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Modificaciones introducidas
por el decreto 3
2016-2018
Contenido
Vigencia del decreto .......................................................................................................................... 4
Análisis particular de las patologías modificadas .......................................................................... 5
Variaciones en las canastas............................................................................................................... 8
1 ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA ETAPA 4 Y 5 .............................................................. 8
2. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS ............ 11
3. CÁNCER CERVICOUTERINO ........................................................................................... 12
4. ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS POR CÁNCER AVANZADO .... 13
5. INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO .............................................................................. 14
6. DIABETES MELLITUS TIPO 1 ........................................................................................... 15
7. DIABETES MELLITUS TIPO 2 ........................................................................................... 16
8. CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ........................................... 17
9. DISRAFIAS ESPINALES ...................................................................................................... 25
10. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25 AÑOS ... 26
11. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE CATARATAS ...................................................... 27
12. ENDOPRÓTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS CON
ARTROSIS DE CADERA CON LIMITACIÓN FUNCIONAL SEVERA ........................... 27
13. FISURA LABIOPALATINA ............................................................................................... 28
14. CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS ............................................................................ 34
15. ESQUIZOFRENIA ............................................................................................................... 44
16. CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ............................... 45
17. LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ........................................................... 48
18. SÍNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA ..................... 52
19. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA) DE MANEJO AMBULATORIO EN
PERSONAS MENORES DE 5 AÑOS ....................................................................................... 53
20. NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO AMBULATORIO EN
PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS ............................................................................................ 54
21. HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15
AÑOS Y MÁS .............................................................................................................................. 54
22. EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AÑO Y MENORES DE
15 AÑOS........................................................................................ Error! Bookmark not defined.
23. SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIÑOS Y NIÑAS DE 6 AÑOS ................................ 56
24. PREVENCIÓN PARTO PREMATURO ............................................................................ 56
25. TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN
PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS, QUE REQUIEREN MARCAPASO ............................ 57
26. COLECISTECTOMÌA PREVENTIVA DEL CÁNCER DE VESÍCULA EN
PERSONAS DE 35 A 49 AÑOS ................................................................................................. 57
27. CÁNCER GÁSTRICO ......................................................................................................... 58
29. VICIOS DE REFRACCIÓN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MAS .................................... 64
30. ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AÑOS ..................................................................... 64
31. RETINOPATÍA DIABÉTICA ............................................................................................. 65
32. DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATÓGENO NO TRAUMÁTICO ............ 65
33. HEMOFILIA ......................................................................................................................... 65
1
34. DEPRESIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ....................................................... 66
35. TRATAMIENTO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRÓSTATA EN
PERSONAS SINTOMÁTICAS ................................................................................................. 67
36. ÓRTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS .......... 67
37. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y
MÁS .............................................................................................................................................. 68
38. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DE TRATAMIENTO
AMBULATORIO ........................................................................................................................ 68
39. ASMA BRONQUIAL MODERADA Y GRAVE EN MENORES DE 15 AÑOS ............ 69
40. SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA EN EL RECIÉN NACIDO ............ 69
41. TRATAMIENTO MÉDICO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS 70
42. HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE
ANEURISMAS CEREBRALES ................................................................................................ 71
43. TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS
DE 15 AÑOS Y MÁS .................................................................................................................. 72
44. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO HERNIA NÚCLEO PULPOSO LUMBAR ............. 73
45. LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ......................................................... 74
46. URGENCIAS ODONTOLÓGICAS AMBULATORIAS .................................................. 75
47. SALUD ORAL INTEGRAL PARA ADULTOS DE 60 AÑOS......................................... 76
48. POLITRAUMATIZADO GRAVE ...................................................................................... 77
49. TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO MODERADO O GRAVE ....................... 77
50. TRAUMA OCULAR GRAVE ............................................................................................. 78
51. FIBROSIS QUÍSTICA ......................................................................................................... 79
52. ARTRITIS REUMATOIDEA .............................................................................................. 79
53. CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE RIESGO BAJO A MODERADO
DE ALCOHOL Y DROGAS EN PERSONAS MENORES DE 20 AÑOS ......................... 80
54. ANALGESIA DEL PARTO ................................................................................................. 81
55. GRAN QUEMADO ............................................................................................................... 81
56. HIPOACUSIA BILATERAL EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS QUE
REQUIEREN USO DE AUDÍFONO ....................................... Error! Bookmark not defined.
57. RETINOPATÍA DEL PREMATURO ................................................................................ 84
58. DISPLASIA BRONCOPULMONAR DEL PREMATURO ............................................. 84
59. HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO .................... 85
60. EPILEPSIA NO REFRACTARIA 15 AÑOS Y MÁS ....................................................... 86
61. ASMA BRONQUIAL 15 AÑOS Y MÁS............................................................................. 87
62. ENFERMEDAD DE PARKINSON ..................................................................................... 87
63. ARTRITIS IDIOPÀTICA JUVENIL.................................................................................. 88
64. PREVENCIÓN SECUNDARIA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA TERMINAL ... 89
65. DISPLASIA LUXANTE DE CADERAS ............................................................................ 89
66. SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA ..................................................... 90
67. ESCLEROSIS MÚLTIPLE REMITENTE RECURRENTE ........................................... 90
68. HEPATITIS CRÓNICA POR VIRUS HEPATITIS B ...................................................... 91
69. VIRUS HEPATITIS C .......................................................................................................... 91
70. CÁNCER COLORECTAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ................................ 92
2
71. CÁNCER DE OVARIO EPITELIAL .................................. Error! Bookmark not defined.
72. CÁNCER VESICAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ........................................... 93
73. OSTEOSARCOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ............................................ 94
74. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIONES DE LA VÁLVULA AÓRTICA EN
PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ............................................................................................ 95
75. TRASTORNO BIPOLAR .................................................................................................... 95
76. HIPOTIROIDISMO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ........................................... 96
77. TRATAMIENTO DE HIPOACUSIA MODERADA EN MENORES DE 2 AÑOS ....... 97
78. LUPUS ERITEMATOSO SISTÈMICO ............................................................................. 98
79. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIONES CRÓNICAS DE LAS VÁLVULAS
....................................................................................................................................................... 98
80. TRATAMIENTO DE ERRADICACIÓN DEL HELICOBACTER PYLORI ............... 99
3
Vigencia del decreto
El presente decreto entrará en vigencia el primer día del mes de julio de 2016 por el plazo de
tres años, el que se entenderá prorrogado automáticamente hasta que entre en vigencia el
decreto que determine las Garantías Explícitas en Salud conforme a las disposiciones
contenidas en la ley Nº 19.966.
Lo anterior se funda en la necesidad que las modificaciones a los 80 problemas de salud
actualmente garantizados entren en vigencia en la misma fecha que los anteriores decretos
han hecho exigibles las garantías explícitas en salud, permitiendo así una adecuada
implementación.
Durante el 2015 el Departamento GES de la División de Prevención y Control de
Enfermedades (Diprece) inicia el proceso de Revisión del Decreto vigente y actualización
de canastas, para la elaboración del nuevo Decreto GES 2016, con el fin de corregir
omisiones del Decreto anterior, subsanar inconsistencias, e incluir intervenciones sanitarias
que estén dotadas de la capacidad de resolver la mayoría de los problemas de salud de la
población atendida, alcanzando así la integralidad requerida.
El decreto número 3 establece cambios sustanciales en solo 13 de las patologías GES, en
algunas otras, sólo cambio el contenido de las canastas.
Es menester señalar que existen algunas inconsistencias en los aranceles, cálculos de los
copagos y la periodicidad con que deben entregarse las prestaciones. Las
referidas
diferencias afectan a 40 de las 80 patologías cubiertas por el programa.
4
Análisis particular de las patologías modificadas
Enfermedad renal crónica etapa 4 y 5
Respecto de la nefrectomía cadáver en 2013 la protección financiera comprende el Estudio,
Evaluación y nefrectomía donante cadáver como
1.141.190. El decreto 3 enumera esta prestación
una
de
sola prestación valorizada en
forma separada de las otras dos
y le asigna el valor diferenciado de 2.935.080.
Alivio del dolor y cuidados paliativos por cáncer
La protección financiera de esta patología se encontraba circunscrita al tratamiento integral
y cuidados paliativos por cáncer avanzado, la cobertura que incorpora el nuevo decreto es
que se incluirá en ella el tratamiento integral de pacientes sin cáncer progresivo
Cáncer gástrico
El grupo de prestaciones dispuestas para el tratamiento del Cáncer gástrico en 2013 se
agotaban tras la evaluación post quirúrgica. Las prestaciones disponibles a partir de la entrada
en vigencia del decreto N° 3 contemplan quimioterapias, radioterapia externa cáncer gástrico
y exámenes durante quimioterapia pre operatoria y post operatoria

Quimioterapia pre operatoria para T4 y O N+

Quimioterapia postoperatoria para T4,0 N+

Quimioterapia postoperatoria Mac Donald

Quimioterapia postoperatoria Ccap

Radioterapia Externa Cáncer Gástrico
Cáncer de próstata
El continente de prestaciones dispuestas para el tratamiento del Cáncer de próstata en el
antiguo decreto a pesar de contemplar la hospitalización asociada a la quimioterapia no
comprendía la quimioterapia propiamente tal. Las prestaciones disponibles a partir de la
5
entrada en vigencia del decreto N° 3 contemplan braquiterapia cáncer de próstata,
radioterapia y quimioterapia para hormono refractarios.

Radioterapia Cáncer de Próstata

Radioterapia Paliativa Cáncer de Próstata

Hormonoterapia

Braquiterapia Cáncer de Próstata

Quimioterapia para hormonorefractarios
Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro
El tratamiento determinado para esta patología consistía en:
▪ Audífonos: dentro de 3 meses desde la confirmación diagnóstica.
▪ Implante Coclear: dentro de 180 días desde indicación médica.
A partir de la entrada en vigencia del nuevo decreto el tratamiento establecido para la
patología incorpora el cambio de procesador, dentro de 90 días desde indicación médica.
Artritis idiopática juvenil
En el decreto antiguo se había cometido una omisión con respecto al tratamiento Biológico
Artritis Idiopática Juvenil, es por eso, que el nuevo decreto suple la omisión de su predecesor
incluyendo en el tratamiento Biológico de la Artritis Idiopática Juvenil el medicamento
Tocilizumab
Cáncer colorrectal
Durante la vigencia del antiguo decreto solo se contemplaban dos clases de quimioterapia:
quimioterapia adyuvante de bajo riesgo y Estadios II, además de, quimioterapia folfox xelox.
El actual decreto contempla 6 clases de quimioterapia, además, de radioterapia externa
adyuvancia.
6

Quimioterapia Adyuvante: Bajo riesgo y Estadios II (alto riesgo)

Quimioterapia Adyuvante: Alto riesgo

Quimioterapia paliativa: Estadio IV, Cualquier T, Cualquier N YM1. Colon
Metastásico

Quimioterapia paliativa: Esquema IFL FOLFIRI

Radioterapia Externa adyuvancia

Quimioterapia adyuvante Cáncer Rectal: Post cirugía

Quimioterapia adyuvante Cáncer Rectal metastásico: FOLFOX

Quimioterapia - Radioterapia concomitante Cáncer Rectal 1a Y 5a semana
(Radioterapia)
Esclerosis múltiple remitente recurrente
La canasta 2016 se hace cargo del mandato previsto en el decreto 7 “agréguese un párrafo
final con la siguiente frase: "El tratamiento Inmunomodulador considera los siguientes
medicamentos: Interferón Beta y Acetato de Glatiramer” que modifica en lo pertinente lo
establecido en el decreto 4.
Trastorno bipolar en personas de 15 años o más
El tratamiento del Trastorno bipolar en personas de 15 años o más durante la vigencia del
decreto numero 4 no contemplaba hospitalización. El decreto cercano a entrar en vigencia
incorpora entre sus prestaciones hospitalización Trastorno bipolar en personas primer y
segundo año
Tratamiento de hipoacusia moderada en menores de 2 años
El tratamiento de esta patología contemplada en el cuerpo legal vigente desde 2013 hasta
fines de junio solo incluye:
7
▪ Audífonos: dentro de 3 meses desde la confirmación diagnóstica.
▪ Implante Coclear, dentro de 180 días desde indicación médica.
La nueva normativa extiende la cobertura de esta garantía hasta los 4 años, además de ello,
incorpora el cambio de procesador en implante coclear, dentro de 90 días desde indicación
médica.
Variaciones en las canastas
NOTA: Los segmentos de las canastas presentadas a continuación corresponden a
prestaciones que fueron adicionadas o bien sufrieron cambios.
1 ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA ETAPA 4 Y 5
Tratamiento con Hormona de Crecimiento en menores de 15 años en diálisis y
Trasplantados
Existe un cambio en la glosa reemplazando la Somatrotopina (hormona del crecimiento 1 producida
naturalmente por los animales) por Somatropina (hormona del crecimiento producida por la
tecnología ADN recombinante) Observación: Lápiz prellenado.
Profilaxis Citomegalovirus Alto Riesgo
PROFILAXIS DE INFECCION POR CMV: CMV (+) DONANTE Y CMV (-) RECEPTOR
Se elimina de la glosa

Antiginemia CMV P 65
Tratamiento Citomegalovirus Alto Riesgo
Se adiciona a la glosa:

PCR en tiempo real
Estudio y Evaluación Donante Cadáver
Se adiciona a la glosa:

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades,
Oftalmología, Neurología, Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades,
Oftalmología, Neurología, Oncología
8
Nefrectomía Donante Cadáver
Se adiciona:





Nefrostomía, nefropexia y/o nefrotomía por litiasis, biopsias u otras, OBS: Biopsia
Nefrectomía OBS: Incluye suturas, medicamentos e insumos
Equipo quirúrgico
Solución de preservación
Embalajes
Trasplante Renal
Se cambia en la glosa:


Metilprednisona succinato sódico por el esteroide sintético Metilprednisolona
Heparina de bajo peso molecular por el anticoagulante Heparina no fraccionada
Rechazo Trasplante Renal
Se adiciona en la glosa:

Metilprednisona succinato sódico por el esteroide sintético Metilprednisolona
Instalación Catéter Tunelizado
Se cambia en la glosa:

Heparina de bajo peso molecular por el anticoagulante Heparina no fraccionada
Instalación Catéter Peritoneodiálisis
Se cambia en la glosa:

Ceftazidima 1 gramo por Antibiótico Ceftazidima sin indicar la unidad de medida
Eritropoyetina Pacientes en Diálisis
Cambio en la glosa


Proteína Eritropoyetina. Observación: Etapa Mantención x resto año
Proteína Eritropoyetina. Observación: Etapa Mantención x resto año. Pacientes que
no responden a etapa de corrección
Protección financiera
Tipo de
Proble
Intervenci
N° ma de
ón
Salud
Sanitaria
Prestación o Grupo de
Prestaciones
Periodicida
Copag
Arancel
Copago $
d
o%
9
Diagnóstic
o
ENFER
MEDA
D
RENAL
CRÓNI
CA
ETAPA
4Y5
Confirmación retardo
crecimiento óseo
Tratamiento con hormona
de crecimiento en menores
de 15 años
Tratamiento
citomegalovirus alto riesgo
Tratamiento
citomegalovirus bajo riesgo
Estudio pre trasplante
receptor
Estudio donante vivo
cada vez
176.210 20%
35.240
mensual
244.040 20%
48.810
cada vez
cada vez
1.622.65
0
20%
546.570 20%
324.530
109.310
cada vez
952.600 20%
190.520
cada vez
20%
399.070
20%
354.800
20%
314.600
20%
587.020
mensual
1.995.36
0
1.774.02
0
1.573.01
0
2.935.08
0
6.855.19
0
8.472.83
0
7.540
20%
1.510
mensual
357.870 20%
71.570
mensual
mensual
253.020 20%
494.910 20%
50.600
98.980
mensual
562.220 20%
112.440
mensual
437.410 20%
87.480
mensual
301.340 20%
1.058.01
0
20%
60.270
Nefrectomía donante vivo
cada vez
Estudio y Evaluación
donante cadáver
Nefrectomía donante
cadaver
cada vez
Trasplante renal
Rechazo trasplante renal
cada vez
cada vez
Droga inmunosupresora
protocolo 0
Droga inmunosupresora
protocolo 1A
Droga inmunosupresora
protocolo 1B
Tratamient Droga inmunosupresora
o
protocolo 1C
Droga inmunosupresora
protocolo 1D
Droga inmunosupresora
protocolo 1E
Droga inmunosupresora
protocolo 2A
Acceso vascular autólogo en
brazo o antebrazo
Acceso vascular con
prótesis en extremidad
superior
Acceso vascular autólogo de
alta complejidad
Reparación de fístula
disfuncionante u ocluida
Instalación catéter
tunelizado
Hemodiálisis mensual
Instalación catéter para
peritoneodiálisis
Peritoneodiálisis
cada vez
cada vez
cada vez
20% 1.371.040
20% 1.694.570
1.278.41
20%
0
211.600
255.680
cada vez
cada vez
1.413.48
0
20%
1.505.73
0
20%
575.480 20%
mensual
703.310 20%
140.660
cada vez
569.450 20%
113.890
mensual
863.910 20%
172.780
cada vez
Hierro endovenoso
mensual
pacientes en diálisis
Eritropoyetina pacientes en mensual
diálisis
Seguimiento Seguimiento trasplante renal mensual
1° año
282.700
301.150
115.100
25.830
20%
5.170
29.380
20%
5.880
170.380 20%
34.080
10
Seguimiento trasplante renal mensual
a partir del 2o año
70.760
20%
14.150
2. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS OPERABLES EN MENORES DE 15
AÑOS
Cirugía CEC Mayor
Se adiciona en la glosa:

