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F1SEV187-1.ps 20/08/2015 9:33 PÆgina 1 F1SEV187-2.ps 20/08/2015 9:34 PÆgina 2 F1SEV187-3.ps 20/08/2015 9:35 PÆgina 3 Queridos lectores: SUMARIO Septiembre arranca lleno de buenos propósitos y de tareas por retomar. El nuevo curso escolar y la vuelta al trabajo vuelven a llenar nuestro calendario de obligaciones, que conviene abrazar a buen ritmo y con mucho optimismo, para no caer en las garras del tan de moda y de sobra conocido, estrés postvacacional. Es también un buen momento para renovarse, pues supone el pistoletazo de salida de una etapa en la que, no se sabe muy bien por qué, trazar objetivos, seguir una dieta de adelgazamiento, dejar de fumar o someterse a un plan de ejercicios, cuesta menos. Por eso, en Consejos de tu Farmacéutico hemos diseñado para ti un completo "Plan Renove". En él encontrarás ideas y recetas que te ayudarán a eliminar toxinas, nociones encaminadas a prevenir la aparición de manchas solares, pautas para reparar los excesos del verano y toda una rutina de cuidados de belleza, con una selección de los mejores productos farmacéuticos. SEPTIEMBRE 2015 4 Salud al día Lo último en información sanitaria. 5 Farmacia al día Lo último en información farmacéutica. 6 Farmacia y prevención en septiembre Estrés postvacacional 8 Farmacia y prevención en septiembre Cefalea en racimos, en las antípodas del diagnóstico 10 Farmacia y prevención en septiembre 25 de septiembre, Día Internacional de la Ataxia 11 Farmacia y prevención jóvenes Pubertad, viviendo en la frontera. 14 Farmacia y prevención en familia Epilepsia, en las antípo- das del diagnóstico. 18 Al habla con el doctor Vicente Alonso, dermatólogo. 20 Farmacia y belleza Vuelta a la rutina: toca reparar. 24 Farmacia y nutrición Rutina detox, frescura en la nevera. 26 Las fichas del mes Hipotiroidismo e hipoglucemia. 28 Espacio abierto Las farmacéuticas María Sastre y Teresa Lo demás es cosa tuya, así que ¡manos a la obra! María Benjumea Rivero Directora General Martín resuelven tus dudas. 30 Medio ambiente & Salud Por Julio León Moro, Ingeniero Industrial, Asesor y Gestor Energético. 31 Recetas 32 Entrevista con Mar Saura. 34 Medinoticias Breves de salud 8 18 20 24 32 6 11 EDITORA María Benjumea Rivero cartas-director@consejosdetufarmaceutico.com JEFA DE REDACCIÓN Y COORDINACIÓN Paula Rivero Miró · paula.rivero@dtmgrupo.com DIRECTOR CIENTÍFICO Dr. Arturo Hernández Lisén GERENTE DE ADMINISTRACIÓN Araceli Jiménez García COLABORADORES FARMACÉUTICOS Lda. Fca. Teresa Martín Buendía Ldo. Fco. Gonzalo Sánchez León REDACCIÓN info@consejosdetufarmaceutico.com María José Merino · Carla Nieto Martínez (Belleza) PRODUCCIÓN Y DISEÑO Mª Carmen Guillén García DIRECCIÓN CREATIVA ideologo.com FOTOGRAFÍAS MAR SAURA Cedidas por PIERRE FABRE 20 EDITA Publicitario Farmacéutico, S.L. Avda. de los Descubrimientos, nº 11 Isla de la Cartuja, 41092 Sevilla info@consejosdetufarmaceutico.com www.consejosdetufarmaceutico.com Tel.: 902 93 11 93 · Fax: 902 93 11 91 PUBLICIDAD publicidad@consejosdetufarmaceutico.com Eduardo Iges, 651 854 146 Distribución gratuita Con el soporte de la Asociación para el Autocuidado de la Salud. www.anefp.org NUESTROS COLABORADORES Farmacéuticas María Sastre · Teresa Martín Medio ambiente y salud Julio León IMPRIME Rotosá&lo · Depósito Legal: SE-2448-98 CONSEJOS DE TU FARMACÉUTICO no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con la opinión de los mismos. Asimismo, la responsabilidad de la información vertida en cada personalización será de ámbito exclusivo del farmacéutico. SUSCRIPCIONES (SÓLO FARMACÉUTICOS) suscripciones@consejosdetufarmaceutico.com ¿Tienes alguna sugerencia? Escríbenos. Queremos saber tu opinión. Escríbenos a Consejos de tu farmacéutico. Redacción. Avda. de los Descubrimientos, nº 11. Isla de la Cartuja 410292 SEVILLA. info@consejosdetufarmaceutico.com www.consejosdetufarmaceutico.com DEPARTAMENTO DE ADMINISTRACIÓN araceli.jimenez@dtmgrupo.com 902 93 11 93 3 F1SEV187-4.ps 20/08/2015 9:35 PÆgina 4 Se buscan personas que quieran "cambiar la conversacion" sobre diabetes El mal cumplimiento, la resignación y desmotivación del paciente, el poco éxito a la hora de cambiar estilo de vida y tomar la medicación son problemas frecuentes en la vida de una persona con diabetes tipo 2. Para romper el ciclo habitual que conduce al fracaso en esta enfermedad, buscando una oportunidad de mejora, animando a comprobar que pequeños cambios traen ventajas muy grandes, la compañía Janssen, en colaboración con Canal Diabetes y la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE), ha puesto en marcha la plataforma Cambia la Conversación de Diabetes (www.cambialaconversacion.es) que invita a compartir experiencias en la Red. Se trata de una invitación abierta al debate social con pacientes, familiares, profesionales sanitarios y población en general que quieran compartir sus experiencias, proponer debates y lanzar retos con el objetivo de concienciar sobre este problema de salud, que ya afecta a más de 5 millones de españoles, así como mejorar su prevención y control. "El VIH y otras infecciones de transmisión sexual también te pueden afectar a ti" Bajo este lema el Ministerio de Sanidad lanza una campaña para la prevención del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Se dirige principalmente a poblaciones vulnerables (especialmente hombres jóvenes que mantiene relaciones sexuales con hombres) fomentando el sexo seguro, hábitos de vida saludables (controlando el consumo de alcohol y drogas) y el autocuidado integral. Esta campaña se enmarca en el Plan Estratégico de Prevención y Control del VIH y otras ITS 2013-2016, que también tiene entre otros objetivos concienciar de la importancia de acudir al centro sanitario o a los centros comunitarios, que ofrecen las pruebas rápidas de la infección por VIH, si se tienen relaciones sexuales de riesgo. F1SEV187-5.ps 20/08/2015 9:35 PÆgina 5 17 de septiembre, Día Internacional de la Acción Contra la Migraña Este tipo de cefalea es algo más que un dolor de cabeza. Más intenso de lo normal, la migraña es una enfermedad que puede afectar seriamente la calidad de vida de quien la padece, condicionar su actividad laboral, familiar y personal. La crisis de migraña consiste en un dolor de cabeza intenso, iniciado en un lado del cráneo y generalizado a toda la cabeza. Cursa en forma de latidos, acompañándose de náuseas, vómitos, sensación de abatimiento y malestar general y crea intolerancia al ruido y a la luz. El objetivo del Día Internacional de la Acción Contra la Migraña, promovido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) es sensibilizar acerca del dolor que sufren los pacientes, crear conciencia en torno este tipo de cefaleas y mejorar la calidad de la asistencia a los enfermos. "Campaña de sensibilización Haz un gesto por la Hepatitis C" La Federación Nacional de Enfermos y Trasplantados Hepáticos (FNETH), con la colaboración de la compañía biofarmacéutica AbbVie, ha iniciado una campaña en redes sociales bajo el lema "Haz un gesto por la Hepatitis C", con el objetivo de aumentar la visibilidad de la hepatitis C y concienciar sobre esta enfermedad. La campaña se inició con motivo del Día Mundial de la Hepatitis (28 de julio), y hasta el mes de octubre los usuarios podrán subir sus fotografías formando una letra "C" con la mano junto con el hashtag #gestohepatitisc, para sumarse a esta iniciativa. Además, durante el período de duración de esta campaña, FNETH difundirá breves píldoras informativas explicando qué es la hepatitis C, cómo se transmite o cómo se puede prevenir. Según Antonio Bernal, presidente de FNETH, el objetivo de esta campaña es que "no sólo los pacientes, sino también la población general tenga conocimientos esenciales sobre la enfermedad". F1SEV187-6.ps 20/08/2015 9:36 PÆgina 6 TRAS EL DESCANSO Llegó el estrés Hasta el 60% de los españoles reconoce padecer estrés postvacacional, un cuadro que cursa con ansiedad e irritabilidad, y que de prolongarse en el tiempo puede desencadenar cefaleas tensionales, migrañas y trastornos del sueño. Un dato curioso, a los niños también les afecta. e estima que en España sufre estrés postvacacional alrededor del 35 por ciento de los trabajadores de entre 25 y 40 años. En estos casos, volver a la rutina conlleva una sensación de malestar genérico, con síntomas tanto físicos como emocionales, que afectan a nuestro organismo y a nuestro estado de ánimo: ansiedad, insomnio, irritabilidad, sen- S sación de ahogo, taquicardias o problemas digestivos, pueden ser dolencias asociadas a la finalización del periodo vacacional. Como explica el doctor Guillermo Basauri, médico homeópata y profesor del Centro de Enseñanza y Desarrollo de la Homeopatía (CEDH), "es muy habitual padecer estrés post-vacacional tras y suele durar alrededor de diez días. Esto se debe principalmente al desajuste del horario, el cambio brusco del ritmo diario y la actividad social, así como al regreso a un entorno que implica mayores cargas y exigencias. En general, se trata de un trastorno leve y transitorio, por lo que se recomiendan llevar hábitos de vida saludables para que la vuelta a la rutina no suponga un problema", aclara. También en la vuelta al cole Pero el estrés post-vacacional no solo afecta a los adultos. De hecho, hasta un 8% de los niños puede presentar algún síntoma relacionado con este síndrome siendo más frecuente en septiembre. Madrugar, volver a los horarios y tareas escolares, así como las relaciones con los propios compañeros del colegio pueden originar en el menor síntomas asociados con el estrés postvacacional", explica el doctor Basauri. "Por eso, es recomendable que los padres fomenten los aspectos positivos de la vuelta al cole y ayuden a sus hijos a recuperar la rutina escolar, por lo menos una semana antes de empezar el colegio, para adaptarse al nuevo horario de manera gradual y que el retorno no sea tan duro". Del mismo modo que en los adultos, si los síntomas perduran más de dos semanas es recomendable que se acuda a un especialista. El estrés: cómo nos afecta Existen diversos estudios que muestran la incidencia del estrés en el origen o empeoramiento de ciertas enfermedades y dolencias neurológicas tales como cefaleas, epilepsia o trastornos del sueño. Según afirma el doctor Carlos Tejero Juste, de la Sociedad Española de Neurología (SEN), "aunque el estrés postvacacional se relaciona más con aspectos emocionales, que generalmente no suelen prolongarse más de 15 días, no hay que olvidar que nuestro cerebro también sufre, por lo que es importante llevar a cabo medidas para prevenirlo". 