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Educación del Paciente ACERCA DE SU CIRUGÍA Cirugía de Reemplazo de Articulaciones: Después de la Atención Hospitalaria Si tiene alguna duda o inquietud, por favor pregunte a su médico o enfermero. Un reemplazo de articulaciones puede hacer un cambio positivo en su vida. Para la mayoría de las personas, el mejor lugar para recuperarse después de la cirugía es en su hogar. Este folleto proporciona información útil para que planifique sus necesidades de cuidado posterior a su cirugía. Tener un plan antes de la cirugía puede darle tranquilidad y facilitar la transición al hogar. Después de su estadía en el hospital, los pacientes de reemplazo de articulaciones se van a casa o a un centro de rehabilitación. Donde usted se vaya dependerá no sólo de su elección personal, sino también de su: ■ Edad. ■ Cirugía exacta. ■ Estado de salud al momento de dejar el hospital. ■ Necesidades específicas de cuidado. ■ Sistema de apoyo en el hogar. ■ Cobertura del seguro médico. ■ Su elección personal. Atención Domiciliaria Los pacientes que se van directamente del hospital a sus hogares necesitarán ayuda para cuidarse a sí mismos. Muchos pacientes necesitarán ayuda de los servicios de atención domiciliaria. Dichas agencias proporcionan: ■ Supervisión de atención por Enfermeros Profesionales (RN, por sus siglas en inglés). ■ Fisioterapia. ■ Terapia ocupacional. ■ Terapia del habla. Sin embargo, estos servicios están limitados. Las visitas de enfermeros o terapeutas varían de 1 a 3 veces por semana durante una cierta cantidad de semanas. Otras veces, a los pacientes, sus amigos o familiares se les instruye sobre la atención necesaria. Ésta puede incluir: ■ Cuidado de heridas. ■ Medicamentos. ■ Baño/vestir. ■ Ejercicio. Para la atención básica de 4 a 24 horas al día, los servicios Domésticos/Compañía pueden ser una opción adicional. Estos servicios generalmente no están cubiertos por el seguro médico y deben pagarse por el paciente o la familia. La mayoría de los servicios pueden comenzar con 8 a 24 horas de previo aviso. (Tome en cuenta que el suministro de medicamentos y la atención de heridas no están incluidos.) El trabajador social del hospital puede proporcionarle una lista de agencias de las cuales escoger, pero recuerde que usted y su familia son responsables de hacer los arreglos necesarios. Centros de Rehabilitación Existen 2 tipos de centros principales: ■ La rehabilitación aguda continúa con la terapia que se inició en el hospital. Le permite adquirir fuerza y realizar las actividades de autocuidado diarias. Usted puede esperar de 3 a 7 horas de terapia por semana. ■ Centro de Enfermeras Calificadas o Cuidado Subagudo (SNF, por sus siglas en inglés) tiene una atención diseñada para pacientes con necesidades médicas que van más allá de la rehabilitación postquirúrgica de rutina. Muchos SNF tiene programas especiales de fisioterapia y terapia ocupacional para pacientes con reemplazo de articulaciones. Usted puede esperar alrededor de 10 horas de terapia por semana. Al recuperarse, usted podría no tener terapia durante los fines de semana. Para elegir un centro de rehabilitación, es útil conocer ambos tipos de centros. Luego, seleccione sus 2 ó 3 opciones principales de cada tipo. Existe una cantidad de factores importantes que debe considerar para elegir un centro. ■ Servicios Clínicos – ¿El centro cuenta con los servicios que usted necesita? ¿Qué tan seguido se da terapia al día? ¿Quién proporciona el cuidado, asistentes, enfermeros? ¿Está disponible un RN las 24 horas del día? ¿Hay un médico en el sitio? ¿Cuál es la reputación del centro? Cuando realice una visita, pida ver la acreditación y la licencia del centro. Por lo general, esta información está publicada. ■ Personal y Cuidado – ¿Cuál es el índice de personal por paciente? ¿Ha estado algún amigo o familiar en un centro específico? ¿Le gustó? ¿Cómo se sintió al visitar el centro? ¿Fue atento y receptivo el personal? ■ Hospitalidad – Esto incluye el atractivo del centro, su habitación y los alimentos que comerá. La suya puede ser una habitación compartida o privada. ¿Está bien arreglado el centro? ¿Es llamativa y acogedora la atmósfera en general? ¿Hay arte y muebles cómodos? ¿Hay estacionamiento para invitados? ¿Hay televisión, teléfono y áreas comunes para visitar? 