administrativo
capacitados durante el año 2014
en al menos una actividad de
capacitación pertinente, en
algunos de los siguientes ámbitos:
Fortalecimiento del Régimen de
Garantías en Salud, Modelos de
Atención, Gestión en red
Asistencial y Mejoramiento de la
Calidad de la Atención y Trato al
Usuario y Tecnologías de la
Información y Comunicaciones,
especialmente aquellas que
apoyan la gestión y desarrollo del
Sistema de Información de la Red
Asistencial (SIDRA).
Meta
Nacional
H. RÍO NEGRO
Meta
Pond.
Referente Local
Fecha de Monitoreo
≥ 100%
≥ 100%
30%
Matr. Jessica Albarrán A.,
Monitora GES
Informe Trimestral
≥ 100%
≥ 100%
20%
Matr. Jessica Albarrán A.,
Monitora GES y PPV GesNo GES
Informe Trimestral
20%
As. Social Miriam Soto S.,
Encargada de
Capacitación.
Informe Trimestral
Informe Trimestral
Informe Trimestral
≥ 50%
50%
Meta local
Plan anual de satisfacción usuaria.
Meta Local
90%
10%
As. Social Miriam Soto S.,
Encargada de
Participación y Trato
Usuario.
Meta local
Porcentaje de camas en trabajo
con sistema de dispensación de
medicamentos por dosis diaria con Meta Local
relación al total de camas en
trabajo.
70%
20%
Q.F. Camila Monroy R.,
Encargada de Farmacia.
100%
PLANIFICACIÓN DE ACTIVIDADES PESPI
N° ACTIVIDAD
Ind
Participación en 3 Mesa Territorial de Salud Intercultural.
1
2
3
INDICADOR
N° de Meas Territoriales de Salud
Intercultural programadas
X 100
N° de Mesas Territoriales de Salud
Intercultural realizadas
50 Instrumentos de Registro con Pertenencia cultural N° de Instrumentos de Registros con
aplicado en el PSCV en Posta Huilma, Cecosf Riachuelo, pertenencia cultural en el PSCV Programados
E.M.R. de Costa Río Blanco y Millantue.
X 100
N° de Instrumentos de Registros con
pertenencia cultural en el PSCV Aplicados
2°T
3°T 4°T VERIFICADOR
X
X
X
X
Elaboración de Informe con resultados de la aplicación de Informe con resultados de la aplicación de
Instrumentos de Registros con pertenencia cultural en el Instrumentos de Registros con pertenencia
PSCV.
cultural en el PSCV al 31 de diciembre.
SI
4
1°T
X
X
- Registro de
Asistencia
Registro
Gráfico
Instrumento de
Registro
X
Informe con los
Resultados de
la aplicación del
Instrumento
NO
Elaboración y distribución de Material Educativo con Material Educativo con Pertenencia Cultural
Pertinencia Cultural para usuarios en Control en el PSCV elaborado al 30 de junio del 2014
Posta Huilma, Cecosf Riachuelo, E.M.R. de Costa Río
Blanco y Millantue.
SI
NO
X
Material
Educativo
distribuido
POSTRADOS CECOSF NOV 2014
DEPENDIENTE GRAVE Y TOTAL CECOSF
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
RUN
F de Nac
Edad
17531804-6
06-04-1990
19207901-2
18-05-1996
20112755-6
18-11-1999
21616910-7
13-07-2004
8901734-3
12-09-1959
3545005-K
14-03-1932
2451582-6
16-12-1925
4075068-1
08-08-1929
4785203-K
01-05-1943
1943917-8
15-05-1923
5248422-7
24-04-1939
3701191-6
15-03-1933
24
18
15
10
55
82
88
85
71
91
75
81
Ingreso
01-01-2007
01-01-2007
09-12-2009
09-12-2009
12-08-2010
31-03-2011
02-06-2011
04-10-2012
25-04-2013
19-10-2010
noviembre
Domicilio
Estipendio
Riachuelo- Pedro de Valdivia #100 Sí
Riachuelo
Sí
Riachuelo
Sí
Riachuelo
Sí
Riachuelo - Hualinto
Sí
Riachuelo - Pedro de Valdivia nº 131Sí
Riachuelo- POB HAWAI - U vecinal Si
Riachuelo-Cheu.
Si
Porvenir Riach.
No
Cheuquemo
Sí
Riachuelo
No
Riachuelo
No
Barthel
Domicilio
Riachuelo
Riachuelo
Millantue
Riach.-Cheuquemó
Riachuelo
Riach. Chapaco
3 Esteros/cecosf
Chapaco alto
Pedro de Valdivia
Estipendio
No
No
No
No
No
No
No
No
No
Barthel
Estipendio
No
No
No
Barthel
0
0
35
20
Patologías
Parálisis cerebral
Parálisis cerebral
Parálisis cerebral
Parálisis cerebral
Epilepsia, Retraso mental.
HTA-Ins. Cárd.-DHC por OH
Enfermedad Coronaria
HTA-DM-Artrosis- Parkinson
HTA,DM2 ,artritis reumatoídea
HTA, fibrilación y aleteo auricular
HTA-DM
0
DEPENDIENTE MODERADO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
RUN
F de Nac
Edad
6096490-4
05-05-1938
8816571-3
10-12-1928
2953233-4
20-07-1929
10913301-9
20-12-1926
8901734-3
12-09-1959
4017524-5
11-04-1928
3589878-6
02-10-1920
5268449-8
3165125-5
76
85
85
87
55
86
94
74
84
Ingreso
18-06-2007
15-04-2009
13-04-2010
07-10-2010
11-11-2010
27-01-2011
17-02-2011
11-02-2014
24-09-2014
58
80
82
Ingreso
Domicilio
02-06-2011 Riachuelo/cheusquemo
27-01-2011 Riach. Chapaco
20-05-2014
Patologías
Sec. AVE,HTA.
80 HTA, Marcapaso.
HTA
Epilepsia
HTA-Artrosis cadera severa
HTA
40 DM,HTA,rtrosis,Hipotiroidismo,Fx femur
55 Sec.ACV.HTA
DEPENDIENTE LEVE
RUN
1 8080230-7
2 3760713-4
3
F de Nac
Edad
19-11-1956
08-07-1934
Patologías
HTA-Artrosis
HTA, Artrosis rodilla
MORTALIDAD GENERAL E ÍNDICE DE SWAROOP, SEGÚN REGIÓN Y COMUNA, 2009.
Mortalidad General
REGIÓN Y COMUNA
Ambos Sexos
Defunciones
Total País
Hombres
Tasa (*)
Mujeres
Defunciones Tasa (*)
Defunciones
Tasa (*)
ÍNDICE DE SWAROOP (**)
Ambos
Hombre
Mujer
Sexos
91.965
5,4
49.608
5,9
42.357
5,0
75,0
69,3
81,5
4.753
5,8
2.619
6,2
2.134
5,2
70,7
63,8
79,3
1.086
6,7
573
7,2
513
6,2
71,5
65,3
78,6
59
6,2
35
7,1
24
5,2
74,6
68,6
83,3
146
7,0
73
7,0
73
7,0
77,4
75,3
79,5
Puyehue
60
5,3
32
5,3
28
5,2
70,0
65,6
75,0
Río Negro
92
6,9
45
6,6
47
7,1
77,2
75,6
78,7
San Juan de la Costa
62
7,8
40
9,3
22
5,9
66,1
57,5
81,8
San Pablo
83
9,1
48
10,3
35
7,8
80,7
77,1
85,7
De Los Lagos
Osorno
Puerto Octay
Purranque
ANEXO N° 2
CARTERA DE SERVICIOS
HOSPITAL RIO NEGRO
1
INTRODUCCIÓN
Nuestra cartera de servicios busca dar respuesta a las
necesidades de salud de los usuarios de la Comuna de Río
Negro, al cumplimiento de las Garantías Explícitas en Salud,
a los Objetivos Sanitarios emanados del Ministerio de Salud
y los objetivos estratégicos fijados por el Servicio de Salud
Osorno y el Hospital de Río Negro.
Este referente de servicios específicos que presta la
institución está centrado en las necesidades de los usuarios
y de las demandas de la comuna, formando parte de la red
de atención asistencial de la provincia de Osorno.
El Hospital de Río Negro es el único centro de
atención de urgencia médica en la comuna, y centro de
referencia de exámenes básicos de laboratorio y de
imagenología de la red local.
En el área de Rehabilitación se constituye en el
Centro de Referencia Provincial para pacientes con
necesidades de Rehabilitación, secuelados de Accidente
Cerebrovascular y de Rehabilitación Integral y
Multidisciplinaria.
VISIÓN
Ser un equipo de salud que permite a las familias de la comuna el acceso a una atención
de salud acogedora, equitativa e integral, con garantía de calidad y oportunidad.
MISIÓN
Contribuir a mejorar el nivel de salud de todas las personas de la comuna de Río Negro,
realizando actividades de protección, recuperación y rehabilitación de manera
participativa, innovadora y eficiente, garantizando a sus usuarios servicios confiables,
equitativos y oportunos, que satisfacen sus necesidades de salud.
2
CARTERA DE SERVICIOS
El Hospital de Río Negro está organizado en centros de responsabilidad que se
detallan a continuación:
1. AREA CLÍNICA
1. SERVICIO HOSPITALIZADOS INDIFERENCIADO ADULTOS:
Sector Adulto Hombres y Mujeres (mayores de 15 años)
 Día Cama Hospitalización integral 1
 Día Cama Integral de Observación o Día cama Integral Ambulatorio
Diurno 2
 Día Cama de Hospitalización Integral Geriatría o Crónico 3
 Día Cama de Hospitalización Integral en sala de pacientes terminales
4
 Día Cama de Hospitalización Integral en Aislamiento
 Día Cama de Hospitalización Rehabilitación 5
 Acompañamiento por familiar en pacientes terminales y/o
dependientes, las 24 hrs. del día.
1
El uso de un catre clínico con la respectiva ropa de cama, la alimentación oral diaria, la atención de Médico, Enfermera,
Matrón, Kinesiólogo, Psicólogo, Asistente Social, Nutricionista, y personal paramédico, en particular atención completa y
procedimientos de enfermería tales como tomas de muestras para exámenes, curaciones, administración de terapias,
colocación de sondas, inyectables, enemas, administración de fleboclisis y transfusiones. Además los medicamentos y
dispositivos médicos de uso habitual, los materiales y elementos de enfermería no desechables, insumos de uso general
tales como gasa, algodón, apósitos de cualquier tipo, tela adhesiva y similares, guantes quirúrgicos y de procedimientos,
antisépticos y desinfectantes de todo tipo, oxígeno y aire comprimido.
2
Es el día cama definido para los casos en que el beneficiario permanece como mínimo 4 horas en el establecimiento
sin pernoctar y utilizando una cama en el período comprendido entre las 08.00 horas A.M. y las 20.00 horas P.M. De
permanecer por un tiempo inferior al establecido, no procederá cobro alguno
3
Es aquel día cama de hospitalización destinado a la atención de pacientes geriátricos o pacientes con patología crónica
compensada que requieren asistencia médica y cuidados de enfermería básicos.
4
Atención integral en sala especial con amplio espacio para acogida a familiares.
5
El uso de un catre clínico con la respectiva ropa de cama, la alimentación oral diaria, la atención de Médico, Enfermera,
Kinesiólogo, Psicólogo, Asistente Social, Nutricionista, Terapeuta Ocupacional, Fonoaudiólogo y personal paramédico, en
particular atención completa y procedimientos de enfermería tales como tomas de muestras para exámenes,
curaciones, administración de terapias, colocación de sondas, inyectables, enemas, administración de fleboclisis y
transfusiones. Además los medicamentos y dispositivos médicos de uso habitual, los materiales y elementos de
enfermería no desechables, insumos de uso general tales como gasa, algodón, apósitos de cualquier tipo, tela adhesiva y
similares, guantes quirúrgicos y de procedimientos, antisépticos y desinfectantes de todo tipo, oxígeno y aire
comprimido.
Contempla además, en caso necesario, alimentación enteral y suplementos alimentarios.
Considera participación e familia y cuidadores en proceso de rehabilitación, reuniones informativas y/o educativas y
entrega de material de apoyo.
3
2. SERVICIO PEDIATRÍA (entre 1 mes y 14 años 11 y 29 días)



