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N 0 10 Caribbean health travel magazine Directora Martha Estrella Haddad Editor Adjunto Leandro A. Sánchez Diseño Ángel María Martínez Dirección de fotografía Orlando Barria y Erika Santelices Colaboradores Dr. Fernando de la Cruz Dra. Mari Carmen Morales Dra. Carmen Maria Lirio Dr. Amado Alejandro Báez Dra. Milagros Ruiz Dr. Luis Marchena Laura Peña Izquierdo Ventas y publicidad SOM Group / 809.330.5008 info@chtmagazine.com Impresión Omnimedia www.chtmagazine.com Caribbean Health Travel Magazine CHTM es una publicación cuatrimestral, gratuita, dedicada a difundir información sobre salud y turismo médico. Es producida en Santo Domingo, República Dominicana. El contenido de esta publicación no podrá ser reproducido total o parcialmente sin autorización de su directora. Caribbean Health Travel Magazine CHTM no se hace responsable jurídicamente de las opiniones emitidas por sus colaboradores. Registrada en la Cámara de Comercio y Producción de Santo Domingo el 14 de diciembre del 2009. Es una Sociedad de Responsabilidad Limitada con registro mercantil número 282332. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 1 Caribbean health travel magazine “En Biologique ofrecemos a nuestros pacientes una nueva visión sobre los conceptos básicos de la salud y los procesos de curación”. 2 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 3 Sumario Caribbean health travel magazine 12 14 16 Ocean Spa Doctor Fish: relajación en medio del mar RECOMENDAMOS Un entrenamiento funcional desde el hogar es posible Verse bien Lo último en programas de salud preventiva CON TODA SEGURIDAD 24 26 32 Broward Health, en busca de un público internacional REPORTAJE 4 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel Descubre un nuevo centro de medicina avanzada, Biologique REPORTAJE CENTRAL CEDIMAT avanza en el área de gastroenterología ENTREVISTA CENTRAL 18 20 22 Da tus primeros pasos como maratonista EN ARMONÍA Un procedimiento muy de moda: implantes de pelo FIRMA INVITADA Hora de desintoxicar tu cuerpo y alma REPORTAJE 40 44 46 Atención psicológica pre y postquirúrgica FIRMA INVITADA El milagroso procedimiento de la ortodoncia FIRMA INVITADA Oncoserv llega a la ciudad de Santo Domingo REPORTAJE Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 5 Editorial Evolución médica en RD S i bien es cierto que en algunos aspectos la República Dominicana no ha avanzado como la gran mayoría de los dominicanos desean y merecen, no es menos cierto que en otros ámbitos de la sociedad hemos crecido en gran manera. Un claro ejemplo de ello es el sector de la salud. Si realizamos un viaje en el tiempo, diez o quince años atrás, eran muchas las personas que al ser diagnosticadas con alguna enfermedad viajaban a otras ciudades del mundo con la finalidad de ser atendidas y recibir allí los tratamientos más sofisticados del momento. Al momento ya no es así. Gracias al esfuerzo de un sinnúmero de profesionales de la salud, el país cuenta en la actualidad con los más modernos centros de atención médica para el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de aquellos que buscan mejorar su calidad de vida. Tal es el caso de Biologique, que en nuestra edición número diez engalana nuestra portada: un centro dedicado a la revitalización de los diversos sistemas que componen el organismo humano. De igual forma lo es CEDIMAT, que forma parte de nuestra entrevista central; quienes desde sus inicios se han interesado y esforzado en ofrecer la más avanzada medicina a nivel nacional. Completan este número una serie de reportajes orientados al bienestar físico-emocional de cada uno de ustedes, nuestros queridos lectores. Los temas navegan entre cirugía plástica, ortodoncia, estética, fitness, psicología, entre otros. Esperamos que esta nueva entrega sea de su agrado y les sirva de guía para estar al tanto de los últimos avances en materia de medicina. Y sobre todo, sea una forma de prevención. Hasta la próxima, Martha Estrella Directora 6 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel 5454 Muy interesante 02 01 Un laboratorio bajo la piel Gracias a un grupo de científicos de la Escuela Politécnica Federal de Lausanne (EPFL) en Suiza, podría acabarse el tener que ir a hacerse análisis de sangre regularmente a la clínica u hospital. Han presentado un minúsculo implante electrónico para ser colocado bajo la piel y hacer las veces de laboratorio portátil: analizando la sangre y detectando sustancias en el cuerpo. Los datos obtenidos se transmiten luego al exterior vía bluetooth y a través de las redes de telefonía móvil. Según explicaron los investigadores, el dispositivo puede detectar hasta cinco proteínas y ácidos orgánicos simultáneamente, para luego transmitirlos directamente a la computadora del médico. 03 8 C la v e co n t ra enfermedad letal Doctores aseguran que en el líquido amniótico puede estar la clave de la cura de una enfermedad intestinal letal que afecta a los bebés prematuros. La inflamación severa, llamada enterocolitis necrosante (ECN), puede destruir el tejido del intestino y producir un fallo importante en el órgano. Pruebas preliminares en animales, publicadas en la revista Gut, mostraron que las células madre dentro del líquido amniótico podrían curar parte de la lesión y aumentar las posibilidades de supervivencia. No obstante, los especialistas aclaran que es necesario realizar más pruebas antes de probarlo en bebés prematuros. Esto porque los bebés que nacen muy pronto no están preparados para el mundo exterior y sus intestinos no están listos para procesar alimentos. Alrededor de uno de cada diez bebés prematuros en cuidados intensivos desarrolla ECN. Piden tomar medidas Un grupo internacional de científicos declaró que los gobiernos deben adoptar un nuevo enfoque visionario para el tratamiento de la tuberculosis. En un artículo publicado en la revista médica The Lancet, el grupo asegura que se subestima la amenaza de una posible aparición de una cepa intratable de la infección. Advierten que en algunos lugares de Europa del Este y Asia Central, hasta un tercio de las infecciones de tuberculosis se han convertido en virtualmente intratables. Uno de los autores del informe, el profesor Alimuddin Zumla, del University College London, dijo que los antibióticos necesarios existen pero deben ser utilizados adecuadamente, en particular en los países más pobres. Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel 05 04 Logran “cura funcional” del VIH Científicos de Francia informaron que un tratamiento rápido de una infección de VIH podría ser suficiente para “curar funcionalmente” a uno de cada diez pacientes diagnosticados en una etapa temprana. Los especialistas analizaron a 14 personas que pararon la terapia y que no mostraron señales de reaparición del virus que causa el Sida. Recientemente, investigadores estadounidenses anunciaron la cura de una bebé que fue tratada en una etapa temprana de la infección. Sin embargo, la mayoría de la gente infectada con el VIH no descubre que tiene el virus hasta que es demasiado tarde. Todos los pacientes del grupo, conocido como el “séquito Visconti”, empezaron el tratamiento durante las diez primeras semanas de haberse infectado. A ellos les detectaron el virus a tiempo cuando acudieron al hospital aquejados de otras molestias y descubrieron que llevaban el VIH en la sangre. 06 07 Por su erradicación La Organización Mundial de la Salud (OMS) se ha propuesto erradicar la enfermedad de pian. Esta dolencia infecciosa es un tipo de sífilis que no se transmite por vía sexual. Afecta sobre todo a niños, y causa úlceras en la piel y malformación en los huesos. El proyecto que ha debatido la OMS se debe a una investigación de Oriol Mitjà, de IS Global, publicada en The Lancet, que demuestra que en lugar de penicilina inyectada, basta con una dosis oral de azitromicina para curarla. No hay un registro de los afectados por el pian. Los últimos cálculos son de hace casi dos décadas, cuando se pensó que se iba a eliminar. Entonces había 2,5 millones de casos al año. Vinculadas a la muerte prematura Salchichas, jamón, tocino y otras carnes procesadas podrían aumentar el riesgo de morir joven, según un estudio en el que participaron más de medio millón de personas de toda Europa. La investigación, publicada en la revista especializada BMC Medicine, concluyó que las dietas con un alto contenido de carne procesada estaban ligadas a enfermedades cardiovasculares, cáncer y muerte temprana. Los investigadores explicaron que la sal y las sustancias químicas usadas para preservar la comida pueden ser dañinas para la salud. La organización British Health Foundation sugirió optar por cortes de carne magra. Para el estudio se hizo un seguimiento a personas de diez países europeos durante casi 13 años. “Apaga el fuego” del asma Cuando ocurre un ataque de asma, las vías respiratorias se obstruyen, limitando el flujo del aire. Quien lo padece tiene una sensación de asfixia acompañada por una presión en el pecho y tos. Científicos en Estados Unidos hicieron dos descubrimientos que podrían servir para “apagar” la inflamación en las vías respiratorias y desarrollar terapias sin esteroides contra el asma. 08 Un cinco por ciento Más de 360 millones de personas en el mundo padecen alguna discapacidad auditiva, y de ellos, 32 millones son niños menores de 14 años, según informó la Organización Mundial de la Salud (OMS). Los datos fueron divulgados con motivo del Día Internacional del Cuidado del Oído, celebrado el pasado 3 de marzo. Las infecciones de oído son la causa principal de deficiencias en los niños, especialmente en los países menos desarrollados. “La mayoría de las causas de pérdida de audición son fácilmente evitables porque muchas pueden ser tratadas gracias al diagnóstico temprano e intervenciones como los implantes de aparatos”, dijo Shelly Chadha, experta de la OMS. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 9 Firmas invitadas Fernando de la Cruz Acosta Cirujano plástico Doctor en Medicina, graduado de la Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña. Tras finalizar estos estudios se especializó en cirugía plástica, reconstructiva y estética en el Hospital de Traumatología Virgen del Rocio de Sevilla, España. Forma parte del equipo de especialistaa de la Clínica Abreu. Ex presidente de la Sociedad Dominicana de Cirugía Plástica y ex-secretario adjunto por República Dominicana de la Federación Iberolatinoamericana de Cirujanos Plásticos; fundador de la Sociedad Dominicana de la Mano y de Plastimedic, centro especializado en cirugía plástica. Además, es director médico de Operación Sonrisa Dominicana, organización de servicios médicos voluntarios sin ánimo de lucro que provee cirugías de reconstrucción facial a pequeños y adultos sin recursos económicos. 10 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel Milagros Ruiz Odontóloga Co-propietaria de la clínica dental Dras. Ruiz, es una reconocida especialista del sector odontológico dominicano. Tras realizar sus estudios en la Universidad Iberoamericana, Unibe, afianza su carrera con estudios de ortodoncia en la Asociación Odontológica de Argentina. Actualmente es miembro de la Sociedad de Ortodoncia Dominicana y de la Federación Americana de Ortodoncia. También se desempeña como maestra del postgrado en ortodoncia de la universidad Unibe. Carmen María Lirio Psicóloga Egresada de la Universidad Autónoma de Santo Domingo, UASD, como profesional de la psicología. Posteriormente se especializa en el Instituto de Sexualidad Humana de dicha casa de estudios y en la Universidad Complutense de Madrid, España. Actualmente funge como terapeuta a nivel privado y en la Clínica de Cirugía Plástica y Lipoescultura, CECILIP. En su quehacer profesional se desempeña como terapeuta sexual, de parejas y adolescentes; soporte emocional; asesoría pre y postquirúrgica y de enfermedades terminales. Mari Carmen Morales de Bournigal Cirujana dermatológica Realizó sus estudios de medicina en la Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña. Luego se especializa en dermatología y cirugía dermatológica, en el Instituto Dermatológico y Cirugía de la Piel Dr. Huberto Bogaert Díaz. En Estados Unidos y Puerto Rico se entrena en el campo de la cirugía de trasplante de pelo, unidades foliculares, el concepto mega sesiones y el dense packing. Con más de 10 años de experiencia realizando trasplantes de pelo, ha sido invitada como conferencista a congresos nacionales e internacionales. Es miembro de la Internacional Society of Hair Restoration Surgery; Sociedad Europea de Transplante de Pelo; American Society of Cosmetic, Dermatology and Aesthetic Surgery; Sociedad Dominicana de Cirugía Dermatológica y Sociedad Centroamericana de Dermatología. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 11 Recomendamos ¿Cuándo ir? El Ocean Spa Doctor Fish se puede visitar todos los días de la semana, en horario de 9:30 a.m., 12:30 p.m. y 3:30 p.m. Está destinado a un público adulto, a quien le recomiendan llevar ropa cómoda y traje de baño. Durante la excursión, los visitantes disfrutan de ensaladas, frutas frescas, sándwiches, jugos, té frío, agua y un exquisito vino blanco. Arriba tripulantes Ocean Adventures invita a descubrir el Ocean Spa Doctor Fish: relajación en medio del mar. U no de los más grandes tour operadores marinos de la República Dominicana, Ocean Adventures, finalmente ha puesto en marcha su ambicioso proyecto de relajación y bienestar en armonía con el mar, al cual han bautizado como Ocean Spa Doctor Fish. Se trata de un spa instalado dentro de un catamarán que incluye durante tres horas, actividades de masajes, ejercicios de relajación, proceso de ionización, y una sesión de tratamiento regenerador a cargo de “peces doctores”, que producen un efecto de exfoliación y peeling natural en los pies. Esta novedosa experiencia de salud y recreación se desarrolla navegando por las azules y cálidas aguas de la playa de Bávaro, mientras las olas del mar y las suaves brisas envuelven a sus navegantes hasta llevarlos a un estado de relajación total. Ocean Spa Doctor Fish es el único de su tipo en el área del Caribe. Dentro de sus actividades incluyen masajes de espalda con terapeuta, que ayudan al cuerpo a liberar tensión, estrés y dolores musculares; también un increíble masaje en una cama electrónica de cerámica caliente, que provee múltiples beneficios al organismo. 