Download Revista Sector II Noticias, nº 14. Octubre 2010

SECTOR II
NOTICIAS
Atención Primaria | Hospital Universitario Miguel Servet
N.º 14 | Octubre 2010
revista.sectorII@salud.aragon.es
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1 Inicio del paseo cardiosaludable del Gancho, en la que participaron trabajadores del CS San Pablo el pasado 18 de septiembre. 2 De izquierda a derecha, Juan Carlos Ariza, supervisor de la ULME del Servet, María Teresa Villa, subdirectora de Calidad, Luis Ledesma, jefe clínico de la ULME, y Francisco
Ureta, paciente de la citada Unidad, presentaron en rueda de prensa las jornadas científicas celebradas a principios de octubre. 3 Los muñecos de Zagales, de Aragón TV, también visitaron a los niños ingresados con motivo de la fiesta del Infantil. En la imgen, en el Hospital de Día de Urgencias. 4 Pilotos
y paracaidistas de la Base Aérea, futbolistas del Real Zaragoza, Bomberos y la nadadora Teresa Perales, con responsables del Hospital, en un momento
de la fiesta del 8 de octubre. 5 Ese mismo día por la tarde, Cabezudos y Gaiteros actuaron en el festival infantil. 6 Numerosos medios de comunicación
vinieron a conocer nuestra lavandería, que este agosto superó los 20 millones de kilos de ropa lavados en seis años.
Consejo de Redacción Noticias del Sector II:
Víctor Solano (Gerente de Sector) • Venancio Palacios (Comité de Ética Asistencial) • José Ignacio Labarta (Comité de Investigación) • Carlos Tejedor (Prevención
de Riesgos Laborales) • Pilar Paúl (Psicóloga) • Juan R. García Mata (Unidad de Calidad Asistencial - UCA) • Pilar de Paz (Dirección de Enfermería del HUMS) •
M.ª Teresa Tolosana (Dirección de Enfermería AP) • Fernando India (Subdirección de Ingeniería y Mantenimiento) • Javier Moro (Jefe de Sección AP) • Mar González
(Biblioteca) • Fidel Ledesma (Ingeniería y Mantenimiento) • Miguel Valtueña (Personal) • Antonio Monreal (Unidad de Formación y Desarrollo Profesional del Sector
Zaragoza II) • Pachica García Inda (Departamento de Comunicación) • María Vidal (Gabinete de Comunicación del Gobierno de Aragón)
Redacción y Coordinación:
Pachica García Inda, Fototype
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EDITORIAL
La capacidad de adaptación al cambio
ODA área de trabajo exige una actualización constante de conocimientos que sea acorde con la evolución
social. En el ámbito concreto en el que nos movemos los
trabajadores de la Sanidad, los cambios vienen determinados fundamentalmente desde tres áreas: la científica, por
los avances logrados con la investigación biomédica; la
técnica, por el continuo desarrollo de nuevas prestaciones
desde el ámbito de la ingeniería y/o las telecomunicaciones,
y la humana, dada la búsqueda de la calidad en la atención
sanitaria y la metamorfosis vivida en el último siglo en la relación entre el profesional sanitario y el paciente.
T
Tanto en Atención Primaria como en Especializada, estas
tres áreas —científica, técnica y humana— confluyen inevitablemente en cada acto de nuestra labor diaria y será nuestra
capacidad de adaptación a todas las modificaciones, como
si de la teoría darwiniana se tratara, la que nos garantice
prestar una atención sanitaria de calidad. Los profesionales
más veteranos solo necesitan echar una mirada atrás para
comprobar tantos cambios alcanzados que han requerido
esfuerzo por parte de todos, institución y trabajadores.
PORTADA
SUMARIO
SECTOR II
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NOTICIAS
Atención Primaria | Hospital Universitario Miguel Servet
Quizá una de las áreas en la que más se está trabajando y
más profesionales están involucrados sea la referente a la
informática, que ha irrumpido en el ámbito sanitario convirtiéndose en imprescindible. En los últimos años, muchos
profesionales están haciendo un esfuerzo por adaptar su
trabajo diario a las nuevas tecnologías. Ya hay numerosos
ejemplos, tanto en Primaria, donde está informatizada la
Gestión Clínica y Administrativa de todos los centros de salud, como en Especializada. En el hospital abrió el camino
Urgencias y muchas otras áreas le han seguido, como Cuidados Intensivos, o las Urgencias y UCI del Infantil, entre
otras. En este número de la revista se cuenta el ejemplo del
inicio de la implantación del programa Gacela en el Infantil,
donde la enfermería está trabajando ya con nuevas tecnologías y mantiene, más si cabe, el contacto humano con el
paciente. Muchas reconocen que cuesta desprenderse de
una cultura del papel arraigada en nuestra educación, pero
ese modelo queda arcaico ante un área, la sanitaria, cada
vez más inabarcable, más rápida y exigente en cuanto a la
seguridad, y en continua transformación.
revista.sectorII@salud.aragon.es
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Los dibujos premiados en el
concurso de este año.
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AGRADECIMIENTOS
Noticias
Noticias de Enfermería
Hospitalización Pediátrica:
Gacela Care
Educación para la Salud
La salud comienza en el colegio
de la mano de Fuentes Norte
Entrevista
Luis Pablo Júlvez: “Tomo las riendas
del servicio por el apoyo de un equipo
con mentalidad clínica, docente e
investigadora”
Plan de Sugerencias
Sugerencias que merecen un premio
Personal
Prevención de Riesgos Laborales
Hipertensión arterial
La campaña de vacunación antigripal
2010-2011 ya ha comenzado
Calidad
San Pablo, primer centro de salud del
Sector II en lograr la Certificación ISO 9001
Segunda edición de los premios
de Innovación y Seguridad Clínica
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Bioética
Decálogo de la Confidencialidad
18
Formación
M.ª Ángeles Javierre, nueva coordinadora
de Formación Médica Continuada
Luis Manuel Claraco deja la coordinación
con un balance muy positivo
El desarrollo de las especialidades
de Enfermería
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Gestión Sostenible
Mantenimiento de Primaria, un servicio
en expansión
Instalación de dos contenedores de aceite
usado
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Participación comunitaria
El Centro de Salud
San Pablo, “enganchado”
22
Bandeja de Entrada
Al doctor Rafael Vargas Arévalo
(in memoriam)
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Varios
todos los que han hecho posible la Fiesta del Hospital Infantil, desde el personal del hospital,
a entidades colaboradoras, como Banco Santander, CAI, TUZSA, Los Tranvías de Zaragoza,
Ayuntamiento e Imaginarium, y las asociaciones de voluntarios AECC, YMCA, Fundación Canfranc,
Cruz Roja y Clowntagiosos.
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NOTICIAS
Menú a la carta para
los niños ingresados
Los pequeños pueden elegir comida y cena
desde mediados de octubre
P.G.I.
ASTA ahora, en Oncopediatría se ofertaba prácticamente dieta libre y en el resto de unidades se servía el menú de adultos
adaptado a los niños, pero desde este otoño todos los pequeños
pueden elegir diariamente entre 28 primeros platos, 26 segundos,
5 guarniciones y varios postres.
Se han buscado comidas de sencilla elaboración, pero que satisfagan los gustos de los pequeños y ofrezcan una dieta saludable
para su restablecimiento. Hay varios tipos de sopas y platos de
pasta, legumbre, verdura y ensaladas combinadas con pasta y
arroz. En las carnes o pescados se evitan guisos y se opta por
H
presentaciones a la plancha, empanadas o rebozadas, de mayor
aceptación infantil. La iniciativa ha sido elaborada con el doctor
Luis Ros, de Gastroenterología del Infantil, la Unidad de Dietética
de niños y Cocina.
La carta se ha ilustrado con un dibujo de Diego Montanel, que
participó en el Concurso de Dibujo de 2009, y se dejará fija en las
mesillas. Todas las tardes, se distribuirá una copia de esa carta
para marcar la comida del día siguiente. Se estima que diariamente
podrán elegir menú medio centenar de niños (quedan excluidos
lógicamente lactantes y las dietas especiales).
Visitar el Camp Nou,
un sueño hecho realidad
Sector II
M
ARC Zaragoza Osuna, un
niño de 12 años que padece
una neuropatía congénita, cumplió
el pasado 17 de septiembre su deseo de compartir unos momentos
con sus ídolos del Fútbol Club Barcelona y conocer el Camp Nou.
Los voluntarios de la Asociación
Española contra el Cáncer (AECC)
del Hospital Infantil contactaron
con la Fundación Pequeño Deseo
para hacer posible el sueño de
este niño, que ha pasado largas
temporadas de su vida hospitalizado en el Infantil como consecuencia de la enfermedad.
Su madre, Paqui Osuna Mateo,
que tiene otra hija que padece la
misma enfermedad rara, destacó
la “maravillosa experiencia” que
supuso para el niño, que necesita
silla adaptada y respirador, poder
desplazarse en Avant hasta Barcelona y conocer a Leo Messi, Xavi
Hernández o Andrés Iniesta, entre otros. En la estancia en el club
catalán coincidieron con otro niño
que también cumplía así su de-
seo gracias a la Fundación. “Fue
estupendo, se hicieron amigos los
dos críos, y los futbolistas y todos
los que nos acompañaban fueron
muy amables y disfrutamos mucho todos”, dijo la madre.
Experimentos de Cienciacional en Oncopediatría
Elena Gabás
L pasado 14 de septiembre se presentó la gira lúdico-educativa
Cienciacional, organizada por Imaginarium y Skoda, con la realización de un preestreno muy especial, con los niños de la planta de
Oncopediatría del Hospital Infantil Miguel Servet de Zaragoza.
Enmarcado en el compromiso de acción social de Imaginarium y el
proyecto Lollipop de Skoda y con la colaboración de CAI y Aspanoa,
la actividad se llevó a cabo gracias a dos jóvenes científicas que presentaron un espectáculo de juegos y experimentos que entretuvieron
a todos, en compañía de una mascota muy dulce y divertida, que
permaneció con los niños hospitalizados y sus padres durante toda
la actividad.
Zaragoza fue la ciudad donde comenzó esta original iniciativa que
posteriormente ha continuado en otras ciudades españolas, como
Málaga, Sevilla, Bilbao, Madrid, Barcelona, Valencia y Valladolid.
E
4 SECTOR II
NOTICIAS
Concurso de Dibujo
A
LUMNOS de Jesuitas y Doctor Azúa colaboraron masivamente
en el Concurso de Dibujo del Hospital Infantil que se convoca
anualmente. También tuvimos una muy valorada participación de
muchos niños ingresados. Fue difícil elegir entre tanta obra maestra
cuáles eran las mejores. Los artistas reflejaron cómo nos valoran
desde su crítica visión infantil. Trazos gruesos, sonrisas en los personajes y colores alegres y muy vivos llenaban la mayoría de sus
improvisados lienzos.
PRIMER PREMIO
PREMIO ESPECIAL
María Bravo. 4.º B
Lucía Carrillo. 4 años
Los niños del Infantil celebraron
el Pilar con una fiesta
El viernes previo al pregón del Pilar se celebra en el
Infantil una fiesta del hospital especialmente dedicada
a aquellos niños que por su enfermedad deben
permanecer ingresados. Con esa idea nació en los años
noventa un acto que ya se ha convertido en tradición
gracias al apoyo de trabajadores, voluntarios
e instituciones zaragozanas.
Pachica García Inda
E
L Hospital Infantil volvió a
celebrar su fiesta anual el
pasado 8 de octubre y llevó regalos e ilusión a los pequeños ingresados. Los niños se pusieron
los cascos que llevan los pilotos
de aviones de combate o los de
los bomberos, conversaron con
sus ídolos del Real Zaragoza, se
divirtieron con los Clowntagiosos
(estudiantes de Medicina que
hacen números de payaso) y los
muñecos Zagales de Aragón TV
y hablaron largo y tendido con la
nadadora olímpica Teresa Perales o el ex futbolista Andoni Cedrún. Hubo quienes no pudieron
estar por motivos profesionales,
como el defensa del Real Madrid,
Álvaro Arbeloa, quien envió camisetas para sus seguidores.
La mañana fue agotadora, pero
la fiesta siguió por la tarde. Los
Cabezudos y los Gaiteros recorrieron las plantas de hospitalización mientras en el salón de actos
Muñoz y Fernández del Hospital
General, el grupo de teatro Los
Piculineros amenizaba la entrega
de premios del Concurso de Dibujo 2010. La entrada en el salón
de actos de los Cabezudos (hubo
que abrir puertas especiales para
ello) fue la apoteosis de la celebración. Para reponer fuerzas, Cocina preparó una merienda para los
asistentes.
