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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS, DEPARTAMENTO DE TECNOLOGÍAS E IMÁGENES
BIOMÉDICAS
ASIGNATURA: TOMOGRAFIA Y RESONANCIA MAGNETICA
Laboratorio de RM de cerebro# 7, clase Tomografía y Resonancia Magnética.
Objetivos a cumplir
1. Posicionamiento, preparación al paciente en estudio.
2. Mostrar los distintos planos anatómicos de estudio.
3. Identificar las principales secuencias y potenciaciones básicas para la formación de
imágenes en IRM.
INTRODUCCIÓN
La resonancia magnética o MRI, es una técnica de exploración médica que se basa en las
propiedades magnéticas de resonancia de los tejidos del cuerpo para estudiar estructuras
complejas como el cerebro. Esta es una técnica no invasiva que utiliza principalmente un fuerte
campo magnético producido por un imán y las ondas electromagnéticas de radio de baja
frecuencia. Por lo tanto, a diferencia de los exámenes radiológicos, esta técnica no emite radiación
ionizante. La resonancia de cerebro es un estudio que puede brindar suficiente información al
radiólogo para dar un diagnóstico más preciso de algunas patologías, entre las cuales tenemos:
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Esclerosis múltiple
Ataxia, desordenes bipolares
Estatus de alteración mental
Traumas cerebrales, epilepsia
Lesiones cerebrales
Encefalitis, encefalopatía
Desmielinización
Demencia, desordenes degenerativos
Seguimientos post-operatorios
Malformaciones congénitas de cerebro o meninges
Tumores cerebrales, sospechas de tumores, metástasis etc.
¿Qué es una resonancia magnética de cerebro?
Resonancia magnética de cerebro es un examen médico no invasivo que ayuda a que los
médicos diagnostiquen y traten enfermedades.
La RM emplea un campo magnético potente (en el equipo que usted ingresara para
realizarle este estudio es de un campo magnético de 3 teslas) siendo un equipo de última
generación utilizando tecnología vanguardista así teniendo imágenes de alta calidad que
le servirán al a su médico para hacer un mejor diagnóstico.
Preparación.
Lo que usted como radiotecnólogo debe preguntar al paciente, le pedirá que use una
bata durante el examen o quizá pueda quedarse con su vestimenta si es suelta y no tiene
cierres metálicos.
Las pautas acerca de ingerir o beber antes de un examen de RMN varían según el examen
específico y el establecimiento. A menos que le indiquen lo contrario, debe seguir su
rutina diaria normal comiendo y tomando medicamentos como de costumbre.
Algunos exámenes de RMN requieren que al paciente se le suministre una inyección
de material de contraste dentro del torrente sanguíneo.
Debe le pregunten si tiene alergia de alguna clase, tales como al yodo o al material de
contraste de los rayos X, drogas, comida, el medioambiente o asma.
El material de contraste más común mente utilizado para un examen de RM es
el gadolinio. Como el gadolinio no contiene yodo, puede ser utilizado sin riesgos en
pacientes que sufren de alergias a los materiales de contraste.
El radiólogo también debe saber si tiene problemas de salud graves o si se ha sometido a
cirugía reciente. Algunas enfermedades, como la enfermedad grave del riñón pueden
impedirle de recibir un material de contraste para poder tener una RM.
Si existe una historia de enfermedad renal, puede ser necesario realizar un examen de
sangre para determinar si los riñones funcionan de modo satisfactorio.
Las mujeres siempre deben informarle a su médico o tecnólogo si hubiera alguna
posibilidad de estar embarazadas. Se ha usado la RM desde los '80 para la exploración de
pacientes, sin ningún informe de malos efectos en las mujeres embarazadas o en sus
bebés. Sin embargo, a causa de que el bebé estará en un fuerte campo magnético, las
mujeres embarazadas no deben hacerse este examen a menos que se asuma que el
potencial beneficio de la RM supera con creces los riesgos posibles. Las mujeres
embarazadas no deben recibir inyecciones con materiales de contraste. Consulte la página
de Seguridad para más información sobre el embarazo y la RM.
