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TAREA 1 Datos de quien o quienes realizan la tarea: CEDULA NOMBRE Y APELLIDO 1032381347 Alejandra baquero E-MAIL TELÉFONO Alejandrabaquero1987@hotmail.com 3102566051 53001089 KELLY ENCISO Kver9@yahoo.es 3103102852 44205268 ELMY BARANDICA Telfat701@hotmail.com 3002025095 39731938 MARCELA RODRIGUEZ marcedalila@gmail.com 3134411701 Tema : Capítulo 1: Grupo de estándares del proceso de atención al cliente asistencial Fecha : 21 al 27 de julio Objetivo · Los estudiantes estarán en capacidad de reconocer la intencionalidad de los estándares que hacen parte del grupo del proceso de atención al cliente asistencial e identificar lo que se espera obtener en este grupo de estándares. · Los estudiantes estarán en capacidad de reconocer los principales conceptos teóricos que caracterizan los estándares del cliente asistencial en la acreditación en salud. Instrucciones 1. De acuerdo con el estudio del capítulo 1 y las lecturas complementarias ( Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario del Ministerio de Salud y Protección Social y el Glosario de Acreditación en Salud). Usted debe: a) Relacionar los resultados que se esperan frente a estos subgrupos de estándares del cliente asistencial, de acuerdo con la intencionalidad del grupo de estándares asistenciales. Tenga en cuenta que algunos resultados esperados en la intencionalidad pueden repetirse en algunos estándares. Use la tabla con la estructura que se establece a continuación (ver ejemplos) Estándares Resultados vs Intencionalidad de los estándares asistenciales. Derechos de los pacientes · Que durante su atención, a los pacientes les sean respetados los derechos y se les explique cada uno de ellos. · Que conozcan cuáles son los deberes que tienen en su condición de usuarios, que se promueva el respeto y el cumplimiento de estos deberes. · Mecanismos explícitos para solucionar controversias alrededor de estas definiciones de D y D. · Diseño o adopción de derechos y deberes y desplegarlos y darlos a conocer al cliente interno y externo. · Plan de cuidado y tratamiento recibido por el paciente bajo condiciones de respeto a sus derechos, de manera informada, con acciones de educación sobre su enfermedad o condición de salud. Seguridad del Paciente · Plan de cuidado y tratamiento recibido por el paciente bajo condiciones de seguridad, respeto a sus derechos, de manera informada, con acciones de educación sobre su enfermedad o condición de salud y con el propósito de obtener los resultados esperados de la atención. - Acceso - Posibilidad que tiene el usuario de utilizar los servicios de salud que le garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud. -que se creen estrategias para eliminarlas barreras de acceso, mecanismos de identificación redundante, identificación de riesgos de la atención de acuerdo con el tipo de usuario, Análisis de barreras de acceso a la organización y también dentro de la organización hacia los diferentes servicios, mecanismos de mediciones de demanda insatisfecha acciones que demuestran su reducción Que los pacientes reciban atención sin discriminación, en un tiempo razonable, sin interrupciones y de acuerdo con su condición o enfermedad. Desarrollo de estrategias para la difusión y el despliegue de ciclos, rutas, interfaces, mecanismos de información al paciente y tiempos de espera. Asimismo, deben establecerse estrategias de medición y evaluación de los propósitos descritos Incluye información al usuario acerca de los aspectos concernientes a su registro, estancia, atención y cuidado, así como aspectos administrativos y documentación requerida para su ingreso y egreso. Registro e ingreso - Creación de estrategias para Identificación del personal de la organización que va a estar a cargo del usuario. Mecanismos redundantes de identificación del usuario. Definición de riesgos de acuerdo con condición al ingreso. Identificación de pacientes antes de cualquier procedimiento por el equipo de salud. Priorización de los pacientes que deben atenderse en todos los servicios. Priorización de las cirugías de urgencia según el riesgo sobre la vida del paciente. Evaluación de las necesidades al ingreso - Identificación de los pacientes en la urgencia - Que cada paciente reciba atención, cuidado y tratamiento de acuerdo con sus condiciones específicas de salud Que el equipo de salud conozca cómo realizar una atención culturalmente congruente con la población objeto, tenga en cuenta las necesidades de información. Que en el momento de la atención sea importante la evaluación del conocimiento, expectativas y las necesidades de información y educación del paciente están identificadas en colaboración con él - - Planeación