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UNIVERSIDAD PERUANA DEL ORIENTE Resolución Nº405-2006-CONAFU Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud Carrera Profesional de Enfermería SILABO INTERNADO INTEGRAL I 1. DATOS GENERALES 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. 1.6. 1.7. 1.8. 1.9 Código Carrera Profesional Área curricular Tipo Ciclo Créditos Duración Horas 1.8.1. Teoría 1.8.2. Práctica Prerrequisito 1.10 Semestre Académico 1.10.1. Fecha Inicio 1.10.2. Fecha Término 1.11 Docente responsable 1.1.1 Correo electrónico : : : : : : : : : ; : : : : : : 0301-03501 Enfermería Formación Profesional Especializada Obligatorio V – IX 15 16 semanas 30 horas 6 horas 24 horas Aprobación de todas las asignaturas de Formación General, Formación básica, Especifica, Electivos, Actividades y Cursos Extra programáticos. 2016 – I 28/03/2016 16/07/2016 Dra. Hilda Montoya de López hildamontoyatorres@gmail.com 2. SUMILLA La asignatura pertenece al área de formación profesional, del IX Ciclo, eminentemente práctico (P= 30 horas/sem). Durante el desarrollo del internado el estudiante complementa su formación profesional y pretende propiciar el desarrollo de capacidades mediante el logro de habilidades para brindar atención al ser humano que padece de alguna patología en las diferentes etapas del ciclo vital individual, mediante la aplicación de estrategias, métodos y medios que permitan demostrar competencia en la atención al paciente hospitalizado. 3. COMPETENCIAS DEL PERFIL DEL EGRESADO 3.1. DIMENSIÓN PERSONAL Demuestra conocimientos en el manejo del paciente Hospitalizado. Actúa con sentido ético, autonomía, capacidad de decidir, evaluar y usar criterios frente a conflictos valorativos. Demuestra habilidades y destrezas en el manejo clínico del paciente y resuelve con naturalidad, rapidez y creatividad los problemas que se presenten. En todo momento demuestra dominio de su conocimiento e intereses por conocer situaciones nuevas. Comprende y aplica conceptos teorías actualizadas sobre la atención integral de salud, informándose y, comunicándose de acuerdo a los avances científicos y tecnológicos. Posee capacidad de abstracción, creatividad e inteligencia, pensamiento sistémico global y habilidades propias. 3.2. DIMENSIÓN PROFESIONAL Aplica el Proceso de Cuidado de Enfermería en base a conocimientos científicos y tecnológicos obtenidos durante la formación profesional. Realiza y ejecuta proyecto de investigación porque ello va a permitir el acrecentar y defender el conocimiento de la ciencia de enfermería Participa a través de los proyectos de intervención y desarrollo en la solución de los problemas de salud en beneficio de la comunidad en general. Se desempeña profesionalmente en empresas públicas y privadas que ofertan servicios de salud a la población en general. Se desempeña profesionalmente y cumple labor asistencial, administrativo, docencia e investigación. 3.3. DIMENSIÓN SOCIAL Demuestra valores éticos, morales, personales, profesionales y sociales en el contexto donde se desenvuelve. Respeta y ejecuta trabajo en equipo dentro de las instituciones de salud donde le corresponda laborar. Demuestra profesionalismo y rápida adaptación a los cambios sociales. Asume responsable y creativamente los problemas sociales. contribuye en la prevención, tratamiento y recuperación de la salud/enfermedad en el marco del desarrollo sostenible de la Región Oriente, del País y del Mundo. 4. COMPETENCIA DEL CURSO: 4.1. COMPETENCIA GENERAL Aplica los conocimientos previos en forma eficiente y oportunamente con calidad y calidez. Se íntegra al equipo de salud cumpliendo el rol de Enfermera(o) asistencial. Aplica el Proceso de Cuidado de Enfermería durante la atención del usuario externo. Ejercita en su actuar los principios éticos, bioéticos y social. Brinda atención de Enfermería al ser humano que padece de alguna patología en las diferentes etapas de vida. Ejecuta administración de tratamiento farmacológico al paciente hospitalizado. Aplica conocimientos en la ejecución de procedimientos de Enfermería. 