Download UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MEXICO FACULTAD
Document related concepts
no text concepts found
Transcript
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MEXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA CARRERA DE OPTOMETRÍA GUIA PARA LA PRESENTACION DE LA PARTE PRÁCTICA DEL EXAMEN GENERAL DE CONOCIMIENTOS La presente guía tiene como objetivo orientar al egresado para sustentar de manera efectiva la parte práctica del Examen General de Conocimientos. Todos los alumnos que hayan solicitado inscripción a la 31ª promoción del examen general de conocimientos, tendrán derecho a presentar la parte teórica y práctica del examen. LOGISTICA 1. FECHAS: 2 y 3 de octubre de 2012 2. LUGAR: Clínica de Optometría, 8 consultorios con equipo listo para el examen 3. SINODALES Participarán 12 sinodales para ambos turnos, distribuidos de acuerdo al área de especialidad que se evalúa. SINODALES REFRACCIÓN L.O. MA. DE GUADALUPE DUHART H. M. en C. ISAAC ROSAS GUTIERREZ L.O. LAURA MENESES CASTREJON SINODALES PATOLOGÍA L.O. YOSANI LÓPEZ VALLE L.O. MARY CARMEN BATES SOUZA SINODALES VISIÓN BAJA L. O. CONSEPCIÓN RODRIGUEZ S. L.O. R. EVA HERNÁNDEZ CARBAJAL SINODALES VISIÓN BINOCULAR L.O. MARTHA URIBE GARCÍA L.O. ANDRES CURIEL LUNA SINODALES LENTES DE CONTACTO L.O. ROSARIO CAMACHO VELAZQUEZ L.O. MARCELA LÓPEZ DE LA CRUZ SINODALES MICROBIOLOGÍA L.O. RAFAEL SÁNCHEZ CONDE 4. HORARIOS DE PACIENTES El alumno rotará por 12 estaciones que corresponden a la evaluación de 5 áreas de competencia: REFRACCIÓN: 3 estaciones PATOLOGÍA Y FARMACOLOGÍA: 2 estaciones VISIÓN BAJA: 2 estaciones LENTES DE CONTACTO: 2 estaciones VISIÓN BINOCULAR: 2 estaciones MICROBIOLOGÍA: 1 estación de las 12 estaciones, 7 serán programadas para el primer día y los 5 restantes el segundo día. Se destinarán de 20 a 30 minutos por estación. HORARIOS MARTES 1º 8:00 a 10:30 2º 10:30 a 13:00 3º 14:00 a 16:30 4º 16:30 a 19:00 HORARIOS MIERCOLES 1º 8:00 a 9:40 2º 9:40 a 11:20 3º 11:20 a 13:00 4º 13:00 a 14:40 5° 16:00 a 17:40 6° 17:40 a 19:20 Bloques para el turno matutino Bloques turno vespertino Bloques para el turno matutino Bloques turno vespertino 5. PACIENTES: Se citarán a 7 pacientes para cada uno de los bloques del día miércoles y 5 pacientes para los bloques del día jueves. 6. MATERIAL QUE SE REQUIERE PARA EL EXAMEN: El egresado deberá presentarse con el material necesario para cada uno de los módulos de acuerdo a las pruebas a realizar como lo indican las listas de cotejo. 7. PRESENTACIÓN PERSONAL: El egresado(a) deberá presentarse a la evaluación 30 min. Antes de su horario, con ropa y calzado formal, con bata blanca (hombres con camisa y corbata) 8. EVALUACIÓN DEL EGRESADO: A cada sinodal del área se le entregará un formato de lista de cotejo que le permitirá registrar las evaluaciones del egresado. La evaluación final se expresará en APROBADO o NO APROBADO. ***NOTA: PARA LA APROBACIÓN DE LA MODALIDAD DE TITULACIÓN POR EXAMEN GENERAL DE CONOCIMIENTOS, ES NECESARIO LA APROBACIÓN DEL EXAMEN EN LA PARTE TEÓRICA Y PRÁCTICA.*** EVALUACIÓN El examen práctico tiene como finalidad evaluar las competencias clínicas que ha adquirido el egresado. Para evaluar las competencias clínicas, es necesario llevar a cabo evaluaciones en distintos pacientes en las áreas de competencia fundamentales, por lo que se ha programado que los egresados que sustenten dicho examen, se presenten 2 días en la clínica de Optometría, el primer día atenderán siete pacientes diferentes seleccionados para cada una de las áreas o estaciones programadas (refracción, patología y lentes de contacto), el segundo día se atenderán cinco pacientes (visión baja, visión binocular y microbiología) y serán evaluados por el sinodal asignado a ese gabinete. El tiempo asignado para la revisión de los pacientes es de 20 minutos en las estaciones de Refracción, Patología y Farmacología, Lentes de Contacto y Visión Binocular; en la estación de Visión Baja se emplearán 30 minutos para cada competencia clínica, por lo que al término del mismo se deberá dar por concluida la evaluación del paciente en turno. La evaluación del criterio clínico incluye los aspectos abajo enlistados y que se encuentran inmersos en las diferentes listas de cotejo que se utilizarán para la evaluación. Precisión en la medición de pruebas visuales Selección adecuada en la secuencia de