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Nº11 - Viernes, 27 abril 2012 EXCELENCIA MÉDICA La prevención de las enfermedades cardiovasculares Presente y futuro de la cardiología Patologías que afectan a la cadera Las úlceras por presión se pueden prevenir LA PORTADA Entrevista a Pastora Soler INVERTIR EN SALUD CALIDAD DE VIDA Cómo frenar el paso del tiempo Residencia Solsalud: Un referente en la Comunidad de Madrid 2 Vida Sana Viernes, 27 de abril de 2012 Aliviar el estreñimiento de forma natural Los laxantes de origen vegetal son un tratamiento de confianza Unos hábitos saludables ayudan a prevenir su aparición l 20,8% de la población española padece estreñimiento en algún momento de su vida, ya sea de forma crónica u ocasional. Ésta es una dolenciamás habitual entre las mujeres (89,7%) a causa de la re- E tención de líquidos o la menstruación. En la mayoría de los casos, el estreñimiento se considera un trastorno puntual, ya que a menudo está relacionado con una ingesta excesiva de carnes o alimentos con poca fibra, un consumo deficiente de agua o falta de ejer- cicio. Aunque también ciertos factores emocionales como el estrés o el estilo de vida actualpueden influir en su aparición. Sufrir estreñimiento es una sensación muy incómoda y pesada. El vientre se hincha causando dolor abdominal y, además, conlleva que un acto tan rutinario como esir al baño se convierta en una ardua tarea,pudiendo provocar incluso hemorroides o fisuras anales. Para evitar el estreñimiento, los especialistas recomiendan reeducar algunos hábitos. Por ejemplo, seguir dietas más ricas en fibra, Director General: Eduardo Holgado - Gerente: Juan Carlos Rovira - Director Comercial: Javier Rovira - Director de la Publicación: Daniel Carabel - Coordinadora de contenidos: Elisenda Moreno - Coordinadora de periodistas: Lucía Ibáñez - Diseño y Maquetación: Daniel Moreno - Maquetación: Christian Gómez - Distribución: Encartado en el diario La Razón (edición nacional) - Edita: Guía de Prensa, S.L. - Dirección: C/ Metal.lurgia, 38-42. 1ª Planta 08038 Barcelona - Tel.: 902 026 121 Fax: 93 390 13 50 - Web: www.vs-vidasana.com - Producción: Guía de Prensa, S.L. - Deósito legal: B-19686-2007 - Reservados todos los derechos. Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida, grabada en sistema de almacenamiento o transmitida en forma alguna ni por cualquier procedimiento, ya sea electrónico, mecánico, reprográfico, magnético o cualquier otro, sin autorización previa y por escrito de Guía de Prensa, S.L. - Vida Sana no comparte necesariamente las opiniones personales que puedan expresarse en los artículos publicados. consumir 1,5 litros de agua al día, mantener unos horarios fijos para comer y hacerlo tranquilamente, realizar ejercicio físico de forma periódica y, sobre todo, tomarse tiempo para ir al baño. A su vez, se valora mucho la eficacia de los laxantes de origen vegetal, que a diferencia de los clásicos laxantes,estimulan la actividad intestinal durante la noche sin causar efectos secundarios ni ser agresivos con el organismo. Los laxantes de origen vegetal se han convertido en una buena opción para aliviar el estreñimiento ocasional, ya que con sólo un comprimido antes de acostarse, a la mañana siguiente uno puede sentirse mucho mejor. En caso de estreñimiento, es importante tener en cuenta toda esta información para poder actuar consecuentemente. De todas formas, si los síntomas empeoranes recomendable consultar a un especialista.n Contenidos y notas de prensa vidasana@guiadeprensa.com Vida Sana 3 Viernes, 27 de abril de 2012 La Portada ENTREVISTA La melatonina y su intervención en la regulación del sueño Cada vez más personas sufren de problemas para conciliar el sueño. No dormir bien o no dormir las horas necesarias puede provocar cansancio e irritabilidad, ya que cargar las pilas por la noche es esencial para estar bien el resto del día. Pastora Soler DAVID HOLGADO Cantante “Dormir bien es fundamental” “ S evillana de nacimiento, Pastora Soler creció envuelta por el sonido de la copla. Sintió y cantó ese género desde muy pequeña y de copla fue su primer disco, aunque su salto a la fama llegó de la mano de Fuente de Luna, de matices más actuales. Con 11 discos en el mercado, la artista se enfrenta ahora a un momento clave en su carrera musical: su cita con Eurovisión, el próximo 26 de mayo. Hablamos con ella en las semanas previas a este reto. Cuidar la voz es fundamental para una cantante… ¿Para ello es importante dormir bien? Dormir bien es fundamental, importantísimo para cuidar la voz. Mis amigos a veces hacen bromas conmigo al respecto de esto, porque siempre estoy pensando en que tengo que dormir las horas necesarias y llevo a rajatabla el tema del descanso. No solo porque me guste dormir, sino porque el consejo principal del otorrino a todos los cantantes es que la voz tiene que descansar y para eso hay que dormir las horas que toca. Si lo haces, la verdad es que lo notas. La garganta es muy sensible al cansancio. Si duermes menos de lo normal la voz no puede estar bien. Y en épocas de mucha actividad, de giras y conciertos ¿Cómo consigues regular el sueño? Bueno, son días de mucho trabajo, de estrés, de cansancio, por eso tener regulado el siclo del sueño es muy importante. Cuando noto que necesito una ayuda tomo Aquilea Melatonina, me ayuda a regular el sueño” Aquilea Melatonina, de Laboratorios Aquilea. Se trata de un complemento alimenticio que contiene Melatonina