6 F1SEV187-7.ps 20/08/2015 1 2 3 9:36 PÆgina 7 Las emociones asociadas al estrés, como preocupación, ansiedad, cansancio, excitación, etc., producen un aumento de la tensión muscular que puede generar cefaleas tensionales o desencadenar crisis de migraña. Las alteraciones del sueño afectan a un 30 por ciento de la población, siendo el insomnio y la hipersomnia, los trastornos más habituales entre la población adulta. En los casos más graves de estrés, la tensión emocional también puede facilitar la aparición de las crisis de epilepsia y el estrés es un factor de riesgo de los accidentes cerebrovasculares. Para dormir como un niño *Por la Sociedad Española de Neurología (SEN) 1. Aumenta progresivamente el ritmo de las obligaciones. 2. Mantén un horario regular de sueño aprovechando los ciclos de luz y llevando un ritmo de vida y de comidas estable. 3. Evita agentes externos que puedan importunar nuestro descanso, como el ruido o los estímulos externos (televisión, móviles...). 4. Realiza actividades que ayuden a despejar la mente y llevar un estilo de vida activo. 5. Mantén una dieta equilibrada para afrontar el día con la energía necesario. Evitar las comidas copiosas y las bebidas estimulantes, sobre todo antes de dormir. 6. Acude al médico o farmacéutico si los síntomas son muy intensos o si se prolongan demasiado en el tiempo. 7. No tomes medicamentos para dormir sin consultar antes con un especialista. 8. Practica técnicas de relajación que te ayuden a reducir la ansiedad y estrés. Homeopatía y plantas medicinales ¡funcionan! Según el doctor Basauri, en los casos de ansiedad o insomnio muy intensos o que se prolongan excesivamente en el tiempo “se debe escoger el medicamento de forma individualizada en función de los síntomas de cada persona”. Además, los medicamentos homeopáticos no provocan somnolencia, disminución de la concentración o dependencia, permitiendo así sentirse en plena forma para retomar el ritmo de actividad laboral y ser compatible con otros tratamientos. En cuanto a plantas medicinales, el doctor Alberto Sacristán, especialista en medicina familiar y miembro de la junta directiva de INFITO, explica que la jalea real es un producto natural ideal para aumentar la resistencia del organismo a la fatiga y el esfuerzo. En la farmacia también se pueden encontrar otras plantas medicinales que permiten reducir los síntomas de ansiedad y fatiga física que aparecen con la vuelta a la rutina como la rhodiola. La melisa ayuda tanto a reducir la ansiedad como a conciliar el sueño. F1SEV187-8.ps 20/08/2015 9:36 PÆgina 8 CEFALEA EN RACIMOS en las antípodas del diagóstico Según un nuevo estudio del Grupo de Cefaleas de la SEN los afectados por cefalea en racimos tardan, en España, casi 5 años en obtener un diagnóstico correcto y el 57% de los pacientes recibe diagnósticos equivocados. Además, solo un 23% de los pacientes son informados correctamente sobre los tratamientos preventivos y sintomáticos. na de cada 1.000 personas padece cefalea en racimos en España, un tipo de dolor de cabeza muy intenso e invalidante, que suele afectar a varones adultos. Miembros del Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (SEN) han llevado a cabo una investigación con pacientes de cinco hospitales universitarios españoles con el objetivo de analizar los tiempos de diagnóstico y la información que se ofrece a los afectados por cefalea en racimos. Del estudio se desprende que, en nuestro país, existe una gran demora y fallos en el diagnóstico de estos pacientes hasta el punto de que un 57% recibe diagnósticos equivocados. Migraña, neuralgia del trigémino, sinusi- U El dolor de cabeza más atroz, tis y dolor de cabeza de origen psiquiátrico son los errores de diagnóstico más frecuentes, seguidos por problemas dentales y de la articulación temporomandibular. "Cabe pensar que, debido el carácter episódico de esta enfermedad y que, a veces, las primeras crisis son de corta duración, el retraso en su diagnóstico se debe a que los pacientes no lo consultan. Sin embargo, el estudio muestra que, en nuestro país, el número medio de médicos visitados antes del diagnóstico es de casi 5 por paciente", declara la doctora Margarita Sánchez del Río, miembro del Grupo de Estudio de Cefaleas de la SEN y autora principal del estudio. en claves 1. Relativamente común. La cefalea en racimos no es una entidad rara: la padece aproximadamente una de cada 1000 personas. Junto con la neuralgia del trigémino, la cefalea en racimos es, según los expertos, el dolor de cabeza más atroz que existe, además de muy invalidante. 2. Varones jóvenes. La cefalea en racimos es una cefalea primaria que afecta principalmente a adultos jóvenes. Suele debutar cuando el paciente ronda los 30 años y afecta de forma predominante al sexo masculino. 8 F1SEV187-9.ps 20/08/2015 9:36 PÆgina 9 3. Síntomas. Se caracteriza por ataques estereotipados de dolor muy intenso y taladrante, de localización orbitaria y/o temporal unilateral, siempre en el mismo lado, de corta duración (de 15 a 180 min) y presentación frecuente (de 1 ataque cada 2 días a 8 por día). El dolor se acompaña de al menos uno de los siguientes síntomas: inyección con- juntival y/o lagrimeo ipsolateral al dolor, congestión nasal y/o rinorrea ipsolateral, edema palpebral ipsolateral, sudoración facial y frontal ipsolateral, ptosis y/o miosis ipsolateral, agitación o intranquilidad. 4. Duración. En la mayoría de los pacientes los periodos con crisis (racimos) suelen tener un curso remitente recurrente, con remisiones que duran meses o años. Un 1020% de los pacientes con cefalea en racimos sufre una forma crónica, sin remisiones. 5. Causa. Las técnicas de neuroimagen avanzada han demostrado que el principal factor que subyace en el origen de esta cefalea es una disfunción hipotalámica. 6. Tratamiento. Existen diferentes tratamientos farmacológicos sintomáticos y preventivos de eficacia demostrada y no es inhabitual que el paciente necesite más de uno para controlar los síntomas. En los casos refractarios, se dispone de diversas técnicas de neuroestimulación periférica y profunda cuya indicación debe ser cuidadosamente individualizada. Mas información, por favor "El cuadro clínico de la cefalea en racimos es muy claro y característico, por tanto, cualquier profesional sanitario debería conocerla y saber reconocerla", señala la doctora Patricia Pozo Rosich, miembro del Grupo de Estudio de Cefaleas de la SEN y coautora del estudio. En consecuencia, desde el Grupo de Estudio de Cefaleas de la SEN queremos potenciar el conocimiento sobre cefalea en racimos y otras cefaleas primarias entre la comunidad médica, paso necesario para su reconocimiento certero y sin retrasos", afirma. F1SEV187-10.ps 20/08/2015 9:36 PÆgina 10 ATAXIA 25 de septiembre Día Internacional Bajo el término ataxia cerebelosa hereditaria se engloban alrededor de 200 tipos de enfermedades degenerativas del sistema nervioso. egún datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN), en España existen más de 8.000 personas afectadas por algún tipo de ataxia hereditaria, una enfermedad que el 25 de septiembre conmemora su Día Internacional. Bajo el término ataxia cerebelosa hereditaria se engloban alrededor de 200 tipos de enfermedades degenerativas del sistema nervioso, de las cuales sólo se conoce la localización cromosómica en menos de 160 tipos familiares, existiendo numerosos casos esporádicos, en la inmensa mayoría de los cuales no se consigue una aproximación al posible diagnóstico genético. S El origen: una afectación del cerebelo El doctor Francisco Javier Arpa Gutiérrez es coordinador de la Comisión de Estudio de Ataxias y Paraplejías Espásticas Degenerativas (CEAPED) de la Sociedad Española de Neurología (SEN) "Las ataxias espinocerebelosas, también denominadas SCA, y sobre todo la Ataxia de Friedreich son, dentro de las ataxias hereditarias, las enfermedades más conocidas. Pero son enfermedades raras, por lo que, en general, existe un profundo desconocimiento social de las mismas, lo que condiciona que no se destinen suficientes medios para su investigación y consecuente desarrollo de tratamientos. Hoy en día, salvo en el caso de un número de ataxias metabólicas, no existe ningún fármaco que cure la ataxia ni que garantice al 100% un enlentecimiento de la enfermedad", explica el doctor Francisco Javier Arpa Gutiérrez, Coordinador de la Comisión de Estudio de Ataxias y Paraplejías Espásticas Degenerativas (CEAPED) de la Sociedad Española de Neurología (SEN). "Las ataxias no tienen cura, pero existen muchos síntomas y complicaciones asociadas que sí que puede ser tratados de manera integrada y multidisciplinaria", comenta el experto. El origen de estas ataxias se encuentra en una afectación del cerebelo. Por razones que en muchas ocasiones aún se desconocen, las células nerviosas que forman parte del cerebelo empiezan a atrofiarse, generando una sintomatología y un grado de afectación muy variable que depende de cada paciente y del tipo de ataxia. No obstante, la sintomatología inicial suele venir dada por la pérdida del equilibrio y des- coordinación en la realización de los movimientos. Lo primeros síntomas pueden aparecer en cualquier etapa de la vida: en la infancia, durante la adolescencia, en la edad adulta y también en edades avanzadas. PARA CONOCERLAS MEJOR Las ataxias hereditarias son enfermedades generalmente progresivas, altamente discapacitantes y con un coste socio-sanitario muy alto. Muchos pacientes ya necesitan utilizar silla de ruedas en la infancia y adolescencia. "Estamos hablando por lo tanto de unas enfermedades muy crueles, que conllevan una gran carga social y que necesitan adquirir la visibilidad que se merecen". Las investigaciones están tratando de encontrar dianas terapéuticas que permitan desarrollar un tratamiento que pueda frenar la progresión de estas enfermedades. También se están realizando algunas investigaciones en el terreno de las células madre y en el campo de la terapia génica. "En todo caso, los esfuerzos dedicados al estudio de estas enfermedades son insuficientes, sobre todo si lo comparamos con los dedicados a otros procesos neurológicos. Desde la SEN consideramos fundamental impulsar la investigación básica, traslacional y clínica de estas enfermedades, para lo cual también vemos muy importante fomentar el desarrollo del registro nacional de pacientes (REDAPED) e incrementar los recursos asistenciales", destaca el doctor Arpa. 10 F1SEV187-11.ps 20/08/2015 9:36 PÆgina 11 PUBERTAD Viviendo en la frontera Si tuviéramos que definir con una palabra a la adolescencia, la palabra más acertada sería tránsito. Tránsito a la madurez física, ideológica, emocional y sexual. El niño no ha dejado de ser un niño, cuando todo le empuja a ser un hombre. La cuestión es... ¿está preparado para ello? Y los