Download clasificacion de metodos anticonceptivos

CLASIFICACION DE MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS
DR. FRANCISCO DEL PALACIO
GINECO OBSTETRA.
Principios de la Anticoncepción
1. Inhibición de la ovulación
2. Prevención de la liberación de
Espermatozoides
3. Interferencia en la implantación del óvulo
fertilizado
4. Otros
 Cambios en el Moco Cervical
 Alteración del endometrio normal
INTRODUCCION:
SALUD REPRODUCTIVA
CONCEPTO:
Es el estado de completo bienestar
físico, mental y social y no solo la
ausencia de enfermedad, durante
el proceso de reproducción así
como en el ejercicio de la
sexualidad.
Se analiza a partir de 3 elementos
básicos:
Capacidad: Posibilidad de las personas para
reproducirse, decidir cuando y cuántos hijos tener
y poder disfrutar de la relación sexual.
Logro: Indica que la reproducción depende de la
supervivencia del crecimiento y desarrollo de un
niño sano.
Seguridad: Implica que el desarrollo de un
embarazo y el parto; pueden llevarse a cabo sin
riesgo para la salud de la mujer.
LA SEXUALIDAD
Es una realidad que impregna la
vida cotidiana, que perturba en la
adolescencia y puede alegrar la
vejez, es fuerza positiva y
enriquecedora de la vida humana.
Al hablar de salud sexual y reproductiva, esta
abarca diferentes componentes:
Cáncer del Aparato Reproductor y de Mama
Salud Perinatal , Mortalidad Materna y Perinatal
La Sexualidad y los embarazos en la
adolescencia
ETS y VIH/SIDA
Planificación Familiar
Climaterio Lactancia materna
y Menopausia
La Esterilidad y la Infertilidad
Clasificación de los métodos anticonceptivos

METODOS TEMPORALES
Métodos Naturales.
Métodos mecánicos.
Métodos de barrera.
Métodos hormonales.

METODOS PERMANENTES
Oclusión tubárica Bilateral
2.-METODOS ANTICONCEPTIVOS
MASCULINOS

METODOS TEMPORALES
Métodos naturales.
Métodos mecánicos.
Métodos de barrera.
Métodos hormonales.

METODOS PERMANENTES
Vasectomía
1.-METODOS ANTICONCEPTIVOS FEMENINOS
1.
METODOS TEMPORALES
Métodos Naturales.
Métodos mecánicos.
Métodos de barrera.
Métodos hormonales.
Ø
2.
METODOS PERMANENTES
Oclusión tubárica Bilateral
METODOS ANTICONCEPTIVOS MASCULINOS
Ø
METODOS TEMPORALES
Métodos Naturales.
Métodos mecánicos.
Métodos de barrera.
Métodos hormonales.
Ø
METODOS PERMANENTES
Vasectomía
Muchas gracias
Métodos de planificación Familiar
Temporales o Reversibles No quirúrgicos
FEMENINOS
Métodos de planificación Familiar
Naturales
 Método del Ritmo – Calendario
(Ogino-Knaus)
Método de la Temperatura basal
 Método de la ovulación
 Método Sintotérmico
 Método de la lactancia .amenorrea (MELA)

Métodos de planificación Familiar
Anticonceptivos de Barrera
 Mecánicos:
 Condón Femenino
 Diafragma, capuchón
 Locales
 Método Químico
 Jaleas, espumas, Spray etc)

Ducha vaginal
Métodos de planificación Familiar
Anticoncepción Hormonal
 Orales
 Combinados
 Solo progestinas
 Píldoras de emergencia
 Inyectables
 Acción prolongada
 Trimestral - DMPA
 Bimensual - NET-EN
 Mensual
Métodos de planificación Familiar
Implantes Subdermicos
 Dispositivos hormonales
 Liberador de Levonorgestrel - T-LNg-20
 Anillos de Sylastic
 Anillo de progesterona
 Anillos vaginales combinados

