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Resumen del proyecto
ESTÁNDARES DE CALIDAD DE CUIDADOS
PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN
LOS HOSPITALES DEL SISTEMA
NACIONAL DE SALUD
Enero, 2008
Dirección del Proyecto:
Socorro Novo López
Emilio Ignacio García,
Antonio Ruiz Hontangas
José Rodríguez Escobar,
Tomás Sebastián Viana
Ángel Abad Bassols
Cármen Silvestre Burso
Javier Terol
Apoyo Técnico
Comité Director
Maria Teresa Moreno Casbas
Carmen Luisa Díaz Álvarez
Mª Jesús Cornejo Rodríguez
Gema Escobar Aguilar
Dolores Cruzado García
José Miguel González Ruiz
Julio de la Torre Fernández Trujillo
Juan José Jurado Balbuena
Manuel Herreros Rubilaes
Francisco J. Lozano Olea
José Moreno Peralta
Antonio Ruiz Hontangas
José Almenara Barrios
Tomás Sebastián Viana
Juan Manuel Ignacio García
Francisco Moreno Del Nido
Investigadores
Elena Altarribas Bolsas
Carmen Luisa Díaz Álvarez
Gema Escobar Aguilar
Lena Ferrús Estopà
Rosa Garcés García
Cesar García Pérez
Ángela Garrido Bartolomé
José Miguel González Ruiz
Mª Jesús González Sánchez
Rosa González Gutiérrez-Solana
Juan José Jurado Balbuena
Francisco J. Lozano Olea
Francisco Moreno Del Nido
Antonio Pineda Soriano
INTRODUCCIÓN
La Ley General de Sanidad 1 y la Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de
Salud 2 recogen como una de las características fundamentales del Sistema Español de
Salud, “la prestación de una atención integral de la salud procurando altos niveles de
calidad debidamente evaluados y controlados”. Igualmente, la Unión Europea 3
recomienda a todos los estados miembros el desarrollo y puesta en marcha de
sistemas de mejora de la calidad en los servicios de salud que recoge, entre otros
aspectos, que los sistemas de calidad deberán ser objeto de control público bajo la
forma de una evaluación objetiva realizada por organismos independientes.
La seguridad clínica es uno de los principales componentes de la calidad asistencial. La
complejidad creciente de los sistemas sanitarios y por ende de la práctica clínica ha
pasado de abordajes simples, poco efectivos y relativamente seguros a un panorama
actual donde la asistencia es muy complicada, efectiva pero potencialmente peligrosa 4 .
Basta revisar la literatura científica para comprobar las dimensiones del problema, la
propia Organización Mundial de la Salud 5 se plantea una gran alianza mundial para la
seguridad del paciente cuando accede al sistema sanitario.
OBJETIVO GENERAL
Mejorar la seguridad del paciente mediante la construcción, validación y evaluación de
un modelo de seguridad del paciente relacionado con los cuidados prestados en los
hospitales del sistema nacional de Salud, basado en la estructura del modelo europeo
de excelencia (EFQM).
1
Ley 14/1986, de 25 de Abril, General de sanidad. BOE 29/04/1986.
Ley 16/2003 de 28 de Mayo, cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud. BOE
29/05/2003
3
Recomendación del Consejo de Ministros Europeos de 30 de Septiembre de 1997
4
Chantler C. De role and education of doctor in the delivery of Health care. Lancet. 1999;
353:1178-81.
5
Organización Mundial de la Salud. Alianza mundial para la seguridad del paciente.
http://www.who.int/patientsafety/en/indez.html. Visitada en Junio 2007.
2
Anexos
Fases del estudio y su relación con los objetivos específicos
FASES DEL ESTUDIO
Fase 1:
Diseño de una herramienta
para evaluar la seguridad del
paciente en base al modelo
EFQM
Fase 2:
Validación del Modelo de
seguridad del paciente
OBJETIVOS
1. Diseñar una herramienta para evaluar la seguridad de
los pacientes ingresados en los hospitales relacionada
con la práctica enfermera tomando con base el
modelo EFQM.
2. Evaluar la validez, fiabilidad y viabilidad de un modelo
de seguridad del paciente relacionado con los
cuidados prestados en los hospitales del sistema
nacional de Salud
3. Analizar si una práctica de cuidados basada en niveles
de calidad según el modelo validado aumenta la
seguridad de los pacientes hospitalizados.
4. Conocer los niveles de calidad con los que se
dispensan los cuidados de enfermería relacionados
con la seguridad del paciente en una muestra
representativa del SNS.
Fase 3:
Aplicación del modelo a un 5. Identificar las principales situaciones de riesgos y las
mejores prácticas de enfermería que mejoren la
grupo de hospitales
seguridad del paciente
6. Proponer estrategias de mejora de la seguridad del
paciente cuando los estándares o indicadores del
modelo así lo identifique
7. Analizar si el cumplimiento de los estándares del
modelo correlaciona con atributos de los hospitales
magnéticos y con indicadores finalistas de resultados
Resumen de los aspectos metodológicos
FASES DEL ESTUDIO
PARTICIPANTES
RECOGIDA DE
DATOS
ANÁLISIS
Informantes
claves Lectura detenida y
(Profesionales,
análisis de documentos
Definición del modelo gestores y pacientes)
relevantes
de
seguridad
del
Grupos Nominales
paciente
(consenso)
Fase 1
Comparación
constante
Aprobación y
revisión del
modelo por
expertos
Fase 2:
Validación del Modelo
de
seguridad
del
Formularios para
·3-5 hospitales del SNS recogida de datos
paciente
Fase 3:
la Análisis
multivariante
Índice
concordancia
evaluadores
Formulario de recogida
de datos
Aplicación del modelo a 30-50 hospitales del
SNS (> 150 camas)
25-30 profesionales de
un grupo de hospitales
enfermería formados
APLICABILIDAD
Y
UTILIDAD
PRACTICA
DE
LOS
Descriptivo
Comparativo
con otros
indicadores
RESULTADOS
PREVISIBLES EN EL AREA DE SALUD
Disponer de un modelo de calidad sobre patrones a seguir para garantizar la seguridad
del paciente en el área de enfermería, con indicadores y estándares de calidad para
una práctica segura supondrá un avance significativo en el compromiso de garantizar
la seguridad del paciente.
Este modelo puede servir de base para medir patrones de seguridad en hospitales para
todos los profesionales de enfermería y también puede servir de base para guiar su
práctica.