las pruebas Comportamiento y atención al paciente Canalización adecuada del paciente o bien la propuesta de pruebas subsecuentes para su tratamiento Determinación correcta del Diagnóstico del paciente Decisión adecuada del tratamiento para el paciente PRECISIÓN EN LA MEDICIÓN DE PRUEBAS VISUALES Los rangos que se manejarán son los siguientes: 1. Retinoscopía: Se permitirá una error tanto en esfera como en cilindro no mayor a 0.50 D y un error no mayor de 5° en el eje 2. En cuanto a la medición de forias y vergencias fusionales, los valores cuantitativo de las diferentes pruebas no deberán tener margen de error COMPORTAMIENTO ANTE EL PACIENTE Hay que recordar que la adecuada atención y comportamiento ante el paciente brindará a este un ambiente de confianza en el cual podrá expresar toda la información que se requiera para poder brindarle el mejor tratamiento. CANALIZACIÓN ADECUADA DEL PACIENTE El manejo adecuado del paciente depende en la mayoría de los casos de un trabajo conjunto entre diferentes profesionales del área de la salud, el saber en qué casos y con qué otro profesional se requiere canalizar al paciente es una de las competencias que debe tener el egresado de la Licenciatura en Optometría. LISTAS DE COTEJO AREA DE COMPETENCIA: REFRACCIÓN SEPTIEMBRE DE 2012 LISTA DE COTEJO DE MIOPÍA ALTA SUSTENTADOR EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. SI NO OBSERVACIONES Realiza la prueba de AV con la cartilla, cálculos y registro adecuado Utiliza el optotipo adecuado para medir el ppc. Relaciona la A.V. lejana y el p.p.c con la ametropía del paciente Coloca adecuadamente el foroptor o armazón de prueba para realizar la retinoscopía Neutraliza con un margen de error de 0.50 el tipo de ametropía, así como un margen de error en el eje de 5° de acuerdo a las características del reflejo retinoscópico La A.V. que mide con la Rx de la retinoscopía es de 20/40 o mejor Registra de manera clara y completa los resultados finales Da instrucciones claras y precisas y trata de manera cordial paciente RESULTADO EXAMINADOR AREA DE COMPETENCIA: REFRACCIÓN SEPTIEMBRE DE 2012 LISTA DE COTEJO DE A.H.C. ó A. MIXTO SUSTENTADOR EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. SI NO OBSERVACIONES Coloca adecuadamente el foroptor y la Rx de la retinoscopía en cada uno de los ojos Realiza el subjetivo grueso en forma adecuada tanto para la esfera como para el cilindro Realiza el subjetivo fino en forma adecuada y precisa tanto para la esfera como para el cilindro Realiza el subjetivo binocular en forma adecuada y precisa La A.V. que mide con la Rx del subjetivo es de 20/20 Registra de manera clara y completa los resultados finales Da Instrucciones claras y precisas y trata de manera cordial y ética al paciente RESULTADO EXAMINADOR AREA DE COMPETENCIA: REFRACCIÓN SEPTIEMBRE DE 2012 LISTA DE COTEJO DE A.H.C. CNT/R SUSTENTADOR EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. SI NO OBSERVACIONES Coloca adecuadamente el foroptor para realizar la retinoscopía Neutraliza con exactitud el tipo de ametropía de acuerdo a las características del reflejo Realiza el subjetivo grueso en forma adecuada tanto para la esfera como para el cilindro Realiza el subjetivo fino en forma adecuada y precisa tanto para la esfera como para el cilindro Realiza el subjetivo binocular en forma adecuada y precisa La A.V. que mide con la Rx del subjetivo es de 20/20 Registra de manera clara y completa los resultados finales Da instrucciones claras y precisas y trata de manera cordial al paciente RESULTADO EXAMINADOR AREA DE COMPETENCIA: LENTES DE CONTACTO ADAPTACIÓN DE L.C. RÍGIDO SEPTIEMBRE DE 2012 SUSTENTADOR EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO EL ASPIRANTE SI NO OBSERVACIONES Determina los parámetros de los Lentes de Contacto de prueba con base en la técnica de adaptación ideal para este caso 2. Coloca y limpia los Lentes de Contacto eficientemente 3. Evalúa y describe correctamente el comportamiento estático del lente a través del fluorograma 4. Evalúa y describe eficientemente el comportamiento dinámico del lente 5. Obtiene la sobre refracción con exactitud y rapidez 6. Las anotaciones que realiza en cuanto las características de los lentes de prueba y finales lo hace de manera correcta y entendible. 7. Determina las características del Lente de contacto definitivo, compensando en caso de ser necesario. 