4.2. COMPETENCIA DE PROYECCIÓN SOCIAL -1- Demuestra valores éticos, morales, personales, profesionales y sociales en el contexto donde se desenvuelve, aplicando sus conocimientos en la identificación de problemas de desigualdad, inequidad e injusticia dentro de una red social y plantea algunas soluciones ante la problemática encontrada. Asume con convicción la importancia y preservación de nuestra multiculturalidad y plurilingüismo, interactuando con la comunidad local y regional loretana 4.3. COMPETENCIA EN INVESTIGACIÓN FORMATIVA Durante el internado clínico el estudiante complementa su formación profesional desarrollando Procesos de Atención de enfermería y sustentación de casos clínicos. y otras actividades inherentes a la formación, el cual se desarrollara a través de actividades prácticas en servicios hospitalarios del Hospital Regional de Loreto; Departamento de: Cirugía, Medicina, UCI Medicina, Gineco - Obstetricia, Maternidad, Pediatría, UCI Pediatría, Neonatología, UCI Neonatología, Emergencia entre otros, así mismo utiliza estrategias investigativas proporcionadas por el docente, a fin de mejorar su proceso de aprendizaje. 3.4. COMPETENCIA EN EXTENSIÓN UNIVERSITARIA Demuestra valores éticos, morales, personales, profesionales y sociales, desarrollando Procesos de Atención de enfermería y otras actividades inherentes a la formación. 5. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS UNIDAD 01: Duración de Unidad: 8 semanas Fecha Inicio: 28/03/2016 Fecha Término: 21/05/2016 Contenido: Administración en el internado integral I y Atención integral del paciente Hospitalizado. SEM TEMA CONCEPTUAL Aspectos Revisión del Administrareglamento, tivos del silabo, guía de Internado instrucción Integral I práctica y rotación por los servicios hospitalarios. Inducción al internado clínico Distribución de internos en el Hospital Regional Loreto en coordinación con el Departamento de Enfermería 01 Asignación de pacientes en el servicio asignado. Plan Operativo Institucional 02 Interioriza la Misión y Visión de la institución donde realiza el internado integral I (Objetivo institucional). CONTENIDO PROCEDIMENTAL Presentación de la asignatura. Aplicación de prueba de entrada. Elaboración del rol mensual en el servicio asignado Asiste dad con puntuali- ACTITUDINAL Participa activamente y acepta acuerdos. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS Búsqueda de información. Es responsable en la ejecución de diferentes actividades. Muestra entusiasmo y espontaneidad en su participación. Trabajo individual. Trabajo de grupo. Valora la importancia del internado clínico Exposición de conteni- en su formación dos propuestos profesional. Taller: Leen, comprenden y analizan material de lectura Muestra disposición para el trabajo en equipo en el servicio asignado. Muestra disposición en el cuidado del pacien te, con calidad, calidez, respeto, responsabilidad, justicia, autonomía, beneficencia, no maleficencia. Construye e interpreta el plan operativo del Departamento de Enfermería Es puntual y no registra inasistencia. Búsqueda información, Trabaja en Equipo. Trabajo individual. Asume responsabilidades. de Trabajo de grupo Muestra respeto, cumple las normas y reglas institucionales. Muestra asertividad en su participación para señalar su desacuerdo. -2- SEM TEMA CONCEPTUAL Bioseguridad Bioseguridad hospitalaria CONTENIDO PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL Interpreta e interioriza las medidas de bioseguridad para si mismo y para el paciente Acepta críticas, sugerencias y busca oportunidades de aprendizaje Muestra interés, perseverancia y responsabilidad en el desarrollo de sus tareas ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS Búsqueda información, de Trabajo individual. Participa activamente en el desarrollo de talleres. 