Día Cama Hospitalización integral.
Día Cama Integral de Observación o Día cama Integral Ambulatorio
Diurno.
Acompañamiento de Madre, Padre o Tutor, 24 hrs. al día.
3. SERVICIO DE MATERNIDAD:








Día Cuna de Hospitalización integral.6
Día Cama de Hospitalización integral.
Atención de Parto Normal c/s analgesia (oxido nitroso)
Acompañamiento del padre durante el parto.
Atención de Sala en Apoyo a Servicios de Hospitalizados
Día Cama Fototerapia
Monitoreos Fetales
Toma de exámenes pacientes ambulatorios (embarazadas)
4. SERVICIO DE URGENCIA:
A. Urgencia General
 Consulta Médica integral 24 hrs.
 Consulta por Enfermera 8 hrs. / día.
 Atención Técnico Paramédico 24 hrs.
 Rescate por técnico paramédico capacitado y auxiliar
 Camilla de Observación en Servicio de Urgencia.
 Trombolisis.
 Procedimientos de área clínica:
o Administración de medicamentos:
 Subcutánea.
 Intramuscular.
 Endovenosa.
 Oral
o osteoclisis
o Retiro de puntos sutura.
o Curación plana y complicada.
o Curación de quemado 1%
o Curación de quemado 5%
6
Corresponde al día de Hospitalización en Cuna, para la atención integral del Recién Nacido que se encuentra en
Observación. Además la prestación incluye procedimientos diagnósticos y terapéuticos de menor complejidad como
fototerapia, procedimientos de hidratación, etc.
4
Curación de quemado 10%
Instalación Vía Venosa Periférica.
Toma muestra sangre venosa adulto – niño
Nebulizaciones adulto y niño
Administración de Oxígeno adulto y niño con Naricera,
Mascarilla Venturi o Mascarilla Reservorio
o Aspiración de secreciones
o Colocación de Valva de Yeso.
o Férula digital adulto y niño
o Instalación Sonda Nasogástrica.
o Lavado Gástrico
o Instalación Sonda Folley.
o Sondeo Vesical.
o Irrigación Vesical.
o Sello ocular
o Extracción cuerpo ocular adulto – niño
o Lavado Ótico.
o Extracción cuerpo extraño nasal adulto – niño
o Extracción cuerpo extraño ótico adulto – niño
o Toma de ECG (telemedicina)
o Monitoreo electrocardiográfico basal
o Exámenes Radiológicos Básicos
o Reanimación cardiopulmonar básica y avanzada adulto y
pediátrico
o Intubación Orotraqueal
o Rescate por técnico paramédico capacitado y auxiliar
Procedimientos de cirugía menor de urgencia:
o Sutura complicada, excepto cara.
o Sutura simple.
o Drenaje lesión supurada de la piel.
o Drenaje absceso simple.
o Trombectomía hemorroide trombosado.
Otros procedimientos quirúrgicos realizados en servicio de urgencia:
o Onisectomía parcial con plastía.
o Onisectomía total.
o
o
o
o
o


B. Urgencia Gíneco-Obstétrica





Consulta por matrón
Atención de Partos
Atención de Recién Nacidos
Consejería VIH – SIDA
Entrega de Anticoncepción de Emergencia
5














Consejería Salud Sexual y Reproductiva
Consulta Ginecológica
Consulta Obstétrica
Consulta ITS
Consulta Adolescente
Examen físico de Mamas
Toma de muestras de Cultivos Secreción Vaginal y Uretral
Toma de muestra VDRL – VIH
Curaciones Simples y complicadas
Inserción y/o extracción DIU
Colocación de Implanon ( 2 matrones acreditados)
Apoyo técnico al Servicio de Urgencia ( desde las 17:00 a las 8:00 hrs., sábado,
domingo y festivos)
Atención de víctimas delitos sexuales
Toma de Papanicolau
5. SERVICIO DENTAL: (Atención Secundaria)




Consulta o control integral por Odontólogo(a)
Tratamientos endodoncia unirradiculares y multirradiculares
Atención de urgencia dental
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing.
II. AREA ADMINISTRATIVA Y LOGISTICA
A. UNIDAD DE RECURSOS HUMANOS


Recepción de Licencia Médica
Gestión RRHH
B. UNIDAD DE RECURSOS FINANCIEROS




Cancelación de Licencia Médica
Pago de Subsidio de trabajadores independientes y dependientes.
Cobro de prestaciones
Gestión Financiera y Presupuestaria
6
C. UNIDAD DE SECRETARIA
 Entrega de Certificados de Salud
 Coordinación de Audiencias con Representantes de la
Comunidad
III. AREA DE RELACIÓN CON EL USUARIO
A. UNIDAD DE MOVILIZACIÓN



Rescate simple móvil 1
Traslado local e interurbano en móvil 1
Traslado urbano e interurbano de pacientes en diálisis o pacientes
ambulatorios acreditados por asistente social.
B. UNIDAD DE SOME
 Gestión de admisión y recepción
 Gestión de referencia a especialidades
 Confirmación telefónica de asistencia a interconsultas médicas de
especialidad.
 Gestión de fichas clínicas
 Registro de Prestaciones e información a SSO
 Registro de información (SIS-Q)
C. O.I.R.S.:




Recepción de llamadas telefónicas
Entrega de hrs. médicas vía telefónica
Recepción de reclamos, felicitaciones y/o sugerencias
Informaciones generales
7
D. UNIDAD DE SERVICIO SOCIAL
IV . AREA DE APOYO CLÍNICO
A. UNIDAD DE FARMACIA








Entrega de medicamentos a pacientes hospitalizados
Entrega de medicamentos a pacientes provenientes del Servicio de Urgencia
Entrega de medicamentos para stock periféricos
Carro de Paro
Farmacia Satélite
Farmacia de Urgencia
Control legal de psicotrópicos y estupefacientes
Asesoría técnica farmacológica
B. UNIDAD DE RAYOS

Exámenes Radiológicos Simples:







Cuello:
o Cavum, Rinofarinx, cuello partes blandas, laringe lateral.
Tórax:
o Tórax simple (AP-LAT)
Abdomen:
o Abdomen simple
Aparato Urogenital:
o Rx.Renal simple
o Vesical simple
Cráneo:
o Cavidades Perinasales, Orbitas, Articulaciones
Temporomandibulares, huesos propios de la nariz y malar.
o Cráneo (frontal y lateral)
o Silla turca (frontal y lateral)
Pelvis:
o Pelvis, cadera R.N., o niño menor de 6 años
o Sacrocoxis o Articulaciones Sacro ilíacas
o Pelvis, Cadera o Coxofemoral
Columna Vertebral:
o Columna Cervical o Atlas – Axis (frontal y lateral)
o Columna Cervical funcional adicional
o Columna Dorso lumbar, parrilla costal (frontal y lateral)
o Columna Lumbar o Lumbosacra
8
o Columna Lumbar o Lumbosacra funcional
o Columna Total

Extremidades:
o Brazo, Antebrazo, Codo, Muñeca, Mano, Dedos, Pie o
Similar (frontal y lateral)
o Clavícula
o Edad ósea: Carpo y Mano
o Hombro, Fémur, Rodilla, Pierna, Parrilla Costal, Costilla o
Esternón, Tobillo, Rótula, Escápula
C. UNIDAD DE LABORATORIO
Hematología:
o Clasificación grupo Sanguíneo y Factor Rh
o Hematocrito
o Hemoglobina
o Hemograma Completo
o Tiempo de Protrombina
o Recuento de:
• Eritrocitos
• Leucocitos
• Plaquetas
o Reticulocitos
o Velocidad de Eritrosedimentacion (VHS)
o TTPK
Química Sanguínea:
o Albúmina
o Acido Úrico
o Bilirrubina directa y total
o Calcio
o Colesterol total
o Colesterol HDL
o Colesterol LDL
o Colesterol VLDL
o Triglicéridos
o Creatinina
o Clearence de creatinina
o CKMB
o CK Total
o Fosfatasas Alcalinas
o Transaminasas GOT y GPT
o Fósforo
9
o
o
o
o
o
o
o
Glucosa
Test de Tolerancia a la Glucosa
Nitrógeno ureico
Proteínas Totales
Hemoglobina Glicosilada
Electrolitos plasmáticos
Amilasa
Química Urinaria:
o Microalbuminuria
o Creatinina Urinaria
o Calcio urinario
o Glucosuria
o Proteinuria
o Nitrógeno Ureico
o Orinas Completa
o Sedimento urinario
o Test de Embarazo Cualitativo
Inmunológicos:
o Factor Reumatoideo
o Proteína C Reactiva
Bacteriología
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Baciloscopía de Desgarro
Examen Directo al Fresco
Tinción de Gram.
Coprocultivo
Cultivos corrientes
Cultivo de Secreción de Heridas
Flujo vaginal directo y cultivo
Urocultivos
Antibiogramas para Bacterias Gram Negativas y Positivas
Parásitos:
o Test de Graham
o Coproparasitológico Seriado
o Tinción de Ziehl- Nielsen
Exámenes de Deposiciones:
o Hemorragias Ocultas en Deposiciones
o Leucocitos Fecales
o Rota virus en Deposiciones
10
Toma de Exámenes Derivados a Laboratorio Hospital Base:
Exámenes Hormonales
o TSH
o VDRL y VIH
o Antígeno Prostático
o LDH
o Amilasa
o Rotavirus
o Inmunoglobulinas
o Cultivo de koch
D. UNIDAD DE INMUNIZACIÓN