2 Ubicación – ¿Preferiría usted que estuviera más cerca de casa o del hospital? ¿Sería mejor que estuviera más cerca de la casa de un amigo o familiar en vez que de su propia casa? ¿Podrán visitarlo amigos y familiares durante su estadía? ■ Aspecto Financiero – ¿Su fuente de seguro médico (seguro médico privado, Medicare o Medicaid) pagará por los servicios que necesita y desea? ¿Está en la red de su seguro el centro que está eligiendo? ¿Puede usted desembolsar los copagos? relacionados con el centro que usted elija? Hable con su compañía de seguros o con el centro para obtener respuestas sobre los montos específicos que deberá desembolsar. ■ Comenzar Hable con su médico y su familia y amigos para decidir qué opción podría ser la mejor para usted. También es importante que sepa qué cubrirá su seguro médico. ■ La mayoría de los responsables del pago del seguro (Medicare, Medicaide y la mayoría de los seguros privados) pagarán por los servicios de salud especializados en el hogar. ■ Medicare y Medicaid pagarán por los centros de rehabilitación SNF de cuidado subagudo y agudo. ■ Por lo general, el seguro privado pagará por el cuidado subagudo si a usted únicamente se le reemplaza 1 articulación. La rehabilitación aguda se reembolsa únicamente si se reemplazan 2 articulaciones. ■ Por lo general, el seguro no cubre el transporte a su casa ni los centros de rehabilitación de cuidado subagudo o agudo. El personal de planificación de altas: ■ Ayudará en establecer sus servicios especializados en rehabilitación o atención domiciliaria. ■ Responderá cualquier pregunta que tenga. También proporcionará una lista de: ■ Las agencias de atención domiciliaria. ■ Centros de rehabilitación. ■ Servicios domésticos/compañía. Alta Por lo general, los familiares o amigos llevan a los pacientes a su casa o centro de atención en auto. Si es necesario, el trabajador social del hospital puede organizar el transporte al hogar o a otro centro mediante: ■ Una ambulancia, por motivos médicos. ■ Medi-Car (facturado al paciente). 3 Otros Recursos Para las unidades de rehabilitación especializadas en cuidados subagudos, usted puede conocer qué puntuación tuvo el centro individual en su última inspección de calidad realizada por el gobierno. Acceda a Internet e ingrese a: www.medicare.gov. Además, puede ver el video, Elegir un Centro de Enfermeras Calificadas en el Health Learning Center, ubicado en el 3o piso de Galter Pavilion de Northwestern Memorial. Recursos de Información Médica Si desea obtener más información, visite el Alberto Culver Health Learning Center de Northwestern Memorial Hospital. Esta biblioteca de salud de vanguardia está localizada en el 3.° piso del Pabellón Galter. Profesionales de la información de salud están disponibles para ayudarle a encontrar la información que necesita y proporcionarle el apoyo personalizado sin costo alguno. Puede comunicarse con el Health Learning Center llamando al 312-926-LINK (5465) o enviando un correo electrónico a hlc@nm.org. Para obtener información adicional acerca de Northwestern Medicine, visite nuestro sitio web en nm.org. Para asistencia en español, llame al Departamento de Representantes de los Pacientes al 312-926-3112. Las entidades que conforman Northwestern Medicine están comprometidas a representar a las comunidades que atendemos promoviendo una cultura de inclusión, brindando atención culturalmente competente y acceso a tratamiento y programas sin discriminación y eliminando todas las disparidades en la atención médica. Si tiene alguna pregunta, llame al Patient Representatives Department (Departamento de Representantes de los Pacientes) del Northwestern Memorial Hospital al 312-926-3112, TDD/TTY 312-944-2358 o al Patient Representatives Department (Departamento de Representantes de los Pacientes) del Northwestern Medical Group al 312-926-1920, TDD/TTY 312-695-3661. Desarrollado por: Neuro/Orthopedic Nursing (Enfermería Neurológica/Ortopédica) con el Department of Social Work (Departamento de Trabajo Social) ©Abril 2015 Northwestern Medicine Para obtener información adicional acerca de Northwestern Medicine, visite nuestro sitio web en nm.org. 900820SP (4/15)