A pesar de la crisis, numerosas instituciones han colaborado un año más en esta iniciativa. Imaginarium donó juguetes;
Tranvías de Zaragoza, gorras y
pinturas; TUZSA, camisetas; la
CAI, pelotas, globos y caramelos; Zaragoza Cultural, recortables; Chocolates Lacasa, dulces,
y el Banco Santander, libros para
todas las edades. A la fiesta vinieron la concejala de Acción
Social, Pilar Alcocer, el director
de Atención Especializada del
Salud, José Ignacio Castaño, y el
gerente de Tranvías de Zaragoza,
Alejandro Moreno, entre otros.
Los invitados fueron recibidos
por miembros del equipo directivo del centro con el gerente del
Sector II, Víctor Solano, como
máximo representante, en un
hospital decorado de ambiente festivo por los voluntarios de
AECC, YMCA, Cruz Roja y Fundación Canfranc.
Gracias a todos.
PRIMERA CATEGORÍA. Hasta 6 años.
lumnos de Jesuitas y Doctor Azúa colaboraron masivamente en el Concurso de
Dibujo del Hospital Infantil que se convoca
anualmente. También tuvimos una
muy valo-Escudero. 3.º infantil
Guillermo
rada participación de muchos niños ingresados. Fue difícil elegir entre tanta obra maestra
Claudiacuáles
Campo.
3.ºmejores.
infantil Los artistas reflejaron
eran las
cómo nos valoran desde su crítica visión infanSEGUNDA
7 a 10 años.
til. Trazos
gruesos, CATEGORÍA.
sonrisas en losDe
personajes
y colores alegres y muy vivos llenaban la mayoría de sus improvisados lienzos.
A
Ana Clemente. 3.º B
Luna Mur. 3.º B
TERCERA CATEGORÍA. De 11 a 14 años.
Eva Vidal. 14 años
Moisés Lorenzo. 13 años
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NOTICIAS
Sobresaliente a la comida del Servet
P.G.I.
H
OSTELERÍA del HUMS estrenó en 2008 cocina y al año siguiente introdujo nueva rotación de menús en la dieta, cambios fortalecidos por el trabajo constante en mejorar el control
en la seguridad de los alimentos, su presentación y calidad. Los
resultados al esfuerzo invertido han dado sus frutos año tras año
y en la última encuesta realizada por el servicio de Endocrinología
las puntuaciones obtenidas son de sobresaliente.
Los pacientes pueden responder a las preguntas sobre la calidad, presentación, cantidad y variedad de los platos que se les
sirven con valoraciones de muy mal, mal, regular, bien o muy bien.
El 75,7% de los enfermos encuestados da una calificación general
de bien a los menús que le ofrecen y el 12,5% de muy bien; el
75% de los entrevistados considera que la presentación es buena y
el 25%, muy buena; la mitad de los usuarios valora como adecuada
la cantidad de comida servida y la otra mitad la considera incluso
demasiada. La variedad de recetas también ha sido altamente reconocida: el 78,5% le da un bien, y el 17,67% sube a muy bien.
La encuesta ha sido realizada a 107 pacientes de 56,35 años de
media y con una estancia media de 9,6 días.
Uno de los datos más valorados por el Hospital es que casi el
95% de los enfermos considera que la comida tiene una tempe-
ratura adecuada y sólo el 5,6% piensa que estaba fría. Lograr que
el plato llegue caliente a la habitación del enfermo sigue siendo
uno de los retos de los trabajadores. Ello ha supuesto medidas
de reorganización del servicio. Ahora se cocina más tarde para
distanciar lo menos posible el final de la preparación con el emplatado y el reparto. Asimismo, junto con los controles sanitarios y
de calidad rutinarios, se mide la temperatura a la que se vuelca la
comida en el plato, se controlan pérdidas de grados y se dispone
de unas bandejas térmicas que reducen la fuga de calor.
Los pacientes califican con muy buena nota la
presentación, cantidad, variedad y temperatura
de los platos.
También se han modificado los menús. Por ejemplo, los revueltos de huevo aguantan más el calor que las tortillas y las salsas
ayudan a reducir la pérdida de temperatura. Estos cambios se
incluyen en la nueva rotación de menús que se introdujo en 2009
y que supone que durante quince días no se repite la elaboración
de menús, ni en los primeros ni en los segundos platos, ni en la
comida ni en la cena.
Receta del Pantxika Orio
para el día del Pilar
El menú
Volcán de col con boliches del Pilar
Dorada sobre cama de patatas con
verduritas en su vinagreta
Arroz con leche caramelizado al
perfume de canela
P.G.I.
AVIER Milán, del restaurante Pantxika
Orio de Zaragoza, estuvo el pasado
28 de septiembre en las cocinas del Servet preparando unas recetas que luego
elaboraron, para el día del Pilar, nuestros
cocineros Ernesto Pardiñas y José Antonio Trasobares con todo el equipo de cocina del Hospital. Milán mostró su alegría
por poder colaborar con el Hospital para
que ese día festivo se sirviera un menú de
la carta de su restaurante a los pacientes
J
6 SECTOR II
de dieta basal (sin restricciones médicas).
El menú basal propuesto por el cocinero ha
sido consensuado con la Unidad de Dietética del Hospital General y dicha unidad ha
adaptado todos los menús de las dietas
terapéuticas. El restaurador se mostró impresionado por las dimensiones del servicio
de cocina. “Esto no tiene nada que ver con
lo que hacemos nosotros, que trabajamos
para un área mucho más pequeña”, indicó.
La iniciativa de cocina comenzó en 2008.
Prestigiosos cocineros vienen a los fogones
del Servet y muestran sus creaciones a los
trabajadores del centro sanitario, quienes
luego elaboran esos platos en días especiales, como El Pilar, Navidad o Reyes,
para los enfermos hospitalizados.
Todos los restauradores vienen voluntariamente y algunos han pedido repetir
la experiencia. De momento, ya han pasado por nuestras cocinas profesionales
de La Granada, El Chalet, Las Lanzas,
Goyesco, Hotel Aragonia-Palafox, El
Cachirulo, Hotel Zentro, Ball d’Onsera,
Txalupa, Gayarre, y Novodabo, entre un
largo etcétera.
NOTICIAS
La lavandería
del Servet
supera los
20 millones
de kilos de ropa
Pachica García Inda
L
A lavandería del Hospital Universitario Miguel
Servet ha alcanzado los 20 millones de kilos
de ropa lavados. Las actuales instalaciones, en
marcha desde 2004, ocupan una superficie de
1.800 metros cuadrados y en ellas se lavan diariamente casi 15.000 kilos de ropa procedentes
del propio hospital zaragozano, pero también
de los hospitales Nuestra Señora de Gracia
(Zaragoza); San Jorge (Huesca), Jaca, Ernest
Lluch (Calatayud), Centro de Rehabilitación
Psicosocial San Juan de Dios y San José, de
la capital turolense, y una parte de la lencería
que se utiliza en el Obispo Polanco, también en
Teruel. Además, aquí se lava toda la ropa procedente de los centros de salud de los sectores
sanitarios de Huesca, Calatayud, Barbastro y
el Sector II de Zaragoza. También hay colaboración con otras instituciones como la Casa de
Amparo de Zaragoza, que remite las toallas.
Un centenar de trabajadores, entre lavanderas, planchadoras y celadores, se ocupa dia-
Varios trabajadores, en la tarea de clasificación de la ropa, primer paso al recibir los envíos.
riamente de garantizar la máxima higiene en la
ropa utilizada para prestar asistencia sanitaria.
Pijamas de enfermos, uniformes del personal,
sábanas de quirófano que requieren esterilización, toallas, almohadas y hasta 16 tipos
distintos de prendas llegan a las instalaciones
del HUMS. Todo ello se clasifica según el tratamiento que requiera cada una, tanto por su tipo
de tejido, su estado o el uso al que se destina.
Se tratan hasta 16 tipos de ropa
distinta procedente de ocho
hospitales y decenas de centros
de salud de todo Aragón.
La superficie se divide en dos grandes áreas
de trabajo: la llamada “zona sucia”, donde se
revisa cada una de las prendas, se clasifica y se
Nuevas propuestas para mejorar
el proceso de suministro
El Grupo de Mejora del proceso del Suministro de Material
Fungible ha realizado una encuesta entre el personal que
realiza los pedidos. Ahora, con esos resultados, se trabaja
para mejorar el servicio.
Sector II
N camión traslada diariamente del almacén de Argualas al Hospital cuarenta palés
con suministros que incluyen desde material de
oficina a todo el que se requiere para la atención sanitaria, desde el almacenable (guantes,
mascarillas, catéteres…), hasta el obtenido por
compra directa de los proveedores. En total,
más de 200 tipos distintos de productos entran
diariamente en el Sector II. Desde que se solicita un pedido hasta que se sirve para su utiliza-
U
Fotografía: Esther Casas.
lava, y la “zona limpia”, para secado, planchado
y posterior distribución.
Los dos mayores túneles de lavado pueden
tratar simultáneamente más de 400 kilos de
ropa y las lavadoras pequeñas (para los pijamas de bebés, por ejemplo) hasta 30 kilos.
Todo el proceso está informatizado. En la parte de secado, los pijamas, camisones y batas
se colocan en perchas que, también automatizadas, son conducidas a través de unos raíles por el túnel de secado y planchado. Las
máquinas doblan las distintas vestimentas,
excepto las de niño y bebé, cuyo tratamiento
en esta fase es manual. La ropa de cama se
seca y plancha en inmensas calandras que alcanzan temperaturas de hasta 200 grados.
Finalizado este proceso, de nuevo es precisa la clasificación y una escrupulosa organización de almacenaje para que cada prenda
llegue a la hora precisa al hospital o centro de
salud correspondiente. La lavandería funciona
todo el año, salvo los días de Navidad, Año
Nuevo, Reyes y El Pilar.
ción es preciso que se enlacen diversos pasos
de un complejo proceso que ha sido analizado
detenidamente por sus principales usuarios en
una encuesta. Las conclusiones indican que los
responsables de la realización de las peticiones
valoran muy positivamente el trato del personal
de Suministros y de Logística, tanto Almacén
como Reparto, y dan un aprobado al conjunto
del procedimiento. Desde el Grupo de Mejora
se trabaja ahora en poner en marcha diversas
medidas, como la actualización de los códigos y
datos del programa informático SERPA y la realización de talleres para el manejo del petitorio
web para los usuarios que lo requieran.
El Grupo de Trabajo también estudia cómo
facilitar de forma ágil información sobre incidencias de pedidos, a la vez que propone acortar
tiempos en la provisión de las partidas. Una de
las posibilidades que se plantea es que el material no almacenable se sirva directamente de los
proveedores al Hospital.
El Grupo de Mejora agradece a todos los que
han participado en las encuestas y elogia el grado de implicación de sus respuestas, que permitirán desarrollar acciones para mejorar.
OCTUBRE 2010
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NOTICIAS
de la profesión. Juan Carlos Ariza, supervisor
de la ULME del Servet, resaltó la importancia de
una buena gestión de la implicación emocional
de la Enfermería ante unos pacientes que sufren, a raíz de la lesión, una “ruptura muy fuerte”
con su vida. Estos enfermos de largos ingresos
necesitan numerosos cuidados de unos profesionales que requieren estar capacitados para
combinar una adecuada implicación emocional
y un control profesional de esas emociones.
Reunión
de expertos
en lesión
medular
P.G.I.
L
A epidemiología de la lesión medular o la
implicación emocional de los profesionales
de Enfermería ante estos pacientes fueron algunos de los temas tratados en las XVII Jornadas Nacionales de la Sociedad Española de
Paraplejia y el XVI Simposio de la Asociación
Española de Enfermería Especializada en la Lesión Medular Espinal (ASELME). Médicos y enfermeros especializados en la lesión medular se
reunieron del 6 al 8 de octubre en un congreso
conjunto en Zaragoza, que aunó a expertos
venidos de toda España y que fue organizado
por la Unidad de Lesión Medular (ULME) del
HUMS.
En los últimos años, la epidemiología de esta
patología ha cambiado, lo que ha exigido una
actualización en la atención a los pacientes.