de la atención Ejecución del tratamiento - Se define el enfoque de riesgo, Se priorizan los riesgos críticos de riesgo, se mide el impacto, se gestionan y evalúan los resultados, se mide el impacto, se gestionan y evalúan los resultados. Deben crearse mecanismos para la comunicación oportuna de los resultados. En laboratorio clínico, se garantiza que los procesos para la toma de muestras están basados en evidencia y son revisados y ajustados periódicamente con base en nueva evidencia. - Que el plan de cuidado y tratamiento sea bajo condiciones de seguridad, respeto a sus derechos, de manera informada, con acciones de educación sobre su enfermedad o condición de salud y con el propósito de obtener los resultados esperados de la atención. Para esto, la organización debe contar con procesos para implementar las intervenciones planeadas. - Que se evalúe la implementación del plan de cuidado y tratamiento. Para el efecto, la organización debe contar con procesos de evaluación individual de resultados, la lectura de la percepción del paciente y su familia sobre la atención recibida, la retroalimentación y el ajuste de los procesos y la monitorización centralizada en caso de actuación en red. - Que la organización garantice que el tratamiento es ejecutado por un equipo interdisciplinario de salud entrenado y con capacidad técnica y científica para cumplir con dicha función en un equipo de trabajo. - Que se realicen interconsultas en forma oportuna y se evalúa la efectividad de las mismas. Que la organización promueva y evalúe el trabajo en equipo y la interacción de responsables de tratamiento Que el paciente reciba una adecuada finalización del tratamiento y un plan de cuidados posterior al egreso. Para ello, la organización debe contar con procesos de egreso y de seguimiento posterior. - - - Evaluación de la atención - - Que el paciente se beneficie de las acciones de mejoramiento de los procesos de cuidado y tratamiento. Para el efecto, la organización desarrolla un plan para mejorar los procesos de manera sistemática, con fundamento en el ciclo de mejoramiento continuo de la calidad. - Que el paciente reciba una adecuada finalización del tratamiento y un plan de cuidados posterior al egreso. Para ello, la organización debe contar con procesos de egreso y de seguimiento posterior. Que se tengan estrategias para identificar las necesidades y planear un plan continuo de cuidados al paciente al egreso. Que se creen estrategias para identificar las necesidades y planear un continuo de cuidados al paciente después del egreso. Que los tiempos en la salida de los pacientes sean cortos, tanto en facturación como en otros procesos. Que la organización asegure que las políticas, directrices, procesos y procedimientos para la prevención de enfermedades y promoción de la salud están alineados con las normas nacionales y territoriales de salud pública. Que el paciente se beneficie de las acciones de mejoramiento de los procesos de cuidado y tratamiento. Para el efecto, la organización desarrolla un plan para mejorar los procesos de manera sistemática, con fundamento en el ciclo de mejoramiento continuo de la calidad. - - Referencia y contra referencia Que la organización adopte un mecanismo para retroalimentar al equipo de salud sobre los resultados de la evaluación de sus historias clínicas y/o registros asistenciales. Que se posea una forma para evaluar la adherencia al tratamiento para los pacientes agudos y para los inscritos en programas de enfermedades crónicas. Así mismo, cuenta con un sistema de evaluación de las causas de no adherencia y propone, implementa y evalúa sus resultados. Que los resultados clínicos se evalúen y se comparen con indicadores de referencia, nacional e internacional. - - Salida y seguimiento Que se cree un sistema periódico de evaluación interna de una muestra de historias clínicas y/o registros asistenciales por parte de pares, para los casos de eventos adversos. Que se evalúe la implementación del plan de cuidado y tratamiento. Para el efecto, la organización debe contar con procesos de evaluación individual de resultados, la lectura de la percepción del paciente y su familia sobre la atención recibida, la retroalimentación y el ajuste de los procesos y la monitorización centralizada en caso de actuación en red. - Se define como el conjunto de procesos, procedimientos y actividades técnicas y administrativas que permiten prestar adecuadamente los servicios de salud a los pacientes, garantizando la calidad, accesibilidad, oportunidad, - - - - Sedes integradas en red - continuidad e integralidad de los servicios, en función de la organización de la red de prestación de servicios definida por la entidad responsable