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GRUPO Y ESTANDARES DE CALIDAD DEL MANUAL AMBULATORIO Y
HOSPITALARIO
NOMBRE Y APELLIDO
CÉDULA
INSTITUCION
María Emma Patiño Ramírez
23.770.585
H Tunal
Omaira Tarazona Barajas
63.396.127
H Tunal
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a) Relacionar los resultados que se esperan frente a estos subgrupos de
estándares del cliente asistencial, de acuerdo con la intencionalidad del
grupo de estándares asistenciales. Tenga en cuenta que algunos
resultados esperados en la intencionalidad pueden repetirse en algunos
estándares. Use la tabla con la estructura que se establece a continuación
(ver ejemplos)
Estándares
Resultados vs Intencionalidad de los estándares
asistenciales.
· Que durante su atención, a los pacientes les sean respetados los
derechos y se les explique cada uno de ellos.
· Que conozcan cuáles son los deberes que tienen en su condición
de usuarios, que se promueva el respeto y el cumplimiento de
estos deberes.
Derechos de los · Mecanismos explícitos para solucionar controversias alrededor de
pacientes
estas definiciones de D y D.
· Diseño o adopción de derechos y deberes y desplegarlos y darlos
a conocer al cliente interno y externo.
· Plan de cuidado y tratamiento recibido por el paciente bajo
condiciones de respeto a sus derechos, de manera informada, con
acciones de educación sobre su enfermedad o condición de salud.
Seguridad del
Paciente
Acceso
. Plan de cuidado y tratamiento recibido por el paciente bajo
condiciones de seguridad, respeto a sus derechos, de manera
informada, con acciones de educación sobre su enfermedad o
condición de salud y con el propósito de obtener los resultados
esperados de la atención.
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HOSPITALARIO
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 Que los paciente reciban la atención que la institución ofrece sin
discriminación en un tiempo razonable, sin interrupción y de
acuerdo con su condición y enfermedad
Registro e
ingreso
 Información al usuario y a su familia concerniente con la
documentación requerida para su ingreso, registro, estancia,
atención y cuidado.
 Así como copagos o cuotas moderadoras
 Identificación redundante
Evaluación de
 Atención del paciente y de su familia que se realiza de manera
las necesidades
congruente con las características socioculturales y consultando
al ingreso
sus necesidades y expectativas sobre la atención
Planeación de
la atención
Ejecución del
tratamiento
Evaluación de
la atención
Salida y
seguimiento
Referencia y
contra
referencia
Sedes
integradas en
red
 Que cada paciente reciba atención, cuidado y tratamiento de
acuerdo con las condiciones específicas, basados en la evidencia
disponible y definir acciones disponibles para el diagnóstico y
tratamiento.
 Que el cuidado y tratamiento sea recibido por el paciente bajo
condiciones de seguridad, de manera informada con acciones de
educación sobre su enfermedad y así obtener resultados
esperados
 Evaluación individual de resultados, de percepción del paciente y
su familia sobre la atención recibida.
 Adecuada finalización del tratamiento y un plan de cuidado
posterior al egreso.
 Que al paciente que requiere ser referido se le garanticen las
condiciones de continuidad de la atención.
 Facilidades de atención al paciente y su familia.
Bases de datos unificadas de los registros y atenciones de los
pacientes.
2. Identifique las barreras potenciales o reales y las alternativas de solución
para el cumplimiento de al menos 2 estándares de cada uno de los
siguientes subgrupos de PACAS, contemplados desde la llegada del usuario
a la institución, hasta su salida.
Si usted no pertenece a una IPS, póngase en una situación hipotética donde
tuviera que aplicar dichos estándares, ¿cuáles cree usted serían las barreras
potenciales a las que se enfrentaría una IPS para el cumplimiento de estos
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estándares asistenciales? Y ¿cuáles serían las alternativas de solución para
cada una de estas barreras, según su criterio?