De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular múltiple, tres o más puentes
aortocoronarios y/o anastomosis con arteria mamaria, corrección de cardiopatías
congénitas complejas (por ejemplo: Fallot; atresia tricuspídea; doble salida del
ventrículo der
Tipo de
Problem Interve
N
Prestación o Grupo de
a de
nción
°
Prestaciones
Salud Sanitari
a
Periodici
Copag Copago
Arancel
dad
o% $
Confirmación cardiopatía
cada vez 147.970 20%
congénita operable pre natal
Diagnós Confirmación cardiopatía
cada vez 134.630 20%
tico
congénita operable post natal
Estudio hemodinámico
cada vez 813.020 20%
Cirugía CEC mayor
Cirugía CEC mediana
Cirugía CEC menor
12.781.6
cada vez 70
20%
cada vez 6.265.96 20%
0
cada vez 5.180.31 20%
0
Cierre percutáneo de defectos
7.616.45
ceptales intracardiacos con
cada vez
20%
0
dispositivo
CARDIO
Valvuloplastía
cada vez 1.966.81 20%
PATIAS
0
CONGE
2.614.68
NITAS
Angioplastía
cada vez 0
20%
2. OPERA
Estudio electrofisiológico de cada vez 913.710 20%
- BLES en
arritmias
menores Tratami Estudio electrofisiológico y
1.824.78
cada vez
20%
de 15
ento
ablación de arritmias
0
29.590
26.930
162.600
2.556.33
0
1.253.19
0
1.036.06
0
1.523.29
0
393.360
522.940
182.740
364.960
11
años
Cierre percutáneo del ductos
arterioso persistente
Cierre de ductos por cirugía
Otras cirugías cardíacas sin
CEC
Implantación de marcapaso
unicameral Wl
Implantación de marcapaso
bicameral DDD
Recambio marcapaso
Evaluación post quirúrgica
cardiopatía congénita
operables
2.921.89
20%
0
1.273.01
cada vez 0
20%
1.387.65
cada vez 0
20%
cada vez
2.263.20
cada vez 0
20%
cada vez 2.924.76 20%
0
2.452.74
cada vez 0
20%
por
evaluació
149.160 20%
n
completa
584.380
254.600
277.530
452.640
584.950
490.550
29.830
3. CÁNCER CERVICOUTERINO
Hospitalización por Quimioterapia Cáncer Cervicouterino Invasor cambio el contenido
de la glosa en visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a enfermo
hospitalizado

La observación original Comité o Junta Médica, posteriormente a tratamiento cambia
a Comité o Junta Médica sin determinar en qué tiempo esta deberá efectuarse
Quimioterapia Curativa Cáncer Cervicouterino Invasor cambio el contenido de la
glosa:



Bloquedores de los Receptores 5 - Hidroxitriptamine (5. HT3) Observación:
Ondansetrón, por Bloqueador de los receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HTa).
Bloqueadores de receptores H2 de la Histamina Observación: Omeprazol, por
Bloqueadores de receptores de la Histamina sin determinación del farmaco.
Catéter por Catéter con reservorio
Se elimina de la glosa

Antiemético Oral Observación: Ondansetrón
Quimioterapia de la Recidiva del Cáncer Cervicouterino Invasor cambio en la glosa:



NaCl (electrolitos)
Antihistamínico inyectable (Clorfenamina) por Antihistamínico inyectable sin
identificar una en especifico
Bloqueadores de receptores H2 de la Histamina por Bloqueadores de receptores de
la Histamina
12

Catéter por Catéter con reservorio
Protección financiera
Tipo de
Problem Interven
Prestación o Grupo de
N° a de
ción
Prestaciones
Salud
Sanitari
a
Periodicidad Arancel
Copag
Copago $
o%
Tamizaje Screening Cáncer
Cervicouterino
Sospecha Cáncer
Cervicouterino
cada vez
9.860
20%
1.970
cada vez
2.250
20%
450
Procesamiento papanicolau
Diagnóst Confirmación cáncer
ico
cervicouterino pre invasor
Confirmación cáncer
cervicouterino invasor
Etapificación cáncer
cervicouterino invasor
cada vez
8.310
20%
1.660
cada vez
183.590 20%
36.720
cada vez
202.040 20%
40.410
294.510 20%
58.900
70.180
20%
14.040
87.100
20%
17.420
330.760 20%
66.150
1.714.22
20%
0
342.840
907.500 20%
181.500
973.710 20%
194.740
97.030
20%
19.410
179.410 20%
35.880
73.480
20%
14.700
66.630
20%
13.330
cada vez
por
Atención integral para mujeres
tratamiento
con cáncer
completo
Tratamiento Cáncer
Cervicouterino Pre Invasor:
cada vez
NIEI
Tratamiento Cáncer
CÁNCE
Cervicouterino Pre Invasor:
cada vez
R
NIEIIyNIE III o CIS
CERVIC
3.- OUTERI
Tratamiento quirúrgico cáncer
cada vez
NO
cervicouterino invasor
Tratamie
por
Braquiterapia Cáncer
nto
tratamiento
Cervicouterino Invasor
completo
por
Radioterapia Cáncer
tratamiento
Cervicouterino Invasor
completo
Quimioterapia cáncer
cervicouterino invasor (incluye por ciclo
hospitalización)
Quimioterapia recidiva cáncer
cervicouterino invasor (incluye por ciclo
hospitalización)
Seguimiento cáncer
por control
Seguimie cervicouterino pre invasor
nto
Seguimiento cáncer
cervicouterino invasor
por control
4. ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS POR CÁNCER
AVANZADO
Tratamiento Integral por Alivio del Dolor pacientes sin cáncer progresivo
Se adiciona en la glosa:
13

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades,
Oftalmología, Neurología, Oncología

AINEs
- Paracetamol
- Ibuprofeno
- Metamizol sódico
- Naproxeno

AINEs + opiode débil
- Codeína
- Tramadol
- Oxicodona

AINEs + opiode fuerte
- Oxicodona
- Morfina
-Metadona
-Buprenorfina OBS Transdérmico
-Fentanilo OBS Transdérmico
Protección financiera
Tipo de
Interven
N Problema
Prestación o Grupo de
ción
° de Salud
Prestaciones
Sanitari
a
Periodicid Arance Copag
Copago $
ad
l
o%
ALIVIO
Tratamiento integral
DEL
ycuidados paliativos por
mensual
DOLOR Y
cáncer avanzado
CUIDADO
S
Tratamie
4.PALIATIV nto
OS POR
mensual
CÁNCER
Tratamiento integral por
AVANZA
Alivio del Dolor sin cáncer
DO
progresivo
94450 20%
18.890
39.180 20%
7.840
5. INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
Confirmación y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia con Trombolisis
se cambia la glosa:

Una heparina fraccionada especifica enoxaparina por Anticoagulante Heparina de
bajo peso molecular
14
Tratamiento Médico del Infarto Agudo del Miocardio se cambia la glosa:




Betabloqueadores: propanolol por Betabloqueadores sin precisar uno en específico
Una heparina fraccionada especifica enoxaparina por Heparina no fraccionada
(anticoagulante)
Enalapril o Captopril por Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina IECA
sin determinar uno en específico
Fármaco Atorvastatina de la familia de las estatinas por Estatinas sin establecer uno en
específico
Prevención Secundaria del Infarto Agudo del Miocardio se cambia en la glosa:


Betabloqueadores: propanolol por Betabloqueadores sin precisar uno en específico
Enalapril o Captopril por Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina IECA
sin determinar uno en específico
Protección financiera
N°
5.-
Tipo
de
Proble
Interve Prestación o Grupo de Periodicida Arance Copag
ma de
Copago $
nción
Prestaciones
d
l
o%
Salud
Sanita
ria
Diagnó Sospecha infarto agudo del
cada vez 9.830 20%
1.970
stico
miocardio
Confirmación ytratamiento
INFAR
infarto agudo del miocardio cada vez 38.420 20%
7.680
TO
Diagnó urgencia sin trombolisis
AGUD
stico y Confirmación ytratamiento
O DEL
419.21
Tratam infarto agudo del miocardio cada vez
20%
83.840
MIOC
0
iento
urgencia con trombolisis
ARDI
Tratamiento médico del
409.14
O IAM
cada vez
20%
81.830
infarto agudo del miocardio
0
Seguim Prevención secundaria del
mensual 9.990 20%
2.000
iento infarto agudo del miocardio
6. DIABETES MELLITUS TIPO 1
Tratamiento 1° año Pacientes con DM tipo 1 (incluye descompensaciones) cambio la
denominación de la subcanasta por Evaluación Inicial: Pacientes Sin Cetoacidosis DM
tipo 1 y se eliminó de la glosa:

Cintas reactivas
15

Lancetas desechables
Tratamiento a partir 2° año Pacientes con DM tipo 1 (incluye descompensaciones)
cambio

Glicemia capilar Obs Incl.: Cinta, Lanceta y sachet alcohol
Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (no infectado) se adiciona a la glosa:

Apósito Hidrocoloide OBS: En láminas
Protección financiera
N°
6.-
Tipo
de
Problem
Interv Prestación o Grupo de Periodicida
a de
ención
Prestaciones
d
Salud
Sanita
ria
Diagnó Confirmación pacientes con
stico
DM tipo 1
cada vez
Evaluación inicial:
pacientes sin cetoacidosis cada vez
DM tipo 1
Evaluación inicial:
pacientes con cetoacidosis cada vez
DM tipo 1
Tratamiento 1o año
DIABET
pacientes con DM tipo 1
ES
mensual
(incluye
MELLIT
descompensaciones)
Tratam
US TIPO
iento Tratamiento a partir del 2°
1
año pacientes con DM tipo
mensual
1 (incluye
descompensaciones)
Curación avanzada de
por
herida pie diabético (no tratamiento
infectado) DM tipo 1
completo
Curación avanzada de
por
herida pie diabético
tratamiento
(infectado) DM tipo 1
completo
Arancel
24.530
Copag
Copago $
o%
20%
4.910
259.870 20%
51.970
403.160 20%
80.630
48.730
20%
9.750
42.060
20%
8.410
203.730 20%
40.750
353.700 20%
70.740
7. DIABETES MELLITUS TIPO 2
Tratamiento 1° año Pacientes con DM tipo 2

A Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina IECA
observación: Prevención ERC
se agrega la
Tratamiento a partir del 2° año Pacientes con DM tipo 2
16

En Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades,
Oftalmología, Neurología, Oncología se establece que esta será para: Fondo de ojo

En la prestación Medidor de glicemia se determina que pesara sobre este un préstamo
de uso o comodato.
Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (no infectado) se clarifica que el alginato
y Hidrocoloide se trata de un apósito:


Apósito Alginato
Apósito Hidrocoloide
Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (infectado) se especifica que la espuma
hidrófila no debe ser adhesiva:

Espuma hidrofílica no adhesiva
Protección financiera
N°
Tipo de
Problem Interve
Prestación o Grupo de
a de
nción
Prestaciones
Salud
Sanitari
a
7.-
Confirmación Pacientes con
cada vez
Diagnóst DM tipo 2
ico
Evaluación Inicial Paciente
cada vez
con DM tipo 2
Tratamiento 1o año
Pacientes con DM tipo 2
mensual
Tratamiento a partir del 2°
mensual
año Pacientes con DMtipo 2
DIABET
Control paciente dm tipo 2
ES
mensual
nivel especialidad
MELLIT
por
US TIPO
Curación avanzada de herida
Tratamie
tratamient
2
pie diabético (no infectado)
nto
o com
DM tipo 2
pleto
por
Curación avanzada de herida
tratamient
pie diabético (infectado) DM
o com
tipo 2
pleto
Ayudas técnicas - pie
cada vez
diabético
Periodicid
Copag
Arancel
Copago $
ad
o%
7.390
20%
1.480
29.410
20%
5.880
4.660
20%
930
6.280
20%
1.260
28.370
20%
5.670
203.730 20%
40.750
353.700 20%
70.740
20.490
4.100
20%
8. CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
Etapificación Cáncer de Mama
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a enfermo hospitalizado
17

La observación que especificaba que el comité debe ser conformado por oncólogos
hoy solo prescribe: comité o junta médica
Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama sin Reconstrucción Inmediata
En la prestación:
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo
10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros
órganos incluidos en la muestra)
Se adiciona la observación: Corresponde al estudio AP 1703036
Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama con Reconstrucción Inmediata con Implante
Se elimina


Medias elásticas
Profilaxis de trombosis venosa profunda
Se adiciona a la glosa
 Compresión neumática
 Medias antiembólicas
Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama con Reconstrucción Inmediata con
Expansor (1° tiempo quirúrgico)
Se elimina de la glosa

Profilaxis de trombosis venosa profunda
Se adiciona a la glosa

Compresión neumática
Reconstrucción Mamaria con Implante (2° tiempo quirúrgico) glosa cambio

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades,
Oftalmología, Neurología, Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2). En la canasta de 2015
se puntualiza en la observación que esta ha de ser realizada por ginecólogo o cirujano
Reconstrucción Mamaria Diferida con Implante (2° tiempo quirúrgico, cambio
expansor a prótesis definitiva)
Se modificó la glosa

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades,
Oftalmología, Neurología, Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2) En la canasta de 2015
se puntualiza en la observación que esta ha de ser realizada por ginecólogo o cirujano
Reconstrucción Mamaria con Colgajo
Se elimina de la glosa

Profilaxis de trombosis venosa profunda
Se adiciona a la glosa
18

Colgajos (rotación, avance, deslizamiento, al azar o similar) - Colgajos musculares o
musculocutáneos
Compresión neumática

Radioterapia Paliativa Cáncer Mama

Radioterapia paliativa. Observación: RT paliativa ósea o local. En 2015 especifica la
observación RT paliativa ósea o local. Puede estar en CP
Quimioterapia Cáncer de Mama etapa I y II
Esquema 4 AC- 4 Taxano Etapa I y II
AC
Se elimina

Filgrastrin
Se cambia en la glosa



Catéter por Catéter con reservorio
Domperidona o Metoclopramida por Antieméticos orales descritos de forma
genérica
Ondansetrón por Bloqueador de los receptores 5 Hidroxitriptamina (5-HT3)
descritos de forma genérica
Se adiciona a la glosa


Neutropenia febril
Factor estimulante de colonias
8.2.12. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa I y II
Esquema 4AC - 4CMF Etapa I y II
AC
Se elimina

Filgrastrin
Se cambia en la glosa



Catéter por Catéter con reservorio
Domperidona o Metoclopramida por Antieméticos orales descrito de forma
genérica
Ondansetrón por Bloqueador de los receptores 5 Hidroxitriptamina (5-HT3)
descrito de forma genérica
Se adiciona a la glosa
19


Neutropenia febril
Factor estimulante de colonias
CMF
Se elimina

Filgrastrin
Se cambia en la glosa

Metoclopramida por Antieméticos orales sin precisar uno en especifico
Ondansetrón por Bloqueador de los receptores 5 Hidroxitriptamina (5-HT3) descrito
de formas genérica

Se adiciona a la glosa


Neutropenia febril
Factor estimulante de colonias
8.2.13. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa I y II
Esquema 4 AC Etapa I y II
AC
Se elimina

Filgrastrin
Se cambia en la glosa



Catéter por Catéter con reservorio
Metoclopramida por Antieméticos orales descrito de forma genérica
Ondansetrón por Bloqueador de los receptores 5 Hidroxitriptamina (5-HT3)
sin determinar uno en especifico
Se adiciona a la glosa
20


Neutropenia febril
Factor estimulante de colonias
8.2.14. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa I y II
Esquema 6 FAC Etapa I – II
FAC
Se elimina

Filgrastrin
Se cambia en la canasta



Catéter por Catéter con reservorio
Metoclopramida por Antieméticos orales descrito de forma genérica
Ondansetrón por Bloqueador de los receptores 5 Hidroxitriptamina (5-HT3)
sin determinar uno en especifico
Se modifica en la glosa


Neutropenia febril
Factor estimulante de colonias
8.2.15. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa III
Esquema 6 FAC Etapa III
FAC
Se elimina

Filgrastrin
Se cambia en la glosa



Catéter por Catéter con reservorio
Metoclopramida por Antieméticos orales descrito de forma genérica
Ondansetrón por Bloqueador de los receptores 5 Hidroxitriptamina (5-HT3)
sin determinar uno en especifico
Se adiciona a la glosa


Neutropenia febril
Factor estimulante de colonias
8.2.16. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa III
Esquema Etapa III 4 TAXANO
TAXANO
Se elimina
21

Filgrastrin
Se modifica la canasta
Antihistamínico inyectable (Clorfenamina) por Antihistamínico

inyectable sin nombrar uno
en especifico

Ondansetrón por Bloqueador
de los receptores 5 Hidroxitriptamina (5-HT3) sin aludir
uno en particular
Se adiciona a la glosa


Neutropenia febril leve
Factor estimulante de colonias
8.2.17. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa IV
Esquema 6 FAC-4-6 ciclos sin QT previa
Se elimina

Filgrastrin
Se modifica en la canasta



Catéter por Catéter con reservorio
Metoclopramida por Antieméticos orales descrito de forma genérica
Ondansetrón por Bloqueador de los receptores 5 Hidroxitriptamina (5-HT3)
sin determinar uno en especifico
Se adiciona a la glosa


Neutropenia febril
Factor estimulante de colonias
8.2.18. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa IV
Esquema Taxano 4 - 6 ciclos Etapa IV recidivas
TAXANO
Se modifica en la canasta

Antihistamínico inyectable (Clorfenamina) por Antihistamínico
inyectable sin nombrar uno en
especifico
22

Ondansetrón
por Bloqueador de los receptores 5 Hidroxitriptamina (5-HT3) sin determinar
uno en especifico
Se elimina

Filgrastrin
Se adiciona en la glosa


Neutropenia febril
Factor estimulante de colonias
8.2.19. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa IV
Esquema GEMCITABINA 6 ciclos Etapa IV recidivas
GEMCITABINA 2ª
Se elimina

Filgrastrin
Se cambia en la glosa
 Metoclopramida por Antieméticos orales descrito de forma genérica
 Ondansetrón por Bloqueador de los receptores 5 Hidroxitriptamina (5-HT3) sin determinar
uno en especifico
Se adiciona en la glosa


Neutropenia febril
Factor estimulante de colonias
8.2.20. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa IV
6 ciclos CAPECITABINA Etapa IV recidivas
CAPECITABINA 3ª
Se cambia en la glosa

Metoclopramida por Antieméticos
orales descrito de forma genérica
Se adiciona a la glosa

Neutropenia febril:
8.2.21. Tratamiento sistémico Cáncer de Mama etapa IV Metastásico
Esquema Etapa IV Metastásico
Se Cambia en la glosa