BCG en Recién Nacido
Toxoide D.T. en mayores de 15 años
Vacuna Antirrábica
Antigripal al personal del Hospital
Antihepatitis B al personal del Hospital.
Vacuna de Rubéola según Campaña Nacional
Vacuna Antigripal según Campaña Nacional
Vacuna Neumococo según Campaña Nacional
V. SERVICIO DE REHABILITACIÓN Y KINESIOLOGÍA
A) KINESIOLOGO:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
 AMBULATORIO:
Consultas y Controles de rehabilitación física a personas portadoras de síndromes
dolorosos de origen osteomuscular, incluye a aquellos usuarios(as) acogidos(as) a
GES por artrosis leve y moderada de rodilla y cadera en etapa aguda.
Procedimientos de rehabilitación física a personas portadoras de síndromes
dolorosos de origen osteomuscular, incluye a aquellos usuarios(as) acogidos(as) a
GES por artrosis leve y moderada de rodilla y cadera en etapa aguda.
Consejería individual a personas en situación de discapacidad transitoria o
permanente.
Evaluación y entrega de ayudas técnicas a personas de 65 años y más (GES), en
coordinación con el CESFAM Río Negro.
Solicitud, evaluación y entrega de ayudas técnicas SENADIS para personas en
situación de discapacidad.
Actividades grupales de prevención y educación en discapacidad
i. Programación y ejecución de talleres para personas en situación de
discapacidad
11
ii. Educación a cuidadores y familiares de personas en situación de
discapacidad.
FISIOTERAPIA: a) termoterapia superficial

infrarrojo

compresas húmedo-calientes
b) termoterapia profunda

ultrasonido
c) electroterapia

Analgésica (TENS)
KINESITERAPIA:
a) evaluaciones

muscular

articular

funcional
b) terapia motora

ejercicios terapéuticos

fortalecimiento muscular

estimulación Psicomotora

reeducación postural

masoterapia

manipulación osteoarticular

facilitación neuromuscular
 HOSPITALIZADOS:
KINESITERAPIA:
c)
terapia respiratoria

Inhaloterapia

ejercicios respiratorios

drenaje postural

facilitación neuromuscular

ejercicios terapéuticos

fortalecimiento muscular
B) FONOAUDIOLOGO
AMBULATORIO Y HOSPITALIZADOS
a) Evaluación y Estimulación de Deglución
b) Estimulación cognitiva
c) Estimulación y Rehabilitación de lenguaje
d) Estimulación y Rehabilitación del habla y voz
e) Rehabilitación del control motor oral
C) PSICOLOGA
AMBULATORIO Y HOSPITALIZADOS
12
a) Apoyo Psicológico integral a usuarios y familiares
b) Acompañamiento en el proceso de inclusión socio- familiar
c) Consultas y Controles Psicológicos individuales, de parejas y familias
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
k)
l)
m)
n)
o)
p)
D) TERAPEUTA OCUPACIONAL
Evaluación Integral Terapia Ocupacional.
Actividad Ergoterapéutica.
Confección y Control de Ortesis.
Diseño, confección y entrenamiento de Ayudas Técnicas y adaptaciones.
Educación y técnicas de protección.
Entrenamiento AVD básicas e instrumentales.
Entrenamiento de habilidades motoras finas.
Entrenamiento Ergométrico
Entrenamiento Pre-protésico y protésico.
Estimulación cognitiva
Estimulación psicomotríz global.
Evaluación y orientación Vocacional.
Reacondicionamiento Laboral.
Rehabilitación cognitivo- funcional del movimiento.
Rehabilitación dirigida a la familia.
Técnicas de facilitación e Inhibición Neuromuscular y control de Tono.
EQUIPO RURAL DE REHABILITACIÓN ( apoyo SSO)
Conformada por terapeuta ocupacional y un kinesiólogo (a).
1) consultas de rehabilitación física, de terapeuta ocupacional y/o kinesiólogo, a
personas en situación de discapacidad transitoria o permanente, de origen físico
y/o multidéficit.
2) control de rehabilitación, de terapeuta ocupacional y/o kinesiólogo, a personas
en situación de discapacidad transitoria o permanente, de origen físico y/o
multidéficit.
3) Procedimientos de rehabilitación física a personas en situación de discapacidad
transitoria o permanente, de origen físico y/o multidéficit. . Modalidad individual y
grupal.
4) Consejería individual a personas en situación de discapacidad transitoria o
permanente, de origen físico y/o multidéficit, a sus familiares y/o cuidadores.
5) Visitas domiciliarias integrales
6) Actividades grupales de prevención y educación en discapacidad. Énfasis en la
formación de monitores y/o cuidadores.
7) Confección de férulas y adaptaciones.
13
ANEXO N° 3
CARTERA SERVICIOS CESFAM RIO NEGRO
PLAN DE SALUD FAMILIAR 2 Y PROGRAMAS DE SALUD
Este conjunto de acciones o prestaciones es lo que se denomina Plan de Salud Familiar
2, al cual tienen derecho a recibir y demandar todas las familias inscritas, independiente
de su condición socioeconómica o cultural, la municipalidad puede incorporar
prestaciones adicionales de acuerdo a realidad local.
Prestaciones Incorporadas en el Plan de Salud Familiar 2.
DESTINADAS A LA FAMILIA
1. Consejería familiar: Esta es una actividad orientada a las familias que presentan
uno o más factores de riesgo biosicosocial y que requieren de la intervención del
equipo de salud dirigida a cada uno de sus miembros. Sus contenidos están
determinados por el o los factores de riesgo presentes.
2. Visita domiciliaria integral: Esta actividad, al igual que la anterior, está orientada
a las familias que presentan uno o más factores de riesgo biosicosocial. Esta
intervención es programada por el equipo de salud y se realiza en el hogar donde
el grupo familiar se desenvuelve. Sus contenidos y objetivos están determinados
por las características del grupo familiar y con una visión integral.
3. Educación grupal en ambiente: Esta actividad está orientada, más que a la
familia, a la comunidad. Se plantea una intervención de carácter grupal donde el
equipo de salud orienta sobre aspectos relacionados con el ambiente.
DESTINADAS A LA PAREJA.
1. Consejería en salud sexual y reproductiva y control de regulación de la
fecundidad: Actividad orientada a las parejas, desde la etapa adolescente, con el
objetivo de apoyar sus decisiones en los aspectos relacionados con la salud
sexual y reproductiva, planificación familiar y métodos anticonceptivos.
2. Control prenatal: Actividad orientada a la mujer embarazada y su pareja con un
enfoque integral y en forma periódica y sistemática.
3. Control de puerperio: Actividad orientada a la puérpera y su pareja hasta los 42
días después del parto, con una atención integral de orientación y apoyo en este
período.
DESTINADAS A CADA UNO DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA
 Destinadas a Mantener la Salud de los Individuos Sanos
1. Control de salud del niño: Actividad orientada a los niños desde su
nacimiento hasta los 9 años, para seguir en forma periódica su crecimiento
y desarrollo. Incluye la evaluación de su desarrollo sicomotor a los 4 y 18
meses y a los 4 años de edad.
[Escribir texto]
2. Control de Salud preventivo del adulto: Actividad orientada
específicamente a los adultos entre 45 y 55 años, destinada a detectar
precozmente algunos factores de riesgo
3. Control de salud del adulto mayor: Actividad orientada a la evaluación
del estado de salud y a la detección de riesgo de los individuos de 65 años
y más
4. Control ginecológico preventivo: Actividad orientada a la mujer desde
su adolescencia hasta los 64 años, destinada a prevenir y detectar
afecciones ginecológicas (incluyendo cáncer cérvicouterino y de mama) y
otros factores de riesgo en un enfoque integral.
5. Control de climaterio: Actividad orientada a la mujer en el período del
climaterio (45 a 64 años) destinada a prevenir y detectar precozmente las
patologías más frecuentes en este período.
6. Control de salud bucal: Actividad orientada a los miembros de la familia,
especialmente de los menores y embarazadas, dirigida a la detección
precoz y a la prevención de patologías odontológicas con un enfoque
integral. Incluye el examen de salud bucal, acciones educativas
individuales y grupales.
 Destinadas al Seguimiento Periódico de aquellos Integrantes de la Familia
que presenten Alguna Condición de Riesgo para la Salud.
Condiciones de riesgo nutricional:
1. Control de malnutrición: Actividad orientada a los niños menores de 10 años que
presenten un estado nutricional anormal: desnutrición, riesgo de desnutrir,
sobrepeso u obesidad.
2. Control de lactancia materna: Actividad orientada a las madres que requieren
apoyo para lograr una lactancia exitosa.
3. Consulta nutricional: Actividad orientada al apoyo de aquellos individuos de la
familia que presenten algún trastorno nutricional
Condiciones de riesgo asociadas al embarazo y puerperio
1. Visita domiciliaria a la embarazada de alto riesgo y a la puérpera
Condiciones de riesgo asociadas a trastornos de la salud mental
1. Consulta de salud mental: Actividad orientada a los miembros de la
familia que presenten algún trastorno de la salud mental
2. Control del déficit del desarrollo sicomotor: Actividad orientada a los
niños que presenten algún trastorno de desarrollo sicomotor
[Escribir texto]
Condiciones de riesgo asociadas a problemas sociales o sicosociales
1. Consulta social: Actividad orientada a los miembros de la familia que
requieran apoyo en la esfera social
2. Intervención sicosocial: Actividad grupal orientada a aquellos
miembros de la familia que requieran apoyo del equipo de salud en la
esfera sicosocial.
Condiciones de riesgo odontológico
1. Actividades individuales de prevención de riesgo de caries:
Actividad orientada a los miembros de la familia que presenten riesgo
de caries. Incluye aplicación de sellantes, fluoración tópica, educación
en dieta no cariogénica y en hábitos de higiene oral
2. Actividades orientadas a los miembros de la familia que presenten
riesgo de enfermedad periodontal. Incluye profilaxis y enseñanza de
técnica de higiene dental
3. Actividades de prevención de anomalías dentomaxilares
 Destinadas a aquellos Integrantes de la Familia que presenten alguna
Enfermedad Aguda o Crónica.
Enfermedad aguda.
1. Consulta de morbilidad: Actividad orientada a cada uno de los
miembros del grupo familiar y destinada al diagnóstico y tratamiento
médico
2. Consulta de morbilidad ginecológica: Actividad orientada a la mujer
que requiere diagnóstico y tratamiento de algún cuadro de origen
ginecológico
3. Consulta de morbilidad obstétrica: Actividad orientada al diagnóstico
y tratamiento de la morbilidad de la mujer embarazada
4. Consulta kinésica: Actividad orientada a los miembros de la familia
que requieran apoyo especial por kinesiólogo para el tratamiento de
ciertas patologías
5. Consulta odontológica: Actividad orientada a los miembros de la
familia, en especial a los menores de 20 años y embarazadas, que
presentan alguna patología odontológica. Incluye la consulta de
urgencia y las acciones de exodoncia, endodoncia, obturaciones,
radiología y ortodoncia interceptiva (en menores de 10 años)
Enfermedades crónicas
1. Control de crónicos: Actividad orientada a aquellos miembros de la
familia que presenten enfermedades crónicas que requieran de un
tratamiento y seguimiento periódico: hipertensión arterial, diabetes,
epilepsia, síndrome bronquial obstructivo, etc.
[Escribir texto]
2. Control de Tuberculosis: Actividad orientada a aquellos miembros de la
familia que presenten TBC y que requieran de tratamiento y control
específico
 Destinadas a apoyar a algunos miembros de la Familia para Prevenir
ciertas Condiciones Específicas.
Prevención de enfermedades específicas:
1. Vacunación del Programa Ampliado de Inmunizaciones: Actividades
destinadas a prevenir enfermedades específicas a los niños desde la etapa
de recién nacido hasta los ocho años. Incluye la prevención de TBC,
difteria, tétanos, tos convulsiva, poliomielitis, sarampión, rubéola, parotiditis
e infecciones por Haemophilus influenzae
2. Vacunación antiinfluenza: Actividad de prevención de la influenza
orientada a todos los adultos de 65 años y más
3. Actividades del Programa Nacional de Alimentación Complementaria:
Actividad orientada a aquellos miembros del grupo familiar que requieran
refuerzo nutricional (niños, embarazadas, nodrizas)
4. Educación grupal: Actividad orientada a aquellos miembros de la familia
que requieran de refuerzo educativo por parte del equipo de salud, ya sea
por su edad, condición de riesgo o enfermedad específica.
Prestaciones Adicionales A Plan Familia 2
El Depto de Salud de Rio Negro incorporo a esta cartera de servicios, prestaciones
adicionales que se realizan en la comuna, como:













