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TAREA 1
Datos de quien o quienes realizan la tarea:
CEDULA
19393297
NOMBRE Y APELLIDO
ALEJANDRO TOVAR
ROJAS
E-MAIL
TELÉFONO
Atovar@esebosa.gov.co
7761121
52054984
CLAUDIA LILIANA
MORENO
gerencia@esebosa.gov.co
7761121
52416349
YANCY VIVIANA
HERNANDEZ
yhernadez@esebosa.gov.co
7761121
52468071
GLORIA MARTINEZ
gmartinez@esebosa.gov.co
7761121
Tema : Capítulo 1: Grupo de estándares del proceso de atención al cliente asistencial
Fecha : 21 al 27 de julio
Objetivo
· Los estudiantes estarán en capacidad de reconocer la intencionalidad de los estándares que
hacen parte del grupo del proceso de atención al cliente asistencial e identificar lo que se espera
obtener en este grupo de estándares.
· Los estudiantes estarán en capacidad de reconocer los principales conceptos teóricos que
caracterizan los estándares del cliente asistencial en la acreditación en salud.
Instrucciones
1. De acuerdo con el estudio del capítulo 1 y las lecturas complementarias ( Manual de
Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario del Ministerio de Salud y Protección Social y el
Glosario de Acreditación en Salud).
Usted debe:
a) Relacionar los resultados que se esperan frente a estos subgrupos de estándares del cliente
asistencial, de acuerdo con la intencionalidad del grupo de estándares asistenciales. Tenga en
cuenta que algunos resultados esperados en la intencionalidad pueden repetirse en algunos
estándares. Use la tabla con la estructura que se establece a continuación (ver ejemplos)
Estándares
Derechos de los
pacientes
Resultados vs Intencionalidad de los estándares asistenciales.
· Que durante su atención, a los pacientes les sean respetados los derechos y se les
explique cada uno de ellos.
· Que conozcan cuáles son los deberes que tienen en su condición de usuarios, que
se promueva el respeto y el cumplimiento de estos deberes.
· Mecanismos explícitos para solucionar controversias alrededor de estas definiciones
de D y D.
· Diseño o adopción de derechos y deberes y desplegarlos y darlos a conocer al
cliente interno y externo.
Seguridad del
Paciente
Acceso
· Plan de cuidado y tratamiento recibido por el paciente bajo condiciones de respeto a
sus derechos, de manera informada, con acciones de educación sobre su
enfermedad o condición de salud.
· Plan de cuidado y tratamiento recibido por el paciente bajo condiciones de
seguridad, respeto a sus derechos, de manera informada, con acciones de
educación sobre su enfermedad o condición de salud y con el propósito de obtener
los resultados esperados de la atención.
- Que desde el acceso se identificación de riesgos de la atención de acuerdo
con el tipo de persona
Se bebe realizar previamente análisis de barreras de acceso que la
organización teniendo en cuenta los servicios que preste la institución
-
Registro e ingreso
La institución debe establecer diferentes opciones de profesionales
disponibles, acorde a las necesidades del mismo.
El usuario deberá conocer acerca de los aspectos concernientes a su
registro, estancia, atención y cuidado, así como aspectos administrativos y
documentación requerida para su ingreso y egreso. Incluye el uso de
controles de identificación redundante.
De acuerdo a la implementación la institución deberá Estandarizar la
preparación previa de los procedimientos que el usuario debe cumplir y se
verifica el personal de recepción deberá informar al usuario que no esté
adecuadamente preparado sobre los pasos a seguir para el cumplimiento de
dicho requisito. Apoyados por los profesionales y técnicos de la organización,
en caso de presentarse alguna duda.
El usuario contara con un asesoría para la resolución de inconvenientes, en
los caso s los trámites administrativos pertinentes.
El usuario contara con información acerca de
- Su patología.
Forma de tratamiento de su enfermedad.
Expectativas del usuario acerca del resultado de su tratamiento.