médicos, ¿están preparados para ayudarle? En este contexto, la reivindicación de una nueva especialidad médica por parte de este colectivo tiene toda su razón de ser. s una realidad la aceleración secular en la aparición de la pubertad, que en estos momentos irrumpe a los 12,5 años, y que se adelanta un mes por cada década. Lo delicado de una edad en la que los chavales aún tienen mucho de niños, ha llevado a muchos especialistas a reclamar el aumento de la edad pediátrica hasta la mayoría de edad como recomienda la OMS y ocurre en el resto de la UE. Los datos lo explican: más del 80% de los adolescentes de entre 14 y 18 años no acude al médico por desconfianza, miedo a la falta de confidencialidad y barreras burocráticas. Sin embargo, pese a que en España algunos partidos políticos han llevado esta reforma al Congreso, aún no ha sido aprobada, aunque, como aseguran los expertos, alargar la atención pediátrica hasta los 18 años no requeriría aumentar los recursos sanitarios, sino sólo racionalizar la asistencia actual. "El adolescente ha sido hasta hace pocos años el gran ausente en la cartera de servicios de los centros de Atención Primaria. Los médi- E cos son conscientes de la necesidad de las revisiones periódicas hasta los 14 años, pero a partir de esa edad existe un completo vacío en una época de grandes riesgos. En los últimos años ha aumentado la concienciación pero faltan profesionales con formación y experiencia para que la atención sea adecuada y coordinada. Además, nos encontramos con barreras que obstaculizan el acceso de los jóvenes a los servicios sanitarios, como por ejemplo: la burocratización del sistema, cuyos trámites afectan a la confidencialidad; la falta de atención por parte del profesional, por falta de entrenamiento en este área o problemas de tiempo; el hecho de que el adolescente niegue o infravalore sus problemas y no acuda a la consulta; o la falta de confianza y de conocimiento de los recursos sanitarios a disposición de los jóvenes", ha comentado la doctora Inés Hidalgo, presidenta de la Sociedad Española de Medicina del Adolescente (SEMA), durante una jornada organizada para reivindicar la figura de este especialista en el cuidado del menor de entre 14 y 18 años. La doctora Inés Hidalgo es presidenta de la Sociedad Española de Medicina del Adolescente (SEMA) 11 F1SEV187-12.ps 20/08/2015 9:37 PÆgina 12 Mucho vigor, pero un auténtico machaque La pubertad es el periodo de transición desde la infancia hasta la vida adulta. Se caracteriza por intensos cambios, tanto físicos como psicológicos, entre los que destacan: la aparición y el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios (cambios en la forma del cuerpo propios de cada sexo, vello corporal, desarrollo de los órganos genitales), culminando con la adquisi- ción de la capacidad reproductora; la aceleración del crecimiento ("estirón puberal") hasta alcanzar la talla definitiva; y la maduración psicológica. Aunque la adolescencia es el periodo más sano de la vida desde un punto de vista orgánico, también el más problemático y de alto riesgo por la multiplicidad y complejidad de los cambios que se suceden en ese periodo, que condicionarán el desarrollo de la persona y su vida adulta. EL JOVEN DE HOY Así describe la doctora Hidalgo al joven de hoy: 1 Consumidores de moda y tecnología, con nuevas formas de ocio y entretenimiento (auge del botellón, internet y el consumo de drogas). 2 Cultura del ocio, el hedonismo y el egocentrismo: ha sustituido al esfuerzo 3 Nuevos modelos familiares: las persona viven más, tienen menos hijos y más tar- 4 Aceleración de la pubertad: menarquia en las chicas en estos momentos personal y su comportamiento en casa ha cambiado (mayor aislamiento como consecuencia de la moda de las redes sociales). díos, se ha reducido el tamaño de las familias, los padres son más permisivos y han proliferado nuevos modelos familiares: monoparentales, unipersonales, etc. Por tanto, la familia, que es el principal apoyo del joven, es una estructura social y cultural en crisis", explica la doctora Hidalgo. irrumpe a los 12,5 años, y se adelanta un mes por cada década, según el doctor José Casas, pediatra de la Unidad del Adolescente del Hospital Universitario de La Paz. "Esta evolución, provocada por una mejor alimentación, menos infecciones y mejores cuidados sanitarios, provoca, como consecuencia, una madurez precoz, y la irrupción de la patología ginecológica a edades más tempranas". Los trastornos más comunes Entre las patologías más frecuentes en esta etapa, el doctor Casas destaca las derivadas de las conductas de riesgo propias de esta edad, los temas de sexualidad, alte- raciones ginecológicas relacionadas con la menar- quia o primera menstruación de las chicas, trastornos del comportamiento alimentario, la violencia y los problemas de abuso de tóxicos entre otros. "Nos encontramos también con muchos casos del llamado "trastorno del adolescente cansado", un síndrome habitual a 12 esa edad que provoca que el menor no tenga fuerzas para afrontar el día a día. En estos casos es importante descartar que exista alguna enfermedad que justifique el cansancio bien física o mental o descartar un síndrome de fatiga crónica. A ello se suman los trastornos de sueño, provocados por un retraso de fase fisiológico en la secrección de melatonina, es decir, retrasan la hora de acostarse y se levantan más tarde". Durante la fase adolescente se detectan, además, algunos de los síntomas de Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) que pasaron desapercibidos durante la infancia y que, de no diagnosticarse a tiempo, puede provocar F1SEV187-13.ps 20/08/2015 9:37 PÆgina 13 otros trastornos como el alcoholismo, depresión, o la adicción al tabaco. Un trastorno muy común en varones adolescentes es la ginecomastia puberal, que se define como un aumento transitorio del tejido mamario glandular en varones en edad puberal, el cual puede ser uni o bilateral y generalmente tiene un diámetro menor a 4 cm. Se observa en las etapas iniciales de la pubertad en aproximadamente un 70% de los adolescentes. Su etiología no está clara, pero se cree que existe un desequilibrio entre estrógenos y andrógenos o una mayor sensibilidad a los estrógenos circulantes. El tratamiento de una ginecomastia depende de la causa y duración. Médicos por una nueva especialidad En definitiva, desde un punto de vista médico integral y dada la peculiaridad de esta etapa, la adolescencia requiere una atención sanitaria multi e interdisciplinar. A juicio de la doctora Hidalgo, "sabemos que la adolescencia es un periodo especial de muchos cambios, riesgos y una gran vulnerabilidad, que conlleva inestabilidad emocional, inseguridad, etc. Por eso es preciso estructurar y coordinar la atención a esta edad mediante programas de prevención, asistenciales y planes de actuación adecuados a sus necesidades, contando con los propios adolescentes y la formación adecuada de los profesionales". En opinión del doctor Antonio Nieto, vicepresidente Primero de la Asociación Española de Pediatría, "la adolescencia es una edad frontera entre la infancia y la edad adulta, en gran medida ignorada desde el punto de vista sanitario, y por eso es necesario reconocer la especialidad de Medicina del Adolescente, ya que son estos profesionales los mejor formados para abordar los problemas y comportamientos de los jóvenes. Son ellos, con sus conocimientos en distinas áreas como psiquiatría, psicología, endocrinología y sociología, los que garantizan una correcta atención". El doctor Antonio Nieto es vicepresidente de la Asociación Española de Pediatría F1SEV187-14.ps 20/08/2015 9:37 PÆgina 14 EPILEPSIA Más lejos de la incertidumbre Hasta 10 años puede tardar un diagnóstico certero de epilepsia. Aunque a menudo es considerada como una enfermedad que surge en la infancia, puede desarrollarse en cualquier momento de la vida. A día de hoy no tiene cura pero los tratamientos permiten mantenerla bajo control. egún datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN), unas 400.000 personas en España padecen epilepsia, una enfermedad neurológica que puede afectar a personas de cualquier edad, sexo o raza y que se caracteriza por una alteración del funcionamiento de las neuronas cerebrales, que hace que los pacientes sufran crisis epilépticas espontáneas, que varían entre alteraciones leves del estado S El doctor Juan Mercadé Cerdá, Coordinador del Grupo de Estudio de Epilepsia de la Sociedad Española de Neurología (SEN). de conciencia, movimientos involuntarios, sensaciones, pensamientos o emociones anormales hasta perdidas de conciencia completa y convulsiones generalizadas. Cada año se detectan en España más de 20.000 nuevos casos, de los que al menos el 50% se manifiestan por primera vez durante la infancia o la adolescencia. Se trata de una enfermedad "que puede tener un diagnóstico difícil y que puede retrasarse en el tiempo dependiendo de la evolución de la enfermedad", señala el doctor Juan Mercadé Cerdá, Coordinador del Grupo de Estudio de Epilepsia de la Sociedad Española de Neurología (SEN). De hecho, se piensa que hasta en el 20% de los pacientes con crisis incontroladas existen errores diagnósticos, y se ha demostrado en varios estudios que hasta el 25% de las crisis pasan inadvertidas a los pacientes y familiares, existiendo en estos casos una falsa percepción de levedad que puede tener graves repercusiones. "La precisión diagnostica y terapéutica adecuada, sin demoras, debe ser una prioridad de los sistemas sanitarios. Por esa razón desde la SEN se insiste en la importancia de potenciar las unidades clínicas y de cirugía de la epilepsia, para mejorar la eficiencia del cuidado global de los pacientes", destaca por su parte el doctor Javier López González, secretario del Grupo de Estudio de Epilepsia de la SEN. Por qué la epilepsia Tal y como explican desde la Asociación Mar de Somnis, una de las galardonadas por la Sociedad Española de Neurología por su labor social y apoyo a la investigación, si la función cerebral normal se lleva a cabo a través de millones de minúsculas 14 cargas eléctricas que pasan entre las células nerviosas del cerebro y se propagan hacia todas las partes del cuerpo, la epilepsia produce breves perturbaciones en las funciones bioeléctricas del cerebro de forma imprevisible. F1SEV187-15.ps 20/08/2015 9:37 PÆgina 15 CRISIS DE MAYOR A MENOR Los brotes inusuales de energía se pueden producir en una sola área del cerebro (crisis parciales) o pueden afectar al global de las células nerviosas del cerebro (crisis generalizadas). En ambos casos, la función normal del cerebro no puede iniciarse de nuevo hasta que las descargas eléctricas se atenúan. GENERALIZADAS Afectan a los dos hemisferios cerebrales (lados del cerebro) desde el inicio de la crisis, y se subclasifican en varios tipos principales: tónico-clónicas generalizadas, mioclónicas, tónicas, ausencias y atónicas. 