Electrocardiograma por Telemedicina
Clínica dental ubicada en municipalidad
Toma de muestras en CESFAM y Postas Rurales
Traslado Pacientes Postrados y usuarios con IC en HBO
Poli Vida Sana
Control Joven Sano
Control salud escolar
Unidad Atención Primaria Oftalmológica
Centro de Rehabilitación Comunitaria
Atención Dental JUNAEB
Podología
Teledermatologia
Teleasistencia y Teleconsulta en especialidad de Psiquiatria y Neurologia
[Escribir texto]
Los programas de salud que incorporan todas las actividades anteriores son
las siguientes:
PROGRAMA DE SALUD DEL NIÑO
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Control de salud del niño sano
Evaluación del desarrollo psicomotor
Control de malnutrición
Control de lactancia materna
Educación a grupos de riesgo
Consulta nutricional
Consulta de morbilidad
Control de enfermedades crónicas
Consulta por déficit del desarrollo psicomotor
Consulta kinésica
Consulta de salud mental
Vacunación
Programa Nacional de Alimentación Complementaria
Atención en domicilio
PROGRAMA DE SALUD DEL ADOLESCENTE
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Control de salud
Consulta morbilidad
Control crónico
Control prenatal
Control de puerperio
Control de regulación de fecundidad
Consejería en salud sexual y reproductiva
Control ginecológico preventivo
Educación grupal
Consulta morbilidad obstétrica
Consulta morbilidad ginecológica
Intervención Psicosocial
Consulta y/o consejería en salud mental
Programa Nacional de Alimentación Complementaria
Atención en domicilio
[Escribir texto]
PROGRAMA DE SALUD DE LA MUJER
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Control prenatal
Control de puerperio
Control de regulación de fecundidad
Consejería en salud sexual y reproductiva
Control ginecológico preventivo
Educación grupal
Consulta morbilidad obstétrica
Consulta morbilidad ginecológica
Consulta nutricional
Programa Nacional de Alimentación Complementaria
Ecografía Obstétrica Primer Trimestre
PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Consulta de morbilidad
Control de enfermedades crónicas
Control de salud
Consulta nutricional
Consulta y/o consejería de salud mental
Intervención psicosocial
Diagnóstico y control de la TBC
Educación grupal
Intervención grupal de Actividad física
Curación Pie Diabético
Atención en domicilio
PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO MAYOR
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Consulta de morbilidad
Consulta y Control de enfermedades crónicas
Consulta nutricional
Control de salud
Intervención psicosocial
Consulta de salud mental
Oxigenoterapia
Espirometrias
Educación grupal
Consulta kinésica
Vacunación antiinfluenza
Atención a domicilio
Programa de Alimentación Complementaria del Adulto Mayor
Curación Pie Diabético
[Escribir texto]
PROGRAMA DE SALUD ORAL
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Examen de salud
Educación grupal
Urgencias
Exodoncias
Destartraje y pulido coronario
Obturaciones temporales y definitivas
Aplicación sellantes
Pulpotomías
Barniz de Flúor
ACTIVIDADES CON GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD ASOCIADAS A
PROGRAMAS DE SALUD
1. Diagnóstico y tratamiento de hipertensión arterial primaria o esencial:
a.) consultas de morbilidad y controles de crónicos para personas de 15
años y más, en programas de adolescente, adulto y adulto mayor.
2. Diagnóstico y tratamiento de diabetes mellitus tipo 2:
a.) consultas de morbilidad y controles de crónicos en programas del
niño, adolescente, adulto y adulto mayor.
3. Acceso a evaluación y alta odontológica integral a niños y niñas de 6
años:
a.) prestaciones del programa odontológico.
4. Acceso a tratamiento de epilepsia no refractaria, para beneficiarios
desde 1 año a menores de 15 años:
a.) consultas de morbilidad y controles de crónicos en programas del
niño y adolescente.
5. Acceso a tratamiento de IRA baja de manejo ambulatorio en menores
de 5 años:
a.) consultas de morbilidad y kinésica en programa del niño.
6. Acceso a diagnóstico y tratamiento de Neumonía adquirida en la
comunidad de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más:
a) consultas de morbilidad y kinésica en programa del adulto mayor.
7. Acceso a diagnóstico y tratamiento de la Depresión de manejo
ambulatorio en personas de 15 años y más:
a) consulta de salud mental, consejería de salud mental, intervención
psicosocial y tratamiento farmacológico
[Escribir texto]
8. Acceso a diagnóstico y tratamiento de la enfermedad pulmonar
obstructiva crónica:
a) consultas de morbilidad y controles de crónicos; atención kinésica
en programa de adulto mayor.
9. Acceso a diagnóstico y tratamiento del asma moderada en menores de
15 años:
a) consultas de morbilidad y controles de crónicos en programas del
niño y del adolescente; atención kinésica en programa del niño.
10. Acceso a diagnóstico y tratamiento de presbicia en personas de 65 y
más años:
a) consultas de morbilidad, controles de salud y control de crónicos en
programa del adulto mayor.
11. Acceso a tratamiento médico en personas de 55 años y más, con
artrosis de cadera y/o rodilla, leve o moderada
12. Acceso a Diagnóstico y tratamiento de la Urgencia odontológica
Ambulatoria
13. Consumo perjudicial de OH y DD en menores de 20 años
ACTIVIDADES GENERALES ASOCIADAS A PROGRAMAS DE SALUD
•
•
•
•
•
•
•
•
Educación grupal ambiental
Consejería familiar
Visita domiciliaria integral
Consulta social
Tratamiento y curaciones
Extensión Horaria
Intervención Familiar Psicosocial
Diagnóstico y control TBC
[Escribir texto]
Centro Comunitario de Salud Familiar
Riachuelo
(CECOSF)
Diagnóstico Asistencial
CECOSF de Riachuelo.
1
ANTECEDENTES GENERALES LOCALIDAD DE RIACHUELO
Antecedentes Geográficos
La Localidad de Riachuelo, se encuentra ubicada en la Comuna de Río Negro,
Décima Región de los Lagos, Provincia de Osorno a una distancia de
aproximadamente 16 Km al sur este de Río Negro. Limita al Norte con el sector
de Tres Esteros; Al Sur con Rio Blanco; al Este con la ciudad de Río Negro y al
Oeste con el sector de Bolsón y Putrihue.
Los suelos son derivados de cenizas volcánicas, siendo principalmente:
trumaos, que son suelos cultivables, presentes principalmente en el valle central,
ñadis, suelos pantanosos presentes en sectores donde existe presencia de agua,
rojos Arcillosos, suelos existentes en la precordillera y cordillera de la costa.
El sector de Riachuelo por su ubicación y según la clasificación de
Koeppen, se encuentra bajo el dominio de un clima templado cálido lluvioso, sin
estación seca (Cfb). Este clima se caracteriza por presentar una temperatura
media anual de 11,5º C, la temperatura máxima se produce en el mes de Enero y
es de 24,2 º C, la temperatura mínima se produce en el mes de julio 1,5º C.
El régimen hídrico, por su parte se caracteriza por una precipitación
promedio de 1.606 mm; la precipitación más alta se produce en el mes de junio
con 227, 8 mm. de agua caída.
Análisis de Población
Según la información aportada por el Censo del año 2002 la Comuna
de Río Negro tiene una Población de 14.732 Habitantes, la cual se encuentra
dispersa en 41 Localidades, entre las que se encuentra Riachuelo y sus sectores
aledaños:
2
Distribución de la Población por Distrito Censal y Sexo, de las localidades
del Área de Influencia Año 2002
