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UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE BIOANALISIS DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS CLINICOS PROGRAMA ASIGNATURA: Prácticas Profesionales de Bacteriología CODIGO: PB – 503 NIVEL: 5 ° Año COMPONENTE: Prácticas Profesionales. PRE-REQUISITO: Microbiología VERSION N° 4 MODIFICADA POR: Teresita Luigi y Brigitte Ibarra LAPSO ACADEMICO: Enero- Octubre 2003. DURACION: 5 SEMANAS PROFESORES: Enza Capozzi Eogracia Guzmán Brigitte Ibarra Teresita Luigi Ma. Gabriela Acosta Marlen García VALENCIA, JUNIO 2003. Asignatura: Prácticas Profesionales de Bacteriología Prof. Teresita Luigi S y Prof. Brigitte Ibarra FUNDAMENTACION La asignatura Prácticas Profesionales de Bacteriología, correspondiente a las pasantías clínicas cursadas durante el último año de la carrera de Bioanálisis de la Universidad de Carabobo, ofrece experiencias vivenciales donde pueden aplicar conocimientos previos, habilidades, destrezas y actitudes, integrando conocimientos básicos teórico-prácticos adquiridos en la asignatura Bacteriología cursada en el tercer año de la carrera con una amplia gama de materias vistas durante toda la carrera. Se justifica la inclusión de la asignatura en el Plan de Estudios debido a que el profesional del Bioanálisis debe poseer una formación científica, tecnológica y humanística que le permiten participar en la prevención y diagnóstico de enfermedades para el fomento y restitución de la salud, mediante el análisis de muestras provenientes de seres bióticos y componentes abióticos, aplicando la metodología analítica y científica, aportando así soluciones a los problemas de salud pública que actualmente agobian a la región y al país nacional. En este sentido, el rol del docente es primordial porque una de sus funciones es facilitar los conocimientos, establecer vínculos entre el paciente y la muestra biológica, para que el estudiantado internalice el proceso como un aprendizaje significativo y de esta manera cumplir con los objetivos de la materia cuya meta se podría resumir en obtener un diagnóstico bacteriológico rápido y confiable. Durante el desarrollo de las prácticas se evaluará la actividad diaria y actitud en el laboratorio, conocimientos teóricos mediante discusiones de casos y evaluaciones puntuales así mismo se asignarán seminarios de tópicos generales. En tal sentido, al desarrollar esta asignatura se aspira proporcionarle al estudiante la capacitación integral necesaria para el ejercicio de esta área especializada de su ejercicio profesional, así mismo sensibilizarlo e inculcarle valores que fomenten el respeto a la vida y la inclusión de la ética en el quehacer científico. Asignatura: Prácticas Profesionales de Bacteriología Prof. Teresita Luigi S y Prof. Brigitte Ibarra ESPECIFICACIONES CURRICULARES OBJETIVO TERMINAL: Después de vivir las experiencias de la Asignatura Prácticas Profesionales de Bacteriología, el estudiante podrá: Identificar los microorganismos realizando un correcto diagnóstico y reporte bacteriológico de diferentes muestras biológicas tomadas a los pacientes que acuden a la consulta externa o que se encuentran hospitalizados en los centros asistenciales de la zona. SINOPSIS DE CONTENIDO - Importancia de la Toma de Muestra en Bacteriología. Métodos de Recolección de Muestras. - Flora habitual y patógena de los diferentes tractos del cuerpo humano. Acción patógena de los gérmenes. Aislamiento e identificación bioquímica de los microorganismos mediante siembra en medios de cultivos específicos e identificación bioquímica. - Mecanismos de acción de los antibióticos. Clasificación de los antibióticos según su composición química. Métodos para medir la susceptibilidad antimicrobiana. Método de Kirby- Bauer. - Reportes de resultados bacteriológicos. DISEÑO DE EXPERIENCIAS DE APRENDIZAJE (ESTRATEGIAS) - Revisión Bibliográfica. - Prácticas de aplicación de conocimientos teórico-prácticos. - Proyección de videos, láminas y diapositivas. - Análisis y Discusión de casos clínicos. Asignatura: Prácticas Profesionales de Bacteriología Prof. Teresita Luigi S y Prof. Brigitte Ibarra UNIDAD I Objetivo Terminal Establecer la importancia de la toma de muestra en bacteriología. Contenido Conceptual Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales Estrategias Metodológicas Actividad de Cierre Importancia de la toma de muestra en bacteriología. Factores que influyen en la toma de muestra. Enumeraran los factores que influyen en la toma de muestra para estudio bacteriológico. Presentación de los objetivos. Exposición Oral breve. Toma de muestra de los diferentes tractos del cuerpo entre los pasantes. Métodos de recolección de muestra para estudio bacteriológico. Realizaran en forma ordenada los pasos necesarios para una buena recolección de muestra para estudio bacteriológico. Relaciona los diferentes procedimientos en la toma de muestra con los conocimientos