1. Crisis epilépticas generalizadas tónico-clónicas. Son el tipo más común y más conocido de crisis epilépticas generalizadas. Se inicia con la rigidez de las extremidades (fase tónica), seguido por zarandeos de las extremidades y de la cara (fase clónica). 2. Crisis epilépticas generalizadas mioclónicas. Las crisis epilépticas generalizadas mioclónicas son contracciones rápidas y breves de los músculos corporales, que en general se producen a la vez en ambos lados del cuerpo. De vez en cuando implican un brazo o un pie. La gente suele pensar que son sacudidas repentinas o torpeza. Una variante de la experiencia, común a muchas personas que no tienen epilepsia, es la sacudida repentina de un pie durante el sueño. Los primeros auxilios no suelen ser necesarios. Sin embargo, una persona que tenga una crisis mioclónica por primera vez debe recibir una evaluación médica completa. 3. Crisis epilépticas generalizadas atónicas. Las crisis epilépticas atónicas producen una pérdida brusca del tono muscular. Se las conoce como drop-attacks y consisten en cabeceos, pérdida de la postura, o el colapso repentino. Como son tan bruscos, las personas que los experimentan se desploman, por lo que se pueden producir lesiones traumáticas en la cabeza. No es necesario prestar primeros auxilios, a menos que hay una lesión por la caída. Existen cascos de protección tanto para niños como para adultos. 4. Crisis epilépticas generalizadas de ausencia. Este tipo de crisis epilépticas consiste en lapsos de pérdida de consciencia que comienzan y terminan bruscamente, en los que se detiene la actividad que está realizando el paciente y permanece con la mirada fija durante unos segundos. No hay ninguna señal de advertencia y no producen ninguna consecuencia una vez finalizan. Es más común en niños que en adultos. A menudo son tan breves que no se detectan aunque se sucedan repetidamente, por lo que pueden pasar meses y años antes de que el paciente consulte a un médico. Los espasmos infantiles son grupos de movimientos rápidos y bruscos que se inician entre los tres meses y los dos años. Si un niño está sentado, la cabeza cae hacia adelante y los brazos se flexionan también hacia adelante. Si está acostado, las rodillas se doblan, los brazos y la cabeza se flexionan hacia adelante como si el bebé estuviera buscando apoyo. Es necesario consultar al médico para un diagnóstico acertado. PARCIALES En las crisis parciales, el inicio de la actividad bioeléctrica está limitada en una zona específica del cerebro. Se dividen en las crisis parciales simples (en el que la conciencia se conserva), y crisis parciales complejas (donde la conciencia se altera). Las crisis epilépticas parciales pueden llegar a propagarse por todo el cerebro y producir una crisis generalizada Sin causa específica En torno a la mitad de los pacientes la epilepsia no responde a una causa específica. Entre el resto, depende de una serie de factores que pueden influir en la forma en que funciona el cerebro. Por ejemplo, accidentes o traumatismos con lesión cerebral o la falta de oxígeno durante el parto pueden dañar el delicado sistema eléctrico del cerebro. Otras causas incluyen tumores cerebrales, ictus, trastornos genéticos (como la esclerosis tuberosa), problemas en el desarrollo del cerebro antes del nacimiento, o infecciones como meningitis o encefalitis. 15 F1SEV187-16.ps 20/08/2015 11:06 PÆgina 16 ¿Cómo se trata? La epilepsia se puede tratar con medicamentos, cirugía, una dieta especial, o un mediante el implante de un dispositivo programado para estimular el nervio vago. Según explican desde la Asociación Mar de Somnis, de estos tratamientos, la terapia con medicamentos es, con mucho, la más común, y suele ser la primera en considerarse. Aproximadamente, una tercera parte de los pacientes necesitan tomar varios medicamentos antiepilépticos para controlar las crisis, aunque la norma general es que se tome un único medicamento, siempre que sea posible. Un medicamento preventivo para las crisis epilépticas (también conocido como antiepiléptico) no funcionará correctamente hasta que se alcanza una cierta dosis en el cuerpo, que tiene que ser mantenida. Por lo tanto, es importante seguir las instrucciones del médico con mucho cuidado sobre cuándo y qué dosis se debe tomar. El objetivo es mantener el nivel en sangre lo suficientemente alto como para evitar las crisis, pero intentando en la mayor medida posible evitar que cause efectos secundarios como la somnolencia excesiva o el mareo. ¿QUÉ PUEDO HACER PARA CONTROLAR LAS CRISIS? Tomar la medicación prescrita con regularidad. Mantener los ciclos regulares de sueño, evitando situaciones de estrés. SOCORRER EN 11 PASOS 16 Trabajar en estrecha colaboración con el médico, realizando un seguimiento regular. El 50% de todos los pacientes con epilepsia controla las crisis durante períodos de tiempo. Un 20% consigue una reducción del número de crisis. F1SEV187-17.ps 20/08/2015 9:37 PÆgina 17 Cirugía en los casos farmacorresistentes Lamentablemente, algunas personas continúan teniendo crisis aunque en su tratamiento de la epilepsia se incluyan los medicamentos. En estos casos, otras alternativas como la cirugía o una dieta cetogénica puede ser útil. "En general, los pacientes con epilepsia son capaces de controlar sus crisis con la medicación que existe en la actualidad, pero aproximadamente un 25%, es decir unas 100.000 personas en España, tienen una epilepsia farmacorresistente, es decir que el tratamiento farmacológico no permite controlar las crisis. Aunque, en algunos de ellos, con técnicas quirúrgicas pueden mejorar su situa- ción clínica", señala el doctor Juan Mercadé. Estos datos hacen que sea fundamental la identificación y la valoración quirúrgica precoz de estos pacientes, para disminuir la morbilidad y mortalidad, y así reducir además una gran parte de la demanda hospitalaria tanto urgente como programada, que actualmente supone esta enfermedad. En España existen 7 Unidades de Cirugía de la Epilepsia acreditadas por el Ministerio de Sanidad para todo el estado. Realizan unas 200 intervenciones anuales alcanzando cifras de un buen control de las crisis entre el 5585% de los pacientes. Objetivo: fomentar el deporte La Fundación Atlético de Madrid apoya la V campaña Conocer la Epilepsia nos hace Iguales puesta en marcha por la Federación Española de Epilepsia (FEDE) y la biofarmacéutica UCB que este año se centra en el deporte y cuyo objetivo es desestigmatizar esta enfermedad que afecta a 400.000 españoles. Se trata de un innovador programa educativo y de divulgación sobre la epilepsia en el ámbito escolar dirigido a niños entre 7 y 12 años. En esta campaña el futbolista Jesús Gámez ha participado en un vídeo junto a un grupo de niños con epilepsia. El deporte es un instrumento de enorme importancia en la epilepsia ya que la actividad física regular además de mejorar su condición física, contribuye a elevar su autoestima y su confianza. Aunque no hay datos concluyentes, son varios los estudios que han puesto de manifiesto que el deporte también puede elevar el umbral convulsivo y reducir las descargas epileptiformes lo que contribuye a controlar mejor las crisis. F1SEV187-18.ps 20/08/2015 9:37 PÆgina 18 VICENTE ALONSO Dermatólogo o solo en verano: las manchas deben prevenirse todo el año. Así lo afirma el doctor Vicente Alonso, dermatólogo y miembro de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), quien nos explica los últimos tratamientos para combatir los distintos tipos: cosmética, peelings, láseres… las técnicas tienden a ser cada vez menos agresivas y más eficaces. Y nos recuerda que un tratamiento no adecuado puede empeorar el problema. N Tipo de hiperpigmentaciones. ¿Por qué se producen? Las manchas en la piel son el resultado de la diferente distribución de la melanina y las células que la producen, los melanocitos. La melanina es el pigmento que nos permite protegernos de los rayos solares, por tanto al exponernos al sol los melanocitos segregan más melanina. Estos son los diferentes tipos de manchas que nos podemos encontrar en la piel: El doctor Vicente Alonso es dermatólogo y miembro de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) Efélides o pecas: se trata de acumulaciones de pigmento de coloración parduzca, redondeadas y no uniformes que se localizan más frecuentemente en zonas fotoexpuestas como cara cuello y brazos en personas de piel blanca, intensificándose con la exposición solar. Nevus o lunares: son acumulaciones de mayor número de melanocitos afectando a las diferentes estructuras de la piel. Resulta especialmente importante su control sobre todo aquellos con ciertas características como son la asimetría, los cambios de coloración, la coloración no uniforme, los bordes irregulares y el crecimiento o cambios recientes. Melanoma: es un tumor maligno de la piel que puede confundirse con un lunar. Tiene aspecto de mancha pigmentada, de crecimiento asimétrico, de bordes imprecisos-irregulares y coloración intensamente pigmentada con zonas que lo están menos o incluso con tonalidades azuladas. Tiene un crecimiento progresivo. Léntigos simples y solares: son manchas de coloración parduzca que aparecen en cualquier zona del cuerpo y que a diferencia de las pecas no cambian de color con la exposición solar. Melasma: manchas de color marrón claro o intenso que aparecen casi exclusivamente en mujeres y que se producen o agravan en el embarazo (cloasma), la toma de anticonceptivos o la menopausia. Vitíligo: manchas intensamente blanquecinas bien delimitadas, de distribución simétrica con predilección por las piernas y alrededor de ojos, nariz y boca. Otras manchas: rojas (origen vascular) o marrones como las manchas café con leche, de formas y tamaños variados. 