Distrito Censal
Sexo del Encuestado
Nº
Nombre
Hombre
Mujeres
1
Chapaco
178
172
2
Esmeralda
73
71
3
Los Castaños
74
62
4
Cheuquemo
147
91
5
Tres Esteros
161
154
6
Costa Río Blanco 67
61
7
El Bolsón
79
64
8
Hualinto
28
25
9
Huellelhue
67
34
10
La Capilla
39
48
11
Millantué
123
92
12
Popoén
21
22
13
Porvenir
82
67
14
Putrihue
57
49
15
Riachuelo
364
377
16
Río Blanco
50
40
TOTAL
1.610
1.429
Fuente: INE, Censo 2002.
Total
350
144
136
238
315
128
143
53
101
87
215
43
149
106
741
90
3.039
Para realizar un buen análisis de las poblaciones que afectan el sector
salud en el área de influencia directa efectuaremos una descripción de cada una
de ellas:
Población Beneficiaria: La población Beneficiaria está constituida por la
población usuaria de FONASA que oficialmente este servicio estima para la
comuna.
Población Usuaria: La Población Usuaria está constituida por todas las personas
que siendo afiliadas a los sistemas provisionales público y privado hacen uso de
los Establecimientos asistenciales del sector Público.
Población Per-Cápita: Está constituida por la población que efectivamente se
atiende en los Establecimientos de Salud del Área de Influencia, la cual es
validada por FONASA y es la base del financiamiento de la Atención Primaria.
Cada año, se debe esperar la validación de FONASA, la cual indica la cantidad de
3
usuarios por sector. El año 2014, a la fecha de realización del presente informe,
FONASA aún no valida la población, por lo que se trabaja con los registros
internos de población hasta mayo 2014.
Lo que se muestra a continuación es la población No validada por FONASA
año 2014 para el área de influencia del Cecosf Riachuelo:
Inscritos por Grupo Etario y Sector año 2014 No validados por FONASA.
Riachuelo
Grupos de
edad
0-4
5-9
10 -14
15 - 19
20 - 24
25 - 29
30 - 34
35 - 39
40 - 44
45 - 49
50 - 54
55 - 59
60 - 64
65 - 69
70 - 74
75 - 79
80 y más
TOTAL
RIACHUELO
Hombres
Mujeres
56
42
47
43
36
50
71
56
69
63
52
44
48
41
42
48
50
58
60
46
67
55
53
56
21
26
44
38
34
31
24
28
32
34
806
759
Total
98
90
86
127
132
96
89
90
108
106
122
109
47
82
65
52
66
1.565
4
Costa Río Blanco
Grupos de edad
0-4
5-9
10 -14
15 - 19
20 - 24
25 - 29
30 - 34
35 - 39
40 - 44
45 - 49
50 - 54
55 - 59
60 - 64
65 - 69
70 - 74
75 - 79
80 y más
TOTAL
COSTA RIO BLANCO
Hombres
Mujeres
Total
4
4
8
5
7
12
5
5
10
7
5
12
3
4
7
6
4
10
3
4
7
5
8
13
8
3
11
11
6
17
6
2
8
4
8
12
3
4
7
6
4
10
5
5
10
2
4
6
4
2
6
87
79
166
Millantue
Grupos de edad
0-4
5-9
10 -14
15 - 19
20 - 24
25 - 29
30 - 34
35 - 39
40 - 44
45 - 49
50 - 54
55 - 59
60 - 64
65 - 69
70 - 74
75 - 79
80 y más
TOTAL
Hombres
4
3
7
6
11
11
5
4
8
9
7
8
7
13
6
5
3
117
MILLANTUE
Mujeres
2
3
4
5
6
5
6
6
3
5
6
8
8
7
2
3
3
82
Total
6
6
11
11
17
16
11
10
11
14
13
16
15
20
8
8
6
199
5
Tres Esteros
Grupos de edad
0-4
5-9
10 -14
15 - 19
20 - 24
25 - 29
30 - 34
35 - 39
40 - 44
45 - 49
50 - 54
55 - 59
60 - 64
65 - 69
70 - 74
75 - 79
80 y más
TOTAL
Hombres
6
8
6
11
8
9
5
12
7
9
9
10
14
14
5
5
1
139
MILLANTUE
Mujeres
6
9
4
7
6
4
11
12
10
11
8
8
11
11
4
3
7
132
Total
12
17
10
18
14
13
16
24
17
20
17
18
25
25
9
8
8
271
(*) La información presentada es con los registros de inscritos al 30 de Mayo, (No
Validada) por FONASA para el 2014. La información aún no es validada por
FONASA a la fecha de confección del documento.
6
Resumen distribución de la población 2014
Grupos de
edad
0-4
5-9
10 -14
15 - 19
20 - 24
25 - 29
30 - 34
35 - 39
40 - 44
45 - 49
50 - 54
55 - 59
60 - 64
65 - 69
70 - 74
75 - 79
80 y más
TOTAL
Riachuelo Millantue
Costa Río
Blanco
Otros* (Tres
Esteros)
Total
98
90
86
127
132
96
89
90
108
106
122
109
47
82
65
52
66
6
6
11
11
17
16
11
10
11
14
13
16
15
20
8
8
6
8
12
10
12
7
10
7
13
11
17
8
12
7
10
10
6
6
12
17
10
18
14
13
16
24
17
20
17
18
25
25
9
8
8
124
125
117
168
170
135
123
137
147
157
160
155
94
137
92
74
86
1565
199
166
271
2201
*Otros: Sectores aledaños al Cecosf que tienen ronda médica.
7
Gráfico resumen distribución de la población 2014 de Riachuelo,
relacionando grupo etáreo:
Con respecto a la distribución etárea, casi un 43.7% corresponde a población
menor de 35 años y un 21,9 % de adultos mayores.
8
Distribución población área influencia
199
166
Riachuelo 2014
9%
8%
271
12%
RIACHUELO
TRES ESTEROS
RIO BLANCO
MILLANTUE
1565
71%
(**) Corresponde a la Población Per-Capita año 2014 de Riachuelo, y su área de
Influencia: Río Blanco, Millantue y Tres Esteros.
Del total de la población Comunal un 21,63 % correspondía al área de influencia
del Cecosf de Riachuelo según datos INE año 2002. Según el registro no validado
por FONASA a mayo 2014, Riachuelo y su área de influencia registra una
población de 2002, equivalente al 72,42 % de la población INE 2002.
Con respecto a la población indígena en la comuna esta alcanza un 14%, 3
veces superior que las estadísticas a nivel nacional, y Riachuelo agrupa a 18
Comunidades Indígenas, las cuales se organizan bajo la autoridad tradicional y a
través del Concejo Comunal Indígena.
Porcentaje Población Indígena Nacional
NACIONAL
4%
96%
9
Porcentaje Población Indígena Comunal
No pertenencia
indigena
COMUNAL
Pertenencia
indigena
14%
86%
Un estudio realizado en la Escuela Riachuelo, que utiliza la variable apellido o
ascendencia indígena hasta la tercera generación en los estudiantes, arrojó que
de 300 alumnos un 43% pertenecía a la Etnia Mapuche-Huilliche
Área de influencia Cecosf Riachuelo
El área de influencia del Cecosf de Riachuelo abarca 3 sectores:
Posta Tres Esteros
:
E.M.R. Costa Rio Blanco :
E.M.R. Millantue
:
Ronda Médica 1 vez al mes
Ronda Médica 1 vez al mes
Ronda Médica 1 veces al mes
Distancia existente entre Riachuelo y los Otros Centros de Salud de la
Comuna
Establecimientos
Riachuelo – Hospital Rio Negro
Riachuelo – Posta Huilma
Riachuelo – Posta Tres Esteros
Riachuelo – E.M.R. Rio Blanco
Riachuelo – E.M.R. Millantue
Distancia
16 Km.
22 Km.
10 Km.
12 Km.
23 Km.
10
Tiempo de demora y medio de transporte de la población
Establecimiento
Riachuelo – Hospital Rio
Negro
Riachuelo – Posta Huilma
Riachuelo – Posta Tres
Esteros
Riachuelo – E.M.R. Rio
Blanco
Riachuelo
–
E.M.R.
Millantue
Tiempo de demora
25 minutos
Medio de Transporte
Bus de transporte publico
30 Minutos
10 Minutos
Bus de transporte publico
Bus de transporte publico
30 Minutos
Bus de transporte publico
45 Minutos
Bus de transporte publico
Es importante recalcar que la disponibilidad de transporte no es de todos los días
y muchos usuarios no pueden asistir a control por este tipo de problemas.
Vías de Comunicación y Acceso
El acceso hacia el sector de Riachuelo es por vía terrestre, siendo las principales
vías de acceso las siguientes:
Rio Negro - Riachuelo: Por intermedio de la Ruta U - 600; por una ruta asfaltada
con una distancia de 16 Km. El camino no se encuentra en óptimas condiciones.
Osorno – Riachuelo – Crucero - Purranque: Por intermedio de la Ruta U – 72,
asfaltada con una distancia de Riachuelo a Osorno de 60 Km. y a Purranque de
30 Km. (Salida Ruta 5 Sur).
Rio Negro – Chapaco – Ruta U – 72: Tramo Rio Negro – Chapaco – Cruce Ruta
U – 72 ripio. Total de 8 kilómetros hasta Riachuelo.
Saneamiento Básico
Cabe señalar que en Riachuelo urbano ya está terminada la
construcción de una planta para el tratamiento de agua y agua potable y está en
funcionamiento.
Servicios Públicos:



Reten de Carabineros
Escuela Riachuelo: PreKinder a 2 medio.
Jardín Infantil Rayito de Sol (que está dentro de la escuela de Riachuelo)
11





Servicio de Registro Civil
Oficina de Agua Potable
Junta Inscripción Electoral
Poli funcional para las Organizaciones Sociales
Bomberos.
Organizaciones Sociales:










Comité de Salud Riachuelo (formado el año 2013)
Junta de Vecinos
Comité de Agua Potable
Cruz Roja
Congregación Hermanas Saleseanas Misioneras María Inmaculada
Parroquia San José y Santa Ana
Club del Adultos Mayor
Asociación de Ligas Campesinas
Clubes Deportivos
Organización comunitaria de Usuarios “tejiendo sueños” sector Riachuelo,
que surge en torno al programa salud mental en el año 2014.
ANTECEDENTES DE SALUD SECTOR RIACHUELO
Funcionamiento del sector Riachuelo
Nuestro Cecosf funciona con prestaciones de
médico, enfermera,
odontólogo, matrona, nutricionista, asistente social, psicóloga ocasional,
kinesióloga ocasional. Los profesionales asistente social y nutricionista vienen 2
veces a la semana correspondiendo los días lunes y jueves, como apoyo a la
atención en el centro de salud. La profesional psicóloga asiste 1 día por semana
para realizar atención a usuarios. Para fomentar el trabajo en salud familiar se ha
establecido una agenda con visitas domiciliares multidisciplinarias, lo que facilita la
atención, descongestiona el CECOSF y se realiza la evaluación familiar del sector.
Este año se implementó la sala multipropósito nueva para trabajo con la
psicopedagoga, quien realiza recuperación del desarrollo psicomotor a niños con
riesgo.
La estación médico rural de Millantué y Costa Río Blanco se atienden una
vez al mes, lo que corresponde el segundo martes y primer miércoles de cada
mes respectivamente. Se atiende en conjunto con el equipo de ronda por lo que
hay personal profesional completo.
12
Red asistencial
El sector de Riachuelo se encuentra inserto en la Red Asistencial de la
provincia de Osorno, cuyo eje central está constituido por el Hospital Base Osorno,
el cual recibe derivaciones de todas las comunas de la provincia. En cuanto a las
atenciones de urgencia el CECOSF deriva directamente a la Urgencia del Hospital
de Río Negro y este, si fuese necesario, al hospital base de Osorno.
RECURSOS HUMANOS Y FÍSICOS
Actualmente el sector de Riachuelo cuenta con el CECOSF, la EMR de Costa Río
Blanco y la EMR de Millantue.
A continuación se detalla el recurso humano fijo del CECOSF Riachuelo:
RRHH
Cantidad de Horas
Médico
33 Hrs. Semanales
Enfermera
44Hrs. Semanales
Odontólogo
44 Hrs. Semanales
2 Técnicos Paramédicos
88 Hrs. Semanales
Técnico Dental
44 Hrs. Semanales
Aux. Servicio
44 Hrs. Semanales
En el Cecosf, se realizan como apoyo terapéutico exámenes de
Electrocardiograma, a través de telemedicina (año 2013 fueron 58 y 2014 suman
73 desde enero hasta noviembre 2014). Donde son tomados los datos, y a través
de internet es enviado a una central ubicada en Santiago, donde es analizada por
un especialista, y en un plazo de unas horas (varía según demanda) es devuelto el
resultado por la misma vía al centro de origen (donde fue tomado el examen).
A contar del mes de noviembre 2014, comenzamos a funcionar en forma paulatina
con sistema Rayen, de modo de prueba, para evaluar funcionamiento conexión de
internet y mejorar problemas para lograr su utilización de forma permanente.
Se espera tener en diciembre año 2014 funcionamiento completo (todos los
profesionales) con sistema Rayen a modo de prueba, para ya poder trabajar con el
sistema en el año 2015.
13
Familias Inscritas en Riachuelo
FAMILIAS INSCRITAS A SEPTIEMBRE 2014
Centro
Atención
Sector
Número de
familias
Riachuelo
Millantue
Cecosf
Costa Río
Riachuelo
Blanco
Tres
Esteros
Total
Familias
659
84
70
924
111
Programa de Salud y Pueblos Indígenas
Año 2014:
- Se terminó y publico el Estudio:
"Conocimientos y Prácticas Médicas
Tradicionales de Usuarios Mapuche–Williche Diabéticos e Hipertensos. Cacicado
de la Jurisdicción de Riachuelo. Río Negro"
- Se incorporó al trabajo de transversalización del Enfoque Intercultural en el
PSCV: La enfermera y la nutricionista del Equipo de Ronda y la TENs de la Posta
de Huilma.
- Elaboración e inicio de la aplicación de registro adjunto en Ficha Clínica
considerando los siguientes items
* participación social (actividades y ceremonias religiosas),
* conocimiento y uso de medicina y
* conocimiento sobre alimentación tradicional con usuarios del PSCV.
14
Año 2015:
- Se Profundizará en el trabajo con usuarios del PSCV en Riachuelo, Millantue,
Costa Río Blanco y Millantue continuando con la aplicación del Registro en Ficha
Clínica.
- Elaboración y distribución de material educativo con pertinencia cultural
Mapuche-Williche para usuarios del PSCV
- Participación en Reuniones y Jornadas de Trabajo con Organizaciones Mapuche
- Williche y el Cacicado de Riachuelo
Implementaciones año 2014
Se reincorporó atención de Podología logrando realizar atención a pacientes
diabéticos e hipertensos (260 atenciones hasta la fecha), y Psicopedagoga ha
realizado 54 atenciones logrando atender a niños con déficit en el desarrollo.
Se realiza atención por la UAPO (Unidad Atención Primaria Oftalmológica) una
vez al mes, donde se atiende a usuarios (61 atenciones desde marzo hasta la
fecha) del Cecosf. En caso de necesitar atención por especialista, se derivan los
casos al CESFAM P.P. Araya, donde reciben atención según necesidad. También
este año se incorporó la atención de la UAPO en Estaciones Médico Rurales de la
Comuna, donde se va una a dos veces al año, como operativo.
Los funcionarios se encuentran capacitados para realizar de electrocardiogramas
(enfermera y TENS), habiendo realizado el año 2014 desde enero hasta
septiembre 73 exámenes.
El año 2013 se formó el Comité de salud de Riachuelo, donde se trabaja
arduamente con la comunidad buscando mejorar la situación de salud de nuestros
usuarios. Este año se han realizado múltiples reuniones con el comité, buscando
mejoras y logrando el trabajo de forma unida (Se planea realizar operativos de
salud para el programa Vida Sana, Bailes saludables para recaudar recursos y
actividades varias). En el mes de septiembre año 2014, se realizó un operativo de
mascotas, donde el comité organizó la actividad, y se logró vacunación de perros
con la vacuna óctuple, antirrábica, antiparasitaria y corte de uñas. Llegaron de 28
15
mascotas. Ayudando así a la población a tener una población canil más
controlada, ya que éste es un tema problemático para la comunidad de Riachuelo.
También en este año hemos mejorado la red de telefonía e internet aumentando el
bando de ancha a 4 megas de subida y bajada buscando lograr la atención con el
sistema Rayen. También se ha realizado la compra de 2 computadores y una
multifuncional para poder realizar labores administrativas, y de ficha clínica con
mayor facilidad. En este momento se está realizando “marcha Blanca” con el
sistema Rayen, donde algunos profesionales realizan atención por agenda
electrónica, y evaluando su funcionamiento y problemas antes de lograr comenzar
definitivamente a usar el sistema.
Se instaló alarma en las instalaciones del Cecosf, para poder dar más seguridad y
evitar robos.
Se reparó la casa aledaña al Cecosf, y que ahora habita un TENS. Esto
cumpliendo normativas establecidas.
Se está trabajando con el programa vida sana, además del programa de atención
dental Junaeb, , logrando atender a los niños de la Escuela de Riachuelo, tratando
enfermedad de caries y derivando según necesidad a especialistas del Servicio de
Salud Osorno.
Planificación para el año 2015 en el Sector Riachuelo
Como planificación al año 2014, se espera poder estar atendiendo completamente
por Rayen, y ficha clínica.
Además se buscará mejorar el cercado periférico del Cecosf e implementos en el
centro, como la instalación de cortinas, adquisición de muebles. Evaluación de
compra de equipo electrógeno para su implementación (debido a los múltiples
cortes de luz que tenemos en Riachuelo).
Se busca aumentar la promoción y prevención de enfermedades, aumentar el
autocuidado realizado por los usuarios. Se realizará fuerte énfasis en promoción
de vida sana en los niños, ya que Riachuelo cuenta con altos índices de obesidad
en menores de 6 años.
También se planifica realizar mayor trabajo con la comunidad, reforzando el
16
comité de salud.
Realizar mayor cantidad de evaluación de cartolas de familias evaluando el riesgo
y realizando casos de familia en forma integral.
Se intentará también aumentar las atenciones de programas como salud
cardiovascular y salud mental.
Actividades en Cecosf Riachuelo Enero -Septiembre 2014.
(incluye: EMR Costa Río Blanco y EMR Millantue)
Rondas
Prestador
Médico
Odontólogos
Enfermera
Matrona
Nutricionista
TENS
Asistente social
Psicóloga
Total de Rondas realizadas
Rondas
96
153
115
59
45
187
37
27
136
Controles grupales en Escuela
Kínder
8
24
Primero Básico
5
17
Segundo Básico
8
24
Tercero Básico
9
27
Cuarto Básico
9
29
17
Prestador: Médico
Prestación
Controles
Consultas
Visitas domiciliaria
Cantidad
Regulación de la fecundidad
Del niño sano
Cardiovascular
Otras patologías crónicas
1
12
357
82
Total Controles
452
Respiratorias
Salud mental
Otras morbilidades
198
77
692
Total consultas
967
Integrales
40
Total Visitas domiciliarias
40
1459
Total de prestaciones
Cabe destacar que la cantidad de atenciones de morbilidad realizadas por
médicoen cecosf son un 71.65 %. Número muy elevado en comparacion a la
cantidad de controles que se pueden efectuar.
Actividades
Consultas
Prestador: Odontólogo
Prestación
Cantidad
De promoción
Preventivas
Recuperativas
215
1943
2021
Total Actividades
4179
Primeras consultas
Repetidas
Urgencia No GES
377
540
574
Total consultas
1491
5670
Total de prestaciones
18
Prestador: Enfermera
Prestación
Controles
Consultas
Consejerías
Visitas domiciliaria
95
293
1
66
Total Controles
455
Consultas
Urgencia
47
0
Total consultas
47
Actividad Física
Alimentación saludable
Tabaco
0
0
0
Total Consejerías
0
Integrales
Tratamiento o procedimiento
45
50
Total visitas
95
Total de prestaciones
Prestador: Nutricionista
Prestación
Controles
Consultas
Educaciones
grupales
Visitas domiciliaria
Cantidad
Del niño sano
Cardiovascular
Otras patologías crónicas
Exámenes de medicina
preventiva (EMPA y EMPAM)
597
Cantidad
Cardiovascular
Exámenes de medicina preventiva
(EMPA y EMPAM)
120
33
Total Controles
153
Consultas
140
Total consultas
140
Autocuidado
32
Total educaciones grupales
32
Integrales
17
Total visitas
Total de prestaciones
17
342
19
Prestador: Matrona
Prestación
Cantidad
Prenatal
Puérpera con recién nacido/a
Ginecológicos
Regulación de fecundidad
Exámenes de medicina preventiva
(EMPA y EMPAM)
51
4
71
202
6
Total Controles
334
Consultas
Ginecológicas
Abreviadas
107
12
Total consultas
119
Consejerías
Regulación fecundidad
Pre test VIH Embarazada
ITS
20
12
21
Total consejerías
53
Integrales
Total Visitas Domiciliarias
12
12
Controles
Visitas domiciliaria
Total de prestaciones
Prestador: Psicóloga
Prestación
Consultas
Visitas domiciliaria
Cantidad
Salud mental
Abreviadas
60
17
Total consultas
77
Integrales
5
Total Visitas domiciliarias
5
Total de prestaciones
Prestador: Asistente Social
Prestación
Consultas
518
82
Cantidad
Salud mental
Consultas
21
205
Total consultas
226
Total de prestaciones
226
20
Prestador: Kinesiológa
Prestación
Consultas
44
Total consultas
44
Rehabilitación intermedia
32
Total controles
Total sesiones
32
17
17
Kinésica
0
Total Consejerías
0
Consultas
Controles
Cantidad
Rehabilitación
Sesiones
Consejería
Total de prestaciones
Consultas
Controles
93
Prestador: Terapeuta Ocupacional
Prestación
Cantidad
Consultas
17
Total consultas
17
Rehabilitación intermedia
15
Total controles
15
15
15
Rehabilitación
Sesiones
Total sesiones
Total de prestaciones
Medicamentos prescritos
Tipo de medicamento
32
Cantidad
Crónicos
Morbilidad general
1786
1625
Total de medicamentos prescritos
3411
21
Prestador: Técnico de Enfermería Nivel Superior
Prestación
Cantidad
Controles
Visitas domiciliaria