8. Retira y limpia el Lentes de contacto de forma eficiente 9. El alumno domina su entorno mostrando seguridad durante la adaptación. 10. Establece una relación optometrista – paciente de forma ética. 1. RESULTADO EXAMINADOR AREA DE COMPETENCIA: LENTES DE CONTACTO SEPTIEMBRE DE 2012 ADAPTACIÓN DE L.C. BLANDO TÓRICO SUSTENTADOR EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. SI NO OBSERVACIONES Determina los parámetros de los Lentes de Contacto de prueba con base en la Rx del paciente Limpia y coloca los Lentes de Contacto eficientemente Evalúa correctamente el comportamiento estático del lente a través del centrado y la cobertura Evalúa eficientemente el comportamiento dinámico del lente en las 5 faces Estima el giro del lente con exatitud Obtiene la sobre refracción con exactitud Determina las características del Lente de contacto final, compensando en caso de ser necesario. Registra correctamente las características de los lentes definitivos Retira y limpia el Lentes de contacto de forma eficiente 9. 10. Domina su entorno mostrando seguridad durante la adaptación. 11. Establece una relación optometrista – paciente de forma ética. RESULTADO EXAMINADOR AREA DE COMPETENCIA: PATOLOGÍA Y FARMACOLOGÍA SEPTIEMBRE DE 2012 LISTA DE COTEJO DE: SALUD DE LA PELÍCULA LAGRIMAL SUSTENTADOR 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO Utilizo y Realizo correctamente los sistemas de iluminación en la Biomicrocopía Selecciona y aplica las pruebas y técnicas adecuadas para diagnosticar el estado de salud de la película lagrimal Las pruebas realizadas justifican el Dx. Identifica las propiedades lagrimales que debe mejorar Construye el diagnóstico, pronóstico y tratamiento definitivo cubriendo las necesidades del paciente Justifica la selección de fármaco a partir de los resultados que otorga la evaluación del paciente. Registra indicaciones y observaciones recomendadas para el paciente en la H. clínica. SI NO OBSERVACIONES RESULTADO EXAMINADOR AREA DE COMPETENCIA: PATOLOGÍA SEPTIEMBRE DE 2012 LISTA DE COTEJO DE SALUD CONJUNTIVAL SUSTENTADOR 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO Utilizo y Realizo correctamente los sistemas de iluminación en la Biomicrocopía Selecciona y aplica las pruebas y técnicas adecuadas para diagnosticar el estado de salud de la conjuntiva Las pruebas realizadas justifican el Dx. Identifica las propiedades conjuntivales que debe mejorar Construye el diagnóstico, pronóstico y tratamiento definitivo cubriendo las necesidades del paciente Justifica la selección de fármaco a partir de los resultados que otorga la evaluación del paciente. Registra indicaciones y observaciones recomendadas para el paciente en la H. clínica. SI NO OBSERVACIONES RESULTADO EXAMINADOR AREA DE COMPETENCIA: PATOLOGÍA SEPTIEMBRE DE 2012 LISTA DE COTEJO DEL ESTADO DE SALUD VISUAL EN UN PACIENTE CON DIABETES SUSTENTADOR 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO Obtuvo Dx presuntivo después de la anamnesis Registro y describió adecuadamente los datos del paciente en la oftalmoscopía Describió correctamente las características fluorangiografícas y los signos patológicos del fondo de ojo Sustenta el Dx con sus anotaciones clínicas. Las pruebas que realiza justifican el Dx. Genera el Dx, pronostico y manejo especifico para el paciente. Registra indicaciones y observaciones recomendadas para el paciente en la H. clínica. SI NO RESULTADO OBSERVACIONES EXAMINADOR AREA DE COMPETENCIA: PATOLOGÍA SEPTIEMBRE DE 2012 LISTA DE COTEJO DE SALUD OCULAR 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO Obtuvo Dx presuntivo después de la anamnesis Utilizo y realizo correctamente los sistemas de iluminación en la Biomicrocopía Registró correctamente los datos del procedimiento de la tonometría Registró y describió adecuadamente los datos del paciente en la 0ftalmoscopía Describió correctamente los signos patológicos del fondo de ojo Describió correctamente las características de la campimetría Sustenta el Dx con sus anotaciones clínicas. Las pruebas que realiza justifican el Dx. Genera el Dx, pronostico y Tx especifico para el paciente. Registra indicaciones y observaciones recomendadas para el paciente en la H. clínica. SI/ NO OBSERVACIONES RESULTADO EXAMINADOR SEPTIEMBRE DE 2012 AREA DE COMPETENCIA: VISIÓN BAJA SEPTIEMBRE DE 2012 LISTA DE COTEJO DE A.V. Y REFRACCIÓN EN