y vitamina B6 e interviene en la regulación del sueño. Esta indicado en trastornos del sueño por desordenes internos derivados de cambios de horarios, viajes, sueño de mala calidad, que es precisamente lo que me ocurre a mí cuando estoy de gira. De gira o con Eurovisión a la vuelta de la esquina… ¿Cómo llevas la carrera a Eurovisión? Bien, aunque con nervios porque el tiempo pasa muy rápido. Parecía que el mes de mayo estaba lejos pero ya está aquí. Queremos llevarlo todo muy preparado, tanto la canción como la puesta en escena y el vestuario, para una vez lleguemos allí disfrutar de la experiencia. Para tener seguridad en lo que vamos a hacer debemos trabajarlo todo mucho previamente y eso estamos. Estos últimos días van a ser intensos pero vale la pena el esfuerzo. ¿Qué te ha impulsado a dar un paso tan arriesgado como el de representar a España en este festival? Me impulsó el hecho de que RTVE pensara en mí y nos diera a la compañía discográfica y a mí total libertad para hacer las cosas como pensáramos que había que hacerlas, que nadie me impidiera cantar como quiero cantar, en fin, ese tipo de cosas. En un primer momento pensé que no convenía hacerlo por el riesgo que suponen las puntuaciones, pero después me di cuenta de que ésa es la única parte negativa. Y realmente es así. No sabemos qué pasará el próximo 26 de mayo ni en qué lugar voy a quedar, pero lo que sí sé es que la experiencia me está enriqueciendo mucho y que estoy encantada de representar a España en Eurovisión. Por lo demás, se trata solo de hacer lo que llevo 17 años haciendo, que es cantar, y cantar además una balada, “Quédate conmigo”, con la que me siento muy cómoda. Una balada exigente a nivel vocal… ¿Qué haces para que tu voz suene tan bien? Ese es un tema que, como a todos los cantantes, me preocupa muchísimo. Imagínate por ejemplo que si te resfrías y no puedes cantar o puedes cantar pero sin tener la voz al 100% es una faena.Vuelvo a lo que comentaba antes: la voz hay que cuidarla, durmiendo bien, bebiendo mucha agua para mantener la hidratación, hablando en un tono de voz que no la castigue, cuidando no tomar bebidas frías y, por supuesto, ni alcohol ni tabaco. Los cantantes somos, en general, bastante paranoicos con los cuidados de la voz, estamos bastante obsesionados por ello. Bueno, y a estos cuidados hay que añadir clases de técnica, que sigo haciendo una vez a la semana. La gimnasia vocal es muy importante. El ritmo de vida moderna, que nos lleva a irnos a dormir cada vez más tarde, puede alterar el ciclo del sueño, provocando que nos cueste conciliarlo. Otros factores que pueden influir son la disminución de la producción de melatonina al hacernos mayores, los cambios en los turnos de trabajo y el jet-lag. La melatonina es una sustancia natural que se produce en una zona de nuestro cerebro y tiene un papel destacado en la regulación del sueño: nos ayuda a saber cuándo es hora de acostarse y cuándo es hora de levantarse. La producción de melatonina se estimula con la oscuridad y, en ese momento, el cuerpo se prepara para dormir. ¿Problemas para conciliar el sueño? ¡Vuelve a dormir cuando toca! Aquilea, como líder en productos naturales innovadores, te ofrece Aquilea Melatonina®, un complemento alimenticio que ayuda a conciliar el sueño. Es un complemento natural que contiene 1,95 mg de melatonina y vitamina B6, por ello, te ayudará a dormir cuando lo necesitas y a levantarte fresco y descansado. ¡Pruébala! Miles de personas en Europa ya han descubierto sus beneficios. Disponible en tu farmacia y parafarmacia desde hace más de un año.n Y después de Eurovisión ¿Qué proyectos tienes? Pues seguir con la gira, porque cuando volvamos de Eurovisión ya estaremos en el mes de junio y tenemos muchos conciertos en verano. Quiero retomar la gira de teatro y yo creo que después será momento de tomarme un descansito, que bien me lo voy a merecern 4 Vida Sana Viernes, 27 de abril de 2012 Excelencia Médica ENTREVISTA Dr. Domingo Ruíz Especialista en geriatría una mesa redonda específica sobre las enfermedades cardiovasculares); y el segundo, dirigido al público en general y a los mayores en particular, con recomendaciones sobre el estilo de vida cardiosaludable, mediante conferencias de socios para mayores o con la difusión de consejos y puesta al día en la revista de la SEGG para mayores (“Vivir Sano”). “Nunca es tarde para prevenir el riesgo cardiovascular” nvejecer manteniendo al máximo posible la calidad de vida es uno de los retos de las sociedades desarrolladas en siglo XXI. En ese objetivo la prevención de las enfermedades cardiovasculares juega un papel fundamental. De ello hablamos con Dr. Domingo Ruíz, de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología E ¿Qué panorama dibujan las enfermedades cardiovasculares en la tercera edad? ¿Cuál es su grado de prevalencia? En la actualidad las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en los mayores de 65 años y la segunda causa de deterioro funcional y pérdida de independencia. Cuando se habla de enfermedades cardiovasculares se incluyen las cardiopatías y también los accidentes cerebrovasculares, así como las consecuencias de la hipertensión arterial a largo plazo. Si las cosas no cambian, no parece que estas elevadas tasas de morbimortalidad vayan a disminuir. Además de causar mortalidad, también comprometen la calidad de vida en la vejez… Por supuesto. La pérdida de la funcional que pueden conllevar restringe actividades