12 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel De igual forma ofrecen tratamientos de desintoxicación con máquinas electrónicas de ionización, que funcionan para quitar y eliminar todas las toxinas del cuerpo. Esta técnica sirve para neutralizar las partículas tóxicas y por medio de una presión de osmosis extrae toxinas y contaminantes, eliminadas a través de los pies, para luego depositarse en el agua. Otra de las actividades que se pueden realizar dentro del barco es hacer clases de biopilate, un innovador sistema de ejercicios para aumentar los niveles de energía que se pierden durante la rutina diaria. Además tomar un rico sol sobre colchones flotantes, los cuales proveen un estado de paz mental y relajación total, mientras se escuchan hermosas melodías. El final de la excursión es una visita dermatológica a los estanques de “peces doctores” o “Doctor Fish”. Pequeños peces que sirven para exfoliar los pies, dejando la piel completamente regenerada. Estos peces también se utilizan para la realización de procesos de peeling natural Todo esto, más un excelente y profesional equipo humano que le atenderá a cada momento para asegurar su comodidad y hacer de ello la experiencia más placentera. |||| Ocean Spa Doctor Fish Ocean Adventures Punta Cana Playa Los Corales, Bávaro, La Altagracia. República Dominicana. Teléfono: 809.390.7418 Web: www.odpc.com.do Para los más extremos Ocean Adventures también ofrece otras excursiones acuáticas dirigidas a un público más aventurero. •Bávaro Splash: un paseo a bordo de un catamarán, donde se puede realizar snorkeling en las aguas cristalinas de un arrecife protegido, conducir lanchas rápidas y explorar el fondo del océano. •Stingray Bay: una excursión que permite admirar el paisaje de la costa mientras se navega en un espacioso catamarán de doble piso. Además de vivir la oportunidad de nadar con tiburones nodrizas y participar en un programa de interacción con mantas rayas. •Sailing Adventure: experiencia que combina velejar a bordo de un hermoso catamarán de vela, y actividades acuáticas muy divertidas. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 13 Verse bien ¿Ejercicios en casa? Sí, es posible Ser constante. Ésta es la clave para lograr buenos resultados. A continuación algunas recomendaciones. “Una buena rutina ayuda a tonificar y quemar la grasa restante de una manera práctica, con sólo dedicar unos minutos diarios”. 14 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel |||| Bio Rendimiento Físico Dirección: Miguel Ángel Monclús No.167, Mirador Norte. Santo Domingo, Rep. Dom. Contacto: 809.701.6165 E-mail: gvaldezj@gmail.com S i uno de tus propósitos de año nuevo fue el estar en forma, queremos felicitarte, ya que un buen estado físico va más allá de la apariencia exterior. Es importante cuidar nuestra salud, y para ello el ejercicio es indispensable. Sin embargo, no es una sorpresa para muchos lo difícil que a veces resulta ir detrás de este objetivo. Más aún cuando se es ama de casa, trabajador de tiempo completo o estudiante. Para todo el mundo el tiempo parece no alcanzar y muchas veces el dinero tampoco. Pero esta no debe de ser una excusa para dejar a un lado la salud. Si por diversas razones no tienes la forma de ir al gimnasio, una buena idea es hacer ejercicios en casa. Este artículo es para todos aquellos que no tienen un gimnasio cerca o que simplemente no desean salir de casa para entrenar; un buen ejemplo para seguir y mejorar tu condición física de manera práctica y económica. Eso sí, los resultados dependerán de la constancia y esfuerzo de cada uno dedique a la rutina. Así que manos a la obra, comienza a organizar tu rutina. Para darte la mejor de las recomendaciones conversamos con Giancarlo Valdez, entrenador y propietario, junto a su esposa, Raquel del Río, de Bio Rendimiento Físico, un lugar donde han volcado todas sus energías y sueños en pro de ayudar a las personas a mantenerse en forma y saludables. “Para hacer una buena rutina diaria de ejercicios en nuestro hogar u oficina, no necesitamos ningún tipo de artefacto o pesas. Una buena rutina física se puede desarrollar utilizando nuestro propio cuerpo”, nos cuenta el experto en fitness, quien entiende lo importante que es no sólo cuidar la apariencia, sino también la salud a través del ejercicio. Para iniciar, Valdez recomienda una rutina de 25 minutos, en la cual se podrá eliminar una cantidad considerable de calorías y aumentar el ritmo cardíaco. • 10 burpees • 20 push ups • 20 mountain climbers • 20 monkey walks • 20 side planks abs Otras alternativas son: • Busca en internet. En Youtube, por ejemplo, hay miles de videos con instructivos de Insanity, yoga, aeróbicos, zumba, tai-chi, bailes rejuvenecedores, entre otros. Los videos son fáciles porque sigues las pautas del guía. • Haz una rutina de ejercicios. Designa un área especial en la casa para ejercitarte. Sigue una rutina que incluya precalentamiento, ejercicios y luego elongación (estiramiento) y relajación. La rutina puede incluir abdominales, brazos, piernas, muslos, espalda, cintura, y hombros. • Sube y baja las escaleras: ¡Es un excelente ejercicio! Ten precaución y moderación para no lastimar tus rodillas. Puede resultar fatal. • Si tienes algunos elementos para hacer ejercicios como pesas, bicicleta fija o caminadora, ¡utilízalos! Puedes incluirlos en un área especifica, como la descrita más arriba. Esta rutina debe de repetirse cuatro veces, tomando un descanso de un minuto entre rondas. “Si la persona hace esto al menos tres veces por semana, estará en mejor forma”, afirma. La receta está dada. ¡Ánimo! La mayoría de nosotros necesitamos fuerza de voluntad para tener un cuerpo en buen estado. Comienza ahora. Un cuerpo sano hay que tenerlo mientras vida se tenga. Bio Rendimiento Físico. Este espacio es lo que realmente han bautizado sus propietarios como un verdadero santuario del fitness, enfocado en mejorar la condición física de sus clientes a través del entrenamiento funcional. Kettlebells, sogas, TRX (o entrenamiento de suspensión) y un sinnúmero de las más modernas y novedosas técnicas, proporcionan un entrenamiento dinámico y distinto cada día. Aquí entrenarás como atleta para resultados rápidos y visibles. Las sesiones de trabajo incluyen resistencia, flexibilidad, fuerza, equilibrio y velocidad. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 15 Con toda seguridad Un nuevo giro Lo es la prevención de las enfermedades. Con la finalidad de que todos los dominicanos estén informados detallamos el caso a continuación. C on la entrada en vigencia del Régimen Contributivo de la Seguridad Social en el mes de septiembre de 2007, el país inició una nueva etapa en la salud: una transición de la salud curativa a la salud preventiva, enfocados en la prevención de la enfermedad. La Ley 87-01 ha creado una serie de Programas de Prevención y Promoción orientados a lograr la prevenir múltiples enfermedades y promover un estilo de vida saludable en la vida diaria de las personas. Aprovechamos para recordarles cuáles son estas actividades, a las que tienen acceso todas las empresas a través de su Administradora de Servicios de Salud (ARS). Trece programas del Plan de Servicios de Salud (PDSS) • Asistencia prenatal • Prevención de fiebre reumática • Tratamiento integral de niños • Infecciones de transmisión sexual • Planificación familiar • Malaria, dengue y leptospirosis • Programa ampliado de inmunizaciones (PAI) • Salud escolar • Tratamiento hipertensión arterial • Prevención cáncer cervicouterino • Prevención y tratamiento de tuberculosis • Prevención y tratamiento de diabetes 16 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel tipo 1 e insulino dependiente • Prevención y tratamiento de diabetes tipo 2 e insulino dependiente. A partir de estos planes las personas pueden planificar mejor su chequeo rutinario con la finalidad de mantenerse informado sobre su estado de salud, tomando en cuenta un conjunto de actuaciones y consejos médicos. La medicina preventiva se aplica en el nivel asistencial tanto en atención especializada u hospitalaria como atención primaria. Tiene distintas facetas según la evolución de la enfermedad, y se pueden distinguir cuatro tipos de prevención: 1. Primaria: es la más importante y eficaz. Son todas las actuaciones que se realizan sobre personas sanas. Comprende: la promoción de la salud, la protección específica de la salud y la quimioprofilaxis (administración de fármacos para prevenir enfermedades). 2. Secundaria: también se denomina diagnóstico precoz, cribado, o screening. Su propósito es la detección y tratamiento de la enfermedad en estados muy precoces. Con ello, las posibilidades de éxito son mucho mayores y el coste asistencial es mucho menor. 3. Terciaria: encaminada a prevenir las complicaciones y secuelas de una enfermedad ya establecida. Por ejemplo, si hay hi- pertensión arterial, el tratamiento es para evitar el Ictus; en caso de cirugía, el tratamiento antiagregante/anticoagulante es para evitar las trombosis venosas/embolias. 4. Cuaternaria: Atenúa o evita las consecuencias de las intervenciones innecesarias o excesivas del sistema sanitario. |||| Laura Peña Izquierdo Peña Izquierdo Corredores de Seguros Teléfono: 562.1494 E-mail: info@penaizquiero.com.do en la salud Sin embargo, es bueno tomar en cuenta que… • Las expectativas sobre las posibilidades de la prevención, a veces, son excesivas. • En muchos casos no se cumple el “más vale prevenir que curar”. • Toda actividad preventiva tiene efectos adversos. Es un error creer que es inocua la prevención. • La prevención sin límites se ha convertido en un “peligro” para la salud pública de la sociedad. • Contribuye a la medicalización de la sociedad, de una u otra forma. • Ante la prevención conviene la precaución. Al igual que con el diagnóstico, el tratamiento o la rehabilitación. “Según la Organización Mundial de la Salud, uno de los instrumentos de la promoción de la salud y de la acción preventiva es la educación para la salud, considerada medicina de primer mundo”. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 17 En armonía Un poco de historia. Su origen se encuentra en el mito de la gesta del soldado griego Filípides, quien en el año 490 a. C. habría muerto de fatiga tras haber corrido unos 37 kms. desde Maratón hasta Atenas, para anunciar la victoria sobre el ejército persa. En sus marcas … listos, fuera. Así versa la popular frase que da inicio a una actividad deportiva que en los últimos años ha calado en el gusto de la gente: el maratón. 18 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel C omenzaremos definiendo exactamente qué es un maratón. No es más que una prueba atlética de resistencia con categoría olímpica que consiste en correr una distancia de 42.195 metros, la cual forma parte del programa olímpico en la categoría masculina desde 1896, y en 1984 se incorporó la categoría femenina. Ahora bien: ¿Cómo cruzar la meta sin “morir en el intento”? A continuación lo revelamos. Para nadie es un secreto que es una de las pruebas más difíciles que existen, y su considerable distancia puede convertirse en un auténtico calvario si no se está en condiciones óptimas. Preocuparse por la preparación física una semana antes y comer bien sólo el día de la competencia no es suficiente para lograr una carrera exitosa, pues tener rutinas durante siete días, así como sólo una cena o desayuno especiales no aportará lo que no dio una preparación integral y adecuada. Antes de iniciar el entrenamiento para el maratón es indispensable realizar un examen médico al participante con la finalidad de conocer si el estado de salud del participante es el adecuado. “Lo anterior debe complementarse con prueba de esfuerzo; necesaria porque el cuerpo y corazón del participante estarán sometidos a grandes cargas de trabajo y no es admisible correr riesgos. En ciertos casos, tales estudios se acompañan de electrocardiograma y radiografía de tórax, lo que depende de la edad y condición física de la persona”, expresa el Dr. Álvaro Báez, especialista en medicina deportiva. A partir de estas pruebas es posible detectar a qué velocidad máxima y de crucero (la que usara durante el maratón) se puede correr, agrega. A seguidas citamos una serie de recomendaciones a seguir, por si en algún momento decides participar: 1. Entrenamiento con antelación. Los especialistas en la materia recomiendan que lo mejor es hacer pequeñas sesiones previas a la carrera, a un ritmo moderado. Nada de excesos en cuanto a tiempo y resistencia. 2. Cuidar la alimentación. Tratar de ingerir hidratos de carbono como pasta, arroz y legumbres, a diario, y acompañarlos con proteínas limpias, como el pescado, el pollo el pavo, algo de ternera y poco cerdo. Huir de las grasas mientras que las frutas y verduras son imprescindibles a diario, al menos cinco raciones. Además, hacer cinco comidas al día de menos cantidad: desayunos más fuertes y cenas más ligeras. “Se debe tomar muy en cuenta que el entrenamiento no sólo es físico, sino también nutricional”. 5. Buena hidratación durante la carrera. Es otro consejo de oro que los atletas no pueden ni deben olvidar. Durante toda la maratón es importante beber mucha agua, sin esperar a tener sed; cuando el cuerpo tiene sed la recuperación es más lenta. 6. Cuidar la vestimenta. Las recomendaciones se basan en que sea cómoda. Así, lo mejor para correr son las mallas, cortas o largas, o los pantalones cortos. Y lo más indicado es una camiseta “técnica”, es decir, de tejido sintético, que traspira mejor y provoca además menos molestias y roces que las de algodón, además de acumular mucho menos el sudor. 3. La cena del día anterior. Es importante ingerir carbohidratos pero distanciándolos del momento de dormir. De lo contrario no se descansaría, aspecto vital en un maratón. 