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HOSPITAL AERONAUTICO CENTRAL RESIDENCIA DE DIAGNOSTICO POR IMÁGENES Características de la Residencia La Residencia de Diagnóstico por Imágenes ha de regirse de acuerdo a los lineamientos generales del Manual de Funcionamiento de las Residencias más reciente, con sus respectivas actualizaciones en cada uno de sus capítulos. Cada residente ha de acogerse al reglamento explicitado en el Capitulo I del Manual y ha de cumplimentar las normas allí enunciadas inherentes a cada etapa de su formación. La organización de la Residencia de Diagnóstico por Imágenes comparte numerosas características con otras Residencias del Hospital, que se detallan a continuación. Nómina del Personal Asignado Jefe Departamento Diagnóstico por Imágenes Dra. Norma Arnoletto Servicio de Ecografía Dra. Avalos María Nieves - Jefe del Servicio Corral Vanesa Elizabeth Servicio de Radiología Dr. Koch Gonzalo Matías - Jefe del Servicio Dr. Víctor Do Porto Servicio de Tomografía Computada Dra. Minetto María Eugenia - Jefe del Servicio Dr. Ricardo Fontana Dr. Fainstein Day Alejandro Dra. Carbajales Natalia Servicio de Medicina Nuclear Dra. Lunardón Roxana - Jefe del Servicio Dra. Katz Lidia Dr. Perez Roberto Servicio de Mamografía Dra. Avalos María Nieves - Jefe del Servicio Dr. Ballesteros Eduardo Daniel Nómina de Residentes de Diagnóstico por Imágenes Jefe de Residentes Dr. Taquichiri Acuña Gastón Residentes 4to Año Dra. Uyuni Ferrufino Noemi Dra. Olivarez Cintia Elizabeth 3er Año Dra. Papa Florencia Analia Dr. García Perez Diego Alan 2do Año Dra. Bobadilla Silvana Andrea 1ro Año Dra. Mora Jaquelin Andrea Dra. Grilloni Milagros Programa de la Residencia de Diagnóstico por Imágenes Asignación de tareas por año: RESIDENTES DE 1º CURSO AREA ASISTENCIAL - Aprendizaje y ejecución de exámenes radiológicos y ecográficos - Supervisión de la ejecución de radiografías simples y exámenes contrastados - Supervisión de la tarea de los técnicos radiólogos - Confección de informes radiológicos y ecográficos - Confección de una historia clínica radiológica AREA ACADEMICA Y CIENTIFICA - Realización de clases internas y multidisciplinarías - Presentación de ateneos y artículos de actualización - Presentación de pacientes ante el supervisor o docente a cargo - Asistencia al Curso de Especialistas en Diagnóstico por Imágenes - Asistencia a Congresos y simposios de Diagnóstico por Imágenes RESIDENTES DE 2º CURSO AREA ASISTENCIAL - Realización y/o supervisión según se requiera de exámenes ecográicos, ecoDoppler y mamográicos. - Realización de informes de ecografía, ecoDoppler y mamográficos con médico de planta y/o docente a cargo - Realización de procedimientos intervencionistas en ecografía bajo supervisión docente y/o del médico de planta Aprendizaje supervisado de realización de exámenes e informes en el Servicios de Tomografía AREA ACADEMICA Y CIENTIFICA - Realización de clases internas y multidisciplinarías - Presentación de ateneos y artículos de actualización - Presentación de pacientes ante el supervisor o docente a cargo - Rotación extrainstitucional de 3 meses por Servicio de Tomografía - Asistencia al Curso de Especialistas en Diagnóstico por Imágenes - Asistencia a Congresos y simposios de Diagnóstico por Imágenes - Participación en trabajos científicos RESIDENTES DE 3ER CURSO AREA ASISTENCIAL - Supervisión de las actividades del residente de primer y segundo curso - Realización y/o supervisión según se requiera de exámenes ecográficos - Realización de interconsultas con distintos servicios - Confección de preinformes tomográficos - Realización de procedimientos intervencionistas bajo supervisión docente y/o del médico de planta AREA ACADEMICA Y CIENTIFICA - Realización de clases internas y multidisciplinarías - Presentación de ateneos y artículos de actualización - Rotación por el Servicios de Medicina Nuclear - Rotación extrainstitucional de 3 meses por Servicio de Resonancia Magnética - Asistencia al Curso de Especialistas en Diagnóstico por Imágenes - Asistencia a Congresos jornadas y simposios de Diagnóstico por