Métodos de planificación Familiar
Dispositivos Intrauterinos
 T de cobres 200
 R de Cobre 220
 T de Cobre 380A
 Nova T
 Mirelle
 Multiload
 T de progesterona (Progestasert)
Métodos de planificación Familiar
II. Irreversibles
 Quirúrgicos – Esterilización
 Femeninos
 Intervalo
 Posparto
 Postaborto
Métodos de planificación Familiar
II. Irreversibles
 Técnicas
de Esterilización quirúrgica
femenina
 Técnicas Abdominales
 Irving
 Pomeroy
 Aldridge
 Kroener
 Laparoscópica
Métodos de planificación Familiar
II. Irreversibles
 Técnicas de abordaje de la cirugía.
 Técnicas abdominales
 Mini laparotomía.
 Infra umbilical
 Técnicas Vaginales
 Colpotomia
 Culdoscopia
 Histeroscopía
Métodos de planificación Familiar
Otros métodos
 Antiprogestinas RU-486
 Tecnología futura
 Vacuna con subunidad B de la
HGC
 Antígenos purificados de la Zona
pelucida
Anticonceptivos orales
combinados (1)
Contiene estrógeno y progestina.
Neogynon (dosis media)
 Lo-femenal (Micro dosis)

Mecanismo de acción:
Inhiben la ovulación
 Hacen espesar el moco cervical
 Alteraciones endometriales

Anticonceptivos orales
combinados (2)
Ventajas:
 Seguros y 99% eficaces
 Reversibles
 Mejoran ciclo menstrual, protegen contra el
cancer de ovario y del endometrio
Desventajas:
 Dolor de cabeza
 Nauseas
 Aumento de peso
 Acné
Anticonceptivos orales
combinados (3)
Quienes no deben de usarlas?






Embarazadas
Lactancia (6 meses)
Cancer mamario actual.
Fumadoras mayores de 35 años
Riesgo cardiovascular: 180/110, DM con
complicaciones vasculares, sintomas neurologicos
focales.
Sangrado vaginal inexplicado.
Píldoras anticonceptivas sólo de
progestina (1)
Ovrett: norgestrel 0.075 mg
Mecanismo de acción:



Moco Cervical espeso
Cambios en el endometrio
Inhiben parcialmente la ovulación
Ventajas:


Seguro, eficaz (especialmente las mujeres que
estan amantando)
La fertilidad regresa inmediatamente
Píldoras anticonceptivas sólo de
progestina (2)
Desventajas:
No protegen contra el ITS, VIH/SIDA
 Tienen efectos secundarios comunes

Efectos secundarios:
Sangrado intermenstrual
 Cambios en el estado de animo
 Sensibilidad mamaria aumentada

Píldoras
Anticonceptivas
No:
Causan defectos de nacimiento
 Causan infertilidad
 Requieren un periodo de descanso
 Disminuyen el deseo sexual

Preservativos (1)
Único MAC que protege contra todas
las ITS, incluido el VIH/SIDA
Actúan como barrera física
Ventajas:
 Seguros
 Faciles de obtener
 No tiene efectos secundarios
Condón Femenino
Funda de plastico poliuretano, con dos
anillos flexibles (externo e interno), puede
usarse con lubricantes sin dañar su
integridad.
Ventajas;
 Controlado por la mujer
 Ofrece protección
 Más fuerte que el latex
Desventaja:
 Dificultad de inserción
 Estética
Dispositivos Intrauterinos (1)
CuT 380 A, que contiene cobre es el más usado
y su eficiencia dura hasta 10 años después de
la inserción.
Mécanismo de acción:

Interfiere con el proceso reproductor antes que el
óvulo llegue a la cavidad uterina. (Afecta la viabilidad
y motilidad del espermatozoide)
Ventajas:



Eficaz
Facil de usar
La fertilidad regresa pronto
Dispositivos Intrauterinos (2)
Desventajas:
Puede causar dolor/molestias durante el
proceso de inserción/extracción
 Puede expulsarse
 No protege contra las ITS/VIH

Efectos secundarios:
Dolor o calambre durante la menstruación
 Sangrado menstrual prolongado y profuso

Dispositivos Intrauterinos (3)
Contraindicaciones:
Embarazo
 Infección después de un parto/aborto
 Sangrado vaginal inexplicado
 Cáncer de cuello uterino, endometrio o del
ovario, EPI actual o en los últimos 3 meses
 Cavidad uterina mal formada

