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Fecha de elaboración
XIX CONVENCIÓN
CANIFARMA
La Industria de la Salud Competitiva: Prioridad para la
Economía y la Salud de México
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SUBSECRETARÍA DE INDUSTRIA Y COMERCIO
DIRECCIÓN GENERAL DE INDUSTRIAS BÁSICAS
LA SALUD Y LA ECONOMÍA COMO
CONDICIÓN Y RESULTADO.
Pablo Klein Bernard
XIX CONVENCIÓN
CANIFARMA
3 DE JUNIO DE 2010
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Salud y Economía
Mayor Ingreso  Mejor Salud.
• Mayor consumo de productos y servicios que mejoran la
salud (médicos, medicamentos, mejor alimentación, deporte).
• Mejores estilos de vida y condiciones más sanas.
• Educación y mayores conocimientos para mantener la salud.
Mejor Salud  Mayor Ingreso .
• Mayor productividad al fortalecer las capacidades físicas y
mentales y reducir incapacidades
• Mejores posibilidades de obtener un trabajo más remunerado.
• La buena salud facilita mejores niveles de educación al
mejorar la asistencia y el desempeño académico
• A nivel de país, los recursos que se destinan a remediar y
prevenir problemas frecuentes se liberan para usos
alternativos (ie. combate directo a la pobreza).
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Mayor Ingreso  Mejor Salud
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Source: OECD Health Data 2009, OECD (http://www.oecd.org/health/healthdata).
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Mayor Ingreso  Mejor Salud
El gasto per cápita en salud se traduce directamente en
mayor esperanza de vida
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Source: OECD Health Data 2009, OECD (http://www.oecd.org/health/healthdata).
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Mayor Ingreso  Mejor Salud
2007 (or latest year available)
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Source: OECD Health Data 2009, OECD (http://www.oecd.org/health/healthdata).
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Mayor Ingreso  Mejor Salud
2007
1. Health expenditure is for the insured population rather than resident population.
2. Current health expenditure.
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Source: OECD Health Data 2009, OECD (http://www.oecd.org/health/healthdata).
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Mayor Ingreso  Mejor Salud
16.0
%
GDP20
Public expenditure
Private expenditure
5.7
5.9
6.4
6.8
6.8
7.3
7.4
7.6
7.7
8.1
8.2
8.4
8.5
8.7
8.7
8.9
8.9
9.1
9.2
9.3
9.6
9.8
9.9
10.1
10.1
10.2
10.4
9.8
10
10.8
11.0
15
0
United States
France
Switzerland
Germany
Belgium1
Canada
Austria
Portugal
Netherlands1
Denmark
Greece
Iceland
New Zealand2
Sweden
Norway
OECD
Italy
Australia
Spain
United …
Finland
Japan
Slovak…
Ireland
Hungary
Luxembourg3
Korea
Czech…
Poland
Mexico
Turkey
5
1. Public and private expenditures are current expenditures (excluding investments).
2. Current health expenditure..
3. Health expenditure is for the insured population rather than resident population.
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Source: OECD Health Data 2009, OECD (http://www.oecd.org/health/healthdata).
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Mayor Ingreso  Mejor Salud ?
Pero aumentan enfermedades como la diabetes…
Prevalence estimates of diabetes, adults aged 20-79 years, 2010
Note: The data are age-standardised to the World Standard Population.
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Source: International Diabetes Federation (IDF) (2009), “Diabetes Atlas, 4th edition”.
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Mayor Ingreso  Mejor Salud ?
Y la obesidad …
1. Australia, Czech Republic (2005), Japan, Luxembourg, New Zealand, Slovak Republic (2007), United Kingdom and
United States figures are based on health examination surveys, rather than health interview surveys.
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Source: OECD Health Data 2009, OECD (http://www.oecd.org/health/healthdata).
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Mejor Salud  Mayor Ingreso
Grossman (1972). Salud como capital.
• Es necesario invertir para construirlo
• Se degrada con el tiempo.
• Beneficios directos: bienestar.
• Beneficios Indirectos: productividad y mejores sueldos en el LP.
 Teoría del Crecimiento Económico
• Producción = F (capital, trabajo, tierra)
• Producción = F (capital físico, capital humano, rec. naturales)
Estudios Empíricos
• Vinculo entre salud y creación de Riqueza.