Imágenes - Participación en trabajos científicos - Permiso a realización de cursos de capacitación en diagnostico por imágenes en horario institucional RESIDENTES DE 4TO CURSO AREA ASISTENCIAL - Supervisión de las actividades de los residentes de primer, segundo y tercer curso - Confección de informes tomográficos preliminares - Realización y/o supervisión según se requiera de exámenes ecográficos - Realización de procedimientos intervencionistas bajo supervisión docente y/o del médico de planta AREA ACADEMICA Y CIENTIFICA - Realización de clases internas y multidisciplinarías - Presentación de ateneos y artículos de actualización - Rotación extrainstitucional de 2 meses en área a elección - Rotación extrainstitucional de 2 meses en área a elección, dentro del territorio argentino o fuera del país. - Asistencia al Curso de Especialistas en Diagnóstico por Imágenes - Asistencia a Congresos jornadas y simposios de Diagnóstico por Imágenes - Participación en trabajos científicos - Permiso a realización de cursos de capacitación en diagnostico por imágenes en horario institucional JEFE DE RESIDENTES 1. Presenta anualmente el programa de residentes actualizado y modificado para ser evaluados por el Departamento de Docencia e Investigación y el Servicio de Diagnóstico por Imágenes 2. Se encarga del manejo práctico de los residentes de acuerdo a las normativas establecidas por el Jefe de Servicio 3. Supervisa la concurrencia y aspectos relacionados a la conducta de los residentes dentro del ámbito hospitalario y de los centros de rotaciones externas 4. Participa activamente en todos los eventos académicos y asistenciales relacionados con el Servicio Distribución de tiempo de la Residencia de Diagnóstico por Imágenes Acorde a lo estipulado por el Departamento de Docencia e Investigación, la carga horaria para la especialidad de Diagnóstico por Imágenes supone un mínimo de 200 horas mensuales para el desarrollo curricular de cada uno de los cuatro cursos anuales. Asimismo se le agregan 16 horas mensuales durante el período correspondiente a la realización del Curso Superior de Especialista en Diagnóstico por Imágenes. Cronograma de Actividades 7:30 hs. 8:30 hs. 14 hs. 15 hs. 18 hs. LUNES Actividad Académica Actividades en Servicios Receso Actividades en Servicios MARTES MIERCOLES S Actividad Novedades Académica Actividades en Actividades en Servicios Servicios Receso Receso Actividades en Actividades en Servicios Servicios JUEVES Novedades Actividades en Servicios Receso Actividad Académica Curso Superior VIERNES Actividad Académica Actividades en Servicios Receso Actividades en Servicios Temas de la Residencia de Diagnóstico por Imágenes 1) CONTENIDO CURRICULAR DEL PRIMER CURSO Fundamentos de Radiología. Física de los rayos X y radiaciones ionizantes. Historia del descubrimiento de los rayos X. Propiedades. Mecanismos de almacenamiento. Películas radiográficas convencionales, mamograficas. El proceso de revelado. Cuarto oscuro. Radiología digital. Conceptos actuales sobre transmisión de imágenes. Sistemas PACS, DICOM, RISS. El aporte de la informática a la radiología. Equipos de rayos X. Equipamiento convencional y telecomandado. Técnicas radiográficas para exámenes simples y contrastados. Posiciones radiológicas. Medios de contraste orales y endovenosos. Contrastes iónicos de alta y baja osmolaridad. Contrastes no iónicos. Efectos adversos y contraindicaciones. Manejo de reacciones adversas. Contrastes para tubo digestivo, ginecología, vía biliar, vías urinarias y aparato circulatorio. Contrastes en Tomografía Computada, Resonancia Magnética y Hemodinamia. Marco legal para la utilización de contrastes endovenosos. Consentimiento informado. Clasificación de pacientes de riesgo. Drogas y antídotos para reacciones adversas. Anatomía radiológica. Exámenes radiológicos indicados para cada región anatómica en particular y para la confirmación de un diagnóstico presuntivo. Criterios diagnósticos. Técnica y ejecución de exámenes radiológicos del tubo digestivo, del aparato urinario, y del aparato ginecológico. Seriada esófago gastro