de relación y, además, también se ha visto que aquellos mayores que tienen algún tipo de enfermedad cardiovascular tienen menor rendimiento cognitivo y mayor incidencia de síntomas depresivos. Se entiende, por tanto, que la prevención es fundamental… ¿Desde qué frentes hay que actuar? La prevención es la mejor arma de la que disponemos para disminuir la incidencia de enfermedades cardiovasculares y sus consecuencias. Pero esta prevención, si bien es eficaz en los ma- yores, lo sería más si se iniciase ya en la infancia. Los hábitos de alimentación saludable para prevenir la obesidad, la estimulación de la actividad física de forma regular y evitar conductas como el fumar son aplicables a cualquier edad. Por otra parte, existen unos factores de riesgo para desarrollar enfermedades cardiovasculares que deben identificarse lo antes posible para poder tratarlos de forma adecuada, como son la hipertensión arterial, la diabetes y la hipercolesterolemia. De esta manera, la realización de revisiones periódicas en edad adulta, a partir de los 40 o 50 años, permitiría la identificación de estos factores. Obviamente, también en los mayores ¡Nunca es tarde para la prevención! ¿Se trabaja desde la SEGG en promover esa prevención? Siempre. Desde la SEGG se trabaja en dos sentidos: el primero, enfocado a los profesionales de la salud para concienciar de que la prevención también debe realizarse en los mayores, mediante libros de texto, artículos, jornadas… (sin ir más lejos en el próximo Congreso de la SEGG, que se celebrará en Santiago de Compostela, habrá La hipertensión arterial, factor de riesgo cardiovascular, parece tener también implicación en el desarrollo de la Enfermedad de Alzheimer (EA) ¿Es así? Cierto. En estudios epidemiológicos se ha observado que aquellos sujetos con hipertensión arterial desarrollan más demencia que aquellos que no la tienen, sea de origen vascular como la propia Enfermedad de Alzheimer. Además, los pacientes que tienen deterioro cognitivo leve (no están bien, pero no tienen demencia) y tienen hipertensión arterial desarrollan con mayor probabilidad EA. Y no sólo eso: pacientes con EA mejoran su función cognitiva con un control adecuado de la presión arterial.n Recomendaciones de la SEGG para la prevención del riesgo cardiovascular - Mantener hábitos de alimentación sana Practicar actividad física de forma regular Evitar hábitos perjudiciales para la salud, como fumar Controlar la hipertensión arterial, la diabetes y los niveles de colesterol Realizar revisiones de salud de forma periódica Prevenir las enfermedades cardiovasculares y evitar sus factores de riesgo desde la infancia - Mantener un estilo de vida cardiosaludable Vida Sana 5 Viernes, 27 de abril de 2012 ENTREVISTA “Cada vez los procedimientos intervencionistas son menos agresivos y con mejores resultados” Dr. Enrique Asín e la mano del Dr. Asín, Jefe del Servicio de Cardiología del Hospital La Zarzuela y del Hospital San Francisco de Asís de Madrid y Presidente de Honor de la Sociedad Española de Cardiología, nos acercamos brevemente al presente y futuro de la cardiología. D ¿Cuáles son las enfermedades cardiacas más frecuentes actualmente? El corazón es un órgano muy complejo: un músculo que además tiene válvulas que separan sus diferentes cavidades; un sistema de conducción del estímulo eléctrico; y arterias coronarias, que aportan el flujo de sangre (con oxígeno y nutrientes) para que realice normalmente su función. Las enfermedades coronarias son las más frecuentes, debidas a la formación en el interior de las arterias de placas de ateroma que disminuyen su calibre y el flujo de sangre, produciendo angina de pecho (dolor con el esfuerzo o con el estrés) o infarto de miocardio (daño del músculo con muerte de parte de sus células). La insuficiencia cardíaca (incapacidad del músculo cardíaco para ejercer su función), la hipertensión arterial con su repercusión cardíaca y las alteraciones del ritmo, especialmente la fibrilación auricular, son también frecuentes. ¿Qué importantes avances se han producido en cardiología? Los dividiría en tres áreas: procedimientos Cardiólogo diagnósticos no invasivos; desarrollo de fármacos más efectivos antitrombóticos, y el control y progresión de las enfermedades coronarias, hipertensión arterial, control del colesterol, la insuficiencia cardíaca etc. En cuanto a los procedimientos intervencionistas sin cirugía a través de catéteres, los avances han sido enormes. Tanto en el tratamiento de procesos coronarios como de las arritmias, implantes de desfibriladores, marcapasos complejos, válvu- las, etc. La cirugía cardíaca cada vez ofrece mejores resultados. ¿Qué camino traza el futuro de su especialidad? En primer lugar debemos trabajar la prevención. Cuanto mayor es el desarrollo de la cardiología, más importancia le damos a la prevención. El desarrollo de nuevos fármacos, implantables tecnológicamente más avanzados, la medici- “ Cuanto mayor es el desarrollo de la cardiología, más importancia le damos a la prevención” na regenerativa (células madre) y la terapia génica son también vías hacia el futuro.n 6 Vida Sana Viernes, 27 de abril de 2012 ENTREVISTA “El láser verde ha revolucionado el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata” Dr. Fernando Gómez Sancha Urólogo Realmente, podríamos decir que supuso una verdadera revolución en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata. Así es, ha transformado totalmente la