• (Fogel, Barro, Sala-i-Martin)
• Inversión en salud, crecimiento y equidad.
• Comisión sobre Macroeconomía y Salud.
• Organización Panamericana de la Salud, OEA.
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La salud, requisito indispensable
La importancia de la salud para el desarrollo humano está
plasmada en los objetivos del Milenio:
• objetivo 4: reducir la mortalidad infantil;
• objetivo 5: mejorar la salud materna;
• objetivo 6:
combatir el HIV-SIDA, la malaria y otras
enfermedades con alto impacto humano/económico.
 La salud es una fuente de bienestar cuya importancia está
reconocida en la Constitución:
• El Artículo 4º. reconoce el derecho a la protección de la salud,
en lo individual y como sociedad.
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La salud, requisito indispensable
• La salud depende de la existencia y la calidad de:
Infraestructura sanitaria: aire limpio, agua potable, alimentos
inocuos, nutrición saludable, disposición de desechos,
promoción del uso adecuado de los recursos y otros bienes
públicos globales similares.
 Medidas preventivas de salud pública: inmunizaciones y
terapias profilácticas dirigidas a las comunidades; educación en
el estilo de vida para prevenir focos de infección, adicciones y
transmisión de enfermedades.
Atención médica: servicios profesionales desde la
prevención, diagnóstico y terapéutica hasta la rehabilitación y
reintegración a la vida productiva.
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Importancia de la Industria Farmacéutica en la
Economía y en la Innovación
 Por su impacto en el empleo y en la salud pública, y por tener un
alto contenido tecnológico, la industria farmacéutica es un sector de
gran importancia para la economía del país.
•El sector farmacéutico provee 46 mil empleos directos y más de 200
mil empleos indirectos, con una importante participación de
profesionistas altamente calificados.
•Este nivel de empleo se ha mantenido estable durante los últimos
cinco años a pesar de la reciente crisis económica.
 Es uno de los sectores que invierten más en investigación y
desarrollo. La inversión total en el sector alcanza los 150 millones de
dólares en 2009. Esta cifra aumentó a una tasa promedio anual de
17.4 por ciento entre 2005 y 2009.
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La industria farmacéutica, estratégica para la salud de
la población
• Una industria farmacéutica competitiva, con productos eficaces y
accesibles impacta directamente en la salud de la población y
desde este punto de vista es pivote del desarrollo económico de un
país.
•La cadena de suministro de la industria farmacéutica conformada
por:
Industria Farmoquímica- Industria FarmacéuticaMayorista- Distribución minorista (Farmacias)
Distribución
tiene un fuerte impacto para la economía por la derrama económica
que representa y por la generación de empleos que conlleva.
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Los medicamentos, importancia en la salud
• Los medicamentos son una herramienta esencial en la lucha
contra las enfermedades y son uno de los pilares de la terapéutica.
•La utilización de medicamentos y vacunas han permitido
importantes mejoras en la salud y en la calidad de vida de la
población, a pesar de la heterogeneidad en la eficacia y seguridad
de algunos de ellos y de su inequidad en su acceso.
•De ahí la importancia del sector farmacéutico, prioritario para la
salud de la población.
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Papel de los Medicamentos de Patente
 Los costos económicos de desarrollo de nuevos medicamentos
representan 30-40% del valor de las ventas.
• Estos costos incluyen la fase de investigación clínica, que
puede durar varios años y normalmente llegan a ser del orden
de 1,000 millones de dólares o más (Tufts Center for the Study
of Drug Development).
 Las economías de escala asociadas con este gasto causan que
esta actividad se concentre en algunas pocas empresas globales.
 Las patentes permiten recuperar los costos de desarrollo con
precios por encima del costo marginal.
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Papel de los Medicamentos de Patente
Se podría pensar que las patentes restringen o limitan el uso de
nuevas tecnologías, pero los beneficios de la innovación
eventualmente recaen en los millones de usuarios finales.
• En el caso de los tratamientos antirretrovirales desarrollados
en la década de 1990, las empresas que introdujeron esas
terapias sólo pudieron capturar el 5% de los beneficios sociales
que éstas generaron. (Thomas Philipson y Anupam B. Jena,
2005).