Luis Ledesma, jefe clínico de la ULME, explicó
que, en los años noventa, el 70% de las lesiones medulares se debía a accidentes y el 30%
a causas médicas. Las mejores condiciones
de seguridad laboral y de tráfico han logrado
afortunadamente que el primer porcentaje se
reduzca del 70 al 40%. Sin embargo, ha aumentado el número de pacientes que sufre
este tipo de lesiones por procesos tumorales,
vasculares, infecciones o enfermedades degenerativas.
En el ámbito de la Enfermería, el Congreso
sirvió para abordar novedades técnicas, pero
también para ofrecer un planteamiento humano
La ULME del Servicio de Medicina Física y
Rehabilitación del HUMS comenzó en 1972
y es unidad de referencia para Aragón, La
Rioja y Soria desde 1998. Su principal objetivo es dar al paciente una asistencia integral, lo que incluye:
• Que el usuario reciba un tratamiento de
rehabilitación adecuado a su lesión y su situación clínica.
• Que el paciente tenga acceso a una educación y conocimiento de su lesión y sus
secuelas para prevenir complicaciones.
• La atención en la propia ULME si precisa
cirugía para evitar complicaciones por la no
familiaridad con las peculiaridades de estos pacientes.
• Un seguimiento periódico de los pacientes para vigilar y recordar los cuidados que
debe seguir y controlar.
Primer ciclo de seminarios Sector II-I+CS
V Jornada sobre
Patología Vascular
Cerebral
Sector II
EURORRADIÓLOGOS, neurocirujanos y neurólogos se reunieron el
22 y 23 de octubre en el Hotel Silken
Zentro en la V Jornada sobre Patología
Vascular Cerebral que organizaron especialistas del HUMS. Los casos complejos de aneurismas, las malformaciones arteriovenosas y actualización en el
tratamiento intravenoso e intrarterial del
ictus centraron algunas de las sesiones
específicas que contaron con ponentes
procedentes de EEUU, Francia, Suecia
y Suiza.
N
Estas jornadas son una reunión conjunta de los grupos de trabajo de Patología Vascular Cerebral de tres sociedades científicas: la Sociedad Española de
Neurología (SEN), la Sociedad Española
de Neurocirugía (SENEC) y el Grupo Español de Neurorradiología Intervencionista (GENI).
8 SECTOR II
Sector II
E
L HUMS-Sector II y el Instituto de Ciencias
de la Salud desarrollan conjuntamente una
serie de seminarios de investigación dirigidos
a todos los profesionales del Salud y/o investigadores del ámbito biomédico y ciencias de la
salud, interesados en conocer la investigación
realizada en el Sector II y en compartir su experiencia y conocimientos, con el fin de reforzar
las colaboraciones entre los grupos participantes y buscar nuevas sinergias sobre temas y
proyectos conjuntos.
Los seminarios comenzaron en septiembre
y todos ellos se han convocado en aulas del
Pabellón Docente, a las 13.30 horas. La duración aproximada es de una hora. Esta iniciativa
forma parte de un primer ciclo, que tendrá su
continuidad a lo largo del primer semestre de
2011 con otros siete seminarios.
Los objetivos específicos de estas convocatorias son construir un espacio de encuentro
para el debate científico; contribuir en la formación de investigadores, favoreciendo la transferencia de resultados de investigación; fomentar
la colaboración entre grupos en proyectos de
investigación y en transferencia tecnológica;
evaluar y reorientar las líneas de investigación,
y potenciar la colaboración en proyectos competitivos con otros grupos de investigación
externos.
Las áreas de interés son Cardiovascular,
Hematología, Oncología, Traumatología y Bioingeniería, Salud Mental y Atención Primaria,
Respiratorio, Medicina Regenerativa y otras
áreas con grupos específicos.
Ciclo de Seminarios de investigación
Área
Investigador
Fecha
Medicina Regenerativa
Oncología
Cardiovascular (Clínica)
Cardiovascular (Básica)
Hematología y Enfermedades
de depósito liposomal
Salud Mental y Atención Primaria
Cirugía Ortopédica y Bioingeniería
Pilar Martín
Antonio Antón
Fernando Civeira
Sergio Acín
14 de Septiembre
28 de septiembre
19 de octubre
2 de noviembre
Pilar Giraldo
Javier García Campayo
Antonio Herrera
16 de noviembre
30 de noviembre
16 de diciembre
NOTICIAS
“La diálisis domiciliaria permite
a los enfermos mantener
una vida normal e incluso
su actividad laboral”
El doctor Luis Miguel Lou y las enfermeras Gloria
Millán y Gloria Pérez. Solo una plaza de Enfermería
está adscrita a la unidad pero se han formado dos
para suplirse en descansos y vacaciones.
Pachica García Inda
U
N 12% de los pacientes de hemodiálisis ya no tiene que venir al HUMS tres
días a la semana para filtrar su sangre. Se
tratan ellos mismos en casa, tras haber recibido formación gracias al programa de
diálisis domiciliaria, en marcha desde enero de 2009 y que desde el pasado 13 de
septiembre ya dispone de una unidad en la
planta de Nefrología. El doctor Luis Miguel
Lou y las enfermeras Gloria Millán y Gloria
Pérez trabajan en esta unidad.
El tratamiento de la insuficiencia renal
crónica se basaba únicamente en la hemodiálisis en el hospital y el trasplante renal, pero ahora la nueva Consulta ERCA
(Enfermedad Renal Crónica) aporta nuevas posibilidades con la diálisis domiciliaria
y el trasplante renal de donante vivo. De
este último ya se han llevado a cabo nueve
en el HUMS en los últimos tres años.
Los doctores Ángel Blasco, Jesús Pérez, Raquel Pernaute y Luis Miguel Lou
componen la Consulta ERCA y, dentro de
ella, Lou es el responsable de la Unidad de
Diálisis Domiciliaria, que puede ser de dos
tipos: hemodiálisis en domicilio —hacer
lo mismo que en el hospital pero en casa
del enfermo— y diálisis peritoneal. Para
esta última, es preciso colocar un catéter
al paciente en el abdomen de forma que
se pueda realizar el filtrado de la sangre
por el peritoneo. Además, el enfermo debe
recibir un entrenamiento de hasta cuatro
semanas para aprender el manejo de la
técnica. En ese periodo de preparación se
incluye una visita a domicilio por parte del
personal sanitario para instalar el material
que se requiere.
Lou indica que la diálisis peritoneal puede ser manual o la denominada nocturna
con cicladora. La primera requiere tres recambios al día (mañana, mediodía y noche) de 30-40 minutos de duración cada
uno. La segunda permite que el paciente
se conecte a un monitor por la noche y
se retiren las impurezas y desechos de
la sangre mientras duerme. “Por la mañana se desconecta y puede llevar a los
El Servet
dispondrá
de un segundo
acelerador
de electrones
Sector II
Se estima que uno de cada
cinco pacientes podrá realizar el
tratamiento renal en su casa.
niños al colegio, hacer la compra e incluso
mantener su actividad laboral”, destaca
el especialista. Lou aclara que estas alternativas están destinadas “a pacientes
que optan por asumir la responsabilidad
del tratamiento y de los autocuidados” y
que suelen tratarse de “gente joven con
vida activa, pero también ancianos que se
cuidan”. El nefrólogo destaca la altísima
calidad de vida que aportan estas técnicas
a los usuarios, a quienes la enfermedad no
les incapacita tanto.
• Actualmente 21 pacientes están en el programa de diálisis domiciliaria del HUMS.
• Se estima que el 20% de los pacientes de diálisis pueden tratarse en sus casas.
• El número de enfermos en diálisis crece por la incidencia de la diabetes, la hipertensión
y el envejecimiento de la población.
• Se calcula que la diálisis peritoneal puede reducir hasta en el 40% el coste de la
hospitalaria.
L consejo de Gobierno del Ejecutivo
autónomo aprobó en su sesión del
pasado 6 de julio la autorización para
instalar en el HUMS un nuevo acelerador, que se suma al que ya está en
marcha desde septiembre de 2009. El
acuerdo aprobado supone un contrato
de suministro de un acelerador con una
inversión total de 2 millones de euros,
dinero que cubrirá el funcionamiento de
este aparato durante los próximos cinco
años.
E
Los servicios de Radiofísica y Oncología Radioterápica del HUMS trabajan
con un alto ritmo al atender una media
de 60 pacientes diarios. A pesar de ello,
hay algunos usuarios que deben ser
remitidos a otros centros, para recibir
tratamientos de Radioterapia. El nuevo
aparato permitirá reducir el número de
derivaciones y ampliar las posibilidades
terapéuticas de estas complejas tecnologías.
La instalación, que empezará a dar
tratamientos en el segundo semestre de
2011, forma parte del Plan de Reposición de Alta Tecnología.
OCTUBRE 2010
9
NOTICIAS DE ENFERMERÍA
LA ENFERMERÍA DEL SIGLO XXI
Hospitalización Pediátrica:
Gacela Care
La incorporación de las nuevas tecnologías a la práctica asistencial en
Enfermería se anticipa como principal exponente en la aplicación del
método científico a la profesión Enfermera, como parte del proceso
global de cuidados. Enfermería de Urgencias, UCI y Hospitalización
Pediátrica se han unido a este avance tecnológico.
A partir de este número, daremos a conocer las diferentes experiencias
de los profesionales de Enfermería en la informatización de sus
registros.
Sector II
L
AS enfermeras y auxiliares de
Enfermería de tres unidades del
Infantil han sido las pioneras en el
HUMS en la implantación del programa informático Gacela Care,
que fusiona los cuidados de Enfermería con las nuevas tecnologías.
Las enfermeras han sustituido el
bolígrafo y el papel por unos carros
con ordenadores portátiles en los
que “vuelcan” los datos del niño.
Sin perder el contacto humano con
el paciente, imprescindible en una
labor de asistencia sanitaria, estas
enfermeras se han adaptado a las
nuevas tecnologías. El objetivo es
sumar al conocimiento científico y
a su sensibilidad profesional una
herramienta informática que aporta
rigor, seguridad, rapidez y eficacia
en el registro de datos.
El salto a la informatización no
ha sido fácil. “Hemos tenido que
invertir tiempo en aprender, pero
el cambio es positivo”, opina la
supervisora de Pediatría B, María
Jesús Forniés, una de las convencidas en la necesidad de dar ese
cambio. Forniés explica que este
sistema aporta más seguridad para
el paciente ya que no hay posibilidad de confusiones, ni de distintas interpretaciones de los datos,
como puede ocurrir al escribirlos
manualmente. El programa está
diseñado para la introducción de
referencias y cifras cada una en su
casilla correspondiente de una forma rápida y clara.
Para Soledad Montero, supervisora de Oncopediatría, la herra10 SECTOR II
El programa Gacela es de gran utilidad para enfermeras y auxiliares de
enfermería. Arriba, profesionales de
Infecciosos del Infantil, de Oncopediatría (izquierda) y de Pediatría B.
mienta es muy útil y segura. “Cada
una seleccionamos nuestros
pacientes y trabajamos en ello,
y lo que hacemos lo registramos
con nuestra firma”, apunta. Para
Montero, el paso siguiente a este
proceso es la extensión del mismo
al resto de unidades. “Cuando todos
trabajemos con lo mismo, será mucho más fácil”, dice.
En Infecciosos aún no pasan con
los carros porque el número de pacientes no ha sido elevado en verano. Josefa Vicente reconoce que es
complejo desprenderse de la cultura
del papel y que los inicios son difíci-
les. “Pero estamos en la era de las
telecomunicaciones”, apunta.
El programa se abre con el mapa
de camas, que, por colores, diferen-
El programa Gacela
Care ha empezado a
implantarse en el Infantil
y aporta más seguridad
tanto al paciente como a
los trabajadores.
cia las libres de las ocupadas, las
pendientes de ingreso o alta y las
cerradas por mantenimiento o por
vacaciones. Cada profesional selecciona el paciente, del que consta
nombre, antecedentes personales,
diagnóstico, alergias, dieta y si precisa aislamiento. A lo largo del turno,
se introducen las variables clínicas
y se diseñan y confirman los planes de cuidados. También se pueden realizar informes de continuidad de cuidados, fundamentales
en el seguimiento de los pacientes
de alta. Absolutamente todo queda registrado en una terminología
enfermera común.
Las auxiliares de Enfermería
también tienen su agenda de trabajo donde reflejan todas las actividades que realizan diariamente.
