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Compare Value-Added Services Offered by
CHIP Medical Plans in the Rural Service Area
(Anderson, Andrews, Angelina, Archer, Armstrong, Bailey, Baylor, Bell, Blanco, Borden, Bosque, Bowie, Brazos, Brewster, Briscoe, Brown,
Burleson, Callahan, Cameron, Camp, Cass, Castro, Cherokee, Childress, Clay, Cochran, Coke, Coleman, Collingsworth, Colorado,
Comanche, Concho, Cooke, Coryell, Cottle, Crane, Crockett, Culberson, Dallam, Dawson, Delta, DeWitt, Dickens, Dimmit, Donley, Duval,
Eastland, Ector, Edwards, Erath, Falls, Fannin, Fisher, Foard, Franklin, Freestone, Frio, Gaines, Gillespie, Glasscock, Gonzales, Gray,
Grayson, Gregg, Grimes, Hall, Hamilton, Hansford, Hardeman, Harrison, Hartley, Haskell, Hemphill, Henderson, Hidalgo, Hill, Hopkins,
Houston, Howard, Irion, Jack, Jackson, Jeff Davis, Jim Hogg, Jones, Kent, Kerr, Kimble, King, Kinney, Knox, La Salle, Lamar, Lampasas,
Lavaca, Leon, Limestone, Lipscomb, Llano, Loving, Madison, Marion, Martin, Mason, Maverick, McCulloch, McLennan, McMullen,
Menard, Midland, Milam, Mills, Mitchell, Montague, Moore, Morris, Motley, Nacogdoches, Nolan, Ochiltree, Oldham, Palo Pinto, Panola,
Parmer, Pecos, Presidio, Rains, Reagan, Real, Red River, Reeves, Roberts, Robertson, Runnels, Rusk, Sabine, San Augustine, San Saba,
Schleicher, Scurry, Shackelford, Shelby, Sherman, Smith, Somervell, Starr, Stephens, Sterling, Stonewall, Sutton, Taylor, Terrell,
Throckmorton, Titus, Tom Green, Trinity, Upshur, Upton, Uvalde, Val Verde, Van Zandt, Ward, Washington, Webb, Wheeler, Wichita,
Wilbarger, Willacy, Winkler, Wood, Yoakum, Young, Zavala, and Zapata counties)
Every CHIP medical plan offers basic CHIP benefits. The plans in your area also offer extra services called Value-Added services. Use this
chart to compare the Value-Added services each plan offers its Members. If you have questions about a plan’s Value-Added services, call the number
under that plan’s name.
A “” under a plan’s name means that the plan offers the service listed.
Molina Healthcare of Texas
To ask about services or doctors:
Superior HealthPlan
1-877-319-6826
1-800-820-5685
1-800-735-2989 English
1-800-662-4954 Español
1-800-735-2989
Help for mental health, drug, or alcohol problems:
1-800-818-5837
1-888-213-9927
To ask about prescriptions or medicines:
1-877-319-6826
1-800-820-5685
www.molinahealthcare.com
www.superiorhealthplan.com
Molina Healthcare of Texas
Superior HealthPlan


TTY line for people with a hearing or speech disability:
Plan website:
Value-Added Services
24-Hour Nurse Line
Extra Help Getting a Ride
Help getting a ride up to $25 gas card for doctor visits every
three months for CHIP and CHIP Perinate Members 
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C-RSACC-0913
Value-Added Services
Molina Healthcare of Texas
Drug Store Services
School and Sports Physicals
Help for Members with Asthma
Gift Programs
Superior HealthPlan
$20 debit card every 3 months for over-the-counter medicines
for CHIP Members 
1 each year for CHIP Members ages 5 to 19 
1 each year for Members going to school 
1 time gift allergy-free mattress cover and pillow case for
CHIP Members with asthma who have been in the Asthma
Disease Management Program 3 months 
• $20 gift card for getting all well child visits on time each
year for CHIP Members or for getting all 6 well child visits
in first 16 months of life for CHIP newborn Members 
• $20 gift card for getting all vaccinations on time for CHIP
Members 
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C-RSACC-0913
Compare los servicios adicionales que ofrecen los planes médicos de
CHIP en el área de servicio rural
(Los condados de Anderson, Andrews, Angelina, Archer, Armstrong, Bailey, Baylor, Bell, Blanco, Borden, Bosque, Bowie, Brazos, Brewster,