Ácido Zoledrónico / Ibandonatro / Pamidronato por Bifosfonatos sin mencionar uno en
concreto
23
8.2.22. Hormonoterapia Cáncer Mama
Se adiciona a la glosa

Anastrasol / Letrozole / Anastrazole / Exemestane por Inhibidor
aromatasa sin determinar un
inhibidor específico dentro del grupo

Ácido Zoledrónico / Ibandonatro / Pamidronato por Bifosfonatos sin mencionar uno en
concreto
Seguimiento Cáncer de Mama Paciente Asintomática glosa cambio
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología,
Neurología, Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)

En las observaciones de esta prestación en 2015 se hacia el distingo de que tal
consulta debía ser realizada por ginecólogo o cirujano, mas, en 2016 no se precisa
que profesional ha de estar a cargo de tal consulta.
Protección financiera
Tipo de
Problem
Intervenc
a de
ión
Salud
Sanitaria
Prestación o Grupo de
Prestaciones
Periodicida
Copag Copago
Arancel
d
o%
$
Confirmación cáncer de
cada vez
mama nivel especialidad
Diagnóstic Confirmación cáncer de
o
mama por biopsia
cada vez
estereotáxica
Etapificación cáncer de mama cada vez
por
Atención integral para
tratamiento
mujeres con cáncer de mama
completo
Intervención quirúrgica
cáncer de mama sin
cada vez
reconstrucción mamaria
inmediata
Intervención quirúrgica
cáncer de mama con
cada vez
reconstrucción mamaria
(diferida o inmediata)
Intervención quirúrgica
cáncer de mama con
cada vez
reconstrucción mamaria, 2o
424.220 20%
84.840
980.730 20% 196.150
204.310 20%
40.860
70.820
14.160
20%
1.248.12
20% 249.620
0
2.954.28
20% 590.860
0
1.375.15
20% 275.030
0
24
cirugía reconstructiva
CÁNCER
DE
Radioterapia Cáncer de Mama
MAMA
en
personas Tratamien
de 15
to
Radioterapia Paliativa Cáncer
años y
de Mama
más
Quimioterapia cáncer mama,
etapa I y II
Quimioterapia cáncer mama,
etapa III
Quimioterapia cáncer mama,
etapa IV
Quimioterapia cáncer mama
etapa IV metástasis óseas
Hormonoterapia para cáncer
de mama
por
932.650 20% 186.530
tratamiento
completo
por
518.290 20% 103.660
tratamiento
completo
por ciclo
214.760 20%
42.950
por ciclo
162.630 20%
32.530
por ciclo
335.930 20%
67.190
mensual
123.300 20%
24.660
mensual
95.570
19.110
20%
por
Controles yexámenes
tratamiento
1.370.23
asociados a Quimioterapia completo de
20% 274.050
0
Cáncer de Mama
quimioterap
ia
Seguimiento cáncer de mama
por control 32.630 20% 6.530
paciente asintomática
Seguimien
to
Seguimiento cáncer de mama
por control 120.630 20% 24.130
paciente sintomática
9. DISRAFIAS ESPINALES
Protección financiera:
N°
Tipo de
Problem Interve
Prestación o Grupo de
a de
nción
Prestaciones
Salud Sanitar
ia
9.-
Confirmación disrafia
Diagnós espinal abierta
tico
Confirmación disrafia
espinal cerrada
Intervención quirúrgica
integral disrafia espinal
DISRAF
abierta
IAS
ESPINA
Intervención quirúrgica
LES
Tratami integral disrafia espinal
cerrada
ento
Evaluación post quirúrgica
disrafia espinal abierta
Evaluación post quirúrgica
disrafia espinal cerrada
Periodici
Copag
Arancel
Copago $
dad
o%
cada vez 119.560 20%
23.910
cada vez 306.060 20%
61.210
cada vez
4.214.67
20%
0
842.930
cada vez
1.874.48
20%
0
374.900
45.230 20%
9.050
60.530 20%
12.110
por
control
por
control
25
Recambio valvular espina
bífida abierta
Rehabilitación 1°y2° año
Seguimi
paciente con espina bífida
ento
abierta
1.399.15
cada vez 0
20%
por
control
59.290 20%
279.830
11.860
10. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25
AÑOS
Intervención Quirúrgica Integral Escoliosis Neuromuscular
La canasta se modifico
Observación Columna dorsal

Resonancia magnética por Columna dorsal sin observación
Observación Columna cervical

Columna cervical Resonancia magnética por Columna cervical OBS: RNM
columna total para descartar A. Chiari o Siringomielia o médula anclada
Se adiciona a la glosa

Aines
Intervención Quirúrgica Integral Escoliosis Mielomeningocele adiciona a la glosa

Expansor cutáneo
Protección financiera
Tipo
de
Problema Interve Prestación o Grupo de
N°
de Salud nción Prestaciones
Sanitar
ia
TRATAMI
Intervención quirúrgica integral
ENTO
escoliosis idiopática
QUIRÚRG
Intervención quirúrgica integral
ICO DE
escoliosis neuromuscular
10.
Tratami
ESCOLIO
ento Intervención quirúrgica integral
SIS en
escoliosis mielomeningocele
personas
Evaluación post quirúrgica
menores de
escoliosis
25 años
Periodicid
Arancel
ad
cada vez
cada vez
cada vez
Copag Copago
o% $
10.209.32
20%
0
17.334.63
20%
0
14.539.23
20%
0
por control 27.110
20%
2.041.86
0
3.466.93
0
2.907.85
0
5.420
26
11. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE CATARATAS
Protección financiera:
Tipo de
Interven
Problema de
Prestación o Grupo de
N°
ción
Salud
Prestaciones
Sanitari
a
Periodicid
Copag Copago
Arancel
ad
o% $
TRATAMIE Diagnóst
Confirmación cataratas
cada vez
ico
NTO
11. QUIRÚRGI
Intervención quirúrgico integral cada vez
- CO DE
Tratamie cataratas
CATARATA nto
Intervención quirúrgico integral
cada vez
S
cataratas menor de 3 años
81.320
20%
16.260
789.720 20%
157.940
1.151.48
20%
0
230.300
12. ENDOPRÓTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y
MÁS CON ARTROSIS DE CADERA CON LIMITACIÓN FUNCIONAL
SEVERA
12.1.1 Tratamiento Intervención Quirúrgica Integral con Prótesis de Cadera Total
se cambia en la glosa

Ranitidina por Bloqueadores
de receptores de la Histamina sin establecer un
antagonista H2 en especifico

Media antitrombótica por Medias
antiembólicas
Se adiciona en la glosa

AINEs
Se elimina

Antitrombóticos: Heparinas de bajo peso molecular
12.1.2. Recambio de Prótesis de Cadera se cambia la glosa
27
Se elimina
Diclofenaco sódico
Cambia la glosa
 Bloqueadores H2 por Bloqueadores de receptores de la Histamina
 Media antitrombótica por Medias antiembólicas
Se adiciona

AINEs
Protección financiera
Tipo de
Intervenci Prestación o Grupo de
N° Problema de Salud
ón
Prestaciones
Sanitaria
ENDOPROTESIS
TOTAL DE
CADERA en
12. personas de 65
- años y más con
Artrosis de Cadera
con Limitación
Funcional Severa
Periodicid
Copago Copago
Arancel
ad
%
$
Intervención quirúrgica
integral con prótesis de cada vez
cadera total
Recambio de prótesis de
cada vez
cadera
5.690.70
20%
0
1.138.14
0
13.301.7
20%
30
2.660.35
0
Control y kinesioterapia
por control 31.800
post quirúrgica
20%
6.360
13. FISURA LABIOPALATINA
13.2.7. Cirugía Primaria: 2a Intervención Fisura Palatina
En la glosa se elimina

Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oro-nasal
13.2.11. Rehabilitación Fisura Palatina año 1
Eliminado de la canasta


Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños )
Impedanciometría
Se adiciona a la glosa de:

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) – Impedanciometría

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares). Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños )
13.2.12. Rehabilitación Fisura Labiopalatina año 1
Eliminado de la canasta
28


Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños )
Impedanciometría
Se adiciona a la glosa de:

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) – Impedanciometría

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares). Audiometría por potenciales evocados (adultos o niños )
13.2.13. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales año 1
Eliminado de la canasta


Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños )
Impedanciometría
Se adiciona a la glosa de:

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) – Impedanciometría

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares). Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños )
13.2.15. Cirugía Secundaria: Fisura Palatina
Se elimina de la glosa

Nutricionista
13.2.17. Cirugía Secundaria: Otras malformaciones craneofaciales
se adiciona a la glosa

Faringoplastía
13.2.19. Rehabilitación Fisura Palatina año 2
Se eliminó de la glosa:


Impedanciometría
Audiometría por potenciales evocados (adultos o niños)
Se adiciono a la glosa

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) – Impedanciometría

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares). Audiometría por potenciales evocados (adultos o niños)
13.2.20. Rehabilitación Fisura Labiopalatina año 2:
29
Se eliminó de la glosa:


Impedanciometría
Audiometría por potenciales evocados (adultos o niños)
Se adiciono en la glosa

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) – Impedanciometría

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares). Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños )
13.2.21. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales año 2:
Se eliminó de la glosa:


Impedanciometría
Audiometría por potenciales evocados (adultos o niños)
Se adiciono

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) – Impedanciometría

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares). Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños )
13.2.23. Rehabilitación Fisura Palatina Año 3:
Se eliminó de la glosa

Impedanciometría
Se adiciono a la glosa

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) -Impedanciometría
13.2.24. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 3:
Se eliminó de la glosa

Impedanciometría
Se adiciona

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) -Impedanciometría
13.2.25. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 3:
Se eliminó de la glosa
30

Impedanciometría
Se adiciona

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) -Impedanciometría
13.2.27. Rehabilitación Fisura Palatina Año 4:
Se eliminó de la glosa

Impedanciometría
Se adiciona

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) -Impedanciometría
13.2.29. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 4
Se elimino

audiometría de campo libre
Se adiciono

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) -Impedanciometría
13.2.32. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 5 de:
Se elimino

Impedanciometría
Se adiciono

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) -Impedanciometría
13.2.33. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 5:
Se eliminó de la glosa

Impedanciometría
Se adiciono a la glosa

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) -Impedanciometría
13.2.38. Rehabilitación Fisura Labial Año 7 cambió la glosa de

Destartraje y pulido coronario
13.2.39. Rehabilitación Fisura Palatina Año 7 cambió la glosa de:
31
La glosa cambio


Obturación amalgama y silicato a solo Obturación amalgama
Audiometría de campo libre por Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la
palabra y pruebas supraliminares) -Impedanciometría
13.2.40. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 7:
Se cambió en la glosa


Obturación amalgama y silicato a solo Obturación amalgama
Impedanciometría por Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y
pruebas supraliminares) -Impedanciometría
13.2.41. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 7 cambió la glosa
de:


Obturación amalgama y silicato a solo Obturación amalgama
Impedanciometría por Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y
pruebas supraliminares) -Impedanciometría
13.2.43. Rehabilitación Fisura Palatina Año 8 cambió la glosa de:

Obturación amalgama y silicato a solo Obturación amalgama

Impedanciometría por Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y
pruebas supraliminares) –Impedanciometría
13.2.44. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 8
Cambió la glosa de:


Obturación amalgama y silicato a solo Obturación amalgama
Impedanciometría por Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y
pruebas supraliminares) –Impedanciometría
13.2.4S. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciaies Año 8 cambió la glosa
de:

Obturación amalgama y silicato a solo Obturación amalgama
13.3.47. Rehabilitación Fisura Palatina Año 9
Cambió la glosa de


Obturación amalgama y silicato a solo Obturación amalgama
Impedanciometría por Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y
pruebas supra liminares) –Impedanciometría
32
13.3.48. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 9
Se cambió en la glosa


Obturación amalgama y silicato a solo Obturación amalgama
Impedanciometría por Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y
pruebas supraliminares) –
13.3.49. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 9
Cambio la glosa

Impedanciometría por Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y
pruebas supraliminares) -Impedanciometría
13.2. S1. Rehabilitación Fisura Palatina Año 10
Cambio la glosa


Obturación amalgama y silicato a solo Obturación amalgama
Impedanciometría por Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y
pruebas supraliminares) - Impedanciometría
13.2.S2. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 10 cambio la glosa
Cambio la glosa


Obturación amalgama y silicato a solo Obturación amalgama
Impedanciometría por Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y
pruebas supraliminares) - Impedanciometría
13.2.53. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 10 cambio la glosa
Cambio la glosa


Obturación amalgama y silicato a solo Obturación amalgama
Impedanciometría por Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y
pruebas supraliminares) - Impedanciometría
13.2.54. Rehabilitación Fisura Labial Año 11
Cambio la glosa

Obturación amalgama y silicato a solo Obturación amalgama
Protección financiera
N°
Problema de
Salud
Tipo de
Intervenci
ón
Sanitaria
Prestación o Grupo de
Prestaciones
Periodicid
Copago Copago
Arancel
ad
% $
33
Diagnóstic
o
Tratamient
o
Confirmación fisura
labiopalatina
Ortopedia prequirúrgica
Cirugía primaria: 1o
intervención
Cirugía primaria: 2°
intervención
Cirugía secundaria
Rehabilitación fisura
labiopalatina 1o año
Rehabilitación fisura
labiopalatina 2° año
FISURA
13.
LABIOPALATI
NA
Rehabilitación fisura
labiopalatina preescolar (3o
Seguimien
año al 6o año)
to
Rehabilitación fisura
labiopalatina escolar (7o
año al 10° año)
Rehabilitación fisura
labiopalatina Escolar año
11°
cada vez 11.860
20% 2.370
cada vez 196.330
1.019.78
cada vez 0
20% 39.270
203.96
20% 0
cada vez 396.360
20% 79.270
1.547.67
cada vez 0
309.53
20% 0
anual
127.460
20% 25.490
anual
146.140
20% 29.230
anual
256.660 20% 51.330
anual
265.900 20% 53.180
anual
199.490 20% 39.900
14. CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS
14.1.1. Confirmación y etapificación tumores sólidos
Se cambia en la glosa

Examen de salud oral por Atención
dental OBS: Examen de salud oral y tratamiento
SOS

Biología molecular, t(9;22) t(15;17) , t(8;21) por Biología
molecular OBS: PCR (reacción
de polimerasa en cadena) o FISH, Para detección de traslocaciones
Se adiciona a la glosa

Ecotomografía tiroídea
14.1.2. Confirmación y Etapificación Leucemia en menores de 15 años
Cambio la glosa

Examen de salud oral por Atención
dental OBS: Examen de salud oral y tratamiento
SOS

Biología molecular, t(9;22) t(15;17) , t(8;21) y otras por Biología
molecular OBS: PCR –
FISH
Se adiciona en la glosa

Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u
OBS: Ecografía de cualquier sitio
34
14.1.3. Confirmación y Etapificación Linfoma en menores de 15 años adicionado a la
glosa

PET CT

Ecotomografía tiroídea

Atención dental OBS: Examen de salud oral y tratamiento SOS

Biología molecular OBS: PCR – FISH
14.2. TRATAMIENTO
14.2.1. Tratamiento Tumores Sólidos
Se elimino


Examen de salud oral
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm)
Se adiciono en la glosa


Toracocentesis evacuadora,c/s toma de muestras c/s inyección de medicamentos OBS:
Punción pleural y otras
Broncoaspiración, c/s lavado y/o colocación de medicamentos por sonda
traqueobronquial (proc. aut.) OBS: Lavado bronco alveolar

Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, proteína, Pandy y filancia) OBS:
cultivo de secreciones, exudados

Tinción PCP OBS: Estudio de Pneumocistys

Atención dental OBS: Examen de salud oral y tratamiento SOS
Se adiciona observación en la prestación

Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios
de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.) la observación: Rx
cavidades paranasales

Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas especiales (incluye
descalcificación) (por cada órgano) Observación: Tinción inmunohistoquimica
para bacilo de KOCH en lavado bronqueoalveolar
14.2.2. Tratamiento Leucemia en menores de 15 años
Se elimina de la glosa

Crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)

Estudio de tirosina Hidroxilasa en medula ósea

Estudio reacción de polimerasa en cadena PCR para amplificación N MYC en tumor

PCR cuantitativa : t ( 15:17), t(9:22)
35

Biología Molecular (Reacción de Polimerasa en Cadena PCR o FISH), t(9;22) t(15;17), t(8;21)
Se cambia el nombre de la prestación:

Examen de salud oral por
Atención dental
Se adiciona en la glosa:




PCR cuantitativa
Biología Molecular (Reacción de Polimerasa en Cadena PCR o FISH), OBS: Para
detectar traslocaciones cromosómica
En la prestación : Orbitas maxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm)se
adiciona la observación: TAC cavidades paranasales
Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, proteína, Pandy y
filancia)OBS: cultivo de secreciones, exudados
14.2.3. Tratamiento Linfoma en menores de 15 años
Se elimina


Cintigrafía con galio-67 planar infección (no incluye radioisótopo)
Tomografía por emisión de positrones con glucosa marcada
Cambios en la glosa en

Examen de salud oral por Atención dental OBS: Examen de salud oral y
tratamiento SOS

En la prestación: Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático,
cara, c/u (2 exp.) se cambió la observación de radiografía a Rx cavidades
paranasales
Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, proteína, Pandy y filancia)
OBS: cultivo de secreciones, exudados

Se adiciona a la glosa

PET – Scan OBS: Estudio de Pneumocistys
14.2.4. Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa I.- Evaluación Pretrasplante
Se cambia en la glosa
Heparina por Heparina de bajo peso molecular
14.3.1. Linfoma de Hodgkin se
cambia el contenido de la glosa

Catéter por Catéter
con reservorio
36
14.3.2. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 1
Se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.3. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 2
Se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.4. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 3
Se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.5. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 4
Se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.6. Linfoma Linfoblástico. Riesgo Bajo y Medio
Se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.7. Linfoma Linfoblástico. Riesgo Alto
Se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.8. Linfoma no Hodgkin Anaplásico a Células Grandes. Riesgo Bajo
Se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.9. Linfoma no Hodgkin Anaplásico a Células Grandes. Riesgo Alto
Se cambia la glosa
Catéter por Catéter con reservorio
14.3.10. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Bajo Células Grandes. Riesgo Alto
Se cambia la glosa
Catéter por Catéter con reservorio
14.3.11. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Medio A
Se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
37
14.3.12. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Medio B
Se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.13. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Alto A
Se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.14. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Aito B
Se cambia en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.15. Leucemia Linfoblástica Lactante (menor de 1 año). Riesgo Bajo
Se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio

En la prestación Gamaglobulina se adiciona la Observación EV
14.3.16. Leucemia Linfoblástica lactante, menor de 1 año. Riesgo Medio y Alto
Se cambia en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.17. Leucemia Mieloide Aguda (excepto Promielocitica). Riesgo Bajo
se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.18. Leucemia Mieloide Aguda (excepto Promielocitica). Riesgo Alto sin TMO
se modifica en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.19. Leucemia Mieloide Aguda (excepto Promielocitica). Riesgo Alto con TMO
Se adiciona a la glosa

Catéter con reservorio
38
14.3.20. Leucemia Promielocitica. Riesgo Bajo
se modifica en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.21. Leucemia Promielocítica: Riesgo Alto
se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.22. Leucemia Promielocítica. Resistente o recaída
se modifica en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.23. Neuroblastoma. Riesgo Standard
Se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.24. Neuroblastoma. Riesgo Alto
se cambia la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.25. Osteosarcoma. Localizado
se modifica en la glosa


Ácido Folínico (Folinato cálcico) por Ácido Folínico
Catéter por Catéter con reservorio
14.3.26. Osteosarcoma. Metastásico
Se cambia en la glosa


Ácido Folínico (Folinato cálcico) por Ácido Folínico
Catéter por Catéter con reservorio
14.3.27. Sarcoma de Partes Blandas
Se cambia en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.28. Sarcoma Partes Blandas. VID
se modifica en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
39
14.3.29. Sarcoma de Ewing (PNET)
Se cambia en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.30. Tumores Germinales extra S.N.C. Ciclo PEB
se modifica en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.31. Tumores Germinales Extra S.N.C. Ciclo PEI
Se cambia en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.32. Tumor de Wilms. Régimen I (Estadio I - IV)
Se modifica en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.33. Tumor de Wilms. Régimen DD - 4ª
Se cambia en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.34. Tumor de Wilms. Régimen EE - 4A
Se modifica en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.35. Tumor de Wilms. Régimen RTK
Se cambia en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.36. Retinoblastoma. Intraocular Estrato A
Se modifica en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.37. Retinoblastoma
Se cambia en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.38. Retinoblastoma. Retinoblastoma Intraocular Estrato C
Se modifica en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
40
14.3.39. Retinoblastoma. Retinoblastoma Riesgo Alto no Metastásico
Se cambia en la glosa
Catéter por Catéter con reservorio
14.3.40. Retinoblastoma. Riesgo Alto Metastásico
Se modifica en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.41. Histiocitosis
Se cambia en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.42. Linfohistiocitosis Hemofagocítica
Se modifica en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.43. Recaída Tumores Sólidos. (ICE)
Se cambia en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.44. Recaída Tumores Sólidos. (TOPO CICLO)
Se modifica en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.45. Hepatoblastoma. Riesgo Bajo
Se cambia en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.46. Hepatoblastoma. Riesgo Alto
Se modifica en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.47. Hepatocarcinoma
41
Se cambia en la glosa
 Catéter por Catéter con reservorio
14.3.48. Leucemia Mieloide Crónica (1)
Se modifica en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
Se adiciona a la glosa

Tratamiento Neutropenia
14.3.49. Leucemia Mieloide Crónica (2) se adiciona a la glosa
Se cambia en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
Se adiciona

Tratamiento Neutropenia
14.3.50. Recaída de Leucemias Linfobiásticas. Grupo S4 y Grupo S3
Se cambia en la glosa


Catéter por Catéter con reservorio
Filgrastim por Factor estimulante de colonias sin precisar uno en especifico
14.3.51. Recaída de Leucemias Linfobiásticas. Grupo S2
Se cambia en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.52. Recaída de Leucemias Linfoblásticas. Grupo S1
Se modifica en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.55. Tumores, menor de 3 años se adiciona a la glosa
42
Se cambia en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.3.56. Tumor SNC de Bajo Grado
Se modifica en la glosa

Catéter por Catéter con reservorio
14.4.1. Tumores Sólidos adiciona a la glosa
Se elimina de la glosa

Levotiroxina
Se adiciona a la glosa


Tratamiento hormona tiroídea
Tratamiento hormona sexual
14.4.3. Seguimiento Linfoma menores de 15 años
Se adiciona a la glosa

Columna dorsal OBS: RNM de cualquier sitio (incluye medio de contraste)
Protección financiera
N°
Problema de
Salud
CÁNCER en
14. personas
- menores de 15
años
Tipo de
Interven
Prestación o Grupo de
ción
Periodicidad Arancel Copago % Copago $
Prestaciones
Sanitari
a
Confirmación y
Diagnós
etapificación cáncer en
tico
menores de 15 años
Tratamiento tumores
solidos cáncer en
menores de 15 años
Tratamiento leucemia
cáncer en menores de
15 años
Tratamiento linfoma
Tratami
cáncer en menores de
ento
15 años
Trasplante de médula
autólogo
Trasplante de médula
alógeno
Quimioterapia cáncer
en menores de 15 años
cada vez
por
tratamiento
completo
por
tratamiento
completo
por
tratamiento
completo
cada vez
cada vez
mensual
1.686.0
20%
90
337.220
6.357.1
20%
60
1.271.430
7.312.8
20%
30
1.462.570
5.628.9
20%
10
1.125.780
33.517.
400
20%
67.789.
590
20%
746.28
20%
0
6.703.480
13.557.92
0
149.260
43
por
Radioterapia Cáncer en
tratamiento
menores de 15 años
completo
por
Tratamiento radioyodo tratamiento
completo
Seguimi Seguimiento cáncer en
por control
ento
menores de 15 años
958.75
20%
0
191.750
196.56
20%
0
39.310
91.230 20%
18.250
15. ESQUIZOFRENIA
15.1.1. Evaluación Inicial Primer Episodio Esquizofrenia
Se adiciona a la glosa

Psicodiagnóstico (y evaluación neuropsicológica) por Psicodiagnóstico observación:
Incluye evaluación de condiciones cognitivas y capacidad funcional (Aplicación batería
neuropsicológica y evaluación de capacidad cognitiva, atención y memoria)
15.1.2. Evaluación en Sospecha de Primer Episodio Esquizofrenia
Se cambia en la glosa

Antipsicótico Haloperidol Oral por Haloperidol sin determinar la vía de
administración farmacológica
15.2.1. Tratamiento Esquizofrenia Primer Año
Se cambia en la glosa

Filgrastin por Factor estimulante de colonias (glicoproteína) sin determinar uno en

especifico
Antipsicótico convencional por Haloperidol sin determinar la vía de administración
farmacológica
15.2.2. Tratamiento Esquizofrenia a partir del Segundo Año se adiciona a la glosa

Filgrastin por Factor estimulante de colonias (glicoproteína) sin determinar uno en
especifico
Protección financiera
Tipo de
Prestación o Grupo de
Intervenció
Prestaciones
n Sanitaria
Evaluación inicial de
primer episodio
esquizofrenia
Diagnóstico
ESQUIZOFRE
Evaluación en sospecha
15.NIA
de primer episodio
esquizofrenia
Tratamiento
Tratamiento
esquizofrenia primer año
N°
Problema de
Salud
Periodic
Copago Copago
Arancel
idad
%
$
cada vez 117.810 20%
23.560
mensual 54.930
20%
10.990
mensual 93.290
20%
18.660
44
Tratamiento
esquizofrenia a partir del mensual 78.660
segundo año
20%
15.730
16. CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
16.2.1. Intervención Quirúrgica de Testículo: Orquidectomía
Se modifica la canasta

Ketoprofeno por Aines sin determinar un antinflamatorio en específico.
16.2.2. Intervención Quirúrgica de Testículo: Vaciamiento ganglionar (LALA)
Se modifica en la glosa

Ketoprofeno por Aines sin determinar un antinflamatorio en específico.
16.2.3. Intervención Quirúrgica de Testículo: Mediastínico – Retroperitoneal
Se cambio

Ketoprofeno por Aines sin determinar un antinflamatorio en específico.
16.2.4. Intervención Quirúrgica de Testículo: Vaciamiento ganglionar (LALA) post
quimioterapia
Se modifica en la glosa

Ketoprofeno por Aines sin determinar un antinflamatorio en específico.
16.2.8. Terapia de Reemplazo Hormonal
Se cambio en la glosa

Testosterona Undecanoato por Testosterona Decanoato
16.2.10. Quimioterapia Protocolo Seminoma E1
Se eliminó de la glosa


Omeprazol
Filgrastim
Se cambió en la glosa


Ondasentrón por Bloqueador
de los Receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3) sin
establecer uno en especifico
Catéter
por Catéter con reservorio
Se adiciono

Factor estimulante de colonias (glicoproteína)
45

Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la cantidad de
ácido gástrico)
16.2.11. Quimioterapia Protocolo EP (Seminoma) se adiciona a la glosa
Se eliminó de la glosa


Omeprazol
Filgrastim
Se cambió en la glosa

Ondasentrón por Bloqueador

Catéter por Catéter
de los Receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3) sin
establecer uno en especifico
con reservorio
Se adiciono


Factor estimulante de colonias (glicoproteína)
Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la cantidad de
ácido gástrico)
16.2.12. Tratamiento Protocolo PEB (No Seminoma etapa I Adyuvante, Riesgo Bajo,
Intermedio y Alto) se adiciona a la glosa
Se eliminó de la glosa


Omeprazol
Filgrastim
Se cambió en la glosa


Ondasentrón por Bloqueador
de los Receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3) sin
establecer uno en especifico
Catéter por Catéter con reservorio
Se adiciono


Factor estimulante de colonias (glicoproteína)
Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la cantidad
de ácido gástrico)
16.2.13. Quimioterapia Protocolo EIP- VelP se adiciona a la glosa
Se eliminó de la glosa


Omeprazol
Filgrastim
46
Se cambió en la glosa


Ondasentrón por Bloqueador
de los Receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3) sin
establecer uno en especifico
Catéter por Catéter con reservorio
Se adiciono


Factor estimulante de colonias (glicoproteína)
Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la cantidad
de ácido gástrico)
Protección financiera
Tipo de
Problema Intervenc
N°
de Salud
ión
Sanitaria
Prestación o Grupo de
Prestaciones
Periodicid
Copago Copago
Arancel
ad
%
$
Diagnóst Confirmación cáncer testículo cada vez 74.250
ico
Etapificación cáncer testículo
cada vez 325.410
Intervención quirúrgica cáncer
cada vez 702.600
testículo: orquidectomía
Intervención quirúrgica de
testículo: vaciamiento ganglionar cada vez 1.373.480
(LALA)
Intervención quirúrgica de
testículo: mediastínicocada vez 1.799.030
retroperitoneal
por
tratamient
Radioterapia Cáncer de Testículo
958.750
o
CÁNCER
completo
DE
TESTÍC
por
16. ULO en Tratamie Radioterapia Paliativa Cáncer de tratamient
518.300
- personas nto
Testículo
o
de 15
completo
años
Quimioterapia cáncer testículo por ciclo 320.320
ymás
Quimioterapia Protocolo
por ciclo
Seminoma E1
118.180
Terapia de reemplazo hormonal mensual 18.320
Banco de espermios
anual
360.870
por
tratamient
o
Hospitalización asociada a
completo 2.500.460
Quimioterapia Cáncer Testículo
de
auimiotera
Dia
Seguimie
nto
Seguimiento cáncer testículo
por control 148.230
20% 14.850
20% 65.080
20% 140.520
20% 274.700
20% 359.810
20% 191.750
20% 103.660
20% 64.060
20% 23.640
20% 3.660
20% 72.170
20% 500.090
20% 29.650
47
17. LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
17.1.2. Etapificación Linfoma en personas de 15 años y más se adiciona a la glosa
Se elimina de la glosa

PCR para t(8;14), t(14;18)
Se adiciona a la glosa

Biología Molecular
17.2.2. Quimioterapia: Linfoma Hodgkin
Protocolo ABVD
Se elimina de la glosa

Filgrastin
Se adiciona a la glosa
 Doxorubicina
 Factor estimulante de colonias (glicoproteína)
Se cambia en la glosa

Ondansetrón por Bloqueador de los receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
sin especificar
17.2.3. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin indolente formas localizadas (etapas I
y II)
Se adiciona a la glosa
Todas las edades. Esquema COP con radioterapia
Esquema COP
Se elimina de la glosa




Ondasentrón
Omeprazol
Paracetamol
Maleato Clorfenamina
Se adiciona a la glosa

Antihistamínico Clorfenamina maleato
48



Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la
cantidad de ácido gástrico)
Bloqueador de los receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
AINEs (fármacos principalmente antinflamatorios,1 analgésicos y antipiréticos)
17.2.4. Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin se adiciona a la glosa
Menores de 80 años
Esquema R-COP
Se elimina



Omeprazol
Paracetamol
Filgrastin
Se modifica en la glosa

Ondasentrón por Bloqueador de los Receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
Se adiciona a la glosa



AINEs (fármacos principalmente antinflamatorios,1 analgésicos y antipiréticos)
Factor estimulante de colonias (glicoproteína)
Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la cantidad
de ácido gástrico)
17.2.5. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin Indolente, todas las etapas
Esquema CHOP
Se elimina

Omeprazol
Se cambia en la glosa

Ondasentrón por Bloqueador de los Receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
Se adiciona

Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la
cantidad de ácido gástrico)
17.2.6. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin (etapas III y IV). Mayores de 75 años.
Se adiciona a la glosa

Inhibidor de la bomba de protones(medicamentos que funcionan al reducir la cantidad
de ácido gástrico)

Vacuna antineumocócica
17.2.7. Leucemia de células vellosas.
Tratamiento esplenectomía + clorambucil
Se elimina
49

Omeprazol
Se adiciona a la glosa

Inhibidor de la bomba de protones(medicamentos que funcionan al reducir la
cantidad de ácido gástrico)
17.2.9. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin adiciona a la glosa
Difuso de células grandes B, en menores de 80 años.
Esquema R-CHOP
Se elimina




Omeprazol
Paracetamol
Maleato clorfenamina
Filgrastin
Se modifica en la glosa

Ondansetrón por Bloqueador de los Receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
Se adiciona




Factor estimulante de colonias (glicoproteína)
Antihistamínico Clorfenamina maleato
Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la
cantidad de ácido gástrico)
AINEs (fármacos principalmente antinflamatorios,1 analgésicos y antipiréticos)
17.2.10. Quimioterapia Intratecal Linfoma No Hodgkin
Se elimina

Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Se adiciona

Punciones c/s toma de muestras c/s inyección medicamentosa: Lumbar c/s
manometría c/s Queckensted
50
17.2.11. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin Burkitt
Se cambio

Ondansetrón por Bloqueador de los Receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
Se adiciona


Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la cantidad
de ácido gástrico)
Factor estimulante de colonias (glicoproteína)
17.2.13. TRATAMIENTO QT 2a línea se adiciona a la glosa
Quimioterapia Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin
Protocolo ESHAP – MINE
Se cambia

Ondansetrón por Bloqueador de los receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
Se adiciona


Factor estimulante de colonias (glicoproteína)
Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la cantidad
de ácido gástrico)
17.2.14. Quimioterapia Rescate de Linfoma Indolente, 2a línea
Protocolo Fludarabina
Se cambia

Ondansetrón por Bloqueador de los receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
Se adiciona


Factor estimulante de colonias (glicoproteína)
Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la cantidad
de ácido gástrico)
17.2.15. TRATAMIENTO QT 3a línea se adiciona a la glosa
Quimioterapia Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin
Protocolo ESHAP – ICE
Se elimino


Omeprazol
Filgrastin
51
Se cambio
 Ondansetrón por Bloqueador de los Receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
Se adiciona
 Factor estimulante de colonias (glicoproteína)
 Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la
cantidad de ácido gástrico)
Protección financiera:
Problem Tipo de
Prestación o Grupo de
N° a de
Intervenció
Prestaciones
Salud n Sanitaria
Confirmación linfoma en
personas de 15 años y más
Diagnóstico
Etapificación linfoma en
personas de 15 años y más
Periodicid
Copago Copago
Arancel
ad
% $
cada vez 465.120
cada vez 1.345.84
0
por
tratamient
o
Controles yexámenes asociados a
1.370.23
completo
Quimioterapia Linfoma
0
de
LINFO
quimiotera
MAS en
pia
17. personas
por
- de 15
tratamient
Tratamiento Radioterapia Linfoma en
años y
654.670
personas de 15 años y más
o
más
completo
Quimioterapia linfoma en
1.018.33
por ciclo
personas de 15 años ymás
0
Quimioterapia Rescate de
Linfomas Hodgkin y No
por ciclo 605.530
Hodgkin Protocolo ESHAP ICE
Seguimient Seguimiento linfoma en personas
o
de 15 años ymás
por control 65.800
20% 93.020
20% 269.170
20% 274.050
20% 130.930
20% 203.670
20% 121.110
20% 13.160
18. SÍNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA
Protección financiera:
52
Tipo de
Problema Intervenci Prestación o Grupo de
Periodicid
N°
Arancel
de Salud ón
Prestaciones
ad
Sanitaria
Diagnóstic
o
Sospecha infección por VIH
cada vez 5.580
Exámenes de Determinación
Carga Viral
cada vez 29.520
Exámenes Linfocitos TyCD4
cada vez 40.320
Exámenes Genotipificación
cada vez 295.560
Antiretrovirales esquemas
primera línea personas de 18
mensual 163.060
años ymás
Tratamient
Antiretrovirales esquemas
o
mensual 309.440
rescate personas de 18 años ymás
SÍNDRO
ME DE
por
INMUNO
TARVprevención transmisión tratamient 1.168.50
DEFICIE
vertical
o
0
18.
NCIA
completo
ADQUIR
Antiretrovirales personas
mensual 268.220
IDA
menores de 18 años
VIH/SID
por
A
Seguimiento recién nacidos
tratamient
76.590
yniños expuestos al VIH (hijos o
de madres con VlH(+))
completo
Seguimiento personas VIH (+)
por control 15.650
Seguimien sin tratamiento antiretroviral
to
Seguimiento personas VIH
adultos (+) con tratamiento
por control 14.440
antiretroviral
Seguimiento personas VIH
menores de 18 años (+) con
por control 11.420
tratamiento antiretroviral
Copago Copago
%
$
20%
1.120
20%
20%
20%
5.900
8.060
59.110
20%
32.610
20%
61.890
20%
233.700
20%
53.640
20%
15.320
20%
3.130
20%
2.890
20%
2.280
19. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA) DE MANEJO
AMBULATORIO EN PERSONAS MENORES DE 5 AÑOS
19.1. TRATAMIENTO
Se adiciona a la glosa
19.1.1. Tratamiento IRA
Se modifica en la glosa