La subdirectora de Enfermería
del HMI, Carmen Noya, explica
que, “actualmente, toda la documentación relacionada con
los Cuidados de Enfermería está
informatizada salvo las órdenes
de tratamiento, farmacia y dietas,
áreas que se deberían integrar en
un paso siguiente”. Para Noya,
uno de los aspectos más positivos
de este programa es que garantiza un registro enfermero más
completo, normalizado y de calidad, y facilita a los profesionales el
acceso a la información registrada,
aspecto clave en la continuidad de
cuidados y en investigación para
Enfermería. “Tenemos que estar
orgullosos de este proyecto, fundamentalmente porque va a facilitar la innovación y el cambio de
cultura de los cuidados en Enfermería. Es una aplicación intuitiva,
con todos los avances de innovación de cuidados (NANDA, NOC,
NIC), que se adapta a nosotros.
Estamos en los inicios y el proceso
requiere formación del personal,
compromiso de todos y también
ilusión para llevarlo a cabo”.
La subdirectora destaca el reconocimiento que todo el equipo
directivo realiza del esfuerzo, dedicación y compromiso del personal de Enfermería para adaptar su
trabajo a las nuevas tecnologías,
del servicio de Informática por el
trabajo realizado para que este
proyecto sea realidad (“Nuestros
informáticos nos sacan de muchos apuros”, apostilla) y de los
pediatras que, en el caso del Infantil, colaboran en este cambio.
EDUCACIÓN PARA LA SALUD
EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN LA ESCUELA
La salud comienza en el colegio
de la mano de Fuentes Norte
El CS Las Fuentes Norte lleva a cabo
desde el año 1992 el Proyecto de
Educación para la Salud Fuensalud,
que está dirigido a escolares de Educación
Primaria y pertenece a la RAPPS
(Red Aragonesa de Proyectos de
Promoción de la Salud).
A. Forés, E. Lambán y M. P. Marín
la salud desde un aspecto integral.
T
El proyecto, que está incluido en el proyecto educativo del
colegio y en la cartera de servicios del centro de salud, utiliza
una metodología basada en el
aprendizaje participativo: el escolar es el protagonista del proceso, que adopta un papel activo y parte de sus experiencias y
vivencias para abordar las ideas
clave que se quiere trabajar.
RES enfermeras del CS Las
Fuentes Norte y dieciocho
profesores del CEIP Las Fuentes forman el equipo de trabajo
que se ocupa de desarrollar
el proyecto Fuensalud, cuyos
objetivos son promocionar hábitos de vida sanos, fomentar
una actitud positiva hacia la
salud y motivar a los escolares
en sus cuidados, abordando
Programación
1.er curso: Salud bucodental
Cuidamos la boca: alimentos protectores y perjudiciales.
Higiene bucodental. Dulces y chucherías. Práctica de cepillado.
2.º curso: Desayuno, almuerzo y merienda
Análisis de desayunos y almuerzos de los escolares; repercusión en la salud. Elección de almuerzos y meriendas variados. Realizan una merienda variada para todos.
3.er curso: Nos cuidamos por dentro y por fuera
Higiene corporal y medioambiental. Beneficios del ejercicio
físico y puesta en común de aficiones. Práctica de higiene
postural, respiración y relajación.
4.º curso: La dieta mediterránea
Análisis de los grupos de alimentos y sus funciones. Relación entre alimentación y salud. Confeccionan un menú de la
dieta mediterránea. Realizan un desayuno mediterráneo.
5.º y 6.º curso: Estilo de vida saludable
Hábitos de vida y salud. Estilo de vida y prevención de enfermedades.
Realizan una presentación en power-point del tema.
De izquierda a derecha, Amparo Forés Catalá, Elisa Lambán Casamayor y
M.ª Pilar Marín Ibáñez.
Se utilizan diferentes métodos didácticos: sesiones participativas con debate, trabajo
individual, trabajo grupal y taller práctico, y se fomenta el
análisis crítico y la búsqueda
de consenso. Los materiales
didácticos empleados se han
ido adaptando a las nuevas tecnologías y a las características
de la población escolar.
En el proyecto Fuensalud,
se trabaja con escolares de
primero a sexto de Primaria
abordando en cada curso un
centro de interés consensuado
por el equipo de trabajo. Las
familias tienen conocimiento del
proyecto por los profesores y a
través de una carta informativa
que llevan los escolares a casa.
Los profesores realizan con
los alumnos un trabajo previo
de búsqueda de información,
de análisis de los hábitos familiares, etc. para introducirlos en
el tema y la actividad que se va
a realizar.
Las enfermeras acuden al colegio a desarrollar el taller educativo y abordan la parte informativa siempre con la participa-
ción de los niños y con diferente
material de apoyo adecuado al
grupo. En la parte práctica, los
escolares aprenden y practican
las habilidades relacionadas
con el tema.
Para completar el taller, se
realiza una actividad gráfica que
recoge los puntos más importantes trabajados y las conclu-
Enfermeras y profesores
trabajan conjuntamente
para fomentar en los
niños hábitos de vida
sanos.
siones obtenidas por el grupo:
póster, mural, presentación en
power-point… Estos materiales
se utilizan en el colegio y en el
centro de salud como carteles
educativos. Además, para reforzar los hábitos trabajados, la
APA del colegio colabora con
actividades complementarias y
los profesores realizan actividades de seguimiento.
OCTUBRE 2010
11
ENTREVISTA
NUEVO JEFE DE OFTALMOLOGÍA
Luis Pablo Júlvez
“Tomo las riendas del servicio por el apoyo de un equipo
con mentalidad clínica, docente e investigadora”
El doctor Luis Pablo Júlvez es uno de los
jefes de servicio más jóvenes del HUMS y
quizá también uno de los más ordenados,
a juzgar por la mesa de su despacho,
limpia como una patena. “No puedo verla
desordenada”, reconoce abiertamente.
Empedernido deportista y lector, no
perdona su dosis de footing diaria, a pesar
de que para ello se tenga que levantar a
la seis de la mañana. Seguramente ello le
ayudará a mantener la mente despejada
cuando llega al despacho para hacer frente
a un servicio con gran presión asistencial,
puntero en investigación y destacado en
docencia (18 de los 23 profesores del
área de Oftalmología de la Universidad de
Zaragoza pertenecen al servicio del Servet).
Fotografía: Juan Luis Fuentes.
Pachica García Inda
—Sector II. Para su nombramiento, a finales de julio, la
sala se quedó pequeña. Tuvo
un importante apoyo por parte
del servicio.
—Luis Pablo Júlvez. Y también vinieron los jefes de servicio
de los hospitales Clínico y Royo
Villanova.
Soy una persona del sistema.
Estoy aquí desde hace 20 años
y el hecho de tener ese apoyo es
fundamental. Si no fuera así, no
me hubiera metido en esto. Mi
vocación es clínica, universitaria
e investigadora, las tres partes
de un hospital universitario y
que, por tanto, tiene que trabajar
un jefe de servicio de un hospital
universitario. Tomo las riendas
porque creo que lo puedo ha12 SECTOR II
—Pero la investigación requiere más…
—Pero te quita tiempo de tu
casa y de tu familia, no del hospital. El servicio ya está montado de forma que, dentro de la
actividad clínica, tenemos una
actividad investigadora y otra
docente.
últimos cuatro años. El nivel
ya es difícil de superar.
—No, siempre hay que tirar
para arriba. En lo que más hemos destacado es en Glaucoma,
pero también hemos publicado
en Neuroftalmología, en Cirugía
Plástica Ocular, en Retina, en
Mácula… Estamos publicando
en casi todas las secciones y en
lo referente a glaucoma ahora
estamos metidos junto con el
ICS en un proyecto europeo con
hospitales ingleses, alemanes,
italianos, uno griego y otro español, que es el Clínico de Madrid.
Estamos pendientes de lograr financiación de la Unión Europea.
—Respecto a la investigación, un equipo del servicio
recibió este marzo el Premio a
la Excelencia Investigadora en
Glaucoma por su labor de los
—¿Cuáles son los retos que
se ha planteado como jefe de
servicio?
—En primer lugar, mantener
la actividad y la calidad de este
cer, pero sobre todo porque me
veo apoyado por un equipo de
la escuela que formó el profesor
Honrubia que tiene esa mentalidad. Aproximadamente el 70%
de la actividad de un hospital
universitario debe ser clínica, un
20% docente y un 10% de investigación.
servicio y, por supuesto, trabajar para mejorarlo. Además, tenemos que reducir las listas de
espera, que es una necesidad
percibida por los pacientes, tanto quirúrgicas como de los ambulatorios. Y en las quirúrgicas,
el objetivo es asumir la mayor
parte de la cirugía que generamos, no tener que enviar pacientes fuera. Otra de mis ideas
es potenciar la línea de colaboración con Primaria.
—Lo de las listas de espera,
sobre todo en cataratas, es difícil teniendo en cuenta el envejecimiento de la población.
—La población es cada vez
más mayor y la catarata es un
proceso de envejecimiento normal y las personas mayores
quieren seguir teniendo una
actividad normal: conducir, ver
PLAN DE SUGERENCIAS
Sugerencias que
merecen un premio
Sector II
N diciembre de 2009 se
puso en marcha el Premio
a las Mejores Sugerencias del
Año, siendo premiadas dos de
las cuarenta y dos recibidas.
Este año se ha convocado una
nueva edición, acordando desde el Comité de Sugerencias
del Sector premiar las mejores
propuestas según cuatro criterios:
E
Fotografía: Juan Luis Fuentes.
Luis Pablo Júlvez
(Calatayud, 1964)
Natural de Calatayud y de 45 años, pertenece a una de esas
generaciones de médicos que tuvo 20.000 competidores en
el MIR. Obtuvo el número 152 y logró entrar en Oftalmología.
“Entonces, meter cabeza en el servicio del doctor Honrubia
era complicado”, recuerda. No obstante, confiesa que optó
por esta especialidad porque quería una que fuera médica y
quirúrgica y que a la hora de matricularse en Medicina dudó
con Ingeniería. “No tenía una especial vocación ni ningún
antecedente en mi familia. Bueno, mi abuelo fue practicante”.
la tele, ir al teatro… Eso hace
que cada vez haya más pacientes, pero también porque están
surgiendo nuevas patologías
sobrevenidas, como la degeneración macular, antes sin
tratamiento y en la que ahora
podemos actuar, o el ptegirium,
un mal relacionado con la exposición a la luz solar de la que
apenas veíamos casos antes y
ahora tenemos más por la inmigración. Está claro que la demanda va a aumentar y entonces para lograr bajar demoras
tenemos que ser más eficientes
en nuestro trabajo. Ahora estamos en un servicio con unas
infraestructuras nuevas, tanto
en consultas como en quirófanos, y es una situación positiva. Respecto a cirugía, el 90%
de nuestra actividad es en la
Unidad de Cirugía Sin Ingreso
(UCSI). De Oftalmología, operamos allí a 120 pacientes a la
semana. Se han mejorado las
técnicas y ha bajado el tiempo
quirúrgico, lo que permite una
mayor rotación de pacientes y
con mejores resultados clínicos.
En esa línea debemos seguir.
Repercusión de las sugerencias en la organización y
funcionamiento del sistema.
Contribución a la mejora de
la atención al paciente.
Imagen de un buzón de sugerencias del Hospital. En los Centros de
Salud y de Especialidades también
hay instalados.
Viabilidad de las sugerencias.
Eficiencia de las mismas.
Animamos a todos los trabajadores a seguir presentando
sus ideas. Se estudiarán todas
las recibidas hasta noviembre y
el Comité hará una propuesta
a la Gerencia de Sector de las
que optarán a premio.
Hasta mediados de septiembre se han recibido 43 sugerencias. Tras la puesta en marcha del Plan en 2003, los dos
primeros años se recibieron un
gran número de propuestas,
que fueron seguidos por otros
dos años de escasa participación. En 2007, la incorporación
de Atención Primaria dio un
nuevo impulso, que se mantiene hasta hoy, momento en el
que el número de propuestas
es desplazado como criterio
de valoración del impacto del
Plan, por la calidad de las su-
gerencias, cada día mayor: son
expuestas con detalle, justificadas en criterios de calidad
asistencial, ahorro o eficiencia;
y desarrollan estrategias de implantación.
Las sugerencias ya no son
sólo individuales sino que el
Plan de Sugerencias ha calado
en la cultura de los servicios.
Recientemente se ha recibido
una propuesta conjunta de varios servicios del Infantil para
habilitar una sala donde los
padres de los niños ingresados
puedan calentar su comida,
comer y descansar. También
se ha puesto de manifiesto la
sensibilidad y respeto de los
profesionales por las creencias
religiosas y las costumbres alimenticias y se ha recordado,
una vez más, la importancia de
un lugar de SALUD sin humos,
como debe ser nuestro Sector.