experiencia de los pacientes al operarse de próstata. Ahora es una cirugía prácticamente ambulatoria. Los pacientes vuelven rápidamente a su vida normal. Es importante resaltar que desde el año 2003 la tecnología ha seguido avanzando. Empezamos trabajando con un láser de 80 vatios y ya vamos por la tercera generación del láser verde de 180 vatios. Por otra parte, a la par del desarrollo tecnológico hemos ido aprendido mucho y hemos participado en el desarrollo de las técnicas quirúrgicas modernas que permiten obtener unos resultados excelentes. a hiperplasia benigna de próstata afecta a más de la mitad de los hombres mayores de 50 años, perjudicando notablemente su calidad de vida. Para analizar en profundidad todos los factores que influyen en esta patología, así como los tratamientos más efectivos para tratarla, entrevistamos al Director Médico del Instituto de Cirugía Urológica Avanzada (ICUA), el doctor Fernando Gómez Sancha. L Para empezar, ¿podría explicar a nuestros lectores qué es la hiperplasia benigna de próstata? La próstata es una glándula que se sitúa debajo de la vejiga abrazando la uretra en los hombres. A partir de los 30 años experimenta un agrandamiento benigno progresivo que obstruye la uretra y que dificulta el vaciamiento de la vejiga, disminuyendo el calibre del chorro urinario. La vejiga intenta compensar la obstrucción contrayéndose de forma involuntaria para ejercitarse y desarrollar el músculo vesical y poder generar más presión y esto produce síntomas muy molestos, como la urgencia para orinar, la necesidad de levantarse por la noche o inclu- so la incontinencia urinaria. Todos estos síntomas disminuyen mucho la calidad de vida de los hombres. ¿Cuáles son los tratamientos más efectivos para luchar contra esta patología? El primer recurso suele ser el tratamiento con medicamentos que disminuyen estos síntomas. Cuando los síntomas son más severos a pesar de los medicamentos o cuando aparecen otro tipo de complicaciones como infecciones, hemorragias, retención aguda de la orina que precise la colocación de una sonda, la cirugía es la mejor opción. ¿Qué tipo de intervenciones quirúrgicas existen? Clásicamente se han utilizado dos operaciones diferentes, la cirugía abierta y la resección transuretral de próstata, una técnica endoscópica que se realiza a través de la uretra. Estas dos técnicas suponían asumir riesgos considerables, sangrado importante que precisaba transfusiones, incontinencia urinaria, disfunción eréctil y un periodo postoperatorio largo y difícil. La mayoría de los pacientes que se sometían a estas intervencio- “ La técnica de enucleación con láser verde y de holmio nos permite operar próstatas de cualquier tamaño y obtener tejido para análisis” nes las recordaban como una experiencia vital traumática. ¿Cuáles son los tratamientos más modernos? Nuestro equipo fue pionero en el año 2003 en la introducción del láser verde en España para realizar tratamientos endoscópicos a través de la uretra. Este láser nos permitía vaporizar el tejido prostático obstructivo de forma muy segura. El empleo de esta tecnología nos aportó ventajas muy importantes: el riesgo de sangrado disminuyó enormemente, el sondaje posterior era mínimo y el tiempo de hospitalización se reducía a menos de 24 horas. Además, prácticamente ha erradicado la disfunción eréctil y la incontinencia urinaria postoperatoria. ¿Cuáles son las principales limitaciones que tiene esta técnica? Con este láser hay que ser muy experto para poder tratar próstatas de gran tamaño con éxito. Por otro lado, la vaporización del tejido impide su análisis posterior, lo cual puede ser relevante en algunos pacientes que podrían tener un cáncer oculto. ¿Cómo intentan ustedes superar esas dos situaciones? En el ICUA desarrollamos una técnica de enucleación del tejido obstructivo con láser verde que nos permite operar próstatas de gran tamaño y obtener tejido para análisis, que publicamos hace casi ya tres años. También tenemos la opción de realizar la técnica de enucleación con el láser de Holmio de 100 vatios. Esta tecnología también nos permite extirpar el adenoma sin tener que destruirlo. Cuando hacemos una enucleación desarrollamos el plano de separación entre el tejido obstructivo y la cápsula prostática. Después, tras separarlo por completo, lo empujamos hacia la vejiga para extraerlo hacia el exterior con un aspirador especial. Esta técnica ofrece resultados excelentes a largo plazo y solo uno de cada cien pacientes precisa “ En el ICUA, además de contar con la más moderna tecnología, disponemos de uno de los equipos profesionales de mayor experiencia en España y en Europa” reoperarse al cabo de 10 años, mientras que con la cirugía convencional dos de cada cien tenían que reoperarse cada año. Pero, si es tan efectiva esta tecnología, ¿por qué no se utiliza siempre? El único problema de las técnicas de enucleación con láser verde y con láser de Holmio es que son técnicas difíciles de aprender para el cirujano, con una curva de aprendizaje extremadamente larga. Esto ha limitado su utilización a centros muy especializados, con mucho volumen de pacientes. Requieren trabajo en equipo, instrumentación especial y un cirujano con una elevadísima experiencia en este campo. Sin embargo, permite resolver los casos más difíciles de forma rápida, segura y muy eficaz. Una experiencia como la que poseen en el ICUA En efecto. En nuestro instituto, además de contar siempre con la tecnología más