Consejerías
Procedimientos
Toma muestras
Entrega
medicamentos
Exámenes de medicina preventiva
(EMPA y EMPAM)
33
Total Controles
33
Integrales
34
Total Visitas domiciliarias
Total
Total
Total
Total
34
6
524
960
3411
Total de prestaciones
4895
Prestaciones de Podología
Prestaciones
260
Prestaciones de Psicopedagoga
Prestaciones
54
Prestaciones de apoyo médico
Electrocardiogramas
73
22
Visitas y/o procedimientos en Domicilio Médico
TOTAL
A Personas Con Dependencia Leve
37
A Personas Con Dependencia Moderada
13
A Personas Con
Dependencia Severa
Oncológicos
1
No Oncológicos
12
Otros
18
Visita De Seguimiento A Personas Con Depedencia
Severa
26
Alimentación complementaria (PNAC-PACAM)
PNAC
Alimento
Cantidad (kg)
Leche Purita Fortificada
Leche Purita Cereal
Leche Purita Mamá
219
Total PNAC
815
596
105
PACAM
Alimento
Cantidad (kg)
Bebida láctea
Crema años dorado
809
Total PACAM
Total Alimentación complementaria
809
809
1624
23
POBLACIÓN BAJO CONTROL A JUNIO 2014
Sexo
Programa
Regulación de la fecundidad
Gestantes
Niño sano
Estado nutricional
Leve
Moderada
Dependencia
Severa
Total
dependientes
Salud
Hipertensos/as
Cardiovascular
Diabéticos/as
Dislipidemicos/as
Total
cardiovascular
Adulto mayor
Ingresados en
Salud mental
programa
Rehabilitación
Prevención cáncer Cervicouterino (pap
tomados)
EFM
Prevención cáncer
de mama
Mamografías
Total
Hombre
0
0
115
56
6
3
2
Mujer
202
9
91
71
7
10
2
2
0
103
136
28
44
34
61
165
241
61
7
76
23
137
30
9
0
8
78
17
78
0
0
180
80
180
80
202
9
206
127
13
13
4
2
406
FAMILIAS INSCRITAS A SEPTIEMBRE 2014
Centro
Atención
Sector
Riachuelo
Millantue
Cecosf
Costa Río
Riachuelo
Blanco
Tres
Esteros
Número de
familias
Total
Familias
659
84
70
924
111
24
ANEXO N° 5
Encuesta de Satisfacción Usuaria CESFAM Pablo Araya
Río Negro
Análisis de resultados
A partir de los datos obtenidos de la encuesta ha sido posible identificar la
percepción que tienen los usuarios respecto al trato recibido tanto de profesionales
como administrativos del CESFAM. Estos datos están referidos en los siguientes
indicadores: atención, tiempos de espera y satisfacción general.
Cabe destacar que el Centro de Salud Familiar cuenta con un universo de 12.852
pacientes, por lo cual, se trabajó con un nivel de confianza del 95% y un margen
de error del 5%, lo que arrojó una muestra final de 374 casos.
Dentro de los primeros elementos significativos se encuentra que el 64,4% del
total de encuestados son mujeres, frente a un 35,6% que corresponde a hombres.
Lo que viene a replicar el patrón que acontece a nivel país, en donde las consultas
más frecuentes son realizadas por pacientes del sexo femenino.
Por otro lado, del total de los encuestados el 59,6% consiguen la hora a través del
Servicio de orientación médico estadístico y el 40,4% por medio del teléfono.
Tomando en consideración la variable edad1, se destaca que los jóvenes y adultos
jóvenes optan por la vía no presencial, es decir, por llamar por teléfono y pedir
audiencia, esto representado en un 29,7%, a diferencia de los adultos y adultos
mayores que siguen prefiriendo la forma más tradicional que es el SOME,
abarcando un 32,3% del total.
De lo anterior, se infiere que la coordinación de una hora de atención esta mediada
acorde a los grupos etarios, lo que quiere decir que la población más joven utiliza la
llamada por comodidad y disminución de tiempo de espera, en contraste de la
población con mayor edad, quienes continúan dirigiéndose al centro asistencial.
Otro elemento que se enfatiza, es la motivación del paciente al hacer ingreso al
CESFAM, en las que se sobresalen de manera considerable las consultas médicas
con un 74.1% del total de encuestados, seguido a un 17,9% que manifiesta
atenderse con otro profesional y finalmente un 8% que expone asistir por una
consulta odontológica.
1
La encuesta se realizó a personas mayores de 15 años ya que se consideró una edad pertinente, debido a que
tienen un criterio más formado de la realidad.
CESFAM Pablo Araya Río Negro y Satisfacción Usuaria en general
1. Trato recibido por el personal del CESFAM (amabilidad)
El personal del centro de salud familiar me recibió
con amabilidad al ingresar al establecimiento
Muy de acuerdo
Sexo del encuestado
Hombre
Mujer
Total
7,2%
16,6%
23,8%
De acuerdo
18,2%
31,3%
49,5%
Indiferente
2,7%
4,5%
7,2%
En desacuerdo
7,2%
11,2%
18,4%
0,3%
0,8%
1,1%
35,6%
64,4%
100%
Muy en desacuerdo
Total
Se valora positivamente el trato brindado por el personal a los usuarios que acuden
al CESFAM. En total el 73,3% de los encuestados declara estar a favor del
enunciado “El personal del centro de salud familiar me recibió con amabilidad al
ingresar al establecimiento”. En términos desagregados por sexo, el 47,9% de las
mujeres considera un trato amable frente a un 25,4% de los hombres. Los
encuestados que declaran estar indiferente frente al trato amable corresponde al
7,2%, frente a un 19,5% que se encuentra en desacuerdo.
Se sugiere considerar este 19,5% que está en desacuerdo como una forma de
reforzar el trato brindado por el personal, ya que el 73,3% representa un respaldo
frente a las actividades y el rol que cumplen en la atención de usuarios en el
sistema de salud.
2. Tiempo de espera y satisfacción respecto de la atención brindada en
CESFAM
Edad de los pacientes
Está satisfecho con el tiempo de espera para su
atención
Muy de acuerdo
Joven
Adulto Joven
Adulto
Adulto Mayor
Total
1,3%
2,1%
5,1%
4,3%
12,8%
De acuerdo
11,2%
7,2%
17,1%
8,0%
43,6%
Indiferente
0,5%
0,3%
0,3%
21,4%
12,3%
7,0%
0,5%
41,2%
0,3%
0,3%
0,3%
0,5%
1,3%
34,8%
22,2%
29,7%
13,4%
100%
En desacuerdo
Muy en desacuerdo
Total
1,1%
El grado de satisfacción con el tiempo de espera es equilibrado. En total el 56,4%
de los encuestados declara estar a favor del enunciado “Está satisfecho con el
tiempo de espera para su atención”, mientras que el 42,5% declara estar en
contra. En términos desagregados por edad, el 34,5 % de los adultos considera un
tiempo pertinente de espera, frente a un 34,3% de los jóvenes que manifiestan su
disconformidad por la tardanza.
Se hace énfasis en que los jóvenes y adulto jóvenes son más críticos al referirse a
la demora en ser atendidos, a diferencia de los adultos y adultos mayores quienes
valoran de manera positiva la espera.
3. SOME y entrega de información
La atención que brinda el personal
Frecuencia
del SOME es rápida
Muy de
acuerdo
Porcentaje
42
11,2%
De acuerdo
182
48,7%
Indiferente
19
5,1%
123
32,9%
8
2,1%
374
100%
En
desacuerdo
Muy en
desacuerdo
Total
Se valora positivamente la rapidez con que el personal del SOME concibe la
atención de público, el 59,9% del total de encuestados expresa estar a favor del
enunciado “La atención que brinda el personal del SOME es rápida”, en contraste de
un 35% del total que declara estar en contra y un 5,1% que manifiesta encontrarse
indiferente.Se sugiere poner atención en el 35% que está en desacuerdo, debido a
que es un porcentaje considerable que expresa que el personal de SOME tarda en la
atención de público, habiendo un desfase entre el tiempo de llegada al CESFAM y la
hora de ser atendidos.
El personal del SOME dio
respuesta a mis interrogantes
Frecuencia
Porcentaje
48
12,8%
De acuerdo
240
64,2%
Indiferente
22
5,9%
62
16,6%
2
0,5%
374
100%
Muy de
acuerdo
En
desacuerdo
Muy en
desacuerdo
Total
Dentro de las funciones del Servicio de orientación médico estadístico se encuentra
el ejecutar los procesos administrativos, aplicando normas y procedimientos
definidos a fin de garantizar la prestación efectiva del servicio. Dicho esto, al
consultar por si el personal aclaró las dudas de los pacientes y entregó una
respuesta resolutiva, el 77% dice estar de acuerdo, frente a un 17,1% que se
encuentra en desacuerdo y un 5,9% que expone estar indiferente.
La percepción que tienen los usuarios del personal administrativo es importante, ya
que va a incidir en el grado de conformidad de la atención, por lo que es necesario
ahondar en los elementos que están obstaculizando que el 17,1% no se encuentre
conforme con las respuestas que le dan en el mesón del SOME.
4. Conformidad con la atención recibida
Al finalizar la consulta,
quedó conforme con la
atención del médico o
profesional
Muy de
acuerdo
De acuerdo
Indiferente
En
desacuerdo
Muy en
desacuerdo
Total
Motivo de la consulta
Consulta con
Consulta
Consulta
otro
Médica
Odontológica profesional
Total
13,1%
2,9%
4,0%
20,1%
56,7%
4,8%
12,0%
73,5%
0,3%
1,1%
1,1%
4,3%
0,5%
1,1%
17,9%
100%
0,8%
2,9%
0,3%
0,5%
74,1%
8,0%
Con respecto a la conformidad de la atención, los usuarios manifiestan su
aprobación al trato recibido por el profesional en la consulta, en donde el 93,6% del
total de los encuestados valora positivamente el enunciado “Al finalizar la consulta,
quedó conforme con la atención del médico o profesional”.
Segregados por motivo de la consulta, se le da una buena calificación al médico de
turno, con un 69,8% del total, un 7,7% de aprobación al odontólogo y un 12% de
asentimiento a los demás profesionales. Cabe destacar que estos datos están
sujetos a que un 74,1% de los pacientes acude a la atención médica, un 17,9% a la
atención odontológica y un 8% a otro profesional, por lo que la aprobación va a
estar mediada por la frecuencia a la consulta con mayor porcentaje.
5. Satisfacción general
Del total de los encuestados, un 81,3% de los usuarios se sienten satisfechos con la
atención recibida por el personal del CESFAM, a diferencia del 17,1% que se sienten
insatisfechos y un 1,6% que muestra su indiferencia por el enunciado “En general,
se siente satisfecho con la atención recibida por el personal del CESFAM”
Dicho lo anterior se devela que la recepción que tienen los pacientes de la
prestación de servicios del centro de salud familiar, es positiva esto evidenciado en
la evaluación a las distintas áreas que imparte el establecimiento (administrativa,
técnica y profesional).
En general, ¿se siente
satisfecho con la atención
recibida por el personal del
CESFAM? (Administrativo y
médico)
Edad de los pacientes
Joven
Adulto Joven
Adulto
Adulto Mayor
Total
Muy de
acuerdo
De acuerdo
2,40%
1,30%
5,30%
2,90%
12,00%
20,90%
16,30%
21,70%
10,40%
69,30%
Indiferente
1,10%
0,30%
0,30%
1,60%
10,40%
4,30%
1,90%
16,60%
0,50%
0,50%
En
desacuerdo
Muy en
desacuerdo
Total
34,80%
22,20%
29,70%
13,40%
100%
El grado de satisfacción asociada a la variable edad, dio como resultado que los
jóvenes y adulto jóvenes evalúan positivamente el trabajo de los profesionales,
esto representado en un 40,9% de aprobación. Seguido a esto, un 40,3% de los
adultos y adultos mayores, expresan satisfacción por lo que existe un equilibrio
entre el grado de consentimiento y los grupos etarios.
Por otro lado, se hace énfasis en que un 14,7% de jóvenes y adulto jóvenes valoran
negativamente la atención recibida por el personal del CESFAM, seguido por un
2,4% de adultos y por último están los adultos mayores que no presentan
porcentaje de desaprobación.
Se infiere que la población de menor edad tiene una visión más crítica del escenario
de atención pública y del trato de los funcionarios que están al servicio de la gente.
En general, se siente satisfecho con la atención recibida
por el personal de CESFAM (Administrativo y médico)
Muy de acuerdo
Sexo del encuestado
Hombre
Mujer
Total
2,7%
9,4%
12,0%
De acuerdo
25,9%
43,3%
69,3%
Indiferente
1,1%
0,5%
1,6%
En desacuerdo
5,9%
10,7%
16,6%
0,5%
0,5%
64,4%
100%
Muy en desacuerdo
Total
35,6%
El grado de satisfacción unido al sexo del paciente, arroja que las mujeres evalúan
positivamente al personal del CESFAM en sus funciones respectivas, esto justificado
en un 52,7% de aprobación, seguido del 28,6% de asentimiento de los hombres al
enunciado “En general, se siente satisfecho con la atención recibida por el personal
del CESFAM”
Los datos se tienen que limitar al contexto de que el centro de salud familiar
atiende a un porcentaje más grande de mujeres que de hombres 2, por lo tanto,
enfocándonos en eso, la aprobación de ambos sexos es significativa de acuerdo a la
frecuencia de las visitas por género al centro médico.