Anticonceptivos inyectables
combinados (1)
Mesigyna (enantrato de norestisterona 75mg)
Contienen estrógeno natural (efectos favorables
sobre el metabolismo de los lipidos y función
cardiovascular)
Mecanismo de acción


Inhibe ovulación
Hacen espesar moco cervical
Ventajas:


Seguros y eficaces
Efectos beneficiosos no relacionados con su acción
aticonceptiva
Anticonceptivos inyectables
combinados (2)
Efectos secundarios:
 Sangrado irregular, manchado
 Dolor de cabeza, nauseas
 Aumento de peso, cambios de estado de
animo
Quien no debe de usar AIC?
 Embarazo
 Lactancia Materna (6 semanas postparto)
 Cáncer mamario actual
 Condiciones cardiovasculares
Inyectables de progestina (1)
Depo provera: Acetato de
medroxiprogesterona 150 mg
Mecanismo de acción:
 Previene la ovulación
 Hace que el moco cervical se
espeseCambios endometriales
Ventajas:
 Eficaz, facil de usar
 No influye en la lactancia materna
 Protege del Ca de ovario y de la EPI
Inyectables de progestina (1)
Desventajas:
La fertilidad tarda en regresar (9 meses)
 No protegen contra las ITS/VIH

Efectos secundarios:
Sangrado menstrual irregular o manchado
 Amenorrea
 Aumento de peso
 Dolor de cabeza

Inyectables de progestina (2)
Quien no debe de usarlos:
Embarazo
 Sangrado vaginal inexplicado
 Cáncer mamario actual

Anticonceptivos
Inyectables
NO:
Causan defectos del nacimiento
 Causan infertilidad permanente

Esterilización Femenina (1)
Bloqueo de las trompas de falopio (sólo 2%
de fracaso después de 10 años)
Ventajas:
Eficaz, permanente, sin efectos sistémicos.
 Protección parcial contra el cáncer de ovario y la
EPI

Desventajas:
Probabilidad de arrepentimiento
 Molestia por la operación
 Embarazo ectópico (muy raro en caso de
fracaso de cirugía)

Esterilización Femenina (2)
Seguimiento:
Observación durante 2 – 6 hrs post-qx
 Una semana después para examinar HxQx
 En cualquier momento si hay signos de
infección

Esterilización Masculina (1)
Procedimiento de cirugía menor, interrumpe los
conductos deferentes, evitando que los
espermatozoides lleguen al semen; por lo que
se eyacula sin espermatozoides.
No hay razón para negar la vasectomía a
ningún hombre
Ventajas:



Eficaz, permanente
No tiene efectos secundarios sistemicos
Menor riesgo Qx
Esterilización Masculina (2)
Desventajas:



Eficacia demorada
Probabilidad de arrepentimiento
Dolor durante y post-procedimiento
Seguimiento



Observar durante una hora después del procedimiento
No surte efecto inmediatamente (12 semanas o 20
eyaculaciones para que los conductos deferentes estén
libre)
Usar método de respaldo mientras surte efecto
MAC para uso post- aborto
Método
Momento propicio después del aborto
Preservativos
Reinicio de relaciones sexuales
Anticonceptivos orales
De inmediato, preferiblemente el mismo día
del aborto
Inyectables
La primera inyección se puede administrar
inmediatamente después de un aborto del
primer o segundo trimestre
DIU
Inmediatamente después del aborto, si el
útero no esta infectado (1 er trimestre)
Inserción después de 6 semanas para evitar
expulsión (2do trimestre)
Abstinencia periódica
No es recomendado. La primera ovulación
después de un aborto es muy difícil de
predecir
Métodos de planificación Familiar
Temporales o Reversibles No quirúrgicos
MASCULINOS
Métodos de planificación Familiar
Naturales

Coitos Interruptus
Métodos de planificación Familiar
Anticonceptivos de Barrera
 Mecánicos:
 Condón Masculino
Métodos de planificación Familiar
II. Irreversibles
 Quirúrgicos – Esterilización
 Masculinos
 Vasectomía