18 F1SEV187-19.ps 20/08/2015 9:37 PÆgina 19 ¿Cuáles son las más difíciles de eliminar? Hay que tener cuidado con las manchas que aparecen o empeoran con el sol, ya que una nueva exposición agravará o hará que reaparezca el problema. De especial dificultad es el tratamiento del melasma, pues tiene influencia hormonal y una sensibilidad al sol extrema. Por tanto el tratamiento tiene que ser continuado y prolongado todo el año. Es posible conseguir un blanqueamiento total, pero la hiperpigmentación puede volver a reaparecer. Tratamientos más eficaces Entre los tratamientos disponibles encontramos las cremas y peelings despigmentantes, y el uso controlado por dermatólogos de determinados láseres y fuentes de luz. Generalmente el tratamiento es complejo y requiere de tratamientos combinados. En este sentido remarcar que no es valido "cualquier" peeling o laser, ya que muchos pueden ser contraproducentes. La fotoprotección es el pilar básico coadyvante. ¿Por qué a la vuelta de verano se acentúan aunque utilicemos protección solar? ¿Y cuál es el mejor fotoprotector? Los fotoprotectores no nos protegen un 100% de las radiaciones UV, y por tanto a pesar de usarlos, siempre hay estimulación en la producción de melanina y se acentúan las manchas. Por eso hay que tener otras cuestiones en cuenta, como evitar la exposición en horas centrales del día y el uso de ropa protectora (gorros, camiseta, sobrillas …) para minimizar los efectos nocivos del sol sobre nuestra piel. En realidad, cuando valoramos un fotoprotector debemos fijarnos no sólo en el índice de protección UVB (que es el primer número que se indica en el envase) sino también si tiene protección testada para UVA. Cuando se trata de prevenir manchas debemos elegir los fotoprotectores de índice más elevado, así como los que tengan sustancias que mejoren "per se" las manchas. ¿Qué fórmulas cosméticas resultan más eficaces? Existen multitud de agentes despigmentantes que pueden mejorar el aspecto de las manchas y que deben individualizarse en función del problema y el tipo de piel. Entre otras, podemos destacar la hidroquinona y sus deri- vados, el ácido retinoico, el retinol, el ácido kójico, ácido azelaico, vitamina C, etc. En muchos casos necesitaremos com- plementar el tratamiento con peelings o fuentes de luz (luz pulsada o laser). ¿Cuáles son los peelings más efectivos? Los peelings despigmentantes deben ser realizados por dermatólogos con experiencia, ya que no vale cualquier tipo de peeling y un mal uso puede agravar o hacer aparecer nuevas manchas. En general, en los peelings despigmentantes se usan alfa y beta hidroxiácidos (glicolico, salicílico, pirúvico…) junto con sustancias despigmentantes (hidroquinona, acido retinoico, kojico, vitamina C, …) en diferentes combinaciones y concentraciones en función del efecto deseado y el tipo de mancha. El tratamiento siempre debe ir acompañado con una buena preparación cutánea y un protocolo estricto después del mismo, que habitualmente incluye estricta y alta protección solar durante varios días o semanas. La investigación en peelings incluye el desarrollo y aplicación de nuevas sustancias despigmentantes, y sobre todo, nuevas formas de hacer penetrar los activos en la piel sin necesitad de que esta se "irrite" tanto. Es decir, estimular la renovación celular -condición intrínseca al peeling- sin necesidad de ser agresivos. ¿Y en láseres, qué hay de nuevo? La luz pulsada y los láseres Q-Switched han sido el mejor tratamiento para las manchas tipo léntigo, y siguen siéndolo, ya que siguen apareciendo nuevos y mejores dispositivos laser, incluyendo los fraccionales. Por otra parte, aunque clásicamente han estado contraindicados en las manchas hormonales tipo melasma, determinados protocolos aplicados por dermatólogos pueden ser válidos para casos muy concretos. ¿Debemos tener cuidado únicamente en verano? Por supuesto existen determinados problemas, como el melasma, que no sólo deben ser tratados con fotoprotección en verano, porque pueden agravarse también con exposiciones solares en otra época del año. Además la exposición prolongada al sol no sólo produce manchas sino también envejecimiento prematuro de la piel, que se llena de arrugas y irregularidades, y lo que es más grave, inducir al cáncer de piel: De hecho este ha aumentado un 102 % desde el año 2000. La importancia radica en un diagnóstico a tiempo, así cualquier mancha nueva o cambio en un lunar debe ser consultado a un dermatólogo, al que deberíamos acudir con regularidad para control. 19 F1SEV187-20.ps 20/08/2015 9:37 PÆgina 20 FARMACIA Y BELLEZA VUELTA A LA RUTINA Toca reparar El sol, las rutinas "trasnochadoras", los excesos gastronómicos y otras actitudes características del verano y las vacaciones pasan factura al organismo, y la piel es la perjudicada número uno. Por eso, para reparar estragos y ponerla a punto de cara a la nueva temporada, es importante someterla ahora a un plan de reparación intensiva en el que las horas de sueño van a jugar un papel fundamental. peración retorno, plan "renove"… son términos propios de esta época del año. Y por mucho que hayamos descansado y disfrutado en vacaciones, la piel y el organismo en general también necesitan su particular puesta a punto antes de enfrentarse a esa vorágine y falta de tiempo que caracteriza la rutina diaria durante todo el año. Sacar todo el partido a las propiedades reparadoras que tiene el sueño, convertir al serum en el protagonista del neceser cosmético, seguir una dieta detox y antiedad y recurrir a la ayuda de la medicina estética son las mejores estrategias para conseguirlo. Manos a la obra. O Mercedes Abarquero es responsable científica de Laboratorios Vichy La noche como cómplice Durante el sueño nocturno muchos de los sistemas del organismo entran literalmente "en máquinas" y se llevan a cabo muchos procesos de reparación. Lo explica Mercedes Abarquero, responsable científica de Laboratorios Vichy: "durante el día, los mecanismos que pone en marcha la piel son de defensa, ya que es cuando nos enfrentamos a los factores externos, mientras que por la noche se activan principalmente los mecanismos de reparación y detoxificación cutánea". "Los tratamientos de noche incluyen ele- 20 mentos que compensan la falta de elementos nutritivos, aportando confort de forma inmediata y elementos que ayudan a mejorar el estado de la piel y su función barrera, mejorando así la recuperación nocturna de la piel", señala la experta. Mercedes Abarquero señala también cuáles son las principales diferencias entre los tratamientos de noche y los diurnos: "En los tratamientos de día priman las texturas ligeras que se absorben rápidamente para permitir la aplicación del fondo de maquillaje. Generalmente incluyen activos hidratantes y aceites con tacto seco junto a ingredientes antienvejecimiento en el caso de los tratamientos antiedad. En los tratamientos de noche, las texturas son más confortables y más envolventes. Hoy en día, además, las texturas han avanzado para aportar esas sensaciones y, a la vez, ser frescas y de absorción rápida. Al igual que los tratamientos de día, incluyen activos hidratantes y generalmente incorporan también una mayor cantidad de elementos nutritivos que las cremas de día. Asimismo, aportan activos que ayudan a mejorar los efectos de los mecanismos nocturnos, como pueden ser el LHA (lipohidroxiácido) queratolítico, que favorece la exfoliación de la piel, o la cafeína drenante, que prporciona un aspecto de piel descansada". F1SEV187-21.ps 20/08/2015 9:38 PÆgina 21 FARMACIA Y BELLEZA 1 RUTINA NOCTURNA: PRO-REPARACIÓN Y POST-SOLAR Para sacar todo el partido a ese efecto reparador que el sueño tiene sobre el organismo y al potencial cosmético de los productos específicamente formulados para actuar por la noche, hay que seguir una serie de pautas: 1. Analiza (con sinceridad) tus patrones de sueño: dormir bien no es tan fácil como parece, y así lo demuestran los resultados del Estudio Evax "Cómo sueñan las españolas", según el cual, el 25% de las mujeres de entre 26 y 35 años afirma contundentemente que no tiene un sueño reparador, y aunque el 79% duerme entre semana de 6 a 8 horas (intervalo recomendado por los expertos), más de la mitad (el 54%) afirma que realmente necesita más de 8 horas para descansar. 2. Intenta que tu sueño sea lo más reparador posible: para conseguir lo que los expertos denominan una "buena higiene del sueño", evita el consumo de alcohol, cafeína, comidas copiosas y alimentos con picante en las horas previas (entre 6 y 4) a irte a dormir; intenta acostarte y levantarte todos los días a la misma hora (fines de semana incluidos); trata de no hacer ejercicio físico intenso al menos en las 6 horas previas a acostarte; y minimiza la luz y el ruido en tu dormitorio. 3. Hidratación en todos los frentes: tan importante como los activos hidratantes que se aplican es la humedad ambiental que hay en la habitación en la que se duerme. Un buen truco para añadir un plus de hidratación a la epidermis es aplicar sobre ella antes de dormir (y una vez se hayan aplicado los productos nocturnos) unas gotas de aceite facial, sobre todo si la notas tirante. Y otra estrategia muy recomendable es poner un humidificador de aire en la habitación: la humedad que crea en el F1SEV187-22.ps 20/08/2015 9:38 PÆgina 22 ambiente favorece que los principios activos queden "sellados" en la epidermis. 4. Imprescindible: limpiar y desmaquillar. Para que la cosmética nocturna actúe adecuadamente es imprescindible que los poros e impurezas están totalmente libres de cualquier resto de impureza, suciedad y maquillaje. Esto último es especialmente importante en el caso de los ojos, ya que dormir con restos de maquillaje en esta zona aumenta el riesgo de problemas oculares. 5. Los labios también existen. Los labios, que carecen de glándulas sebáceas, los hace más susceptibles a los efectos de la deshidratación y del calor estival. Teniendo en cuenta que durante el sueño apenas se mueven, es el momento ideal para aplicar sobre ellos un tratamiento reparador. Aplica una capa generosa de uno de estos productos (hay muchas opciones en la farmacia) justo antes de dormir. Para que sea más efectivo pasa suavemente el cepillo de dientes sobre los labios antes de aplicarlo. Serum: la herramienta imprescindible El doctor Juan Arenas es asesor médico de Eucerin La formulación en serum se ha ido posicionando con fuerza entre los productos que configuran la rutina cosmética diaria y, de hecho, es actualmente el cuarto producto antiedad usado con más frecuencia. Su gran baza es la concentración de principios activos que aporta y la rapidez con la que se aprecian sus efectos cosméticos. Además de su efecto reparador en las capas más profundas, muchos de estos productos tienen una propiedad añadida: reponer los volúmenes perdidos como consecuencia de la edad y que alteran la forma y apariencia del rostro. Tal y como explica el doctor Juan Arenas, asesor médico de Eucerin "el envejecimiento de la piel abarca muchos aspectos: con la edad, las mujeres se quejan con frecuencia de las arrugas, pero no es lo único que les preocupa, ya que también ven cómo su rostro luce más cansado, estresado o triste. La razón de este cambio no es solamente las arrugas, sino también la pérdida de volumen facial". Hay distintos tipos de serum entre los que elegir, pero la mayoría incluyen en su formulación ingredientes como el ácido hialurónico, la sustancia antiedad por antonomasia, debido