03 Trabajo de grupo Atención Manejo del Integral del paciente Paciente, Hospitalizado. familia y comunidad 04 Trabajo Equipo en Recepción de Paciente Repórter paciente de Clasificación de pacientes En base a los conocimientos proporcionados, diseña cuadros o baners sobre bioseguridad y los distribuye en los diferentes servicios hospitalarios. Analiza y demuestra seguridad, entereza y empatía en el cuidado del paciente, y se proyecta a la familia lo cual se evidencia en la práctica de conocimientos científicos principios éticos y bioé ticos en el cuidado integral. Demuestra integración y empatía con el equipo de salud, adaptándose adecua damente al medio laboral. Realiza ronda de pacientes Clasifica pacientes según Wolf y goung 05 Identifica necesidades de cuidados de enfermería en los pacientes. Proceso de Atención de enfermería 06 Aporta ideas, discute, tolera opiniones, Proceso Enfermería de Entrega de pacientes al turno entrante. Interactúa con el paciente asignado. Realiza etapa de valoración: Recogida de datos Organización de datos Validación de los datos Registro de datos Realiza 2da Diagnóstico enfermería etapa: de Realiza 3ra- etapa: planeamiento Realiza Reconoce contribución demás. de la los Muestra liderazgo en su actuar. Búsqueda información, de Trabajo individual. Muestra disposición en el cuidado del paciente, con calidad, calidez, respeto, responsabilidad, justicia, autonomía, beneficencia, no maleficencia. Trabajo de grupo Acepta críticas y sugerencias y busca oportunidades de aprendizaje. Búsqueda información, Realiza interrelación asertiva con el paciente. Trabajo de grupo Asiste puntualmente y viste correctamente el uniforme durante el internado integral Muestra seguridad en su participación y asume con responsabilidad las tareas asignadas. de Trabajo individual. Búsqueda información, de Trabajo individual. Trabajo de grupo Muestra aptitud y habilidades en su desempeño pre profesional. Identifica y satisface las necesidades de enfermería en el paciente hospitalizado. 4ta.etapa: -3- SEM TEMA CONTENIDO PROCEDIMENTAL Ejecución CONCEPTUAL Ética y bioética en el cuidado del paciente Presentación del paciente ante sus compañeros cuando le sean solicitados Taller: Lectura de separata Elabora y presenta propuestas en el cuidado integral del paciente. Analiza, sustenta y concluye sobre Ética y bioética en el cuidado integral del paciente. Brinda atención directa al paciente hospitalizado Ejecución de talleres: Ética y bioética en el cuidado integral del paciente. 07 Atención asistencial 08 Atención integral paciente. Administración de Tratamiento Farmacológico INVESTIGACIÓN FORMATIVA PROYECCIÓN SOCIAL del ACTITUDINAL Comparte los conocimientos que va descu briendo y discute con respeto, la opinión de sus compañeros. Participa activamente y con actitud crítica. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS Búsqueda información, de Trabajo individual. Trabajo de grupo Es respetuoso en el debate Muestra responsabilidad por su aprendizaje y disposición por el trabajo en equipo. Participa con entusiasmo y demuestra responsabilidad en su actuar Búsqueda información, de Trabajo individual. Interactúa con el paciente Trabajo de grupo Ejecuta los procedimientos correctamente Administra tratamiento farmacológico tomando en cuenta los diez correctos. Investiga respecto al plan operativo institucional del Hospital Regional Loreto Formula proyectos de interés social tomando en cuenta la atención integral de la salud con base a la familia y la comunidad Planificación y participación del FORO EXTENSION UNIVERSITARIA UNIDAD 02: Duración de Unidad: 8 semanas Fecha Inicio: 23/05/2016 Fecha Término: 16/07/2016 Contenido: Procedimientos de Enfermería y registros de enfermería. SEM TEMA Registros Enfermería CONTENIDO PROCEDIMENTAL Elabora y ejecuta el proceso de atención de enfermería (PAE) del paciente a quien brinda atención, con diferentes patologías y grado de dependencia. Elaboración y ejecución de registros de enfermería CONCEPTUAL de Conoce e interioriza el plan de atención de enfermería 09 Proyecto de Mejora Continua Elabora, ejecuta y evalúa un Proyecto de mejora continua en servicio. Mejora continua en servicios hospitalarios Notas Enfermería acrónimos (SOAPIE) 10 de por Elaboración del SOAPIE Revisa historia clínica del paciente asignado Ejecuta diagnóstico de enfermería ACTITUDINAL Muestra