Budesonida por el Esteroide Corticoide inhalatorio
Protección financiera
Problema de
N°
Salud
Tipo de
Prestación o Grupo de
Intervención
Prestaciones
Sanitaria
Periodicidad Arancel Copago % Copago $
53
INFECCIÓN
RESPIRATORIA
AGUDA (IRA)
19.- DE MANEJO
Tratamiento Tratamiento IRA
AMBULATORIO
EN MENORES
DE 5 AÑOS
cada vez
14.050
20%
2.810
20. NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO
AMBULATORIO EN
PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS
Protección financiera:
N°
Problema de
Salud
Tipo de
Intervenc Prestación o Grupo de
ión
Prestaciones
Sanitaria
Periodicidad Arancel Copago % Copago $
NEUMONÍAAD Diagnóst
Confirmación Neumonía cada vez
QUIRIDA EN LA ico
COMUNIDAD
20. DE MANEJO
- AMBULATORIO Tratamie
Tratamiento Neumonía
cada vez
EN PERSONAS nto
DE 65 AÑOS Y
MÁS
20.920
20%
4.180
16.030
20%
3.210
21. HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS
DE 15
21.2.1. Tratamiento Hipertensión Arterial en Nivel Primario
Se modifica en la glosa

Enalapril por IECA (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina)
Protección financiera
54
N°
Problema de
Salud
Tipo de
Prestación o Grupo de
Intervención
Prestaciones
Sanitaria
Periodicidad Arancel
HIPERTENSIÓN
Confirmación
cada vez
ARTERIAL
Hipertensión arterial
Diagnóstico
PRIMARIA O
Monitoreo Continuo de cada vez
21.- ESENCIAL EN
Presión Arterial
PERSONAS DE
Tratamiento Hipertensión
15 AÑOS Y
mensual
Arterial Nivel Primario
MÁS
Tratamiento
Copago
Copago $
%
7.440
20%
1.490
23.670
20%
4.730
38.090
20%
7.620
22. EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AÑO Y
MENORES DE
Protección financiera
Tipo de
Problema de Intervenci Prestación o Grupo de
N°
Salud
ón
Prestaciones
Sanitaria
Evaluación Inicial Epilepsia en
Nivel Secundario
22
Tratamiento año 1 nivel
EPILEPSIA
especialidad epilepsia no
NO
refractaria
REFRACT
Tratamiento año 2 nivel
ARIA EN
22.
Tratamien especialidad epilepsia no
PERSONAS
to
refractaria
DESDE 1
Tratamiento Integral a contar
AÑO Y
del 2o año Nivel Primario
MENORES
Epilepsia No Refractaria
DE 15
Tratamiento Integral año 1
AÑOS
Nivel Primario Epilepsia No
Refractaria
Periodicid
Arancel
ad
Copago % Copago $
por control 39.440
20%
7.890
por control 45.740
20%
9.150
por control 16.460
20%
3.290
mensual
71.860
20%
14.370
mensual
99.050
20%
19.810
55
23. SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIÑOS Y NIÑAS DE 6 AÑOS
23.1. TRATAMIENTO
23.1.1. Diagnóstico y tratamiento preventivo Salud Oral
Se adiciono

Procedimiento de Destartraje y pulido coronario
23.1.2. Tratamiento Salud Oral 6 años se cambió la glosa de:
Se elimino

Obturación amalgama y silicato
Se adiciono
 Obturación composite
 Obturación amalgama
Protección financiera
N°
Tipo de
Problema Interven Prestación o Grupo de
de Salud ción
Prestaciones
Sanitaria
23.-
por
SALUD
Diagnóstico yTratamiento
tratamient
ORAL
35.410
Preventivo
Salud
Oral
o
INTEGRA
completo
L PARA Tratamie
NIÑOS Y nto
por
NIÑAS
tratamient
Tratamiento Salud Oral 6 Años
30.820
DE 6
o
AÑOS
completo
Periodicid
Arancel
ad
Copago % Copago $
20%
7.080
20%
6.160
24. PREVENCIÓN PARTO PREMATURO
Protección financiera:
N°
24.-
Tipo de
Problem Interven
Prestación o Grupo de
Periodici
a de
ción
Prestaciones
dad
Salud
Sanitari
a
PREVEN Diagnóst Confirmación síntomas
parto prematuro
cada vez
CIÓN DE ico
PARTO
Tratamiento síntomas parto
Tratamie
PREMA
prematuro
cada vez
nto
TURO
Control de embarazadas
cada vez
Arancel
Copago
Copago $
%
85.280
20%
17.060
298.400 20%
22.780 20%
59.680
4.560
56
con factores de riesgo y/o
síntomas de Parto
Prematuro
25. TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN
PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS, QUE REQUIEREN MARCAPASO
25.2.4. Recambio Marcapaso Bicameral DDD
Se elimina

Prótesis marcapaso Bicameral DDD
Se adiciona

Prótesis marcapaso Bicameral DDD, con electrodos
Protección financiera
Tipo de
Prestación o Grupo de
Intervención
Prestaciones
Sanitaria
N°
Problema de
Salud
25.-
Confirmación trastorno de
cada vez
conducción
Diagnóstico
Estudio electrofisiológico de
arritmias
cada vez
TRASTORNO
Implantación marcapasos
DE
unicameral Wl
cada vez
GENERACIÓN
Recambio marcapasos
DEL IMPULSO
unicameral Wl
cada vez
Y
Tratamiento
Implantación marcapasos
CONDUCCIÓN
bicameral DDD
cada vez
en personas de
Recambio
marcapasos
15 años ymás,
bicameral DDD
cada vez
que requieren
Seguimiento trastorno de
marcapaso
conducción 10 año
por control
Seguimiento Seguimiento trastorno de
conducción a contar del
por control
segundo año
Periodicidad Arancel
Copago Copago
%
$
127.730 20%
25.550
1.525.170 20%
305.030
1.432.810 20%
286.560
773.530 20%
154.710
1.644.820 20%
328.960
1.149.940 20%
229.990
18.780
20%
3.760
11.240
20%
2.250
26. COLECISTECTOMÌA PREVENTIVA DEL CÁNCER DE VESÍCULA EN
PERSONAS DE 35 A 49 AÑOS
26.2. TRATAMIENTO
57
26.2.1. Intervención Quirúrgica de la Colelitiasis vía laparoscópica se adiciona en
glosa:
Se elimino

Bloqueador H2 de la histamina (Ranitidina, Famotidina)
Se adiciono

Antibiótico Ceftriaxona OBS: complicación
Protección financiera
N°
Tipo de
Problema Intervenc Prestación o Grupo de
de Salud ión
Prestaciones
Sanitaria
26-
COLECIS Diagnósti
Confirmación colelitiasis
TECTOM co
IA
Colecistectomía vía
PREVEN
laparascópica
TIVA
DEL
CÁNCER
Tratamien
DE
to
VESÍCUL
Colecistectomía abierta
Aen
personas
de 35 a 49
años
Periodicida Arance Copago Copago
d
l
%
$
cada vez
36.100 20%
7.220
cada vez
817.52
20%
0
163.500
cada vez
936.56
20%
0
187.310
27. CÁNCER GÁSTRICO
27.2. TRATAMIENTO
27.2.1. Intervención Quirúrgica Resección Endoscópica Cáncer Gástrico Incipiente Se
Se elimino

Omeprazol
Se adiciona

Inhibidor de la bomba de protones (medicamentos que funcionan al reducir la cantidad
de ácido gástrico)
58
27.2.10. Exámenes durante quimioterapia pre operatoria
Se adiciona a la glosa














Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008)
Consulta o control por psicólogo clínico
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones)
(40 cortes 8-10 mm) OBS: TC
Proyección complementaria en el mismo examen (oblicuas, selectivas u otras), c/u
(1 exp.) OBS: confirmar instalación acceso venoso central
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros)
Creatinina
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina,
hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Hospitales tipo 1
Curación simple ambulatoria Obs: Educación cuidados del catéter
Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Obs: Educación
cuidados del catéter
Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades,
Oftalmología, Neurología, Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a enfermo hospitalizado
27.2.11. Exámenes durante quimioterapia post operatoria
Se adiciona a la glosa












Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) Obs:
toxicidad cardíaca
Consulta o control por psicólogo clínico
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones)
(40 cortes 8-10 mm) Obs: TC
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros)
Creatinina
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina,
hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Hospitales tipo 1
Curación simple ambulatoria
Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Obs: Educación acceso
venoso central
Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades,
Oftalmología, Neurología, Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a enfermo hospitalizado
27.2.12. Quimioterapia pre operatoria para T4 y O N+ se adiciona a la glosa
ECF:
 5-Fluorouracilo
59

















Bomba de infusión continua
Catéter con reservorio
Cisplatino
Dexametasona
Epirubicina
Furosemida
Insumos preparación y administración
Loperamida
Lorazepam
Manitol
Metoclopramida
Bloqueador de los receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
Amikacina Obs: Neutropenia
Ceftriaxona Obs: Neutropenia
Cloxacilina Obs: Neutropenia
Fluconazol Obs: Neutropenia
Ketoprofeno Obs: Neutropenia
27.2.13. Quimioterapia post operatoria para T4, N+ se adiciona a la glosa
ECF:
 5-Fluorouracilo
 Cisplatino
 Dexametasona
 Epirubicina
 Furosemida
 Insumos preparación y administración
 Loperamida
 Lorazepam
 Manitol
 Metoclopramida
 Bloqueador de los receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
 Amikacina Obs: Neutropenia
 Ceftriaxona Obs: Neutropenia
 Cloxacilina Obs: Neutropenia
 Fluconazol Obs: Neutropenia
 Ketoprofeno Obs: Neutropenia
27.2.14. Quimioterapia post operatoria con RT. Para los pacientes operados de inicio
con resultado R0 y con invasión de la serosa y/o compromiso ganglionar
Se adiciona a la glosa






Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades,
Oftalmología, Neurología, Oncología
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a enfermo hospitalizado
Dexametasona
Domperidona
5-Fluorouracilo
Gelclair
60




Leucovorina
Bloqueador de los receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
Domperidona
Insumos preparación y administración
27.2.15. Quimioterapia CCAP Para los pacientes operados de entrada con disección
D2 y con resultado R0, cuyo tumor presenta invasión de subserosa o serosa o
estructuras adyacente y/o
Se adiciona a la glosa









Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades,
Oftalmología, Neurología, Oncología
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a enfermo hospitalizado
Capecitabina
Cisplatino
Dexametasona
Domperidona
Gelclair
Insumos preparación y administración
Bloqueador de los receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
27.2.16. Radioterapia Externa Cáncer Gástrico adyuvancia postoperatoria
Se adiciona a la glosa

Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina,
hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades,
Oftalmología, Neurología, Oncología

Radioterapia (acelerador de electrones) En post operatorio lecho gástrico (25
sesiones)
Protección financiera
Tipo de
Problema de Intervenci
Periodicid
Copago Copago
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Arancel
Salud
ón
ad
%
$
Sanitaria
27. CÁNCER Diagnósti Sospecha Cáncer Gástrico personas
cada vez
- GÁSTRICO co
mayores de 40 años ymás Nivel
11.320 20%
2.260
61
Especialidad
Confirmación cáncer gástrico nivel cada vez 145.67 20%
especialidad
0
Etapificación Cáncer Gástrico
222.39
personas mayores de 40 años ymás cada vez
20%
0
Nivel Especialidad
Intervención quirúrgica cáncer
cada vez 3.199.7 20%
gástrico avanzado
20
Intervención quirúrgica Resección
1.106.8
Endoscópica Cancer Gástrico
cada vez
20%
70
incipiente
Tratamiento Intervención Quirúrgica
2.673.5
Gastrectomia Subtotal Cáncer
cada vez
20%
80
Gástrico Incipiente Laparoscopía
Tratamiento Intervención Quirúrgica
2.820.1
Gastrectomia Total Cáncer Gástrico cada vez
20%
90
Incipiente Laparoscopía
Tratamiento Intervención Quirúrgica
2.096.5
Gastrectomia Total Cáncer Gástrico cada vez
20%
50
Incipiente Laparotomía
Tratamiento Intervención Quirúrgica
1.424.7
Gastrectomia Subtotal Cáncer
cada vez
20%
50
Gástrico Incipiente
por
Evaluación post quirúrgica cáncer
evaluación 61.820 20%
gástrico
completa
por
tratamient
Tratamien
o
Exámenes durante quimioterapia pre
756.29
to
completo
20%
operatoria
0
de
auimiotera
Dia
por
tratamient
o
Exámenes durante quimioterapia
611.05
completo
20%
postoperatoria
0
de
quimiotera
pia
Quimioterapia pre operatoria para
485.65
T4 y O N+
por ciclo 0
20%
Quimioterapia postoperatoria para
106.59
T4,0 N+
por ciclo 0
20%
Quimioterapia postoperatoria Mac
Donald
por ciclo 72.590 20%
225.17
Quimioterapia postoperatoria Ccap por ciclo 0
20%
por
Radioterapia Externa Cáncer
tratamient 958.75
20%
Gástrico
o
0
completo
29.130
44.480
639.940
221.370
534.720
564.040
419.310
284.950
12.360
151.260
122.210
97.130
21.320
14.520
45.030
191.750
28. CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
28.1. TRATAMIENTO
28.1.1. Etapificación Cáncer de Próstata existe un cambió en la glosa de
En la prestación Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a enfermo hospitalizado
62
La observación Comité urooncológico o Junta Médica cambia a Comité o Junta Médica
28.1.2. Intervención Quirúrgica Tumores Malignos de Próstata se adiciona a la glosa
Se modifica en la glosa

Vendaje prevención TEP (medias) por Medias antiembólicas
28.1.7. Hormonoterapia
Se adiciona a la glosa


Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c. 0501133, cuando corresponda)
Antagonista GnRH
28.1.9. Braquiterapia alta tasa Cáncer de Próstata
Se adiciona a la glosa

Braquiterapia cáncer de próstata
28.1.10. Quimioterapia para hormonorefractarios
Se adiciona a la glosa