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Papel de los Medicamentos con Patente Vencida
 Lo que sucede una vez que vencen las patentes es crucial para
que los beneficios sociales del desarrollo de nuevos medicamentos
puedan llegar al público.
 Se requiere de un entorno competitivo y favorable para la
fabricación y comercialización de los medicamentos de patente
vencida incluyendo los genéricos intercambiables.
• México es el país miembro de la OCDE con el menor nivel de gasto
per cápita en medicamentos en términos reales
• Los medicamentos genéricos en México siguen siendo más caros que
en otros países.
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El mercado farmacéutico mexicano es el décimo en
tamaño de la OCDE
Ventas anuales de medicamentos, 2005
Miles de millones de dólares
234.8
70.5
45.3
Fuente: OCDE (2008)
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39.2
31.9
24.8
21.3
19.6
12.8
10.5
8.3
6.9
6.7
21
5.3
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4.4
El gasto per cápita es el segundo más bajo de la OCDE
792
Gasto per cápita en medicamentos, 2005
Dólares PPP
404
144
Fuente: OCDE (2008)
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…y el consumo per cápita en términos reales es el más
bajo
Gasto per cápita real en medicamentos, 2005
(Dólares PPP, ajustados por diferencia de precios de medicamentos)
888
532
120
Fuente: OCDE (2008)
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El consumo es un tercio del que se esperaría con base
en el ingreso
Consumo per cápita de medicamentos e ingreso per cápita, 2005
(Dólares PPP)
Fuente: OCDE (2008)
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El Sistema de Salud debe transformarse a medida que
el país cambia
El patrón de las enfermedades cambia:
• Menos enfermedades de la pobreza
• (ie. Malaria, VIH, Tuberculosis, Diarreas, Neumonía);
• Más enfermedades del desarrollo.
• (ie. Diabetes, obesidad, infartos)
 Transición demográfica:
• La tasa de natalidad de México ha caído dramáticamente.
(3.3% en 1990, 2.1% en 2005).
• La tasa de crecimiento de la población, 1.13%, ya es cercana a
la de Estados Unidos (0.98%)
 Retos para la Industria Farmacéutica (Weldon, 2005):
• Proveer servicios de salud a quienes lo necesitan
• Convertir los descubrimientos científicos en diagnósticos,
medicamentos y maquinaria.
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Conclusiones
• La salud es un componente fundamental del bienestar,
reconocido en la constitución.
• Hay un fuerte vínculo entre la salud y desarrollo económico. Con
mayores ingresos, mejor salud, pero también se ha demostrado
que a mejores condiciones de salud mayor capacidad para crear
riqueza.
•En particular, las políticas de salud deben ser un componente
importante de toda estrategia para reducir la pobreza.
•El nivel de salud de un país depende de muchos factores. Las
políticas de salud son sumamente importantes, pero también otras
cosas como la construcción de carreteras que permitan acceder a
las clínicas y hospitales o las políticas de contratación y
presupuestaos en el sector público.
• La sociedad civil también puede jugar un papel importante a
través de las organizaciones sin fines de lucro. .
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Conclusiones
• La industria farmacéutica es un elemento clave de toda política de
salud y juega un papel importante en la economía y el mundo de la
innovación.
• La industria farmacéutica debe responder a las necesidades
cambiantes del país, pero también tener las condiciones para
generar innovación científica y traducirla en nuevos tratamientos.
• Por ello, es importante buscar un sistema de patentes más
moderno y eficiente, que tenga menores costos por los litigios.
• Hay que continuar trabajando en un marco regulatorio que
garantice estándares mínimos de calidad seguridad y eficacia, pero
tampoco se convierta en un cuello de botella para que las opciones
terapéuticas lleguen a los consumidores.
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Conclusiones
• Si es importante contar con un mercado de medicamentos de
patente eficiente, también es necesario mejorar las condiciones de
competencia para los medicamentos con patente vencida.
• La aprobación, producción y comercialización de un medicamento
después de que vence su patente es crucial para que los beneficios
de la innovación eventualmente alcancen a la población.
• Es importante mejorar la información disponible para los médicos
y sus pacientes, de manera que estos últimos tengan acceso y
conozcan las opciones terapéuticas más eficaces en términos de
costo-beneficio.
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MUCHAS GRACIAS
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