Posibles complicaciones y riesgos
-
Evaluación de las
necesidades al
ingreso
Planeación de la
atención
De acuerdo a sus necesidades el usuario se realizara acciones orientadas a la
prevención de enfermedades y la promoción de la salud.
-
La identificación de la necesidad de la prevención y promoción de la salud se
realiza atendiendo las condiciones sociales del usuario y sus antecedentes
culturales.
-
El equipo de salud responsable de la atención del usuario conocerá las
necesidades del usuario para la prevención de y promoción de su salud.
Los procesos inherentes al cuidado y tratamiento estarán planeados teniendo en
cuenta las guías de práctica clínica basadas en la evidencia de cada institución
- Se realizara identificación, clasificación e interpretación de la evidencia.
- Establecerá la definición de mecanismos de consenso.
De acuerdo evaluación se establecerá un registro de los conflictos de interés
de los miembros del grupo de desarrollo de cada usuario.
- El usuario y su familia recibirá la educación e información pertinente
- durante la ejecución del tratamiento se realiza valoración nutricional.
- Se tiene en cuenta todos los riesgos principales de los pacientes.
- La organización garantizara que el profesional tratante provea información
básica al usuario y su familia como resultado de su atención.
- El usuario y su familia reciben la educación e información pertinente durante
la ejecución del tratamiento.
- Garantiza que revisa el plan individual de atención y sus resultados tomando
como base la historia clínica y los Sistema periódico de evaluación interna de
una muestra de historias clínicas y/o registros asistenciales por parte de
pares, para los casos de eventos adversos.
Se obtendrá la consolidación, análisis y formulación e implementación de
acciones de mejoramiento.
- Conocimiento del proceso por todas aquellas personas que tienen contacto
- directo con público.
- Capacitación sobre los cambios y el mejoramiento realizados.
- Indicadores de oportunidad y efectividad en las respuestas.
- Establecerá estrategias para identificar las necesidades y planear un
continuo de cuidados al paciente después del egreso
- Definirá estándares establecidos de tiempo para los procesos relacionados
con el egreso del paciente, incluyendo la facturación de los servicios.
- Para el proceso de egreso del paciente en los casos en que la condición
clínica, física y/o mental lo amerite, el egreso será dado en compañía de un
adulto responsable, información relevante a la empresa promotora de salud,
administradora, o las que se asimilen, para la autorización y planificación de
la integralidad y continuidad del seguimiento.
- Documentara procesos de referencia para el seguimiento y tratamiento que
incluyen: lugar, fecha y razones de referencia y personas que debe contactar
- Garantizara guías y criterios explícitos de qué tipo de casos se remiten,
cuándo se remiten, por qué se remiten y a dónde se remiten, entre otros.
- Garantizara que todas las remisiones cuentan con la información clínica
relevante del paciente.
- Brindara información clara y completa al usuario y su familia sobre el proceso
de remisión y los procedimientos administrativos a seguir para obtener el
servicio donde se refiere al usuario.
- La organización garantiza que los profesionales que remiten a sus usuarios
cuenten con retroalimentación del resultado de la atención y que dicha
información quede incorporada en los registros médicos del paciente.
- Se evaluara la pertinencia clínica y la eficiencia de los trámites
administrativos de las remisiones. Se toman correctivos de las desviaciones
encontradas
Se lograra la unificación de criterios en todas las sedes logrando la
Estandarización de los procesos en cada una de las sedes o satélites con
que cuente la institución
Historias clicas
Bases de datos
Acrónimos clínicos y administrativos
Mecanismos de referencia y contra referencia
-
Ejecución del
tratamiento
Evaluación de la
atención
Salida y
seguimiento
Referencia y contra
referencia
Sedes integradas
en red
2. Si usted no pertenece a una IPS, póngase en una situación hipotética donde tuviera que
aplicar dichos estándares, ¿cuáles cree usted serían las barreras potenciales
Identifique las barreras potenciales o reales y las alternativas de solución para el cumplimiento de
al menos 2 estándares de cada uno de los siguientes subgrupos de PACAS, contemplados desde
la llegada del usuario a la institucióna las que se enfrentaría una IPS para el cumplimiento de estos
estándares asistenciales? Y ¿cuáles serían las alternativas de solución para cada una de estas
barreras, según su criterio?