moderna, tenemos una de las mayores experiencias en el mundo. En estos últimos nueve años, yo, personalmente, he operado a más de 2.500 pacientes y he formado a innumerables urólogos españoles y extranjeros en prestigiosos hospitales de los cinco continentes. Normalmente cuento estas experiencias en mi blog en http://drgomezsancha.blogspot.com. De todas formas pueden encontrar más información a través de nuestra web www.icua.es.n Vida Sana 7 Viernes, 27 de abril de 2012 ENTREVISTA Dr. Manuel Ribas Cirujano Ortopédico y Traumatólogo Así es. Disponemos de técnicas muy avanzadas, de manera que si detectamos cuanto antes el problema, podemos tratarlo con grandes posibilidades de obtener unbuen resultado. Por eso hemos incluido en el Barcelona Hip Meeting una jornada de actualización en patología de cadera del joven para otras especialidades médicas, como la Reumatología, Medicina del Deporte, Rehabilitación y Medicina General . “El diagnóstico precoz y su tratamiento pueden evitar que la cadera padezca artrosis” l Dr. Manuel Ribas es una de los más prestigiosos especialistas en el ámbito de la cirugía de cadera. Hemos hablado con él para que nos hable no sólo de las patologías más frecuentes que trata, sino también del Barcelona Hip Meeting, un foro bianual que se celebrará por primera vez el próximo mes de junio. E ¿Cuáles son las principales patologías que afectan a la cadera? Los problemas más frecuentes que nos encontramos en la consulta son la displasia de cadera y, especialmente, el choque femoroacetabular. Esta última patología tiene una prevalencia muy alta, ya que existen estudios que afirman que alrededor del 15% de la po- blación de raza blanca tendrían predisposición, si bien es cierto que en muchas de esas personas pasará desapercibido en su vida. ¿Qué síntomas pueden hacer pensar a una persona que padece choque femoro-acetabular? El dolor en la ingle al flexionar la cadera, causado por una fricción excesiva entre la cabeza del fémur y el acetábulo es un primer síntoma. También puede ocurrir que al inicio no haya dolor, pero sí una sensación de ser “poco elástico” en las caderas. Estas son señales de que puede padecerse choque. ¿Es un problema solucionable? Absolutamente. Y cuando antes se diagnostique, mejores resultados se obtendrán para el paciente. Con los conocimientos que tenemos hoy, ya no tiene sentido esperar a edades avanzadas para intervenir a un paciente con problemas de cadera. Es más, si se interviene en un estado inicial del problema podemos lograr una muy buena funcionalidad de la articulación y posiblemente evitar la artrosis, que se suele producir por no poner remedio antes a las disfunciones de la cadera. Yo mismo he intervenido con éxito a gente que exige mucho a sus articulaciones, especialmente deportistas de élite en multitud de disciplinas. Y siguen practicándolas al más alto nivel. De todo esto, entiendo que lo más importante es un diagnóstico precoz... ¿A quién se dirigirá? El evento se ha dividido en tres jornadas. Las dos últimas estarán dirigidas a traumatólogos especialistas en patología de cadera, y contarán con cirugías en directo que se realizarán en los auditorios de la Clínica Planas y del Institut Universitari Dexeus. La primera jornada, sin embargo, es muy importante para nosotros, ya que se enfoca a otros profesionales de la medicina que tienen un papel que jugar en la detección de los problemas de cadera. Me refiero a reumatólogos, rehabilitadores, radiólogos, fisioterapeutas, profesionales de la medicina familiar y comunitaria, traumatólogos, especialistas en medicina deportiva y todos aquellos que tengan interés en este tipo de patología. Les explicaremos qué opciones existen para detectar precozmente los problemas de cadera para lograr una mejor curación de los pacientes. LA TÉCNICA RIBAS El Dr. Manel Ribas es el creador de la técnica que lleva su nombre, una de las tres empleadas en el mundo para el tratamiento del choque femoro-acetabular. Se la conoce como osteoplastia por abordaje mini-invasivo asistida por artroscopia, y es una variante menos agresiva que la propia técnica osteoplástica de luxación segura de Ganz, que requiere unos 20 centímetros de incisión. Reduce el proceso de recuperación y es, junto a la osteoplastia artroscópica propiamente dicha, la técnica que más emplea el Cuentan con un ponente de excepción... Sin duda. El Presidente Honorario de Barcelona Hip Meeting es el Profesor Reinhold Ganz, uno de los maestros de la cirugía de cadera y descubridor del choque femoro-acetabular, que impartirá diferentes lecciones magistrales. Además, contaremos con la presencia de los más destacados ponentes de nuestra especialidad, tanto nacionales como internacionales.n 8 Vida Sana Viernes, 27 de abril de 2012 ENTREVISTA “La técnica debe ser un medio, no una prioridad” Dr. Francisco Javier Acero Cirugía Bucal y Estomatología legar a la consulta de un odontólogo con el tratamiento aprendido por informaciones que se han ido recabando o por reclamos de marketing no parece la mejor opción. Como especialidad médica, el enfoque de la odontología debe ser el de diagnosticar, aconsejar y tratar siempre desde el punto de vista de la salud. En estos términos se expresa el Dr. Acero, a quien entrevistamos a continuación. L La odontología se ha plagado en las últimas décadas de técnicas muy diversas de implantología, ortodoncia… ¿estamos ante una medicina a la carta? La medicina a la carta no debería existir. Se acepta que