Consulta integral de especialidades en medicina interna y subespecialidades, oftalmología,
neurología, oncología
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u)
Taxano
Catéter con reservorio
Cloxacilina
Insumos preparación y administración
Metoclopramida
Bloqueador de los receptores 5 - Hidroxitriptamina (5-HT3)
Prednisona
Amikacina Obs: Neutropenia febril leve
Ceftriaxona Obs: Neutropenia febril leve
Factor estimulante de colonias Obs: Neutropenia febril leve
Fluconazol Obs: Neutropenia febril leve
Protección financiera
N°
28.-
Tipo de
Problema Intervenci Prestación o Grupo de
de Salud ón
Prestaciones
Sanitaria
Etapificación cáncer de próstata
28
Intervención quirúrgica tumores
CÁNCER
malignos de próstata
DE
Intervención quirúrgica
PRÓSTA Tratamien
orquidectomía
TA en
to
personas
de 15 años
Radioterapia Cáncer de Próstata
ymás
Periodicid
Copago Copago
Arancel
ad
%
$
cada vez
cada vez
129.870 20%
2.402.03
20%
0
cada vez 532.350 20%
por
tratamient
958.750 20%
o
completo
25.970
480.410
106.470
191.750
63
por
Radioterapia Paliativa Cáncer de tratamient
518.300
Próstata
o
completo
por
tratamient
Hormonoterapia
148.090
o
trimestral
por
tratamient
o
Hospitalización asociada a
1.313.51
completo
quimioterapia cáncer de próstata
0
de
quimiotera
pi a
por
tratamient 1.157.01
Braquiterapia Cáncer de Próstata
o com
0
pleto
Quimioterapia para
hormonorefractarios
por ciclo 467.880
Seguimie
nto
Seguimiento cáncer de próstata
20%
103.660
20%
29.620
20%
262.700
20%
231.400
20%
93.580
por control 126.630 20%
25.330
29. VICIOS DE REFRACCIÓN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MAS
Protección financiera:
N°
Tipo de
Problema Intervenci Prestación o Grupo de
de Salud ón
Prestaciones
Sanitaria
29.-
Confirmación vicio refracción
VICIOS Diagnósti
(miopía, astigmatismo,
cada vez
co
DE
hipermetropía)
REFRAC
Tratamiento Presbicia Pura
CIÓN en
cada vez
(entrega de lentes)
personas Tratamien
Tratamiento vicio refracción
de 65 años to
(lentes para miopía, astigmatismo, cada vez
y más
hipermetropía)
Periodicid
Copago Copago
Arancel
ad
%
$
11.320 20%
4.420 20%
33.600 20%
2.260
880
6.720
30. ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AÑOS
Protección financiera:
N°
Tipo de
Problema Intervenci Prestación o Grupo de
de Salud ón
Prestaciones
Sanitaria
Periodicidad Arancel
Copago Copago
%
$
64
30.-
Diagnósti Confirmación estrabismo en
menores de 9 años
ESTRABI co
SMO en
Tratamiento quirúrgico
personas
ambulatorio estrabismo menores
Tratamien
menores
de 9 años
to
de 9 años
Tratamiento médico estrabismo
menores de 9 años
cada vez
72.980 20%
14.600
cada vez
399.23
20%
0
79.850
cada vez
122.48
20%
0
24.500
31. RETINOPATÍA DIABÉTICA
Protección financiera:
Problema Tipo de
N° de Salud Intervenció Prestación o Grupo de Prestaciones
n Sanitaria
Diagnóstic
Confirmación retinopatía diabética
RETINO o
PATIA
Tratamiento fotocoagulación
31.DIABÉT Tratamient retinopatía diabética
ICA
o
Tratamiento vitrectomía retinopatía
diabética
Periodicid
Copago Copago
Arancel
ad
%
$
cada vez
18.040
20%
3.610
cada vez
322.270 20%
64.450
cada vez
2.048.86
20%
0
409.770
32. DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATÓGENO NO
TRAUMÁTICO
Protección financiera:
Tipo de
Intervenc Prestación o Grupo de
N°
ión
Prestaciones
Sanitaria
DESPRENDIM Diagnósti Confirmación desprendimiento
IENTO DE
co
retina
RETINA
Tratamiento Vitrectomía
32.- REGMATÓGE
Desprendimiento de Retina
Tratamie
NO NO
Cirugía desprendimiento retina
nto
TRAUMÁTIC
O
Problema de
Salud
Periodici
Copago Copago
Arancel
dad
%
$
cada vez 11.320
20%
2.305.70
20%
0
cada vez 320.140 20%
cada vez
2.260
461.140
64.030
33. HEMOFILIA
Protección financiera:
N°
Problema Tipo de
Prestación o Grupo de
Periodicid Arancel Copago Copago
65
de Salud Intervención Prestaciones
Sanitaria
Confirmación de hemofilia en
Diagnóstico la sospecha o primer episodio
hemorrágico
Profilaxis en menores de 15
años
Tratamiento de eventos graves
para personas de 15 años y más
Tratamiento de eventos graves
para personas menores de 15
años
Tratamiento de eventos no
graves para personas de 15
HEMOFI
33.años y más
LIA
Tratamiento de eventos no
Tratamiento
graves para personas menores
de 15 años
Exámenes anuales de control
hematológico para todo
paciente hemofílico
Exámenes anuales de control
microbiológico e
imagenológico para todo
paciente hemofílico
Tratamiento artropatía
hemofífica dolorosa
ad
%
cada vez
mensual
cada vez
112.940 20%
1.810.27
20%
0
11.112.6
20%
00
$
22.590
362.050
2.222.52
0
cada vez
6.289.82
20%
0
1.257.96
0
mensual
1.033.63
20%
0
206.730
mensual
371.430 20%
74.290
anual
27.080
20%
5.420
anual
81.630
20%
16.330
cada vez
162.460 20%
32.490
34. DEPRESIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
34.1. TRATAMIENTO
34.1.4. Tratamiento Depresión con Psicosis, Alto Riesgo Suicida, o Refractariedad
Año 1
Se cambia en la glosa
o Diazepam por Benzodiazepinas
Protección financiera
N°
Problema de
Salud
Tipo de
Prestación o Grupo
Intervención
Periodicidad Arancel Copago %
de Prestaciones
Sanitaria
Tratamiento
Depresión Leve
Tratamiento
DEPRESIÓN
depresión
34.- en personas de Tratamiento
Moderada
15 años y más
Tratamiento
depresión grave
año 1
Copago $
mensual
35.770 20%
7.150
mensual
80.220 20%
16.040
mensual
10.210 20%
2.040
66
Tratamiento
depresión con
psicosis, alto riesgo mensual
suicida, o
refractariedad año 1
Tratamiento
depresión grave y
tratamiento
depresión con
mensual
psicosis, alto riesgo
suicida, o
refractariedad año 2
31.840 20%
6.370
7.480 20%
1.500
35. TRATAMIENTO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRÓSTATA EN
PERSONAS SINTOMÁTICAS
Protección financiera
Tipo de
Intervenci Prestación o Grupo
N°
ón
de Prestaciones
Sanitaria
TRATAMIENT
Tratamiento
O DE LA
farmacológico
HIPERPLASIA
hiperplasia próstata
BENIGNA DE
Tratamiento
LA
Tratamien quirúrgico
35.PRÓSTATA to
hiperplasia próstata
EN
PERSONAS
Evaluación post
SINTOMÁTIC
quirúrgica
AS
hiperplasia próstata
Problema de
Salud
Periodici
Arancel
dad
Copago % Copago $
mensual 23.440
20%
4.690
cada vez 1.075.230 20%
215.050
por
control
2.370
11.860
20%
36. ÓRTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y
MÁS
Protección financiera:
N°
Problema de
Salud
ORTESIS (O
AYUDAS
TÉCNICAS)
36.para personas
de 65 años y
más
Tipo de
Intervenci Prestación o Grupo
ón
de Prestaciones
Sanitaria
Atención
kinesiológica
Periodi
Arancel Copago %
cidad
cada
vez
cada
Ortesis (bastón)
vez
Ortesis (silla de
cada
vez
Tratamien ruedas)
to
Ortesis (andador)
cada
vez
Ortesis (andador de cada
paseo)
vez
Ortesis (cojín
cada
antiescara)
vez
Copago $
4.170
20%
830
16.680
20%
3.340
338.990 20%
67.800
47.460
9.490
20%
123.690 20%
24.740
45.360
9.070
20%
67
Ortesis (colchón
antiescara)
cada
vez
201.180 20%
40.240
37. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO EN PERSONAS DE
15 AÑOS Y MÁS
37.2.1. Tratamiento Accidente Cerebro Vascular Isquémico se adiciona a la glosa
Se modifica en la canasta

Hipolipemiantes por estatinas
37.3.1. Seguimiento Accidente Cerebro Vascular Isquémico se adiciona la glosa

Hipolipemiantes por estatinas
Protección financiera
N°
Problema de
Salud
ACCIDENTE
CEREBROVA
SCULAR
37.ISQUÉMICO
en personas de
15 años y más
Tipo de
Intervenci Prestación o Grupo
ón
de Prestaciones
Sanitaria
Confirmación
Diagnósti
accidente cerebro
co
vascular isquémico
Tratamiento
Tratamien
accidente cerebro
to
vascular isquémico
Seguimiento
Seguimie
accidente cerebro
nto
vascular isquémico
Periodi
Arancel Copago %
cidad
Copago $
cada
vez
101.220 20%
20.240
cada
vez
1.163.53
20%
0
232.710
por
27.440
control
20%
5.490
38. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DE
TRATAMIENTO
AMBULATORIO
38.2.2. Tratamiento EPOC alto riesgo se adiciona a la glosa
Se elimina



Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografía), en adultos o
niños (proc. aut.)
Budesonida
Salmeterol inhalador
Se adiciona

Corticoide inhalatorio
Protección financiera
68
N°
Problema de Salud
ENFERMEDAD
PULMONAR
OBSTRUCTIVAC
38.RÓNICADE
TRATAMIENTO
AMBULATORIO
Tipo de
Intervenc Prestación o Grupo de
ión
Prestaciones
Sanitaria
Diagnóst
ico
Confirmación EPOC
Tratamiento EPOC bajo
riesgo nivel primario
Tratamie Tratamiento EPOC alto
nto
riesgo nivel terciario
Tratamiento EPOC
Exacerbaciones
Periodicidad Arancel
Copago
Copago $
%
cada vez
27.990 20%
5.600
mensual
48.390 20%
9.680
por control
cada vez
82.040 20%
17.000 20%
16.410
3.400
39. ASMA BRONQUIAL MODERADA Y GRAVE EN MENORES DE 15
AÑOS
Protección financiera
N°
Problema de
Salud
ASMA
BRONQUIAL
MODERADA
39.Y GRAVE en
menores de 15
años
Tipo de
Intervenci Prestación o Grupo de
Periodicid
Arancel
ón
Prestaciones
ad
Sanitaria
Confirmación Asma Bronquial
Diagnósti en menores de 15 años nivel cada vez 29.730
co
primario
Tratamiento asma moderado
estable nivel primario en
mensual 106.230
menores de 15 años
Tratamiento asma moderado
ygrave estable nivel
por control 25.500
especialidad en menores de 15
Tratamien
años
to
Tratamiento Exacerbaciones
nivel primario en menores de cada vez 14.360
15 años
Tratamiento exacerbaciones
nivel especialidad en menores cada vez 18.200
de 15 años
Copago
Copago $
%
20%
5.950
20%
21.250
20%
5.100
20%
2.870
20%
3.640
40. SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA EN EL RECIÉN
NACIDO
Protección financiera:
N°
Problema de
Salud
Tipo de
Intervenc Prestación o Grupo de
ión
Prestaciones
Sanitaria
SÍNDROME
Enfermedad de la
DE
Diagnósti
membrana hialina:
DIFICULTAD co y
confirmación ytratamiento
40.RESPIRATO Tratamie
RIA EN EL nto
Hernia diafragmática:
RECIÉN
confirmación y tratamiento
Periodici
Copag
Arancel
Copago $
dad
o%
por
tratamient 6.764.10
20%
o
0
completo
por
4.723.14
20%
tratamient 0
1.352.820
944.630
69
NACIDO
Hernia diafragmática:
tratamiento especializado
con óxido nítrico
Hipertensión pulmonar
persistente: confirmación
ytratamiento
o
completo
por
tratamient 6.147.71
20%
o
0
completo
por
tratamient 4.879.57
20%
o
0
completo
Hipertensión pulmonar
persistente, aspiración de por
4.495.43
meconio y bronconeumonia: tratamient
20%
0
tratamiento especializado o
con óxido nítrico
completo
por
Aspiración de meconio:
tratamient 2.800.83
20%
confirmación y tratamiento o
0
completo
por
Bronconeumonia:
tratamient 1.747.11
20%
confirmación ytratamiento o
0
completo
1.229.540
975.910
899.090
560.170
349.420
41. TRATAMIENTO MÉDICO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y MÁS CON
ARTROSIS
41.1. TRATAMIENTO
41.1.1. Tratamiento Mèdico
Se elimina de la Canasta:


Celexoxib
Omeprazol
Se adiciona a la glosa:


Inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa -2
Inhibidor de la bomba de protones
41.1.2. Tratamiento de Infiltración
Se modifica en la Canasta:

Betametasona Fosfato Disódico por Betametasona Fosfato Disódico
Protección financiera
N°
Problema de
Salud
Tipo de
Prestación o Grupo de
Intervención
Prestaciones
Sanitaria
Periodicidad Arancel
Copago
Copago $
%
70
TRATAMIENTO
Tratamiento médico
MÉDICO EN
PERSONAS DE
55 AÑOS Y
MÁS CON
41Tratamiento Tratamiento de
ARTROSIS DE
infiltración
CADERA Y/O
RODILLA,
LEVE 0
MODERADA
mensual
40.490
20%
8.100
cada vez
85.070
20%
17.010
42. HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE
ANEURISMAS CEREBRALES
42.2. TRATAMIENTO
42.2.1. Tratamiento Quirúrgico Ruptura Aneurisma Cerebral
Se elimina de la canasta:


Ketoprofeno
Paracetamol
Se modifica en la Canasta:


Diazepam por Benzodiazepinas
Se adiciona ( quizá en cambio del Ketoprofeno y Paracetamol)
Se adiciona

Aines
42.2.2. Tratamiento Vía Vascular Coil de Ruptura Aneurisma Cerebral
Se elimina de la canasta:


Ketoprofeno
Paracetamol
Se modifica en la Canasta:

Diazepam por Benzodiazepinas
Se adiciona



Aines
Antisecretores gástricos
Balón
71
Protección financiera
Problema de
Salud
N°
Tipo de
Intervenci Prestación o Grupo de
ón
Prestaciones
Sanitaria
TRATAMIENT
Tratamiento médico
O MÉDICO EN
PERSONAS
DE 55 AÑOS
Y MÁS CON Tratamien
41ARTROSIS DE to
Tratamiento de infiltración
CADERA Y/O
RODILLA,
LEVE 0
MODERADA
Periodicid
Copago Copago
Arancel
ad
%
$
mensual
40.490
20%
8.100
cada vez
85.070
20%
17.010
43. TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN
PERSONAS
DE 15 AÑOS Y MÁS
43.2.1Tratamiento Quirúrgico Tumores Primarios Sistema Nervioso Central
Se elimina de la canasta:




Ketorolaco
Ketoprofeno
Omeprazol
Metamizol sódico
Se modifica a la canasta:


Sellante dural (20 % de las cirugías) por Sellante dural
Sustituto dural (30%) por Sellante dural
Se adiciona
72


Aines
Inhibidor de la bomba de protones
Protección financiera:
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
Diagnóst Confirmación Tumores Primarios
ico
Sistema Nervioso Central
Tratamiento quirúrgico Tumores
Primarios Sistema Nervioso Central
Tratamiento con Radioterapia
TUMORES
Tumores Primarios Sistema Nervioso
PRIMARIO
Central
S DEL
Tratamiento Medicamentoso
SISTEMA
indefinido Tumores Hipofisiarios no
NERVIOSO
43.
funcionantes
CENTRAL
Tratamie Tratamiento medicamentoso
EN
nto
indefinido yseguimiento
PERSONAS
Prolactinomas
DE 15
Tratamiento medicamentoso
AÑOS O
yseguimiento Acromegalia
MÁS
Tratamiento yseguimiento Diabetes
Insípida
Tratamiento yseguimiento
Enfermedad de Cushing
Periodicidad Arancel
cada vez
cada vez
Copago Copago
%
$
2.183.30
20%
0
4.308.08
20%
0
436.660
861.620
por
tratamiento 959.310 20%
completo
191.860
mensual
59.770
20%
11.950
mensual
101.470 20%
20.290
mensual
986.400 20%
197.280
mensual
159.460 20%
31.890
mensual
178.330 20%
35.670
44. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO HERNIA NÚCLEO PULPOSO
LUMBAR
44.1. TRATAMIENTO
44.1.1. Tratamiento Quirúrgico Hernia Núcleo
Pulposo Lumbar
Se elimina de la canasta:
 Relajante Muscular
Se cambia en la glosa
 AINES parenteral Aines
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
Periodicidad Arancel
Copago Copago
%
$
73
TRATAMI Tratamie Tratamiento quirúrgico Hernia
ENTO
nto
Núcleo Pulposo Lumbar
QUIRÚRGI
44. CO
- HERNIA Seguimi Seguimiento Hernia Núcleo Pulposo
NÚCLEO ento
Lumbar
PULPOSO
LUMBAR
cada vez
por
seguimiento
completo
1.201.60
20%
0
240.320
90.500
18.100
20%
45. LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
45.1.2. Estudio Leucemia Aguda
Se modifica a la canasta:

Cateter por Catéter con reservorio
45.2.1. Tratamiento Leucemia Aguda por Quimioterapia
Se adiciona a la glosa:


Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos,
antibióticos.
Antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos,
estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u
45.2.1. Tratamiento Leucemia Aguda por Quimioterapia
Se adiciona a la glosa:


Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos,
antibióticos.
Antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos,
estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u
45.2.4. Quimioterapia Leucemia Linfática Crónica: Grupo Clínico BINET C, RAI III
y IV o refractarios
Se modifica la glosa

Catéter por catéter con reservorio
Protección financiera
Tipo de
Problema Intervenc Prestación o Grupo de
N°
de Salud ión
Prestaciones
Sanitaria
Periodicida
Copago Copago
Arancel
d
%
$
74
Confirmación Leucemia Aguda cada vez
809.800 20%
161.960
Estudio Leucemia Aguda
cada vez
2.203.62 20%
0
440.720
cada vez
162.500 20%
32.500
cada vez
875.380 20%
175.080
Diagnóst Confirmación Leucemia
ico
Mieloide Crónica y Linfática
Crónica
Estudio Leucemia Crónica
Tratamiento Leucemia Aguda
por quimioterapia
Tratamiento Leucemia Crónica
por quimioterapia
Quimioterapia Leucemia
Mieloide Crónica eosinofilica y
recombinación del gen FIP1L1PDGFRA
Quimioterapia Leucemia
Linfática Crónica
LEUCEMI
Quimioterapia Leucemia Aguda:
A EN
Leucemia Linfoblástica
45. PERSONA
Quimioterapia Leucemia Aguda:
- S DE 15
recaída de Leucemias
ANOS
Tratamie Linfoblásticas
YMÁS
nto
Quimioterapia Leucemia Aguda:
Leucemia No Linfoblástica Leucemia Mieloide (LNLA)
Quimioterapia Leucemia Aguda:
recaída de Leucemia No
Linfoblástica - Leucemia
Mieloide (LNLA)
Quimioterapia Leucemia Aguda:
Leucemia Promielocitica Aguda
Quimioterapia Leucemia
Mieloide Crónica: tratamiento
Hidroxi carbamida
Quimioterapia Leucemia
Mieloide Crónica: tratamiento
inhibidor tirosin kinasa
por
10.008.7
tratamiento
20%
30
completo
por
tratamiento 535.210 20%
completo
2.001.75
0
107.040
mensual
429.050 20%
85.810
mensual
420.440 20%
84.090
mensual
228.670 20%
45.730
mensual
1.165.21
20%
0
233.040
mensual
775.550 20%
155.110
por ciclo
658.680 20%
131.740
mensual
305.430 20%
61.090
mensual
45.180 20%
9.040
mensual
2.809.99
20%
0
562.000
Seguimiento Leucemia Aguda por control 38.560 20%
Seguimie Seguimiento Leucemia Mieloide
nto
Crónica
por control 66.570 20%
Seguimiento Leucemia Linfática por control
20%
Crónica
21.880
7.710
13.310
4.380
46. URGENCIAS ODONTOLÓGICAS AMBULATORIAS
46.1.1 Absceso submucoso o subperióstico de origen odontogénico
Se modifico la glosa
75

Amoxicilina/Ác. Clavulánico por Amoxicilina
46.1.7. Pericoronaritis
Se modificó la glosa