Si la paciente sufre de claustrofobia (miedo a los espacios reducidos) o ansiedad, tiene que
sedarse, pero nuestro departamento no cuenta todavía con este servicio.
Debe pedirle al paciente que deje las joyas y otros accesorios en su casa, o sáqueselos
antes de la exploración de RM. Debido a que pueden interferir en el campo magnético de
la unidad de RM, se prohíbe el uso de objetos metálicos y electrónicos en la sala de
examen.
Estos artículos incluyen:
 Joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos, todos pueden dañarse.
 Broches, horquillas, cierres metálicos y artículos metálicos similares, que pueden
distorsionar las imágenes de la RM.
 Aparatos dentales desmontables.
 Lapiceras, navajas y anteojos.
 Perforaciones en el cuerpo.
Resonancia magnética esta contra indicada para pacientes con:
Desfibrilador interno (implantado)o marcapasos
Implante coclear (del oído)
Algunos tipos de clips que se utilizan en los aneurismas cerebrales
Algunos tipos de bobinas colocadas dentro de los vasos sanguíneo.
Válvulas cardíacas artificiales
Puertos implantables para administrar medicamentos
Dispositivo electrónico implantable, incluyendo un marcapasos cardíaco
Extremidades artificiales o prótesis metálicas para las articulaciones
Estimuladores nerviosos implantables
Broches metálicos, tornillos, placas, stents o grapas quirúrgicas.
Forma del equipo
El equipo consta de una camilla que también se le conoce como mesa y una rueda como
una dona gigante que se llama gantry con un espacio hacia dentro.
Usted como radiotecnólogo colocara la cabeza en dirección a la dona colocando la cabeza
en un aparato llamado antena lo sujetaran a su cráneo con unas cojinetes colocadas una
en cada lado por sus oídos sirviendo para sujetarla y a sí mismo para minimizar el ruido
producido por el equipo. Ya que es otra de las ventajas de un equipo de RM de 3 teslas
menor ruido producido por el equipo.
Pero es posible que el radio tecnólogo le coloque unos tapones en sus oídos para evitar el
ruido.
Le colocara un dispositivo de goma flexible este es un medio de comunicación de
emergencia, si paciente se siente mal y siente que no tolera el tiempo estipulado para
realizar el estudio usted deberá presionarlo.
Le pedirá al paciente que no se mueva nada en aproximadamente 40 minutos ya que el
movimiento en resonancia magnética perjudica severamente las imágenes eso indica que
si usted se mueve las imágenes obtenidas serán de mala calidad y tomara más tiempo
para terminar el estudio ya que las secuencias de dichas imágenes se repiten hasta
conseguir las imágenes deseadas.
Es su obligación estar pendiente del paciente y se comunicara con el paciente por medio
de un intercomunicador que tiene el equipo implementado internamente.
Secuencias de un protocolo de RM de cerebro de rutina, pero esto depende de la
patología que estipule la orden o la prescripción médica.
3 AXIS COL
AX DW/DTT.
SHIMING.
AXT2
MAP
AX FAT SAT.
SAG T1
COR T2
SAG FLAIR.
CONTRASTADA.
COR FLAIR.
AX T1 FS POS 17
AXIAL FLAIR.
SAG T1.
AX T1W TE8 LSAR.
COR 3D FFE POST
Estas secuencias se le explicaran detenidamente cuando se le esté impartiendo el
laboratorio.
Anatomía que usted bebe estudiar y conocer.
La célula.
Su función es la excitabilidad eléctrica de sus membranas plasmática; están
especializadas en la recepción de estímulos y conducción de impulsos nerviosos entre
ellas o con otras tipo de células.
Conceptos que usted debe buscar en internet y saber que es y cuál es la función.
Hoz del cerebro.
Medula espinal.
Sustancia gris.
Liquido raquídeo
Sustancia blanca.
Plexos coroideos.
Cerebelo.
Recorrido del líquido
Cuerpo calloso.
cefalorraquídeo
Hipófisis.
Polígono de Willis.
Tálamo.
Bulbo raquídeo
Espacio subaracnoideo.
Hipotálamo.