a que proporciona una alta fuente de humedad a la capa córnea de la piel, disminuyendo las arrugas y líneas finas de expresión, que sue- len ser más evidentes en la piel tras el verano. Tan importante como elegir el serum más adecuado al tipo de piel es la forma de utilizarlo y, en este sentido, el doctor Arenas hace hincapié en la necesidad de seguir un orden de aplicación: "El primer paso es siempre limpiar correctamente el rostro y, a continuación, masajear la piel suavemente con el concentrado y esperar unos minutos hasta que se haya absorbido completamente. Sin embargo, es importante tener en cuenta que el tratamiento debe adaptarse a cada tipo de piel y al serum que se utiliza, ya que estos productos no tienen un alto contenido en lípidos esenciales que son extremadamente importantes para proteger a la piel de la desecación y de las influencias ambientales. Por lo tanto, el serum debe aplicarse siempre antes de la crema de tratamiento". Asimismo, el doctor Arenas recuerda que el cuidado diario adicional siempre debe incluir un factor de protección solar (aunque ya no estemos en la playa ni nos vayamos a exponer al sol de forma directa) que proteja a la piel contra los rayos UVA y UVB, evitando así el envejecimiento prematuro inducido por la luz del sol. MEDICINA ESTÉTICA: EL MEJOR "PLAN RENOVE" Tanto el botox como las infiltraciones de ácido hialurónico se han convertido en los tratamientos "estrella" de las clínicas de estética, y suponen buenas alternativas para devolver a la piel la vitalidad perdida. "En verano aumenta la demanda de trata22 mientos faciales con ácido hialurónico, sobre todo porque las mujeres no suelen llevar maquillaje en lugares como la playa o la piscina mientras toman el sol, pero no renuncian a tener un rostro natural, fresco y relajado, sin ojeras ni arrugas", expli- F1SEV187-23.ps 20/08/2015 9:38 PÆgina 23 ca la doctora Raquel Moreno, especialista en medicina estética de la clínica Eres Estética Médica, de Madrid. Lo cierto es que los tratamientos a base de ácido hialurónico han evolucionado mucho y los más novedosos, como la gama Vycross, permiten tratar zonas en las que hasta ahora no se usaba esta sustancia. "Estas nuevas versiones de ácido hialurónico modelan el rostro, eliminan las arrugas y la flacidez, no agreden a la piel y con ellas se obtienen resultados inmediatos que además perduran en el tiempo sin modificar la expresión. La persona vuelve de inmediato a la vida cotidiana y en la misma sesión se logra un efecto de hidratación y estimulación de la producción de colágeno por la capacidad de captación de agua que tiene la propia molécula de ácido hialurónico", señala la doctora. En la misma línea, la doctora Virginia Sánchez, jefa del servicio de Dermatología de HM Universitario Sanchinarro, señala que estos tratamientos ofrecen unos resultados completamente naturales siempre y cuando sean aplicados por dermatólogos expertos en estética. "Hay mucho miedo a hincharse o a perder la expresión con los tratamientos de ácido hialurónico y bótox. Sin embargo, ambas opciones ofrecen precisamente unos resultados completamente naturales, resaltando la belleza natural de cada persona". La experta insiste en la necesidad de ponerse en manos de profesionales debidamente cualificados a la hora de someterse a un tratamiento de estética, ya que no valen los mismos tratamientos para todos los pacientes: "Hay personas que necesitan mejorar la calidad de su piel con peelings químicos, mesoterapia y plasma rico en plaquetas, mientras que otras necesitan mejorar los volúmenes faciales con ácido hialurónico y disminuir las arrugas de expresión con bótox. Por su parte, las personas de piel clara se benefician mucho del rejuvenecimiento con terapia fotodinámica para mejorar la calidad de su piel al mismo tiempo que previenen el cáncer cutáneo". La doctora Virginia Sánchez es jefa del servicio de Dermatología de HM Universitario Sanchinarro Cosmética post-solar y aliada de Morfeo Terciopelo reparador. Crema Sedosa Premium Anti-Edad Absoluto, de Lierac. Ácidos "recuperadores". Idéalia Skin Sleep, de Vichy Efecto relleno. Volume Filler Serum, de Eucerin Mirada serena. Serenage Bálsamo Contorno de Ojos, de Avène. Ni rastro de manchas solares. Crema Anti-Manchas Aclarante, de Uresim Limpieza balsámica. Bálsamo Limpiador Ritual Care, de Sensilis Serum unificador del tono. C-12 Pure Bright Serum, de Dermalogica Dosis vitamínica. Serum Multivitaminas, de Miraur Dermocosmetics Turno de noche. Photo-Hydra Night, de Talika Sabrosa reparación. Bálsamo reparador Explosión de Mango y Frambuesa, de Blistex. 23 F1SEV187-24.ps 20/08/2015 9:38 PÆgina 24 Rutina Beber agua y tomar frutas y verdudas frescas es lo que más ayuda a eliminar toxinas. Ello añadido a un ejercicio moderado diario te ayudará a mantener tu peso en los límites que te hayas propuesto este verano. ara una depuración adecuada de nuestro organismo, lo primero que tenemos que tener en cuenta es que debemos ingerir agua suficiente cada día (aproximadamente 2 litros), pues es la principal vía de eliminación de toxinas. Igualmente, debemos optar por alimentos frescos y evitar los pre-elaborados, que generalmente aportan un extra de sodio (sal), responsable en gran P parte de la retención de líquidos que se acentúa en los meses de calor. Por lo tanto, "un estilo de vida saludable que siga las pautas de la Dieta Mediterránea, que prioriza el consumo de alimentos vegetales y favorece la actividad física, adaptada siempre a las posibilidades de cada persona es lo ideal", según afirma Marta Gámez, directora técnica de Grupo NC Salud, empresa de asesoramiento nutricional en las farmacias de nuestro país. 6 claves para eliminar toxinas 1. DESAYUNA BIEN 4. MENOS SAL + Elige lácteos desnatados o POTASIO semidesnatados, cereales integrales y frutas de efecto drenante 2. BEBE AGUA Marta Gámez es directora técnica de Grupo NC Salud, empresa de asesoramiento nutricional en las farmacias de nuestro país 24 Para ello, aumenta el consumo de alimentos frescos, ricos en potasio y reduce los precocinados, ricos en sodio. Sustituye la sal por especias Al menos entre 1,5 y 2 litros diarios. Toma también infusiones y caldos y limita el consumo de alimentos curados, ahumados y en salazón. 3. DEPURA 5. CENA LIGERA Toma alimentos de efecto drenante como apio, pepino, calabacín o alcachofa. 4 noches a la semana como mínimo. Puedes basar esta ingesta en un caldo de apio o de puerro, ensalada de pepino y queso fresco, o en una macedonia de frutas casera, en la que el kiwi y la ciruela, pueden ser grandes aliados por el efecto saciante y estimulador del tránsito que ejercen. 6. HAZ DEPORTE Al menos media hora al día para completar tu rutina alimentaria. F1SEV187-25.ps 20/08/2015 9:38 PÆgina 25 Y si vas de tapas, recuerda... Cerveza y vino, mejor que bebidas azucaradas. La cerveza contiene alrededor de 42 calorías por cada 100g, y además aporta a nuestro organismo antioxidantes, ácido fólico y protección cardiovascular (siempre que su consumo sea moderado). Por su parte, el vino aporta 71 calorías por cada 100 ml, nos proporciona antioxidantes, y su consumo moderado está dentro de los patrones de dieta mediterránea tradicional. Elige bien los aperitivos. Opta por un encurtido, pues no aportan tantas calorías como puede parecer a simple vista (aproximadamente 20kcal/100g), especialmente si se trata de pepinillos. Las aceitunas no corren la misma suerte, ya que aportan 120 kcal /100g, por lo que conviene evitarlas o moderar su consumo. De la misma forma debemos proceder cuando el aperitivo sean frutos secos, pues son alimentos de gran aporte calórico (por ejemplo las almendras aportan 589kcal/100g). No obstante, también son muy nutritivos y su consumo moderado encaja dentro de los patrones de dieta saludable, ya que aportan grasas cardiosaludables, proteínas vegetales, minerales vitaminas y antioxidantes. Menos recomendables serán los frutos secos cuando se presenten fritos y con sal, pues la fritura aumenta las calorías y la sal agrava la retención de líquidos. En último lugar, los aperitivos menos recomendables son las patatas fritas (chips) y similares, pues aportan 538kcal/100g, pero apenas proporcionan sustancias nutritivas. Elige bien las tapas, optando por aquellas que contengan menos grasas, como las de verduras, marisco y pescados, evitando siempre los fritos y, a ser posible, las que contengan salsas como la mahonesa o el alioli. El pan, con moderación. El pan no tiene tantas calorías como imaginamos, y tomado con moderación, es saludable en nuestra dieta diaria. Cuando vayas de tapas, mide la cantidad de pan de modo que no supere las 2 rebanadas (de unos 5 cm de diámetro y 1,5 cm de grosor). F1SEV187-26.ps 20/08/2015 10:13 PÆgina 26 HIPOTIROIDISMO Esta patología potencialmente fatal y debilitante tiene lugar cuando disminuye la actividad de la glándula tiroides, que deja de producir suficientes hormonas tiroideas (tiroxina y triyodotironina). 1. PEQUEÑA PERO IMPORTANTE La glándula tiroides es un órgano pequeño con un rol importante, ya que actúa como un director de orquesta, dando armonía al metabolismo de las células del cuerpo. Con forma de mariposa, se localiza en la parte inferior del cuello, justo debajo de la nuez. Las hormonas tiroideas pueden afectar a la función de todo el cuerpo, desde el corazón y los pulmones, hasta el bienestar emocional. Cuando se producen pocas hormonas tiroideas (una condición conocida como hipotiroidismo), las células y los órganos del cuerpo se ralentizan. La edición de la Semana Internacional de Concienciación de la Tiroides se ha centrado este año en el hipotiroidismo con el objetivo de aumentar la concienciación de esta enfermedad, poco diagnosticada y tratada, y contribuir a que más personas sean capaces de vivir sus vidas satisfactoriamente. 2. SÍNTOMAS 3. ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA Y TRATA? Niveles reducidos de estas hormonas pueden causar una disminución del ritmo cardiaco, sensación de fatiga, aumento de la sensibilidad al frío, dolor muscular y articular, aumento de peso a pesar de mantener un estilo de vida saludable, depresión, estreñimiento, irregularidad en las menstruaciones, sequedad en la piel, debilitamiento de pelo y uñas o disminución del deseo sexual, entre otros. La fertilidad de la persona que presenta una baja producción de estas hormonas tiroideas también se ve comprometida y, en casos extremos, puede llegar a producirse el coma o la muerte si no se recibe tratamiento. Detectar la enfermedad es difícil debido a que los síntomas suelen presentarse de manera gradual y porque con frecuencia permanecen enmascarados bajo otras enfermedades o se atribuyen a otras causas, algo que a menudo retrasa el diagnóstico. Alrededor del 50% de los enfermos con una patología tiroidea desconoce que la padece. El hipotiroidismo se identifica con un análisis de sangre rápido y sencillo que mide el nivel de la hormona estimuladora del tiroides (TSH). Una vez diagnosticado, el tratamiento del hipotiroidismo es eficaz y la mayoría de los pacientes pueden vivir una vida normal gracias a la medicación. En la elección del tratamiento influyen el tipo y la gravedad de la enfermedad, la edad y, posiblemente, otras enfermedades del paciente. En el caso de una producción baja de hormonas tiroideas, el tratamiento con levotiroxina (una versión sintética de la T4) es el tratamiento a elegir. QUÉ SABER DEL HIPOTIROIDISMO El 90% de los pacientes son mujeres, ya que existen ciertas etapas de la vida de éstas en las que son más vulnerables a este desorden, como el embarazo y la menopausia. 