Briscoe, Brown, Burleson, Callahan, Cameron, Camp, Cass, Castro, Cherokee, Childress, Clay, Cochran, Coke, Coleman, Collingsworth,
Colorado, Comanche, Concho, Cooke, Coryell, Cottle, Crane, Crockett, Culberson, Dallam, Dawson, Delta, DeWitt, Dickens, Dimmit, Donley,
Duval, Eastland, Ector, Edwards, Erath, Falls, Fannin, Fisher, Foard, Franklin, Freestone, Frio, Gaines, Gillespie, Glasscock, Gonzales, Gray,
Grayson, Gregg, Grimes, Hall, Hamilton, Hansford, Hardeman, Harrison, Hartley, Haskell, Hemphill, Henderson, Hidalgo, Hill, Hopkins,
Houston, Howard, Irion, Jack, Jackson, Jeff Davis, Jim Hogg, Jones, Kent, Kerr, Kimble, King, Kinney, Knox, La Salle, Lamar, Lampasas,
Lavaca, Leon, Limestone, Lipscomb, Llano, Loving, Madison, Marion, Martin, Mason, Maverick, McCulloch, McLennan, McMullen,
Menard, Midland, Milam, Mills, Mitchell, Montague, Moore, Morris, Motley, Nacogdoches, Nolan, Ochiltree, Oldham, Palo Pinto, Panola,
Parmer, Pecos, Presidio, Rains, Reagan, Real, Red River, Reeves, Roberts, Robertson, Runnels, Rusk, Sabine, San Augustine, San Saba,
Schleicher, Scurry, Shackelford, Shelby, Sherman, Smith, Somervell, Starr, Stephens, Sterling, Stonewall, Sutton, Taylor, Terrell,
Throckmorton, Titus, Tom Green, Trinity, Upshur, Upton, Uvalde, Val Verde, Van Zandt, Ward, Washington, Webb, Wheeler, Wichita,
Wilbarger, Willacy, Winkler, Wood, Yoakum, Young, Zavala y Zapata)
Cada plan médico de CHIP ofrece beneficios básicos de CHIP. Los planes en su área también ofrecen servicios extras llamados servicios
adicionales. Use este cuadro para comparar los servicios adicionales que cada plan ofrece a sus miembros. Si tiene preguntas acerca de los servicios
adicionales de algún plan, llame al número de teléfono que aparece bajo el nombre del plan.
El signo “” que aparece bajo el nombre del plan significa que el plan ofrece ese servicio.
Molina Healthcare of Texas
Para preguntar sobre los servicios o doctores:
Superior HealthPlan
1-877-319-6826
1-800-820-5685
1-800-735-2989 English
1-800-662-4954 Español
1-800-735-2989
Ayuda para problemas de salud mental, drogas, o
alcohol:
1-800-818-5837
1-888-213-9927
Para preguntar sobre recetas o medicamentos:
1-877-319-6826
1-800-820-5685
www.molinahealthcare.com
www.superiorhealthplan.com
Molina Healthcare of Texas
Superior HealthPlan
Línea de enfermeras las 24 horas del día


Ayuda adicional para obtener transporte
Ayuda para obtener transporte ó una tarjeta de hasta $25
para gasolina a citas al doctor para miembros en CHIP y
CHIP Perinate 
Línea de TTY para personas con discapacidad auditiva o
del habla:
Página web del plan:
Servicios adicionales
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RURAL SERVICE AREA
C-RSACC-0913
Servicios adicionales
Molina Healthcare of Texas
Servicios de farmacia
Tarjeta de débito de $20 cada 3 meses para obtener
medicamentos sin receta para miembros en CHIP 
Exámenes físicos deportivos y escolares
1 cada año para miembros en CHIP de 5 a 19 años 
Ayuda para miembros con asma
Obsequio una vez para fundas hipoalergénicas de cama
para colchón y almohada para miembros en CHIP con asma
quienes han estado por 3 meses en el Programa Asthma
Disease Management 
Programas de obsequio
• Tarjeta de obsequio de $20 por cumplir con todas las
visitas de bienestar del niño a tiempo cada año para
miembros en CHIP o al cumplir con todas las 6 visitas de
bienestar en los primeros 16 meses de vida para los
miembros recién nacidos en CHIP 
• Tarjeta de obsequio de $20 por cumplir con todas las
vacunas a tiempo para miembros en CHIP 
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Superior HealthPlan
1 cada año para miembros que van a la escuela 
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