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Mapa de peligros alimentarios Escherichia coli Descripción Escherichia coli es una bacteria gram negativa, en forma de bacilo que pertenece a la familia Enterobacteriaceae. Es parte de la flora intestinal normal de los seres humanos y otros animales de sangre caliente. No obstante, algunas cepas de E. coli son capaces de causar enfermedad. Existen cuatro clases reconocidas de E. coli enterovirulentas: i) Enterotoxigénica (ETEC): producen toxinas que inducen la secreción de fluidos. La etiología de esta enfermedad es similar al cólera. ii) Enteropatógena (EPEC): el mecanismo de virulencia es similar al de Shigella dysenteriae. iii) Enteroinvasiva (EIEC). iv) Verocitotoxigénica (VTEC): no todos las cepas atacan los humanos; las especies que causan diarreas hemorrágicas a los humanos, como E. coli O157:H7, forman el 1, 2, 4, 6 subgrupo de las E. coli enterohemorrágicas (EHEC) . ETEC: Es necesario una dosis relativamente grande (100 millones - 10 mil millones de bacterias viables para establecer la colonización del intestino delgado. Los lactantes pueden adquirir la infección con dosis menores. EPEC: Son altamente infecciosos para los niños y la dosis es probablemente muy baja. En los pocos casos documentados de 6 enfermedades en adultos, la dosis se estimó en 10 células. 1, 2 EIEC: Se piensa que es de tan solo 10 células (similar a Shigella) . Población sensible ETEC: presentan mayor riesgo de infección los niños y los viajeros a países en desarrollo. Las personas con el sistema inmunitario comprometido son 3 más susceptibles de sufrir infecciones severas . EPEC: afecta con mayor frecuencia a los niños, especialmente aquellos que son alimentados con biberón, lo que sugiere que está relacionado con el agua contaminada utilizada para rehidratar les fórmulas infantiles 1 en países subdesarrollados . 2 EIEC: todas las personas son sensibles a la infección . Enfermedad producida ETEC: Causa gastroenteritis o diarrea del viajero. Los síntomas clínicos más frecuentes incluyen diarrea acuosa, dolor abdominal, fiebre, náuseas 3 y malestar general . 1. EPEC: causa dos tipos de diarrea: una acuosa y otra sanguinolenta EIEC: causa disentería bacilar, a menudo se confunde con la disentería causada por Shigella. La enfermedad se caracteriza por la aparición de 2 sangre y moco en las heces de personas infectadas . Alimentos asociados Los principales alimentos implicados en los brotes por E. coli son: carne picada insuficientemente cocida, productos lácteos no pasteurizados, vegetales crudos (ensaladas, plántulas de brotes de rábano blanco) o productos de origen animal, hortalizas no pasteurizadas (zumo de 2, 3 manzana), agua potable . Frecuencia de su presencia en alimentos Amplia distribución en el suelo, el agua, vegetales y gran variedad de 2 animales. Son gérmenes de gran ubicuidad y capacidad de proliferación . © 2012, ACSA - GRISC (UAB) 1 Peligro biológico - Bacteria Escherichia coli 0 Sistemas de control En la producción primaria: - Buen estado de higiene de los animales, tanto los de producción cárnica, como los de producción lechera, para evitar el riesgo de contaminación fecal en las etapas posteriores de obtención y transformación de los alimentos. - Adecuadas prácticas de cultivo de vegetales, y el control de la calidad bacteriológica del agua de riego para prevenir la contaminación, 1, 4 especialmente en los vegetales que se consumen crudos . Durante la transformación: - Respetar las buenas prácticas higiénicas, el control de materias primeras, la limpieza y desinfección con hipoclorito sódico de vegetales a comerse crudos. - Aplicar tratamientos térmicos eficaces, como por ejemplo los utilizados para destruir salmonela, puesto que E. coli no es termorresistente. Principales casos y alertas alimentarias En el 2009, la FDA indicó que sólo se han documentado cuatro brotes por ETEC en los EE.UU.; sin embargo, se considera que es una enfermedad 1 común . © 2012, ACSA - GRISC (UAB) 2 Mapa de peligros alimentarios Referencias 1. U.S. Food and Drug Administration (FDA). 2009. Bad Bug Book: Introduction Foodborne Pathogenic Microorganisms and Natural Toxins Handbook. Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC). http://www.fda.gov/Food/FoodSafety/FoodborneIllness/FoodborneIllnessFoodbornePathogensNaturalTo xins 2. EFSA, 2011. EFSA explains zoonotic diseases: Zoonotic E. coli. http://www.efsa.europa.eu/en/corporate/doc/factsheetecoli.pdf 3. CDC, 2011. Investigation Update: Outbreak of Shiga toxin-producing E. coli O104 (STEC O104:H4) Infections Asociated with Travel to Germany. http://www.cdc.gov/ecoli/2011/ecoliO104/index.html 4. CDC, 2009. Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC). http://www.cdc.gov/nczved/divisions/dfbmd/diseases/enterotoxigenic_ecoli/ © 2012, ACSA - GRISC (UAB) 3