las soluciones puedan ser variadas en calidades y precios, pero siempre hay una opción más indicada para cada caso. Los tratamientos deben sustentarse en una historia clínica, en un diagnóstico y en un pronóstico, como sucede, por ejemplo, en una consulta de cardiología. No imagino a un paciente diciéndole a su cardiólogo que le tiene que hacer un bypass, ni mucho menos indicarle la técnica para realizarlo. De la misma manera debemos actuar en salud bucodental. Pero el paciente se enfrenta a veces a recomendaciones contradictorias, que pueden confundirle… Ciertamente las soluciones a un problema bucodental pueden ser muy distintas en función de qué odontólogo las plantee. Miedo me da solo pensar lo que sucede en nuestra especialidad cuando emergen intereses comerciales. Al respecto, el paciente tiene que tener claro que, aunque las opciones de tratamiento puedan ser múltiples -por ejemplo en prótesis u ortodoncia- la enfermedad es solo una y la prioridad es llegar hasta “ Lo importante es recomendar a cada paciente el tratamiento que más le convenga” ella. El fin debe ser siempre la curación. Desde las prótesis removibles (de quitar y poner) hasta las soportadas con implantes, existen no pocas formas de realizar una rehabilitación protésica. Y no di- go ya si hablamos de materiales (oro, cromo-níquel, cerámicas, circonio, titanio…) ¡Qué aburrimiento de ofertas! Por favor, no caigamos en recomendar al paciente el tratamiento que como clínica dental más nos interesa. La técnica debe ser un medio, no una prioridad. Pero estará a favor de los avances… Bravo por los avances que nos permiten tener los dientes más blancos o llevar aparatos correctores “invisibles” o esbozar una generosa sonrisa sin que se desplomen nuestros dientes, pero no lo olvidemos que lo importante es recomendar a cada paciente el tratamiento que más le convenga. No caigamos en el “yo como ella”, como si nuestra consulta fuera una peluquería. Y otra cosa: fomentemos los buenos hábitos, como el correcto cepillado, no fumar… El tabaco y el alcohol sí pueden costarnos caros.n ENTREVISTA “Con los cuidados adecuados, las úlceras por presión se pueden prevenir” e calcula que en España unas 100.000 personas son atendidas diariamente a causa de una úlcera por presión, lo que supone no solo un problema de salud sino además un coste sanitario importante. Conocemos más sobre esta “epidemia bajo las sábanas”, de la mano de una experta en el tema. S ¿Qué se entiende por úlcera por presión (UPP)? La úlcera por presión es una herida que se produce cuando una zona del cuerpo sufre una presión prolongada (en los talones, las caderas y la zona sacra fundamentalmente) La presión impide que la sangre circule y las células se mueren al no recibir alimento, apareciendo entonces la herida. La mala noticia es que las UPP pueden desarrollarse incluso en horas; la buena: hasta el 95% de ellas pueden prevenirse ¿Las UPP se dan en su mayoría en personas mayores? Cualquier paciente inmovilizado durante un periodo de tiempo prolongado es candidato a padecer este tipo de heridas (ancianos, parapléjicos y hasta niños), aunque también pueden influir otros factores. De hecho, pacientes con en- Leticia Muñoz García Especialista clínica. Departamento clínico AWC Smith & Nephew fermedades crónicas, como diabetes, hipertensión o cardiopatías, suponen gran parte de los afectados. La asociación de estas enfermedades y el descenso de la movilidad aumenta considerablemente la probabilidad de padecer una ulcera por presión. Efectivamente, el 84,7% de pacientes con UPP son mayores de 65 años, debido tanto a la disminución de su movilidad como a que con la edad la piel se hace más fina y la capa de tejido graso que nos protege también. ¿Qué consecuencias se derivan de padecer este tipo de heridas? La consecuencia más inmediata es la pérdida de calidad de vida, tanto del paciente como de su entorno, ya que a menudo genera situaciones de aislamiento social, depresión y pérdida de autoestima. Hay también consecuencias clínicas, ya que las UPPproducen un deterioro del estado de salud de la persona, llevando incluso al fallecimiento; y econó- micas, porque su tratamiento requiere una gran inversión por parte del sistema sanitario y de la familia. Se ha referido a la prevención ¿Cuáles son sus recomendaciones para prevenir las UPP? En la página web www.prevencare.orgse pueden encontrar recomendaciones básicas para la prevención, que se fundamenta en 3 pilares: debemos asegurarnos de que los pacientes reciban el aporte proteico, hídrico y calórico suficiente para mantener la piel en perfecto estado, manteniéndola seca, limpia e hidratada, con productos específicos para el cuidado de la piel en pacientes ancianos. Es clave aislar la piel de la humedad con cremas barrera específicas y cuidarla con limpiadores que no sean agresivos. Para el alivio de la presión, los expertos recomiendan cambios frecuentes de posición o mantener cierta actividad física. Colchones y cojines diseñados para reducir la presión pueden resultar también de gran ayuda.n Vida Sana 9 Viernes, 27 de abril de 2012 Calidad de Vida AspolVit antioxidante La fórmula más completa para combatir el envejecimiento desde dentro y ahora también desde fuera En determinadas situaciones los mecanismos reparadores del propio organismo no son suficientes para contrarrestar la producción de radicales libres, lo que puede conducir a un rápido envejecimiento celular. Para evitarlo podemos recurrir