seguridad en los procedimientos de enfermería ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS Búsqueda de información, Trabajo individual. Trabaja en Equipo. Trabajo de grupo Asume dades. responsabili- Manifiesta capacidad de análisis. Participa con entusias mo en la discusión de los temas y respeta el aporte de sus compañeros Valora el estado de salud del paciente. Muestra interés en la búsqueda de información complementaria Búsqueda información. de Trabajo individual. Trabajo de grupo Plantea objetivos de enfermería Realiza diagnóstico -4- SEM TEMA CONCEPTUAL CONTENIDO PROCEDIMENTAL de enfermería ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS ACTITUDINAL Se plantea objetivos a lograr. Realiza intervención de enfermería Plan de capacitación en servicio Elaboración de capacitación en servicio Evalúa al paciente. Propone tema de capacitación en servicio Designa grupo a capacitar y propone fecha. 11 Ingreso Paciente de Admisión y alta de paciente Ejecuta capacitación en servicio Recepciona al paciente Registra y censa diariamente al paciente que ingresa y egresa. Apertura Kárdex de paciente 12 Verifica y adecua historia Clínica de paciente Muestra responsabilidad en el desarrollo de las tareas asignadas. Búsqueda información, de Trabajo individual. Trabajo de grupo Muestra interés y entusiasmo en el desarrollo de sus trabajos. Muestra respeto por el paciente y familia Búsqueda información. de Trabajo individual. Trabajo de grupo Muestra disposición de trabajo en grupo Realiza atención directa de paciente. Administración de medicamentos Administración de tratamiento farmacológico 13 Realiza SOAPIE paciente Revisa Kardex paciente de del Realiza lavado de manos Prepara medicación del paciente tomando en cuenta los diez correctos Realiza preparación psicológica del paciente Muestra responsabilidad en la administración del tratamiento farmacológico. Búsqueda información, Muestra respeto por el paciente y familia Trabajo de grupo de Trabajo individual. Muestra seguridad en su participación y asume con responsabilidad las tareas asignadas. Administra el medicamento correctamente. Casos Patológicos: Presentación de casos clínicos Accidente Cerebro Vascular 14 Hipertrofia Benigna Próstata Plantea objetivos Presenta paciente de Diabetes Mellitus tipo II Fractura Registra la administración en el Kárdex del paciente. Presenta introducción del caso. datos del Presenta motivo de consulta y antecedentes patológicos, funciones biológicas, inmunizaciones, antecedentes personales generales diagnóstico Promueve responsabilidad en su aprendizaje y en la interrelación con sus compañeros Acepta críticas y sugerencias y busca oportunidades de aprendizaje. Búsqueda información, de Trabajo individual. Trabajo de grupo Aporta ideas, discute, tolera opiniones, Reconoce la -5- SEM TEMA CONCEPTUAL Multifragmentari a Presenta valoración del paciente Colecistitis aguda Cáncer Cérvix Plantea diagnóstico de enfermería de Presenta planificación Apendicitis aguda Patología clínica: Presentación de mesa redonda Cirrosis hepática ACTITUDINAL contribución demás. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS de los Viste correctamente el uniforme durante el internado integral la Presenta la patología del paciente. Presenta la patología asignada Dirige la participación de sus compañeros Accidente Ofídico 15 CONTENIDO PROCEDIMENTAL y tratamiento médico. Microcefalia Formula las interrogantes para motivar al grupo Insuficiencia Renal crónica Contesta interrogantes las Quemaduras Realiza resumen contenido de Discute y sustenta con argumentos sus puntos de vista. Valora el aporte de sus compañeros. Búsqueda información, de Trabajo individual. Trabajo de grupo Pancreatitis Aguda Ectima Gangrenosa Procedimiento: Curación heridas de Procedimientos especiales. Participa activamente durante el procedimiento. Cateterización endovenosa Transfusión sanguínea Presenta en magnético el contenido del procedimiento, considerando el antes, durante y después. Sondaje Vesical 16 Prepara insumos y materiales a utilizarse en el procedimiento. Cuidados pre y pos