Las cifras del servicio
Personal:
El servicio dispone de 30 adjuntos, 8 residentes, 7 enfermeras, un fotógrafo, un investigador postdoctoral y otros seis
investigadores predoctorales, dos auxiliares clínicos y una
auxiliar administrativa.
Investigación 2009:
Publicados 15 artículos con factor impacto, dos proyectos
competitivos de investigación y tres tesis doctorales leídas.
Actividad 2008:
2.729 operaciones y 83.000 consultas.
Un cuarto de siglo en el HUMS
El próximo 20 de diciembre celebraremos en el salón
de actos Muñoz y Fernández un homenaje para los profesionales que llevan 25 años trabajando en el HUMS
o en los centros de especialidades del Sector II. Próximamente, estos trabajadores recibirán una carta en la
que se les citará para el acto, que también se comunicará a través de la intranet. Si algún profesional no
es citado adecuadamente, debe remitir un correo a
informacion.sector2@salud.aragon.es.
OCTUBRE 2010
13
PERSONAL
■ Consulta de nómina en el Autoservicio del Empleado
Miguel Valtueña
■ Traslados y oposiciones (Salud)
Al cierre de esta edición sólo quedan pendientes de resolver definitivamente los concursos de traslados correspondientes a Auxiliares de Enfermería y Técnicos Superiores Especialistas. También está pendiente la incorporación de algunas especialidades
de Facultativos Especialista de Área (FEA), que coincidirá con la
resolución de las “oposiciones” correspondientes.
Respecto a los procesos selectivos de Enfermería y las especialidades pendientes de FEA, es posible que finalicen durante el
mes de octubre. El resto de categorías se encuentran en fase de
concurso de méritos, sin que por ahora hayan sido publicadas las
relaciones definitivas de aprobados.
El 7 de septiembre fueron publicados los programas y materias
para médicos y enfermeros de Atención Continuada en Atención Primaria, correspondientes con la Oferta de Empleo Público
2010.
Nombramientos
Periodo: 1 de abril a 30 de septiembre
Nombramientos en AP
BEGOÑA ALDAMA BAQUEDANO. Coordinadora de Enfermería (EAP San Pablo)
JOSÉ JAVIER CALVO GARCÍA. Coordinador Médico (EAP Fernando El Católico)
ERNESTO CHALELA MARINO. Coordinador Médico (EAP Valdespartera-Montecanal)
ESTEBAN JAÉN BAYARTE. Jefe de Grupo (EAP Valdespartera-Montecanal)
MARÍA PILAR JAIME MARTÍNEZ. Coordinador de Enfermería (EAP S. José Centro)
MARÍA BLANCA MARTÍN ARRANZ. Coordinador de Enfermería (EAP Venecia)
ROSARIO MIRAVETE PEGUERO. Jefe de Grupo (EAP Las Fuentes Norte)
MARÍA CARMEN OÑATE CALVO. Coordinadora de Enfermería (EAP Valdespartera-Montecanal)
Nombramientos en HUMS
MARÍA ÁNGELES CALVO ESCRIBANO. Jefa de Sección de Pediatría
MARÍA PILAR CARBONELL BERGES. Supervisora de Unidad de Pediatría A HMI
MARIA LUISA DE LA FUENTE ALBARRÁN. Jefe de Grupo de Personal
MERCEDES DOMINGO GIMENO. Jefe de Servicio de Almacén
MANUEL ARTURO HERRERO ALONSO. Supervisor de Unidad de Radiología HG
JOSÉ IGNACIO LABARTA AIZPÚN. Jefe de Sección de Pediatría
LIDIA MARTÍNEZ RAMOS. Supervisora de Unidad de Banco de Sangre
YOLANDA MOLERO VIRTO. Supervisora de Unidad de Quirófanos HG
MARÍA DOLORES NAVARRO LEDESMA. Supervisora de U. Pol. C. y Card. HG
MANUEL TOMÁS OMENACA TERES. Jefe de S. Microbiología y Parasitología
LUIS EMILIO PABLO JÚLVEZ. Jefe de Servicio de Oftalmología
ROSA MARÍA REDONDO BLANCO. Supervisora de Unidad de Radiología HI
ANTONIO REZUSTA LÓPEZ. Jefe Sección de Microbiología y Parasitología
SONIA SÁNCHEZ ESCOBEDO. Supervisora de U. Pol. Vasc., Dig. y C. Gral HG
Jubilaciones
Periodo: 1 de abril a 30 de septiembre
María Teresa Abad Montolío. Facultativa Especialista de Área. Cardiología
Ricardo Abuin Calvera. Auxiliar Administrativo. Electrología
Milagros Aguilar Dionis. Telefonista. Central Telefónica
M. Carmen Agustín Vidal. Celadora. Asuntos Generales HRTQ
Antonia Aliaga Cucalón. Auxiliar de Enfermería. Consultas Externas Rehabilitación
María Concepción Álvarez Carreño. T.S. Laboratorio de Diagnóstico Clínico.
Genética Laboratorios
Francisco Javier Andonegui Oteiza. Jefe de Sección S. Medicina Intensiva.
UCI Traumatología
María Jesús Añón García. Auxiliar de Enfermería. Pl 3 Zona C HMI (Pediatría A)
Enrique Arciniega Bardavio. Odontólogo. Salud Bucodental
Beatriz Arribas Villanueva. Enfermera. UCI Polivalentes HG
Ángel Artal Burriel. Jefe Sección S. Cardiología. Cardiología
Francisca Belanche Izquierdo. Pinche. Alimentación-Cocina
Gloria Blanco Aguilar. ATS/DUE. EAP Torre Ramona
Amparo Blasco Andrés. Auxiliar de Enfermería. Pl 7 HMI (Tocología)
Josefina Blasco Andrés. Auxiliar de Enfermería. Urgencias Pediátricas
Concepción Bolea Latorre. Auxiliar de Enfermeria. Consultas Externas HI
Fernando Bravo Urzay. Maestro Industrial. Consultas Externas CME Ramón y Cajal
M. Carmen Cabeza Giménez. Auxiliar de Enfermería. Dietética
José Luis de Torres Aured. Jefe de Sección S. Medicina Física y Rehabilitación.
Rehabilitación
14 SECTOR II
Desde hace tiempo podemos consultar los recibos de nómina en
el Portal del Empleado del Gobierno de Aragón. Ahora también es
posible realizar esta consulta en el Autoservicio del Empleado (SIRHGA), con acceso desde la misma plataforma y que tiene como
ventaja que los recibos de nómina se visualizan de forma separada
para cada uno de los meses a los que afecta el pago.
Esta aplicación, por ahora y en lo que hace referencia al Sector Zaragoza II, es accesible solamente a los trabajadores que perciben su
nómina desde el HUMS. Para acceder al “Autoservicio”, es necesario disponer de cuentas de correo y portal activas y con contraseña
unificada. Puedes encontrar información sobre el acceso en Intranet/
Información de Personal/SIRHGA.
■ Enlaces con el Área de Personal
• Hospital: http://intraservet/opencms/opencms/intranet/area_personal/
personal.html
• Primaria: http://intraservet.servet.es/opencms/opencms/intranet/area_
personal/personal.html
Pedro Jesús Díaz Catalán. Electricista. Mantenimiento General
Josefa Enfedaque Ortiz. Auxiliar de Enfermería. Análisis Clínicos CME Ramón y Cajal
María Farre Álvarez de Sotomayor. Pinche. Alimentación-Cocina
María Cruz Fernández Gil. Enfermera. Pl 2 A HMI (Ginecología)
María Pilar Fernández Luengo. Auxiliar de Enfermería. UCI Cirugía Cardiaca
Cándido García Abadía. Enfermera. Banco de Sangre
María Elena García Domeque. Enfermera. Pl 3 Zona C HMI (Pediatría A)
María Pilar García Gonzalo. Enfermera. Consultas Externas CME San José
María del Carmen García Millán. Celador. Asuntos Generales HG
Mercedes García Navarro. Enfermera. Pl 3 Zona B HMI (Oncopediatría)
Ángel García Sanz. Electricista. Mantenimiento General
Teresa Giménez Fernández. ATS/DUE. EAP Torrero-La Paz
Rosa Gimeno Burillo. Auxiliar Administrativo. EAP Miraflores
Antonio Gracia Gómez. Fotógrafo. Asuntos Generales
Ana María Hernández Ortiz. Auxiliar de Enfermería. Urgencias Pediátricas
Jesús Herraiz Soler. Médico General. EAP Ruiseñores
José María Herrero Bellido. Celador Área. EAP Venecia
Enrique Lafuente Muro. Auxiliar Administrativo. Rehabilitación Consulta
Pedro Lahoz Palomar. Mecánico. Mantenimiento General
Manuela Victoria Lanau Santolaria. Auxiliar de Enfermería. Bioquímica
Manuela Victoria Lanau Santolaria. Auxiliar de Enfermería. Bioquímica
Rosa María Lizalde del Río. Auxiliar de Enfermería. Urgencias
Marina Llorens Martín. Enfermera. Pl 8 HRTQ (Traumatología B)
Concepción Marín Cristóbal. Enfermera. Pl 3 Zona B HMI (C. Pediátrica)
Angelina Martín Avinzano. Auxiliar de Enfermería. Unidad de Fisioterapia-Gimnasio
Isabel Martín Beltrán. Auxiliar de Enfermería. UCI Pediatría
Remedios Martínez Soriano. Enfermera. P 5 HMI (Tocología)
María Rosa Medina Ruiz. Facultativo Esp. de Cupo. Oftalmologia Consulta Cupo
Celia Molinos Molinos. Enfermera. Pl 3 Zona C HMI (Pediatría A)
María Pilar Moñux Aliana. Matrona. Paritorios
José Antonio Moreno López. Pediatra. Independencia
María Amparo Ortiz Valls. Enfermera. Quirófano Hospital Materno
Manuel Palacios Sierra. Carpintero. Mantenimiento General
Ana Cristina Paraíso Montes. Enfermera. Quirófano Hospital Materno
Consuelo Pareja Molina. Enfermera. UCI Traumatologia
Alberto Pérez Falo. Facultativo Esp. de Área, Obstetricia y Ginecología. Obstetricia
Miguel Ángel Ranz Saz. Electricista. Mantenimiento General
Jose Ríos García. Cocinero. Alimentación-Cocina
M. Carmina Rodríguez González. Pinche. Alimentación-Cocina
Concepción Rodríguez Portolés. Fisioterapeuta. Unidad de Fisioterapia-Gimnasio
Jesús Romero Cristóbal. Facultativo Especialista de Área. Medicina Interna
José Roncales Mateo. Jefe Sección S. Obstetricia y Ginecología. Obstetricia
María Pilar Rubio Nisarre. Auxiliar de Enfermería. Pl 6 B HG (Nefrología)
Victor Ruiz de la Cuesta Cascajares. F. Especialista de Área, Medicina Intensiva.
UCI Coronarias
María Carmen Ruiz García. Auxiliar de Enfermería. Anestesia y Reanimación
María Asuncion Sáez González. Enfermera. Diálisis
María Carmen Sánchez Nadal. Aux. Administrativo. Consultas Ext. Rehabilitación
Cesáreo Sanmiguel Lechón. Celador. Asuntos Generales HMI
Hassan Ali Sharawi Sharawi. Facultativo Especialista de Área.
Traumatologia y Cirugía Ortopédica
José Gabriel Soler Guimet. Tapicero. Mantenimiento General
Demetrio Vicente Remón. Electricista. Mantenimiento General
Catalina Villa Sangros. Costurera. Lencería y Vestuario
Cándido Villalvilla Martínez. Enfermera. Pl 6 A Imp HG (Psiquiatría)
Carmen Vinués Escanero. Auxiliar de Enfermería. Pl 6 A Par (Hematología)
Teresa Zurdo Martínez. Auxiliar de Enfermería. Paritorios
PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES
Hipertensión arterial
Uno de los objetivos del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales es
la promoción de la salud y la prevención primaria y secundaria de la enfermedad.
M.ª Teresa Iguacel Acín
M.ª Teresa Ruiz García
Cómo reducir la
presión arterial
A hipertensión arterial (HTA) es
el principal factor de riesgo vascular, especialmente para la cardiopatía isquémica, la enfermedad
vascular cerebral y la insuficiencia
renal, por lo que el objetivo último
del tratamiento antihipertensivo no
es, en sí mismo, el descenso de
las cifras de presión arterial (PA),
sino la reducción de la morbilidad
y mortalidad de la esfera vascular
asociada al exceso de presión.