a AspolVit antioxidante: un complemento vitamínico con dos potentes antioxidantes, la Vitis Vinífera y el Resveratrol, que evitan la formación de nuevos radicales libres y ralentizan el proceso de envejecimiento celular. l envejecimiento es un proceso continuo e irreversible que puede verse acelerado por numerosos aspectos, como una alimentación inadecuada, la falta de descanso nocturno, el estrés emocional o las radiaciones solares. Por ejemplo, la tendencia actual de sustituir los productos frescos y naturales por comidas hipercalóricas y de elevado contenido en grasas saturadas acelera la formación de radicales libres. La acumulación de esos radicales produce alteraciones en las funciones celulares. Para disminuir sus efectos nocivos, las células cuentan con un sistema de defensas naturales, pero a veces los mecanismos reparadores del propio organismo necesitan una ayuda. AspolVit antioxidante, de Laboratorio Interpharma, es esa ayuda. Gracias a su composición, rica en Vitis Vinífera y E Resveratrol, quienes tomen AspolVit antioxidante lograrán ralentizar el envejecimiento celular, neutralizar los radicales libres y contrarrestar su formación. Además, el complemento fortalece las defensas, refuerza los vasos sanguíneos, facilitando la circulación, y retrasa en general todos los signos del envejecimiento. El poder antiaging de la Vitis Vinífera y el Resveratrol Diversos estudios avalan que el Resveratrol, además de su efecto antioxidante, retrasa los signos cutáneos del envejecimiento y ralentiza procesos fisiológicos naturales como la pérdida de la memoria y la flacidez muscular. Es un hecho constatado por numerosos estudios científicos que la actividad farmacológica de los compuestos bioactivos de la Vitis Vinífera, una variedad de uva que se caracteriza por su elevado contenido en polifenoles (proantocianidinas y flavonoides), mejora las molestias generadas por la insuficiencia venosa crónica. También se le atribuyen propiedades cardioprotectoras muy beneficiosas. Por ello, Aspolvit antioxidante es un complemento alimenticio con gran capacidad preventiva del deterioro de las funciones cardiovasculares y afecciones relacionadas. Así, el uso continuado de Aspolvit antioxidante ayuda a mejorar los principales efectos asociados a la insuficiencia venosa: disminuye y previene la formación de edemas en las piernas; disminuye el contorno de la zona inflamada, disminuye la sensación de piernas pesadas; reduce el dolor y los calambres Gama AspolVit de cuidado facial anti-aging Interpharma ha lanzado una gama de productos cosméticos que permiten combatir los signos del envejecimiento también desde fuera, en nuestra piel, siendo el complemento perfecto de AspolVit antioxidante: AspolVit Sérum Facial Antioxidante Este sérum de última generación contrarresta la formación de radicales libres, facilita la recuperación celular y ralentiza el envejecimiento. Aporta a la piel la capacidad regeneradora de las células madre vegetales de Vitis Vinífera para activar la renovación celular. El Resveratrol activa las sirtuinas, enzimas que ayudan a prolongar la vitalidad de la piel. La capacidad antioxidante es ofrecida por el extracto integral de Granada, que contrarresta y neutraliza la formación de radicales libres. Además, contiene ácido hialurónico que refuerza la hidratación natural y el aloe vera combate la sequedad de la piel. Indicado para todo tipo de pieles. Oil free. Sin parabenos. AspolVit Crema Facial Antioxidante Especialmente indicada para pieles con signos de envejecimiento, desvitalizadas y frágiles, AspolVit Crema Facial Antioxidante aporta activos que restituyen los elementos disminuidos en la piel con el paso del tiempo y restablece la funcionalidad de la epidermis. Utiliza una tecnología innovadora para el transporte de sus principios activos a las capas más profundas de la piel, potenciando así su efecto. Su fórmula combina de forma sinérgica componentes naturales y encapsulados para conseguir máxima eficacia: células madre de centella asiática (ayuda a regenerar y reactivar las células epidérmicas desvitalizadas); retinol (favorece la revocación celular y la cicatrización, disminuye la profundidad de las arrugas y aumenta la producción de colágeno y elastina); tripéptidos bioactivos (proteínas que combaten la formación de pliegues y la flaccidez); y Vitis Vinífera. Ofrece nutrición intensa e hidratación duradera. Mejora la firmeza y la elasticidad. Restablece el frescor, tersura y aspecto natural de la piel. Textura no grasa, adecuada para todo tipo de pieles. Sin parabenos.n de las extremidades inferiores; y mejora la sensación de hormigueo, tirantez, inquietud y picor. El Resveratrol, que está presente en gran variedad de especies vegetales, destaca por su capacidad antioxidante. Diversos estudios avalan que, además de ese efecto, también activa una proteína denominada sirtuina, que es mediadora en el proceso de longevidad mediante la ralentización del envejecimiento celular. AspolVit antioxidante asocia Vitis Vinífera y Resveratrol en una sola cápsula para ofrecer las cantidades necesarias de estos dos componentes, poniendo lo mejor de la naturaleza al servicio de nuestro organismo. Además de estos antioxidantes naturales, su composición se completa con cuatro vitaminas (Ácido Fólico, Vitamina B12, Vitamina C y Vitamina E) y dos minerales (Hierro y Selenio) que proporcionan energía y vitalidad al organismo. Retrasa la aparición de los signos externos