26 F1SEV187-27.ps 20/08/2015 11:14 PÆgina 27 HIPOGLUCEMIA Consiste en una disminución brusca del azúcar o glucemia en sangre. Se considera que una persona tiene una hipoglucemia cuando su nivel es menor de 70 mg/dl. Generalmente afecta a las personas diabéticas, pero también pueden sufrirla quienes no tienen diagnosticada la enfermedad (generalmente por haber comido menos de lo habitual o tras realizar más ejercicio del acostumbrado). 1. CAUSAS La hipoglucemia es la complicación aguda de la diabetes más frecuente. Puede aparecer en multitud de circunstancias: 1. Errores en las dosis de insulina o comprimidos. 2. Tratamiento excesivo de hiperglucemia previa. 3. Disminución o retraso en la ingesta de alimentos u omisión de algún suplemento. 4. Ejercicio extra para la dosis de insulina administrada. 5. Mala técnica en la inyección de la insulina (en músculo en lugar de en tejido subcutáneo). 6. Abuso del alcohol. 7. Pérdida brusca de peso. 8. Interacciones con otros medicamentos. 9. Enfermedades que disminuyen las necesidades de insulina: insuficiencia renal, hepática. 2. SÍNTOMAS Ante la presencia repentina de sudoración, taquicardias, temblores o nerviosismo hay que pensar en una hipoglucemia. En los casos más graves pueden aparecer dolores fuertes de cabeza, alteraciones del habla, del comportamiento y la visión e incluso convulsiones y pérdida de consciencia. 3. DE LEVE A GRAVE Es importante que cada diabético aprenda a reconocer sus propias reacciones ante la hipoglucemia para que pueda actuar de la mejor manera y lo más rápido posible. Así, ante hipoglucemias leves o moderadas, el paciente suele ser capaz de solucionar por sí mismo el problema. En el caso de hipoglucemias graves, el enfermo requiere la ayuda de otros para superar la bajada de glucosa. Por ello es muy importante que las personas más cercanas sepan cómo actuar o avisen a urgencias de forma rápida. 4. CÓMO ACTUAR 1. En primer lugar hay que realizarse un control para comprobar la hipoglucemia. Si esto no es posible, tomar algo de azúcar inmediatamente. 2. Una vez realizado el control y comprobada la hipoglucemia, tomar hidratos de carbono de absorción rápida. A los 15 minutos realizar una medición de glucosa, y si no han remontado las cifras, repetir la administración. 3. Si se han normalizado las cifras de glucemia se deben tomar hidratos de carbono de absorción lenta. 4. No se debe realizar ningún tipo de ejercicio físico hasta que todos los síntomas hayan desaparecido. 5. Si la persona se encuentra inconsciente es peligroso dar hidratos de carbono por boca, lo recomendable es administrar glucagón intramuscular ó subcutáneo. 27 F1SEV187-28.ps 20/08/2015 9:38 PÆgina 28 URTICARIA AGUDA Nos escribe... Juan José (Madrid) "Me gustaría saber si hay alguna alternativa natural a la urticaria aguda" María Sastre Farmacéutica especialista en homeopatía y fitoterapia a urticaria aguda es una reacción de tipo alérgico que provoca en la piel de todo el cuerpo una sensación de picor, hinchazón, y con unas ronchas sobreelevadas y rojizas. L ¿Porqué se produce una urticaria? Los motivos pueden ser diversos pero en la mayoría de los casos se produce por: algún alimento, algún medicamento, virus o bacterias, o al contacto con alguna sustancia como cosméticos, productos químicos. Lo importante es identificar el motivo desencadenante de la alergia. En el caso que hayamos estado tomando mucho antibiótico nos puede ser de gran ayuda algún preparado rico en "flora intestinal" (acidófilus, lactófilos, etc.) ¿LA MEDICINA NATURAL NOS PUEDE AYUDAR? Efectivamente nos puede ayudar pero sobretodo en el caso de una reacción alérgica es muy importante ir rápidamente al médico para que realice un correcto diagnóstico, esclarezca la causa, y paute el tratamiento más adecuado, y sobretodo se descarte síntomas más graves, u otras complicaciones. Plantas medicinales depurativas: son básicas en la mayoría de casos. la Menta piperita, la Zarzaparrilla. Plantas como la Ortiga, Plantas con efecto "antihistamínico": el Pino marino, la Fumaria, el Grosellero negro, el Helicriso, etc. Homeopatía: el remedio homeopático Urtica Urens 5CH gránulos suele ser muy eficaz. Baños de agua con temperatura alterna pueden ayudarnos a eliminar más rápidamente las toxinas o histamina. Compresas frías de arcilla o barro, o paños de agua fría para aliviar picor. Cataplasma de hojas de col machacadas. Gel de aloe vera puro biológico, si puede ser, aplicado directamente sobre la zona. ¿Tienes alguna duda? Envíanos tu consulta a info@consejosdetufarmaceutico.com F1SEV187-29.ps 20/08/2015 9:39 PÆgina 29 UÑAS BLANQUECINAS Nos escribe... Ana R. (Huelva) "Mi hija tiene las uñas con unas manchas blancas, ¿me podría aconsejar algún producto o medicamento que le pueda ayudar? Es algo que parece tener difícil solución". Teresa Martín Buendía Farmacéutica comunitaria l término médico que define esta condición es leuconiquia y a día de hoy se sabe que se producen como consecuencia de rupturas diminutas que se generan en la base de la uña (matriz), las mismas que favorecen la formación de pequeñas bolsas de aire. Las manchas, pues, aparecen cuando nos golpeamos la punta de los dedos, muchas veces sin percatarnos de ello. E Mímalas mucho Sin embargo, existen condicionantes que hacen que las uñas se vuelvan más frágiles y, por tanto, más susceptibles a sufrir este problema, como por ejemplo: El contacto frecuente con agua, sobre todo caliente. Sumergir las manos durante largo tiempo en sustancias agresivas empleadas en la limpieza del hogar. Hacer "palanca"con las uñas (al abrir recipientes, por ejemplo), utilizarlas como "desarmador" (al ajustar tornillos pequeños, como en los anteojos) o al emplearlas para quitar etiquetas adheribles. Usar accesorios desgastados (tipo tijeras o cortauñas) o con escaso filo que requieren considerable esfuerzo para cortar las uñas. ¡Al dermatólogo! Aunque en un principio estas manchas son inofensivas y no hay que darles mayor importancia, si en lugar de un puntito aislado, aparecen líneas blancas a lo largo de la uña, deberíamos consultar con el dermatólogo, ya que puede significar que algo anómalo está pasando de forma permanente en la matriz. También es necesario acudir al médico si notamos que las uñas se aclaran y adquieren un tono opaco. En estos casos, el problema no está en la lámina sino en el lecho (debajo de la uña) y puede advertirnos de alguna enfermedad subyacente. CÓMO TRATARLAS No existe tratamiento para la leuconiquia. Las manchas blancas que surgen debido a golpes no requieren la asistencia del dermatólogo puesto que, a medida que la uña crezca, se irán desplazando hacia el extremo hasta desaparecer. La única manera de deshacernos de estas antiestéticas "nubecitas" es esperar a que la uña crezca para poder cortarla. Si tenemos prisa, podemos camuflarlas bajo una capa de esmalte. Diagnósticos aparte, para conseguir unas uñas fuertes y sanas, los especialistas recomiendan mantener una correcta higiene e hidratación de la zona, evitar los limados agresivos o el uso de cepillos o jabones muy fuertes para limpiarlas y utilizar siempre una capa de esmalte protector antes de pintarlas. ¿Tienes alguna duda? Envíanos tu consulta a info@consejosdetufarmaceutico.com F1SEV187-30.ps 20/08/2015 9:39 PÆgina 30 CONTAMINACIÓN AMBIENTAL La actividad humana, la industrialización, la agricultura y el desarrollo tecnológico producen emisiones y residuos que afectan gravemente a nuestra salud e impactan contra el medioambiente. Respirar aire limpio de partículas e impurezas es un derecho de toda persona. Solo en España se producen cada año 27.000 muertes prematuras, por afecciones derivadas de la contaminación del aire. e los combustibles de origen fósil, el que menos contami, muy utilizado para la calefacción y para el agua caliente sanitaria. Para la misma producción de calor, emite un 25% menos de CO? que el gasoil. Pero además, estos combustibles producen otros subproductos que contaminan de forma directa, como los óxidos de nitrógeno y azufre, causantes de la lluvia ácida que destruye los bosques y contamina el agua. En este sentido el gas natural es mucho más limpio que el carbón o el fuel-oil cuyos usos, por tanto, debieran ser eliminados. La electricidad que consumimos también contamina. En España, cada kilovatio-hora que se produce hoy en las centrales, supone una media de 0,34 kg de emisiones de CO?, un 35% más que el gas natural. Este valor depende de cuál sea el origen de su producción. Actualmente el 40% procede de energías renovables: hidráulica, eólica, solar y en menor medida biomasa. En cuanto a las centrales eléctricas, las más contaminantes por sus subproductos son las de carbón y por los residuos son las nucleares, aunque éstas últimas no emiten CO?. El tráfico rodado supone el 90% de la energía consumida en el transporte en España y un 35% del consumo total. La mitad de esa energía se utiliza en el coche privado, llevando una media de 1,2 personas por trayecto. En la ciudad, la mitad de los desplazamientos que se realizan en coche son para recorrer menos de 3 kilómetros, y un 10 % para menos de 500 metros. Los grandes camiones, que son el 10% de los vehículos que circulan por carretera, emiten cerca del 40% de los óxidos de nitrógeno y de las partículas en suspensión. El vertido de residuos sólidos contamina el aire, el suelo y el agua. Para frenar este grave problema, se plantea una gestión que engloba cuatro conceptos, conocidos como las "cuatro erres", Dna es el gas natural Reducción, Reutilización, Reciclaje y Recuperación energética (valorización). En las tres primeras, la labor a nivel individual es del todo imprescindible. A LO PRÁCTICO Usar el transporte público o la bicicleta y caminar si el trayecto es corto, reduciría a la mitad la contaminación de las ciudades debida al tráfico. Esto además, es un