Barreras
Estándares ( Escoger
2 estándares de cada
subgrupo de
estándares del cliente
asistencial)
Acceso
( Dificultades o
(Una vez detectada las
inconvenientes que
barreras que solución
presenta el hospital para
propondría para subsanar
el cumplimiento de esos
esta dificultad )
estándares)
•Que tanto el personal
•Estándar 10 El paciente
asistencial y administrativo
no es conocido por el
que tenga relación con el
personal asistencial ni por
paciente desde su llegada
el personal administrativo.
hasta su egreso tengan pleno
conocimiento del usuario.
•Estándar 8 No hay
•Solución en cuanto a sus
facilidades de acceso para
autorizaciones, eliminación de
los usuarios
desplazamiento,
sistematizarlas
•Estandar 16 No hay
orientación al usuario
durante la atención, citas,
registro, admisión.
Registro e ingreso
Alternativas de Solución
•Estándar 19 El equipo de
salud no está preparado
para realizar atención
culturalmente congruente
con la población.
•Estándar 22 No hay
mecanismos para educar
Evaluación de las
en autocuidado y
necesidades al ingreso
corresponsabilidad.
•Desde que el paciente ingresa
en
el
primer
punto
de
información se debe orientar
en forma clara y concisa los
pasos a seguir dentro de la
institución para garantizar su
atención.
•Según el área de influencia
poblacional en donde se
encuentre ubicad a la
organización debe educarse al
equipo de salud para la
atención de los pacientes. La
información debe ser clara para
el paciente respecto de su
patología, tratamiento de la
enfermedad, resultados,
complicaciones y riesgos
•
Educar al paciente
respecto al cuidado de su salud
y la responsabilidad que tiene
con su enfermedad.
•
Creación de mecanismos
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HOSPITALARIO
Planeación de la
atención
Ejecución del
tratamiento
Evaluación de la
atención
Salida y seguimiento
•Estándar 30 No se
garantiza al paciente y su
familia la información
acerca d las condiciones
relacionadas con la
enfermedad o estado de
salud.
 Estándar 22.
No hay organización de
responsabilidades en
grupos poblacionales, tiene
procesos de evaluación y
gerencia de riesgos en
salud de la Población bajo
su responsabilidad.
•Estándar 40 No hay
articulación del equipo
interdisciplinario que
analice los riesgos y las
necesidades del paciente
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que permitan que tanto el
paciente como la familia,
tengan conocimiento de las
condiciones en que se
encuentra el paciente y la
evolución respecto a ella.
Se define el enfoque de riesgo.
De la población de bajos
recursos.
Se priorizan los riesgos críticos.
•Tan pronto el paciente ingrese
todo el equipo relacionado con
el tratamiento de su
enfermedad valoren los
posibles riesgos relacionados
con su patología y las
necesidades del paciente

Estándar 47. La
organización no tiene un
proceso estandarizado que
monitoriza sistemática y
periódicamente los
 Mejorar el conocimiento del
comentarios de los usuarios proceso por todas aquellas
manifestados como
personas que tienen contacto
sugerencias, solicitudes
directo con los usuarios
personales, felicitaciones,
interno y externo.
quejas y reclamos de los
 Capacitación sobre los
usuarios y cuenta con un
cambios y el mejoramiento
mecanismo para responder realizados.
en forma oportuna y
 Indicadores de oportunidad y
efectiva y retroalimentar al efectividad en las respuestas.
personal de la institución
sobre el comportamiento o
tendencia del proceso y la
intervención implementada
para su mejoramiento
 Estándar 50. La no
organización cuenta con
 Estrategias para identificar las
necesidades y planear un plan
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un proceso estandarizado continuo de cuidados al
para el egreso de los
paciente al egreso que aún
pacientes, que garantiza al falta por mejorar.
usuario y su familia la
 Información relevante a la
adecuada finalización de la empresa promotora de salud,
atención y su posterior
administradora, o las que se
seguimiento.
asimilen, para la autorización
y planificación de la integridad
y continuidad en el
seguimiento