7. No descuidar el calzado. Debe ser flexible y cómodo, principalmente en el arco. Suele decirse que es recomendable cambiarlo cuando se ha corrido 500 kilómetros, ya que pierde amortiguación y flexibilidad. En cuanto al número, normalmente es aconsejable que sea medio número mayor al habitual, ya que los pies se hinchan. 4. Prestar especial atención al desayuno. Esta comida es muy importante dos horas antes de la competencia. Pero como apunta el especialista, “no se debe confundir un buen desayuno con uno abundante. Esto no tiene que ver con la cantidad sino con los nutrientes necesarios”. 8. ¿Qué hacer tras la carrera? En primer lugar, no terminar la carrera de golpe y parar en seco. Tras la llegada a la meta es importante correr a trote ligero durante aproximadamente un kilometro. Además, es importante ingerir algo de comida, aunque no se tenga apetito; así la recuperación será más rápida. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 19 Firma invitada Por Mari Carmen Morales de Bournigal Cirujana dermatóloga Rejuvenece tu cabellera El microtrasplante de pelo es un procedimiento realizado con anestesia local, ambulatorio y muy seguro en manos expertas. 20 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel Dirección: Av. Winston Churchill No. 808, esq. Víctor Garrido Puello, Edificio Hylsa, 1er. nivel. Evaristo Morales, Santo Domingo, Rep. Dom. Teléfono: 809.227.1028 y 809.472.1895 E-mail: doctoramcm@gmail.com L a pérdida de cabello en hombres y mujeres puede tener varias causas, sin embargo, en la gran mayoría de los hombres es genética, alopecia androgénetica hereditaria, conocida popularmente como calvicie patrón masculino. La presencia de la hormona dihidrotestosterona (DHT) en hombres genéticamente predispuestos es necesaria para que se desarrolle esta condición. Del mismo modo, la mayoría de las mujeres que presentan pérdida de cabello también tiene un patrón hereditario femenino. Todavía se estudian sus causas pero las hormonas que intervienen en éstas son diferentes a la del hombre. Otras causas que influyen son la deficiencia de hierro, dietas estrictas, el postparto, ciertos medicamentos, enfermedades de la tiroides entre otras. La pérdida del cabello de origen genético comienza a desarrollarse después de la pubertad. El área afectada por lo general es la zona frontal y central; el cabello comienza a reducir su diámetro y longitud hasta desaparecer de forma permanente. Mientras que el cabello de la región posterior no resulta afectado, por lo que puede ser usado como área donante. El trasplante de cabello es, hoy en día, un procedimiento muy buscado por hombres y mujeres en todo el mundo, quienes desean restaurar su cabellera de forma natural y permanente con su propio cabello. Las técnicas modernas de trasplantes de cabello pueden restaurar la pérdida de cabello del cuero cabelludo, darle forma a la línea de implantación, disminuir la altura de la frente y restaurar cicatrices con excelentes resultados. También se realizan en cejas y pestañas. En la actualidad se dispone de innovadoras técnicas para hacer de este procedimiento una experiencia agradable, poco traumática y de rápida recuperación. En nuestro centro realizamos este procedimiento de forma ambulatoria, con anestesia local, en un ambiente confortable y relajante. Es importante señalar que el cabello que utilizamos, del propio paciente, es tomado de la parte posterior, sin dejar prácticamente ninguna cicatriz visible, lo “Tanto en hombres como en mujeres, la caída del cabello puede ser un gran tormento en sus vidas, llegando a provocar estrés, y en el peor de los casos depresión”. “Empleamos la técnica más avanzada: unidades foliculares cabello a cabello; sin dejar cicatrices”. cual resulta muy conveniente para éste, quien además puede reintegrarse a sus actividades cotidianas luego de 48 horas. Los resultados se empiezan a observar después de los 3 meses, obteniendo el resultado final a los 6-8 meses. Realizamos de forma personalizada los detalles del procedimiento y las expectativas de cada paciente con la finalidad de obtener los mejores resultados posibles. En la consulta y evaluación se diagnostica de forma apropiada cada caso en particular. Dependiendo de su estadio de calvicie, edad y actividades, se le explica el mejor tratamiento, no sólo para restaurar el cabello sino para desacelerar el proceso genético, con tratamientos médicos de uso continuo. Para nadie es un secreto que la pérdida de pelo afecta a millones de personas en el mundo, disminuyendo su autoestima y seguridad personal, sobre todo en los jóvenes. Pero gracias a esta novedosa técnica es posible un cambio. Es importante destacar que todo tipo de cabello califica para ser trasplantado y cualquier área del cuero cabelludo. Recordar que el trasplante de pelo es la única solución permanente para restaurar el cabello perdido. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 21 Reportaje Por Candy Calderón Healthy lifestyle coaching Una vida saludable depende de cada uno de nosotros. Aprende cómo conseguirlo. En busca de un mejor estilo de vida 22 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel |||| Ñami by Candy Programas de bienestar y detox. Catering vegetariano y vegan. Contacto: 829.810.5798 E-mail: namibycandy@gmail.com. H oy en día, el estilo de vida promedio de las personas comunes está muy cargado: familia, trabajo, gimnasio, compromisos sociales, diversión… por sólo mencionar unos cuantos. Y todo esto en un tiempo limitado. Para hacer frente a tantas exigencias de la vida diaria, tenemos que estar saludables. Pero, ¿qué significa esto, realmente? De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS): “La salud es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia”. Es importante partir desde aquí, ya que muchos de nosotros entendemos que si nada nos “duele”, estamos en perfecto estado de salud, lo cual es un grave error. Llevar un estilo de vida saludable es simple, más no fácil. Implica tener la mentalidad adecuada, una alimentación sana y equilibrada y ejercitarte regularmente. No tienes que ir al gimnasio todos los días o convertirte en vegetariano 100%, pero es enteramente nuestra responsabilidad. Nuestros cuerpos son una especie de máquinas complejas, sin la atención adecuada podrían resultar averiadas, y sin los conocimientos necesarios no le podemos sacar el mayor provecho. • Reír tanto como te sea posible. • Relaciones alegres contigo mismo y otros. Bienestar espiritual • Paz interior. • Explorar nuestra creatividad y hacer actividades que nos den felicidad. Todo esto es sumamente importante y parte integral de un estilo de vida saludable ya que disminuyen nuestras posibilidades de problemas de salud, y en caso de, nos recuperamos con mayor rapidez y mejora nuestra calidad de vida. Desde lo que comemos y bebemos, hasta la cantidad de ejercicio que hacemos o si fumamos, todo va a afectar nuestra salud, no sólo en términos de esperanza de vida, sino también el tiempo que podemos esperar vivir sin sufrir enfermedades crónicas. Tener un estilo de vida saludable es súper importante. Te trae felicidad y la vida de tus sueños. Empieza por cambios pequeños, ¡pero empieza ahora! Siempre evitar. Tanto el tabaco como el alcohol pueden producir una mala calidad de vida por los efectos nocivos que tiene sobre el pulmón, circulación, corazón, hígado y Cantidad de nutrientes equilibradas El grupo de expertos de la FAO OMS (Helsinki 1988), estableció las siguientes proporciones: • Las proteínas deben suponer un 15 % del aporte calórico total, no siendo nunca inferior la cantidad total de proteínas ingeridas a 0,75 gr/día y de alto valor biológico. • Los hidratos de carbono o azúcares nos aportarán al menos un 55-60 % del aporte calórico total. • Los lípidos o grasas no sobrepasarán el 30% de las calorías totales ingeridas. predisponen a la formación de diferentes cánceres. Además, no tomar drogas, no sólo las ilegales, sino también los medicamentos (analgésicos ansiolíticos, etc.) pueden generar ciertas dependencias y problemas hepáticos o insomnio al dejarlos. De aquí que tener un estilo de vida saludable consiste en lo siguiente: Físico (para tu cuerpo) • Tener una buena nutrición (lo más apegado a la naturaleza posible. Muchos vegetales, frutas, legumbres, etc.) • Ejercitarte regularmente. • Descansar adecuadamente. • Manejar el estrés correctamente. Bienestar emocional (para tu mente) • Tener actitudes y pensamientos positivos y de auto-apoyo. •Imagen positiva de ti mismo (autoestima). También es necesario dar y recibir • Perdón. • Amor y compasión. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 23 Reportaje Broward Health: medicina de primera clase Esta reconocida red de centros de atención médica abre sus puertas al mundo con la inauguración del Broward Health International. E n enero de 2012, tras la apertura de Broward Health International, una ambulancia aérea llegó a Ft. Lauderdale, Florida, desde Cusco, Perú. Un joven aventurero de poco más de 20 años se había caído durante un viaje de excursión y llegó a este centro médico con un diagnóstico de fascitis necrotizante y una recomendación para que le amputaran una pierna. Hoy, está de vuelta en su hogar con las dos piernas y sigue viviendo su vida al máximo. Esta es una de las miles de historias cautivadoras de pacientes de todo el mundo que reciben tratamiento en Broward Health. Entre sus logros, han seguido más de 1,000 casos en un período de seis meses y el honor de ser nominados al premio Hospital Provider of the Year 2012 (Hospital Proveedor del Año 2012) por el mundialmente reconocido International Travel Insurance Journal. Nos encontramos ante uno de los sistemas de salud más grandes y más respetados en los Estados Unidos, formado por Broward Health Medical Center, Broward Health North, Broward Health Imperial Point, Broward Health Coral Springs, Chris Evert Children’s Hospital, Broward Health Weston y Broward Health Physician Group. Broward Health International ofrece una gama completa de servicios médicos y tecnología de punta, incluidos trata- 24 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel “Ofrecen a sus huéspedes un hogar lejos de casa y les dan la bienvenida como les gustaría dársela a sus familiares”. mientos especializados en traumas, atención del departamento de emergencias, accidentes cerebrovasculares y neurológicos, cardiología, ortopedia y pulmonar. Además brindan a los pacientes un programa de hematología/oncología de primera clase, un centro de cirugía ocular y un centro de ortopedia y medicina deportiva. Un compromiso 24/7. Los objetivos principales de su equipo de servicios internacionales son tiempo, precisión y conserjería personalizada, durante las veinticuatro horas de servicio. La facilidad de aceptación de las evacuaciones aéreas de emergencia hace del Broward Health International un proveedor preferido por la industria de ambulancias aéreas y de todas las empresas de asistencia más importantes de la industria. El servicio personalizado de atención al cliente con conserjería es el corazón y el alma del centro: reciben personalmente a los pacientes y a sus familias cuando llegan. Por otro lado, el equipo de servicios internacionales dispone de una línea de idiomas en todo el sistema de salud con más de 150 idiomas. Además, cuentan con una vasta experiencia en la administración de casos y repatriación/necesidades al momento de alta de los pacientes. En una oportunidad, el ex presidente-director ejecutivo de Disney, Michael Eisner dijo: “Nuestro inventario se va a casa durante la noche”. Y esta declaración va muy acorde a este recinto hospitalario. Sus competidores podrán ofrecer todas las prestaciones mencionadas, pero no podrán duplicar a su personal, afirman sus directivos. El sentimiento rotundo de apreciación, el respeto entre compañeros, y el orgullo por su trabajo es la base por la cual trabajan todos los días y ofrecen excelencia en el servicio al cliente. Navegando hacia el éxito: Maritime International Services Debido a su proximidad con los puertos locales del Sur de la Florida, el sector marítimo representa uno de los mercados esenciales de Broward Health International y el 50 % de su población de pacientes. Esto los hace sentirse orgullosos de poder responder a las necesidades de este sector, de manera eficiente, ofreciendo una serie de tratamien- tos tanto a la tripulación como a los pasajeros. Una meta Para el próximo año buscan ampliar los contratos y alianzas internacionales de seguros de viaje, y per- manecer a la vanguardia a través del desarrollo continuo de nuevos productos basados en la información del mercado. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 25 Reportaje central L a inflamación es una respuesta natural y necesaria del organismo para protegernos de lesiones, enfermedades y combatir patógenos irritantes. Ésta es requerida para la reparación del cuerpo en los procesos de curación, pero cuando se mantiene activa de manera continua, se dice que es crónica y causa un daño sistémico. Según la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard y el Centro de Longevidad de la Universidad de Stanford, existen enfermedades como las cardiovas- 26 culares (hipertensión arterial, arterosclerosis, enfermedad de las arterias coronarias), endocrino metabólicas (síndrome metabólico, diabetes, obesidad, elevación del colesterol), inmunológicas (artritis y lupus), envejecimiento precoz y varios tipos de cáncer que son causados y potenciados por la inflamación crónica. Estudios realizados por el Massachusetts Institute of Technology (MIT) coinciden en señalar que la inflamación crónica puede alterar el ADN, y mediante procesos de liberación de citoquinas, proteínas C reactivas y sustancias tóxicas que producen daño celular Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel y reacciones en cadena, que perjudican las arterias y favorecen el aumento de la resistencia a la insulina, predisponen la aparición de enfermedades y aumentan el riesgo de contraer cánceres y réplicas. En circunstancias normales existen ciertos mecanismos para reparar el ADN dañado, sin embargo, bajo inflamación crónica, los sistemas no funcionan de manera apropiada, lo que proporciona, en la mayoría de los casos, la aparición de células defectuosas que aumentan considerablemente la probabilidad de generar múltiples patologías físicas y mentales. |||| Biologique. Advanced Human Health Perfomance Center Dirección: Novocentro, piso 8 Av. Lope de Vega No. 29, Naco, Santo Domingo, R.D. Teléfono: 809.542-3000 Web: www.biologique.do E-mail: info@biologique.do Restablece el equilibrio total del cuerpo Biologique: un centro de medicina avanzada comprometido con la calidad y la seguridad en el cuidado de la salud. La condición de salud es el resultado de un estado integral de bienestar, por tanto, va más allá de la ausencia de enfermedad. Dicho estado depende de factores genéticos, psicológicos, ambientales y en gran medida de cómo absorbemos y utilizamos eficientemente los nutrientes, reducimos la inflamación y eliminamos los desechos y toxinas a través de la orina, sudor, respiración, entre otros, con el objetivo de reconstruir un adecuado equilibrio interno. Esto es lo que se conoce como homeostasis. A pesar de esto existen residuos tóxicos como los derivados del petróleo, metales pesados y sustancias inorgánicas que el cuerpo no tiene la capacidad de eliminar por sí mismo, para lo que se requiere de tratamientos médicos especializados. Y es aquí donde entra a jugar un papel importancia Biologique, Advanced Human Health Performance Center. A la vanguardia. Biologique es un centro de medicina avanzada que cuenta con protocolos personalizados de reestructuración celular, fundamentados en los principios de la medicina integrativa, preventiva, ortomolecular y anti-aging, con los más altos estándares de calidad y bioseguridad, avalados por renombradas instituciones nacionales e internacionales, apoyados en tecnología de punta, que nos permiten reducir la inflamación crónica e impactar de manera positiva la calidad de vida y rendimiento de sus pacientes. Este centro de salud reconoce que la condición y las expectativas de cada paciente son importantes y únicas, por lo que contribuyen proporcionando tratamientos de medicina avanzada de clase mundial para quienes desean aumentar su rendimiento físico, restablecer el balance del cuerpo, Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 27 Reportaje central fortalecer su sistema inmunológico y capacidad de autodefensa, pero que no disponen de las herramientas ideales para hacerlo o no obtienen los resultados esperados con tratamientos convencionales, ya que para esto requieren del apoyo de protocolos médicos especializados sustentados en medicina regenerativa, ortomolecular y funcional para tratar no sólo las consecuencias de sus dolencias sino las causas y orígenes de éstas. Los doctores Tulio Ramírez y Alejandro Cambiaso, miembros fundadores y directivos, explican que cuentan con un equipo multidisciplinario de médicos líderes en sus áreas de especialidad, quienes bajo protocolos personalizados favorecen un abordaje integral y la obtención de resultados excepcionales en los pacientes. “Desde el punto de vista preventivo debemos tratar las causas de las enfermedades no sólo sus manifestaciones clínicas. Debemos poner nuestra salud como prioridad. Para esto es vital cuidar el balance bioquímico del cuerpo y optimizar el metabolismo celular. Logramos esto al promover una adecuada oxigenación celular, una buena nutrición personalizada e hidratación, con- “La medicina moderna debe esforzarse por liberar las fuerzas curativas metabólicas que ya residen dentro de nosotros”, Dr. Tulio Ramírez. 28 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel “Dados nuestros resultados y enfoque basado en la evidencia, en el manejo del síndrome metabólico y enfermedades inmunológicas, realizamos investigaciones clínicas con importantes instituciones locales e internacionales”, Dr. Alejandro Cambiaso. sumir vitaminas ortomoleculares y realizar ejercicio físico y de relajación de manera rutinaria”, detalla Cambiaso, director médico del referido centro. La mayoría de las personas viven con procesos de inflamación silente, lo que ocasiona enfermedades comunes (sobrepeso, gripes recurrentes y fatiga crónica) y, a pesar de someterse a tratamientos convencionales, sienten que no logran el estado de salud deseado. Por esta razón el estudio de la inflamación celular y su abordaje ha llevado a los expertos a entender que las enfermedades no afectan a un solo órgano, sino al cuerpo en conjunto. De aquí que los tratamientos médicos deben estar dirigidos y enfocados en proporcionar beneficios sistémicos y atacar la raíz del problema que, en la mayoría de los casos es precisamente la inflamación crónica a nivel celular. Método innovador. Con la finalidad de marcar una diferencia, y tratar a cada uno de los pacientes de acuerdo a sus necesidades, Biologique ha diseñado el Advanced Biologics 5-Step Program, un programa de cinco pasos que consiste en lo siguiente: •Paso 1. Enlightened Nutrition. En su experiencia, ocho de diez personas no tienen las herramientas o información necesarias para lograr un óptimo balance corporal, por lo que Biologique con sus especialistas en nutrigenómica, medicina integrativa y medicina ortomolecular, ha diseñado una guía para empoderar a sus usuarios con información certera, completa y sencilla que les permitirá dominar el arte de la eficiencia metabólica y sinergia individual. •Paso 2. Nutraceuticals. Terapia oral ortomolecular de nutracéuticos basados en avanzadas vitaminas, nutrientes, minerales y enzimas que favorecen positivamente los sistemas cardiovascular, inmune, gastrointestinal y la salud integral, revitalizando la función celular. •Paso 3. IV Ortomolecular. Terapia endovenosa ortomolecular para restaurar deficiencias celulares y bioquímicas que nos permiten maximizar el metabolismo mediante tratamientos personales con vitaminas, minerales, aminoácidos y enzimas de la más alta calidad y biodisponibilidad. •Paso 4. B-CORE (Balance bioquímico corporal & eficiencia metabólica). Protocolo avanzado y seguro de oxigenación extracorpóreo, que tiene una duración de 60 minutos por sesión, enriqueciendo el ciento por ciento del flujo sanguíneo del paciente con oxígeno médico activado y separando desechos tóxicos de la sangre, que el cuerpo de manera convencional no puede eliminar, como metales pesados, derivados de petróleo, sustancias inorgánicas, desechos celulares y macropartículas grasas, reduciendo los efectos inflamatorios relacionados con el envejecimiento y enfermedades crónicas. •Paso 5. Vitality Coaching. Se trata del apoyo médico especializado que reciben los pacientes durante su experiencia en Biologique. Así mismo, otorgan un acompañamiento continuo, en el cual refuerzan los lineamientos del Enlightened Nutrition (paso 1), permitiéndoles conocer información y prácticas que le garanticen resultados óptimos y sostenibles. Una nueva misión. Biologique tiene como misión traducir la ciencia médica al diario vivir, con la finalidad de que las personas puedan disfrutar de una mejor calidad de vida a pesar de los años. Para ello, sustenta su accionar en los siguientes valores: 1. Calidad. Continuamente miden y mejoran sus resultados para alcanzar y mantener los más altos estándares de la práctica médica profesional. 2. Integridad. Compromiso con la honestidad, confidencialidad, confianza, respeto y transparencia. 3. Trabajo en equipo. Su personal médico multidisciplinario colabora y comparte conocimientos en beneficio de la salud de cada paciente. 4. Servicio. Una atención de clase mundial proporciona un ambiente de cuidado y apoyo a quienes son atendidos. 5. Orientación a los resultados. Los protocolos de tratamiento empleados son los más aclamados en la industria como los más progresivos y eficaces, debido a un hecho: los resultados. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 29 Reportaje central nutrición personalizada En la actualidad ofrecen pruebas muy específicas, como la intolerancia alimentaria, que permite elaborar planes nutricionales en base a los alimentos que el organismo digiere mejor. De esta forma se ayuda a reducir la respuesta de la inflamación crónica y se colabora con el cuerpo en el fortalecimiento de su sistema inmunológico y capacidad de auto-sanación. Esto es tan válido para los atletas de alto rendimiento como para todo aquel que se propone mejorar su calidad de vida. Calidad y seguridad Los tratamientos y protocolos utilizados son los más efectivos, actualmente, de la industria médica. Esto lo certifican y acreditan importantes instituciones, entre ellas: el Ministerio de Salud Pública de Rep. Dom.; The International Society for Quality in Health Care Ltd; International Society for Orthomolecular Medicine; International Federation of Sports Medicine; Latin America & Caribbean Society for Quality & Safety in Healthcare; Medical Tourism Association y American Academy of Anti-Aging Medicine. A la cabeza “Realizamos una alianza estratégica con Sport Lab NYC, responsables de la rehabilitación de atletas de alto rendimiento a nivel internacional, para optimizar su desempeño deportivo”. Profesionales que lideran Biologique •Dr. Tulio Ramírez, MD, FAA. Presidente Cardiólogo e internista, estableció su práctica privada en 1990. Ha publicado más de una docena de ensayos en revistas científicas y es co-autor de la guía de nutrición especializada de Biologique, Enlightened Nutrition. Respetado por sus colegas, Ramírez ha sido llamado a compartir su experiencia como orador principal en distintas convenciones médicas internacionales. Desde 2008 se ha desempeñado como director médico y presidente del Consejo de Administración del Centro Cardiovascular Santo Domingo. En 2010, su pasión por ayudar a que los demás tengan una mejor calidad de vida, lo llevó a establecer una relación profesional con la Academia Americana de Medicina Antienvejecimiento, organización que promueve las mejores prácticas en EE. UU. y 105 países en todo el mundo, en materia regenerativa y funcional, de la cual es miembro. En 2011, la visión del doctor por un centro de salud enfocado en el rendimiento humano en El Caribe se hizo realidad con el establecimiento de Bilogique. 30 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel •Dr. Alejandro Cambiaso, MD, MBA. Director Médico Innovador y líder en el campo de la medicina preventiva e integrativa, Alejandro Cambiaso es doctor en Medicina, especializado en Medicina Familiar y Preventiva. Maestría en Administración de Empresas (MBA) orientada a la administración de hospitales (UNIBE - Florida International University). Auditor internacional certificado, ISO 9001. Diplomado en Seguridad Social y actualización en Medicina Interna (Harvard Universitity). Dirige la Unidad de Salud Preventiva y los pabellones privados del Hospital General Plaza de la Salud. Es presidente de la Asociación Dominicana de Turismo de Salud; vicepresidente fundador de la Asociación Latinoamericana y del Caribe para la Calidad y Seguridad de Servicios de Salud; director de promoción y prevención de la salud de la Fundación Plenitud, institución sin fines de lucro que trabaja de manera cercana con la Organización Mundial de la Salud, y aloja al Observatorio Nacional de la Salud. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 31 Entrevista central Una condición que afecta la calidad de vida Conocidas como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, las enfermedades inflamatorias intestinales se caracterizan por la inflamación crónica del intestino. 32 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel C “No existe una edad determinada para este padecimiento. Se destacan dos períodos: uno alrededor de los 20 años y otro de los 50, aproximadamente. Suele afectar por igual a hombres y mujeres”. on la finalidad de brindarles más información a nuestros lectores, sostuvimos un encuentro con el especialista Sócrates Bautista, gastroenterólogo-endoscopista del Centro de Diagnóstico y Medicina Avanzada y de Conferencias Médicas y Telemedicina (CEDIMAT); el primer centro médico del país dedicado exclusivamente al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades inflamatorias intestinales (EII). Allí tiene a su cargo la coordinación de la Unidad de EII, donde funciona la Clínica de Enfermedades Inflamatorias. El propósito de ésta unidad es ofrecer una solución integral a todos los problemas relacionados con las vías digestivas, siendo los únicos a nivel local con un centro de rehabilitación esofágica y de enfermedades inflamatorias intestinales. El informe Enfermedad inflamatoria intestinal: una perspectiva global (2009), editado por la Organización Mundial de Gastroenterología, explica a que las enfermedades inflamatorias intestinales (EII) representan un grupo de afecciones crónicas idiopáticas. Las dos categorías nosológicas principales que abarcan son la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerosa (CU); ambas presentan rasgos clínico-patológicos que se superponen y otros que difieren claramente. “La patogenia de las EII no se comprende completamente. Hay factores genéticos y ambientales, como la modificación de las bacterias luminales y el aumento de la permeabilidad intestinal, que juegan un importante papel en la mala regulación de la inmunidad intestinal, lo que lleva a lesión gastrointestinal”, sostiene el documento. Desde sus inicios, CEDIMAT lleva a cabo procedimientos muy especializados, muchos de los cuales no se realizan en ningún otro centro del país. El talento humano del Departamento de Gastroenterología está conformado por médicos de vasta experiencia, entre ellos la Dra. Liliana Jiménez, el Dr. Jorge Alburquerque y el Dr. Eduardo Bon, junto a un personal técnico y de enfermería con un alto sentido humano y de responsabilidad cuyo norte es la satisfacción plena de los pacientes desde su llegada al centro. Caribbean Health Travel (CHT): ¿Qué los distingue de otros centros del país? Sócrates Bautista (SB): Cada uno de nuestros profesionales conocen a fondo todas las alteraciones de sus especialidades y los últimos avances de la misma. Por otro lado, nuestros equipos, de alto nivel tecnológico, están aptos para llevar a cabo los procedimientos diagnósticos o terapéuticos que conllevan esta especialidad, la gastroenterología. CHT: ¿Cuáles son las principales causas de esta enfermedad? SB: Al momento se desconocen. Encontrar las causas que expliquen el origen de las diferentes variantes de las EII ha sido, y es, el objetivo de muchos científicos actualmente. Para ambas enfermedad la ciencia apunta a que se trata de cuadros en los que un desencadenante desconocido (agente infeccioso, un antígeno de la alimentación...) provoca una respuesta inflamatoria desordenada que termina atacando al propio intestino. De acuerdo a las investigaciones realizadas, también se habla de la existencia de un componente genético por la presencia de mayor riesgo en los familiares, de primer grado, de pacientes con enteropatía inflamatoria. El estrés, algunos alimentos y fármacos, como los antiinflamatorios no esteroideos (AINES), pueden empeorar los síntomas, aunque tampoco son causas de la enfermedad. En conclusión, estas enfermedades aparecen en individuos genéticamente predispuestos, en los que la conjunción de factores ambientales exteriores y las bacterias intestinales producen una respuesta inflamatoria intestinal anómala que se perpetúa en el tiempo. CHT: ¿Qué síntomas presentan cada una de estas enfermedades? SB: La enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa tienen síntomas específicos, pero en ambas son comunes la diarrea, pérdida de peso, debilidad y la afectación del estado general. A veces hay estreñimiento. En la colitis ulcerosa además son típicas las rectorragias (tipo de hemorragia que consiste en la pérdida de sangre a través del ano, bien sola o asociada a las heces), y en la enfermedad de Crohn es frecuente el dolor abdominal. En una y otra pueden aparecer manifestaciones extraintestinales, como inflamación de los ojos, la piel o las articulaciones. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 33 Entrevista central CHT: ¿Cómo se diagnostican? SB: Uno de los puntos más importantes de este paso son los síntomas que el paciente padece, su historial clínico; en función de ellos se solicitan una serie de pruebas que suelen incluir análisis de heces y de sangre, radiografía y endoscopia por lo general. Todas estas indicaciones son realizadas en CEDIMAT, ya que hemos diseñado esta unidad para que el paciente encuentre todos los servicios en un mismo lugar, ahorrándole tiempo, lo que al final se traduce también en menos costos. CHT: ¿Cuáles tratamientos se emplean para estas enfermedades? SB: El tratamiento de la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa se basa en corticosteroides, inmunosupresores, tratamientos biológicos y cirugía. CEDIMAT cuenta con todo los equipos necesarios para tratar y darle el seguimiento a los pacientes con esta enfermedad, desde los equipos endoscópicos de última generación hasta las técnicas más avanzada en radiología, como son las entero resonancia 34 y entero TAC; así como el apoyo logístico de un laboratorio acreditado por las más avanzadas normas internacionales. En esta etapa es importante el apoyo personal, social y familiar al paciente, así como una alimentación adecuada. Lamentablemente no existen dietas ni remedios “milagrosos”. Hoy por hoy, no se puede hablar seriamente de que estas enfermedades sean curables, no obstante, es bueno destacar que estos tipos de tratamientos han evolucionado en gran manera. Una muestra de ello es que en los años 30, la colitis ulcerosa aguda tenía una mortalidad de un 50-60% de los afectados. Posteriormente, en los 50, disminuyó alrededor de un 30%. Ya para el 2000 era de un 3%. Los pacientes con estas enfermedades pueden vivir con una alta calidad de vida. CHT: ¿Qué relación existe entre la enfermedad inflamatoria intestinal y el riesgo de cáncer en esta zona? SB: Los pacientes en los que estas enfermedades afectan al colon, tienen más riesgo que la población general de padecer Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel cáncer. Por ello, se recomienda realizar luego de 10 años una colonoscopia periódicamente para determinar posibles alteraciones. Además del cáncer, estos trastornos pueden crear complicaciones como la estenosis, fístulas, obstrucción intestinal o abscesos. CHT: En estos tiempos que se escucha hablar de medicina preventiva, ¿qué acciones recomienda a los pacientes con la finalidad de prevenir este tipo de enfermedad? SB: En general se suelen dar las siguientes recomendaciones: un chequeo médico periódico; dieta balanceada; mucha higiene; crear una buena rutina de ejercicios e hidratación. Ahora bien, en caso de que se presenten molestias intestinales o sangrado por el ano, se debe acudir al médico. A quienes les hayan diagnosticado una EII deben seguir el tratamiento indicado, pues además de aliviar los síntomas, pueden evitar futuros brotes de la enfermedad, así como posibles complicaciones; en definitiva puede mejorar el pronóstico. Responsabilidad Social Una gran iniciativa. La unidad ha logrado organizar a los enfermos en una fundación, la cual busca brindar apoyo a los más necesitados y les servirá de sostén emocional a los que la enfermedad le sea más desfavorable. Dentro de sus objetivos está además ser un medio de información y difusión de las enfermedades inflamatorias intestinales. Un viaje por la historia. Tanto la enfermedad de Crohn como la colitis ulcerosa se dieron a conocer recientemente, en los siglos XIX y primer tercio del XX, respectivamente. El concepto de enfermedad inflamatoria intestinal se emplea desde los años 1940, ya que ambas enfermedades se parecen en sus síntomas y se tratan de manera parecida. El primero que describió la enfermedad como tal fue el gastroenterólogo de EE.UU. Burrill Bernard Crohn (1884-1983), en 1932. Una amplia oferta complementan sus servicios. Con la finalidad de que los pacientes puedan realizarse todos los estudios en un mismo lugar, CEDIMAT ofrece: • Esofagoscopia • Colonoscopia • ERCP • Rectosigmoidoscopia • Anoscopia • PEG • Polipectomia • Ligadura de varices esofágicas • Colocación de balón intragastrico • Extracción de cuerpo extraño • Manometría esofágica • Manometría ano-rectal • Hemostasias transendoscópicas • Ligadura de varices esofágicas • Dilataciones digestivas • Colocación stents digestivos • Drenajes de colecciones Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 35 Economía y salud Dr. Amado Alejandro Báez Director de urgencias y director académico de medicina crítica de CEDIMAT Hablemos de benchmarking competitivo basado en valor 36 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel En 1979 la multinacional Xerox dio inicio al benchmarking competitivo, como fundamento para lograr la calidad en todos los productos y procesos. Para competir en un mercado global se hace necesario generar transparencia en los procesos gerenciales relacionados a nuestros servicios de salud. pósito de transferir el conocimiento de las mejores prácticas y su aplicación, sirviendo de apoyo a la planificación de calidad, evaluación y mejoras. Para esto se identifican las características específicas de los productos, procesos y resultados comerciales de los competidores, y los compara con los de su organización; lo que resulta de gran utilidad cuando se busca posicionar una institución en el mercado. Un punto interesante y que sería bueno llevar a cabo es que los competidores unan esfuerzos para participar en proyectos en conjunto de benchmarking, donde generalmente comparten información entre ellos en base a la confiabilidad y el respeto. E Los principios. Una competencia saludable es la que incrementa valor a los usuarios, elevando la calidad de los productos y servicios relativos a los precios. Este concepto es el denominado positive sum, o suma positiva, donde se aumenta el valor del producto a expensas de mejorías en la calidad (no a expensas de reducir costos solamente). Esto resulta en adelantos claros en eficiencia, calidad del producto y servicios. De esta forma, los precios ajustados a calidad disminuyen; el mercado se expande; las opciones aumentan y las necesidades del consumidor se logran. Este modelo, propuesto por el profesor Porter del Harvard Business School, debería ser considerado en nuestro sistema de salud. Está basado en los siguientes ocho principios: 1. El enfoque debe ser valor para el paciente, no solo reducir costos. 2. La competencia debe ser basada en resultados. 3. Una atención de alta calidad debe costar menos. 4. El valor debe ser guiado por la experiencia del proveedor y prestador, escala y aprendizaje. 5. La competencia debe ser regional, nacional e internacional, no sólo local. 6. La información de resultados para el apoyo del concepto “basado en valor”, debe n lo que a medicina se refiere, la mayoría de los pacientes desconocen aquellas informaciones que le permite tomar decisiones “educadas” con relación a su salud. Sin embargo, en otras industrias, notamos que sí tienen acceso, conocen sus opciones y el valor del producto que desean adquirir (carro, televisor, computador…). De forma interesante existen esfuerzos en países como los Estados Unidos para generar sistemas de rankings y competencias basadas en resultados, como es el US World and News Report. Pero la base de la competencia en un mercado global debe estar basada en valor (resultados+calidad/ costos), permitiéndoles tomar la decisión correcta; sopesando así diferentes elementos a considerar en su proceso de atención medica. Es aquí donde entra en juego el benchmarking, pero ¿a qué hace referencia este término? El benchmarking se define como un proceso sistemático y continuo para evaluar a modo de comparación los productos, servicios y procesos de trabajo en las organizaciones. A través de comparadores o benchmarks se seleccionan aquellos productos, servicios y procesos de trabajo, que pertenezcan a organizaciones, con el pro- ser de disponibilidad amplia. 7. Innovaciones que aumentan el valor deben ser altamente premiadas. 8. La competencia debe ser centrada en el ciclo completo de atención de condiciones medicas una interesante iniciativa… ¿En qué consiste? La propuesta de competencia basada en valor consiste en crear una fuente de información actualizada, detallada y de acceso libre para los consumidores, de forma que esté enterado de la calidad, resultados y costos de los centros de salud, proveedores y aseguradoras. Dr. Amado Alejandro Báez. Es un reconocido líder de la emergenciologia latinoamericana, siendo facultado de la UNPHU, Universidad de Harvard y Universidad de Barcelona. Autor de más de 100 estudios de investigación, actualmente es presidente de SENSA Healthcare RD, empresa dedicada a gerencia y consultoría en servicios de salud y es director de urgencias de CEDIMAT. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 37 Firma invitada Dr. Fernando de la Cruz Cirujano plástico Segura y con buenos resultados Gracias a los avances de la ciencia y el afán de algunos especialistas, la cirugía de remodelación corporal es un total éxito. 38 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel |||| Plastimedic Dirección: C/ Sócrates Nolasco No. 4, Naco, Santo Domingo, Rep. Dom. Teléfono: 809.689.6115 Web: www.drfernandodelacruz.com E-mail: docfernando@hotmail.com C uerpos jóvenes, entre 30 y 55 años, pero desmejorados a raíz del embarazo, obesidad, sin bonitas curvas, senos escasos, grandes o caídos, y vientre con flacidez, son algunas de las principales condiciones que motivan a la mayoría de las mujeres a someterse a una cirugía plástica. Y es que la mujer, más que el hombre, precisa renovarse. Entiéndase: volver a “gustarse” ella misma; enamorarse de nuevo de su persona; estar satisfecha y reencontrar la seguridad de su cuerpo, logrando así elevar su autoestima. El cirujano plástico Fernando de la Cruz, resalta que teniendo en cuenta y respetando los protocolos médicos adecuados para cada procedimiento quirúrgico, y como primer requisito, que la persona goce de buena salud, con estudios de sangre adecuados y una evaluación cardiovascular óptima, la intervención quirúrgica deberá desarrollarse de la mejor forma y con buenos resultados, para que en 24 horas, la persona esté de regreso a su hogar sin problema alguno, renovada. “Actualmente existen técnicas quirúrgicas menos complicadas y agresivas. Con cicatrices más pequeñas y disimuladas, consiguiéndose resultados más naturales. Un postoperatorio mucho más llevadero y manejable, con menos dolor y sobre todo, un mínimo riesgo, logrando así, renovar y embellecer a la paciente”, comenta el especialista de la cirugía. A su entender, la belleza es más bien un equilibrio entre el cuerpo y la mente. El interior de la persona tiene que estar en armonía con su parte externa; de lo contrario, la estabilidad de la psiquis puede resultar afectada, lo que se manifiesta en insatisfacciones mentales. Pero esto no termina aquí: en muchas ocasiones llegan a ser la causa, sin darse cuenta, de la pérdida de motivación y deterioro en su relación intima de pareja. Hoy en día no es necesario un planteamiento profundo para tomar la decisión de someterse a este tipo de procedimiento, explica el doctor, con 20 años de experiencia. Para el galeno, los avances conseguidos por la ciencia, el desarrollo estéticocultural alcanzado por la población, el saber elegir un verdadero profesional de la belleza, que se respete a sí mismo y más aún al paciente, auguran un resultado exitoso y satisfactorio para la paciente, en más de un 95%. Muchas de las pacientes le meten a la anestesia general, debido al riesgo que en algunos casos incurre su inyección. Pero este no es el caso. La cirugía combinada de senos, abdomen y lipoescultura, no se realiza con anestesia general, sino con una de tipo regional, ayudada con sedación. Lo mismo para procedimientos individuales. A todo esto, el Dr. Fernando de la Cruz hace la salvedad de que si la persona aprende a comer saludable y a ejercitarse, los resultados no sólo serán perdurables, sino que podrían verse duplicados física y emocionalmente. “Es de suma importancia que la paciente se informe muy bien acerca de la certificación del cirujano plástico y del centro donde será operada”. Tiempo de recuperación Aquí lo importante es tener una actitud positiva, lo que se traduce en una recuperación más rápida. • Primera semana. Se debe tener reposo relativo, sin salir de casa. Entiéndase, de 15 a 18 horas en cama, alternándolo con tres a cinco horas sentada. Caminatas cortas en casa, tres a cuatro veces en el día. Es importante además un buen descanso de seis a siete horas, aproximadamente. • Segunda semana. El tiempo en la cama será más corto: 10 a 15 horas. Las caminatas serán más largas. Incluso, se podrá visitar a un vecino o familiar, con la finalidad de romper la monotonía del hogar. • Tercera semana. Se debe iniciar, gradualmente, la rutina habitual, tanto en casa como en la oficina; ejercicios habituales (no pesas, ni abdominales) y si podrá iniciar las relaciones sexuales de modo pasivo. A tomar en cuenta. Tras el proceso operatorio, la paciente usará una faja de compresión por un período de seis a ocho semanas, pudiendo descansar en ocasiones especiales. Además, es normal que el cuerpo se inflame la primera semana; en la segunda mucho más. Será en la tercera que se inicia la desinflamación, llegando a verse el verdadero resultado a los tres o cuatro meses. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 39 Firma invitada Dra. Carmen María Lirio Psicóloga, terapeuta sexual De beneficio en la cirugía plástica La naturaleza del ser humano es clara: necesita de una persona que le acompañe y aconseje. Este tipo de casos no es la excepción. E n nuestros días, se hace cada vez más necesario, el trabajo en equipo del cirujano plástico y el psicólogo, ya que se ha incrementado el número de personas que demandan estos servicios. Este abordaje interdisciplinario, no sólo nos facilita un buen pronóstico, sino que nos presenta la oportunidad, de desmontar los mitos y/o tabúes que personas no relacionadas con este oficio han diseminado a través el tiempo. Existen múltiples razones que justifican la presencia del psicólogo después de ser sometido a una cirugía plástica. Dentro de las más destacadas está la información detallada que reciben los pacientes en lo que tiene que ver con el cuidado personal, mejor conocido en nuestro ambiente, como autocuidado. Con el acompañamiento psicológico, las personas ganan confianza y se sienten seguras y fortalecidas, esto gracias a la información recibida, que les facilita eliminar el miedo, sustituyéndolo por un estado de bienestar, disfrutando de su nueva imagen corporal. Es trabajo del orientador hacer entender a la gente que existen diferencias indivi- 40 duales entre las personas, por lo que cada individuo va a mostrar un comportamiento diferente aún cuando se sometan al un mismo tipo de procedimiento. La entrevista debe realizarse siempre a solas con el paciente, esto con el objetivo de preservar la confidencialidad a que tienen derecho los seres humanos. Otro de los temas que debe manejarse es el relacionado con los hábitos alimenticios y posibles trastornos del sueño; por lo que se hacen sugerencias que les permitan hacer cambios para lograr un estilo de vida saludable. En relación a la sexualidad, es importante tratar de que la persona reciba información positiva, pero correcta, que le permita un buen desempeño sexual. Es fundamental tomar en cuenta la capacidad de la persona para entender su situación actual, y valorar las expectativas que tiene en lo relacionado con su nueva imagen. En algunas personas se detectan niveles de ansiedad significativamente elevados, esto por lo general tiene su origen en el entorno ambiental, por lo que una detección a tiempo nos facilita ayudar al paciente, presentándole herramientas tales como: ejercicios de respiración y relajación, que Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel permiten sobrellevar mejor las molestias normales ocasionadas por el proceso. En mi experiencia como terapeuta, he observado que aquellas personas que cuentan con la aprobación de sus familiares para someterse a un determinado proceso, muestran un comportamiento más equilibrado emocionalmente. Por lo general, no reportan niveles de ansiedad significativos, ausencia de estado depresivo, y las relaciones interpersonales están bien integradas. Contrario a lo que ocurre en aquellas personas que no cuentan con el apoyo de su pareja y demás integrantes de la familia. Actualmente, la cirugía plástica es una opción fácil, rápida y de poco riesgo, siempre que hayamos elegido, los servicios de un profesional entrenado. Esta debe ser una decisión muy particular, donde además, la persona sienta la motivación y tenga las condiciones de salud que le permitan someterse a la misma. La ocurrencia de cambios positivos, es notoria en las personas que se someten a cirugía plástica. Dentro de los más comunes, está el fortalecimiento de la autoestima, y cambios positivos en lo relacionado con la sexualidad. Dirección: Av. Independencia No. 157, Edificio Profesional GS, Apto. 503, Gazcue. Santo Domingo, Rep. Dom. Teléfono: 809.685.1914 Celular: 809.759.5659 Email: carmenliriod@hotmail.com “Brindar un seguimiento directo, antes, durante y después del proceso quirúrgico, es de gran ayuda a los pacientes”. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 41 Reportaje Dr. Luis Marchena Porras Esteticista La importancia de una piel hidratada Esta se impone tanto por belleza como por salud. Los avances de la ciencia no le han dado la espalda. Aquí uno de los resultados. 42 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel |||| Centro de Estética y Belleza Dr. Luis Marchena Porras Dirección: Av. Rómulo Betancourt No. 483, Plaza Violeta, local 2-B, 2do. nivel. Mirador Norte, Santo Domingo, Rep. Dom. Teléfono: 809.412.5629 N os referimos al hidralif, un tratamiento que conlleva una adecuada hidratación que logra devolver la luminosidad al rostro de una manera mucho más rápida. Para lograrlo, mediante este procedimiento, se llevan a cabo una serie de pasos de otros tratamientos en sí ya conocidos. Se inicia con una microdermoabrasión, una forma de “pulido” de la piel, donde se remueve con suavidad la capa superficial de la misma. De manera similar a la exfoliación química, es un procedimiento no quirúrgico que se puede aplicar en cualquier parte del cuerpo aunque el rostro es lo más común. Este tratamiento se puede aplicar especialmente a mujeres de tez oscura (utilizado para disminuir una variedad de imperfecciones). Puede tratar pieles apagadas y curtidas; reducir cicatrices de acné; aclarar manchas y decoloraciones; suavizar arrugas leves; emparejar el tono de la piel y reducir las marcas de acné y vellos encarnados. También se utiliza para exfoliar poros tapados y reducir la apariencia de poros dilatados. Luego, dependiendo de cada caso, se realiza una hidratación a base de péptidos, un tipo de molécula formada por la unión de varios aminoácidos, junto a ellos vitamina C, oligoelementos de boro, cromo, cobalto, cobre, flúor, hierro, magnesio, calcio, litio, salicílico, fosforo, zinc. Este proceso es combinado con radiofrecuencia o radiaciones electromagnéticas. Recientes investigaciones han conseguido emplear su uso al campo de la estética al crear una tecnología capaz de aplicar selectivamente la energía de la radiofrecuencia en la dermis profunda y en las capas subdérmicas, protegiendo así la epidermis y luchar contra la flacidez y la celulitis. La radiofrecuencia genera un campo eléctrico que cambia de positivo a negativo, lo que causa un movimiento rotacional de las moléculas que genera calor. Los dos tipos de radiofrecuencia utilizados son la bipolar, que provoca un calentamiento superficial de la piel, y la unipolar, que produce un calentamiento en la parte más profunda de la dermis actuando sobre el tejido adiposo. Dado que el aparato de radiofrecuencia tiene cabezales tanto unipolar radiante como bipolar, se puede aplicar energía a distintas profundidades, tratando distintos tipos de celulitis y la laxitud facial de otras áreas. Este tipo de tratamiento se recomienda realizarlo cada uno o dos meses, dependiendo del tipo de piel y necesidad de cada paciente. “Se obtienen resultados similares a los peeling, pero de una manera menos agresiva, permitiendo retornar a las actividades habituales de manera inmediata”. “Representa la técnica más actual y segura para el tratamiento de una gran cantidad de afecciones de la piel”. Sobre la clínica El Centro de Estética y Belleza Dr. Luis Marchena Porras llega a la República Dominicana desde Colombia, trayendo consigo la última tecnología en cirugía estética sin bisturí. Con los más avanzados procedimientos para el rejuvenecimiento del rostro, eliminación de arrugas, drenajes linfáticos, masajes postquirúrgicos, mesoterapias entre otros, el doctor Marchena busca renovar el sector dominicano de la estética. Los servicios van desde carboxiterapia, gimnasia pasiva, ultrasonido con cromoterapia y microdermoabracion con punta de diamante, hasta vacumterapia, cavitación y radio frecuencia. Así como sueros antiedad e hidratantes a base de células madres. Todo esto con un único objetivo: mantener la belleza de la mujer y el hombre. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 43 Firma invitada Dra. Milagros Ruiz Odontóloga-ortodoncista Qué debemos saber sobre ortodoncia Resulta importante con la finalidad de prevenir, diagnosticar y corregir las posibles alteraciones de las estructuras dentomaxilofaciales. L a mayoría de los padres no tienen idea de los problemas ortodónticos que presentan sus hijos, y mucho menos de la gravedad de ellos, debido a que es un tema poco conocido por la gran mayoría de éstos. Existen mal oclusiones dentarias y esqueletales (éstas son las que tienen que ver con el crecimiento y mal posición de los huesos maxilares) que si son tratadas a una edad biológica adecuada pueden ser corregidas con aparatos sencillos y de bajo costo. Ahora bien, ¿cuándo llevar a los niños al ortodoncista? La primera evaluación ortodóntica debe ser realizada antes de los siete años. Esta visita sólo consiste en un chequeo clínico sencillo, siempre y cuando no se presenté ningún problema dentario ni esqueletal. Un dato muy importante que los padres deben tomar en cuenta es que si el niño inicia el tratamiento de ortodoncia a una edad más temprana, el proceso del mismo será mucho más corto, considerando que el tejido óseo de los maxilares es menos compacto que el de un adulto, lo que permite que los dientes se movilicen con mayor velocidad, reduciendo el tiempo de tratamiento. A corregir. Estos son los problemas más frecuentes que deben tomar en cuenta los padres, ya que 44 Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel siempre hay tiempo para solucionar los apiñamientos dentarios. 1. Los hábitos. Como la succión del dedo y la interposición de la lengua no deben persistir después del cambio dentario, ya que deforman los dientes permanentes y pueden afectar el crecimiento de los huesos maxilares. 2. La mordida cruzada. Este tipo de problema no suelen detectarlo los padres. Es el odontopediatra u odontólogo quien debe identificarlo. Esto ocurre cuando uno o varios dientes están fuera de su alineación, lo que provoca una desviación de la mandíbula. 3. Los problemas esqueletales clase II y III. El primero se da cuando el maxilar superior presenta un mayor crecimiento que la mandíbula o la mandíbula no crece lo suficiente; se debe tratar antes de que ocurra el desarrollo del niño para poder aprovechar su crecimiento. El segundo (clase III) aparece cuando la mandíbula muestra un mayor crecimiento, hacia delante, que el maxilar superior. Si no se interviene a una edad apropiada se podría tener complicaciones tan graves para su solución como lo es la cirugía ortognática. “Los brackets estéticos, los linguales y los invisalign son de los grandes adelantos del área”. |||| Clínica Dental Doctoras Ruiz Dirección: Av. Lope de Vega No. 51, Plaza Asturiana, 2do. nivel, local 14B, Naco. Teléfono: 809).683.2670 E-mail: dra.mruiz@yahoo.com ¿Hasta qué edad se pueden colocar brackets? Siempre y cuando el paciente presente buena salud dental y de tejido de soporte (encías y huesos), se puede realizar un tratamiento ortodóntico sin importar la edad que presenté el paciente. Claro está, los adultos pueden tener sus limitaciones. En los últimos años la ortodoncia ha evolucionado con la finalidad de llenar las expectativas estéticas que tienen la mayoría de estos pacientes, quienes desean tener unos dientes alineados pero no desean usar brackets. “El afán por corregir los dientes es muy antiguo. Hay constancia de que ya en el siglo VIII a.C. se intentaban solucionar tales anomalías”. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 45 Reportaje Oncoserv abre sus puertas en Santo Domingo Esta reconocida red internacional de clínicas de tratamiento para el cáncer expande su radio de acción con un moderno recinto. E n 2007 se establecieron en el país, específicamente en el ciudad de Santiago de los Caballeros, pero no ha sido hasta finales del pasado año que Oncoserv ha aunado esfuerzos para brindar sus servicios en la ciudad capital, Santo Domingo. Esta multinacional de la salud, dedicada al tratamiento del cáncer, nace con un concepto de clínica integrada, es decir, no solo tratan el cáncer, sino que lo diagnostican. Su director administrativo, el Dr. Luis Coronado, expresa que cuentan con los equipos necesarios para dar un buen servicio en el tratamiento de cáncer. Incorpora un centro de diagnóstico por imágenes (radiología convencional, sonografía, mamografía, tomografía, resonancia magnética), de laboratorio (general y de marcadores tumorales) y medicina nuclear (con capacidad para estudios gammagráficos). En estos tiempos, donde esta enfermedad viene cobrando la vida de miles alrededor del mundo, es el único centro de cáncer de toda América Latina que ofrece la posibilidad de cirugía estereotáxica en 46 cualquier parte del cuerpo, con el Gyro Knife, última generación de equipos de radiocirugía. “Este tipo de intervención quirúrgica, no invasiva, puede destruir en una única sesión tumores primarios o metastásicos en cualquier localización, sin necesidad de entrar en quirófano”, sostiene Coronado. Además, para lograr un óptimo nivel de funcionamiento, el centro cuenta con dos aceleradores lineales de última generación, que permite tratar los tumores de forma más efectiva y en menos tiempo, con lo cual aseguramos que no existan paradas en los tratamientos, agrega. Un servicio de primera. Oncoserv Santo Domingo cuenta con modernos espacios para consulta médica, salas de aplicación de quimioterapia ambulatoria para pacientes adultos y pediátricos. Tienen la posibilidad de tratar diferentes patologías tumorales en varias localizaciones con una mayor precisión preservando los órganos sanos que rodean al tejido afecto. Dependiendo del tamaño tumoral y localización, es posible usar diferentes equipos y técnicas para alcanzar tumores en diversas localizaciones. Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel Sus principales servicios se enfocan en: 1. Radioterapia. En la actualidad la utilidad de la radioterapia en los tratamientos oncológicos se hace indispensable y es por eso que los centros especializados deben estar a la vanguardia con la tecnología más avanzada de manera que puedan ofrecer los mejores tratamientos a los pacientes. Para cubrir las necesidades más exigentes han incorporado los equipos de Varian Unique, Varian 21EX y Gyroknife. 2. Quimioterapia. Es el tratamiento de cáncer con medicamentos, que administrados vía oral o endovenosa, logran la reducción y eliminación de los mismos. Adicional a esto, disponen de una farmacia oncológica y de ambientes preparados para la aplicación de quimioterapia ambulatoria, permitiendo incluso la aplicación de quimioradioterapia. 3. Braquiterapia. Consiste en colocar dentro del cuerpo cargas de radiación que tienen únicamente acción local. Esto permite la mayor precisión en el tratamiento |||| Oncoserv Dirección: Av. Doctor B. Correa y Cidrón No. 7, Zona Universitaria. Santo Domingo, R.D. Teléfono: 829.5747.7878 Web: www.oncoservsantodomingo.com. E-mail: info@oncoserv.com.do. con radioterapia, ya que la fuente se coloca directamente en el lugar deseado. Los usos más frecuentes son: cáncer de cuello uterino y de endometrio (después de la radioterapia externa), vías respiratorias y digestivas (en caso de obstrucción por tumor dentro de la luz del órgano), mama y próstata (en etapas iniciales). 4. Radiocirugía. Permite, en una única sesión, un tratamiento completo y seguro, empleándose no solamente en neurocirugía (de forma similar al Gammaknife) sino en el resto del cuerpo, como casos de cáncer en tórax, abdomen y otros. El Gammastar Gyroknife es una unidad de radiocirugía estereotactica corporal (SBRT). Equipo que porta múltiples fuentes de cobalto, dirigidas con precisión sobre un único isocentro, permitiendo una concentración de dosis y una precisión muy elevada en comparación a otras formas de tratamiento convencional. Mediante este equipo, único en su género, se logra ubicar en cualquier parte del cuerpo una dosis elevada de radiación con máxima seguridad y protección del resto de órganos. Oncoserv surgió en California (Estados Unidos) y actualmente tiene presencia en México, Panamá, Perú y Brasil. A favor de los más necesitados La Fundación Oncoserv nació para dar apoyo a los afectados de cáncer que necesitan radioterapia y no cuentan con los recursos económicos suficientes. En la actualidad se han beneficiado alrededor más de 600 pacientes. Para aplicar a este programa, el paciente completa una solicitud y luego de una evaluación socioeconómica se le informa si califica o no para optar por el beneficio. A través de esta organización han venido a traer esperanza de vida también a las personas más vulnerables de la sociedad dominicana. “Es el único centro de cáncer de toda América Latina que ofrece la posibilidad de cirugía estereotáxica en cualquier parte del cuerpo, con el Gyro Knife, última generación de equipos de radiocirugía”, Luis Coronado, director del centro médico. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 47 Reportaje A controlar la diabetes En una alimentación saludable y balanceada está el secreto. Así lo explica el libro “La dieta de la Clínica Mayo para la diabetes”. L a diabetes es una enfermedad en la que el organismo no produce insulina o no la utiliza adecuadamente. La insulina es una hormona necesaria para transformar el azúcar, el almidón y otros alimentos en la energía que necesitamos para nuestra vida cotidiana. Aunque tanto los factores genéticos como medioambientales, así como la obesidad y la falta de ejercicio, son algunas de las causas más relevantes, esta enfermedad continúa siendo una especie de “misterio”. Durante una entrevista con Sonia Murgueytio Jurado, nutricionista de la Clínica Mayo de Jacksonville, Florida, explica las principales ideas del libro La dieta de la Clínica Mayo para la diabetes, que busca ayudar a quienes padecen esta enfermedad a llevar una vida más saludable. ¿Es necesaria una dieta especial ante esta condición? Una persona diabética no necesita una dieta especial o complicada por tener la enfermedad. Sin embargo, una saludable y balanceada es importante en el manejo de su diabetes, así como 48 también para evitar complicaciones de su salud a largo plazo. La dieta debería incluir una cantidad de verduras y frutas, granos enteros, carbohidratos complejos y grasas insaturadas, las cuales son beneficiosas para su salud cardiovascular. Durante la digestión su cuerpo convierte a los carbohidratos en glucosa sanguínea, por lo tanto es preciso poner atención a la ingesta diaria de carbohidratos y mantenerlos dentro de los niveles recomendados para la dieta. ¿Cómo debe planificar sus comidas un diabético? Cuando se es diabético es importante comer los alimentos adecuados en las cantidades apropiadas para mantener niveles estables de glucosa en la sangre y alcanzar el equilibrio deseado de nutrientes. Cuando se elige carbohidratos, se debe estar seguro de que sean carbohidratos complejos como por ejemplo pan, arroz y pastas integrales, así como también cereales de grano entero. Se debe consumir una cantidad de carbohidratos complejos equivalente o cercana a la mitad del total de calorías diarias y se debe intentar consumir aproximadamente la Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel misma cantidad de carbohidratos en cada comida todos los días. En cuanto a la proteína y lácteos, la persona debe elegir legumbres como frijoles, soya, lenteja o carnes magras como la del pescado, carne de aves sin piel y productos lácteos con bajo contenido de grasa o libres de grasa. Las frutas y verduras (no almidonadas) son la base de una dieta saludable por lo tanto se sugiere el consumo de una cantidad generosa de éstas. Sin embargo, en lo posible consuma mayor cantidad de verduras que frutas, ya que la mayoría de las frutas contienen azucares naturales, las cuales deberían ser tomadas en cuenta en la ingestión total diaria de carbohidratos. Por último hay que incluir en la dieta una cantidad moderada de grasas saludables (mono y poliinsaturadas) como las que se encuentran en el aceite vegetal, nueces, aceitunas y pescado. ¿Se puede incluir algo de azúcar en la dieta? En el pasado se recomendaba a las personas diabéticas que evitaran consumir cualquier tipo de dulce. Sin embargo, información reciente basada en evidencia científica sugiere que esto no es necesa- |||| Mayo Clinic 4500 San Pablo Road. Jacksonville, Florida, 32224, EE. UU. Teléfono: 904.953.7000 E-mail: intl.mcj@mayo.edu Web: www.mayoclinic.com rio. Lo importante es consumir los dulces o azúcar en forma ocasional, como parte de una comida balanceada, que esté dentro del plan de nutrición de la persona. Se debe recordar que aunque cada tipo de carbohidrato puede afectar de manera diferente al nivel de glucosa sanguínea, es la cantidad total de carbohidratos consumidos en una comida lo que más cuenta. Sin embargo, es recomendable medir el nivel de glucosa sanguínea para chequear si presenta niveles demasiado altos de glucosa sanguínea y de esta manera pueda tomar las medidas adecuadas. Finalmente, hay que tomar en cuenta que los dulces y azucares son una fuente alimenticia con alto contenido calórico y sin valor nutricional, por lo tanto cuando sea posible, elija opciones más saludables de postres o limite los dulces a 75 calorías por día. ¿Qué deben eliminar de su dieta los diabéticos? ¿Deberían evitar los carbohidratos? Una dieta balanceada incluye todos los grupos alimenticios, por lo tanto, no se recomiendan las dietas con bajos contenidos de carbohidratos. Estas dietas generalmente son altas en grasas saturadas y colesterol y al mismo tiempo limitan el consumo de comidas saludables como frutas, vegetales y granos enteros. De acuerdo con el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos, la cantidad mínima de carbohidrato recomendada por día es de 130 gramos. “Una dieta saludable ayuda a las personas a perder peso y a controlar los niveles de glucosa en la sangre”. Caribbean Health Travel Enero-Abril 2013 49 guía médica REPÚBLICA DOMINICANA ALEJANDRO CAMBIASO RATHE Medicina familiar y preventiva Unidad de Salud Preventiva, Plaza de la Salud. Av. Ortega y Gasset, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.7477, Ext.: 7137 E-mail: acambiaso@hgps.com.do ALEJANDRO D. BRITO Imágenes diagnósticas C/ Frank Félix Miranda #56, Naco. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.383.5773 E-mail: a_dominguezbrito@yahoo. com AMY MENA Psicóloga Consultorios Psicoterapéuticos Enmanuel. Av. Roberto Pastoriza No. 57, Naco. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.363.0103 E-mail: amy.mena@gmail.com ARIEL ANTONIO PÉREZ UBIERA Anestesiólogo Centro de Cirugía Plástica Espaillat-Guerra Seijas. C/ Socorro Sánchez #56, Gazcue. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.686.0686 ALBA REYES SAGIV Dermatóloga Clínica de Piel y Trasplante de Cabello Dra. Alba Reyes. C/ Sócrates Nolasco No. 6B, Naco, Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.227.9500 E-mail: info@albareyes.com Web: www.albareyes.com ADVANCED NEURO SPINE INSTITUTE C/ Rafael Augusto Sánchez No. 45, Torre Medicalnet, suite 506, Piantini. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.368.0303 / 809.368.0606 786.623.2000 (Miami) E-mail: sfiguereo@miamini.com / rcornelio@miamini.com Web: www.miamini.com 50 Caribbean health travel magazine BIOLOGIQUE. ADVANCE HUMAN HEALTH PERFOMANCE CENTER Novo Centro. Av. Lope de Vega No. 29, Naco. Santo Domingo, R. D. Tel.: 809.682.1551, Ext. 270 Web: www.biologique.do BIO RENDIMIENTO FÍSICO C/ Miguel Ángel Monclús No.167, Mirador Norte. Santo Domingo, R. D. Cel.: 809.701.6165 E-mail: gvaldezj@gmail.com CARLOS GUZMÁN TAVERAS Anestesiólogo Clínica Abreu. C/ Beller No. 42 esq. Independencia, Ciudad Nueva. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809. 688.4411, Ext.: 222 E-mail: sda2000@tricom.net Web: www.clinicaabreu.net CARMEN MARÍA LIRIO Psicóloga Av. Independencia No. 157, Edificio Profesional GS, Apto. 503, Gazcue. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.685.1914 E-mail: carmenliriod@hotmail.com CÉSAR FABRICIO GONZÁLEZ SALADÍN Radiólogo intervencionista Cedimat. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989 E-mail: fabriciomd@yahoo.com Web: www.cedimat.com CLÍNICA DENTAL DOCTORAS RUIZ Av. Lope de Vega No. 51, Naco. Plaza Asturiana, 2do. nivel, local 14B. Santo Domingo, R. D. Tel.: 809.683.2670 E-mail: dra.mruiz@yahoo.com CARLINO GONZÁLEZ GIL Cirujano oftalmólogo C/ Rafael A, Sánchez No. 45, Torre Medicalnet, suite 204, Piantini. Santo Domingo, R. D. Tel.: 809.732.9988 E-mail: dr.carlinogonzalez@gmail. com Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel CARINA RODRÍGUEZ MARTÍNEZ Fonoaudióloga Unidad de Audiología y Lenguaje. Cedimat, Plaza de la Salud. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989, Ext.: 2425 E-mail: info@cedimat.net Web: www.cedimat.com CENTRO DE CIRUGÍA PLÁSTICA ESPAILLAT-GUERRA SEIJAS C/ Socorro Sánchez No. 56, Gazcue. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.686.0686 CENTRO DE DIAGNÓSTICO Y MEDICINA AVANZADA (CEDIMAT) C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989 / 829.565.9989 E-mail: info@cedimat.net Web: www.cedimat.com COLATTE CAFÉ C/ Max Henríquez Ureña No. 84, esq. Freddy Prestol Castillo, Piantini. Santo Domingo, R.D Tel.: 809.566.7171 CASA BONITA Carretera de la Costa, Km. 17, Barahona, R.D. Tel.: 809.540.5908 E-mail: info@casabonitadr.com Web: www.casabonitadr.com CORAZONES DEL CIBAO C/ Independencia No. 84. Santiago, R.D. Tel.: 809.247.6312 / 1.809.200.6312. Emergencia: 809.241.1696 E-mail: info@corazonesdelcibao. com Web: www.corazonesdelcibao.com CLÍNICA ABREU C/ Beller No. 42 esq. Av. Independencia, Ciudad Nueva. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.688.4411 Web: www.clinicaabreu.net CENTRO DE CIRUGÍA PLÁSTICA ESPAILLAT-GUERRA SEIJAS C/ Socorro Sánchez #56, Gazcue. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.686.0686 E-mail: info@drespaillat.com CENTRO GAMMA KNIFE DOMINICANO Cedimat. Plaza de la Salud. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.732.1771 E-mail: contacto@gkdom.com Web: www. gammaknifedominicano.com CENTRO DE RADIOLOGÍA ESPECIALIZADA (CRESA) Av. Pedro Henríquez Ureña No. 62 casi esq. Capitán Eugenio de Marchena, La Esperilla. Santo Domingo, R.D Tel.: 809.221.0339 / 0336 Av. Bartolomé Colón esq. Av. Texas, Plaza Comercial Texas, módulos 301, 302, y 303, Los Jardines Metropolitanos. Santiago, R.D. Tel.: 809.581.8323 E-mail: info@cresa.com.do Web: www.cresa.com.do CENTRO DE ESTÉTICA Y BELLEZA DR. LUIS MARCHENA PORRAS Av. Rómulo Betancourt No. 483, Plaza Violeta, local 2-B, 2do. nivel, Mirador Norte. Santo Domingo, R. D. Tel.: 809.412.5629 DIONES RIVERA MEJÍA Neurocirujano Cedimat. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989, Ext.: 2216 Clínica Abreu Tel.: 809.685.2049 Cel.: 809.223.7500 E-mail: dionesrivera@gmail.com Web: www.cedimat.com ELEAZAR SANTANA Ginecólogo y oncólogo Somos su gerente de mercadeo con una visión externa de su negocio encargados de la gestión de ventas y coordinación de CHT magazine. Revista CHT magazine de venta en Farmacia Carol y Los Hidalgos Directorio Profesionales médicos, hospitales, clínicas, laboratorios, centros de diagnósticos de República Dominicana. Incluye instituciones médicas y profesionales de Estados Unidos, Puerto Rico y Venezuela. (Todos los integrantes de esta guía participaron en las distintas ediciones de CHT) Cedimat. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989, Ext.: 2007 E-mail: dr_esantana@mail.com. EDELMIRA BONILLA Cirujana dermatóloga Grupo Médico Naco. C/ Fantino Falco #12, Naco. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.368.0110 E-mail: bonillaedelmira@hotmail. com EDUARDO LOMBA Imágenes diagnósticas Cedimat. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989, Ext.: 2157 E-mail: elomba@cedimat.net FERNANDO DE LA CRUZ Cirujano plástico Plastimedic. C/ Sócrates Nolasco No. 4, Naco. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.689.6115 E-mail: docfernando@hotmail Web: www.drfernandodelacruz. com FRANKLIN PEÑA Medicina interna y nutrición Cedimat. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989 Web: www.cedimat.com FÉLIX ESCAÑO POLANCO Endocrinólogo Av. Max Henríquez Ureña No. 57A, Piantini. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.562.6662 FABRICIO GONZÁLEZ Radiólogo intervencionista Cedimat. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989, Ext.: 2294 E-mail: fabriciomd@yahoo.com FRANCISCO OCTAVIO CRUZ PINEDA Urólogo trasplantólogo Unidad de Uro-Nefrología & Trasplante Renal de Cedimat. 52 C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989, opción 2 E-mail: info@cedimat.net Web: www.cedimat.com FARMACONAL. EQUIPOS Y MATERIALES MÉDICOS Prolongación 27 de Febrero No. 104, Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.539.5545 E-mail: info@farmaconal.com Web: www.farmaconal.com GRUPO MÉDICO MEDICALNET C/ Rafael Augusto Sánchez No. 45, Piantini, Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.540.9775 Web: www.medicalnet.net.do GABRIEL E. DE PEÑA Gineco-obstetra Hospiten. C/ Alma Mater esq. Bolívar, La Esperilla. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.541.3000, Ext.: 2585 E-mail: drdepena@hotmail.com Web: www.drdepena.com / www. laasog.com GABRIEL CANAHUATE R. Radiólogo-Sonografista Departamento de Sonografía, Hospital Metropolitano de Santiago. Autopista Duarte Km. 2.8, Santiago, R.D. Tel.: 829.947.2222 E-mail: canahuate@gmail.com HOSPITAL GENERAL DE LA PLAZA DE LA SALUD Av. Ortega y Gasset, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.7477 Web: www.hgps.com.do HOSPITAL METROPOLITANO DE SANTIAGO (HOMS) Autopista Duarte Km 2.8. Santiago, R. D. Tel.: 829.947.2222, Ext.: 5000 E-mail: info@homshospital.com Web: www.homshospital.com HÉCTOR GUERRERO HEREDIA Psiquiatra C/ Agustín Lara No. 14, casi esq. Max Henríquez Ureña, Piantini. Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.227.5424 E-mail: hectoryalepsych@yahoo. com INTERDENTAL C/ Alfredo Rojas Morales esq. C/ 6, La Zurza, Santiago, R.D. Tel.: 809.724.0079 Cel.: 809.846.4440 E-mail: je.batlle@gmail.com Web: www.interdental.com.do INSTITUTO BARIÁTRICO DR. LUIS A. BETANCES C/ Rafael Augusto Sánchez No. 45, Torre Medicalnet, suite 405, Piantini. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.732.9400 E-mail: info@bariatrica.com Web: www.bariatrica.com INSTITUTO ESPAILLAT CABRAL Av. Independencia No. 853, Zona Universitaria. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.686.0268 E-mail: info@espaillatcabral.com Web: www.espaillatcabral.com IVELISSE LILIANA JIMÉNEZ Gastroenteróloga Cedimat. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989 Web: www.cedimat.com ISABEL RUIZ DE ATALLAH Odontóloga Clínica Dental Dras. Ruiz. Av. Lope de Vega, Plaza Asturiana, 2do. nivel, local 14B, Santo Domingo, R. D. Tel.: 809 683.2670 / 809.567.0915 E-mail: crbruiz@hotmail.com JUAN CARLOS SIMÓ Entrenador personal y coach en nutrición Workout. Av. Sarasota #12, Bella Vista Mall, 3er nivel. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.508.2650 Web: www.workoutrd.com JOSÉ LUIS LUNA CONTRERAS Psiquiatra Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.697.2649 JENNY C. DISLA PEÑA Medicina interna-endocrinóloga Cedimat. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989 Web: www.cedimat.com JOSÉ GILBERTO GUERRA SEIJAS Cirujano plástico reconstructivo Centro de Cirugía Plástica Espaillat-Guerra Seijas. C/ Socorro Sánchez #56, Gazcue. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.686.0686 E-mail: clinicajgs@hotmail.com JOSÉ R. LÓPEZ LUCIANO Cardiólogo hemodinamista Corazones del Cibao. C/ Independencia No. 84. Santiago, R. D. Tel.: 809.247.6312 / 1.809.200.6312 E-mail: drlopezluciano@hotmail. com JACQUELINE DE LARA Bioanalista C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989 JESUS ABREU MONTTERO Centro de Cirugía Plástica y Lipoescultura (CECILIP) C/ Luis Amiama Tió No. 60, Arroyo Hondo. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.4261 / 809.472.4548 Web: www.cecilip.com JOSÉ A. FIGUEROA GUILAMO Oficina Figueroa Guilamo Av. Abraham Lincoln No. 456, Plaza Lincoln, suite 20, primer nivel, Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.540.3072 E-mail: info@fgasoc.com.do Web: www.figueroaguilamon.net JOSÉ AMÍLCAR LEDESMA Infectólogo Centro Médico Gazcue, suite 201. C/ Leopoldo Navarro esq Bolívar, Santo Domingo, R.D. Cel.: 809.975.3697 Directorio E-mail: drjoseledesma@gmail.com LIDIA SOTO Cardióloga Cedimat. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989 Web: www.cedimat.com LABORATORIO AMADITA (SEDE CENTRAL) C/ Abelardo Rodríguez Urdaneta #102, Gazcue. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.682.5414 / 809.621.5414 Web: www.amadita.com LEOPOLDO G. DAIVE MAGGIOLO Otorrinolaringólogo Unidad de Audiología y Lenguaje Cedimat, Plaza de la Salud. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989, Ext.: 2425 E-mail: info@cedimat.net Web: www.cedimat.com LUIS ALCÁNTARA ABREU Ortopeda Av. Ortega y Gasset, Ens. La Fe, Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.7477 E-mail: lalcantara@claro.net.do Web: www.hgps.com.do LUIS A. BETANCES Cirujano bariátrico Instituto Bariátrico Dr. Luis A. Betances. C/ Rafael Augusto Sánchez No. 45, Torre Medicalnet, suite 405, Piantini. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.732.9400 E-mail: info@bariatrica.com / l.betances@bariatrica.com Web: www.bariatrica.com LUIS ANDRÉS CORDERO Cirujano plástico Instituto de Cirugía Plástica. C/ Pedro A. Lluberes #3, Gazcue. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.689.4322 / 809.689.4246 E-mail: cordero.la@gmail.com 54 LUIS ROJAS GRULLÓN Ginecólogo Clínica Abreu. C/ Beller No. 42 esq. Av. Independencia, Gazcue. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.685.0303 E-mail: l.rojas@clinicaabreu.com. do LUIS F. CORONADO Médico cirujano, medicina interna e intensiva Oncoserv. Av. Juan Pablo Duarte No. 174. Santiago, R.D. Tel.: 829.724.7878 E-mail: info@oncoserv.com.do Web: www.oncoserv.com.do LUIS EDUARDO SUAZO DE LA CRUZ Neurocirujano Cedimat. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989 / 829.565.9989, Ext.: 2006 y 2223 E-mail: lsuazo@cedimat.net / luissuazo33@gmail.com MARI CARMEN MORALES DE BOURNIGAL Cirujana dermatóloga Av. Winston Churchill No. 808, esq. Víctor Garrido Puello, Edif. Hylsa, primer nivel. Santo Domingo, R. D. Tel.: 809.227.1028 / 809.472.1895 E-mail: doctoramcm@gmail.com MIGUEL OLLER SANZ Cirujano mastólogo Clínica Abreu. Av. Independencia No. 43, Ciudad Nueva. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.685.0362. E-mail: dr_oller@hotmail.com MANUEL ESPAILLAT Cirujano plástico C/ Rafael Augusto Sánchez No. 45, Torre Medicalnet, suite 403, Piantini. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.566.9676 E-mail: info@drespaillat.com Web: www.drespaillat.com NALINI CAMPILLO VILORIO Diabetóloga, nutrición y pie diabético Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel Clínica Corominas Pepín, Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.541.3777 E-mail: dracampillo@hotmail.com ONCOSERV, CENTRO ONCOLÓGICO DEL NORTE Av. Juan Pablo Duarte No. 174. Santiago, R.D. Tel.: 829.724.7878 E-mail: info@oncoserv.com.do Web: www.oncoserv.com.do ONCOSERV SANTO DOMINGO Av. Doctor Bernardo Correa y Cidrón No, 7, Zona Universitaria. Santo Domingo, R.D. Tel.: 829.5747.7878 E-mail: info@oncoserv.com.do Web: www.oncoservsantodomingo. com OCEAN SPA DOCTOR FISH Ocean Adventures Punta Cana. Playa Los Corales, Bávaro. La Altagracia, R. D. Tel.: 809.390.7418 Web: www.odpc.com.do PEDRO BÁEZ Cirujano oncólogo Cedimat, Plaza de la Salud. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.697.7498 E-mail: pedrobaezsantana@gmail. com PEÑA IZQUIERDO, CORREDORES DE SEGUROS C/ Paseo de los Locutores esq. Seminario, Edif. Giza, 3er. piso, Piantini. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.562.1494 PEDRO UREÑA Cardiólogo Unidad Cardiovascular Cedimat. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989 / 829.565.9989, Ext.: 5000 E-mail: info@cedimat.net Web: www.cedimat.com PABLO GARCÍA Cirujano bariátrico Centro Médico Dominicano, Torre Pereyca, consultorio 403. C/ Luis F. Thomén No. 457, El Millón. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.473.6925 E-mail: dr.garcia@laparoscopia. com.do Web: www.laparoscopia.com.do PEDRO P. PAREDES VALLEJO Psiquiatra Corazones Unidos III. C/ Fantino Falco #6, Naco. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.368.0147 / 809.368.0145 E-mail: pppv2003@yahoo.com ROSINA NEGRÍN MARTIN Oftalmóloga Instituto Espaillat Cabral. Av. Independencia No. 853, Zona Universitaria. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.686.0268 E-mail: info@espaillatcabral.com Web: www.espaillatcabral.com RED ONCOLÓGICA DOMINICANA INTEGRAL (RODI) C/ Santiago No. 115 casi esq. Pasteur, Gazcue. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.231.3824 / 809.682.9459 Web: www.rodi.com.do E-mail: info@rodi.com.do RAFAEL PICHARDO Cardiólogo Instituto de Cardiología, Centro de Medicina Avanzada Dr. Abel González. Av. Abraham Lincoln No. 953. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.540.2278 / 1.866.410.3533 Web: www. cirugiabariatricaabelgonzalez.com RAFAEL LLINÁS HADDAD Odontólogo Interdental. C/ José Ma. Cabral, Residencial Los Colegios, Apto CMF. Santiago, R.D. Tel.: 809.724.0079 E-mail: llinash@yahoo.com REMBERTO ESCOTO Cirujano oftalmólogo Instituto Patología Ocular. C/ Directorio Rafael Augusto Sánchez No. 45, Piantini, Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.541.9090 E-mail: remberto.escoto@gmail. com RAMÓN YUNÉN Ortopeda y traumatólogo Grupo Médico Yunén. Av. Abraham Lincoln No. 849 esq. Rafael Augusto Sánchez, Edif. ARS Yunén, 3er. nivel, Piantini. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.682.7377 SANTIAGO FIGUEREO Neurocirujano C/ Rafael Augusto Sánchez No. 45, Torre Medicalnet, suite 506, Piantini. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.368.0303 / 809. 368-0606 / +1.786.623.2000 (Miami) E-mail: sfiguereo@miamini.com / rcornelio@miamini.com Web: www.miamini.com SANTIAGO GARCÍA GARCÍA Cardiólogo intensivista HOMS. Autopista Duarte Km. 2.8. Santiago, R.D. Tel.: 829.947.2222, Ext.: 1001 Web: www.homshospital.com SYLVIA BATISTA Cirujana general y laparoscópica Cedimat. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989, opción 2. SANTIAGO VALENZUELA SOSA Neurocirujano Consultorio I Corazones Unidos. C/ Fantino Falco #23, Naco. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.412.0990, Ext.: 238 / 234 E-mail: stgo.sosa@gmail.com SEBASTIÁN GUZMÁN Cirujano oftalmólogo plástico ocular Clínica Corominas. C/ Restauración No. 57, suite 203. Santiago, Rep. Dom. Tel.: 809. 971.2020 SERVANDO MANUEL SANTANA Oftalmólogo 56 Clínica Dr. Abel González. Edif. Profesional 1. Av. Independencia No. 105, Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.687.5384 E-mail: serm_santana@hotmail. com UNIDAD HEMATO ONCOLÓGICA CEDIMAT C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989, opción 2. UNIDAD CARDIOVADCULAR (CEDIMAT) C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989 / 829.565.9989, Ext. 5000 E-mail: info@cedimat.net Web: www.cedimat.com UNIDAD DE SALUD PREVENTIVA Hospital General Plaza de la Salud. Av. Ortega y Gasset, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.7477 E-mail: saludpreventiva@hgps. com.do Web: www.hgps.com.do UNIDAD DE URO-NEFROLOGÍA & TRASPLANTE RENAL Cedimat, Plaza de la Salud. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989 opción 2 E-mail: info@cedimat.net Web: www.cedimat.com UNIDAD DE GASTROENTEOROLOGIA Cedimat, Plaza de la Salud. C/ Pepillo Salcedo esq. Arturo Logroño, Ens. La Fe. Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.565.9989, Ext.: 2005 E-mail: info@cedimat.net Web: www.cedimat.com VICTOR E. ATALLAH LAJAM Cardiología clínica e intervencional, medicina interna y nuclear Enero-Abril 2013 Caribbean Health Travel Av. Abraham Lincoln #1009, Edif. Profesional EFA, 5to. piso, Santo Domingo, R.D. Tel.: 809.562.6063 E-mail: vicatal@gmail.com ESTADOS UNIDOS ALEJANDRO BADIA Cirugía de la mano y extremidad superior Badia Hand to Shoulder Center. 3650 NW 82nd Ave. Suite 103. Doral, Florida 33166 (USA) Tel.: +1.305.227.HAND (4263) E-mail: info@drbadia.com Web: www.drbadia.com BAPTIST HEALTH SOUTH FLORIDA Tel.: 786.596.2373 E-mail: international@ baptisthealth.net Web: www.baptisthealth.net DAVINCI BIOSCIENCIES, LLC 1239 Victoria St, Costa Mesa, CA 92627, USA Web: www.dvbiosciences.com JHONNY SALOMON Cirujano plástico Salomon Plastic Surgery & Med Spa Dr. Jhonny Salomon Tel.: 305. 270.1361 Web: www.drjsalomon.com / www. eclatmedical.com MAYO CLINIC 4500 San Pablo Road Jacksonville FL, 32224 (USA) Tel.: 904.953.7000 (Servicios internacionales) E-mail: intl.mcj@mayo.edu Web: www.mayoclinic.com ROSA M. MENA Medicina interna, de adultos y estética Ultima MedSpa. 14975 S. 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