del pago. La Referencia es el envío de pacientes o elementos de ayuda diagnóstica por parte de un prestador de servicios de salud, a otro prestador para atención o complementación diagnóstica que, de acuerdo con el nivel de resolución, dé respuesta a las necesidades de salud. Que al paciente que requiere ser referido se le garanticen las condiciones para la continuidad de la atención en el lugar de referencia y, si es necesario, el regreso a la institución. Se cuenta con procesos generales para definir y aplicar criterios de referencia y condiciones de traslado del paciente, para brindar la información clínica y administrativa al paciente y para que el profesional remitente conozca los resultados y lo registre en la historia clínica. Igualmente, cuenta con procesos para remisión al laboratorio e imágenes diagnósticas, a urgencias, a provisión de medicamentos, a servicios ambulatorios de complejidad superior, a hospitalización y a programas de promoción y prevención. Existe una definición explícita de las razones de conformación de la red y el diseño está en función de ofrecer facilidades de atención al paciente y su familia. Que el paciente se beneficie de las acciones de mejoramiento de los procesos de cuidado y tratamiento. Para el efecto, la organización desarrolla un plan para mejorar los procesos de manera sistemática, con fundamento en el ciclo de mejoramiento continuo de la calidad. Que se garantice que los procesos diseñados e implementados para determinar los mecanismos de referencia y contra referencia entre los diferentes prestadores, los cuales aseguran la coordinación y la continuidad del proceso de atención del usuario. 2. Identifique las barreras potenciales o reales y las alternativas de solución para el cumplimiento de al menos 2 estándares de cada uno de los siguientes subgrupos de PACAS, contemplados desde la llegada del usuario a la institución, hasta su salida. Si usted no pertenece a una IPS, póngase en una situación hipotética donde tuviera que aplicar dichos estándares, ¿cuáles cree usted serían las barreras potenciales a las que se enfrentaría una IPS para el cumplimiento de estos estándares asistenciales? Y ¿cuáles serían las alternativas de solución para cada una de estas barreras, según su criterio? Estándares ( Escoger 2 estándares de cada subgrupo de estándares del cliente asistencial) Acceso Barreras Alternativas de Solución ( Dificultades o inconvenientes que (Una vez detectada las barreras que presenta el hospital para el solución propondría para subsanar cumplimiento de esos estándares) esta dificultad ) - Falta de personal para atender la demanda de usuarios. - Contratación de más personal y aumento de recursos para - demora en la agenda de citas para especialistas - Debido a la demanda de usuarios no se puede dedicar Priorización de paciente. mucho tiempo a cada uno de Aumento del personal en cada servicio ellos para realizar una que recibe a usurarios. entrevista completa. - Debido a la demanda de usuarios no se puede dedicar Priorización de paciente. mucho tiempo a cada uno de Aumento del personal en cada servicio ellos para realizar una que recibe a usuarios. entrevista completa. - En algunos casos no se priorizan procesos y pacientes. Registro e ingreso Evaluación de las necesidades al ingreso Planeación de la atención - Ejecución del tratamiento Recuerden que: Priorización de paciente. Priorización de procesos Aunque no es culpa de la institución ya que estamos cobijados por el sistema de salud y como institución pública debemos seguir el sistema, no todos los pacientes quedan contentos con los tratamientos que se les impone. El sistema de manejo de historias Evaluación de la atención clínicas no es muy bueno, presenta muchos vacíos. Salida y seguimiento contratación de mas especialistas. Obtener un sistema automatizado para el manejo en red de las historias clínicas en donde todos los servicios que requieran ver la historia del paciente lo logren de una una forma ordenada y clara, todo en pro del paciente. Los tiempos de salida de los paciente Mejorar sistemas de facturación en la es un poco largo salida de los pacientes. - La tarea debe realizarse de acuerdo con la “Guía metodológica para tareas” que se encuentra en la plataforma. - Si trabajó en grupo, cada integrante del grupo debe subir el mismo archivo hasta el 27 de julio de 2014. El criterio de evaluación de esta actividad es el cumplimiento de los puntos 1 y, 2 en cada uno de los elementos propuestos que reflejarán las competencias investigativas, argumentativas y analíticas frente a los temas vistos. El desarrollo de la tarea, le otorga 15 puntos del valor total de la nota del módulo. Julio de 2014 Paola Vargas Toro Tutora Diplomado SUA