Colutorio de digluconato de clorhexidina al 0,12% por Clorhexidina al 0,12%
Protección financiera
Tipo de
Interve
Problema
N°
nción Prestación o Grupo de Prestaciones
de Salud
Sanitari
a
Periodici Arance Copago Copago
dad
l
%
$
Absceso submucoso o subperióstico de
cada vez
origen odontolóqico
Absceso de Espacios Anatómicos del
territorio Buco Máxilo Facial: Nivel cada vez
URGENCI
Primario
AS
46. ODONTO Tratami Flegmón Oro Cérvico Facial de Origen
cada vez
Odontogénico: Nivel Primario
- LÓGICOS ento
Gingivitis úlcero necrótizante
cada vez
AMBULA
TORIAS
Complicaciones post exodoncia
cada vez
Traumatismo Dento Alveolar
cada vez
Pericoronaritis
cada vez
Pulpitis
cada vez
17.400 20%
3.480
4.720 20%
940
4.720 20%
940
15.810 20%
11.380 20%
30.100 20%
17.960 20%
12.500 20%
3.160
2.280
6.020
3.590
2.500
47. SALUD ORAL INTEGRAL PARA ADULTOS DE 60 AÑOS
47.1. TRATAMIENTO
47.1.1. Atención Odontológica del Adulto de 60 Años
Se modifica a la canasta de Kit salud oral, estableciendo lo que este contiene:
 Cepillo,
 pasta dental,
 seda dental y
 en caso de usar prótesis, cepillo para prótesis dental.
Protección financiera
N°
Problema de Tipo de
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
Intervención
Periodicid
Copago Copago
Arancel
ad
%
$
76
Sanitaria
SALUD
ORAL
INTEGRAL
47.
Atención odontológica del adulto de 60
DEL
Tratamiento
cada vez
años
ADULTO
DE 60
AÑOS
380.91
20%
0
76.180
48. POLITRAUMATIZADO GRAVE
48.1. TRATAMIENTO
48.1.1. Tratamiento Politraumatizado con Lesión Medular
Se elimino

Omeprazol
Se adiciono

Benzodiazepinas
48.1.2. Tratamiento Politraumatizado sin Lesión Medular
Se modificó la canasta


Antiinflamatorios por aines descrito de forma genérica
Diazepam por Benzodiazepinas
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven Prestación o Grupo de
N°
Salud
ción
Prestaciones
Sanitaria
Tratamiento
politraumatizado sin
POLITRAU
48. MATIZAD Tratamie lesión medular
- O
nto
Tratamiento
GRAVE
politraumatizado con
lesión medular
Periodicidad
Arancel
por tratamiento
completo
8.984.220
20%
1.796.840
17.508.54
0
20%
3.501.710
por tratamiento
completo
Copago % Copago $
49. TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO MODERADO O GRAVE
49.2. TRATAMIENTO
77
19.2.1. Tratamiento TEC Moderado y Grave
Se modificó la glosa


Heparina por Heparina de bajo peso molecular
Diazepam por Benzodiazepinas establecido de forma genérica
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven Prestación o Grupo de
N°
Salud
ción
Prestaciones
Sanitaria
Tratamiento
politraumatizado sin
POLITRAU
48. MATIZAD Tratamie lesión medular
- O
nto
Tratamiento
GRAVE
politraumatizado con
lesión medular
Periodicidad
Arancel
por tratamiento
completo
8.984.220
20%
1.796.840
17.508.54
0
20%
3.501.710
por tratamiento
completo
Copago % Copago $
50. TRAUMA OCULAR GRAVE
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven Prestación o Grupo de
N°
Salud
ción
Prestaciones
Sanitaria
Diagnóst Confirmación Trauma
ico
Ocular Grave
Tratamiento médico
TRAUMA
50.
Tratamie Trauma Ocular Grave
OCULAR
nto
Tratamiento quirúrgico
GRAVE
Trauma Ocular Grave
Seguimi Seguimiento Trauma
ento
Ocular Grave
Periodicidad
Arancel
Copago % Copago $
cada vez
73.110
20%
14.620
cada vez
415.990
20%
83.200
cada vez
cada vez
1.345.380 20%
14.720
20%
269.080
2.940
78
51. FIBROSIS QUÍSTICA
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven Prestación o Grupo de
N°
Salud
ción
Prestaciones
Sanitaria
Periodicidad
Etapifica Etapificación pancreática
ción
y genética
cada vez
Inmunización de
pacientes con fibrosis
quística
anual
Tratamiento fibrosis
quística leve
mensual
51. FIBROSIS
Tratamiento fibrosis
- QUlSTICA Tratamie quística moderada
mensual
nto
Tratamiento fibrosis
quística grave
mensual
Tratamiento
farmacológico con
tobramicina para
anual
pacientes con fibrosis
quística grave y moderada
Arancel
Copago
Copago $
%
70.930
20%
14.190
59.490
20%
11.900
325.490
20%
65.100
1.156.560
20%
231.310
1.482.770
20%
296.550
9.953.250
20%
1.990.650
52. ARTRITIS REUMATOIDEA
52.1.1. Tratamiento Farmacológico Tradicional Artritis Reumatoidea
Se elimina de la canasta:

Celecoxib
Se modifica a la canasta:

Betametasona Fosfato Disódico- Acetato Betametasona por Betametasona Fosfato
79
Se adiciona a la glosa:

Inhibidor de la bomba de protones
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven Prestación o Grupo de
N°
Periodicidad
Salud
ción
Prestaciones
Sanitaria
ARTRITIS
Tratamiento
52.
Tratamie
REUMATO
farmacológico tradicional mensual
nto
IDEA
Artritis Reumatoidea
Arancel
Copago
Copago $
%
32.170
20%
6.430
53. CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE RIESGO BAJO A
MODERADO DE ALCOHOL Y DROGAS EN PERSONAS MENORES DE 20 AÑOS
53.1.1. Fase 1: Tratamiento Intensivo y Motivación (3 meses)
Se cambia la Glosa

Diazepam por Benzodiazepinas
53.1.2. Fase 2: Refuerzo del Tratamiento y Preparación al Alta (3 meses)
Se cambia la Glosa

Diazepam por Benzodiazepinas
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven Prestación o Grupo de
N°
Salud
ción
Prestaciones
Sanitaria
Periodicidad
CONSUMO
Fase 1: Tratamiento
PERJUDICI
Intensivo y Motivación (3
AL Y
mensual
Tratamie meses)
DEPENDE nto
Fase 2: Refuerzo del
NCIA DE
tratamiento y preparación mensual
53.
ALCOHOL
al alta (3 meses)
Y DROGAS
EN
MENORES
DE 20
Seguimi Plan de seguimiento (1
ANOS
ento
año)
mensual
Arancel
Copago
Copago $
%
58.900
20%
11.780
67.600
20%
13.520
8.590
20%
1.720
80
54. ANALGESIA DEL PARTO
Protección financiera:
Tipo de
Problema de Interven Prestación o Grupo de
N° Salud
ción
Prestaciones
Sanitaria
Periodicidad
Arancel
Copago % Copago $
54. ANALGESI Tratamie
A DEL
Analgesia del parto
nto
- PARTO
cada vez
27.030
20%
5.410
55. GRAN QUEMADO
55.1.3. Tratamiento paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 años
Se elimina de la canasta:



S.P. Sodio Bicarbonato
Lorazepan (comprimido)
Lorazepan (ampolla)
55.1.5. Tratamiento paciente quemado critico de 15 años y más
Se modifica la canasta:

S.P. Sodio Bicarbonato por Sodio Bicarbonato
55.1.6. Tratamiento paciente quemado sobrevida excepcional de 15 años y más
Se modifica la canasta:

S.P. Sodio Bicarbonato por Sodio Bicarbonato
81
Protección financiera
N°
55.-
Tipo de
Problema de
Prestación o Grupo de
Intervención
Periodicidad
Salud
Prestaciones
Sanitaria
Tratamiento paciente
quemado grave menor de por tratamiento
15 años
completo
Tratamiento paciente
quemado crítico menor de por tratamiento
15 años
completo
Tratamiento paciente
quemado sobrevida
excepcional menor de 15 por tratamiento
años
completo
Tratamiento paciente
quemado grave de 15
por tratamiento
años y más
completo
Tratamiento paciente
quemado crítico de 15
por tratamiento
años y más
completo
Tratamiento paciente
quemado sobrevida
excepcional de 15 años y por tratamiento
más
completo
Tratamiento Cirugía reparadora
paciente quemado grave
menor de 15 años
cada vez
GRAN
QUEMADO
Cirugía reparadora
paciente quemado crítico
menor de 15 años
Cirugía reparadora
paciente quemado
sobrevida excepcional
menor de 15 años
Cirugía reparadora
paciente quemado grave
de 15 años ymás
Cirugía reparadora
paciente quemado crítico
de 15 años ymás
Cirugía reparadora
paciente quemado
sobrevida excepcional de
15 años ymás
Seguimiento y
rehabilitación 1° año
paciente quemado grave
menor de 15 años
Seguimiento y
rehabilitación 2° año
paciente quemado grave
Arancel
Copago
Copago $
%
11.241.500 20%
2.248.300
22.391.450 20%
4.478.290
89.838.100 20%
17.967.620
21.597.180 20%
4.319.440
27.759.550 20%
5.551.910
33.946.080 20%
6.789.220
1.052.280 20%
210.460
cada vez
1.052.290 20%
210.460
cada vez
1.052.290 20%
210.460
cada vez
1.052.290 20%
210.460
cada vez
1.052.280 20%
210.460
cada vez
1.052.280 20%
210.460
mensual
212.990
20%
42.600
mensual
82.290
20%
16.460
82
menor de 15 años
Seguimiento y
rehabilitación 1o año
mensual
paciente quemado crítico
menor de 15 años
Seguimiento y
rehabilitación 2° año
paciente quemado crítico mensual
menor de 15 años
Seguimiento y
rehabilitación 1o año
paciente quemado
sobrevida excepcional
menor de 15 años
Seguimiento y
rehabilitación 2° año
paciente quemado
sobrevida excepcional
Seguimiento menor de 15 años
Seguimiento y
rehabilitación 1° año
paciente quemado grave
de 15 años ymás
Seguimiento y
rehabilitación 2° año
paciente quemado grave
de 15 años ymás
Seguimiento y
rehabilitación 1o año
paciente quemado crítico
de 15 años ymás
Seguimiento y
rehabilitación 2° año
paciente quemado crítico
de 15 años ymás
Seguimiento y
rehabilitación 1° año
paciente quemado
sobrevida excepcional de
15 años ymás
Seguimiento y
rehabilitación 2° año
paciente quemado
sobrevida excepcional de
15 años ymás
212.990
20%
42.600
82.290
20%
16.460
mensual
212.990
20%
42.600
mensual
82.290
20%
16.460
mensual
212.990
20%
42.600
mensual
82.290
20%
16.460
mensual
212.990
20%
42.600
mensual
82.290
20%
16.460
mensual
212.990
20%
42.600
mensual
82.290
20%
16.460
56. HIPOACUSIA BILATERAL EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS QUE REQUIEREN DE
Protección financiera
Tipo de
Prestación o Grupo de
Intervención
Periodicidad
Prestaciones
Sanitaria
HIPOACUSIA
Implementación
Tratamiento
cada vez
BILATERAL
audífonos
56.- EN
Seguimiento a partir del
PERSONAS Seguimiento
por control
primer año
DE 65 ANOS
N°
Problema de
Salud
Arancel
Copago
Copago $
%
440.050
20%
88.010
15.430
20%
3.090
83
Y MAS QUE
REQUIEREN
USO DE
57. RETINOPATÍA DEL PREMATURO
Protección financiera:
N°
Problema de
Salud
Tipo de
Prestación o Grupo de
Intervención
Periodicidad
Prestaciones
Sanitaria
Sospecha y
confirmación de
Diagnóstico
Retinopatía del
Prematuro
Retinopatía del
prematuro:
Fotocoagulación
Tratamiento
Retinopatía del
prematuro: Cirugía
RETINOPATIA
vitreoretinal
57.- DEL
Seguimiento paciente
PREMATURO
quirúrgico Retinopatía
del Prematuro 1° año
Seguimiento paciente
quirúrgico Retinopatía
Seguimiento
del Prematuro 2° año
Seguimiento pacientes
no quirúrgico
Retinopatía del
Prematuro
Arancel
Copago
Copago $
%
cada vez
58.850
20%
11.770
cada vez
739.910
20%
147.980
cada vez
5.861.350 20%
1.172.270
por control
70.400
20%
14.080
por control
11.320
20%
2.260
por control
19.950
20%
3.990
58. DISPLASIA BRONCOPULMONAR DEL
PREMATURO
58.1. TRATAMIENTO
58.1.1. Tratamiento Displasia Broncopulmonar
Se elimina de la canasta:

Budesonida (inhalador)
58.2. SEGUIMIENTO
58.2.1. Seguimiento Displasia Broncopulmonar 1° año
Se elimina de la canasta:

Budesonida (inhalador)
84
Se adiciona

Corticoide inhalatorio
58.2.2. Seguimiento Displasia Broncopulmonar 2° año
Se elimina de la canasta:

Budesonida (inhalador)
Se adiciona

Corticoide inhalatorio
Tipo de
Problema de Interven Prestación o Grupo de
N°
Salud
ción
Prestaciones
Sanitaria
DISPLASIA Tratamie Tratamiento displasia
broncopulmonar
BRONCOP nto
58. ULMONAR
Seguimiento displasia
- DEL
Seguimi broncopulmonar 1 ° año
PREMATU ento
Seguimiento displasia
RO
broncopulmonar 2° año
Copago Copago
%
$
Periodicidad
Arancel
por tratamiento
completo
230.830
20%
46.170
por control
29.620
20%
5.920
por control
19.160
20%
3.830
59. HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO
59.2.3. Cambio de Procesador del Implante Coclear
Se adiciona a la glosa:

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) en Adultos

Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) en niños

Consulta por fonoaudiólogo

Audiometría a campo libre. Observación: Audiometría con refuerzo visual (niños).
Audiometría de campo libre con y sin audífono o implante coclear (adultos)
85
Protección Financiera
Tipo de
Problema de Interven Prestación o Grupo de Prestaciones
N°
Salud
ción
Sanitaria
Periodicid
Arancel
ad
Diagnóst Screening auditivo automatizado del
ico
prematuro
cada vez 23.310
Confirmación hipoacusia del prematuro cada vez 86.950
Implementación bilateral audífono
cada vez 2.879.990
Tratamie Implante coclear
cada vez 28.777.04
0
HIPOACUS nto
IA
Cambio de Procesador del Implante
cada vez 10.078.29
NEUROSE
Coclear
0
59. NSORIAL
Rehabilitación hipoacusia del
- BILATERA
prematuro (audífono e implante
mensual 16.110
L DEL
coclear) 1° año
PREMATU
Rehabilitación hipoacusia del
RO
Seguimi prematuro (audífono e implante
mensual 11.300
ento
coclear) 2° año
por
seguimient
80.600
Seguimiento en hipoacusia confirmada o
del prematuro tercer año
completo
Copago
Copago $
%
20%
20%
20%
20%
4.660
17.390
576.000
5.755.410
20%
2.015.660
20%
3.220
20%
2.260
20%
16.120
60. EPILEPSIA NO REFRACTARIA 15 AÑOS Y MÁS
Protección financiera:
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
EPILEPSIA
NO
REFRACT
60. ARIA EN Tratami
- PERSONA ento
S DE 15
AÑOS
YMÁS
Tratamiento Epilepsia No Refractaria
Nivel Primario
Tratamiento Epilepsia no refractaria
nivel especialidad
Periodicid
Arancel
ad
Copago
Copago $
%
mensual
20%
86.620
20%
5.510
433.120
por control 27.530
86
61. ASMA BRONQUIAL 15 AÑOS Y MÁS
61.2. TRATAMIENTO
61.2.1. Tratamiento Asma Bronquial Adulto APS
Cambio en la glosa


Budesonida por Corticoide inhalatorio
Fluticasona-Salmeterol por Beta 2 agonista de larga duración
61.2.2. Tratamiento Asma Bronquial Nivel Secundario
Se elimino

Omeprazol
Cambio en la glosa


Budesonida nasal por Corticoide inhalatorio
Fluticasona-Salmeterol por Beta 2 agonista de larga duración
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
Confirmación Asma Bronquial adulto
Diagnós ambulatorio
ASMA
tico
Confirmación Asma Bronquial adulto
BRONQUI
atípico en Nivel Secundario
61. AL EN
Tratamiento Asma Bronquial adulto Nivel
- MAYORES
Primario
DE 15
Tratami
Tratamiento Asma Bronquial Nivel
AÑOS
ento
Secundario
Tratamiento Exacerbaciones
Periodicidad Arancel
Copago Copago
%
$
cada vez
61.750 20%
12.350
cada vez
12.210 20%
2.440
mensual
51.350 20%
10.270
por control 43.450 20%
cada vez
12.250 20%
8.690
2.450
62. ENFERMEDAD DE PARKINSON
Protección financiera:
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
Periodicidad Arancel
Evaluación especialista
ENFERME
62.
Tratami
DAD DE
Consultorta neurólogo
ento
PARKINSO
Tratamiento Farmacológico Enfermedad
cada vez
cada vez
mensual
Copago Copago
%
$
14.720 20%
6.210 20%
605.28 20%
2.940
1.240
121.060
87
de Parkinson en menores de 60 años
Tratamiento Farmacológico Enfermedad
mensual
de Parkinson en personas de 60 años ymás
N
0
343.78
20%
0
68.760
63. ARTRITIS IDIOPÀTICA JUVENIL
63. ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL
63.1. TRATAMIENTO
63.1.1. Tratamiento Artritis Idiopática Juvenil
Se elimino

Omeprazol
Se modificó en la glosa:





Metotrexato FA por Metotrexano
Metotrexato CM por Metotrexano
Metilprednisolona FA AL 1% por Metilprednisolona
Metilprednisolona CM por Metilprednisolona
Sulfasalazina EN (recubierta) por Sulfasalazina
63.1.2. Tratamiento Biológico Artritis Idiopática Juvenil
Se elimino

Omeprazol
Se modificó en la glosa:




Metotrexato FA por Metotrexano
Metotrexato CM por Metotrexano
Metilprednisolona FA por Metilprednisolona
Metilprednisolona CM por Metilprednisolona
Protección financiera
Tipo de
Problema de Intervenci
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ón
Sanitaria
Periodicid
Copago Copago
Arancel
ad
%
$
ARTRITIS
Tratamiento Artritis Idiopática Juvenil cada vez
63. IDIOPÁTIC Tratamien
Tratamiento biológico Artritis Idiopática
- A
to
cada vez
Juvenil
JUVENIL
68.170
20%
1.553.02
20%
0
13.630
310.600
88
64. PREVENCIÓN SECUNDARIA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
TERMINAL
Protección financiera:
Tipo de
Problema de Intervenci
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ón
Sanitaria
PREVENCI
Consulta especialista
ÓN
SECUNDA
RIA
64. ENFERME Tratamien
- DAD
to
Tratamiento Nefropatía
RENAL
CRÓNICA
TERMINA
L
Periodicid
Copago Copago
Arancel
ad
%
$
cada vez
14.720
20%
2.940
mensual
41.260
20%
8.250
65. DISPLASIA LUXANTE DE CADERAS
Protección financiera:
Tipo de
Problema de Intervenci
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ón
Sanitaria
Screening Displasia Luxante de Caderas
Diagnósti
DISPLASI
Confirmación Displasia Luxante de
co
A
Caderas
65.
LUXANTE
DE
Tratamien Tratamiento ortopédico Displasia
CADERA to
Luxante de Caderas
Periodicid
Copago Copago
Arancel
ad
%
$
cada vez
cada vez
13.510
18.060
20%
2.700
20%
3.610
por
tratamient
109.010 20%
o
completo
21.800
89
66. SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
SALUD
ORAL
66. INTEGRAL Tratami
- DE LA
ento
EMBARAZ
ADA
Tratamiento Salud Oral Integral de la
Embarazada: Atención general
Periodicidad Arancel
cada vez
Tratamiento salud oral integral de la
cada vez
embarazada: Atención Especialidades nivel
secundario
Copago Copago
%
$
126.76
20%
0
25.350
131.29
20%
0
26.260
67. ESCLEROSIS MÚLTIPLE REMITENTE RECURRENTE
67.2.2. Tratamiento Farmacológico de primera línea Esclerosis Múltiple Remitente
Recurrente
Por orden prevista en el decreto 7 “agréguese un párrafo final con la siguiente frase: "El
tratamiento Inmunomodulador considera los siguientes medicamentos: Interferón Beta y
Acetato de Glatiramer”
Se adiciona a la canasta


Interferon
Glatiramer acetato
67.2.3. Tratamiento Brote Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente
Se elimina

Omeprazol
Se adiciona

Inhibidor bomba de protones
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
Periodicidad Arancel
ESCLEROS Diagnós Confirmación Esclerosis Múltiple
cada vez
67.
tico
Remitente Recurrente
IS
MÚLTIPLE Tratami Tratamiento No Farmacológico Esclerosis mensual
Copago Copago
%
$
700.99
20%
0
32.450 20%
140.200
6.490
90
REMITENT ento
E
RECURRE
NTE
Múltiple Remitente Recurrente
Tratamiento Farmacológico de primera
línea Esclerosis Múltiple Remitente
Recurrente
Tratamientode rehabilitación Esclerosis
Múltiple Remitente Recurrente
Tratamiento brote Esclerosis Múltiple
Remitente Recurrente
mensual
701.54
20%
0
140.310
mensual
36.930 20%
7.390
cada vez
1.302.7
20%
20
260.540
68. HEPATITIS CRÓNICA POR VIRUS HEPATITIS B
Protección financiera:
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
Diagnós Evaluación inicial pacientes con Hepatitis
tico
Crónica por Virus Hepatitis B
Tratamiento farmacológico VHB crónica
en personas de 15 años ymás
Tratamiento farmacológico VHB crónica
HEPATITIS
en menores de 15 años
CRÓNICA
68. POR
Evaluación paciente hepatitis crónica por
- VIRUS
Tratami VHB mayores y menores de 15 años en
HEPATITIS ento
tratamiento antiviral
B
Evaluación paciente hepatitis crónica por
VHB mayores y menores de 15 años en
tratamiento con peginterferón
Controles a pacientes VHB sin tratamiento
farmacológico
Periodicidad Arancel
cada vez
mensual
Copago Copago
%
$
403.96
20%
0
319.77
20%
0
80.790
63.950
mensual
98.170 20%
19.630
por control
326.08
20%
0
65.220
por control 80.470 20%
16.090
anual
299.90
20%
0
59.980
Periodicidad
Arance Copago Copago
$
l
%
69. VIRUS HEPATITIS C
Protección financiera:
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
Diagnós
tico
Confirmación del Virus de Hepatitis C
cada vez
VIRUS
69.
Evaluación paciente VHC pre tratamiento cada vez
HEPATITIS
Tratami
C
ento
Tratamiento farmacológico del VHC
mensual
69.180 20%
403.97 20%
0
470.44
0
20%
13.840
80.790
94.090
91
Controles a pacientes VHC sin tratamiento
por control 49.440 20%
farmacológico
9.890
70. CÁNCER COLORECTAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
70.1. TRATAMIENTO
70.1.2. Cirugía Cáncer Colon o Colorrectal
Se modificó la glosa



Inhibidor bomba de protones ev por Inhibidor bomba de protones
Inhibidor bomba de protones oral por Inhibidor bomba de protones
Vendaje prevención TEP (medias) por Medias anti embolicas
70.1.3. Reconstitución del tránsito

Vendaje prevención TEP (medias) por Medias anti embolicas
71. CÁNCER DE OVARIO EPITELIAL
71.2.4. Exámenes e Imágenes durante el Tratamiento con Quimioterapia
71.1. DIAGNÓSTICO
71.1.1. Cirugía Diagnóstica y Etapificación



Inhibidor bomba de protones ev por Inhibidor bomba de protones
Inhibidor bomba de protones oral por Inhibidor bomba de protones
Vendaje prevención TEP (medias) por Medias anti embolicas
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Periodicidad Arancel
Salud
ción
Sanitaria
Diagnós Cirugía Diagnóstica y Etapificación
cada vez
2.582.250
tico
Cáncer de Ovario Epitelial
Quimioterapia Post Cirugía Estadio
por ciclo
103.240
Precoz, 1a Línea
Quimioterapia Neoadyuvante Estadios
CÁNCER
lll-IV
por ciclo
100.250
71. DE
Quimioterapia Adyuvante Estadios IIB,
- OVARIO Tratami
IIC, III y IV
por ciclo
265.080
EPITELIAL ento
por
Exámenes e Imágenes asociado el
tratamiento
Tratamiento con Quimioterapia Cáncer completo de 1.204.500
de Ovario Epitelial
quimioterap
ia
Copago Copago
%
$
20%
516.450
20%
20.650
20%
20.050
20%
53.020
20%
240.900
92
Quimioterapia en Enfermedad
Recurrente de Ovario. Sensible a
por ciclo
Platino
Quimioterapia en Enfermedad
Recurrente de Ovario. Resistente a
por ciclo
Platino
Seguimiento Cáncer de Ovario Epitelial anual
Seguimi Primer año
ento
Seguimiento Cáncer de Ovario Epitelial
anual
desde el año 2 al año 5
753.690
20%
150.740
1.162.740 20%
232.550
256.040
20%
51.210
90.320
20%
18.060
72. CÁNCER VESICAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
72.1. TRATAMIENTO
72.1.2. Cirugía Ca VES Profundo




Ketoprofeno ev por Ketoprofeno sin otra especificación
Ketoprofeno oral por Ketoprofeno sin otra especificación
Vendaje prevención TEP (medias) por Medias anti embolicas
Heparina por Heparina de bajo peso molecular
72.1.5. Exámenes e Imágenes durante el Tratamiento con Quimioterapia para cáncer vesical
superficial

Catéter por Catéter con reservorio
72.3. TRATAMIENTO CANCER VESICAL PROFUNDO
72.3.1. Exámenes e Imágenes durante el Tratamiento con Quimioterapia para cáncer vesical
profundo
Se modificó la canasta

Catéter por Catéter con reservorio
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
Etapificación Cáncer Vesical
Ciruqía Cáncer Vesical Profundo
Prevención Recurrencia Cáncer
Vesical Superficial año 1
Prevención Recurrencia Cáncer
Vesical Superficial año 2y3
CÁNCER Tratami Exámenes e Imágenes asociado al
72. VESICAL ento
Tratamiento con Quimioterapia
- EN
Cáncer Vesical Superficial Tis - Ta PERSONA
T1
Periodicidad Arancel
Copago Copago
%
$
cada vez
cada vez
152.640 20%
2.235.480 20%
30.530
447.100
mensual
92.470
20%
18.490
mensual
35.090
20%
7.020
20%
187.370
por
tratamiento
936.850
completo de
quimioterapia
93
S DE 15
AÑOS Y
MÁS
Exámenes e Imágenes asociado al
Tratamiento con Quimioterapia
Cáncer Vesical Profundo
por
tratamiento
2.054.760 20%
completo de
quimioterapia
Quimioterapia Neoadyuvante Cáncer
por ciclo
Vesical Profundo, con cirugía
Tratamiento paliativo: Quimioterapia
Adyuvante Cáncer Vesical Profundo, por ciclo
post Cirugía
410.950
338.480
20%
67.700
769.770
20%
153.950
204.440 20%
40.890
Quimioterapia-Radioterapia
Concomitante Cáncer Vesical
Profundo, sin Cirugía
por ciclo
Radioterapia Externa Intención
Curativa
por
tratamiento 2.381.670 20%
completo
476.330
anual
702.830 20%
140.570
anual
307.600 20%
61.520
anual
315.250 20%
63.050
anual
247.770 20%
49.550
Seguimiento Cáncer Vesical
Superficial año 1 Tis - Ta - T1
Seguimiento Cáncer Vesical
Seguim Superficial desde año 2 al año 5
iento Seguimiento Cáncer Vesical
Profundo Primer Año
Seguimiento Cáncer Vesical
Profundo desde año 2 al año 5
73. OSTEOSARCOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
73.2.1. Cirugía para Osteosarcoma
Se modificó en la glosa


Las prestaciones Inhibidor Bomba de Protones ev e Inhibidor Bomba de Protones oral
por Inhibidor Bomba de Protones de forma genérica.
Vendaje prevención TEP (medias) por Medias anti embolicas
73.2.4. Exámenes e Imágenes durante el Tratamiento con Quimioterapia
Se modificó en la glosa

Catéter con Catéter con reservorio.
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
Diagnós Confirmación y Etapificación
OSTEOSA
tico
Osteosarcoma
RCOMA
Cirugía para Osteosarcoma
EN
73.
PERSONA
Tratami Quimioterapia Pre Operatoria
S DE 15
ento
Osteosarcoma
AÑOS
Quimioterapia Postoperatoria
YMÁS
Osteosarcoma
Periodicidad Arancel
Copago Copago
%
$
cada vez
cada vez
838.450 20%
7.689.100 20%
167.690
1.537.82
0
por ciclo
676.920
20%
135.380
por ciclo
595.600
20%
119.120
94
Exámenes e Imágenes asociado al
Tratamiento con Quimioterapia con
intención curativa
Seguimi Seguimiento Osteosarcoma
ento
por
tratamiento
2.866.810 20%
completo de
quimioterapia
anual
662.250 20%
573.360
132.450
74. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIONES DE LA VÁLVULA
AÓRTICA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
TRATAMI
ENTO
Tratami
QUIRÚRGI
ento
CO DE
LESIONES
CRÓNICAS
74. DE LA
- VÁLVULA
AÓRTICA
Seguimi
EN
PERSONA ento
S DE 15
AÑOS Y
MÁS
Periodicidad Arancel
Copago Copago
%
$
Tratamiento Quirúrgico No
Complicados
cada vez
20%
Tratamiento Quirúrgico Complicados
Control anticoagulación
Seguimiento Primer Año
cada vez
anual
anual
Seguimiento Segundo Año
por control 41.300
11.716.98
0
18.046.81
0
39.780
294.510
20%
20%
20%
2.343.40
0
3.609.36
0
7.960
58.900
20%
8.260
75. TRASTORNO BIPOLAR
75.1. TRATAMIENTO
75.1.1. Tratamiento Trastorno Bipolar año 1


Haloperidol IM por Haloperidol sin otra especificación
Lorazepam IV por Lorazepam sin otra especificación
75.1.3. Hospitalización Trastorno Bipolar año 1
Se adiciono a la canasta







Día cama hosp. integral psiquiatría corta estadía
Día cama integral psiquiátrico diurno
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Hospitales tipo 1
Quetiapina
Clozapina
Sertralina
Citalopram
95
75.1.3. Tratamiento Trastorno Bipolar a partir del año 2
Se adiciono a la canasta







Día cama hosp. integral psiquiatría corta estadía
Día cama integral psiquiátrico diurno
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Hospitales tipo 1
Quetiapina
Clozapina
Sertralina
Citalopram
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
TRASTOR
Tratamiento Trastorno Bipolar Año 1
NO
Tratamiento Trastorno Bipolar a partir
BIPOLAR
del Año 2
75. EN
Tratami
Hospitalización Trastorno Bipolar año 1
- PERSONA ento
S DE 15
Hospitalización Trastorno Bipolar a
AÑOS Y
partir año 2
MÁS
Periodicidad Arancel
Copago Copago
%
$
mensual
33.330
20%
6.670
mensual
18.990
20%
3.800
cada vez
1.679.80
20%
0
335.960
cada vez
1.679.80
20%
0
335.960
76. HIPOTIROIDISMO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
76.1. TRATAMIENTO
76.1.1. Tratamiento Hipotiroidismo 1 ° año en el nivel primario

Levotiroxina T4por Levotiroxina sódica
76.1.2. Tratamiento Hipotiroidismo a partir del 2° año en el nivel primario

Levotiroxina T4por Levotiroxina sódica
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
Periodicidad Arancel
Tratamiento Hipotiroidismo 1o Año Nivel
HIPOTIROI
mensual
76.
Tratami Primario
DISMO
ento
MAYORES
Tratamiento Hipotiroidismo a Partir del 2o mensual
Copago Copago
%
$
31.880
20%
6.380
21.730
20%
4.350
96
DE 15
AÑOS
Año en Nivel Primario
77. TRATAMIENTO DE HIPOACUSIA MODERADA EN MENORES DE 2
AÑOS
77.1.3. Cambio de Procesador del Implante Coclear
Se adiciona a la canasta






Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) en Adultos
Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas
supraliminares) en niños
Consulta por fonoaudiólogo ObservacionesTecnólogo Médico con especialidad en
Otorrinolaringología ó Fonoaudiólogo especialista en audiología. (Incluye la
calibración)
Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina
Física y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en Hospitales
tipo 1 y 2)
Audiometría a campo libre ObservacionesAudiometría con refuerzo visual (niños).
Audiometría de campo libre con y sin audífono o implante coclear (adultos)
Procesador Observaciones Incluye Accesorios
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
TRATAMI Tratami
ENTO DE ento
HIPOACUS
77. IA
- MODERAD
A EN
MENORES Seguimi
DE 4 AÑOS ento
Periodicid
Copago
Arancel
Copago $
ad
%
Implementación bilateral audífono
Implante coclear
cada vez
cada vez
Cambio de Procesador del Implante
Coclear
Rehabilitación (audífono e implante
coclear) primer año
Rehabilitación (audífono e implante
coclear) segundo año
Rehabilitación (audífono e implante
coclear) tercer año
cada vez
2.879.99
0
20%
28.777.0 20%
40
10.078.2 20%
90
576.000
5.755.410
2.015.660
anual
113.260 20%
22.650
anual
61.240
20%
12.250
anual
48.840
20%
9.770
97
78. LUPUS ERITEMATOSO SISTÈMICO
78.1.3. Lupus Grave Primer Año
Se modifica en la glosa

Heparina sin otra especificación por Heparina de bajo peso molecular
78.1.5. Hospitalización Lupus Grave
Se modifica en la glosa

Heparina sin otra especificación por Heparina de bajo peso molecular
Protección financiera
Tipo de
Problema de Interven
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ción
Sanitaria
TRATAMI Tratami
ENTO DE ento
HIPOACUS
77. IA
- MODERAD
A EN
MENORES Seguimi
ento
DE 4 AÑOS
Periodicidad Arancel
Implementación bilateral audífono
Implante coclear
cada vez
cada vez
Cambio de Procesador del Implante
Coclear
Rehabilitación (audífono e implante
coclear) primer año
Rehabilitación (audífono e implante
coclear) segundo año
Rehabilitación (audífono e implante
coclear) tercer año
cada vez
Copago Copago
%
$
2.879.990 20%
28.777.04 20%
0
10.078.29 20%
0
576.000
5.755.41
0
2.015.66
0
anual
113.260
20%
22.650
anual
61.240
20%
12.250
anual
48.840
20%
9.770
79. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIONES CRÓNICAS DE LAS
VÁLVULAS
79.1.3. Control anticoagulación
Se modifica en la glosa

Anticoagulante oral por anticoagulante sin establecer el método de administración
farmacológica
98
Protección financiera
Tipo de
Intervenc Prestación o Grupo de
ión
Prestaciones
Sanitaria
Problema de
N°
Salud
TRATAMIENTO
Tratamiento Quirúrgico No
QUIRÚRGICO
Complicados
DE LESIONES
Tratamiento Quirúrgico
CRÓNICAS DE
Complicados
79. LAS
Tratamie Control anticoagulación
- VÁLVULAS
nto
Seguimiento Primer Año
MITRAL Y
TRICUSPIDE EN
Seguimiento Segundo Año
PERSONAS DE
15 AÑOS Y MÁS
Copago
Copago $
%
Periodicidad Arancel
cada vez
cada vez
anual
anual
11.716.97
0
18.046.81
0
39.780
294.510
por control 41.300
20%
2.343.390
20%
20%
20%
3.609.360
7.960
58.900
20%
8.260
80. TRATAMIENTO DE ERRADICACIÓN DEL HELICOBACTER PYLORI
80.1.1. Tratamiento de Erradicación
80.1.1. Tratamiento de Erradicación
Se eliminó de la canasta

Omeprazol
Se adiciona a la canasta

Inhibidor de la bomba de protones
Protección financiera
Tipo de
Problema de Intervenci
N°
Prestación o Grupo de Prestaciones
Salud
ón
Sanitaria
TRATAMIE
NTO DE
ERRADICA
80.
CIÓN DEL
HELICOBA
CTER
PYLORI
Periodicidad Arancel
Copago
Copago $
%
Tratamient Tratamiento de Erradicación
o
Helicobacter Pylori
cada vez
15.060 20%
3.010
Seguimien
to
cada vez
63.830 20%
12.770
Evaluación del Tratamiento de
Erradicación Helicobacter Pylori
99
100