duodenal. Transito esofágico. Deglución y video deglución. Colon por enema. Tránsito de intestino delgado simple y con doble contraste. Fistulografias. Exámenes radiológicos urológicos. Urograma excretor. Cistouretrografia miccional y post miccional. Angiografías. Radiografía de tórax. Patología torácica. Valor diagnóstico. Radiografía de abdomen. Patología abdominal. Valor diagnóstico. El informe radiológico. Mala praxis radiológica. Aspectos legales del ejercicio de Radiología en la Republica Argentina. Introducción a la Ecografía General. Fundamentos del método. Ultrasonido en diagnóstico por imágenes. Ecografía abdominopelviana. Renal, vesical y prostática. Ginecológica suprapúbica y transvaginal. Testicular. Tiroidea. Partes blandas. 2) CONTENIDO CURRICULAR DEL SEGUNDO CURSO Ecografía urológica: uretroultrasonografia. Valoración de la estrechez uretral. Ecografía prostática transrectal. Intervencionismo bajo ecografía. Biopsia prostática. Ecografía: Scan Fetal. TN. Control de embarazo de alto riesgo. Preeclampsia. Eclampsia. RCIU. Ecodoppler Embarazo gemelar. Oligoamnios. Polihidramnios. DPPNI. Sme Tranfundido-Tranfusor. Incompatibilidad RH. Introducción a la Tomografía Computada. Conceptos básicos. Tomografía Axial, Helicoidal y Multislice. Urgencias en Tomografía. Diagnósticos diferenciales. Ecodoppler obstétrico. Indice de resistencia de Arteria Cerebral Media, Arteria Umbilical, Arterias uterinas. Concepto de notch. Control de embarazo gemelar. Introducción al embarazo de alto riesgo. Ecodoppler abdominal. Hipertensión portal. Anastomosis porto-cava. Cirrosis hepática. Indice Renoaórtico. Hipertensión arterial. Estenosis renal. Aorta abdominal. Dilataciones aneurismáticas. Ecodoppler vascular periférico. Sistema superficial y profundo. Insuficiencia venosa. Circulación colateral. Venas perforantes. TVP. Recanalización. Obstrucción arterial aguda y crónica. Claudicación intermitente. Pie diabético. Obstrucción carotidea. Concepto de robo de la subclavia. Insuficiencia vertebral. Paciente en diálisis: doppler de fístula arteriovenosa. Patrones de flujo. Ecografía obstétrica. Ecoginecologia. Indicaciones de ecografías de urgencia. Patología inflamatoria de resorte quirúrgico urgente. Control de embarazo por ecografía.. Patología genitourinaria en el hombre. Medición de volúmenes prostáticos. Residuo post miccional. Ecografía endocrinológica. Intervencionismo bajo ecografía. Punción biopsia de tiroides. Ecografía mamaria. Mamografía. Cáncer de mama. Criterios BI RADS. Control periódico. Intervencionismo mamario. Ecografía pediátrica: cadera. Anatomía por tomografía computada. Variantes normales. Malformaciones anatómicas sin y con repercusión patológica. Anatomía multiplanar. Exámenes por tomografía computada. Indicaciones del método. Reconstrucciones tridimensionales. Endoscopias virtuales. Angiotomografias. Dental scan. Anatomía y patología del SNC por tomografía computada. Patología vascular, inflamatoria/infecciosa y neoplásica. Urgencias en Neurorradiologia. Introducción al intervencionismo neuroradiologico. Angiotomografia del SNC. Anatomía y patología del macizo cráneo facial y cuello por tomografía. Patología vascular, inflamatoria/infecciosa y neoplásica. Urgencias e intervencionismo bajo tomografía computada. Patología endocrinológica. Hiperplasia tiroidea, bocio multinodular, multicentrico. Patología hematológica. Mielodisplasias, enfermedades linfo y mieloproliferativas. 3) CONTENIDO CURRICULAR DEL TERCER CURSO Tomografía: Anatomía y patología del tórax por tomografía. Patología vascular. Tromboembolismo pulmonar por angiotomografia. Aneurismas. Disecciones vasculares. Malformaciones vasculares. Patología inflamatoria/infecciosa. Neumopatias. Neumoconiosis. Enfermedades ocupacionales. Distress respiratorio. Edema agudo de pulmón. Enfermedades intersticiales. EPOC. Medición de volúmenes pulmonares. Patología neoplásica. Nódulo solitario de pulmón: protocolo de búsqueda por tomografía. Cáncer de pulmón. Estadificacion por tomografía. Intervencionismo toracico bajo tomografía. Tumores de la pared torácica. Mesotelioma. Malformaciones