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TAREA 1 PRIMERA SEMANA Datos de quien o quienes realizan la tarea: CÉDULA 65699779 51920654 51968976 23494945 1022340651 52053287 NOMBRES Y APELLIDOS Sandra Liliana Henao Estévez. Victoria Eugenia Sanín M Gloria Maritza Pinilla Pinilla Luz Marina Hernández Hernández BiaineyLicethMerchán Villamizar Claudia Patricia Guerrero Chaparro E-MAIL ENTIDAD Shenao.sig.hco@gmail.com Hospital Oriente Hospital Oriente Hospital Oriente Hospital Oriente Centro Hospital Oriente Hospital Oriente Centro sig@esecentrooriente.gov.co mp.pinilla.sig.hco@gmail.com lhernandez.sig.hco@gmail.com bmerchan.sig.hco@gmail.com cpguerreroch@gmail.com Centro Centro Centro Centro Tema : Capítulo 1: Grupo de estándares del proceso de atención al cliente asistencial Fecha : 21 al 27 de julio 1) Relacionar los resultados que se esperan frente a estos subgrupos de estándares del cliente asistencial, de acuerdo con la intencionalidad del grupo de estándares asistenciales. Tenga en cuenta que algunos resultados esperados en la intencionalidad pueden repetirse en algunos estándares. Use la tabla con la estructura que se establece a continuación (ver ejemplos) Estándares Resultados vs Intencionalidad de los estándares asistenciales. · Que durante su atención, a los pacientes les sean respetados los derechos y se les explique cada uno de ellos. · Que conozcan cuáles son los deberes que tienen en su condición de usuarios, que se promueva el respeto y el cumplimiento de estos deberes. Derechos de los pacientes · Mecanismos explícitos para solucionar controversias alrededor de estas definiciones de D y D. · Diseño o adopción de derechos y deberes y desplegarlos y darlos a conocer al cliente interno y externo. Seguridad Paciente · Plan de cuidado y tratamiento recibido por el paciente bajo condiciones de respeto a sus derechos, de manera informada, con acciones de educación sobre su enfermedad o condición de salud. · Plan de cuidado y tratamiento recibido por el paciente bajo condiciones de seguridad, respeto a sus derechos, de manera del informada, con acciones de educación sobre su enfermedad o condición de salud y con el propósito de obtener los resultados esperados de la atención. - Atención sin discriminación, en un tiempo razonable(oportunidad), atención sin interrupciones(continuidad de la atención) y de acuerdo con su condición de enfermedad. (Diseño e implementación deciclos deatención teniendo en cuenta los diferentes puntos de atención; despliegue de estrategias para la eliminación de barreras de acceso; suministro deInformación alospacientesdurante laatención,laposibilidad delibreelección, lostiempos deatención paraelacceso ylaasignación decitas; desarrollo deestrategias paraladifusiónyeldesplieguedeciclos,rutas,mecanismosdeinforma ción al pacienteytiempos de espera, entre otros). - Atención del paciente y su familia sea congruente con las características socioculturales individuales y con necesidades y expectativas sobre la atención. Que se Identifique y evalúe las características socioculturales individuales del paciente y su familia, Que se identifique necesidades del paciente en su ingreso(planificación asistencial, priorización de servicios y de pacientes). Que se cumpla con lasnecesidadeseducativas delpaciente y necesidades de información; establecer mecanismos redundantes de identificación). Acceso Registro ingreso e - - - Evaluación de las necesidades al ingreso Planeación de la atención - Ejecución del tratamiento - Evaluación de la atención - Salida y seguimiento - Referencia contra referencia y Que la atención del paciente y su familia se realice de manera congruente con las características socioculturales y consulte sus necesidades y expectativas sobre la atención (Contar con mecanismos para priorización de los pacientes que deben atenderse, mecanismos redundantes de identificación del usuario; definición de riesgos de acuerdo con condición al ingreso: identificación de pacientes antes de cualquier procedimiento por el equipo de salud; contar con procesos para planear la atención, el cuidado y el tratamiento de cada paciente, entre otros) Que cada paciente reciba atención, cuidado y tratamiento de acuerdo con sus condiciones específicas de salud. Que se cuente con procesos para planear la atención, el cuidado y el tratamiento de cada paciente, basada en la mejor evidencia disponible. Definir las acciones de diagnóstico y tratamiento y las acciones de implementación, desarrollo y seguimiento del plan, así como el consentimiento informado sobre el plan de cuidado Que el paciente reciba una adecuada finalización del tratamiento y un plan de cuidados posterior al egreso (Contar con procesos de egreso y de seguimiento posterior). Que se evalúe la implementación del plan de cuidado y tratamiento; por lo cual se debe contar con procesos de evaluación individual de resultados, la lectura de la percepción del paciente y su familia sobre la atención recibida, la retroalimentación y el ajuste de los procesos y la monitorización