L
En general, se considera que
una persona es hipertensa cuando
su presión arterial, en reposo, es
superior a 14 mm Hg (sistólica) y
90 mm Hg (diastólica). La presión
arterial aumenta con la edad.
El diagnóstico de hipertensión
arterial se establecerá tras obtener tres lecturas separadas por
una semana. Se debe tomar por
la mañana, usando el brazo con
presión más alta. El paciente estará sentado, relajado y con el brazo
apoyado a la altura del corazón.
No debe haber fumado ni tomado
café en la media hora previa y hay
que estar en reposo de 5 a 10 minutos antes de la toma.
Tomarse la tensión es la única
forma de saber si una persona es
hipertensa ya que, en la mayoría de
los casos, no produce síntomas. El
20% de la población adulta de los
países desarrollados sufre hipertensión arterial. En la actualidad,
secundaria) y pueden estar relacionadas con enfermedades de
riñón o de glándulas suprarrenales, entre otras.
Es importante controlar tu tensión arterial.
es la primera causa de muerte en
España por el riesgo vascular ya
mencionado anteriormente y dobla la mortalidad por cáncer.
Las causas de HTA son desconocidas en el 90% de los casos
(hipertensión primaria o esencial).
En el 10% de los casos restantes
sí que se conocen (hipertensión
Reducción de peso mediante la restricción calórica.
• Tomar una dieta rica en frutas y verduras (son ricas en potasio, que contrarresta el sodio
y nos ayuda a eliminar el agua
sobrante del organismo).
• Lácteos desnatados (el calcio
protege el corazón, relaja las arterias y ayuda a mantener un equilibrio entre el sodio y el potasio).
• Reducción de la grasa total
y especialmente saturada, sustituir parte de la carne por pescado, comer alimentos ricos en
ácidos grasos esenciales (ácidos omega-3 y omega-6).
Reducción del consumo de
sal.
• Es suficiente con el sodio
que llevan los alimentos.
Moderar el consumo de alcohol.
Según la Guía española de hipertensión arterial, las medidas no
farmacológicas dirigidas a cambiar el estilo de vida deben ser
instauradas en todos los hipertensos, bien sea como tratamiento
de inicio, bien complementando
el tratamiento farmacológico antihipertensivo.
Abandono del tabaco.
Aumento de la actividad física.
• Práctica habitual de ejercicio
aeróbico (por ejemplo caminar
deprisa por lo menos 45 minutos).
Reducir el estrés.
La campaña de vacunación antigripal 2010-2011 ya ha comenzado
Para la administración de la vacuna antigripal se puede acudir desde el pasado 4
de octubre a la consulta 12, 1.ª planta, de
Antiguas Consultas Externas del Hospital
General, de 8.00 a 15.00 horas, o ponerse
en contacto con las responsables de Enfermería de los centros de Atención Primaria o
Especializada.
Se recomienda la administración de la
vacuna a los trabajadores de los centros
sanitarios para controlar el riesgo de transmisión de la enfermedad a personas con
alto riesgo de complicaciones por la gripe, por la elevada contagiosidad y morbilidad de esta enfermedad y porque se
dispone de una vacuna segura y eficaz.
Como novedad en esta campaña se
incluye en la población diana por riesgo
de complicaciones a las personas con
obesidad mórbida y a todas las mujeres
embarazadas (independientemente de
su tiempo de gestación).
La información sobre la campaña está
disponible en la intranet del sector.
El Servicio de Prevención de Riesgos Laborales dispone de una cuenta de correo electrónico
donde se atenderá cualquier duda o sugerencia: prevencionriesgos.sector2@salud.aragon.es.
OCTUBRE 2010
15
CALIDAD
San Pablo, primer centro de
salud del Sector II en lograr la
Certificación ISO 9001
La certificación de calidad obtenida por el Equipo de Atención
Primaria de San Pablo supone el reconocimiento al trabajo
de un numeroso equipo de profesionales que trabajan
en coordinación.
Sector II
T
ODO el personal del Centro
de Salud de San Pablo se ha
implicado activamente para lograr
la acreditación mediante la norma
ISO 9001, que permite a los centros sanitarios introducir mejoras
significativas en su funcionamiento en beneficio de la atención que
se presta a los pacientes. El trabajo no ha sido fácil y se han vivido
momentos duros —sobre todo en
la carrera final— y de desánimo al
tratarse de un camino muy largo,
pero el final ha valido la pena. Así
lo considera la coordinadora del
centro, M.ª Jesús Muro, que se
incorporó cuando el proyecto estaba en marcha y que indica que
“el proceso ha sido estimulante y
ha servido para ordenar todo lo
que hay en el centro y conocer lo
que hace el resto de profesionales”. Marisa Samitier, del grupo de
trabajo, añade que “tras este trabajo todos conocen el trabajo de
todos, lo que permite una mayor
valoración del equipo y una mejor
distribución de las funciones”.
tanto las dirigidas directamente
a los pacientes, es decir asistenciales y administrativas, como los
procesos de soporte dedicados a
optimización de recursos, comunicación con otros niveles y otros.
Esto marca una diferencia sustancial con otras iniciativas realizadas
en otras comunidades autónomas
donde se certificaban exclusivamente aspectos parciales de la
actividad en Atención Primaria.
La implantación de la norma
ha permitido un mejor control de
los equipos de medida, así como
evolucionar en aspectos organizativos, desarrollar un mayor
control de los registros y mejor
conocimiento y acceso a la documentación.
Natividad Castro y Marisa Samitier valoran como muy positivo
el empuje y motivación del grupo
de mejora, así como el sistema
de crear pequeños grupos para
trabajar cada proceso, lo que ha
motivado que todos participen en
sus procesos.
En la imagen, Elena Arrellana, Carmen Causapé, Mercedes Abancens, Begoña
Aldama, Marisa Samitier, Natividad Castro, M.ª Jesús Muro, Mercedes Aguiluz
y Elena Lacasa. Sonia Benedí, jefa de Admisión, no sale en la imagen pero
también participó activamente en el proceso de certificación.
Todo el personal del
Equipo de Atención
Primaria se ha implicado
activamente en la tarea.
dinadora del equipo, y el grupo
de Calidad del centro, donde se
integran todas las categorías profesionales. La UCA (Unidad de
Calidad Asistencial del Sector)
también ha apoyado al equipo en
la iniciativa.
Los referentes principales en
el proyecto han sido las doctoras
Natividad Castro, responsable
de Calidad; Elena Lacasa, coor-
La certificación conseguida
incluye al Equipo de Atención
Primaria en su totalidad, certificándose todas las actividades
que se realizan en el equipo,
Asimismo, hay unanimidad
en que para mantener la certificación y seguir mejorando es
imprescindible disponer de tiempo y tener formación, el objetivo
logrado ha supuesto mucho esfuerzo personal y necesitan más
apoyo externo al equipo. Una vez
obtenida la certificación, hay que
continuar con la evolución periódica de los procesos, lo que
supondrá una carga de trabajo
adicional. Es preciso que todo el
equipo adquiera una sistemática
para declarar las incidencias y las
no conformidades que se puedan
detectar, para solucionar lo antes
posible cualquier desviación que
pueda llegar a producirse.
Segundos Premios de Innovación y Seguridad Clínica
Sector II
L Sector II ha vuelto a convocar una nueva edición de los
premios de Seguridad Clínica e Innovación, unas convocatorias con
las que se pretende incentivar la
implementación de medidas que
mejoren la calidad de la asistencia
sanitaria. Con el Premio de Seguridad Clínica se reconoce el esfuerzo de un Servicio/Unidad/Equipo
de Atención Primaria o equipo de
trabajo que, en consonancia con
E
16 SECTOR II
la línea 8 del Plan de Calidad del
Sistema Nacional de Salud (SNS)
“Mejorar la Seguridad de los pacientes atendidos en los Centros
Sanitarios del SNS”, haya desarrollado alguna experiencia con
consecución de resultados durante el periodo 2009-2010. Con
la segunda edición del Premio
en Innovación, más un accésit
de trabajo en el área de las TIC
(tecnologías de la información y
comunicación), se quiere impulsar la puesta en marcha de expe-
riencias innovadoras que puedan
actuar como motores del cambio
en el área sanitaria. Las bases de
ambas convocatorias se pueden
consultar en la intranet desde
el pasado septiembre. El plazo
para la presentación de las solicitudes finaliza el 15 de noviembre
de 2010.
El II Premio Innovación está dotado con 1.000 euros y el accésit
en el área de las TIC, con 500,
más los correspondientes diplomas acreditativos.
Al equipo ganador del
II Premio de Seguridad
Clínica se le entregará
una cantidad de 1.000
euros y un diploma
acreditativo.
BIOÉTICA
Decálogo de la Confidencialidad
La confidencialidad tiene
que ver con lo que se hace
o se dice en confianza, con
seguridad recíproca entre dos
o más personas y, por tanto,
no debe ser divulgado. El
derecho de confidencialidad
está garantizado en nuestro
ordenamiento jurídico y, desde
siempre, ha sido contemplado
por los principios de la bioética
clínica.
De ese derecho deriva
la obligación del secreto
profesional, que es el deber
del profesional de la salud de
guardar silencio sobre todo lo
que se llega a conocer en el
proceso asistencial, excepto
cuando el paciente lo autorice,
exista riesgo para el bien
público, se evite el daño a
terceros o por imperativo legal.
“No hay ejercicio de la medicina
sin confianza, confianza sin
confidencias, y confidencias sin
secreto” (L. Porter).
Comité de Ética Asistencial
1. El titular es el paciente
6. La Historia Clínica debe mantenerse protegida
2. El paciente tiene derecho de
acceso a sus datos
Especial protección precisa el manejo
de la Historia Clínica para no vulnerar el
derecho de confidencialidad. Ninguna
persona debe acceder a los datos de la
Historia Clínica (escrita o informatizada) si
no está implicada en el proceso asistencial. No se debe utilizar ningún distintivo
externo en las Historias Clínicas, ni en las
habitaciones que pueda poner en riesgo
el derecho a la intimidad del paciente.
El derecho a la autodeterminación informativa del paciente lleva implícito el
derecho de acceso y disposición de los
datos almacenados sobre su persona,
exceptuando el perjuicio del derecho
de terceros.
7. Los documentos de identificación personal y de salud se
deben guardar en lugares de
acceso restringido
El titular del derecho a la información
es el paciente. La información sobre el
proceso y todo lo relacionado con él se
facilitará al paciente, a la persona que él
elija, o al tutor legal.
3. El paciente tiene derecho a no
ser informado
Se reconoce el derecho del paciente a
no ser informado sobre todo o parte del
proceso asistencial. De ser así, el paciente debe manifestarlo claramente y
se debe registrar en la Historia Clínica,
designando una persona de su confianza para recibir la información y para
la toma de decisiones. En los casos en
que el paciente se encuentre solo, el
médico responsable y el equipo sanitario actuarán respetando los principios
de la ética médica.
4. La mayoría de edad clínica se
fija a los 16 años
La legislación actual fija la mayoría de
edad en temas de salud en los 16 años,
supone capacidad para otorgar el Consentimiento Informado, lo hace titular del
derecho a la información y a la confidencialidad sobre su persona. En caso de
“grave riesgo” y a criterio del facultativo
se informará a los padres y su opinión
será tenida en cuenta.
5. Se debe procurar un espacio
físico con privacidad
Se ha de procurar un espacio físico con
privacidad para obtener los datos del
paciente, realizar exploraciones clínicas y para informarle adecuadamente.
Se evitarán conversaciones del equipo
sanitario sobre temas confidenciales
si no es por motivo justificado. Nunca hablar de estos temas en espacios
carentes de privacidad como pasillos,
controles de enfermería, ascensores,
etcétera.
Otros documentos con datos de identificación personal y de salud también serán
adecuadamente custodiados, y no se
depositarán ni permanecerán en lugares
de fácil acceso para personas ajenas.
Especialmente vulnerables son los mostradores de los controles de enfermería.
8. El tratamiento informático de la
documentación debe ser confidencial
El tratamiento informático de la documentación clínica debe asegurar el
derecho de confidencialidad. Sólo las
personas implicadas en la asistencia
podrán acceder a los datos clínicos,
utilizando su clave personal e intransferible. En ningún caso se deben ceder
claves y se debe cerrar la aplicación
una vez finalizada la consulta.
9. El acceso a la información privada requiere el consentimiento
del paciente
El acceso a la información privada por
parte de entidades externas (compañías
de seguros, medios de comunicación…)
deberán respetar la intimidad y confidencialidad, por lo que siempre se precisará
el consentimiento del paciente.