operatorio Electrocardiogra ma Colabora con otros profesionales en la ejecución de procedimientos especiales Comparte los conocimientos que va descubriendo y discute con respeto la opinión de sus compañeros. Registra en el kardex y en la historia clínica el procedimiento realizado Aporta ideas, discute, tolera opiniones ajenas, reconociendo la contribución de los demás Propone los diferentes procedimientos según el servicio designado. Manifiesta responsabilidad en su aprendizaje Propone fecha de presentación de avan ce de procedimientos Interviene responsabilidad Búsqueda información. de Trabajo individual. Trabajo de grupo Toracocentesis Insulinoterapia Alimentación enteral Asistencia de paciente con dren kher Manual de procedimientos Manual atención 17 de Conoce e interioriza el manual de procedimientos y el manual de atención de enfermería Búsqueda información, de Trabajo individual. Presenta manual de procedimientos Propone el manual de atención de con Trabajo de grupo Trabaja en Equipo. Es puntual Aporta ideas, discute, tolera opiniones ajenas, reconociendo la -6- SEM TEMA CONCEPTUAL CONTENIDO PROCEDIMENTAL enfermería. Propone fecha de presentación de avance del manual de atención de enfermería ACTITUDINAL contribución demás ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS de los Trabaja en Equipo. Es puntual Presenta manual de atención de enfermería INVESTIGACIÓN FORMATIVA PROYECCIÓN SOCIAL EXTENSION UNIVERSITARIA 6. Presenta informe final de internado clínico. Investiga respecto a proyectos de mejora continua e Investiga respecto a: caso clínico, tratamiento farmacológico, soapie y capacitación en servicio Formula proyectos de interés social tomando en cuenta la atención integral de la salud con base a la familia y la comunidad Ejecución y participación activa en el FORO INSTITUCIONAL. EVALUACIÓN 6.1. CONCEPTOS a) Evaluación de Entrada: Es una evaluación escrita de carácter referencial que mide los conocimientos previos que el alumno tiene respecto al contenido del curso o cursos prerrequisitos. Esta evaluación no es considerada dentro del cálculo del promedio de nota del curso, pero debe ser de conocimiento del alumno. Además, esta evaluación le servirá al docente para afinar sus estrategias y orientar su proceso de enseñanza-aprendizaje. b) Evaluación regular: Son las evaluaciones en escala vigesimal (00-20) que se toman a los alumnos en cada unidad temática. Los tipos de evaluación regular son: b.1. Evaluación de contenidos cognitivos (Conceptual): Son aquellas evidencias de aprendizaje que los estudiantes irán construyendo durante el desarrollo de los contenidos del área. Se puede considerar: reportes de lecturas, organizadores de conocimiento, pruebas escritas, exposiciones, etc. b.2. Evaluación de contenidos Procedimentales (Procedimental): Se considerara como evaluación procedimental a la realización de práctica clínica y la ejecución de procedimientos prácticos, etc. b.3. Evaluación de la participación en la Proyección Social de la carrera: Es considerado como evaluación de Proyección Social a la participación de los internos en campaña de proyección a la comunidad. b.4. Evaluación de la investigación formativa: Son aquellas evidencias de aprendizaje que los internos de enfermería, irán construyendo durante el desarrollo de los contenidos del área. Se considerará el análisis y participación en casos clínicos y patologías asignadas etc. b.5. Evaluación de la Actitud: Se evaluará mediante: 6.1.1.1. Autoevaluación: Se motivara al interno de Enfermería la oportunidad de manifestar su calificación cualitativa y cuantitativa respecto a sus aprendizajes. Se le solicitara que argumente su decisión; la nota que él se asigne será inalterable, ni los docentes ni sus compañeros podrán modificarla. Puede utilizar fichas de metacognición. 