centralizada en caso de actuación en red. Que el paciente se beneficie de las acciones de mejoramiento de los procesos de cuidado y tratamiento. Que se asegure mecanismos para que el paciente reciba una adecuada finalización del tratamiento y un plan de cuidados posterior al egreso. Que se cuente con procesos de egreso y de seguimiento posterior, estableciendo mecanismos de referencia y contra referencia que den continuidad a la atención. Que se establezcan procesos que garanticen que al paciente que requiere ser referido se le garanticen las condiciones para la continuidad de la atención en el lugar de referencia y contra referencia (Contar con la estandarización para aplicar criterios de referencia y condiciones de traslado del paciente, para brindar la información clínica y administrativa al paciente y para que el profesional remitente conozca los resultados y lo registre en la historia clínica, entre otros). Sedes integradas red en Que se asegure la implementación de procesos de referencia y contra referencia que garanticen que al paciente que requiere ser referido se le garanticen las condiciones para la continuidad de la atención, aún en las mismas sedes asistenciales de la Red interna de la Institución. 2. Identifique las barreras potenciales o reales y las alternativas de solución para el cumplimiento de al menos 2 estándares de cada uno de los siguientes subgrupos de PACAS, contemplados desde la llegada del usuario a la institución, hasta su salida. Si usted no pertenece a una IPS, póngase en una situación hipotética donde tuviera que aplicar dichos estándares, ¿cuáles cree usted serían las barreras potenciales a las que se enfrentaría una IPS para el cumplimiento de estos estándares asistenciales? Y ¿cuáles serían las alternativas de solución para cada una de estas barreras, según su criterio? Barreras Estándares ( Escoger 2 estándares de cada subgrupo de estándares del cliente asistencial) Alternativas de Solución ( Dificultades o inconvenientes que presenta el hospital para el cumplimiento de esos estándares) Acceso Estándar 8. Código: (AsAC1) La organización garantiza el acceso de los usuarios, según las diferentes particularidades ycaracterísticas de los usuarios. Se evalúan las barreras del acceso y se desarrollan acciones de mejoramiento. (Una vez detectada las barreras que solución propondría para subsanar esta dificultad ) - 1. Dificultad acceso a servicios por inconsistencias en Base de Datos. 2. - Inadecuada orientación sobre derechos, deberes, trámites a realizar. 3. 13No facilitación acceso, dando atención con enfoque diferencialgénero-religión-etniadiscapacidad - Actualización de bases de datos Capacitación continuada a Funcionarios(as) que orientan inadecuadamente a los usuarios sobre sus derechos en salud, sobre trámites que debe realizar para la resolución de sus casos o a través de qué mecanismos de exigibilidad puede acudir para la garantía de los mismos, a partir de la actual política distrital de salud. Estándar (AsAC3) 10. Código: - Está estandarizado el ciclo de atención del usuario desde que llega a la organización hasta su egreso, en sus diferentes momentos de contacto administrativo y asistencial; es conocido por todo el personal asistencial y administrativo de la organización; se verifica el conocimiento y se implementan acciones frente a las desviaciones - - - Registro e ingreso Estándar (AsREG1) 16. Código: Está estandarizado el proceso de asignación de citas, registro, admisión y preparación del usuario, mediante el que se le orienta sobre qué debe hacer durante la atención. Se evalúa su cumplimiento y se desarrollan acciones de mejora cuando es necesario. Estándar (AsREG2) 17. Código: Se tiene estandarizada la información a entregar en el momento de ingreso al servicio del usuario y su familia. Evaluación de las 1. Asignación de citas con tiempos no oportunos 2. oportunidad en programación de citas de baja complejidad 3. Atención deshumanizada, o extralimitación y abuso de responsabilidades . 4. Cobros indebidos 5. No cumplimiento horario fijado para atender a usuario, por el servicio programado 1. Dificultad Prestaciones para - - - Fortalecer a los usuarios sobre el conocimiento de sus derechos y deberes medianteestrategias lúdicas y de fácil aprendizaje. Implementar los derechos y deberes con enfoque diferencial a todos los funcionarios del Hospital Centro Oriente. Socializar el ciclo de atención del usuario a todos los colaboradores del Hospital. Implementar acciones correctivas en caso de asignación de citas con tiempos prolongados, con apertura de agendas oportunas. Desplegar estrategias educativas y de sensibilización en atención al cliente y humanización de la atención. Socializar el manual del paciente a colaboradores y usuarios donde se provee información al usuario y su familia. Se incluye información al usuario acerca de los aspectos concernientes a su registro, estancia, atención y cuidado, así como aspectos administrativos tales como tarifas, copagos o cuotas moderadoras y documentación requerida para su