consejo del médico para tu propia salud. Si aprovechas al máximo la capacidad de la lavadora y el lavaplatos puedes reducir su uso a la mitad. La mayoría de las veces se puede lavar la ropa con agua fría o a baja temperatura. Utiliza la secadora sólo de forma imprescindible. Se consigue el mismo confort reduciendo la temperatura del termostato y compensándola con una vestimenta adecuada. Sin darte cuenta y sin haber incurrido en gasto alguno podrás reducir tu consumo de electricidad hasta en un 20%. CO2NSEJOS PARA TU BOLSILLO Los equipos conectados a la red, como ordenadores, televisión, cadenas musicales o módems, consumen energía aunque estén en posición de reposo (stand-by). Según el IDAE, en España, el standby supone el 11% del consumo de los electrodomésticos, por lo que se recomienda desenchufarlos sobre todo cuando no estamos en la casa durante el fin de semana y vacaciones. Por Julio León Moro, Ingeniero Industrial, Asesor y Gestor Energético. Acreditado LEED AP por el Green Building Council de USA. ¿Tienes alguna duda? Envíanos tu consulta a info@consejosdetufarmaceutico.com F1SEV187-31.ps 20/08/2015 9:39 PÆgina 31 ¡ELIMINA TOXINAS! Tomate Asado Relleno INGREDIENTES (por persona): ELABORACIÓN · 2 cucharadas de queso · 2 tomates. · Atún al natural (en lata o rallado. fresco). · 1 cucharada de aceite · 1 pimiento verde. oliva. · 1 cebolla pequeña. · Pimienta negra y sal al · 1 zanahoria pequeña. gusto. avamos bien los tomates y los cortamos por la mitad. Retiramos la pulpa del tomate con una cuchara y la reservamos. A continuación lavamos bien las verduras. Pelamos y picamos la zanahoria, y cortamos también el pimiento y la cebolla muy fina. Ponemos un chorrito de aceite en una sartén a fuego medio. Echamos la cebolla, salteamos hasta que esté transparente y agregamos la zanahoria. Rehogamos 5 minutos más y agregamos el pimiento, el atún y la pulpa del tomate. Una vez salteado todo junto unos minutos, salpimentamos. Rellenamos la cáscara de los tomates con esta mezcla y los espolvoreamos con queso rallado. Precalentamos el horno a 180º y lo horneamos unos 15 minutos a 180ºC, hasta que el queso se gratine. Decorar con perejil o alguna hierba aromática. Al igual que el tomate, se puede rellenar también calabacines y berenjenas. L Calamar a la plancha sobre verduritas frescas INGREDIENTES (por persona): ELABORACIÓN · 1 calamar. · 1 puerro. · 1 pimiento verde. · 1 diente de ajo. · Aceite de oliva. · Sal. ortamos el puerro en juliana para pocharlo junto con el ajo laminado en una sartén con aceite de oliva. Cuando las verduras estén bien pochadas añadimos los pimientos, cortados también en juliana. Ponemos la tapadera y dejamos cocinar a fuego suave durante media hora, removiendo de vez en cuando para evitar que las verduras se peguen a la sartén. A continuación, salteamos el calamar limpio de tinta en una sartén grande y antiadherente. La ponemos al fuego vivo con un chorreón de aceite de oliva y, en el momento en que este comience a humear, añadimos el calamar o chipirón, entero y bien lavado. Lo dejamos en la sartén sin remover y, cuando esté bien dorado, le damos la vuelta. Justo antes de sacarlos del fuego, sazónalos con sal gruesa. Para presentar el plato ponemos una cama con las verduras y sobre estas coloca el calamar salteado. Para finalizar, decora con unas escamas de sal marina sobre el calamar. C Pablo Cáceres, Chef de Grupo NC Salud * Recetas elaboradas por Pablo Cáceres, Chef de Grupo NC Salud, empresa especializada en asesoramiento nutricional en farmacias. 31 F1SEV187-32.ps 20/08/2015 9:39 PÆgina 32 MAR SAURA "Siempre puedo contar con un consejo muy profesional y especializado, el del farmacéutico" Presentadora, modelo y actriz, la guapísima Mar Saura es además madre de dos niños, una faceta en la que la encontramos más espléndida si cabe. Desde su blog, que escribe desde hace más de cuatro años, nos cuenta cómo lo consigue y descubrimos todos sus secretos de estilo y belleza. Siempre elegante y muy discreta, es ahora embajadora de Galénic, concretamente de la gama de protección solar Soins Soleil. Aunque las vacaciones ya han quedado atrás, ¿sigues prestando atención a la protección solar el resto del año?¿cuál es tu ritual de belleza en este época? Para mí es importante protegerme durante todo el año ya que el sol es el principal responsable de las manchas y de la aparición de arrugas prematuras. Cada día, después de mi elixir Galénic, utilizo la crema DD Antiox de Galénic, que une a su extraordinario poder hidratante y repulpante (altamente concentrada en ácido hialurónico) un protección índice 25 y una combinación de pigmentos camaleónicos que disimulan las imperfecciones de la piel y le dan un aspecto extraordinariamente natural y saludable. Si tengo un rodaje exterior y he de permanecer mucho rato a la intemperie, combino mi elixir Cell Capital de Galénic con un protector solar de índice más elevado como el compacto SPF 50+ de Soins Soleil de Galénic, con el que consigo la máxima protección y un efecto maquillaje divino. Tu hijo Javier nació a finales de 2013, ¿cómo ha sido revivir la crianza de un niño pequeño? Pues ha sido espectacular, ¡estoy feliz! Lo estoy viviendo saboreando cada segundo que puedo a su lado, porque ahora mas que nunca soy tan consciente de que crecen tan rápido... 32 F1SEV187-33.ps 20/08/2015 9:39 PÆgina 33 ¿Se te ha hecho más duro o más liviano que con tu hija Claudia nacida en 2005? Bueno para empezar te diré que Javier es mucho más travieso que Claudia cuando era pequeña, así que quizá está siendo un poquito mas duro. Sobre todo porque si los niños no paran ni un segundo, el mío esto se lo ha tomado al pie de la letra y te diré que ¡tanto por el día como por la noche! Te recuperaste en tiempo récord de tus dos embarazos ¿cuál ha sido el secreto? He tenido mucha suerte, porque tengo que reconocer que es genética. También he hecho siempre mucho deporte, incluso estando embarazada. Y esto siempre ayuda. Además, tampoco he engordado mucho durante los embarazos a pesar de tener niños con mas de tres kilos. Así que ha sido la combinación de todo esto lo que ha hecho que me recupere rapidísimo. Aunque has comentado que en buena parte se debe a la genética, ¿cuál es tu receta para mantenerte tan fantástica? Por supuesto que la genética juega un papel importante pero también hay que estar un poco atenta a los cuidados personales, yo me cuido por dentro y por fuera: procuro llevar una alimentación muy equilibrada, beber mucha agua, hacer ejercicio… Montar a caballo es algo que hago siempre que puedo, me ayuda a mantenerme en forma y, el contacto con esos nobles animales relaja mi espíritu. Y con respecto a la salud, ¿te cuidas, llevas tus revisiones a rajatabla? Pues afortunadamente siempre me encuentro bastante bien y eso hace que no vaya mucho al medico.¡Así que déjame que toque madera para que siga así! Además de ser modelo, has hecho cine, series de televisión y presenta- do numerosos programas, ¿en qué faceta te sientes más cómoda? Me siento muy cómoda en la televisión y en el cine. Así que me resulta difícil responderte a esta pregunta, "sorry", me quedo con las dos facetas. ¿Hacia donde te gustaría dirigir tu trayectoria profesional? Quiero seguir creciendo personalmente y profesionalmente. Cumpliendo mis sueños y esos están en la televisión presentando o participando en alguna serie o en el cine. ¿Tienes algún proyecto en ciernes que te haga especial ilusión? ¡Claro, varios! Estoy esperando que se estrene una película que hice a principios de año con Carmen Machi y Terele Pavez. Ahora mismo estoy rodando con el director Benito Zambrano, uno de los personajes más complicados a los que me he enfrentado jamás: una mujer que sufre acoso laboral y que tiene una vida difícil y muy complicada hasta que todo inesperadamente da un giro. Y a la vuelta de las vacaciones comenzare un nuevo rodaje, que es todo un reto para mi. Así que estoy nerviosa por lo que me espera, pero feliz ¿Cuáles son tus aficiones y qué te gusta hacer en tu tiempo libre? Lo que mas me gusta sin duda es estar con mi familia, pasear con ellos, ir al cine, tumbarme en el sofá, cocinar para ellos, viajar, hablar sin parar... En definitiva, vivirlos a tope. ¿Eres clienta habitual de la farmacia? ¿Te gusta pedir asesoramiento al farmacéutico? Ya antes de ser embajadora de Galénic era usuaria habitual de sus productos y por tanto consumidora de productos farmacéuticos. Para mí la farmacia siempre ha sido un referente porque ofrece productos seguros y de alta calidad y, además, siempre puedo contar con un consejo muy profesional y especializado, el del farmacéutico. F1SEV187-34.ps 20/08/2015 9:39 PÆgina 34 Psicosis en la infancia y la adolescencia El tratamiento mejora síntomas de la artritis psoriásica Aproximadamente un millón de personas sufre trastornos psicóticos en España. Estos trastornos comienzan en edades tempranas de la vida, a pesar de lo cual no existían hasta este momento guías basadas en la evidencia científica para niños y adolescentes en nuestro país. Para dar respuesta a esta necesidad, el Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental ha editado una guía para adolescentes afectados y sus familiares Guía PIENSA con recomendaciones prácticas para mejorar la atención de los pacientes y otra sobre primeros episodios psicóticos destinada a los responsables clínicos. MEDINOTICIAS La artritis psoriásica es una enfermedad inflamatoria que se caracteriza por el dolor en las articulaciones, y que se presenta en aproximadamente el 10% de las personas que padecen psoriasis. Según un estudio presentado en el marco del Congreso Anual Europeo de Reumatología (EULAR), una terapia, llamada apremilast, acaba de demostrar que mejora a largo plazo dos de los síntomas principales de esta enfermedad: la entesitis (inflamación de la entesis o zona de inserción en el hueso de un músculo) y la dactilitis (inflamación conjunta de las articulaciones y de los tendones de los dedos). MEDINOTICIAS Avances en hemofilia A Se estima que en todo el mundo hay unas 142.000 personas diagnosticadas de hemofilia A. Se trata de una enfermedad genética crónica que conlleva trastornos de la coagulación y afecta principalmente a los hombres. Por ello, quienes la padecen tienen una tendencia a sangrar de forma continuada dentro de las articulaciones, músculos y órganos. La investigación avanza hacia la mejora en la prevención y en el tratamiento de los sangrados, como se puso de manifiesto en el último Congreso de la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasias, en el que se presentaron los estudios más recientes al respecto. MEDINOTICIAS F1SEV187-35.ps 20/08/2015 9:40 PÆgina 35 F1SEV187-36.ps 20/08/2015 9:40 PÆgina 36