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Conoce sobre...
Tinnitus (Zumbido)
Si usted ha escuchado sonidos sin saber de
dónde vienen o percibido alguna vez un
silbido, grillo, pitido o ruido al que no
le encuentra explicación, probablemente
se trate de tinnitus. Es “normal” que
ocasionalmente se perciban sonidos como
el pitido que se escucha luego de oir un
sonido muy fuerte como una explosión o un
concierto.
Si esta percepción ocurre por sí sola, es decir
sin haber oído sonidos altos, y tiene una
duración mayor de 5 minutos, ya no podría
considerarse normal y habría que buscar la
ayuda de un doctor que se especialice en el
área, es decir un otorrinolaringólogo.
Pero ¿qué es tinnitus?
Tinnitus es la palabra que se usa en Medicina
para describir la sensación de escuchar
sonidos sin una fuente externa que los
provoque. Es decir son sonidos que los oyen
solo quien lo escucha, como si ellos mismos
los creasen.
¿Muchas personas viven con tinnitus?
Los diferentes estudios alrededor del
mundo, varían en cuanto a la cantidad de
casos que reportan. En promedio se cree
que cerca del 15 al 20% de la población vive
con tinnitus; de ellos, 85% vive con el tinnitus
sin siquiera consultarse. 1, 2, 3
El 15% solicita atención, y apenas el 1% lo
reporta como algo de importancia que
afecte su calidad de vida. “Así que son pocos
los que se consideran afectados como tal
por la condición, y solo algunos de ellos
dicen sentirse muy afectados”. 4, 5
1. Lindberg P, Lyttkens I, Melin L y cols. Tinnitus – incidence and handicap. Scand Audiol 1984; 18: 287 – 291.
2. Pilgramm M, Rychlick R, Lebish H y cols. Tinnitus in the Federal Republic of Germany: A representative
epidemiological study. En Hazell J, ed Proceedings of the sixth International Tinnitus Seminar, Cambridge, UK
London: Tinnitus and Hyperacusis Center, 199; 64-67. 3. Coles RRA, Smith PA, Davis AC. The relationship
between noise-induced hearing loss and tinnitus and its management. 4. Coles RR. Epidemiology of Tinnitus:
prevalence. J. Laryngol Otol Suppl 1984; 9:7-15. 5. Ledezma JG, Programa de Atención Integral y Oportuna al
paciente con Tinnitus, en: Acta Otorrinolaringológica, vol 22 (1) 13-15
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TINNITUS (ZUMBIDO)
¿Cuáles son las
causas de esta
“enfermedad”?
El tinnitus no es una enfermedad, el tinnitus es un síntoma; es decir,
que puede deberse a muchas causas. La más frecuente es cuando se
afecta la audición y se estima que se encuentra en casi 8 de 10
pacientes con sordera o algún tipo de deficiencia para oir bien.
En la mayoría de los casos, lo que genera la pérdida de la audición, también produce tinnitus como sucede en las
hipoacusias (escuchar menos de lo normal) con origen en el sistema nervioso donde las células nerviosas (neuronas),
responsables de la audición, no funcionan bien y eso mismo causa también el ruido.
Existen muchas causas que tienen solución: otocerumen (acumulación de cera en los oídos), otitis media (cuando se
inflama el oído medio), disfunción de la articulación temporomandibular (cuando se afecta la articulación de la
mandíbula), desórdenes del metabolismo, etc. Y otras que son tratables: otoesclerosis (endurecimiento de los tejidos
del oído medio e interno que provoca sordera), hipoacusias (sorderas), tumores, etc.; y las menos frecuentes, en las
que no se logra identificar la causa exacta.
Sea cual sea su causa, siempre queda algo que se puede hacer para disminuir ese zumbido, reducir el tiempo que se escucha,
y tratar de mejorar la calidad de vida.
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TINNITUS (ZUMBIDO)
¿Hay diferentes tipos de tinnitus?
Existen varias clasificaciones y hay dos aspectos importantes a tomar en cuenta cuando se empieza
a evaluar al paciente con tinnitus. Uno de ellos es la unilateralidad, es decir que se “escucha” el ruido
por un solo oído. Se debe ir a la consulta de un otorrinolaringólogo en un tiempo breve para hacer
estudios de imagen (Resonanacia Magnética), identificar la causa y tomar medidas específicas.
La otra característica es si el ruido se siente como si fueran pulsasiones. Esto se refiere a que parece tener “ritmo”: se
escucha junto con el sonido del corazón, y si éste se acelera, también el ruido se acelera.
Para saber si su tinnitus es así, o sea pulsátil, dedique un minuto a escuchar su ruido con atención. Si observa que va
al ritmo del corazón, e incluso se “acelera” cuando su corazón “se agita” y luego toma nuevamente su ritmo, parecido
a los latidos del corazón, su tinnitus es pulsátil.
Mientras que si siente su ruido de manera constante o que varía, sin guardar relación con el ritmo del corazón, su
tinnitus no es pulsátil. La importancia de esto es que los tinnitus pulsátiles generalmente se asocian a causas de origen
vascular y se requiere un procedimiento específico para encontrar con exactitud la causa, y tratarla.
Otras características del ruido, como su tono bajo (grave) o alto (agudo), podrían orientar al médico sobre el posible
origen, al igual que si está asociado con otros síntomas como la inestabilidad, el desequilibrio o el vértigo.
Recuerde que sea cual sea el origen, siempre habrá cosas que se pueden hacer para disminuir el escucharlo y las
molestias que esto puede ocasionar; así que no dude en consultar un médico especialista en el área para recibir
orientación.
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TINNITUS (ZUMBIDO)
¿Cuál es la solución para el paciente con tinnitus?
La actitud con que se tome la situación al comienzo será decisiva para su evolución, así que consultar
especialistas en el área sería la primera sugerencia, para que sea éste quien le brinde valiosa y seria
información sobre su tipo de tinnitus en particular.
Una vez hecha la evaluación y los exámenes para identificar la causa y actuar como se debe, habría que medir las
reacciones ante el tinnitus y luchar contra los mitos o falsas creencias para finalmente hallar la estrategia adecuada
para cada paciente.
Por lo general, con esta orientación inicial que algunos llaman “counseling” (consejo terapéutico), se logra reducir el
efecto en la calidad de vida. Cuando la persona no oye bien, la amplificación (ayudas para escuchar mejor) podría ser
útil en disminuir el zumbido. También existen formas de relajación que han demostrado cuanto pueden ayudar en
este proceso.
De todo esto vemos que la mayoría de las veces el tinnitus se debe a una causa que no pone en riesgo la vida del
paciente, que la actitud ante el tinnitus no será muy diferente a la actitud (pesimismo, fatalismo, optimismo,
esperanza) que cada cual tome ante los hechos “incómodos” que le ofrezca la vida, y que existen varias soluciones
para convivir con el tinnitus, escucharlo solo al prestarle atención, y que cuando se escuche de forma espontánea,
saber responder ante esto sin que se afecte la calidad de vida.
Nuestro agradecimiento al Dr. José Gregorio Ledezma, Otorrinolaringólogo, por proveernos y hacer disponible esta valiosa información.
Un servicio cortesía de Grünenthal S.A.
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2015-09-MCR-BR-00000170-RO