10. La confidencialidad permanece
después del fallecimiento del
paciente y afecta a todos los
profesionales
La obligación de confidencialidad afecta a todos los profesionales de la salud,
se prolonga fuera del lugar de su actividad profesional y permanece después
del fallecimiento del paciente.
OCTUBRE 2010
17
FORMACIÓN
M.ª ÁNGELES JAVIERRE, NUEVA COORDINADORA DE FORMACIÓN MÉDICA CONTINUADA
“La formación continuada en los
últimos años ha adquirido un
valor de enorme importancia”
M.ª Ángeles Javierre Loris (1973) es Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Formada
en el HUMS y en el CS San José Norte, desde junio de 2002 ocupó el puesto de Médica Adjunta
de Urgencias del Servet. Es además integrante del Grupo de Atención al Politraumatizado Grave,
donde participa como Gestora del proceso de “Asistencia al paciente politraumatizado” (en fase
de elaboración) e instructora del programa de atención inicial al enfermo politraumatizado: ATLS
(Advanced Trauma life Support) del Colegio Americano de Cirujanos. Desde junio de 2010 ocupa
el cargo de Coordinadora de Formación Médica Continuada.
Sector II
colaborar con sus necesidades
formativas.
—¿Qué valor tiene la formación continuada en un
hospital como el nuestro?
—La formación continuada
en los últimos años ha adquirido
un valor de enorme importancia.
Se ha evolucionado desde una
oferta limitada de “cursos formativos” surgidos ante demandas puntuales y relativamente
poco estructuradas, hasta la
situación actual en la que el
Programa Formativo del Sector
supone una línea estratégica
fundamental que da soporte a
múltiples procesos objetivos,
tanto asistenciales, como de
gestión, y que simultáneamente responde a las necesidades
formativas testadas a los profesionales de nuestro sector.
—Toma el relevo en esta tarea en un momento en el que el
nuevo Pabellón Docente ya se
ha consolidado como referente de la formación en el Sector. ¿Cómo valora la situación
actual?
Me incorporo a formar parte
de un equipo que lleva varios
años desarrollando una gran labor en la organización de actividades formativas del sector. Se
han realizado grandes proyectos
formativos con una excelente valoración de los profesionales que
han participado en ellos y en el
momento actual se nos plantean
nuevos retos que nos coloquen
a la vanguardia de la formación
continuada. Actualmente, estamos trabajando para incorporar
las nuevas tecnologías a nuestro
programa formativo.
—La fuerte presión asistencial de nuestro centro puede
hacer que los profesionales
abandonen retos formativos.
¿Qué les quiere decir a esos
profesionales?
—La rápida evolución de
los conocimientos científicos,
la aparición de nuevos retos
para la prevención, diagnóstico y abordaje terapéutico, así
como los importantes cambios
en la relación médico-paciente,
exigen un compromiso de los
profesionales en su propia formación. A todos los profesionales les diría que la Formación
Médica Continuada durará 3518 SECTOR II
40 años, un largo periodo de
vida laboral en el que debemos
buscar la actualización de nuestros conocimientos, movilizando recursos personales o del
entorno. La existencia y buen
funcionamiento de unidades de
formación que faciliten estos
recursos, son excelentes “colaboradores” en la motivación
para dotar a los profesionales
de herramientas mediante las
cuales puedan ir adaptado sus
conocimientos y habilidades a
lo largo de su vida. La Unidad
de Formación y Desarrollo Pro-
fesional de nuestro Sector y todos los que trabajamos en ella
estamos a su disposición para
“La Formación Médica
Continuada durará 35-40
años, un largo periodo
de vida laboral en el
que debemos buscar la
actualización de nuestros
conocimientos”.
Una de las líneas de trabajo para este año es potenciar la
realización de acciones formativas virtuales que doten a los
profesionales de herramientas de
aprendizaje individual, facilitando
los recursos necesarios para su
actualización permanente con
independencia del lugar donde
desarrollen su actividad profesional. Este año, queremos también
poner en marcha una web de la
unidad, a través de la cual encontrar un punto de acceso común
al conjunto de herramientas para
el apoyo de la formación.
FORMACIÓN
SU ANTECESOR
Luis Manuel Claraco
deja la coordinación con
un balance muy positivo
Unidad de Formación y Desarrollo Profesional
L
UIS Manuel Claraco, especialista en
Medicina de Familia y adjunto del Servicio de Urgencias, desempeñó desde mayo
de 2007 hasta la reciente incorporación de
María Ángeles Javierre la responsabilidad
de Coordinación de la Formación Médica
Continuada del Hospital.
Durante este periodo, Luis Manuel ha
aportado novedades muy importantes a la
organización de la Formación Continuada.
Él ha sido un profesional clave en la consolidación de la Unidad de Formación y
en el desarrollo de programas formativos
vanguardistas y participativos. Asimismo,
durante este tiempo ha sido el principal impulsor de los Programas Formativos destinados a los Especialistas en formación.
El pasado mes de mayo, el doctor Claraco decidió emprender un nuevo proyecto
profesional para mejorar, aún más, su ya
excelente profesionalidad y comenzó en
nuestro hospital la residencia de Medicina
Intensiva.
Vaya desde la Unidad de Formación
Continuada y Desarrollo Profesional nuestra
más sincera felicitación y agradecimiento
por todo su esfuerzo, que nos ha permitido
crecer y aprender junto a él durante todo
este tiempo.
El desarrollo de
las especialidades
de Enfermería
Eva Gálvez
E
L pasado 29 de junio se publicaron en el BOE los programas formativos de dos nuevas
especialidades enfermeras: Enfermería Familiar y Comunitaria, y
Enfermería Pediátrica, las cuales
se sumaban a las ya existentes:
Geriátrica, del Trabajo, ObstétricoGinecológica y Salud Mental.
Asimismo, el 23 de septiembre,
la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, basándose en las propuestas
formuladas por las comunidades
autónomas, fijó la oferta final de
plazas en formación sanitaria especializada que había que incluir
en las convocatorias de pruebas
selectivas 2010 para iniciar la formación en el año 2011.
En esta convocatoria se presentan algunas modificaciones
respecto a las anteriores, entre las
que destacan que se han suprimido los méritos profesionales (cuya
evaluación tiene carácter potesta-
tivo en la legislación vigente) como
componente de la calificación final de los aspirantes a plazas en
formación de especialidades de
Enfermería, dando un mayor peso
en la evaluación de las pruebas
al expediente académico relativo
a los estudios de grado y, en su
caso, de doctorado y, sobre todo,
a la prueba objetiva que es común
y única para todos los aspirantes.
La inclusión de plazas
en formación de
Enfermería Geriátrica,
Enfermería Familiar y
Comunitaria y Enfermería
Pediátrica supone un
paso importante en el
proceso de desarrollo
y consolidación de
las especialidades de
Enfermería.
Por primera vez se ofertan
plazas en formación de la especialidad de Enfermería Geriátrica,
Enfermería Familiar y Comunitaria
y Enfermería Pediátrica, ubicadas
en unidades docentes multiprofesionales en las que se formarán
enfermeros y médicos especialistas. La inclusión de plazas en formación de estas especialidades
supone un paso importante en el
proceso de desarrollo y consolidación de las especialidades de
Enfermería. Por el momento, en
nuestro sector, contamos exclusivamente con 10 plazas de la especialidad de Matrona, quedando
pendiente la nueva configuración
de las diferentes unidades docentes multidisciplinares.
Paralelamente a este proceso,
se puede solicitar el acceso al título de enfermero especialista por
la vía excepcional, según el real
decreto 450/2005 sobre especialidades de Enfermería.
Convocatoria de 2010 para iniciar la formación en 2011
Especialidad
Obstétrico-Ginecológica
Salud Mental
Trabajo
Pediátrica
Familiar y Comunitaria
Geriátrica
N.º de plazas
461
178
13
52
132
12
OCTUBRE 2010
19
GESTIÓN SOSTENIBLE
El servicio de Mantenimiento de Atención Primaria cumplirá el próximo año 20 años de
funcionamiento como departamento independiente. Sus competencias aumentan gracias a
una autonomía y profesionalidad más que demostrada.
Mantenimiento
de Primaria,
un servicio en
expansión
Servicio de Mantenimiento de Atención Primaria
E
L primer parte de avería de Mantenimiento de Primaria data del 4
de junio de 1990 y se debió a un cristal roto en el Centro de Salud
Miraflores, aunque fue en 1991, con la incorporación a la Dirección de
Atención Primaria de Jesús Estela, cuando el equipo inició su trayectoria
como departamento independiente. El interés de Mantenimiento por
conocer in situ todos los centros les permitió expandir sus competencias al mantenimiento preventivo, correctivo y técnico-legal, la planificación de reformas y la organización del montaje y apertura con medios
propios de los nuevos centros.
Tres auxiliares administrativos y un celador, dirigidos por Estela, gestionaban toda Primaria de los actuales sectores I y II, Caspe, Maella y
Mequinenza, zonas donde se han estrenado 25 centros y ampliado
otros tres. Pero el gran impulso al equipo llegó con su integración en el
Actualmente gestionan 18 centros de salud, un
consultorio y dos almacenes generales, lo que
supone 43.617 m2 de superficie.
servicio de Ingeniería del Sector II, lo que supuso un gran esfuerzo administrativo, pero dotó a Primaria de personal de oficios multidisciplinar
con herramientas adecuadas a las necesidades y apoyo técnico de la
Abajo, de izquierda a derecha: Sergio Peña, Sergio Roque y Miguel A. Pizarro.
De pie: Julio Blasco, Jesús Estela, Juan C. López de la Manzanara, Iván Val y
Rosa Franco. No pudieron estar en la foto M.ª José Muñoz y, de transporte, Laura
Martínez y Javier Vecilla.
Ingeniería del Hospital en aquellos proyectos inabarcables con los recursos de Atención Primaria. Con la integración, se delegaron en Primaria
otras importantes tareas, como el control de la legionelosis y los planes
de emergencia y protección de los centros de salud.
Ahora, el equipo está formado por un jefe de taller, dos electricistas,
un fontanero, un mecánico y dos auxiliares administrativos. Por la tarde, una celadora filtra los avisos urgentes. El servicio dispone de dos
furgonetas-taller móviles, dos turismos, un remolque y un elevador. En
el CS Seminario disponen de oficinas y un pequeño taller y almacén.
Las tareas de su competencia son: mantenimiento correctivo, preventivo y técnico-legal, planificación de modificaciones u obras, control de
facturas y recibos, supervisión de las contratas de limpieza y jardinería,
suministro de palas para desfibriladores, reparaciones de pequeños
equipos electromédicos, logística para Electromedicina, supervisión
de montajes y aperturas de centros, diseño del funcionamiento de las
centrales telefónicas, etc. Durante el año 2009 se han realizado 2.996
partes de trabajo internos y se han gestionado 1.147 partes externos.
También depende de este equipo una de las furgonetas de correo interno del Sector, que realiza la ruta de muestras y pedidos para 4 centros
de salud y la recogida y entrega de ropa, recetas, retirada de material
inservible, etc., para toda el área de Primaria.
Instalación de dos contenedores de aceite usado
Sector II
OS trabajadores del
HUMS pueden depositar
el aceite usado de su casa
en unos nuevos contenedores que se han instalado en
los alrededores del Hospital.
Uno de ellos se encuentra en
el vial del Infantil y el otro, en
el área del Hospital General,
en la rampa por donde se
L
20 SECTOR II
descarga el suministro a Farmacia, acceso de las antiguas
Urgencias.
Con esta iniciativa, Sector II
se suma a la campaña desarrollada por Recikla, el Ayuntamiento de Zaragoza y FCC, que
ya han instalado varias decenas
de contenedores para la recogida de aceite vegetal usado procedente de particulares con el
objetivo de facilitar el reciclado
de aceite vegetal de cocina a
todos los ciudadanos.
La forma de reciclar es muy
sencilla: el aceite debe guardarse en una botella de plástico y,
una vez llena, cerrarla y depositarla (no vaciarla) en el contenedor. un equipo de Recikla
recogerá el contenedor para
destinarlo a la producción de
biodiésel, un nuevo combustible complementario del diésel.
PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
El Centro de Salud
San Pablo, “enganchado”
La VII Carrera del Gancho se celebró los pasados 18 y 19 de
septiembre bajo el lema: “un jardín para inspirArte”, ya que entre
todos hicimos del barrio un jardín.
distribuyeron en los comercios y
locales públicos del barrio.