ingreso y egreso, incluye el uso de controles de identificación redundante. Fortalecer las competencias del equipo de salud para necesidades al ingreso Estándar (AsEV1) 19. Código: Excepcionales de SaludNO POS. 2. Fallas en el ingreso a programas de promoción y prevención La organización identifica, evalúa y da respuesta a las necesidades educativas de los usuarios. Estándar (AsEV2) 20. - - Código: La organización, de acuerdo con el tipo de servicios que presta, garantiza que el equipo de salud cuenta con programas de promoción y prevención en los cuales se identifican y evalúan sistemáticamente las necesidades relacionadas con la prevención de enfermedades y la promoción de la salud, y se da respuesta teniendo en cuenta la participación de los usuarios. Planeación de la atención Estándar 23. Código: (AsPL2) Existe un proceso de planeación de la atención, el cuidado y el tratamiento para cada paciente, el cual incluye implementación, desarrollo y seguimiento del plan de tratamiento de acuerdo con el tipo de servicio que presta. Estándar (AsPL12) 33. Código: 1. No oportunidad suministro de medicamentos. 2. Deficiencias en cumplimiento de acciones de apoyo administrativo, por falta de recursos logísticos. 3. Problemas por fallan en conciliación farmacológica - - - realizar una atención culturalmente congruente con la población objeto. Desplegar boletines informativos a los usuarios sobre servicios ofertados por el Hospital y sobre estrategias de auto cuidado a los usuarios. Implementar estrategias educativas a los usuarios sobre las necesidades de información y educación del paciente y la familia frente a su enfermedad y frente a programas de promoción y prevención. Realizar planeación efectiva del plan de compras y efectuar seguimiento al cumplimiento de plan trazado. Realizar seguimientos a los usuarios para verificar efectividad del plan de tratamiento. Hacer auditorias para verificar cumplimiento de Planes farmacológicos de tratamiento y conciliación medicamentosa. La organización garantiza que el plan de tratamiento contempla las necesidades de cuidados y asesoría farmacológica para cada paciente. Ejecución del tratamiento Estándar (AsEJ1) 40. Código: 1- Casos especiales con Existe un plan de cuidado demora inicio y tratamiento que tratamientos prioritarios, incorpore de manera o de alto costo, o tutelas. integral el análisis de 2- Demora en atenciones riesgo y las necesidades de Alto Costo, como: del paciente y su familia Oncología, Unidad mediante la adecuada Renal, VIH, al igual que articulación del equipo procedimientos y/o interdisciplinariorequerido Cirugía Cardiovascular, para tal fin. Etc. 3- Fallas en la prestación de servicios que no cumplen Estándar 42. Código: con estándares de (AsEJ3) calidad. El cuidado y tratamiento son consistentes con los estándares de práctica basados en la mejor evidencia disponible. Evaluación de la atención Estándar (AsEV1) 46. Código: La organización garantiza que revisa el plan individual de atención y sus resultados tomando como base la historia Clínica y los registros asistenciales de una forma sistemática y periódica, lo 1. Fallas en la prestación de servicios que no cumplen con estándares de calidad. 2. No oportunidad en realizar acciones del Plan de Intervenciones Colectivas-PIC. - - - - Mejorar la comunicación en la Red hospitalaria Efectuar seguimiento a sistema de referencia y contra referencia y tomar acciones correctivas en forma oportuna. Socializar y medir adherencia a la implementación de las guíasmédicas. Realizar seguimientos a planes de mejora efectuados por hallazgos de auditorías médicas. Socializar, implementar y evaluar un protocolo para la atención del consultador crónico e involucrar al personal del PIC, en estrategias de abordaje. cualpermite calificar la efectividad, la seguridad, la oportunidad y la validez de la atención a través de la información consignada y ajustar y mejorar los procesos. Estándar (AsEV3) 48. Código: La organización cuenta con una definición interna de lo que constituye ser un consultador crónico de un determinado servicio, y tiene procesos establecidos para cuantificar y generar acciones encaminadas a evaluar y controlar tal situación. Salida y seguimiento Estándar (AsSAL1) 50. - Código: La organización cuenta con un proceso estandarizado para el egreso de los pacientes, que garantiza al usuario y su familia la adecuada finalización de la atención y su posterior seguimiento. 1. Dificultad acceso servicios por inadecuada referencia-contra referencia. 2. Dificultad en la salida de pacientes hospitalizados por trámites. - Desplegar a todos los colaboradores los procesos de egreso del paciente Suministrar por medio de boletines Información de los trámites que los usuarios deben realizar en caso de necesitar un proceso de remisión o solicitud de cita con otro prestador. Entregar al usuario Plan de cuidado escrito que incluye la explicación acorde con el nivel de conocimiento y comprensión del paciente y su familia acerca de los cuidados que debe seguir una vez egrese.