6.1.1.2. Coevaluación: Los internos de enfermería tendrán la oportunidad de participar en la calificación de sus compañeros, valorando el desempeño que manifiesten en cada una de las actividades realizadas durante el semestre académico. c) Evaluación Sustitutoria: Es una evaluación al cual el interno tiene derecho y que puede ser solicitada con el fin de reemplazar una evaluación no rendida (justificada o injustificada), desaprobada o cuando se desea subir el promedio de la unidad. El interno sólo puede rendir una evaluación sustitutoria por unidad, pudiendo rendirlas en todas las unidades. Sin embargo, sólo puede ser solicitada hasta dentro de los 7 (siete) primeros días luego de haber finalizado la unidad de la cual desea rendir sustitutorio, lo que no significa que se deba esperar a que finalice la unidad para recién solicitarla, pudiendo pedirla en cualquier momento dentro de la unidad. La evaluación sustitutoria reemplaza a la nota más baja, o ausencia de nota, obtenida únicamente en las evaluaciones Conceptuales o Procedimentales, y para la cual el interno deberá pagar el derecho de acuerdo a lo -7- establecido en el TUPA de la UPO. La solicitud para pedir la evaluación sustitutoria debe iniciarla el interno dirigiéndola al coordinador de la Carrera Profesional, quien a su vez coordinará con el docente para su ejecución. d) Evaluación de Aplazados: No se aplica. 6.2. PROCESO DE EVALUACIÓN a) Promedio de la Unidad Para el proceso de evaluación, se considerara los criterios, valoración, porcentaje e instrumentos, que son necesarios conocer y respetar a fin de obtener el promedio en cada una de las dos unidades en las que está dividida la asignatura. Porc. de Sub Tipo de Evaluación Instrumento de Evaluación Evaluador Valoración Porc. evaluación Conceptual(EC) 30% Prueba Escrita 30% Heteroevaluación Docente Procedimental(E 30% Lista de Cotejo 30% Heteroevaluación Docente P) Investigación 20% Lista de Cotejo 20% Heteroevaluación Docente Formativa(EIF) Guía de Observación 5% Heteroevaluación Docente (GOP) Proyección 10% Social(EPS) Compañeros de Lista de Cotejo (LCP) 5% Co-evaluación clase Guía de Observación 3% Heteroevaluación Docente (GOA) Actitudinal(EA) 10% Compañeros de Lista de Cotejo (LCC) 3% Co-evaluación Clase Lista de Cotejo (LCA) 4% Autoevaluación Alumno Total 100% 100% Los valores de EPS y EA están conformados por otras evaluaciones más detalladas, las cuales también poseen una ponderación específica para cada criterio, tal como se ve en la tabla anterior. Esto debe ser considerado al momento de obtener los valores que serán considerados en el cálculo del promedio de la unidad. El promedio de cada unidad es el promedio ponderado de las evaluaciones realizadas durante la unidad, siendo la siguiente la fórmula para obtenerlo: Promedio Unidad N (PUN) = EC x 0.30 + EP x 0.30 + EA x 0.10 + EIF x 0.20 + EPS x 0.10 b) Nota Final del curso La nota final de curso es el promedio simple redondeado al mayor, de los promedios obtenidos en la primera y en la segunda unidad. Promedio Final (PF) = Promedio Unidad 1 (PU1) + Promedio Unidad 2 (PU2) 2 Se considera nota aprobatoria a partir de 10.5 (En el registro de actas sólo se consideran valores enteros). 7. BIBLIOGRAFÍA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Berek Jonathans. (2009) Ginecología de Nerak, decimotercera Edición, Interamericana Editores S.A., de C.V., México. Brunner y Sudalarth (2010). Enfermería Medico Quirúrgica. 9na., Edición, Interamericana Editores S.A., de C.V., México. Flores Jesús. (2011) Farmacología Humana, 4ta., Edición, Masón S.A., España. Hellriegel y Slocum (2008) Administración en Salud, séptima Edición, International Thompson, Editores, España. Hernández Rodríguez. (2010) Alimentación Infantil, 3era., Edición, Ediciones Díaz de Santos S.A., España. Holgstel A. y Cazuzo M. (2008) Enfermería Geriátrica. 5ta., Edición, Editorial Paraninfo – España. Rayón Esperanza. (2009) Manual de Enfermería Medico Quirúrgica, Volumen III, Editorial Síntesis S.A., España. Courtney Lawrence M., y OTROS (2009) Diagnóstico Clínico y Tratamiento, 40ava Edición, Editorial: El Manual Moderno S.A., de C.V., México. 9. Townsend Courtney M. (2008) Tratado de Patología Quirúrgica, 16 Edición, Interamericana, Editores S.A. Iquitos 16 de Marzo del 2015 ……………………………………………………. Dra. Hilda MONTOYA DE LOPEZ Docente responsable del Internado -8-