pulmonares: secuestros, malformación adenomatoide quistica. Linfangioleiomiomatosis. Patología abdominopelviana por tomografía. Abdomen agudo médico y quirúrgico. Patología vascular: isquemia intestinal y colonica. Aneurismas abdominales. Malformaciones vasculares hepáticas: hiperplasia focal nodular, hemangioma. Patología inflamatoria/infecciosa: apendicitis. Abscesos abdominales y pelvianos. Absceso hepático, quiste hidatídico. Pancreatitis. Abscesos pancreáticos, renales y esplénicos. Enfermedades por depósito. Hígado graso. Patología neoplásica: cáncer gástrico, de colon e intestino. Estadificacion. Cáncer de páncreas. Hepatocarcinoma. Colangiocarcinoma. Carcinoma de vesícula. Cáncer renal. Estadificacion. Patología linfoproliferativa. Detección de adenopatías. Linfoma, leucemia, hiperesplenismos. La tomografía computada como método de elección diagnóstico en Oncologia. Estadificacion tumoral, respuesta a los tratamientos. Criterios RECIST. Intervencionismo abdominal bajo tomografía computada. Patología ginecológica. Patología vascular, inflamatoria/infecciosa y tumoral. Enfermedad pelviana inflamatorio, abscesos. Endometriosis extrauterina. Neoplasias de útero y ovario. Patología genitourinaria. Patología vascular, inflamatoria, infecciosa y neoplásica. Patología del uréter y vejiga. Patología testicular: seminomas. Estatificación. Rol de la tomografía en patología traumatológica. Evaluación de la columna cervical, dorsal y lumbosacra. Intervencionismo traumatológico bajo tomografía. Patología ósea. Patología benigna y maligna. Tumores óseos. Estatificación. Ecografía: el mismo contenido curricular tratado en tomografía aplicado a la ecografía. Introducción a la Resonancia Magnética Nuclear. Fundamentos. Indicaciones. Concepto de multiplanaridad. Utilidad de la resonancia en patología abdominal. El mismo contenido curricular tratado en tomografía aplicado a la resonancia. Utilidad de la resonancia en la patología musculoesqueletica y osteoarticular. Criterios de complementación entre resonancia y tomografía. 4) CONTENIDO CURRICULAR DEL CUARTO CURSO Introducción a la Medicina Nuclear. Fundamentos. Centellogramas óseos. SPECT. Ganglio centinela. Ventilación/perfusion. Utilización de radioisótopos. Búsqueda de hemorragia intestinal. Galio: captación patológica y su correlación con tomografía computada en enfermedades linfoproliferativas. Aplicación e integración de conocimientos de las diferentes áreas. Desempeño docente y métodos de enseñanza, aplicación y transmisión del conocimiento. Intervencionismo tomográfico. Aprendizaje de técnicas de punción. Agujas, drenajes. Indicaciones. Consentimiento informado de prácticas intervencionistas. Hemodinamia. Fundamentos y aplicación del método. Manejo de catéteres endovasculares. Terapéutica mediante exámenes hemodinamicos. Introducción a las imágenes moleculares. Aplicación de las imágenes en líneas de investigación médica. Actualidad de la especialidad en la Republica Argentina. Perspectivas presentes y Futuras. Cronograma de las Rotaciones Discriminados por año y correspondiente a cada residente: RESIDENTES DEL PRIMER AÑO ROTACION ECOGRAFÍA ECODOPPLER RADIOLOGÍA JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY Lic. RESIDENTE DEL SEGUNDO AÑO ROTACION ECOGRAFIA ECODOPPLER MAMOGRAFÍA TOMOGRAFIA JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY Lic. RESIDENTE DEL SEGUNDO AÑO ROTACION ECOGRAFIA ECODOPPLER MAMOGRAFÍA TOMOGRAFIA JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY Lic. RESIDENTE DEL TERCER AÑO ROTACION ECOGRAFÍA MAMOGRAFÍA TOMOGRAFIA RESONANCIA MAGNETICA JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY Lic. RESIDENTE DEL TERCER AÑO ROTACION ECOGRAFÍA MAMOGRAFÍA TOMOGRAFIA RESONANCIA MAGNETICA JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY Lic. RESIDENTE DEL CUARTO AÑO ROTACION TOMOGRAFIA MEDICINA NUCLEAR ROTACION A ELECCIÓN JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY lic RESIDENTE DEL CUARTO AÑO ROTACION TOMOGRAFIA MEDICINA NUCLEAR ROTACION A ELECCIÓN JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY Lic.