Además, preparamos un
díptico promocionando los beneficios del ejercicio físico, en
el que se proponía un recorrido de unos tres kilómetros: un
paseo cardiosaludable por el
barrio. Este folleto fue traducido al árabe y al rumano y en el
paseo participaron unas 20 personas, en su mayoría del EAP,
que recorrimos y conocimos las
“carreras” del Gancho, luciendo
en la solapa una flor de papel
en sintonía con la temática de la
Carrera.
Sector II
D
ESDE el Centro de Salud
San Pablo hemos querido
ser partícipes, como integrantes del barrio, de esta fiesta.
Desde hace años, profesionales
del centro han dedicado buena
parte de su labor asistencial a la
participación comunitaria. Por
diversos factores, esta práctica
dejó de realizarse y en los últimos
seis meses hemos querido reactivar ese espíritu de participación
con el desarrollo de un proceso
de intervención comunitaria en
el barrio. Hasta el momento, hemos realizado varias sesiones de
formación del personal, celebrado reuniones con instituciones
del barrio, constituido el Consejo
de Salud y un grupo de participación comunitaria… El objetivo
es que este proceso se mantenga en el tiempo y se reconozca
como una parte de nuestra labor
diaria, al mismo nivel que la tarea
asistencial.
En este proceso iniciado,
pensamos que una buena forma
de darnos a conocer era participar en la Carrera del Gancho
2010, ya que uno de nuestros
Una de las actividades más conocidas en San Pablo
(El Gancho), y de las más participativas desde hace siete
años, es la Carrera del Gancho. Se trata de una fiesta
popular consolidada, en la que las diferentes entidades
y personas del barrio participan en su preparación y
realización con diversas propuestas. Es una fiesta en
la que el barrio se muestra a la ciudad de una manera
distinta, resultado de meses de trabajo de asociaciones,
vecinos y vecinas, artistas, centros formativos y de tiempo
libre y diferentes colectivos. ¡No es una competición
deportiva! Carrera es “calle” en aragonés y lo que se
propone es un encuentro en las calles del Gancho.
objetivos es acercar el centro
de salud a la “vida” del barrio.
Como el lema fue “un jardín para
inspirArte”, apostamos por que
el centro de salud se convirtiera
en un “un jardín para cuidArte”.
Y así fue considerado como uno
de los jardines para visitar a lo
largo de las dos jornadas. Decoramos la entrada con plantas
traídas por personal del centro y
pacientes y con pájaros de papel e insectos hechos con material reciclado por vecinos del barrio. Muchas personas fueron las
que se acercaron a conocer y se
sorprendieron al ver todo tan bonito. También pudieron apreciar
unos paneles informativos sobre
alimentación, y los buenos hábitos alimentarios de las diferentes
culturas que habitamos en el
barrio. Una compañera del centro prestó su imagen para los
carteles promocionales que se
“Si los principales
determinantes de la salud
son sociales, también
tienen que ser sociales
las soluciones”
(Michael Marmot).
El resto de actividades se
desarrollaron durante la tardenoche del sábado y todo el
domingo. En éstas pusimos un
punto saludable en el “Jardín
comestible”: un jardín de chucherías, al que, lejos de prohibir, aportamos unos cepillos de
dientes y unos colutorios, facilitados por el SARES (Sistema de
Asesoramiento y Recursos en
Educación para la Salud), para,
tras los dulces, mantener una
boca sana.
El balance del equipo de Participación Comunitaria del centro de salud es muy positivo.
Hemos sido uno más, trabajando codo con codo para que la
comunidad se encuentre mejor,
interviniendo sobre los determinantes de la salud, no solo en
la asistencia clínica. La medicina familiar y comunitaria permite esto: ver a la persona en su
medio, con su entorno, de una
manera integral con una perspectiva biopsicosocial, lo que
ayuda a comprender y abordar
mejor los problemas de salud.
Seguiremos trabajando para,
desde abajo, desde lo pequeño, aportar alguna mejora en la
salud de la gente.
OCTUBRE 2010
21
BANDEJA DE ENTRADA
Al doctor Rafael Vargas Arévalo
(in memoriam)
J.M.M.
Estimado Rafael:
Han pasado tan sólo unos días desde la triste noticia de tu muerte y me gustaría decirte algunas
cosas con la vana ilusión de que pudieras leerlas, escucharlas o sentirlas. Esto último tal vez sea
posible.
Cuando recibí la llamada de un compañero comunicándome lo inevitable, sólo pude expresar
en un grito la incredulidad, la rabia y la impotencia de las noticias trágicas. La moto me llevó en
pocos minutos al lugar donde te sorprendió la muerte, mientras tomabas un sándwich con una
compañera, en tu día de guardia. La casualidad quiso que la aparcase en la acera, junto a la tuya,
como he hecho durante estos 5 años todas las mañanas junto a la columna del garaje. Eso me
hacía dudar todavía de que la noticia fuera real, o si se trataba de un mal sueño. Fue al ver tu
cuerpo inerme en el suelo, cubierto con una sabanilla del Salud, cuando sentí la impotencia y la
infinita tristeza de lo inevitable.
La persiana del bar medio bajada, para conseguir una dolorosa intimidad, los abrazos y el estupor de los compañeros, cuando iban llegando, cariacontecidos, silenciosos, incrédulos todavía, la
impresionante serenidad de tu mujer y de tus hijas, el abatimiento de tu compañera de guardia, las
inevitables gestiones telefónicas del coordinador en funciones, el respeto distante del personal del
establecimiento, componían el escenario de dolor y desvalimiento.
Recordaremos tu
discreción, tu saber
estar sin llamar la
atención, tu peculiar
sentido del humor, tu
voz templada, tu trato
educado y cordial con
todo el mundo, con los
pacientes, que dejan
claras muestras de su
pesar por tu ausencia.
Y ya comienzan los recuerdos. Cuando llegaste hace unos años a nuestro centro y, aunque no
siempre te resultaría fácil, te adaptaste a las costumbres, manías y peculiaridades de tus compañeros con más de 25 años de convivencia. Tus ideas no siempre coincidían con las mayoritarias, pero
le dimos a nuestra relación un respeto del que ahora creo que podemos sentirnos muy orgullosos.
No solo eso, la integración fue tan profunda que con todo derecho pasaste a ocupar un lugar en el
tendido de los varilargueros. Nosotros y tú, Rafa, sabemos lo que significa el símil taurino.
Recordaremos tus sesiones, tan peculiares, llenas de ciencia, humanidad y sorpresas; resultaban actuales a pesar de las catapultas, las goletas y los acertijos y de que, en ocasiones, los
hechos habían sucedido hacía muchos años. Recuerdas cuando algún compañero interesado
te preguntó: “¿Has vuelto a ver a esa mujer (a la que, no es exagerado, le salvaste la vida)?” y tú
contestaste, orgulloso y socarrón: “Llevo más de 20 años levantándome de su cama todas las
mañanas”, para nuestra infinita sorpresa. Rafa, nunca supe si eras un joven médico viejo, o un viejo
médico joven, en todo caso alguien que nos deja demasiado pronto.
Pero sobre todo, Rafa, recordaremos tu discreción, tu saber estar sin llamar la atención, tu peculiar sentido del humor, tu voz templada, tu trato educado y cordial con todo el mundo, con los
pacientes, que dejan claras muestras de su pesar por tu ausencia. La aceptación de los achaques
que acompañan inevitablemente a la vida me impresionó, sobre todo, cuando, tras recibir una
magnífica noticia relacionada con tu salud, te comenté: “¿Y no estás loco de contento, Rafa…?”,
a lo que me contestaste: “Si esta vida sólo es un minuto, muchacho…”. Y es que tus convicciones eran profundas y sinceras. La semana ha pasado tan veloz como todas, pero los días se han
hecho lentos, los silencios más largos y las miradas perdidas, habituales, y es que nos va a costar
mucho hacernos a la idea de tu ausencia.
Para enviar propuestas,
comentarios u opiniones
relacionadas con
la revista, puede hacerse a
través de la dirección
de correo electrónico:
revista.sectorII@salud.aragon.es
22 SECTOR II
Pero la vida nos lleva sin descanso, a veces desearía que pudiéramos parar el mundo para
disfrutar más tiempo de los destellos de felicidad que todos vivimos o para poder sentir con más
sosiego estos tristes momentos. Ya hay un letrero con otro nombre en la puerta de tu consulta,
los pacientes que vengan mañana no tendrán la oportunidad de conocerte y tu nieto sabrá de ti
por las cosas tan bonitas que, seguro, le dirán los tuyos... Pero esta vida es un minuto…habíamos
quedado en eso.
Alguien puso en el asiento de tu moto una flor blanca por si hacía falta recordar que ya no estás
con nosotros y no podemos creerlo. Si pudiéramos, Rafa, te daríamos un largo, cálido, entrañable
abrazo.
Hasta siempre, compañero, amigo.
VARIOS
RECETA
Aguacates rellenos de marisco
Jesús Longás, que trabaja en el hospital desde el 1 de diciembre de 1971, eligió esta receta porque
le pareció sabrosa, original y de sencilla elaboración.
Ingredientes
• 6 aguacates
• 150 g de langostinos
• 150 g de rape
• 150 g de mejillones
• 150 g de nueces
Preparación
Abrir los aguacates y vaciar.
Cocer el rape en agua con sal.
Verter los langostinos y los mejillones en agua hirviendo con sal y una hoja de
laurel durante dos minutos. Retirar, dejar enfriar y limpiar los langostinos.
Con la pulpa, el marisco y el rape cocido y troceado, se hace una farsa con
mayonesa y nueces.
Rellenar los aguacates, cubrir con mayonesa y listo para servir.
Se puede adornar al gusto con rodajitas de kiwi y una gotita de kétchup.
Dedicatoria de Labordeta al Servet
P.G.I.
L recientemente fallecido
José Antonio Labordeta
dedicó su último libro, Regular,
gracias a Dios, al personal de
Hospital Universitario Miguel
Servet, y, en especial, a la planta de Oncología, la octava del
Materno-Infantil. La obra, que
fue escrita entre estancias hospitalarias y tratamientos médicos, fue publicada el pasado
junio, y en ella el autor narró
episodios de su vida privada,
E
desde su infancia hasta su lucha y la de su familia contra el
cáncer. A lo largo de las 230
páginas, dedicó numerosas
referencias a sus ingresos en
el Hospital, a las pruebas a las
que tuvo que someterse y a sus
idas y venidas a Urgencias a lo
largo de sus últimos años.
El cantante, profesor, escritor y político destacó como “el
humor y las ganas de las enfermeras” le salvaban de la sensación de soledad ante la pérdida
de fuerzas por la evolución
de la enfermedad, resaltó
la amistad y dedicación del
doctor Ángel Artal y narró
con humor como en sus
ingresos en Urgencias acababa fotografiándose con
quienes le atendían.
Labordeta agradeció con
este libro “la hospitalidad de
un hospital” y el apoyo y cariño
mostrado por quienes estuvieron a su lado durante todo el
proceso de la enfermedad.
AGENDA
Sesiones Hospitalarias de Cuidados de Enfermería 2010
Hospital Infantil (Salón de actos, 4.ª planta HMI)
Vías de administración inhalatoria: cámaras
de nebulización e inhalación
17 de noviembre (14.00 h)
Ponente: Carmen Bosque Gracia (DUE Urgencias HI)
Manejo de reservorio y Hickman en niños
15 de diciembre (14.00 h)
Ponente: Alberto Millán Cases (DUE Oncología Pediátrica)
Hospital General (Salón de actos Muñoz y Fernández)
Administración de fármacos por vía inhalatoria: manejo de los dispositivos de inhalación
18 de noviembre (14.00 h)
Ponente: María Jesús Lorente Genzor (DUE. Supervisora de Neumología)
Papel de Enfermería en el Servicio de Medicina
Preventiva
1 de diciembre (14.00 h)
Ponente: Dolores Ortiz Abril (DUE Supervisora de Medicina Preventiva)
Jornadas
I Jornada sobre Trastornos del Equilibrio
27 de noviembre (de 8.30 a 19.30 h)
Organiza: Asociación de Afectados de Trastornos del Equilibrio, Vértigos y Mareos y la Unidad de Vértigos del Hospital Universitario Miguel
Servet.
II Jornada Aragonesa de Nutrición: Alimentación del anciano sano y en el anciano frágil
12 de noviembre (de 8.45 a 19.30 h)
Inscripción gratuita en jornadas.nutricion-sector2@salud.aragon.es
OCTUBRE 2010
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