e internos del envejecimiento. Para beneficiarse de las propiedades de AspolVit antioxidante basta con tomar una cápsula al día (con agua, zumo o leche antes del desayuno o el almuerzo) y mantener esa rutina durante un período mínimo de dos meses. El tratamiento se puede repetir varias veces al año. AspolVit antioxidante se comercializa en farmacias. Fórmula única y exclusiva, sin alérgenos, sin gluten ni lactosa. Pueden encontrar más información en la web www.interpharma.esn 10 Vida Sana Viernes, 27 de abril de 2012 Invertir en Salud ENTREVISTA Beatriz Bermejo Directora de la Residencia Solsalud “Buscamos la máxima comunión entre empleados y residentes” eatriz Bermejo lleva más de diez años dedicada al mundo de la terapia ocupacional y la geriatría. El pasado mes de junio decidió dar un paso adelante y adquirir la Residencia Solsalud de Collado-Villalba, situada en la Urbanización La Cerca, imprimiéndole una filosofía de trabajo que nos explica en esta entrevista. B ¿Qué balance haría de este año al frente de Solsalud? Un balance positivo, sin duda. Tras acumular nueve años de experiencia en el mundo de las residencias geriátricas y ver cómo se trabaja en muchos centros, el pasado mes de junio creímos oportuno llevar a la práctica nuestro modo de entender la atención a las personas de la tercera edad, nos liamos la manta a la cabeza y nos hicimos con Solsalud. Lo cierto es que la experiencia está siendo muy buena. ¿Cuál es esa visión que comenta? Para nosotros, el objetivo es lograr la máxima comunión entre los empleados y los residentes. Queremos que los abuelos que viven en Solsalud sean tratados como personas con nombre y apellidos, que se sientan a gusto y que sus necesidades sean bien atendidas. Eso es posible gracias a la implicación de un equipo que lleva mucho tiempo trabajando en la residencia y que se ha adaptado perfectamente a la nueva gestión. ¿Qué tipo de residentes viven en Solsalud? Tenemos una capacidad de 64 plazas, 12 de ellas concertadas con la Comunidad de Solsalud cuenta con 65 plazas, 12 de ellas concertadas con la CAM Madrid. Somos una residencia mixta con más de 25 años de experiencia cuidando de nuestros mayores, con estancias temporales o permanentes para válidos, asistidos y suprasistidos. Todos ellos viven dentro de un ambiente muy agradable, con una decoración con un toque romántico que nos evoca al pasado, sin renunciar a todas las comodidades y adelantos de nuestro tiempo y con unos precios muy competitivos de donde hacemos de la residencia su hogar. ¿Qué diferencia a Solsalud de otras residencias para haber logrado ser un referente en la Comunidad de Madrid? Hay varios aspectos que no sé si nos diferencian, pero sí nos definen. El primero de ellos es esa atención personalizada a los abuelos, que nos lleva a escuchar sus sugerencias y a incorporarlas al día a día, ya sea en forma de configuración de menús o de cualquier otro servicio. Por otra parte, nuestras instalaciones no tienen el aspecto clásico de una residencia, sino que es una casa; los salones son como los de cualquier casa, los pasillos están decorados con antigüedades, las habitaciones con acogedoras y cálidas... Otro aspecto importante es que la gran mayoría de los residentes y empleados viven en Collado-Villalba o sus alrededores, de modo que algunos de ellos se conocen desde hace tiempo, lo que facilita esa comunión de la que le hablaba anteriormente. En nuestra opinión, esta forma de trabajar es lo que realmente nos ha diferenciado y nuestro mejor premio son las constantes felicitaciones de los familiares de nuestros residentes. ¿Qué actividades y servicios ofrecen? Nuestro equipo de profesionales está formado por más de 35 personas y es especializado, profesional y desempeña su trabajo con la dedicación propia del sentimiento vocacional, garantizando un trato más que directo, familiar y humano. ¿Qué es mejor, una residencia pública o privada? La titularidad no tiene importancia a la hora de calificar una residencia como mejor o peor. Lo realmente importante es la gestión que se lleve a cabo, el modo en que se trata y se cuida a los abuelos y el cómo se lleva el día a día. En nuestro caso, esa gestión incluye también la atención a los familiares, que saben que mi despacho está permanentemente abierto y sin necesidad de pedir cita. ¿Se puede innovar en el sector de la geriatría? Sin duda. Esa innovación debe llegar en el modo en que se dirige el centro y en dar protagonismo al factor humano. Crear un clima distendido entre el empleado y la dirección de un geriátrico redunda en una mejor atención al residente, puesto que quien está ocupándose de él está motivado e implicado. Ese trinomio residente-dirección-empleados es la base para que cualquier residencia salga adelante con éxito. ¿Qué objetivos de futuro se ha marcado el centro? No se ha cumplido aún un año desde que nos pusimos al frente de Solsalud, de manera que aún estamos consolidando nuestros planes iniciales. La filosofía está ya implantada, pero aún queda mejorar algunas instalaciones. Pero, sobre todo, lo que pretendemos es seguir siendo una residencia próxima al abuelo, cálida y sin masificar, un lugar agradable en el que poder vivir bien atendido y con una relación calidad-precio sin competencia en nuestro entorno. Pueden obtener más información sobre nuestros servicios en nuestra página web www.residenciasolsalud.netn Viernes, 27 de abril de 2012 Vida Sana 11 12 Vida Sana Viernes, 27 de abril de 2012