Barreras
Alternativas de Solución
Estándares ( Escoger 2
estándares de cada
subgrupo de estándares ( Dificultades o inconvenientes que (Una vez detectada las barreras que
solución propondría para subsanar
del cliente asistencial) presenta el hospital para el
cumplimiento de esos estándares) esta dificultad )
- Se debe realizar un estudio de
demanda insatisfecha
- Se debe fortalecer la
orientación dada por el
personal de facturación
soportando la oferta con otros
Estándar 11: El usuario no tiene la
profesionales de la misma
capacidad de elegir el profesional que
especialidad y los beneficios
lo atiende debido a la alta demanda
para a consultas de medicina
- Implementación de sistema de
especializada
registro para identificación de
Acceso
las principales causas de
desatención ( encuesta,
fortalecer el registro de
identificación de barreras de
Estándar 12. El hospital no cuenta
acceso con el cual se registra
con información referente a las
continuamente en la
causas de análisis de desatención
institución)
-
Registro e ingreso
Definir espacios de analisis de
barreras
-Estándar 17. La institución no cuenta
establecer horarios de entrega de
con un cronograma de información a
información a usuarios por los
familiares referente al tratamiento del
especialistas.
usuario
-Fortalecer y socializar el proceso de
ingreso del usuario y su familia que
permita orientación en la institución, a
los diferentes servicios.
Estándar 16. No se encuentran
registros adecuados de identificación
de pacientes por el personal de
admisiones
Evaluación de las
Estándar 21 :No existen espacios de
necesidades al ingreso
aislamiento definidos en la institución
Estándar 23. Se encuentra
documentado el proceso de atención
del paciente pero no se ha realizado
verificación de implementación del
Planeación de la atención
mismo de acuerdo a lo establecido
Estándar 31 se encuentra
documentado de consentimiento
Actualización y socialización del
proceso de admisiones capacitación
en RIPS y la importancia de los
mismos
Documentar y estandarizar proceso de
aislamiento de pacientes
- Realizar proceso de auditoría
de seguimiento a la
implementación de proceso de
atención y resocializar el
mismo
-
Capacitación al personal
asistencial de la importancia de
informado pero s evidencia debilidad
en la orientación e información dada
al usuario
Estándar 40 No se encuentra
documentado un proceso que
garantice la información que el
profesional tratante provee
información básica al usuario y
su familia como resultado de su
atención.
Ejecución del tratamiento
-
la implementación del
documento de consentimiento
informado
Auditoria a la implementación
Documentación y socialización
de proceso de acuerdo a lo
establecido en el estándar
crear un grupo auditores pares
internos capacitar en el
proceso y establecer
cronograma de acuerdo a p
Estandar 43 no ha un sistema
periódico de evaluación interna de
una muestra de historias clínicas
realizada por pares para efectos de
monitorización y mejoramiento de los
procesos de atención o las guías de
práctica clínica
Estándar 47. Se cuenta con un
proceso estandarizado frente a las
sugerencias, cometarios de los
usuarios pero el proceso pero el
Establecer periódicamente plan de
analisis es débil y no promueve
Evaluación de la atención
mejoramiento y seguimiento a su
formulación e
implementación
implementación de acciones de
mejoramiento
Salida y seguimiento
Estándar 50 se encuentran
documentados los procesos de
información al usuarios referente al
proceso de remisión pero no se
implementan con la totalidad de
usuarios
No están documentados formatos de
información y planes caseros una vez
termine la estadía en la institución el
usuario
Socialización de los procesos de
información al personal asistencial y
administrativo
Documentar folletos informativos de
que contenga cuidados , alarmas, plan
casero.