VISIÓN BAJA SUSTENTADOR EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. SI NO OBSERVACIONES Seleccionó la cartilla adecuada para valorar la agudeza visual lejana del paciente con visión baja. Dio instrucciones claras y precisas al paciente al realizar la prueba de agudeza visual. Utilizó la distancia correcta para valorar la agudeza visual lejana, considerando la profundidad del daño visual del paciente Anotó correctamente la AV del paciente. Seleccionó la cartilla adecuada para valorar la agudeza visual cercana del paciente con visión baja. Dio instrucciones claras y precisas al paciente al realizar la prueba de agudeza visual. Anotó correctamente la AV cercana del paciente. Utilizó la técnica apropiada para refractar al paciente. Presentó un rango de error de +/- 1.00 D 10. Mostró empatía y respeto al paciente RESULTADO EXAMINADOR AREA DE COMPETENCIA: VISIÓN BAJA SEPTIEMBRE DE 2012 LISTA DE COTEJO DE ADAPTACIÓN DE ADD ALTA Y AUXILIARES SUSTENTADOR EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. SI NO OBSERVACIONES Calculó correctamente el valor de la adición alta. Dio instrucciones claras y precisas al paciente para valorar la funcionalidad de la adición alta calculada. Realizó los cambios apropiados sobre la adición alta para determinar el valor final. Determinó correctamente el valor del prisma para mejorar la capacidad de lectura con la adición alta Colocó adecuadamente los prismas sobre la adición alta. Seleccionó las cartillas de agudeza visual para valorar la capacidad visual cercana y la habilidad de lectura del paciente Determinó la iluminación apropiada para potencializar la actividad de lectura con la adición alta Eligió y prescribió los sistemas auxiliares para potencializar la actividad de lectura en conjunto con la adición alta Dio indicaciones adecuadas de seguimiento del caso clínico Mostró empatía y respeto al paciente. RESULTADO EXAMINADOR AREA DE COMPETENCIA: VISIÓN BINOCULAR SEPTIEMBRE DE 2012 LISTA DE COTEJO DE ESTRABISMO SUSTENTADOR EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO 29. Aplica en forma eficiente el pantalleo unilateral y SI NO OBSERVACIONES alternante 30. Neutraliza adecuadamente la foria o tropia en PPM 31. Establece una relación optometrista – paciente de forma ética. 32. Identifica eficientemente el tipo de estrabismo que presenta el paciente 33. Identifica eficientemente las alteraciones de versiones que presenta el pacientes 34. Registra en forma adecuada en el esquema estrabológico las alteraciones del paciente RESULTADO EXAMINADOR AREA DE COMPETENCIA: VISIÓN BINOCULAR SEPTIEMBRE DE 2012 LISTA DE COTEJO DE AMBLIOPÍA SUSTENTADOR EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. SI NO OBSERVACIONES Mide correctamente la amplitud de acomodación en el paciente, con el método de acercamiento Interpreta adecuadamente el diagnóstico del paciente de acuerdo con el resultado de Aa y la edad del mismo (Hoffsteter) Mide correctamente las forias al paciente con el método de Von Graeffe cuidando las indicaciones y los principios de la prueba Mide correctamente las vergencias fusionales positivas, negativas y verticales al paciente, cuidando las indicaciones y los principios de la prueba Establece una relación optometrista – paciente de forma ética. Analiza adecuadamente los resultados del paciente e identifica el diagnóstico completo de visión binocular. Propone el plan de tratamiento de manera congruente y adecuada con el diagnóstico del paciente RESULTADO EXAMINADOR AREA DE COMPETENCIA: INMUNOLOGÍA Y FARMACOLOGÍA SEPTIEMBRE DE 2012 LISTA DE COTEJO SALUD OCULAR 1 2 3 4 5 6 7 8 EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO Identifica las características morfofisiologicas alteradas que justifican su prediagnostico emitido Describe los signos adecuadamente y los relaciona con los síntomas para avalar un diagnostico patológico Formula el diagnostico completo, nombre, etiología, cronicidad, lateralidad, Tx previo. Pruebas de laboratorio y/o diagnostico especializado para sustentar la valoración emitida SI NO OBSERVACIONES Selecciona una meta terapéutica y justifica el Tx según el diagnostico completo y definitivo Sugiere formulación farmacéutica posología y duración del tratamiento adecuada a cada caso. Emite sugerencias adicionales para lograr la meta terapéutica Llena en forma “correcta” la receta médica. RESULTADO EXAMINADOR