2
64,4% del total de pacientes encuestados son mujeres y 35,6% son hombres.
Relación técnico paramédico-paciente
El técnico paramédico fue
amable con usted al
ingresar al box
Muy de
acuerdo
De acuerdo
Indiferente
En
desacuerdo
Muy en
desacuerdo
Total
Frecuencia
Porcentaje
79
21,1%
268
71,7%
9
2,4%
17
4,5%
1
0,3%
374
100%
Por protocolo de atención, la primera incursión que realiza el usuario cuando acude
al CESFAM por alguna dolencia es tratar con el técnico paramédico, para luego ser
derivado al profesional que le proporcionara el diagnóstico de su enfermedad. Es
por ello, que es importante como se desenvuelve el funcionario, ya que creará una
imagen positiva o negativa de sus funciones conforme a su desarrollo.
Del total de los encuestados el 92,8% expone estar de acuerdo con el enunciado “El
técnico paramédico fue amable con usted al ingresar a box”, lo que quiere decir que
se valora positivamente la amabilidad del auxiliar paramédico al tratar con los
pacientes que demandan consulta.
El técnico paramédico fue amable
con usted al ingresar a box
2,4%
4,5%
0,3%
Muy de acuerdo
21,1%
De acuerdo
Indiferente
En desacuerdo
71,7%
Muy en desacuerdo
El técnico paramédico le
realizó el examen físico
(toma de presión,
temperatura, peso, talla,
etc)
Muy de
acuerdo
De acuerdo
Indiferente
En
desacuerdo
Muy en
desacuerdo
Total
Frecuencia
Porcentaje
40
10,7%
235
62,8%
12
3,2%
86
23,0%
1
0,3%
374
100%
La realización del examen físico es una acción que se realiza dependiendo del
motivo de la consulta y sirve para llevar un catastro del perfil de los pacientes y de
la evolución positiva o negativa que van desarrollando a través del tiempo.
Del total de usuarios encuestados, el 73,5% manifiestan haberse sometido a las
prácticas rutinarias, en contraste del 23,3% que dice no haber recibido este tipo de
cuidado.
Se siente conforme con el
trato que tuvo hacia usted
el técnico paramédico
Frecuencia
Porcentaje
Muy de
acuerdo
De acuerdo
63
16,8%
291
77,8%
Indiferente
9
2,4%
9
2,4%
2
0,5%
374
100%
En
desacuerdo
Muy en
desacuerdo
Total
Se valora positivamente el trato auxiliar paramédico – paciente. El 94% del total
de la muestra se encuentra conforme con la amabilidad, disposición y ejecución de
la labor del funcionario, lo que se evidencia en la aprobación al enunciado “Se
siente conforme con el trato que tuvo hacia usted el técnico paramédico”. Cabe
destacar que este apartado engloba a las otras variables anteriormente
desarrolladas, por ende manifiesta la percepción global que se tiene del trabajo del
técnico paramédico.
Relación médico-paciente
El médico o profesional lo
saludó cuando usted
ingreso al box
Frecuencia
Porcentaje
Muy de
acuerdo
De acuerdo
79
21,1%
230
61,5%
Indiferente
12
3,2%
52
13,9%
1
0,3%
374
100%
En
desacuerdo
Muy en
desacuerdo
Total
El trabajar en servicios en donde a diario se tiene relación presencial con personas,
demanda como principio básico la cordialidad, educación y buen trato. Es por esto,
que el saludo es vital, ya que de entrada se está estableciendo un ambiente
oportuno, lo que formara mayor confianza y familiaridad entre las partes. En este
caso especifico, el paciente puede sentir más seguridad para explicar el motivo y
causa por la cual se dirigió a la atención médica.
Remitiéndonos al resultado de la encuesta en cuanto al postulado “El médico o
profesional lo saludó cuando usted ingreso al box”, el 82,6% asiente que el
profesional si lo saludó, frente a un 14,2% que manifiesta que el profesional ignoró
esta práctica y por último un 3,2% que siente indiferencia hacia el enunciado.
Se sugiere tomar en consideración el 14,2% en desacuerdo, ya que el saludo es un
elemento central que denota la educación del profesional hacia sus pacientes.
El médico o profesional se
presentó cuando usted
ingresó a la consulta
Muy de
acuerdo
De acuerdo
Indiferente
En
desacuerdo
Muy en
desacuerdo
Total
Frecuencia
Porcentaje
52
13,9%
161
43,0%
28
7,5%
132
35,3%
1
0,3%
374
100%
Queda a criterio de cada profesional como desenvolverse en el área del que está a
cargo, sin embargo, la presentación puede ser una instancia para que el paciente se
entere de cuál es la función de la persona que tendrá el deber de examinarlo por su
dolencia. En caso de que el CESFAM esté sectorizado, los pacientes saben quién los
atenderá, por lo que la presentación no sería fundamental.
De los resultados obtenidos, el 56,9% declara que el médico o profesional se
presentó al momento en que el paciente hace ingreso al box, frente a un 35,6%
que está en desacuerdo y un 7,5% que expresa ser indiferente a la presentación,
debido a que no consideran que sea un aspecto relevante.
El médico o profesional lo
examinó para saber la
causa de su dolencia
Muy de
acuerdo
De acuerdo
Indiferente
En
desacuerdo
Muy en
desacuerdo
Total
Frecuencia
Porcentaje
81
21,7%
273
73,0%
3
0,8%
15
4,0%
2
0,5%
374
100%
El examen físico forma parte del protocolo de atención, sirve como medio propicio
para llegar a un diagnóstico certero. Sin embargo, hay patologías que no lo
requieren ya que se utilizan otras vías para dar con la enfermedad, por ejemplo, los
pacientes con trastornos psicológicos, depresión y vicios de refracción a los que se
les da otro trato de atención.
Dentro de los resultados que proporcionó la encuesta, el 94,7% dice estar de
acuerdo con el enunciado “El médico o profesional lo examinó para saber la causa
de su dolencia”, frente a un 4,5% que expone su desacuerdo.
Se extrae que el profesional está cumpliendo a cabalidad con un protocolo
determinante que incidirá en el futuro tratamiento y cura de la enfermedad.
Infraestructura
1. Condiciones higiénicas necesarias
El centro de salud familiar tiene
las condiciones higiénicas
necesarias
Sí
No
No sabe/ No
responde
Total
Frecuencia
Porcentaje
358
95,7%
15
4,0%
1
0,3%
374
100%
La mantención de la higiene en espacios con harta afluencia de público es
primordial. En el caso del centro de salud familiar es fundamental para el control de
infecciones y para la difusión de un ambiente agradable en donde los usuarios
puedan sentirse cómodos y seguros.
El centro de salud familiar cumple con las normas de higiene. Del total de los
encuestados, el 95,7% expresa estar de acuerdo con el enunciado “El centro de
salud familiar tiene las condiciones higiénicas necesarias”, frente a un 4% que
manifiesta que no cumple con la limpieza, porcentaje poco significativo por la
cantidad de casos que abarca.
2. Cantidad suficiente de baños
El CESFAM cuenta con la cantidad
suficiente de baños para el público Frecuencia
Sí
No
No sabe/ No
responde
Total
Porcentaje
100
26,7%
263
70,3%
11
2,9%
374
100%
Se evalúa negativamente la cantidad de sanitarios que tiene el CESFAM a
disposición del público. En total el 70,3% de los encuestados declara estar en
contra del enunciado “El CESFAM cuenta con la cantidad suficiente de baños para el
público” y solo un 26,7% del total manifiesta estar a favor.
Según lo expresado por los usuarios existen dos sanitarios, considerando el
universo de pacientes que abarca 12.852 personas, la cantidad es insuficiente para
la afluencia de público diario. Por lo que se recomienda analizar este punto y ver
una forma de dar solución a este obstáculo, que estaría impidiendo que los usuarios
estén completamente conforme con la infraestructura del lugar.
3. Calefacción
El centro de salud familiar
está calefaccionado
adecuadamente
Sí
Frecuencia
Porcentaje
265
97,6%
No
9
2,4%
Total
374
100%
Otro elemento importante para la comodidad de la espera de atención es la
sensación térmica dentro del recinto.
Se valora de forma positiva el enunciado “El centro de salud familiar está
calefaccionado adecuadamente”. El 97,6% del total expresa que la calefacción de
acuerdo a las estaciones es la adecuada, frente a un 2,4% que dice que el centro
de salud familiar no se encuentra bien calefaccionado.
4. Señaletica facilitadora de acceso
El CESFAM cuenta con la
señaletica necesaria para
facilitar el acceso a las
distintas áreas del
establecimiento
Sí
Frecuencia
Porcentaje
267
98,1%
No
7
1,9%
Total
374
100%
Los centros de atención de público tienen la obligación de señalizar cada sitio, esto
con la finalidad de brindar información clara y necesaria a los usuarios. Existen
espacios de acceso a todo el que quiera ingresar y áreas restringidas en donde
pueden introducirse solo personal autorizado, lo que tiene que estar visiblemente
señalizado
Del total de encuestados el 98,1% expresa que el CESFAM cuenta con la señalética
necesaria, lo que se traduce en un tránsito expedito dentro del recinto. Por otro
lado un 1,9% está en desacuerdo, sin embargo, los casos no son representativos al
total de encuestados.
5. Entretenimiento
Le parece útil que el centro de
salud familiar cuente con
artefactos de entretenimiento
como televisores para amenizar la
espera
Frecuencia
Porcentaje
Sí
364
97,3%
No
7
1,9%
3
0,8%
374
100%
No sabe/ No
responde
Total
Se valora el hecho de que el centro de salud familiar cuente con elementos de
distracción y entretenimiento, entre ellos se encuentra la tenencia de televisores y
juegos para los niños.
El 97,3% del total de los encuestados declara que estos artículos distractores
amenizan la espera de la atención, en contraste con un 1,9% que no los consideran
útiles y un 0,8% que no se refiere a este enunciado.
6. Equipamiento cómodo
El centro de salud familiar
cuenta con equipamiento
cómodo para la espera de
la atención
Sí
Frecuencia
Porcentaje
371
99,2%
No
3
0,8%
Total
374
100%
La comodidad es un aspecto primordial en los servicios públicos. Cuando se trata de
tiempos de espera prolongados y de usuarios que presentan alguna dolencia es
necesario que el inmobiliario sea placentero, para que la espera sea más grata.
En este sentido el centro de salud familiar, según el testimonio de los mismos
usuarios, cuenta con equipamiento de agrado para la espera, por lo que el 99,2%
del total de los encuestados, están satisfechos en este aspecto de la infraestructura
del recinto, frente a un 8,8% que no lo está, pero que no es representativo para el
total de casos abordados.
7. Box de atención confortable
El centro de salud familiar
cuenta con box de
atención confortables para
los pacientes
Sí
Frecuencia
Porcentaje
370
98,9%
No
4
1,1%
Total
374
100%
Como último elemento se encuentra la comodidad de los box de atención, los
cuales fueron evaluados positivamente por los encuestados. El 98,9% del total se
encuentra de acuerdo con el enunciado “El centro de salud familiar cuenta con box
de atención confortables para los pacientes”, seguido por un 1,1% que considera
que los espacios no son cómodos, pero por la cantidad de casos abordados, este
porcentaje no sería significativo.
Consideraciones finales
En general, los resultados enuncian una valoración positiva hacia el Centro
de salud familiar, funcionarios, técnicos y profesionales. Los usuarios están
conformes con el trato del personal en general, con la manera resolutiva de
dar respuesta a sus afecciones, con la rapidez en la atención y con los
elementos relacionados a la infraestructura del recinto.
Por otro lado se destaca que en su mayoría las respuestas que eran
negativas hacia aspectos como tiempo de espera, luego eran positivas para
con el personal, lo que quiere decir que el elemento humano está haciendo
un muy buen trabajo, lo que ha sido interiorizado por los usuarios que
acuden a atenderse constantemente, por lo que a modo de
retroalimentación, evalúan de manera positiva.
Recomendaciones
Poner atención en los apartados donde se encuentren más débiles, con la
finalidad de mejorar esas situaciones, las que están funcionando como
obstáculos, para que los pacientes logren un grado de satisfacción más
elevado.
Considerar la aplicación de un instrumento de medición cada cierto tiempo,
ya que permite sacar una fotografía actual de lo que está aconteciendo en
tiempo real, lo que facilita anticipar las medidas que pueden tomarse al
respecto, en función del mejoramiento de la atención.

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