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“ACOMPAÑANDO A LOS ADOLESCENTES EN LA CRIANZA” BUENA PRÁCTICA EQUIPO CABECERA CHILE CRECE CONTIGO CESFAM MONCKEBERG Trae consecuencias negativas para la joven, pareja y sus familias. Consecuencias psicosociales. Riesgos biomédicos MATERNIDAD EN LA ADOLESCENCIA Riesgo para la salud mental Riesgos de lactancia materna. Está en riesgo la calidad del vínculo de apego madre bebé. (Hamel, 2000) (ENALMA, 2013) Crisis propia de la etapa evolutiva. Fracaso en la relación de pareja Crisis vital por nacimiento de un hijo. ADOLESCENCIA Y APEGO Altos porcentajes de apegos inseguros. (Broussard,1995) Patrones de apego con figuras primarias pueden persistir. (Fonagy, 1999) ALGUNOS DATOS Nuestra Realidad Nacional: En el año 2012 existe un 14,42% de madres adolescentes. El 14,05 % 15-19 años. El 0,36 % 10-14 años. (DEIS-MINSAL, 2013) NUESTRA REALIDAD LOCAL Enero 2012 –Septiembre 2015 (CESFAM Monckeberg) Total de Gestantes 1410 Total Gestantes entre 14 – 19 años ( 301) 21.34% Total de Gestantes – 14 años ( 17 ) 1,2 % Asistencia Adolescentes a Talleres Ed. Prenatal 76% 6 Talleres NEP Adolescentes. Implementación del PARN Box Primer Control Control de Diada VDI Control RN NEP Adolescente VDI Primer Contacto Planificación Familiar INTERVENCIÓN N° 1: ATENCIÓN EN BOX, APLICACIÓN DE PAUTA DE RIESGO PSICOSOCIAL (EPSA) Definir el estado actual de salud de la madre y del feto. Matrona. Objetivos Evaluar los posibles riesgos psicosociales. Derivación a distintas prestaciones de la etapa prenatal. INTERVENCIÓN N°2: VDI, PRIMER CONTACTO DE VINCULACIÓN CON EL EQUIPO Matrona, Técnico Social OBJETIVO Realizar un acercamiento en terreno de las condiciones familiares, sociales y del entorno de la gestante adolescente, detectando posibles factores de riesgo y/o protectores, tanto de la joven como de su entorno familiar. INTERVENCIÓN N°3: VDI DE EVALUACIÓN DE LA SALUD MENTAL DE LA GESTANTE ADOLESCENTE Y SU FAMILIA Psicólogo y Técnico social OBJETIVOS Evaluación de los factores de riesgo para la salud mental de la gestante adolescente. Evaluación de la dinámica y comunicación familiar Evaluación del vínculo de apego de la madre adolescente con el hijo que está por nacer. Intervención en crisis. INTERVENCIÓNN°4: VDI, SEGUIMIENTO DE ACUERDOS PENDIENTES Matrona Tec.Social OBJETIVOS Monitorear el cumplimiento de los acuerdos con el equipo de salud. Elogiar logros alcanzados. INTERVENCIÓN N°5: CONTROL DIADA Matrona Realizar una evaluación integral del desarrollo y crecimiento del niño/a. OBJETIVOS Evaluar el bienestar familiar y relación de la díada. Fomentar la Refuerzo de participación planificación del padre en la crianza y familiar. cuidados. INTERVENCIÓN N°6: VDI, CONTROL DE SALUD DEL RECIÉN NACIDO Enfermera y Asistente social OBJETIVOS Orientar a padres y/o cuidadores respecto a desarrollo, salud y crianza. Evaluación integral del desarrollo y crecimiento del niño/a. Promover adaptación a rol materno y paterno con énfasis en la atención al niño(a) y en la negociación y distribución equitativa de tareas domésticas. INTERVENCIÓN N°7: ATENCIÓN EN BOX, PLANIFICACIÓN FAMILIAR Objetivos Matrona • Aplicación de Método anticonceptivo a utilizar. • Educación sobre el método empleado. • Resolución de dudas e inquietudes de parte de la paciente. INTERVENCIÓN N°8: TALLER DE PROMOCIÓN DEL APEGO SEGURO E IMPLEMENTACIÓN DEL PARN CHCC EQUIPO CHCC Objetivos Promover apego seguro en el infante, aumentando la sensibilidad materna a través del entrenamiento en el uso de los implementos del PARN. Fomentar la creación de las redes de apoyo tanto en el interior del grupo como con la comunidad en general. INTERVENCIÓN N°9: VDI INVITACIÓN PERSONALIZADA A NEP ADOLESCENTE Equipo ChCC Objetivos •Motivar participación en el TALLER NEP de manera personalizada para generar compromiso. INTERVENCIÓN N°10: TALLER NEP ADOLESCENTE ENFERMERA CHCC Objetivos • Fomentar habilidades parentales de padres adolescentes. • Favorecer la activación de redes de apoyo dentro de los pares. INTERVENCIÓN 11: VDI 12 MESES DE SEGUIMIENTO Y MONITOREO: Revisión de acuerdos. objetivos Promover la estimulación psicomotora y crianza respetuosa. Reforzar adherencia a prestaciones ofrecidas por CESFAM. DESAFÍOS Sensibilización al resto del equipo de salud en la atención a padres adolescentes. Mejorar seguimiento y monitoreo en niños mayores de un año. Incorporar a la atención de los padres adolescentes las intervenciones de las cuales hemos sido entrenados como equipo CHCC: - Talleres de Apego post-parto. - Talleres de Juego Sensible. VIDEO GRACIAS