adquiridos, de acuerdo a una valoración individual del estudiante. Cataloga la actitud del estudiante frente al paciente. Discusión Grupal. Recursos: Presentación de video. Revisión de la bibliografía recomendada. Asignatura: Prácticas Profesionales de Bacteriología UNIDAD II Objetivo Terminal Adoptar medidas de Control de Calidad en el laboratorio Microbiológico. Contenido Conceptual Control de equipos e instrumentos de laboratorio. Control de Calidad de cepas y discos de antibióticos. Control de Calidad en los medios de cultivo. Control de Calidad de reactivos químicos. Control de Calidad de cristalería. Control de Calidad del Ambiente. Control de Calidad de las superficies. Contenidos Procedimentales Selección, compra y ubicación de equipos, reactivos y cristalería. Manuales, registros y cuidados. Control de equipos: Autoclave, Balanza, Baño de María, Cabina de Flujo Laminar, horno, pHmetro incubadora, refrigerador, termómetro. Clasificación de los cultivos del cepario, prueba de los discos de sensibilidad bajo la normativa de la NCCLS. Métodos de preservación de los cultivos técnicas simples y complejas. Inspección general y aspecto de Prof. Teresita Luigi S y Prof. Brigitte Ibarra Contenidos Actitudinales Comprenderá la importancia de trabajar utilizando normativas de control de calidad en el laboratorio microbiológico para garantizar la confiabilidad de los resultados, lo que constituye una ayuda invaluable para conocer la eficiencia analítica del profesional. Estrategias Metodológicas Presentación del Objetivo. Discusión grupal u conclusiones de la discusión. Recursos: Diapositivas, video. Actividad de Cierre Informe final. Asignatura: Prácticas Profesionales de Bacteriología UNIDAD II Objetivo Terminal Contenido Conceptual Prof. Teresita Luigi S y Prof. Brigitte Ibarra Contenidos Procedimentales Los medios de cultivo. Verificación de la efectividad biológica y esterilidad de los medios de cultivo. Inspección visual, determinación de residuos de detergente y verificación del material de vidrio. Métodos utilizados en el control de ambiente y superficies, criterios de captación, causas comunes de contaje elevado y medidas correctivas. Contenidos Actitudinales Estrategias Metodológicas Actividad de Cierre Asignatura: Prácticas Profesionales de Bacteriología UNIDAD III Objetivo Terminal Realizar el diagnóstico microbiológico de los diferentes tractos del cuerpo humano. Contenido Conceptual Flora habitual y patológica. Reconocimiento de los diferentes elementos de la muestra en un examen al fresco. Identificación de los diferentes elementos mediante la colaboración de Gram en los diferentes medios de cultivo mediante la técnica correspondiente. Identificación de los gérmenes por pruebas bioquímicas. Acción patógena del germen identificado. Antibiograma por el método de Kirby – Bauer. Reporte completo del resultado. Prof. Teresita Luigi S y Prof. Brigitte Ibarra Contenidos Procedimentales Identificar los posibles agentes causales de patologías en los diferentes tractos. Reconocer los diferentes elementos que se pueden encontrar en un examen al fresco. Identificar los diferentes elementos mediante la coloración de Gram. Cultivar la muestra en los diferentes medios de cultivo. Identificar los Germenes mediante las diferentes pruebas bioquímicas. Analizar la posible acción patógena, tomando en cuenta la historia Contenidos Actitudinales Relaciona los diferentes esquemas metodológicos en el diagnóstico microbiológico de los tractos del cuerpo humano con los posibles procesos infecciosos instaurados en el paciente. Realizar con responsabilidad el análisis y la interpretación de los resultados obtenidos. Estrategias Metodológicas Presentación del objetivo. Discusión grupal y conclusiones de la discusión. Recursos: Diapositivas, Videos, Ejecución del trabajo Práctico individual. Reporte del resultado. Revisión de la historia clínica. Asignación: revisión de la bibliografía sugerida. Actividad de Cierre Síntesis integrada del trabajo diario: protocolo. Discusión de casos clínicos. Reflexiones. Asignatura: Prácticas Profesionales de Bacteriología UNIDAD III Objetivo Terminal Contenido Conceptual Prof. Teresita Luigi S y Prof. Brigitte Ibarra Contenidos Procedimentales Clínica del paciente. Medir la susceptibilidad del germen a cada uno de los antibióticos, aplicando el método de Kirby – Bauer. Reportar la susceptibilidad del germen en base al halo de inhibición obtenido en cada antibiótico. Contenidos Actitudinales Estrategias Metodológicas Actividad de Cierre Asignatura: Prácticas Profesionales de Bacteriología Prof. Teresita Luigi S y Prof. Brigitte Ibarra UNIDAD IV Objetivo Terminal Realizar el diagnóstico microbiológico del tracto Gastrointestinal. Contenido Conceptual Siembra en los medios selectivos. Identificación de los gérmenes por pruebas bioquímicas. Acción patógena de los gérmenes identificados. Enfermedades gastrointestinales producidas por consumo de alimentos. Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales Cultivar las muestras de heces o de alimentos inoculando en los diferentes medios selectivos especiales. Relaciona los diferentes esquemas metodológicos en el diagnóstico microbiológico del Tracto Gastrointestinal con los posibles procesos infecciosos instaurados en el paciente. Presentación del objetivo. Realizar con responsabilidad el análisis y la interpretación de los resultados obtenidos en el estudio. Reporte del resultado. Identificar los gérmenes mediante pruebas bioquímicas. Analizar la posible acción patógena del germen, tomando en cuenta la historia clínica y epidemiológica del paciente. Reporte del resultado. Estrategias Metodológicas Discusión grupal y conclusiones de la discusión. Recursos: Diapositivas. Videos. Ejecución del trabajo práctico individual. Revisión de la historia clínica. Asignación. Revisión de la bibliografía sugerida. Actividad de Cierre Síntesis integrada del trabajo diario: protocolo. Discusión de casos clínicos. Lecturas Complementarias. Reflexiones. Asignatura: Prácticas Profesionales de Bacteriología UNIDAD V Objetivo Terminal Determinar la sensibilidad a los antimicrobianos por el método de difusión. Contenido Conceptual Mecanismo de acción de los antibióticos. Mecanismo de resistencia bacteriana. Clasificación de los antibióticos según su composición química. Siembra en CST. Preparación de la dilución adecuada para la siembra. Siembra en Agar Muller Hinton. Colocación de los discos de antibiótico. Lectura de los halos de inhibición. Prof. Teresita Luigi S y Prof. Brigitte Ibarra Contenidos Procedimentales Diferenciar los diversos antibióticos según su acción sobre las bacterias. Diferenciar las bacterias en base al mecanismo de resistencia al antibiótico empleado. Clasificar los antibióticos de acuerdo a su composición química. Aplicar el método de Kirby – Bauer para medir la susceptibilidad antimicrobiana. Reportar la susceptibilidad del germen en estudio. Contenidos Actitudinales Decide la conducta a seguir de acuerdo a los resultados obtenidos, tomando en cuenta la historia clínica del paciente. Estrategias Metodológicas Presentación del objetivo. Exposición oral breve Discusión grupal. Ejecución del trabajo práctico Conclusiones del trabajo práctico Asignación: Revisión de la bibliografía sugerida. Actividad de Cierre Síntesis integrada del trabajo diario: protocolo. Observación del desempeño durante el trabajo práctico. Forma de reportar el antibiograma. Asignatura: Prácticas Profesionales de Bacteriología Prof. Teresita Luigi S y Prof. Brigitte Ibarra ACTIVIDADES A DESARROLLAR POR EL PARTICIPANTE - Atención y buen trato hacia los pacientes que acuden al Laboratorio. - Discusión de casos clínicos - Participación activa en discusiones grupales. - Comprensión y análisis de los resultados del diagnóstico microbiológico. - Consulta bibliográfica y literatura especializada. Uso de la Web como fuente de información. - Calidad en el contenido y presentación de trabajos escritos y seminarios. - Puntualidad en la entrega de asignaciones. Asignatura: Prácticas Profesionales de Bacteriología Prof. Teresita Luigi S y Prof. Brigitte Ibarra PLAN DE EVALUACION Se realizará una evaluación de tipo Formativa y Sumativa, la cual se llevará de manera continua y acumulativa. Primer Período (Escuela Bioanálisis) - Trabajo Diario durante el período: 30 % - Examen Teórico-Práctico: 15 % - Examen Teórico-Práctico: 15 % - Actividad sobre Control de Calidad: 10 % - Examen Teórico-Práctico: 15 % - Examen Práctico: 15 % Segundo Período (Hospitales) - Trabajo Diario: 80 % - Asignación especial: 20 % La nota definitiva estará conformada por: 85 % de la nota definitiva del Primer Período 15 % de la nota definitiva del Segundo Período - No habrá Examen Final ni de Reparación. - Todo estudiante con inasistencias (justificadas o no) superiores al 10 % del tiempo estipulado para la asignatura (25 días hábiles) perderá el derecho a la nota definitiva aprobatoria y por lo tanto deberá repetirla, esto obedece al carácter eminentemente práctico de la asignatura. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA LIBROS Bayle-Scott (1994). Diagnostic microbiology. 9ª edition. Editorial Mosby. St. Louis, U.S.A. García, R. y Picazo, J. (1996). Microbiología Médica I. Editorial Mosby/Doymar. Madrid. España. Jawetz, E., Melick, J., y Adelberg, E. (1992). Microbiología Médica. 14ª Edición. Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V. México. Lenette, E. (1989). Manual de Microbiología Clínica. Editorial Panamericana. 4ª Edición. Buenos Aires, Argentina. Sánchez, M. (1992). Manual de Procedimientos en Bacteriología Clínica. 3ª Edición. Editorial Presencia Ltda.. Bogotá, Colombia. REVISTAS Journal Clinic Pathology Journal Infection Disease Journal Clinic Microbiology Epidemiology infection Microbiology FUENTES DE INFORMACION SECUNDARIA MEDLINE PUBMED BIOLOGICAL ABSTRACT